2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師外科考試近5年真題附答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.患者男性,65歲,既往有高血壓、心臟病病史,因上消化道大出血入院,經(jīng)輸血、輸液后,測中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg。該患者最首要的處理是()A、使用強心劑B、快速補充血容量C、使用大劑量利尿藥D、應用縮血管藥E、使用糖皮質(zhì)激素2.顱腦手術術中輸液時,通常不選用()A、乳酸林格液B、生理鹽水C、甘露醇D、5%葡萄糖E、羥乙基淀粉3.哮喘患兒麻醉中禁用的藥物是()A、丙泊酚B、氯胺酮C、硫噴妥鈉D、琥珀膽堿E、恩氟烷4.麻醉蒸發(fā)器蒸發(fā)方式有()A、可變旁路型B、定流量型C、點滴型D、氣流拂過型E、氣泡穿過型5.判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時至少應穩(wěn)定在()A、10ml以上B、30ml以上C、35ml以上D、80ml以上E、90ml以上6.心內(nèi)直視手術中常用的心肌保護停搏液的滲透壓大多介于()A、500mOsm/kgH207.患者男性,56歲,既往病史不詳。本次因"皮膚黃染伴乏力10天,神志改變1天"入院。查體:神志朦朧,語無倫次,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。為明確診斷,對該患者還需哪些輔助檢查()A、肝功能B、凝血功能C、肝炎免疫D、頭部CTE、腹部CT或B超F(xiàn)、腦電圖8.搶救重度有機磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生的急性肺水腫最重要的措施是()。A、靜脈注射呋塞米B、機械通氣選PEEP治療C、靜脈注射阿托品D、靜脈注射解磷定E、靜脈緩慢注射毛花苷丙9.疼痛刺激()A、血壓下降,心率減慢B、血壓升高,心率增快C、血壓升高,心率減慢D、血壓下降,心率增快E、血壓不變,心率增快10.患者女性,42歲,因"咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天"入院。查體:體溫38.5℃,脈搏96次/分,血壓100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神軟,左側肺底可聞及干濕啰音,心率96次/分,各瓣膜區(qū)未聞及雜音?;颊呷朐喊胄r發(fā)現(xiàn)血壓下降為86/50mmHg,值班醫(yī)師診斷為感染性休克,你認為在選用抗生素的原則上錯誤的是()A、在確認感染性休克后1小時之內(nèi)盡早靜脈使用抗生素進行治療B、根據(jù)血象結果,若中性粒細胞減少癥的患者采取聯(lián)合抗生素治療方法C、聯(lián)合治療不超過3~5天D、抗生素療程一般為10~14天E、對于臨床治療反應慢,或者是中性粒細胞減少癥患者,應當恰當延長其治療療程11.在降壓麻醉手術中下述哪項對于減少出血更重要()A、體位B、輸液量C、α受體阻滯劑D、血液稀釋E、利尿劑12.有關門靜脈高壓癥的手術分類錯誤的是()A、一般分為斷流術和分流術二類B、其中分流術包括非選擇性分流術和選擇性分流術C、非選擇性分流術患者肝性腦病發(fā)生率高達30%~50%D、選擇性分流術患者肝性腦病發(fā)生率低E、斷流術患者肝功能要求高13.功能殘氣量是指()A、是平靜呼氣末肺內(nèi)殘留的氣體量B、最大努力呼氣后肺內(nèi)殘留的氣體量C、呼氣時直徑14.全麻藥對脂質(zhì)膜的作用下述哪項正確()A、降低通透性,增加陽離子外流B、減少膜流動性C、膜膨脹,容積增加D、降低側向壓力E、使脂肪酸排列紊亂減少15.