2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調整）2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.不屬于外科急腹癥范疇的是（）A、急性胃炎B、急性闌尾炎C、化膿性膽管炎D、潰瘍穿孔E、腸梗阻2.腦膜炎球菌屬于（）A、葡萄球菌屬B、奈瑟菌屬C、念珠菌屬D、鏈球菌屬E、隱球菌屬3.患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次／分，血氣分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg病原治療主要選用（）A、紅霉素B、碳青霉烯類C、克林霉素D、更昔洛韋E、萬古霉素4.脊髓灰質炎的隱性感染率為（）A、50％B、90％C、60％D、80％E、70％5.急性酒精中毒癥狀最主要的是（）A、胃腸道癥狀B、神經(jīng)精神癥狀C、呼吸道癥狀D、心血管癥狀E、抽搐6.對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是（）A、甲胎蛋白測定B、癌胚抗原測定C、B超檢查D、CT檢查E、腹部平片7.腹腔穿刺液中有大量中性粒細胞，革蘭染色陰性桿菌（）A、原發(fā)性腹膜炎B、胃、十二指腸穿孔C、闌尾炎穿孔D、肝脾破裂E、出血壞死性胰腺炎8.阿普加評分的內容包括（）A、出生后1min內的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B、出生后半分鐘內的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C、出生后1min內的心率、呼吸、血壓、喉反射、皮膚顏色D、出生后1min內的心率、呼吸、肌張力、喉反射、體重E、出生后半分鐘內的心率、呼吸、肌張力、喉反射、體重9.傳染病治療最重要的是（）A、一般治療B、支持治療C、病原治療D、對癥治療E、中醫(yī)中藥治療10.有關2型糖尿病的敘述錯誤的是（）A、胰島β細胞的功能減退B、胰島素相對不足C、常見于肥胖的中老年人D、常檢出自身抗體E、胰島素抵抗11.試述感染性角膜炎的病因及治療原則。12.流行性出血熱的治療原則是（）A、早就診、早診斷、早治療、就近治療B、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、就近治療C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、就近治療D、對癥及支持治療為主E、對癥治療，防止并發(fā)癥13.男，41歲，間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐10天。血壓160/110mmHg。血常規(guī)Hb80g/L。尿常規(guī)：尿蛋白（++），顆粒管型2～3個/HP。血Cr490μmol/L。原發(fā)病的診斷可能是（）A、隱匿性腎炎B、原發(fā)性高血壓病C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎E、腎病綜合征14.腦脊液檢查，鑒別結合性腦膜炎與病毒性腦炎最有意義的項目是（）A、腦脊液的透明度B、腦脊液的壓力C、糖和氯化物是否降低D、腦脊液細胞數(shù)E、蛋白質增高的程度15.對于傷寒桿菌，下列哪項錯誤（）A、菌體裂解產生內毒素B、屬于腸道桿菌沙門菌屬D群C、革蘭染色陰性D、對一般化學藥品不敏感E、能耐低溫16.循環(huán)復蘇改善的指標不包括（）A、血壓上升B、尿量增多C、心率180／min以上D、血氧飽和度恢復正常E、呼氣末二氧化碳水平增加17.使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為（）A、200JB、300JC、150JD、360JE、500J18.關于先天梅毒特點的描述，錯誤的是（）A、不發(fā)生硬下疳B、早期病變較后天梅毒輕C、骨骼及感覺器官受累多而心血管受累少D、早期先天梅毒患兒口周和肛周常形成皸裂，愈后遺留放射狀瘢痕E、早期先天骨梅毒常見，可引起梅毒性假癱19.