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醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率表合同編號(hào):__________甲方(保險(xiǎn)公司):________________地址:____________________________聯(lián)系方式:_______________________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):________________地址:____________________________聯(lián)系方式:_______________________第一章總則1.1本合同依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則,就醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率表的制定及執(zhí)行達(dá)成如下協(xié)議。第二章定義2.1醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn):指乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因醫(yī)療行為導(dǎo)致患者受到損害,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,由甲方承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)。2.2費(fèi)率表:指甲乙雙方約定的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率表,包括保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)金額、免賠額等內(nèi)容。第三章保險(xiǎn)費(fèi)率3.1保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)乙方的業(yè)務(wù)范圍、醫(yī)療項(xiàng)目、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療人員資質(zhì)等因素確定。3.2保險(xiǎn)費(fèi)率分為基本費(fèi)率和附加費(fèi)率?;举M(fèi)率適用于乙方的常規(guī)醫(yī)療業(yè)務(wù),附加費(fèi)率適用于乙方的特殊醫(yī)療項(xiàng)目。3.3保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整:甲方有權(quán)根據(jù)市場(chǎng)行情、乙方業(yè)務(wù)變動(dòng)等因素對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行調(diào)整,但需提前通知乙方。第四章保險(xiǎn)金額和免賠額4.1保險(xiǎn)金額:甲方在本合同約定的保險(xiǎn)期間內(nèi),對(duì)乙方因醫(yī)療行為導(dǎo)致的損害賠償,承擔(dān)不超過保險(xiǎn)金額的保險(xiǎn)責(zé)任。4.2免賠額:指乙方在發(fā)生醫(yī)療時(shí),需自行承擔(dān)的部分賠償金額。免賠額根據(jù)乙方的業(yè)務(wù)范圍、醫(yī)療項(xiàng)目等因素確定。第五章保險(xiǎn)費(fèi)用支付5.1乙方應(yīng)按照本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)率支付保險(xiǎn)費(fèi)用。5.2保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式:乙方可以選擇一次性支付或分期支付保險(xiǎn)費(fèi)用。分期支付時(shí),乙方應(yīng)按照甲方提供的分期付款方案進(jìn)行支付。5.3乙方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用的,甲方有權(quán)暫?;蚪K止本合同,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.4保險(xiǎn)費(fèi)用支付后,甲方應(yīng)向乙方開具正式的保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票。甲方(保險(xiǎn)公司):________________地址:____________________________聯(lián)系方式:_______________________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):________________地址:____________________________聯(lián)系方式:_______________________第六章保險(xiǎn)期間6.1本合同的保險(xiǎn)期間為____年,自____年__月__日起至____年__月__日止。6.2保險(xiǎn)期間的續(xù)保:乙方應(yīng)在保險(xiǎn)期間屆滿前____個(gè)工作日向甲方提出續(xù)保申請(qǐng),甲方應(yīng)根據(jù)乙方的申請(qǐng)及業(yè)務(wù)變化情況重新確定保險(xiǎn)費(fèi)率。6.3保險(xiǎn)期間內(nèi),如乙方發(fā)生醫(yī)療,甲方應(yīng)在接到乙方書面通知后及時(shí)進(jìn)行理賠。第七章理賠程序7.1乙方發(fā)生醫(yī)療后,應(yīng)立即采取相應(yīng)措施,防止損失擴(kuò)大,并及時(shí)向甲方報(bào)案。7.2乙方應(yīng)在報(bào)案后____個(gè)工作日內(nèi)向甲方提交理賠申請(qǐng),包括發(fā)生的經(jīng)過、損失情況、相關(guān)證明材料等。7.3甲方在收到乙方理賠申請(qǐng)后,應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核,并通知乙方審核結(jié)果。7.4甲方應(yīng)在理賠審核通過后____個(gè)工作日內(nèi)向乙方支付保險(xiǎn)賠償金。第八章保險(xiǎn)責(zé)任的免除和限制8.1以下情況甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:(1)乙方故意造成的醫(yī)療;(2)乙方違反法律法規(guī)、醫(yī)療規(guī)范造成的醫(yī)療;(3)乙方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用。8.2甲方對(duì)以下情況承擔(dān)有限責(zé)任:(1)乙方因醫(yī)療技術(shù)限制無法預(yù)見或避免的醫(yī)療;(2)乙方因醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致的醫(yī)療。第九章爭(zhēng)議解決9.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律法規(guī)。9.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。9.3如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第十章其他約定10.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。10.2本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。10.3本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。10.4本合同簽訂后,甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照約定履行各自的權(quán)利和義務(wù),如有違反,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。甲方(保險(xiǎn)公司):________________地址:____________________________聯(lián)系方式:_______________________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):________________地址:____________________________聯(lián)系方式:_______________________第十一章保險(xiǎn)合同變更11.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),如乙方因業(yè)務(wù)調(diào)整等原因需對(duì)保險(xiǎn)合同內(nèi)容進(jìn)行變更,應(yīng)書面通知甲方。11.2甲方應(yīng)在收到乙方變更申請(qǐng)后____個(gè)工作日內(nèi),根據(jù)乙方的實(shí)際情況進(jìn)行審核,并書面通知乙方審核結(jié)果。11.3保險(xiǎn)合同變更經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽署書面協(xié)議后生效。第十二章保險(xiǎn)合同終止12.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),如乙方因合并、分立、解散等原因?qū)е卤kU(xiǎn)合同無法履行,乙方應(yīng)書面通知甲方,并辦理合同終止手續(xù)。12.2甲方在收到乙方終止合同的通知后,應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)辦理合同終止手續(xù),并退還乙方未使用部分的保險(xiǎn)費(fèi)用。12.3合同終止后,甲方不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但已發(fā)生的保險(xiǎn)仍按照本合同的約定進(jìn)行理賠。第十三章保密條款13.1雙方在履行本合同過程中所獲悉的對(duì)方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、市場(chǎng)信息等,應(yīng)予以嚴(yán)格保密。13.2保密期限自本合同簽訂之日起算,至本合同終止或履行完畢之日止。13.3未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方披露、泄露或以任何方式使用對(duì)方的商業(yè)秘密。第十四章違約責(zé)任14.1雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù),如一方違反合同規(guī)定,另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。14.2違約方應(yīng)承擔(dān)的違約責(zé)任包括但不限于:支付違約金、賠償損失、繼續(xù)履行合同等。14.3雙方因違約產(chǎn)生的爭(zhēng)議,應(yīng)按照本合同第十章的規(guī)定解決。第十五章法律適用和合同效力15.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律法規(guī)。15.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。15.3
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