不是引起新生兒呼吸抑制的主要原因()A、嚴重酸中毒B、寒冷C、母體用藥D、氣管內(nèi)異物(羊水)E、中樞神經(jīng)受損16.判定急性胰腺炎嚴重程度的評分可用()。A、Ranson評分B、Ramsay評分C、SOFA評分D、LODS評分E、SAPS評分17.鈉石灰中無下列哪種成分()A、Ca(OH)2B、NaOH和KOHC、Ba(OH)2D、甲基橙E、硅酸鹽18.機體在恒定狀態(tài)時,平均動脈壓()A、等于心率×心肌收縮力B、等于心肌收縮力×周圍血管阻力C、等于回心血量×周圍血管阻力D、等于心每搏量×周圍血管阻力E、等于心排血量×周圍血管阻力19.下列哪項不是糖代謝紊亂的發(fā)生原因()A、低血糖中由于外源性胰島素用量過大B、低血糖中由于突然停止輸注高濃度葡萄糖(含胰島素)溶液C、機體的糖利用率下降可導致高血糖D、嚴重的高血糖可導致高滲性非酮性昏迷E、葡萄糖輸注速度過慢可致低血糖20.新生兒復蘇時哪種情況適宜使用鈣劑()A、高氯血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、高鉀血癥21.患者男性,58歲,膽囊炎膽石癥手術后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽、咳黃膿痰,伴右側胸痛。胸部X線示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。如果患者痰多、咳嗽無力,低氧血癥進行性加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留,其治療措施應采?。ǎ?。A、氣管插管,改善引流和輔助通氣B、經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰C、體位引流D、霧化吸入改善呼吸道濕化,以利排痰E、高頻通氣22.新生兒復蘇時血用量約()A、5~10ml/kgB、10~20ml/kgC、20~30ml/kgD、30~40ml/kgE、40~50ml/kg23.40%左右的肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,其中可并發(fā)上消化道大出血的患者比例為()A、20%~30%B、10%~20%C、5%~10%D、30%~40%E、50%~60%24.右手指被魚刺刺傷后腫脹、疼痛。查體:小指呈半屈位,被動伸直小指時劇痛,診斷為()。A、化膿性腱鞘炎B、尺側化膿性滑囊炎C、橈側化膿性滑囊炎D、掌深間隙感染E、魚際間隙感染25.頸部腫塊活檢的注意事項中,下列不恰當?shù)氖牵ǎ〢、嚴格掌握適應證B、正確選擇切口C、較小的腫塊一次性全部切除送檢D、較大且固定的腫塊不能全切,可大部切除送檢E、可在手術中完整切除送冷凍切片,確定性質(zhì),幫助決定切除范圍26.患者男性,67歲,因"心悸伴呼吸費力2天"入院。查體:心率120次/分,心房顫動,血壓110/60mmHg,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底可聞及細小濕啰音,雙下肢輕度水腫。追問病史患者近2日尿量有減少,臨床上確定24小時內(nèi)少尿的依據(jù)是()A、<100mlB、<200mlC、<300mlD、<400mlE、<500ml27.監(jiān)測流速-時間曲線的臨床意義不包括下列哪項()。A、監(jiān)測呼吸回路有無漏氣B、監(jiān)測有無PEEPiC、監(jiān)測呼吸回路內(nèi)有無分泌物或積水D、監(jiān)測有無自主觸發(fā)E、反映支氣管擴張劑的療效28.男性,8歲。左大腿下段疼痛、腫脹1周。體溫39.5℃,局部皮溫高,深壓痛,經(jīng)抗感染治療無效,局部穿刺抽出少量膿性液體。