發(fā)現(xiàn)可疑心搏驟停的病人現(xiàn)場搶救原則正確的是（）A、迅速判斷B、就地行心肺復蘇術C、心肺復蘇同時與120聯(lián)系轉送醫(yī)院D、立即找器具輸液E、立即聯(lián)系轉送醫(yī)院20.淋病可以表現(xiàn)為（）A、急性尿道炎B、直腸炎C、子宮內膜炎D、肝炎E、以上都不是21.關于子宮脫垂的診斷正確的是（）A、盆底組織及子宮的韌帶過度松弛是發(fā)病的重要原因B、初產婦居多C、子宮頸已達處女膜緣為Ⅰ度輕子宮脫垂D、子宮頸已脫出陰道口外，宮體在陰道內為Ⅱ度重子宮脫垂E、子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外為Ⅲ度子宮脫垂22.患者，女，71歲，結腸手術后深靜脈留置導管并應用廣譜抗生素，1個月后突然畏寒，高熱，血壓70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白細胞總數(shù)18×10／L，中性92％，BE-2．8mmol／L，COCP為15mmol／L。該病人目前的突出矛盾是（）A、抗菌藥物應用不恰當B、導管留置時間過長C、有效循環(huán)血量不足D、代謝性酸中毒E、急性腎衰竭23.流腦敗血癥期主要病變是（）A、血管內皮損害，炎癥，壞死，血栓形成B、全身小血管中毒性損害C、全身性廣泛性小血管損害D、腦內血管微血栓形成E、顱底化膿性炎癥和粘連24.全世界致盲的首位原因（）A、沙眼B、白內障C、河盲D、兒童盲E、青光眼25.利用B型超聲測量判斷胎兒宮內發(fā)育遲緩，下述哪項是不恰當?shù)模ǎ〢、胎兒股骨長度B、胎頭雙頂徑C、腹圍、胸圍、頭圍D、羊水量與胎盤成熟度E、腹圍／胸圍26.喹諾酮類抗微生物藥物的特點包括（）A、新品種對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌、厭氧菌均具有較強的抗菌活性B、口服吸收好，體內分布廣，細胞內濃度高，對胞內細菌作用好C、半衰期長，多經(jīng)腎臟排泄，尿中濃度高D、孕婦和小兒發(fā)育不良者慎用，大劑量靜脈注射可致抽搐E、作用于DNA旋轉酶，是殺菌劑27.男，51歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)性并逐漸加重一年，伴食欲不振、腹脹、腹瀉，為糊狀便，1～3次／日。一年來體重下降。入院查血壓、心肺未見異常，腹軟，上腹偏左輕壓痛，余未見明顯異常。輔助檢查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，糞便蘇丹Ⅲ染色（+）；B超：膽囊多發(fā)結石，胰腺回聲不均，胰實質內可見0．5cm×0．3cm強回聲光團，伴聲影，肝脾未見異常?？赡苄宰畲蟮脑\斷是（）A、糖尿病B、慢性胰腺炎C、功能性消化不良D、胰腺癌E、庫欣綜合征28.糖尿病酮癥酸中毒患者應用胰島素治療時，易發(fā)生的電解質紊亂是（）A、高血鉀B、低血鉀C、高血鈣D、高血鈉E、高血氯29.有關惡性高熱的描述，不正確的是（）A、有家族遺傳因素B、為免疫缺陷性疾病C、男性多于女性，小兒多見D、有誘發(fā)因素激發(fā)E、以體溫上升速度快、幅度高為特點30.尖銳濕疣的治療包括（）、（）、手術治療及（）等。31.男性，30歲。腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結腸破裂，膀胱破裂，首先應行（）A、小腸破裂修補術B、胃破裂修補術C、橫結腸造瘺術D、膀胱破裂修補術E、肝破裂修補術32.胎盤由以下哪些組織合成（）A、滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜B、滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜C、葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜D、葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜E、葉狀絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜33.