《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》申請(qǐng)表_第1頁(yè)
《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》申請(qǐng)表_第2頁(yè)
《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》申請(qǐng)表_第3頁(yè)
《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》申請(qǐng)表_第4頁(yè)
《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》申請(qǐng)表_第5頁(yè)
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《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》申請(qǐng)表一、申請(qǐng)人信息1.申請(qǐng)人姓名:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的真實(shí)姓名,字體工整,不得涂改。2.性別:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫性別,男或女。3.身份證號(hào)碼:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的有效身份證號(hào)碼,字跡清晰,不得涂改。4.出生日期:請(qǐng)按照公歷填寫申請(qǐng)人的出生日期,年月日格式。5.民族:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫民族。6.聯(lián)系電話:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的聯(lián)系電話,以便工作人員聯(lián)系。7.住址:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的詳細(xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號(hào)。二、配偶信息1.配偶姓名:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的配偶的真實(shí)姓名,字體工整,不得涂改。2.性別:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫性別,男或女。3.身份證號(hào)碼:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的配偶的有效身份證號(hào)碼,字跡清晰,不得涂改。4.出生日期:請(qǐng)按照公歷填寫申請(qǐng)人的配偶的出生日期,年月日格式。5.民族:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫民族。6.聯(lián)系電話:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的配偶的聯(lián)系電話,以便工作人員聯(lián)系。7.住址:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的配偶的詳細(xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號(hào)。三、生育情況1.現(xiàn)有子女情況:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫現(xiàn)有子女的數(shù)量、性別、出生日期等信息。2.生育意愿:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫生育意愿,包括生育時(shí)間、生育間隔等。四、避孕節(jié)育情況1.避孕節(jié)育方法:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫目前采用的避孕節(jié)育方法,如避孕藥、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等。2.避孕節(jié)育效果:請(qǐng)?zhí)顚懕茉泄?jié)育措施的效果,如成功、失敗等。3.過去五年內(nèi)生育情況:請(qǐng)?zhí)顚戇^去五年內(nèi)生育的數(shù)量、性別、出生日期等信息。五、健康狀況1.申請(qǐng)人健康狀況:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫申請(qǐng)人的健康狀況,如良好、一般、較差等。2.配偶健康狀況:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫申請(qǐng)人的配偶的健康狀況,如良好、一般、較差等。六、其他說明1.申請(qǐng)人聲明:請(qǐng)申請(qǐng)人簽名并注明日期,表示對(duì)申請(qǐng)表內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。2.單位或社區(qū)意見:請(qǐng)單位或社區(qū)負(fù)責(zé)人簽名并加蓋公章,表示對(duì)申請(qǐng)人情況的核實(shí)。重點(diǎn)和難點(diǎn)解析:在填寫《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》申請(qǐng)表時(shí),有幾個(gè)重點(diǎn)和難點(diǎn)需要特別關(guān)注。這些細(xì)節(jié)對(duì)于申請(qǐng)的審核過程和后續(xù)服務(wù)具有重要影響。下面將對(duì)這些重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)補(bǔ)充和說明。一、申請(qǐng)人信息1.申請(qǐng)人姓名:填寫申請(qǐng)人的真實(shí)姓名,必須與身份證上的姓名一致。不得使用昵稱、別名或其他非正式名稱。字體要求工整,不得涂改。3.身份證號(hào)碼:填寫申請(qǐng)人的有效身份證號(hào)碼,必須與身份證上的號(hào)碼一致。字跡要求清晰,不得涂改。