【高分刷題題庫】康復醫(yī)學治療技術（師）考試（專業(yè)知識）考前沖刺卷及詳解

2020年康復醫(yī)學治療技術（師）考試

（專業(yè)知識）考前沖刺卷及詳解

考前沖刺卷

2020年康復醫(yī)學治療技術（師）考試（專業(yè)知識）

考前沖刺卷及詳解（一）

A1/A2型題

1.適用于表面凹凸不平的手、足的治療方法是（）。

A.接觸法

B.水下法

C.水囊法

D.漏斗法

E.固定法

【答案】：B

【解析】：

超聲波治療方法包括直接接觸法、水下法、水囊法、超聲藥物透入法等。其

中，水下法和水囊法都適用于表面凹凸不平的、細小的和痛覺敏感的部位。水

下法主要用于治療表面凹凸不平的、有局部劇痛、不能直接接觸治療的部分，

例如肘、腕、手指、踝、開放性創(chuàng)傷、潰瘍等。而對于某些部位如眼、面部、

頸部、脊柱、關節(jié)、陰道、前列腺、牙齒等不平之處，必須借助水枕、水袋等

輔助器與治療部位緊密接觸，使治療部位上所有不平之處均得到超聲波治療。

因此答案選Bo

2.無熱量超短波治療主要用于治療（）。

A.急性炎癥早期

B.亞急性疾病

C.慢性疾病

D.肺癌

E.肢體障礙

【答案】：A

【解析】：

按患者的溫熱感覺程度，短波、超短波療法劑量分為4級：①無熱量（I級劑

量）：無溫熱感，在溫熱感覺閾下，適用于急性炎癥早期、水腫明顯、血液循

環(huán)障礙部位；②微熱量（II級劑量）：有剛能感覺到的溫熱感，適用于亞急

性、慢性疾?。虎蹨責崃浚╥n級劑量）：有明顯而舒適的溫熱感，適用于慢性

疾病、急性腎衰竭；④熱量（IV級劑量）：有剛能耐受的強烈熱感，適用于惡

性腫瘤。

3.下列不是日常生活活動能力評定的量表是（）。

A.FAQ

B.Barthel指數(shù)

C.Fugl-Meyer量表

D.Katz指數(shù)

E.PULSES

【答案】：C

【解析】：

日常生活活動能力分為基礎性日常生活活動（BADL）和工具性日常生活活動

（IADL）oBADL評定常用量表有Barthel指數(shù)、Kalz指數(shù)、PULSES、修訂的

Kenny自理評定等。IADL常用量表有功能活動問卷（FAQ）、快速殘疾評定量表

（RDRS）等。因此答案選C。

4.與維持平衡無關的系統(tǒng)是（）。

A.軀體感覺系統(tǒng)

B.自主神經(jīng)系統(tǒng)

C.運動系統(tǒng)

D.視覺系統(tǒng)

E.前庭系統(tǒng)

【答案】：B

【解析】：

人體能夠在各種情況下保持平衡，有賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的感覺系統(tǒng)和運

動系統(tǒng)的參與、相互作用以及合作。軀體感覺、視覺以及前庭3個感覺系統(tǒng)在

維持平衡的過程中各自扮演不同的角色。此外，運動系統(tǒng)在維持人體平衡中也

起重要作用。

5.紫外線最主要的生物學效應是（）。

A.熱作用

B.壓強效應

C.電磁作用

D.生物刺激作用

E.光化學效應

【答案】：E

【解析】：

紫外線最主要的生物學效應是光化學效應。紫外線光量子能量高，有明顯的光

化學效應,包括光分解效應、光合作用、光聚合作用、光敏作用和熒光效應。

6.糖尿病患者運動治療的最佳時間是（）。

A.晨起鍛煉

B.餐后即刻

C.睡前

D.餐后1?2小口寸

E.餐前1小時

【答案】：D

【解析】：

糖尿病的運動形式包括有氧運動、抗阻運動、柔韌性訓練，三種運動形式要有

機結合在一起。運動訓練的時間應選擇在餐后1?2小時,運動訓練過程要準備

好糖或其他食物，以防治低血糖。

7.以下哪項治療可增加呼氣時的阻力？（）

A.快速呼吸法

B.縮唇呼氣法

C.暗示呼吸法

D.緩慢呼吸法

E.膈肌體外反搏呼吸法

【答案】：B

【解析】：

縮唇呼氣法可增加呼氣時的阻力,這種阻力可向內傳至支氣管，使支氣管內保

持一定壓力，防止支氣管及小支氣管為增高的胸膜腔內壓過早壓癟，增加肺泡

內氣體排出，減少肺內殘氣量，從而可以吸入更多的新鮮空氣，緩解缺氧癥

狀。其方法為經(jīng)鼻腔吸氣，呼氣時將嘴縮緊，如吹口哨樣，在4?6秒內將氣體

緩慢呼出。

8.以下能導致關節(jié)活動度增大的是（）。

A.關節(jié)周圍軟組織損傷或粘連

B.骨關節(jié)炎

C.肌痙攣

D.韌帶斷裂

E.滑膜或軟骨損傷

【答案】：D

【解析】：

關節(jié)活動度增大可見于韌帶斷裂、韌帶松弛、肌肉弛緩性麻痹等。關節(jié)活動度

減小的原因有：①關節(jié)內疾?。汗切圆∽?、滑膜或軟骨損傷、積血或積液、關

節(jié)炎或畸形等。②關節(jié)外疾?。宏P節(jié)周圍軟組織損傷或粘連、瘢痕攣縮、肌痙

攣、肌肉癱瘓等。ABCE四項均導致關節(jié)活動度減小。

9.頸椎牽引的治療作用不包括（）。

A.緩解頸部肌痙攣

B.減小椎間隙內壓

C.增強頸部肌肌力

D.使扭曲的椎動脈伸張

E.牽開被嵌頓的小關節(jié)

【答案】：c

【解析】：

頸椎牽引的治療作用包括：①增大關節(jié)間隙，脊柱牽引可以增大脊柱的椎間

隙，減小椎間隙內壓,改變椎間盤突出物與周圍組織的相互關系，減輕神經(jīng)根

受壓；②緩解肌肉痙攣,可以牽張攣縮或緊張的肌群，降低肌肉的緊張度，松

解組織粘連，牽伸攣縮的關節(jié)囊和韌帶；③改善局部血液循環(huán)，間歇性牽引通

過肌肉等軟組織間斷性的緊張、放松，達到擠壓血管、改善血液循環(huán)的目的，

使扭曲于橫突孔中的椎動脈得以伸展,從而促進軟組織損傷的修復、促進水腫

的吸收和炎癥的消退，并緩解疼痛；④改善或恢復關節(jié)活動范圍，頸椎病、腰

椎間盤突出等脊柱疾患常可導致關節(jié)活動范圍受限，通過牽引的上述作用，可

以達到改善或恢復關節(jié)活動范圍的目的，對牽開被嵌頓的小關節(jié)也有作用:⑤

矯治關節(jié)畸形，對于輕度的脊柱側突或四肢關節(jié)骨折且不能采用手術復位者，

可通過牽引的力學作用以達到緩慢復位和矯治畸形的目的。

10.康復評定的目的不包括（）。

A.對疾病進行診斷

B.尋找和確定障礙發(fā)生的原因

C.為殘疾等級的劃分提出依據(jù)