特應性皮炎的一般防治原則是（）A、避免一切外來刺激B、避免過度皮膚清洗C、減少環(huán)境中的變應原D、注意飲食的性質E、以上均是34.紅細胞分化、成熟障礙所造成的貧血不包括（）A、地中海貧血B、遺傳性球形細胞增多癥C、再生障礙性貧血D、巨幼細胞性貧血E、缺鐵性貧血35.慢性化膿性中耳炎的常見分型是（）A、單純型、粘膜型、膽脂瘤型B、骨瘍型、壞死型、肉芽型C、骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型D、單純型、骨瘍型、膽脂瘤型E、單純型、壞死型、肉芽型36.患者男性，54歲，因情緒激動突然倒地、呼之不應伴嘔吐咖啡樣物半小時呼救。既往有高血壓10年，糖尿病病史5年，間斷服降壓藥及降糖藥?，F(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)：淺昏迷，有鼾音，雙側瞳孔等圓等大，對光反射靈敏；P64次／分，心率64次／分，律齊，未聞及心臟雜音；R16次／分，Bp200/120mmHg；右側鼻唇溝變淺，右側上、下肢體肌力0級，針刺無反應；右側巴賓斯基征陽性。不符合該患者診斷是（）A、高血壓B、腦出血C、應激性潰瘍并上消化道出血D、阿-斯綜合征E、糖尿病37.上消化道大出血是指數(shù)小時出血量達到（）A、大于500mlB、大于1000mlC、大于1250mlD、大于1500mlE、大于2000ml38.男性，80歲，糖尿病病史10余年，口服降糖藥7年，胰島素治療3年，血糖控制可。出現(xiàn)下肢疼痛，發(fā)冷1個月，以行走時明顯，休息后可緩解．查體：雙側足背動脈搏動消失，皮膚完好。需要首先進一步檢查（）A、下肢神經(jīng)誘發(fā)電位檢測B、下肢動脈超聲檢測C、下肢骨密度檢測D、下肢關節(jié)X線片E、下肢肌電圖檢測39.鼻導管低流量3L／min給氧，F(xiàn)iO可達（）A、24％B、28％C、32％D、36％E、40％40.急性閉角型青光眼發(fā)病因素不包括（）A、眼軸短B、大角膜C、前房淺D、房角窄E、晶狀體厚41.低鉀血癥可致代謝性堿中毒，但尿卻呈（）A、中性B、堿性C、酸性D、H排出減少E、K排出增多42.試述急性喉、氣管、支氣管炎的臨床特點與治療原則。43.簡述原發(fā)性生殖器皰疹感染的臨床表現(xiàn)？44.男，11歲，于2月3日發(fā)病，突起高熱，頭痛，嘔吐2天入院。體檢見全身皮膚有瘀點、瘀斑，昏睡，頸有抵抗，血白細胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。檢查已證實有細菌性中樞感染，并在瘀點、淤斑涂片中找到革蘭陰性雙球菌，此時應首選的抗生素為（）A、第三代頭孢菌素B、磺胺嘧啶C、慶大霉素D、青霉素靜脈應用E、氨芐西林靜脈應用45.對流行性出血熱的早期診斷有幫助的是（）A、血尿素氮增高，二氧化碳結合率降低B、彌散性血管內凝血實驗室檢查陽性C、肝素類物質增加D、紅細胞及血紅蛋白升高明顯E、外周血發(fā)現(xiàn)異型淋巴細胞，尿中出現(xiàn)大量蛋白46.丙泊酚（異丙酚）麻醉作用的特點是（）A、作用快、強而持久B、蘇醒迅速、完全C、有較強的鎮(zhèn)痛、肌松作用D、對呼吸、循環(huán)抑制輕E、肝、腎毒性大47.外傷性前房角后退是睫狀?。ǎ〢、環(huán)形纖維與縱行纖維的分離B、環(huán)形纖維與放射狀纖維的分離C、縱行纖維與放射狀纖維的分離D、環(huán)形、縱行與放射狀三種纖維間的分離E、任何一種類型肌纖維的撕裂48.心肌梗死的并發(fā)癥是（）A、室壁瘤形成B、動脈系統(tǒng)栓塞C、心功能不全D、附壁血栓形成E、心臟破裂49.流行性出血熱的主要傳染源是（）A、病原攜帶者B、蚊子C、病人D、鼠E、狗50.我國傳染病防治法規(guī)定，城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)肺炭疽時，報告時限不超過（）A、10小時B、12小時C、6小時D、4小時E、8小時51.