進一步治療中,下列錯誤的是()A、聯(lián)合運用大劑量抗生素B、局部制動C、全身支持療法D、局部減壓引流E、病灶清除術29.下列關于嬰幼兒循環(huán)變化特點的描述,正確的是()A、左室順應性較高B、嬰幼兒心臟代償能力強C、發(fā)育不全的心臟安靜時CO與其最大CO相差大D、心肌組織的收縮性相對成人強E、麻醉期間心率減慢常導致心輸出量減少30.慢性高鈉血癥的病人,4~6小時內(nèi)血漿滲透克分子濃度(Posm)的降低程度不應大于()A、10~15mOsm/kgB、15~20mOsm/kgC、20~30mOsm/kgD、30~35mOsm/kgE、35~40mOsm/kg31.惡性腫瘤Ⅳ期()A、以手術治療為主B、以全身治療為主C、綜合治療D、全身治療E、TEA32.M樣作用是()A、心跳加快、增強B、支氣管平滑肌舒張C、血壓升高D、縮瞳肌收縮E、胃腸道平滑肌收縮33.與苯二氮卓類藥物有協(xié)同作用的有()A、恩氟烷B、硫噴妥鈉C、氨茶堿D、阿司匹林E、西米替丁(甲氰咪胍)34.哪項不是影響CVP測定值的因素()A、測壓方法B、標準零點C、導管位置D、測壓系統(tǒng)的通暢度E、胸膜腔內(nèi)壓35.高鉀血癥有可能不引起下列哪項心電圖改變()A、PR間期延長B、T波高尖C、QRS波延長D、U波出現(xiàn)E、QT間隙延長36.骨軟骨瘤外科分期屬于()A、G0T1M1B、G0T0C、G1T0M1D、G2T1M0E、G2T2M137.肝動脈氧供約占肝氧供的()A、15%B、20%~25%C、30%~39%D、40%~50%E、60%~80%38.下列哪種情況對腎血流量產(chǎn)生明顯變化()A、腎平均動脈血壓為80~100mmHgB、腎平均動脈血壓為110~130mmHgC、腎平均動脈血壓為40~80mmHgD、腎平均動脈血壓為140~160mmHgE、腎平均動脈血壓為20~40mmHg39.醫(yī)務人員在醫(yī)患溝通時應把握的要點是()A、診斷過程中的溝通,要重視做醫(yī)務人員的基本原則和技能B、加強醫(yī)患溝通,要落實知情同意原則C、醫(yī)患溝通應體現(xiàn)在整個診療過程中D、醫(yī)患溝通中應采取換位意識E、以上均是40.有關近球小管敘述不正確的是()A、重吸收濾液中80%的鈉和水B、分泌H+時有碳酸酐酶作用C、可同時存在H+-Na+和K+-Na+交換D、是唯一能重吸收葡萄糖和氨基酸的部位E、重吸收濾液中20%的鈉和水41.下列有關氧消耗的說法不正確的是()A、要求患者在安靜狀態(tài)下測定,而且要盡可能縮短測量時間B、能反映機體對氧的需求量C、代表組織的實際需氧量D、常用兩種方法測定:直接測定法和反向Fick法E、按體表面積計算每分鐘的組織氧消耗稱為氧消耗指數(shù),堿中毒時氧消耗指數(shù)減少42.下列關于胎兒的血液循環(huán)組成正確的是()A、體循環(huán)和肺循環(huán)B、體循環(huán)、肺循環(huán)和胎盤通路C、體循環(huán)和胎盤通路D、肺循環(huán)和胎盤通路E、以上都不對43.影響心排血量的因素有()A、前負荷B、后負荷C、周圍組織需氧量D、心室收縮的同步性E、心率44.患者男性,76歲,原有高血壓病。因腹痛伴停止排便排氣2天。查體:急性痛苦貌,精神軟,體溫38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音略粗,無啰音,腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,四肢活動好,無水腫。尿量減少,3小時60ml。如檢查結果是結腸穿孔并化膿性腹膜炎,并行手術治療,術后因血壓低,氧飽和度低,帶氣管插管收入ICU,心率150次/分,多巴胺、去甲腎上腺素維持下血壓為100/50mmHg,氧飽和度86%,2小時無尿,監(jiān)測CVP是15mmHg,該做以下處理()A、快速輸液提高血壓B、呼吸機以高濃度氧持續(xù)輔助通氣以改善氧分壓C、拍胸片了解肺部情況D、甲潑尼龍沖擊量靜脈輸入E、行CRRT治療F、加用多巴酚丁胺針45.