D.指導制訂康復治療計劃

E.預后的判斷

【答案】：A

【解析】：

康復評定的目的：①發(fā)現(xiàn)和確定障礙的層面、種類和程度；②尋找和確定障礙

發(fā)生的原因;③確定康復治療項目；④指導制訂康復治療計劃;⑤判定康復療

效；⑥判斷預后;⑦預防障礙的發(fā)生和發(fā)展；⑧評估投資-效益比；⑨為殘疾等

級的劃分提出依據(jù)。A項，康復評定不能對疾病進行診斷。

11.臨時假肢的優(yōu)點不包括（）。

A.促進殘肢定型

B.有利于殘肢創(chuàng)面的修復

C.有利于早期離床和負重訓練

D.對接受腔可以及時修整

E.縮短康復的時間

【答案】：B

【解析】：

臨時假肢是用臨時接受腔和假肢的一些基本部件裝配而成的簡易假肢，結構簡

單、制作容易，價格便宜，用于截肢后早期使用。其主要優(yōu)點是有利于早期離

床和負重訓練、促進殘肢定型,并可以根據(jù)殘肢萎縮情況對接受腔及時修整,

縮短了康復的時間。因此答案選B。

12.直流電療法的禁忌證不包括（）。

A.高熱

B.急性濕疹

C.周圍神經(jīng)炎

D.活動性出血

E.局部皮膚破損

【答案】：C

【解析】：

直流電療法的禁忌證：惡性腫瘤（局部直流電化學療法除外）、高熱、昏迷、

活動性出血、妊娠、急性化膿性炎癥、急性濕疹、局部皮膚破損、置有心臟起

搏器、對直流電過敏、對擬導入的藥物過敏。C項是直流電療法的適應證。

13.肩周炎的治療方法不包括（）。

A.肩關節(jié)活動度訓練

B.肩部肌力訓練

C.暴力牽拉

D.超聲波治療

E.音頻電治療

【答案】：C

【解析】：

肩關節(jié)周圍炎（肩周炎）的物理治療包括：（1）急性期：針對肩部軟組織的炎

癥和水腫，治療目的是消炎止痛。①肩下垂擺動訓練；②關節(jié)活動度訓練;③

肌力訓練;④物理因子治療，如超短波療法、脈沖磁療法、超聲波療法、紅外

線照射、蠟療、等幅中頻電（音頻電）療法、調制中頻電療法。（2）慢性期：

按摩或手法松動。

14.石蠟療法的機械壓迫作用的機制是（）。

A.蠟的重量下壓

B.冷卻凝固時體積縮小

C.可塑性

D.具有油性

E.壓縮包裹

【答案】：B

【解析】：

石蠟有良好的可塑性、柔韌性、黏滯性和延展性，因此治療時石蠟可緊貼皮

膚，冷卻時體積縮小10%?20%,對組織產(chǎn)生機械壓迫作用,從而促進水腫消

散。

15.通過肌電反饋的方法使患者放松的訓練屬于（）。

A.漸進性放松訓練

B.生物反饋訓練

C.對比放松訓練

D.暗示放松訓練

E.醫(yī)療氣功

【答案】：B

【解析】：

生物反饋訓練是一種新興生物行為治療方法,主要包括測壓反饋技術、肌電反

饋技術等。肌電生物反饋治療是通過傳感器采集患部骨骼肌的肌電信號,經(jīng)過

放大、處理取得積分電壓，此電壓與肌緊張或肌收縮程度成正比，將肌電信號

通過聲、光或數(shù)碼等顯示給患者，可以觀察到肌緊張的程度；再經(jīng)過學習和訓

練使患者學會隨意控制該骨骼肌收縮或放松的治療方法。其中，放松性訓練主

要用于降低肌肉的緊張度，以緩解肌肉痙攣。因此答案選B。

16.超聲波療法治療疾病的最基本的機制是（）。

A.溫熱作用

B.空化作用

C.微細按摩作用

D.壓強作用

E.光化作用

【答案】：C

【解析】：

超聲波療法具有機械作用。超聲波在介質中傳播時，介質質點在其平衡位置附

近作往復運動，使介質內部發(fā)生有節(jié)律的疏密變化，這種疏密變化形成了壓力

變化，能對人體組織細胞產(chǎn)生微細按摩作用。微細按摩作用是超聲波治療疾病

的最基本的機制。超聲波對機體的其他作用都是在超聲波的機械作用的基礎上

產(chǎn)生的。

17.腱鞘囊腫物理治療的主要目的是（）。

A.擴大關節(jié)活動范圍

B.鎮(zhèn)痛

C.減少肌肉萎縮

D.改善血液循環(huán)，促進囊腫吸收

E.消炎

【答案】：D

【解析】：

腱鞘囊腫物理治療的治療目的是以改善血液循環(huán)，促進囊腫吸收為主,可選用

激光、超聲波、蠟療等熱療法。

18.本體感覺神經(jīng)肌肉促進法（PNF）的技術不包括（）。

A.節(jié)律性穩(wěn)定運動

B.誘發(fā)協(xié)同運動

C.反復牽張

D.收縮-放松

E.保持-放松

【答案】：B

【解析】：

本體感覺神經(jīng)肌肉促進法（PNF）是通過刺激人體本體感受器,激活和募集最大

數(shù)量的運動肌纖維參與活動，促進癱瘓肌肉收縮，同時通過調整感覺神經(jīng)的興

奮性以改變肌肉的張力，緩解肌痙攣。技術包括：①節(jié)律性起始；②等張組

合；③拮抗肌反轉，包括動態(tài)反轉、穩(wěn)定性反轉、節(jié)律性穩(wěn)定;④反復牽張

（反復收縮）；⑤收縮-放松;⑥保持-放松;⑦重復。B項，利用協(xié)同運動等

病理運動模式和反射模式作為促進手段，然后再把這些運動模式逐步修整成功

能性運動，以恢復運動控制能力的方法是Brunnstrom技術。

19.帕金森病肌張力異常的表現(xiàn)是（）。

A.痙攣

B.肌張力障礙

C.僵硬

D.肌張力弛緩

E.肌張力過低或過高

【答案】：C

【解析】：

肌張力異常包括痙攣、僵硬、肌張力障礙和肌張力弛緩。其中帕金森病是僵硬

最常見的病因,帕金森患者伸肌和屈肌張力均增高，被動活動始終保持增高的

阻力，表現(xiàn)為齒輪樣僵硬和鉛管樣僵硬。

20.影響平衡訓練的主要因素不包括（）。

A.體位

B.干擾的力量

C.感官刺激的傳入途徑

D.附加的運動模式

E.上肢關節(jié)活動范圍

【答案】：E

【解析】：

影響平衡訓練的因素；①站、坐的支撐面積；②體位:由比較穩(wěn)定至不穩(wěn)定的

體位順序大致為前臂支撐俯臥位、前臂支撐俯臥跪位、前傾跪位、跪坐位、半

跪位、坐位、站立位（扶平衡杠站、獨立站、單腿站等）；③狀態(tài)：選擇靜態(tài)

或動態(tài)訓練；④移動方式；⑤附加的運動模式或動作;⑥對平衡干擾的預知

性；⑦干擾的力量;⑧感官刺激的傳入途徑:視覺、前庭、本體感受器、觸覺

等；⑨感覺刺激傳入；⑩運動對策。

21.持續(xù)性關節(jié)被動活動的目的不包括（）。

A.預防關節(jié)的攣縮

B.促進關節(jié)軟骨的修復

C.增強肌耐力

D.改善局部血液、淋巴循環(huán)