立克次體的特點有（）A、需寄生于活細胞內B、有類似于細菌的細胞壁結構C、繁殖方式類似于病毒D、對于四環(huán)素類廣譜抗生素敏感E、可在光學顯微鏡下直接觀察52.女，75歲。摔傷致右側股骨頸骨折，Garden分型為Ⅳ型，合適的治療方案是（）A、人工髖關節(jié)置換B、三翼釘內固定術C、保守治療D、加壓空心釘內固定E、人工股骨頭置換術53.患者男性，73歲，咳嗽、咳痰15年，氣促8年，2天前受涼后出現(xiàn)白天嗜睡，夜間煩躁不安。體查：BP113/60mmHg，端坐呼吸，皮膚粘膜發(fā)紺，雙肺散布濕啰音，HR121次/分，律齊，P2＞A2，心尖區(qū)SMⅡ/Ⅵ，雙下肢凹陷性浮腫。血氣分析pH7.28，PaO51mmHg，PaCO82mmHg，BE-6.7mmol/L。下列治療中不正確的是（）A、機械通氣增加肺泡通氣量B、糾正酸堿失衡C、霧化吸入化痰劑稀化痰液D、等待痰培養(yǎng)與藥敏結果應用抗生素E、低分子肝素抗凝54.接種流感疫苗應注意（）A、在冬季注射B、每2年加強注射一次C、根據(jù)流行病學調查結果選擇不同亞型疫苗D、對雞蛋過敏者為禁忌癥E、肌肉注射55.尿毒癥引起的鼻出血的癥狀（）A、鼻涕帶血B、點狀或片狀滲血，色鮮紅，可自愈C、噴射性，色鮮紅，多經(jīng)急救才能止血D、非噴射性，色暗紅，多不能自愈E、噴射性，色暗紅，多不能自愈56.化膿性腦膜炎（流行性腦脊髓膜炎）鑒別診斷57.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是（）A、肺炎克雷伯桿菌B、流感嗜血桿菌C、嗜肺軍團桿菌D、葡萄球菌E、銅綠假單胞菌58.姜片蟲病的診斷依據(jù)主要是（）A、外周血嗜酸性粒細胞增高B、有慢性腹痛、腹瀉、營養(yǎng)不良等癥狀C、有生食水生植物史D、在吐、瀉物中發(fā)現(xiàn)成蟲E、來自流行區(qū)59.主動脈瓣關閉不全主要引起（）A、左心室容量負荷過重B、左心室壓力負荷過重C、右心室容量負荷過重D、右心室壓力負荷過重E、心肌代謝障礙60.正常胸部叩診音可有（）A、清音B、濁音或實音C、過清音D、鼓音E、震水音61.以下為視網(wǎng)膜靜脈阻塞的并發(fā)癥，除外（）A、黃斑囊樣水腫B、玻璃體積血C、牽拉性視網(wǎng)膜脫離D、新生血管性青光眼E、白內障62.外傷后傷口已經(jīng)超過12小時，未見明顯分泌物，處理錯誤的是（）A、清創(chuàng)后正?？p合B、不能縫合C、48小時后無感染者可以縫合D、傷口內鹽水紗條引流E、換藥引流63.子宮內膜異位癥的臨床特點，說法正確的是（）A、痛經(jīng)程度與病變范圍成正比B、繼發(fā)性痛經(jīng)，進行性加劇C、卵巢囊腫合并有陳舊性出血內容物即可診斷D、月經(jīng)正常E、雌激素治療有利于改善癥狀64.風疹的主要傳播途徑是（）A、糞-口傳播B、空氣飛沫傳播C、蟲媒傳播D、接觸傳播E、性接觸傳播65.創(chuàng)傷后肢體大出血時捆扎止血帶的正確位置（）A、距離傷口5cmB、遠離傷口C、距離傷口15cmD、靠近傷口近端E、根據(jù)止血效果確定66.患者男性，49歲。系某磚瓦廠工人，自述既往患有下肢靜脈曲張、下肢骨折，無其他不良病史。在一日搬運磚瓦時突然出現(xiàn)氣促、頭暈、劇烈胸痛，迅速送至醫(yī)院。體查：T37.5℃，P112次／分，R45次／分，Bp90/70mmHg，雙肺呼吸音粗，胸骨后壓痛。 作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會怎么考慮？ 要追溯哪些最有價值的病史？ 要做什么樣的相關體查？ 現(xiàn)場處理措施主要有哪些？ 轉送患者中有哪些應特別注意的環(huán)節(jié)？67.對于隱性感染，下列哪一項是不正確的（）A、不引起或只引起輕微的組織損傷B、機體發(fā)生特異性免疫應答C、不出現(xiàn)臨床癥狀和體征D、病原體被完全清除，不會轉變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)E、在大多數(shù)傳染病中，是最常見的表現(xiàn)68.