有關溫度-流量補償型蒸發(fā)器的特點,哪項正確()A、雙路可變B、抽吸型C、溫度補償D、藥物專用和環(huán)路外型E、以上全部46.患者男性,60歲,腹痛,嘔吐,停止排氣排便。查體:腹脹,腸鳴音亢進,白細胞12×109/L,血清鉀3.2mmol/L,血清鈉136mmol/L,血清氯99mmol/L。對此電解質(zhì)紊亂的治療是()A、補鉀B、利尿C、給予高滲鹽水D、給予低滲鹽水E、給予等滲鹽水47.下列有關孕婦用局部麻醉的敘述,正確的有()A、酯類局麻藥被肝、血及胎盤假性膽堿酯酶迅速水解,移行至胎體的量少B、用普魯卡因后3~5分鐘即可通過胎盤,對胎兒的呼吸造成抑制C、丁哌卡因的主要優(yōu)越之處是在行硬膜外麻醉時較利多卡因所引起的低血壓發(fā)生率低D、局麻藥中加腎上腺素用于硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛,可使第一產(chǎn)程延長E、母體血漿蛋白結合率布比卡因為88%~95%。較利多卡因不易進入胎兒48.門靜脈高壓臨床表現(xiàn)的描述中,不正確的是()A、肝臟體積縮小B、嘔血或黑便C、不會出現(xiàn)黃疸D、脾大,脾功能亢進E、腹腔積液49.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()A、聯(lián)合脫氨作用B、嘌呤核苷酸循環(huán)C、L-谷氨酸氧化脫氨作用D、鳥氨酸循環(huán)E、轉(zhuǎn)氨作用50.男性,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術后1周,體溫仍在38~39℃,腹脹、腹痛,尿頻,大便次數(shù)多。首先考慮()A、膈下膿腫B、腸間膿腫C、盆腔膿腫D、脾破裂E、胃、十二指腸穿孔51.患者男性,55歲,因胸痛3小時以急性心肌梗死住院,入院后突發(fā)心跳、呼吸停止,經(jīng)心肺復蘇后心跳恢復,自主呼吸微弱,需機械通氣,患者中度昏迷,醫(yī)師建議行亞低溫治療。目前亞低溫治療常采用的溫度是()。A、28~30℃B、30~32℃C、32~34℃D、33~35℃E、26~28℃52.有助于細菌在體內(nèi)擴散的物質(zhì)是()A、菌毛B、芽孢C、磷壁酸D、莢膜E、透明質(zhì)酸酶53.手法解除舌后墜最有效的方法是()A、抬頸B、提頦C、托下頜D、偏頭E、吸痰54.患者女性,70歲,冠心病、糖尿病10年,近1周胸悶、憋氣、不能平臥,尿量減少,查血壓100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,雙肺滿布濕啰音,雙下肢重度水腫,血肌酐310μmol/L,經(jīng)強心、利尿等治療后,病情無緩解,宜選擇哪種治療方法()A、利尿B、腎臟替代治療C、補液D、注射"美托洛爾"針E、"多巴胺"微泵注射55.對呼吸無明顯抑制作用的靜脈全麻藥有()A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、丙泊酚56.氣管插管的并發(fā)癥不包括()。A、誤入食管B、聲帶損傷C、單側通氣D、氣胸或縱隔氣腫E、一過性心律不齊57.麻醉通氣系統(tǒng)有哪些種類()A、無重復吸入系統(tǒng)B、半緊閉通氣系統(tǒng)C、T形管裝置D、同軸環(huán)路裝置E、緊閉通氣系統(tǒng)58.