E.消除腫脹

【答案】：C

【解析】：

持續(xù)性關節(jié)被動活動（CPM）的目的：預防制動引起的關節(jié)攣縮,促進關節(jié)軟骨

和韌帶、肌腱的修復,改善局部血液、淋巴循環(huán),促進消除腫脹、疼痛等癥

狀。

22.高血壓病患者有氧訓練需要避免的是（）。

A.高強度運動

B.大肌群運動

C.動力性運動

D.較長運動時間

E.太極拳

【答案】：A

【解析】：

高血壓病患者有氧訓練方法上強調中小強度、較長時間、大肌群的動力性運動

（中?低強度有氧訓練），以及各種放松類活動，包括氣功、太極拳、放松療

法等。A項，運動強度過大對患者無益，所以高血壓患者不提倡高強度運動。

23.Barthel指數(shù)得分25分意味著（）。

A.生活完全自理

B.生活大部分自理

C.生活基本自理

D.生活需要很大幫助

E.生活完全需要幫助

【答案】：D

【解析】：

Barthel指數(shù)的總分為100分，得分越高，表示ADL的自理能力越好，依賴性

越小。評分在60分以上者基本能完成BADL,59?41分者需要幫助才能完成

BADL,40?21分者需要很大幫助,20分以下者完全需要幫助?；颊卟荒芡瓿伤?/p>

訂標準時為0分。本題Barthel指數(shù)得分25分意味著需要很大幫助，因此答案

選Do

24.應用矯形器治療特發(fā)性脊柱側凸，在佩戴2周之后應穿戴矯形器的時間是

（）O

A.3~5小時

B.5?10小時

C.15-20小時

D.20~21小時

E.22~23小時

【答案】：E

【解析】：

由于矯形器施于脊柱和胸背部的壓力較大，特發(fā)性脊柱側凸的患者有一個適應

的過程，穿戴時間從第一天的3?5個小時，逐漸增加穿戴時間，至2周后，每

天應穿戴22?23個小時,余下1?2個小時進行皮膚及矯形器清潔衛(wèi)生和做脊

柱側彎矯正體操。

25.腰椎間盤突出癥患者臥床時間最好是（）。

A.4?7天

B.7?14天

C.14~21天

D.1個月

E.1~2天

【答案】：A

【解析】：

腰椎間盤突出癥患者臥床休息的時間以4?7日為宜。絕對臥床最好不要超過［

周，時間過長，可造成肌肉失用性萎縮、心血管疾病和骨質疏松等。

26.關于徒手抗阻訓練，操作錯誤的是（）。

A.將阻力置于肢體遠端

B.阻力方向與所需運動方向一致

C.避免代償運動

D.訓練過程不要憋氣

E.應盡最大努力在無痛范圍內完成訓練

【答案】：B

【解析】：

徒手抗阻訓練訓練前：①評定患者的肌力和關節(jié)活動度情況，明確功能受限程

度，以確定適宜的抗阻運動形式和運動量。②使患者處于適合訓練的舒適體

位，以被動運動形式向患者演示所需的運動，告訴患者盡最大努力但在無痛范

圍內完成訓練,訓練過程不要憋氣。訓練過程中：①將阻力置于肢體的遠端。

②確定阻力的方向，一般與所運動的方向相反。③提供較好的穩(wěn)定，避免代償

運動。④根據(jù)患者肌肉收縮力量的大小，采用適當?shù)淖枇?，產(chǎn)生平滑穩(wěn)定的運

動，初始為次最大阻力，然后逐漸增大阻力；逐漸應用和解除阻力，以防發(fā)生

不能控制的運動。⑤一旦患者不能完成全關節(jié)活動范圍、施阻部位疼痛、或運

動造成肌肉震顫等發(fā)生代償運動時，則應改變施阻部位或降低阻力力度。⑥提

供簡單、同步的語言指令。⑦運動重復次數(shù)為8?10次，并在一定休息以后增

加次數(shù)。

27.肌力評定的禁忌證不包括（）。

A.嚴重疼痛

B.關節(jié)不穩(wěn)

C.骨關節(jié)腫瘤

D.周圍神經(jīng)損害

E.關節(jié)急性扭傷

【答案】：D

【解析】：

肌力評定的禁忌證包括：關節(jié)不穩(wěn)、骨折未愈合又未作內固定、急性滲出性滑

膜炎、嚴重疼痛、關節(jié)活動范圍極度受限、急性扭傷、骨關節(jié)腫瘤等。

28.輪椅的座位寬度最好是（）。

A.兩側肩峰的寬度再加4cm

B.兩側肩峰的寬度再加5cm

C.兩臀間距離再加4cm

D.兩臀間距離再加5cm

E.兩側大腿的寬度

【答案】：D

【解析】：

輪椅座位寬度測量：坐下時兩臀間或兩股之間的距離，再加5cm,即坐下后兩

邊各有2.5cm的空隙。座位太窄，上下輪椅比較困難，臀部及大腿組織受到壓

迫；座位太寬，操縱輪椅不方便，雙上肢易疲勞，進出大門也有困難。

29.平衡功能評定時，下列哪種情況不正確？（）

A.測試時保持環(huán)境安靜，可說話或提示

B.采用儀器評定時，60s直立困難的病例可進行30秒測試

C.下肢骨折未愈合的患者不宜進行平衡測試

D.受試者不能安全獨立完成要求動作時，要注意予以保護和幫助以免摔倒;

必要時給予幫助

E.對于不能站立的患者，可評定其坐位平衡功能

【答案】：A

【解析】：

測試時保持環(huán)境安靜，不要說話或提示。

30.脊柱矯形器的主要作用不包括（）。

A.限制脊柱運動

B.輔助穩(wěn)定病變關節(jié)

C.增加椎體承重

D.減輕局部疼痛

E.防止畸形發(fā)展

【答案】：C

【解析】：

脊柱矯形器的主要作用為限制脊柱運動，輔助穩(wěn)定病變關節(jié)，減少椎體承重、

減輕局部疼痛，促進病變的愈合，矯正和防止畸形發(fā)展。

31.乘坐輪椅者承受壓力的主要部位不包括（）。

A

肩胛區(qū)

B

尺骨鷹嘴區(qū)

c

坐骨結節(jié)