乙型肝炎患者，其血化驗中抗-HBc抗體的出現(xiàn)，其意義是提示（）A、患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性發(fā)作B、是屬于乙肝恢復期抗體，表示預后良好C、提示病情惡化D、表示過去已感染乙肝病毒的標志物E、提示患者2～56因子重疊感染的指標69.女，38歲，月經(jīng)來潮第2天急癥來院。有子宮肌瘤和卵巢囊腫史，以往有痛經(jīng)史，日益加重。此次劇痛，伴發(fā)熱，39℃。肛門刺痛感。婦科檢查：宮頸舉痛，子宮略大，右側附件區(qū)可觸及4cm囊性腫塊、觸痛。全腹均有壓痛和肌緊張，血壓14．67／10．1kPa（110／76mmHg）。下列疾病中最可能的是（）A、卵巢囊腫扭轉B、盆腔炎C、宮外孕D、子宮肌瘤紅色變性E、子宮內膜異位囊腫破裂70.成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為（）A、仰頭舉頦法B、雙手推舉下頜法C、托頦法D、環(huán)狀軟骨壓迫法E、頭部平舉法71.足月女嬰，生后24小時內出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g/L，血清未結合膽紅素342μmol/L。首選的檢查是（）A、肝功能B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血型E、腎功能72.男，18歲。因刀刺傷入院，急診行X線檢查，發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣。十二指腸損傷后，X線檢查的典型表現(xiàn)是（）A、膈下積氣B、胃受壓右移C、腹膜后積氣D、左膈抬高E、胃結腸間距增大73.支氣管異物致支氣管不完全阻塞，胸部X線透視結果哪幾項是正確的（）A、患側肺部透亮度增加B、患側肺組織密度增高C、橫膈下降，活動度較差D、呼氣時心臟及縱隔推向健側E、吸氣時心臟及縱隔又移向患側74.關于熱痙攣正確的是（）A、高熱B、肌痙攣C、肌痛D、神志不清E、實驗室檢查見低鈉、低氯75.下列檢查均可用于霍亂的診斷除外（）A、大便懸滴法檢查B、大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)C、大便涂片革蘭染色D、霍亂血清凝集試驗E、血培養(yǎng)找霍亂弧菌76.初孕婦自覺胎動，多數(shù)開始于（）A、妊娠12～14周B、妊娠15～17周C、妊娠18～20周D、妊娠21～23周E、妊娠24～26周77.對于叮咬傷急救處理正確的是（）A、應清洗傷口B、有些需注射破傷風抗毒血清C、毒蛇咬傷者立即快跑到附近醫(yī)院求治D、昆蟲咬傷者可外用爐甘石洗劑E、毒蛇咬傷疼痛明顯者可注射嗎啡止痛78.下列各項敘述錯誤的是（）A、插管2小時即有纖毛倒伏和破壞B、插管4小時即有纖毛倒伏和破壞C、拔管后6小時有纖毛壞死脫落D、拔管后2天纖毛逐漸修復E、插管超過24小時氣管粘膜呈片狀剝脫79.高排低阻型休克可見于（）A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、過敏性休克D、心源性休克E、感染性休克80.短暫性腦缺血發(fā)作治療的意義在于（）A、緩解已發(fā)生的癥狀和體征B、防止腦血管痙攣C、降低血液黏稠度D、避免腦梗死及新發(fā)短暫腦缺血發(fā)作E、擴張腦血管81.女性，20歲，與男友吵架后自服不知名農藥后神志不清在家，被人送到醫(yī)院急診。體檢：深昏迷狀態(tài)，口中有蒜臭味，大汗淋漓，瞳孔縮小為1mm，雙肺部有濕啰音，面頸部有肌束顫動。為明確診斷，該患者應首選下列哪項檢查（）A、全血膽堿酯酶活力測定B、胃內容物毒物分析C、血氣分析D、胸部X光檢查E、顱腦CT檢查82.男性患者，75歲，腹痛3天，逐漸加重1天，既往曾3次因"腸梗阻"手術。查T：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇發(fā)紺，雙側瞳孔等大等圓，光反射遲鈍，頸軟，無抵抗，氣管居中，雙肺聽診呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心率125次／分，節(jié)律不齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常。