休克抑制期的病理生理改變主要是()A、微動脈及毛細血管前括約肌舒張,毛細血管后的小靜脈處在收縮期B、細胞內(nèi)的溶酶體膜破裂,造成細胞自溶C、腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺D、細胞能量來源主要是糖酵解E、毛細血管內(nèi)有微細血栓形成59.1mmolCO2在標準情況下體積約為()A、11.26mlB、22.26mlC、44.46mlD、2.26mlE、4.46ml60.對新生兒用導尿管吸引鼻孔時,會出現(xiàn)皺眉、啼哭、彈打四肢等,下面哪些情況可無此現(xiàn)象()A、中樞神經(jīng)損傷B、足月兒C、酸中毒D、產(chǎn)婦用藥后E、先天性肌病61.有關室性早搏,下列哪種說法是錯誤的()A、OT間期延長B、ORS波群波形異常C、隨著早搏后常見完全性代償間歇D、如果一個正常心跳后出現(xiàn)兩個早搏則稱為二聯(lián)律E、正常QRS波群后出現(xiàn)過早而寬大畸形的QRS波62.哪種細菌引起的尿路感染有利于磷酸鹽結石形成()A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、產(chǎn)氣桿菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌63.乳腺癌出現(xiàn)“酒窩征”的機制是()A、合并感染B、癌腫壓迫乳管C、癌腫侵犯cooper韌帶D、淋巴管癌栓阻塞E、周圍組織粘連64.心肺聯(lián)合移植術中低氧血癥()A、吸入高濃度氧B、正性肌力藥C、縮血管藥D、擴張血管藥E、抗心律失常藥65.下列哪類藥物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受體()A、巴比妥類B、氯胺酮C、丙泊酚D、依托咪酯E、羥丁酸鈉66.麻醉期間急性肺水腫,治療原則包括()A、糾正低氧血癥B、甘露醇快速利尿C、應用擴血管藥降低前、后負荷D、應用正性肌力藥增強心臟收縮力E、早期短期內(nèi)試用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素67.阿米巴肝膿腫的并發(fā)癥有()A、繼發(fā)細菌感染B、膿腫破潰C、肝臟出血D、膿胸E、心包積液68.患者男性,50歲,半個月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,此次因"突發(fā)胸悶、氣促5小時"來院。查體:神志清,呼吸急促,右肺可聞及濕啰音,未聞及哮鳴音,心率120次/分,P2>A2,腹軟,無壓痛。下列檢查支持肺栓塞診斷,除了()A、心電圖顯示B、胸部CT:右中肺可見片狀滲出C、心臟超聲提示肺動脈高壓、右室大D、D-二聚體370μg/LE、CTPA顯示右肺動脈干及分支充盈缺損69.在肝移植手術的麻醉中,下列吸入麻醉藥最好選用()A、氧化亞氮B、恩氟烷C、地氟烷D、異氟烷E、甲氧氟烷70.年過70歲老年人,胃切除術后l一3天,輸液量過大,點滴速度過快,易發(fā)生()A、切口感染B、切口裂開C、肺不張或肺內(nèi)感染D、急性肺水腫E、深靜脈血栓形成71.羥丁酸鈉()A、蘇醒快、平穩(wěn)、安全B、脂溶性高,與中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特殊的親和力C、有類倔強狀態(tài)或木僵狀D、對腎上腺皮質(zhì)功能有抑制作用E、睡眠時間長,可控性差72.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()A、600mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml73.患者女性,30歲,產(chǎn)后28天,陰道突然大量出血,色紅,有血塊,伴有頭暈、心慌。婦科檢查:子宮大而軟,宮口松弛,鮮血自宮腔流出,可見殘留的胎盤組織。應診斷為()。