D

大腿

E

胭窩部

【答案】：B

【解析】：

乘坐輪椅者承受壓力的主要部位是坐骨結節(jié)、大腿及胭窩部、肩胛區(qū)。因此在

選擇輪椅時要注意這些部位的尺寸是否合適，避免皮膚磨損、擦傷及壓瘡。

32.下列預防壓瘡發(fā)生應注意的問題中錯誤的是（）。

A.減少骨凸出部位的壓迫

B.注意皮膚護理，改善全身營養(yǎng)狀況

C.教會患者支撐訓練

D.體位變換

E.不能采用特制的床墊

【答案】：E

【解析】：

壓瘡的預防是基于對病因學的理解，著重于影響患者損傷的危險因子，衛(wèi)生狀

況和良好的皮膚護理也很重要。①需要定期檢查全身皮膚，特別是各骨性凸起

部位的皮膚，注意有否組織受損征象，如發(fā)紅、水皰、擦傷、腫脹等，并及時

給予處理。同時，要隨時保持皮膚清潔、干燥。了解患者營養(yǎng)狀況，及時通過

飲食或其他途徑補充維生素、蛋白質、微量元素等營養(yǎng)成分。②減小作用于皮

膚及皮下組織的壓力通過不同措施，例如，適當采用特制的床墊、輪椅坐墊等

減壓裝置、變換體位等，使壓力均勻分布，降低骨性凸起部位局部受壓程度。

③定期除壓，縮短局部持續(xù)受壓時間如定時床上翻身、輪椅上雙手支撐扶手短

時間承重、兩側臀部輪流承受體重等，均可使承重部位臨時解除受壓狀態(tài)，恢

復局部供血供氧。

33.肌肉痙攣的益處不包括（）。

A.導致皮膚應力增加

B.可借助伸肌痙攣幫助患者站立和行走

C.可相對保持肌容積

D.預防骨質疏松

E.充當靜脈肌肉泵，降低發(fā)生深靜脈血栓的危險性

【答案】：A

【解析】：

（1）痙攣的益處有：①下肢的伸肌痙攣幫助患者站立和行走;②活動過強的牽

張反射可促進肌肉的等長和離心自主收縮；③保持相對肌容積;④預防骨質疏

松；⑤降低癱瘓肢體的依賴性水腫；⑥充當靜脈肌肉泵，降低發(fā)生深靜脈血栓

的危險性。（2）痙攣的弊端：①髓內收肌剪刀樣痙攣和屈肌痙攣影響站立平衡

穩(wěn)定性；②下肢伸肌痙攣和陣攣影響步態(tài)的擺動期；③自主運動緩慢；④屈肌

痙攣或伸肌痙攣導致皮膚應力增加;⑤緊張性牽張反射亢進或屈肌痙攣形成攣

縮的危險；⑥自發(fā)性痙攣導致睡眠障礙；⑦髓屈肌和內收肌痙攣影響會陰清潔

以及性功能；⑧下肢痙攣或陣攣干擾駕駛輪椅、助動車等；⑨持續(xù)的屈肌痙攣

可導致疼痛；⑩增加骨折、異位骨化的危險性。BCDE四項均為痙攣的益處。A

項屬于痙攣的弊端。（注意：痙攣的益處和弊端務必掌握。）

34.磁療的適應證為（）。

A.孕婦下腹部

B.體內置有心臟起搏器

C.腱鞘囊腫

D.出血傾向

E.嚴重心肺功能不全

【答案】：C

【解析】：

磁療的適應證有：①內科疾?。焊哐獕?、風濕性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、冠心

病、腸炎、胃炎、慢性氣管炎等。②神經(jīng)科疾?。鹤巧窠?jīng)痛、神經(jīng)衰弱等。

③外科疾?。号ご靷?、腱鞘囊腫、肩周炎、靜脈炎、血栓性脈管炎、靜脈曲

張、肋軟骨炎、頸椎病、腎結石。④眼耳鼻喉科疾?。憾獫{液性軟骨膜炎、

外耳道拜腫、神經(jīng)性耳鳴、鼻炎等。⑤其他疾?。郝云つw潰瘍、帶狀皰疹、

痛經(jīng)、臀部注射硬結、瘢痕等。禁忌證有：白細胞總數(shù)低于4.0X107L、置有

心臟起搏器者、金屬異物處、嚴重心肺功能不全、孕婦下腹部、出血傾向。

35.燒傷后21天以上才愈合的傷口（）。

A.必須預防性加壓治療

B.不需要任何治療

C.部分需要壓力治療

D.需先觀察3個月

E.需先觀察6個月

【答案】：A

【解析】：

壓力治療是目前公認的預防和治療增生性瘢痕最有效的方法。燒傷后10天內愈

合的傷口不需要預防性加壓；11?20天愈合的傷口需要預防性加壓；21天以上

愈合的傷口必須預防性加壓治療。

36.行為療法不包括（）。

A.行為塑造法

B.暴露療法

C.厭惡療法

D.催眠治療

E.代幣制療法

【答案】：D

【解析】：

行為治療或條件反射治療，是以行為學習理論為指導，按一定的治療程序，來

消除或糾正人們的異?；虿涣夹袨榈囊环N心理治療方法。主要理論基礎是巴甫

洛夫的經(jīng)典條件反射原理和斯金納操作條件反射理論。行為療法常用的治療技

術有系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法、行為塑造法、代幣制療法、暴露療法。

37.關節(jié)松動術不適用于（）。

A.腰椎間盤突出癥

B.骨折未愈合

C.脊柱小關節(jié)紊亂

D.四肢關節(jié)攣縮

E.肌肉緊張和痙攣

【答案】：B

【解析】：

關節(jié)松動術主要適用于任何因力學因素（非神經(jīng)性）引起的關節(jié)功能障礙，包

括關節(jié)疼痛、肌肉緊張及痙攣、可逆性關節(jié)活動降低、進行性關節(jié)活動受限、

功能性關節(jié)制動。禁忌證有：關節(jié)活動已經(jīng)過度、外傷或疾病引起的關節(jié)腫脹

（滲出增加）、關節(jié)的炎癥、惡性疾病以及未愈合的骨折。

38.失語癥影響預后的因素不包括（）。

A.年齡

B.病因

C.性別

D.利手

E.合并障礙

【答案】：c

【解析】：

失語癥影響預后的因素包括：病因與病灶部位、年齡、發(fā)病至治療的時間、智

力、和E、嚴重程度、類型、合并障礙。

39.在關節(jié)活動允許范圍內，大范圍、節(jié)律性地來回推動關節(jié)，但不接觸關節(jié)活

動的起始端和終末端的手法屬于麥特蘭德（Maitland）關節(jié)松動技術的（）。

A.I級手法

B.II級手法

C.III級手法

D.IV級手法

E.V級手法

【答案】：B

【解析】：

澳大利亞麥特蘭德的關節(jié)松動技術分為4級：①I級：治療者在關節(jié)活動的起

始端，小范圍、節(jié)律性地來回推動關節(jié)。②II級：治療者在關節(jié)活動允許范圍

內，大范圍、節(jié)律性地來回推動關節(jié)，但不接觸關節(jié)活動的起始端和終末端。

③III級：治療者在關節(jié)活動允許范圍內，大范圍、節(jié)律性地來回推動關節(jié)，每

次均接觸到關節(jié)活動的終末端，并能感覺到關節(jié)周圍軟組織的緊張。④IV級：

治療者在關節(jié)活動的終末端，小范圍、節(jié)律性地來回推動關節(jié)，每次均接觸到

關節(jié)活動的終末端，并能感覺到關節(jié)周圍軟組織的緊張。（注：務必掌握。）

40.治療新生兒高膽紅素血癥應選用（）。

A.超短波

B.遠紅外線

C.氨氮激光

D.藍紫光

E.藥物治療

【答案】：D

【解析】：

新生兒高膽紅素血癥的物理治療為藍紫光療法:治療時患兒全身裸露睡在專用

的藍紫光治療箱內，采用6~10支20W白光熒光燈或藍光熒光燈，藍光波長

490?450nm,紫光波長450?400nm。一般需2?3天內連續(xù)或間斷照射，總照

射時間為藍紫光24?48個小時，白光24~72個小時。

41.急性踝關節(jié)扭傷后急性期的處理措施，錯誤的是（）。

A.立即熱敷

B.控制關節(jié)活動

C.無熱量超短波

D.局部制動

E.抬高患肢

【答案】：A

【解析】：

急性踝關節(jié)扭傷后24小時內以冷療為主,急性期無熱量的高頻電療。早期可進

行加壓包扎，抬高患肢，制動休息。急性期后選擇溫熱治療,如高頻電療微熱

量或溫熱量、超聲波、紅外線、蠟療等。A項，熱敷需要在急性期過后進行，

因此答案選Ao

42.超短波療法的治療作用不包括（）。

A.抑制、殺滅腫瘤細胞

B.緩解痙攣

C.消炎

D.軟化瘢痕

E.鎮(zhèn)痛

【答案】：D

【解析】：

超短波療法的治療作用有：①改善局部血液循環(huán)；②加速組織再生修復；③緩

解痙攣;④消炎;⑤鎮(zhèn)痛;⑥調節(jié)神經(jīng)功能；⑦調節(jié)內分泌腺和內臟器官的功

能；⑧抑制、殺滅腫瘤細胞。

43.最大代謝當量18MET相當于（）。

A.殘疾

B.日常生活受限

C.正常健康水平

D.有氧運動員水平

E.高水平運動員

【答案】：D

【解析】：

一般將最大METV5作為殘疾標準。V5MET：65歲以下的患者預后不良。

5MET：日常生活受限，相當于急性心肌梗死恢復期的功能儲備。10MET：正常健

康水平，藥物治療預后與其他手術或介入治療效果相當。13MET：即使運動試驗

異常，預后仍然良好。昇MET：有氧運動員水平。22MET：相當于高水平運動

口

貝。

44.矯形器的使用目的主要是（）。

A.防止骨折和扭傷

B.預防矯正畸形

C.加強肌力訓練

D.各種手術的保護

E.糾正足下垂

【答案】：B

【解析】：

矯形器是裝配于人體外部，通過力的作用，以預防、矯正畸形，補償功能和輔

助治療骨關節(jié)及神經(jīng)肌肉的器械總稱。矯形器的使用目的和作用包括：①固定

和保護作用。②穩(wěn)定和支持作用。③預防和矯正畸形:通過三點力作用原理矯

正肢體已出現(xiàn)的畸形，預防潛在畸形的發(fā)生和發(fā)展。④代償和助動作用：通過

矯形器的外力源裝置，（如橡皮筋、彈簧等）代償已癱瘓肌肉的功能，對肌力

較弱者予以助力，使其維持正常運動。

45.體位引流適用于（）。

A.哮喘持續(xù)狀態(tài)