板狀腹，腸鳴音消失。若該患者入院后急診剖腹探查見腹腔嚴重感染，選擇抗生素是（）A、針對革蘭陰性桿菌B、針對革蘭陽性球菌C、廣譜抗生素D、等待細菌培養(yǎng)的結果E、首選青霉素83.試述左一右分流先心病的共同臨床表現(xiàn)。84.與淀粉樣沉積有關的角膜病變（）A、角膜顆粒狀營養(yǎng)不良B、角膜斑塊狀營養(yǎng)不良C、角膜格子狀營養(yǎng)不良D、中央結晶狀角膜營養(yǎng)不良E、Fuchs角膜營養(yǎng)不良85.治療絲蟲病的首選藥物是（）A、阿苯達唑B、吡喹酮C、磺胺嘧啶D、乙胺嗪E、呋喃嘧酮86.下列哪項不符合慢性化膿性中耳炎粘膜型的臨床特點（）A、耳聾為傳導性，程度較輕B、膿液呈黏液性或粘膿性，一般不臭C、多為緊張部中央性穿孔，大小不一D、鼓室粘膜微紅或蒼白，可重度增厚或有肉芽形成E、較少發(fā)生并發(fā)癥87.32周左側臥位心排量增加（）A、10％B、20％C、25％D、30％E、30％～45％88.患者，女性，28歲，有停經(jīng)史1周，突然出現(xiàn)下腹疼痛，呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感，疼痛時無陰道流血，查體：T：36.6℃，P：190次／分鐘，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意識尚清，全身皮膚黏膜蒼白，腹軟，下腹有壓痛及反跳痛，叩診有移動性濁音。院前急救時，最重要的是（）A、查體，簡單詢問病史，特別是患者的月經(jīng)史B、立即建立靜脈輸液通道，輸入平衡鹽液C、酌情運用血管活性物質D、平穩(wěn)搬至救護車上，吸氧，監(jiān)測生命征，及時聯(lián)系并轉送至?？漆t(yī)院E、使用止血藥物89.女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉入本院治療?；颊呷朐汉?天，昏迷加深，并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次，應立即給予的最佳治療為（）A、低滲鹽水及小劑量胰島素治療B、25%山梨醇靜滴C、足量鎮(zhèn)靜劑D、呼吸興奮劑E、碳酸氫鈉靜滴90.鼻額眶篩復合體骨折多是（）A、鼻尖部受傷引起B(yǎng)、鼻根內眥部受傷引起C、鼻背部受傷引起D、眼部鈍器受傷引起E、鼻梁受鈍器受傷引起91.引起食物中毒的致病菌中哪種是厭氧菌（）A、沙門菌B、變形桿菌C、大腸桿菌D、肉毒桿菌E、蠟樣芽孢桿菌92.眼化學傷預后不良的指征有（）A、角膜上皮完全缺損B、角膜上皮反復缺損C、出現(xiàn)前房積膿D、1／2以上角膜緣缺血E、眼壓升高93.關于多形紅斑，下列哪項不正確（）A、多見于兒童.青年女性B、病程自限性，但常復發(fā)C、皮損呈多形性D、可伴全身癥狀如畏寒.發(fā)熱.頭痛.肌肉酸痛等E、臨床上分為尋常型.水皰-大皰型及重癥型94.為提高布氏桿菌的檢陽率，可做（）A、膿性物培養(yǎng)B、以上均可C、骨髓培養(yǎng)D、腦脊液培養(yǎng)E、血培養(yǎng)95.男，49歲，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，為全腹痛，伴惡心、嘔吐，大便次數(shù)增多，伴里急后重，發(fā)熱，體溫38.5℃～39℃。查體，腹膨隆，全腹壓痛，反跳痛，伴腹肌緊張，腸鳴音稍弱?；灒篧BC18×10/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液，革蘭染色為陽性球菌，診斷應考慮（）A、上消化道穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、原發(fā)性腹膜炎D、繼發(fā)性腹膜炎E、腸間隙感染96.心臟性猝死是（）A、疾病晚期自然死亡B、在受傷后的死亡C、中毒后的死亡D、溺水的死亡E、因心臟原因意外地突然死亡97.預防子宮脫垂的主要措施是（）A、提倡晚婚晚育B、推行科學接生和產后保健C、防治老年性慢性支氣管炎D、積極治療便秘E、老年婦女進行雌激素替代治療98.