A、功能性子宮出血B、月經(jīng)過多C、晚期產(chǎn)后出血D、產(chǎn)后出血E、以上均不是74.在下列選項中,不正確的是()A、病人神志常反映腦血流灌注狀態(tài)B、皮膚色澤、彈性可反映細胞外液容量狀態(tài)C、非經(jīng)口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有輕度脫水D、血容量降低超過15%時,心率可因代償而加快E、血容量降低超過30%時,動脈血壓可明顯降低75.藥代動力學主要是研究()A、機體如何處置藥物B、藥物的代謝C、藥物對機體的作用D、藥物的分布E、藥物的時效關系76.為保持顱腦創(chuàng)傷患者的大腦灌注壓,最好應保持收縮壓為()A、80~90mmHgB、90~100mmHgC、100~110mmHgD、110~120mmHgE、120~130mmHg77.迷走神經(jīng)()A、其內(nèi)臟運動纖維支配全身平滑肌運動B、其內(nèi)臟運動纖維支配全身腺體分泌活動C、其內(nèi)臟運動纖維支配咽喉肌運動D、其內(nèi)臟運動纖維支配心肌E、其內(nèi)臟感覺纖維管理全身粘膜感覺78.首先提出乙醚麻醉分期的是()A、GuedelB、JohnSnowC、Arthur、GuedelD、HoraceWellsE、Williamn79.有關妊娠時的血氣變化下列敘述正確的是()A、母體血液的氧和二氧化碳離解曲線右側移動B、胎兒血液的氧和二氧化碳離解曲線右側移動C、母體與胎兒血液氧和二氧化碳離解曲線均右移動D、母體血液氧和二氧化碳離解曲線左側移動E、母體與胎兒血液氧和二氧化碳離解曲線均左移動80.心肺聯(lián)合移植術中肺水腫()A、吸入高濃度氧B、正性肌力藥C、縮血管藥D、擴張血管藥E、抗心律失常藥81.有關門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項不正確()A、食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血B、外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張導致的大出血C、不宜行預防性手術D、肝功能C級患者宜采用非手術治療E、門靜脈高壓癥上消化道出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂82.患者男性,56歲,以反復高熱2個月入院,診斷為膈下膿腫。近月一直禁食,入院后擬急診剖腹探查。術前應特別注意哪項檢查()。A、肺功能B、血清電解質(zhì)C、肝腎功能D、血常規(guī)E、總蛋白含量83.女,42歲,近半月來耳后、枕部疼痛,檢查:甲狀腺較硬,觸痛。周圍未及腫大淋巴結。T、T升高,放射性碘攝取量降低,患者一周前有感冒病史。診斷()A、急性甲狀腺炎B、亞急性非化膿性甲狀腺炎C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、慢性纖維性甲狀腺炎E、以上都不是84.關于飽和蒸氣壓的敘述正確的是()A、液體沸騰時,它的飽和蒸氣壓等于外部壓強B、液體沸騰時,它的飽和蒸氣壓與外部壓強無關C、氣體液化時,它的飽和蒸氣壓與蒸氣的容積無關D、氣體液化時,它的飽和蒸氣壓與蒸氣的容積成正比E、氣體液化時,它的飽和蒸氣壓與蒸氣的溫度有關85.患者女性,49歲,因"怕熱、消瘦、手顫16年,心悸、胸悶、惡心嘔吐1個月,加重3日"入院。16年前患者無明顯誘因下出現(xiàn)怕熱多汗、消瘦、手顫,體重下降10kg,于外院查甲狀腺功能診斷為"甲狀腺功能亢進(甲亢)",間斷甲巰咪唑(他巴唑)治療(劑量約15mg/d),癥狀緩解,同時于外院行放射性碘治療,停用甲巰咪唑。