B.慢性阻塞性肺疾病

C.呼吸衰竭

D.不穩(wěn)定性心絞痛

E.昏迷患者

【答案】：B

【解析】：

體位引流是呼吸訓練的方法之一，它是指對分泌物的重力引流，應配合使用一

些胸部手法治療。主要利用重力促進各個肺段內積聚的分泌物排出，不同的病

變部位采用不同的引流體位，目的是使此病變部位的肺段向主支氣管垂直引

流。適用于慢性阻塞性肺疾病。

46.平臺杖適用于（）。

A.截癱患者

B.偏癱患者

C.關節(jié)損害嚴重的類風濕關節(jié)炎患者

D.嚴重脛神經(jīng)損傷患者

E.平衡能力極差的患者

【答案】：C

【解析】：

平臺杖又稱類風濕拐，有固定帶，可將前臂固定在平臺式前臂托上，前臂托前

方有一把手。用于手關節(jié)損害嚴重的類風濕患者或手部有嚴重外傷、病變不宜

負重者改由前臂負重，把手起掌握方向作用。（注：肘關節(jié)屈曲攣縮，不能伸

直時也選用平臺杖。）

47.VAS評定方法是用來評測（）。

A.關節(jié)活動度

B.肌肉力量

C.柔韌性

D.疼痛

E.痙攣

【答案】：D

【解析】：

目測類比測痛法（VAS）測定疼痛強度,它是由一條100mm的直線組成。此直線

可以是橫直線也可以是豎直線，線左端（或上端）表示“無痛”，線右端（或

下端）表示“無法忍受的痛”，患者將自己感受的疼痛強度以“I”標記在這條

直線上，線左端（或上端）至"I”之間的距離（mm）為該患者的疼痛強度。

48.孤獨癥兒童的治療原則是（）。

A.采用以教育和訓練為輔、藥物治療為主的方法

B.對孩子行為的寬容和理解，異常行為的改變和變更

C.促進手的精細功能和上肢功能的發(fā)育

D.抑制異常運動模式，誘導正常運動模式

E.促進日常生活活動能力

【答案】：B

【解析】：

孤獨癥兒童的治療采用以教育和訓練為主、藥物治療為輔的辦法。在教育或訓

練過程中應堅持三個原則：①對孩子行為的寬容和理解;②異常行為的改變和

變更;③特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉化。

49.正確的輪椅坐姿中大小腿之間最合適的角度為（）。

A.90°

B.100°

C.120°

D.60°

E.150°

【答案】：C

【解析】：

輪椅坐姿：①軀干：坐姿端正、雙眼平視。上身稍向前傾，兩肩放松。雙手握

扶住輪椅的扶手，肘關節(jié)保持在屈曲120°左右。②臀部：緊貼后靠背。③下

肢：大小腿之間的角度在110°~130°范圍以內，以120°為最合適，臀部與

膝部處于一高度，內收肌痙攣者，需在兩膝間安放寸墊以預防壓瘡。兩足平

行、雙足間距與骨盆同寬，有利于穩(wěn)定骨盆，并可分擔身體重量。

50.骨關節(jié)炎用高頻電療法，最主要的目的是（）。

A.促進神經(jīng)生長

B.促進肉芽組織增生

C.改善血液循環(huán)，消除腫脹

D.增強白細胞的吞噬功能

E.防止骨質疏松

【答案】：C

【解析】：

骨關節(jié)炎物理治療：①熱療法：有熱帶法、石蠟療法、礦泥熱包裹等；②水療

法：采用熱水浴39?40C,具有鎮(zhèn)痛作用；③低頻電療法：常與離子導入療法

合用；④中頻電療：具有明顯鎮(zhèn)痛，促進血液循環(huán)作用；⑤高頻電療法：能達

到改善血液循環(huán)，解除肌痙攣，消炎消腫作用。

51.一般情況下，頸椎病上段頸椎病變（G?品）牽引的角度是（）。

A.0°

B.5°~10°

C.10°~15°

D.15°-25°

E.30°?45°

【答案】：A

【解析】：

神經(jīng)根型多采用前屈位牽引（15°?25°）,椎動脈型和硬膜囊受壓或脊髓輕

度受壓的脊髓型多采用中立位牽引（0°）o頸椎上端病變的牽引角度宜小，例

如，上段頸椎病變（C?3）采用0°位牽引,中、下段頸椎病變（C.5?TJ牽

引角度宜大，可以采用前屈15°?25°位牽引。對頸椎生理弧度消失甚至出現(xiàn)

反弓的患者，可以采用后伸0°?15°位牽引。

52.不屬于感知障礙評定范疇的是（）。

A.視覺失認檢查

B.結構性失用評定

C.穿衣失用評定

D.注意力評定

E.單側忽略評定

【答案】：D

【解析】：

感覺和知覺（兩者合稱為感知）是人類認識世界的基礎，是人最基本的心理過

程，感知發(fā)生異常變化或明顯失常時，統(tǒng)稱為感知障礙。包括失認癥和失用

癥。①失認癥評定包括觸覺失認檢查、聽覺失認檢查、視覺失認檢查、單側忽

略評定、Gerstmann綜合征、體象障礙、疾病失認。②失用癥評定包括觀念性

失用、觀念運動性失用、運動性失用、結構性失用、穿衣失用、步行失用。

53.慢性疼痛的三聯(lián)征是（）。

A.疼痛、唾眠與情緒

B.疼痛、焦慮與抑郁

C.疼痛、睡眠與感覺異常

D.疼痛、感覺異常與Tinel征

E.疼痛、情緒與Tinel征

【答案】：A

【解析】：

慢性疼痛維持較長時間，一般大于3個月,常在損傷愈合后仍持續(xù)存在。主要

表現(xiàn)為三聯(lián)征：疼痛、睡眠與情緒。慢性持續(xù)反復的疼痛，可影響患者的睡

眠，改變患者的情緒，特別表現(xiàn)為焦慮和抑郁，同時對疼痛的害怕引起行為的

改變，使患者的生活活動能力降低，嚴重影響生活質量。

54.不能使用紫外線照射的是（）。

A.丹毒

B.紅斑狼瘡

C.類風濕關節(jié)炎

D.佝僂病

E.帶狀皰疹

【答案】：B

【解析】：

光敏性疾患如紅斑狼瘡,日光性皮炎，嚇咻代謝障礙，內服、外用光敏藥者

（光敏治療除外），食用光敏性蔬菜、植物者屬于紫外線照射的禁忌證。ACDE

四項都是紫外線療法的適應證。

55.尺神經(jīng)肘管綜合征，肘管局部治療方法不宜用（）。

A.微波

B.激光

C.短波

D.超短波

E.功能性電刺激

【答案】：E

【解析】：

尺神經(jīng)肘管綜合征可選用短波、超短波、微波、激光等進行局部治療。E項，

功能性電刺激是指用電流刺激已喪失功能或功能不正常的器官或肢體，以其產(chǎn)