口服脊髓灰質炎糖丸疫苗預防，哪項做法不當（）A、每次服三型白色糖丸1粒，連服3次，每次間隔4～6周B、每次免疫從2月齡開始，4歲時再服1次，加強免疫力C、吞服糖丸時，必須冷開水送服D、發(fā)熱、活動性肺結核、免疫缺陷者均忌服E、為增強免疫力，在口服糖丸疫苗同時注射丙種球蛋白99.患兒，6歲，發(fā)熱1天，輕咳，家長給予口服小兒速效感冒靈，次日熱未退，出現(xiàn)針尖大小紅色皮疹，左腳甲溝處有紅腫化膿，疼痛劇烈，即到醫(yī)院就診。下列處理措施中，不正確的是（）A、退熱劑B、靜脈滴注青霉素C、左腳甲溝局部處理D、口服止咳藥物E、靜脈滴注利巴韋林100.萊姆病的主要傳染源是（）A、牛B、鹿C、嚙齒目的小鼠D、狗E、馬第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A2.參考答案：B3.參考答案：D4.參考答案：B5.參考答案：B6.參考答案：A7.參考答案：C8.參考答案：A9.參考答案：C10.參考答案：D11.參考答案：感染性角膜炎的病因及治療原則如下：（1）病因：①細菌感染，常見有肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、變形桿菌及銅綠假單胞菌等；②真菌感染，常見有曲霉、鐮刀菌、白假絲酵母菌等；③病毒感染，常見有單純皰疹病毒1型、水痘-帶狀皰疹病毒等。（2）治療原則：①病因治療，根據(jù)病因選用抗生素、抗真菌藥或抗病毒藥物。局部滴藥及球結膜下注射是用藥的合理途徑，嚴重者亦可合并全身用藥。②皮質激素，對上皮未愈合，熒光素染色陽性者，不宜輕易使用。在能肯定病因治療完全有效時，可慎用。③麻痹擴瞳劑，并發(fā)虹膜睫狀體炎者應及早使用，以防后粘連及促進虹膜睫狀體炎及潰瘍的痊愈。④角膜不透明體的治療，早期積極退翳治療，治療半年仍無效并嚴重妨礙視力者，可考慮手術治療，采用光學虹膜切除或角膜移植術。12.參考答案：C13.參考答案：D14.參考答案：C15.參考答案：D16.參考答案：C17.參考答案：D18.參考答案：B19.參考答案：A,B,C20.參考答案：A,B,C21.參考答案：A22.參考答案：C23.參考答案：A24.參考答案：B25.參考答案：E26.參考答案：A,B,C,D,E27.參考答案：C28.參考答案：B29.參考答案：B30.參考答案：局部藥物治療；物理治療；全身療法31.參考答案：E32.參考答案：D33.參考答案：E34.參考答案：B35.參考答案：D36.參考答案：D37.參考答案：B38.參考答案：B39.參考答案：C40.參考答案：B41.參考答案：C42.參考答案：臨床特點：（1）是一種喉、氣管及支氣管粘膜的急性彌漫性炎癥.多發(fā)于嚴寒季節(jié)，多發(fā)于1～3歲幼兒。小兒在患麻疹、流感、猩紅熱等急性傳染病過程中可并發(fā)此病。（2）急性發(fā)作，全身癥狀明顯，常有高熱，除有聲嘶及哮吼性干咳外，因下呼吸道粘稠分泌物和炎癥使支氣管與細支氣管受阻，患兒開始為吸入性呼吸困難，繼而出現(xiàn)混合性呼吸困難。（3）肺部呼吸音粗糙，有干、濕啰音。X線胸片有助診斷。治療原則：（1）治療應用足量、廣譜抗生素，控制感染，為減輕喉阻塞癥狀，可加用類固醇激素。（2）有明顯喉阻塞癥狀或下呼吸道分泌物不易咳出時，應及時行氣管切開術，并可滴入抗生素和糜蛋白酶，以助抗炎和分泌物排出。（3）注意全身支持療法，注意調節(jié)水電解質平衡，注意心臟情況。43.參考答案：第一次感染HSV而出現(xiàn)癥狀者為原發(fā)性生殖器皰疹。其特點是皮損嚴重，常出現(xiàn)全身癥狀。表現(xiàn)為外陰的多發(fā)性紅斑、丘疹、水皰，自覺疼痛、搔癢、燒灼感，常伴發(fā)熱、頭痛、肌痛、全身不適或乏力等全身癥狀。可有尿道炎、膀胱炎或子宮頸炎等表現(xiàn)。多伴有壓痛明顯的腹股溝淋巴結腫大，但不化膿及破潰。在1周內，水皰逐漸變成膿皰，后者融合而發(fā)脹為小潰瘍，潰瘍持續(xù)4－15d，然后結痂愈合。病程多持續(xù)2－3周，在皮損愈合過程中也有新的皮疹發(fā)生。女性患者較男性為重。44.參考答案：D45.參考答案：E46.參考答案：B47.參考答案：A48.參考答案：A