入院前1個月,患者心悸、胸悶、惡心嘔吐,遂來急診測FT3>30.8pmol/L(3.5~6.5pmol/L),F(xiàn)T4>154.8pmol/L(11.5~23.5pmol/L),sTSH0.1μIU/ml(0.3~5.0μIU/ml),谷丙轉(zhuǎn)氨酶85U/L(5~40U/L),總膽紅素24.6μm01(3.4~20μmol/L),促甲狀腺素受體抗體(TRAb)(-),甲狀腺刺激抗體(+)。凝血功能:D-二聚體1400μg/L(0~300μg/L),凝血酶原時間(PT)54.9秒(10~15秒),活化部分凝血活酶時間(APTT)43.8秒(24~40秒),凝血酶原時間國際標準化比值(PTINR)5.94(0.8~1.5),纖維蛋白原(FIB)57.4mg/d1(180~400mg/dl),第八因子(FⅧ):C179.1%(80%~150%)。心電監(jiān)護示快速心房顫動,心率140次/分。X線胸片:右肺尖區(qū)結節(jié)狀致密影,心臟增大,左肺紋理增多。胸部CT:雙肺未見確切異常,甲狀腺體積增大,主肺動脈增寬,心影增大。超聲心動圖(UCG):左房增大,二尖瓣反流。目前對該患者進行的治療措施不合適的有()A、甲潑尼龍B、丙硫氧嘧啶C、靜脈注射毛花苷丙D、輸新鮮血漿E、氨甲苯酸或6-氨基己酸F、必要時輸濃縮血小板86.有關布比卡因的心臟毒性反應,以下敘述哪項正確()A、血管內(nèi)誤入逾量的布比卡因?qū)π穆墒СS幸欢ㄖ委熥饔肂、妊娠婦女對布比卡因的心臟毒性不敏感C、布比卡因引起的心血管意外,復蘇困難D、可以用利多卡因糾正布比卡因引起的室性心律失常E、酸中毒和缺氧降低布比卡因的心臟毒性87.視覺模擬評分法的英文簡寫是()。A、VBSB、VRSC、NRSD、BRSE、VAS88.1kg鈉石灰的有效吸收時間約為()A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、10小時89.等滲性缺水的主要臨床表現(xiàn)是()A、口渴、少尿B、高熱C、血壓下降、周圍循環(huán)衰竭D、頭痛、嗜睡E、腹脹、食欲不振90.腎小球血管的膜孔孔徑為70~100A,多少重量的分子可以自由通過()A、4萬B、5萬C、6萬D、7萬E、8萬91.心臟移植術后房顫常與()A、急性排斥反應有關B、術后感染有關C、移植心臟冠狀動脈硬化性心臟病D、冠狀動脈血栓有關E、冠狀動脈痙攣有關92.移植心臟病人的血鉀應不超過()A、3.0mmol/LB、3.5mmol/LC、4.0mmol/LD、5.0mmol/LE、6.0mmol/L93.心血管手術中非心源性肺水腫與心源性肺水腫相比,區(qū)別在于()A、呼吸頻率加快B、水腫液蛋白含量高C、左房壓不高D、肺毛細血管嵌壓不高或低于正常E、肺部濕啰音94.下列選項中,高原地區(qū)手術的麻醉選擇正確的是()A、不具備給氧條件時,可以選用椎管內(nèi)麻醉B、控制性低溫適用于心臟直視手術C、應嚴加限制控制性降壓D、局部浸潤或神經(jīng)阻滯最安全E、禁用氣管內(nèi)插管、靜吸復合麻醉95.如圖示,有關前路頸內(nèi)靜脈穿刺,下述哪項錯誤() A、胸鎖乳突肌前緣中點進針B、也可在動脈搏動旁開0.5~1cm處進針C、針干與皮膚呈30°~45°D、針尖指向同側乳頭或鎖骨中內(nèi)1/3交界處E、氣胸及誤傷動脈的機會較少96.作用持續(xù)時間最長的局麻藥為()A、普魯卡因酰胺B、地布卡因C、卡波卡因D、丁吡卡因E、丙胺卡因97.患者男性,24歲,突發(fā)腹痛伴發(fā)熱來院,血壓70/40mmHg,查體見腹膜刺激征,考慮急性腹膜炎,感染性休克,下列哪項指標最能反映病情嚴重度并與預后相關()。A、血白細胞計數(shù)B、血小板計數(shù)C、CRPD、PCTE、血沉98.男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白

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