生的即時效應來代替或矯正器官或肢體已喪失功能的治療方法。適應證有：腦

卒中、脊髓損傷與腦癱后的站立、步行障礙與手功能障礙，馬尾或脊髓損傷后

的排尿功能障礙。因此答案選E。

56.應用Bobath技術治療腦癱和偏癱時，抑制緊張的肌張力和誘發(fā)拮抗肌張力

增加的原理是利用（）。

A.反射性抑制模式

B.保護性反射

C.運動發(fā)育順序

D.翻正反射

E.平衡反射

【答案】：A

【解析】：

Bobath技術的治療原理有：利用反射性抑制模式、利用基本反射模式和按照運

動發(fā)育順序。其中利用反射性抑制模式：腦損傷后，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變導

致原始反射延期消失（腦癱）或再次出現(xiàn)（偏癱），或出現(xiàn)病理反射。利用反

射性抑制模式抑制緊張的肌張力，誘發(fā)拮抗肌張力增加。

57.普通輪椅不適用于（）。

A.脊髓損傷

B.下肢傷殘

C.四肢癱瘓

D.顱腦疾患

E.年老

【答案】：C

【解析】：

普通輪椅適用于：脊髓損傷、下肢傷殘、顱腦疾患、年老、體弱、多病者。在

選擇輪椅時要考慮到患者的認知功能以及至少有一側上肢功能正常，能比較熟

練地操縱輪椅。C項，電動輪椅適合于四肢癱瘓或者上肢缺乏必要的輪圈推動

能力者。

58.關于正常步行周期的描述，錯誤的是（）。

A.步行周期包括站立相和邁步相

B.步長等于跨步長

C.步寬指左、右兩足間的橫向距離，常以足跟中點為測量點

D.單位時間內行走的步數(shù)稱為步頻

E.單位時間內行走的距離稱為步行速度

【答案】：B

【解析】：

A項，步行周期指行走過程中一側足跟著地至該側足跟再次著地時所經(jīng)過的時

間。每一個步行周期分為站立相（支撐相）和邁步相（擺動相）兩個階段。B

項，步長指行走時左右足跟或足尖先后著地時兩點間的縱向直線距離；跨步長

指同一側足跟前后連續(xù)兩次著地點間的縱向直線距離，相當于左、右兩個步長

相加。C項，步寬指左、右兩足間的橫向距離，通常以足跟中點為測量點。D

項，步頻是指單位時間內行走的步數(shù)。E項，單位時間內行走的距離稱為步行

速度，以m/s表示，亦可以用身高或下肢長的百分比表示。

59.注意缺陷多動障礙心理評定不包括（）。

A.學習成績和語言功能測定

B.注意測定

C.智力測驗

D.Achenbach兒童行為量表

E.CARS量表

【答案】：E

【解析】：

注意缺陷多動障礙心理評定：智力測驗、學習成績和語言功能測定、注意測

定、量表評定（包括感覺統(tǒng)合核對表、瑞文測試及Achenbach兒童行為量

表）。E項，CARS量表用于孤獨癥的評定,包括15個項目。由評定者使用?？?/p>

用于區(qū)別非孤獨癥、重度孤獨癥與輕至中度孤獨癥。

60.Oswestry功能障礙指數(shù)問卷表評定涉及的內容不包括（）。

A.疼痛的強度

B.日常生活自理能力

C.提物

D.步行

E.平衡功能

【答案】：E

【解析】：

Oswestry功能障礙指數(shù)問卷表（0DI）是由10個問題組成，包括疼痛的程度、

日常生活自理能力、提物、步行、坐位、站立、干擾睡眠、性生活、社會生

活、旅游等10個方面的情況。

61.肌力較弱，患處關節(jié)不能完成全關節(jié)活動范圍的運動時，最宜采用的關節(jié)活

動訓練方法是（）。

A.等長訓練

B.抗阻訓練

C.被動關節(jié)活動訓練

D.主動-輔助關節(jié)活動度訓練

E.主動關節(jié)活動度訓練

【答案】：D

【解析】：

主動-輔助關節(jié)活動度訓練是指在外力的輔助下，患者主動收縮肌肉來完成關節(jié)

活動的訓練方式。助力可由治療師、患者健肢、器械（如棍棒、滑輪和繩索裝

置等）、引力或水的浮力提供。主動-輔助關節(jié)活動度訓練適用于可主動收縮肌

肉的患者；肌力相對較弱，不能完成全關節(jié)活動范圍的患者。

62.手屈肌練習時，指淺屈肌相對于骨滑動范圍最大的是（）。

A.直拳

B.全拳

C.半握拳

D.勾拳

E.握玻璃杯狀

【答案】：A

【解析】：

手屈肌練習時，腕關節(jié)處于中立位直拳時，指淺屈肌相對于骨的滑動最大；而

完全握拳時，指深屈肌相對于骨的滑動最大。

63.患者男，62歲。近1年來經(jīng)常忘事，剛做過的事就記不起來，性格變得古

怪，喜怒無常，有時情緒低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街頭。

頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴大。適宜的、簡單易行的心理測驗是（）。

A.韋克斯勒智力量表

B.簡易精神狀態(tài)量表

C.瑞文標準推理測驗

D.漢密爾頓焦慮量表

E.比奈智力測驗

【答案】：B

【解析】：

患者老年男性，近1年出現(xiàn)記憶障礙以及人格改變（性格變得古怪，喜怒無

常，有時情緒低落），考慮診斷為阿爾茨海默病。阿爾茨海默?。ˋD）的患者

以進行性認知功能缺陷和行為損害為主要特征，記憶障礙尤為突出。對AD的認

知評估領域包括記憶功能、語言功能、定向力、運用能力、注意力、知覺

（視、聽、感知）和執(zhí)行功能七個領域。常用工具包括總體評定量表如簡易精

神狀態(tài)量表（MMSE）、蒙特利爾認知測驗（MOCA）；分級量表如臨床癡呆評定

量表（CDR）和總體衰退量表（GDS）；精神行為評定量表如癡呆行為障礙量表

（DBD）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）；鑒別量表如Hachinski缺血量表。B

項，簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）簡單易行，國內外廣泛應用。其用于老年認知

評定，是一種常用于老年智力功能有無衰退的篩查工具。

64.腦梗死患者，張口困難，舌運動困難，發(fā)音不清，聽理解、閱讀理解、書寫

正常，最可能的原因是（）。

A.癡呆

B.認知障礙

C.心理障礙

D.失語癥

E.構音障礙

【答案】：E

【解析】：

構音障礙是由于神經(jīng)病變，與言語有關的肌肉麻痹、收縮力減弱或運動不協(xié)調

所致的言語障礙,此定義強調呼吸運動、共鳴、發(fā)音和韻律方面的變化，從大

腦到肌肉本身的病變都可引起言語癥狀。病因常見于腦卒中、腦腫瘤、腦癱、

肌萎縮性側索硬化癥、重癥肌無力、小腦損傷、帕金森病、多發(fā)性硬化等。腦

梗死患者，張口困難，舌運動困難，發(fā)音不清，聽理解、閱讀理解、書寫正

常，最可能的原因是構音障礙。注意區(qū)分失語癥：失語癥是由于腦部器質性損

傷所致的語言符號形成和解釋能力的障礙，在語言學成分編碼和譯碼效能方面

多種語言的喪失或障礙，特點是在語言的意思、形式、結構和應用障礙，具體

表現(xiàn)在聽、說、讀、寫四個方面，但程度會有所不同；不包括聽覺、視覺、書

寫、發(fā)音等感覺和運動器官損害引起的語言、閱讀和書寫障礙。因此答案選

Eo

65.患者男，25歲。意外從高處墜落致腰椎骨折，脊髓損傷，休克期過后，現(xiàn)

患者雙上肢活動好，雙側屈髓肌力4級，伸膝肌力4級，踝背伸肌力3級，踝

跖屈肌力1級，但舐尾區(qū)，肛門區(qū)感覺保留?；颊邠p傷節(jié)段為（）。

A.頸4

B.胸4

C.腰3

D,腰4

E.腰2

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)神經(jīng)節(jié)段與肌肉的關系，用肌力3級以上的關鍵肌來確定運動神經(jīng)平面，

