患者信息采集與隱私保護(hù)制度

患者信息手記與隱私保護(hù)制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障患者信息的手記、存儲、使用和保護(hù)工作的合法性、安全性和規(guī)范性，訂立本制度。本制度遵從相關(guān)法律法規(guī)，特別是《中華人民共和國個(gè)人信息保護(hù)法》和衛(wèi)生健康管理部門相關(guān)規(guī)定。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院的全部醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)工作人員。所涉及的患者信息包含但不限于個(gè)人基本信息、病歷信息、試驗(yàn)室檢查結(jié)果、影像學(xué)檢查結(jié)果等。第二章患者信息手記第三條信息手記原則信息手記應(yīng)當(dāng)遵從合法、正當(dāng)、必需的原則，盡量減少對患者的困擾和騷擾。信息手記應(yīng)當(dāng)確保患者自己樂意供應(yīng)，并明確告知手記目的和使用方式。第四條信息手記方法醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全的信息手記流程和系統(tǒng)，確保信息手記的安全和準(zhǔn)確性。信息手記可以通過紙質(zhì)表格、電子系統(tǒng)或其他方式進(jìn)行。第五條信息手記內(nèi)容信息手記內(nèi)容包含但不限于以下內(nèi)容：患者基本信息：姓名、性別、年齡、身份證號碼、聯(lián)系方式等；病歷信息：病史、診斷記錄、治療方案等；檢查結(jié)果：試驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。第六條信息手記時(shí)限在患者就診時(shí)，醫(yī)生或護(hù)士應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確地手記患者相關(guān)信息。信息手記時(shí)限應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者病情和實(shí)際情況合理確定，盡量減少患者等待時(shí)間。第三章患者信息存儲與使用第七條信息存儲原則醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立完善的信息存儲系統(tǒng)，并保證存儲設(shè)備安全可靠?；颊咝畔⒋鎯?yīng)當(dāng)分類管理，確保信息的完整性、真實(shí)性、保密性和可讀性。第八條信息存儲期限患者信息存儲期限應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家和地方政策法規(guī)確定。信息存儲期限屆滿后，應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行備份和銷毀。第九條信息使用原則任何人不得非法取得、泄露、竄改或?yàn)E用患者信息。患者信息的使用應(yīng)當(dāng)遵從最小權(quán)限原則，確保信息的安全和保密。第十條信息使用范圍患者信息的使用僅限于醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、科研、教育等合法目的。未經(jīng)患者書面同意，任何人不得將患者信息用于商業(yè)目的或供應(yīng)給第三方。第四章患者隱私保護(hù)第十一條隱私保護(hù)措施醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取合理措施保護(hù)患者信息的安全和隱私。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)訂立和實(shí)施信息安全管理制度，確?；颊咝畔⒉槐环欠ㄈ〉?、泄露或竄改。第十二條規(guī)范行為要求醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)簽署保密協(xié)議，嚴(yán)守行業(yè)道德和保密要求。醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)工作人員在信息處理過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照規(guī)定和授權(quán)進(jìn)行，不得擅自查閱、修改或泄露患者信息。第十三條違規(guī)懲罰任何違反本制度有關(guān)規(guī)定的行為，醫(yī)院將依法追究責(zé)任并予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。對于泄露患者信息嚴(yán)重的違規(guī)行為，醫(yī)院將移交給公安機(jī)關(guān)處理，并承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五章附則第十四條制度宣傳醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期開展患者信息手記與隱私保護(hù)的培訓(xùn)和宣傳工作，提高醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)工作人員的法律意識和保護(hù)意識。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與患者的溝通和溝通，明確告知患者有關(guān)信息手記、存儲和使用的權(quán)益。第十五條制度評估醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立患者信息手記與隱私保護(hù)的制度評估機(jī)制，定期對制度執(zhí)行情況進(jìn)行評估和檢查。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)修訂和完善制度，以適應(yīng)法規(guī)變動和技術(shù)發(fā)展。第十六條附則本制度自頒布之日起生效，對以前的有關(guān)制度和規(guī)定予以廢止或調(diào)整。本制度解釋權(quán)歸本醫(yī)院全