但該平面以上的關鍵肌的肌力必須達到4級，運動神經(jīng)平面的關鍵肌如下表所

示。患者“雙側屈髓肌力4級，伸膝肌力4級，踝背伸肌力3級”，故關鍵肌

是踝背伸肌，對應的神經(jīng)平面即L（腰4）。

□

66.患者男，24歲。近1年脊柱及髏部活動僵硬，診斷為強直性脊柱炎?？祻?/p>

治療中為維護脊柱的活動性、防止其畸形形成的治療中，錯誤的是（）。

A.臥硬板床

B.墊高枕

C.擴胸運動

D.游蛙泳

E.脊柱“飛燕”運動

【答案】：B

【解析】：

AB兩項，強直性脊柱炎康復治療：臥硬板床，取仰臥位，用低枕頭（或不用枕

頭），避免促進屈曲畸形的體位。C項，堅持每日行擴胸運動，多做深呼吸，

并禁止吸煙。D項，游泳是一項很有益的運動，在水中身體平臥時由于浮力抵

消了重力的作用，所有的關節(jié)和肌肉都能得到鍛煉。E項，脊柱“飛燕”運動

可增強脊柱活動度。因此答案選B。

67.患者，女性，54歲。全宮切除術后傷口愈合良好，但傷口疼痛影響睡眠。

治療首選（）。

A.生物反饋電療法

B.痙攣肌電刺激

C.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激

D.功能性電刺激

E.神經(jīng)肌肉電刺激

【答案】：C

【解析】：

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激是指應用一定頻率、一定波寬的低頻脈沖電流作用于體表刺邀

感覺神經(jīng)達到鎮(zhèn)痛的治療方法。治療時將兩個電極對置或并置于痛點、穴位、

運動點、神經(jīng)走行部位或神經(jīng)節(jié)段。根據(jù)治療需要選擇電流頻率、波寬、治療

時間。一般20?60分鐘，每日1?3次，可較長時期連續(xù)治療。適應證包括龍

后傷FI痛、神經(jīng)痛、扭挫傷、肌痛、關節(jié)痛、頭痛、截肢后殘端痛、幻痛、分

娩宮縮痛、癌痛等。

68.患者女，22歲，因大學畢業(yè)面臨找工作壓力大，焦慮，緊張，睡眠質量

差，面容愁苦，不愛講話，其治療一般不選擇（）。

A.音樂療法

B.登山旅游

C.放松療法

D.生物反饋療法

E.平衡訓練

【答案】：E

【解析】：

根據(jù)患者的表現(xiàn)可以認為患者存在焦慮情緒。ABC三項都可以緩解該患者的焦

慮情緒；D項，生物反饋療法可用于治療焦慮癥；E項，平衡訓練用于平衡功能

障礙的治療，不能緩解焦慮。因此答案選E。

69.患兒女，11歲。發(fā)現(xiàn)脊柱左側彎曲3個月，雙肩不等高，胸廓不對稱。準

備對患兒進行神經(jīng)肌肉電刺激治療，下列描述錯誤的是（）。

A.多選用雙通道體表電刺激器

B.刺激位置根據(jù)脊椎正位X線片確定側彎的頂椎

C.在中心參考點上、下方向10cm做好標志，為電極板的中心

D.同一組電極板的中心距離不能小于10cm

E.一般從30?40mA開始，每日半小時

【答案】：C

【解析】：

脊柱側彎患者的神經(jīng)肌肉電刺激治療包括：①多選用雙通道體表電刺激器，兩

組電極分別放置在凸側的體表。②刺激位置應根據(jù)脊柱正位X線片確定側彎的

頂椎，再在患兒脊柱側彎的凸側找出與此頂椎相連的肋骨。在此肋骨與腋后線

及腋中線相交點做好標志，作為放置電極板的中心參考點。③在中心參考點的

上、下方向5?6cm處作好標志為電極板的中心。④同一組電極板的中心距離不

能小于10cm,刺激強度及時間應逐日慢慢增加。⑤一般從30?40mA開始，每

天半個小時，兩個星期后應達到的刺激強度為60?70mA,每天8個小時左右，

并應根據(jù)患兒耐受程度進行適當調整。

70.某小腦損傷患者，不能畫圓，也不能畫橫“8”字，則其運動缺陷為（）。

A.輪替運動障礙

B.偏身投擲癥

C.手足徐動

D.辨距不良

E.姿勢紊亂

【答案】：D

【解析】：

辨距不良是指對運動的距離、速度、力量和范圍判斷失誤，達不到目標或超過

目標。由于辨距不良，患者無法判斷距離，無法畫出封閉的圓形或橫“8”字。

71.患者男，51歲。猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重，下列哪

種可能性最大？（）

A.腰椎骨折

B.腰椎滑脫

C.腰部肌筋膜炎

D.腰椎間盤突出癥

E.腰扭傷

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)題中已給條件，患者有彎腰抬重物史，放射性痛提示為神經(jīng)根受損的表

現(xiàn)；在噴嚏或咳嗽時腹壓加大，而使坐骨神經(jīng)痛癥狀明顯，很可能為腰椎間盤

突出癥。

72.患者男，25歲，全手部燒傷。該患者的指間關節(jié)、拇指的正確體位擺放是

（）O

A.指間關節(jié)伸直位,拇指內收對掌位

B.指間關節(jié)屈曲位,拇指外展對掌位

C.指間關節(jié)伸直位,拇指外展對掌位

D.指間關節(jié)伸直位,拇指伸直位

E.指間關節(jié)屈曲位,拇指外展屈曲位

【答案】：C

【解析】：

手的小關節(jié)多，活動強度大，患者傷后因怕痛而造成腕關節(jié)屈曲，指間關節(jié)屈

曲和拇指內收畸形。手背燒傷，宜將腕關節(jié)置于掌屈位，手掌或環(huán)形燒傷，以

背屈為主。全手燒傷,將腕關節(jié)微背屈，各指蹊間用無菌紗布隔開，掌指關節(jié)

自然屈曲40°?50°,指間關節(jié)伸直，拇指持外展對掌位,必要時采用塑料夾

板作功能位固定（晚間夾板固定，白天取下活動）。

73.患者男，65歲。因“突發(fā)左側肢體乏力，言語不清1天”入院，查體：血

壓130/80mmHg,心率80次/分，神志清，左側肢體肌體張力正常，肌力4級,

頭顱CT示：右側基底節(jié)區(qū)腦梗死?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定已3天，在臨床治療的同

時，還應給予（）。

A.早期床邊康復治療

B.待病情進一步好轉后開始康復治療

C.讓患者自然恢復

D.出院后參加社區(qū)康復

E.給予各種康復輔導用具，提高患者生活自理能力

【答案】：A

【解析】：

腦卒中早期康復：對于腦卒中患者，在神經(jīng)內科常規(guī)治療基礎上，病情穩(wěn)定48

個小時后盡早康復治療。主要是預防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害，調整心理狀態(tài)，促

進各項功能障礙恢復?？祻痛胧┌w位變換、良肢位擺放、關節(jié)被動運動

等。因此答案選A。

74.紫外線照射后4?6h出現(xiàn)明顯紅斑反應，皮膚稍水腫，輕度灼痛，2?3日

消退，皮膚有斑片狀脫屑，表明采用的紫外線照射劑量為（）。

A.亞紅斑量

B.弱紅斑量

C.中紅斑量

D.強紅斑量

E.超紅斑量

【答案】：C

【解析】：

II級紅斑量（中紅斑量）：照射劑量為3?5MED,照射后4?6個小時出現(xiàn)明顯

紅斑反應,皮膚稍水腫，輕度灼痛，2?3日消退,皮膚有斑片狀脫屑和色素沉

著。照射最大面積同I級紅斑量（以不超過800cm2為宜）。

A3/A4型題

1.（共用題干）

患者女，70歲，因腦梗塞入康復科治療。入院查體：神志清楚，生命體征平

穩(wěn),左下肢肌力2級，BrunnstromII期。

（1）目前該患者適宜的治療為（）。

A.起立床訓練

B.站立架訓練

C.平行杠內訓練

D.減重步行訓練

E.室內步行訓練

【答案】：A

【解析】：

該患者生命體征平穩(wěn)，可以進行離床訓練，但左下肢肌力2級，Brunnstromll

期，還不足以進行站立和步行訓練，可以先進行起立床訓練。

（2）關于該患者最新獲得步行能力的條件，不正確的是（）。

A.單側下肢必須能夠支撐體重的1/2

B.進行室內步行，平衡能力必須達到2級

C.協(xié)調功能及肌張力均衡

D.本體感覺正常

E.中樞控制良好

【答案】：A

【解析】：

肌力是完成關節(jié)運動的基礎，為了保證步行周期的支撐相穩(wěn)定，單側下肢必須

能夠支撐體重的3/4以上;或雙下肢的伸肌肌力在3級以上，才能保證另一下

肢能夠從容完成向前擺動的動作。

2.（共用題干）

患者男，64歲。因左肺癌術后1年，腰痛1個月入院。查體第4、5腰椎壓

痛。查全身骨掃描結果為左肺癌術后，腰椎多發(fā)轉移?，F(xiàn)患者疼痛較劇烈，曾

于當?shù)蒯t(yī)院就診，口服布洛芬以及曲馬多止痛治療，效果欠佳。入院后予以口

服硫酸嗎啡控釋片治療，疼痛控制理想。

（1）根據(jù)應用鎮(zhèn)痛劑的種類和方法，該患者癌痛屬于哪一級？（）

A.0

B.1

C.2

D.3

E.4

【答案】：C

【解析】：

癌痛5級評定法：根據(jù)應用鎮(zhèn)痛劑的種類和方式，將癌痛分為。?4級。0級：

不需任何鎮(zhèn)痛劑。1級：需非麻醉性鎮(zhèn)痛劑。2級：需口服麻醉劑。3級：需口

服與（或）肌內注射麻醉劑。4級：需靜脈注射麻醉劑。該患者口服布洛芬以

及曲馬多（屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛劑）效果欠佳，而口服硫酸嗎啡控釋片（屬于麻

醉劑）效果好，故癌痛屬于2級。

（2）對于該患者癌癥疼痛的康復治療，除藥物療法外，配合以下哪種治療方法既

能達到較好的止痛效果，還能局部控制腫瘤進展？（）

A.物理療法

B.介入療法

C.生物療法

D.化學療法

E.放射療法

【答案】：E

【解析】：

放射療法對癌癥疼痛，尤其是骨轉移的癌痛有較好的止痛效果，可在數(shù)日內緩

解疼痛。同時，放射療法還有控制癌癥的作用。

3.（共用題干）

患者男，69歲，既往高血壓病史15年，糖尿病病史5年，一個月前于家中突

發(fā)言語不能，肢體乏力，急入院，CT示左側基底節(jié)區(qū)梗死，病情穩(wěn)定后即進入

康復治療。

（1）患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側鐘面及數(shù)字，提示存在（）。

A.顏色失認

B.視野缺損

C,單側空間忽略

D.左右失認

E.共濟失調

【答案】：C

【解析】：

單側忽略（單側空間忽略）癥是一種奇特的空間利用和空間認識障礙，可影響

身體空間、身體以外空間及想象空間。表現(xiàn)為身體活動全部向大腦損傷側傾

斜。畫鐘試驗可用于評定單側忽略。該患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側鐘面及

數(shù)字，而另一側明顯漏畫，提示為單側忽略。

（2）對患者進行言語檢查，其理解力正常，但表達能力不暢，呈現(xiàn)出電報式語

言，復述困難，提示下可引出正確答案，表明患者存在（）。

A.表達性失語

B.傳導性失語

C.命名性失語

D.獲得性失語

E.混合性失語

【答案】：A

【解析】：

表達性失語癥即運動性失語癥，又稱口語性失語癥、皮質運動性失語癥等。為

Broca區(qū)，即第三額回后部的言語運動中樞受損時引起。以口語表達障礙較為

突出，自發(fā)語言呈非流利性，話少，復述及閱讀困難，語言呈電報文樣,甚至

無言狀態(tài)。患者能理解他人語言，構音器官的活動并無障礙，有的雖能發(fā)音但

不能構成語言。患者癥狀與之相符，故存在表達性失語。

（3）為明確患者是否存在吞咽障礙應首先采用的檢查是（）。

A.洼田飲水試驗

B.X線造影錄像

C.肌電圖檢查

D.咽下內壓檢查

E.聲門電圖檢查

【答案】：A

【解析】：

洼田飲水試驗適用于病情較輕的患者吞咽功能檢查或正常人群的篩檢。具體操

作如下：患者取坐位，以水杯盛常溫水30ml,囑患者如往常一樣飲用，注意觀

察患者飲水過程，并記錄飲水所用時間。記錄情況可能有：①一飲而盡，無嗆

咳。②兩次以上喝完，無嗆咳。③一飲而盡，有嗆咳。④兩次以上喝完，有嗆

咳。⑤嗆咳多次發(fā)生，不能將水喝完。評判結果：②時考慮可疑，③以及以上

的情況為異常。

4.（共用題干）

患者女，60歲。1個月前情緒激動后出現(xiàn)心慌、胸悶、心前區(qū)疼痛，心電圖示

患者右下壁急性心肌梗死，入院治療，生命體征平穩(wěn)，已出院3天。

（1）該患者按康復治療分期處于（）。

I期

A.H期

B.

C期

IIWI期

D.

期

E.叮

【答案】：B

【解析】：

冠心病康復分期：①I期：指急性心肌梗死或急性冠脈綜合征住院期康復；

②II期：指患者出院開始，至病情穩(wěn)定性完全建立為止,時間5?6周；③III

期：指病情處于較長期穩(wěn)定狀態(tài)，或n期過程結束的冠心病患者。本例患者生

命體征平穩(wěn)后出院3天，處于n期。

⑵此期的康復目標是（）。

A.低水平運動試驗陰性

B.按正常節(jié)奏連續(xù)行走100?200m,無癥狀和體征

C.上下1?2層樓梯，無癥狀和體征

D.進行輕度家務勞動，運動能力達4?6METs

E.進行有氧訓練，每周總運動量700?2000卡

【答案】：D

【解析】：

n期的康復目標：逐步恢復一般日常生活活動能力，包括輕度家務勞動、娛樂

活動等。運動能力達到4?6METs,提高生活質量。ABC三項是［期康復目標；E

項是III期康復的運動量。

5.（共用題干）

患者男，23歲。發(fā)熱，體溫39℃,小腿紅、腫、痛2天。檢查：小腿前內側可

見鮮紅、邊界清楚略隆起的硬腫性紅斑，手指壓之褪色，觸痛明顯、皮溫明顯

增高。臨床診斷為丹毒。

⑴丹毒感染累及的部位是（）。

A.皮下蜂窩組織

B.皮膚及其管狀淋巴管

C.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管

D.皮膚及其毛細血管網(wǎng)

E.相鄰的毛囊及所屬皮脂腺

【答案】：C

【解析】：

丹毒是由B-溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細小傷口入侵所致，是皮膚及其網(wǎng)

狀淋巴管的急性炎癥,感染蔓延很快，很少有組織壞死或化膿。

（2）首選最佳的物理治療是（）。

A.直流電抗生素藥物導入療法

B.超短波療法，微熱量

C.He-Ne激光，低功率

D.紅外線療法，