身份證號(hào)碼是唯一且不可更改的信息,填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。4.出生日期:按照公歷填寫申請(qǐng)人的出生日期,年月日格式。出生日期是判斷申請(qǐng)人年齡和生育情況的重要依據(jù),填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。5.民族:根據(jù)申請(qǐng)人的實(shí)際情況填寫民族。民族是申請(qǐng)人個(gè)人身份的重要標(biāo)識(shí),填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。6.聯(lián)系電話:填寫申請(qǐng)人的聯(lián)系電話,以便工作人員在需要時(shí)與申請(qǐng)人取得聯(lián)系。聯(lián)系電話需準(zhǔn)確無誤,以便工作人員能夠及時(shí)與申請(qǐng)人溝通。7.住址:填寫申請(qǐng)人的詳細(xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號(hào)。住址是申請(qǐng)人居住地的唯一標(biāo)識(shí),填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。二、配偶信息1.配偶姓名:填寫申請(qǐng)人的配偶的真實(shí)姓名,必須與身份證上的姓名一致。字體要求工整,不得涂改。3.身份證號(hào)碼:填寫申請(qǐng)人的配偶的有效身份證號(hào)碼,必須與身份證上的號(hào)碼一致。字跡要求清晰,不得涂改。身份證號(hào)碼是唯一且不可更改的信息,填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。4.出生日期:按照公歷填寫申請(qǐng)人的配偶的出生日期,年月日格式。出生日期是判斷申請(qǐng)人配偶年齡和生育情況的重要依據(jù),填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。5.民族:根據(jù)申請(qǐng)人的配偶實(shí)際情況填寫民族。民族是申請(qǐng)人配偶個(gè)人身份的重要標(biāo)識(shí),填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。6.聯(lián)系電話:填寫申請(qǐng)人的配偶的聯(lián)系電話,以便工作人員在需要時(shí)與申請(qǐng)人配偶取得聯(lián)系。聯(lián)系電話需準(zhǔn)確無誤,以便工作人員能夠及時(shí)與申請(qǐng)人配偶溝通。7.住址:填寫申請(qǐng)人的配偶的詳細(xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號(hào)。住址是申請(qǐng)人配偶居住地的唯一標(biāo)識(shí),填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。三、生育情況1.現(xiàn)有子女情況:詳細(xì)填寫現(xiàn)有子女的數(shù)量、性別、出生日期等信息。現(xiàn)有子女情況是判斷申請(qǐng)人是否符合計(jì)劃生育政策的重要依據(jù),填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。四、避孕節(jié)育情況1.避孕節(jié)育方法:根據(jù)申請(qǐng)人和配偶的實(shí)際情況填寫目前采用的避孕節(jié)育方法,如避孕藥、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等。避孕節(jié)育方法是判斷申請(qǐng)人是否符合計(jì)劃生育政策的重要依據(jù),填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。3.過去五年內(nèi)生育情況:詳細(xì)填寫過去五年內(nèi)生育的數(shù)量、性別、出生日期等信息。過去五年內(nèi)生育情況是判斷申請(qǐng)人是否符合計(jì)劃生育政策的重要依據(jù),填寫時(shí)需準(zhǔn)確無誤。五、健康狀況六、其他說明1.申請(qǐng)人聲明:申請(qǐng)人需簽名并注明日期,表示對(duì)申請(qǐng)表內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。申請(qǐng)人聲明是審核申請(qǐng)表真實(shí)性的重要依據(jù),填寫時(shí)需認(rèn)真對(duì)待。2.單位或社區(qū)意見:?jiǎn)挝换蛏鐓^(qū)負(fù)責(zé)人需簽名并加蓋公章,表示一、申請(qǐng)人信息申請(qǐng)人姓名:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的真實(shí)姓名,字體工整,不得涂改。姓名的填寫應(yīng)與身份證上的姓名完全一致,以避免因姓名不符導(dǎo)致的審核不通過。性別:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫性別,男或女。性別的填寫是唯一且不可更改的信息,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地反映申請(qǐng)人的性別。身份證號(hào)碼:填寫申請(qǐng)人的有效身份證號(hào)碼,字跡清晰,不得涂改。身份證號(hào)碼是唯一且不可更改的信息,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫,以保證信息的準(zhǔn)確性。出生日期:按照公歷填寫申請(qǐng)人的出生日期,年月日格式。出生日期的填寫是判斷申請(qǐng)人年齡和生育情況的重要依據(jù),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。民族:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫民族。民族的填寫是申請(qǐng)人個(gè)人身份的重要標(biāo)識(shí),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。聯(lián)系電話:填寫申請(qǐng)人的聯(lián)系電話,以便工作人員在需要時(shí)與申請(qǐng)人取得聯(lián)系。聯(lián)系電話的填寫應(yīng)準(zhǔn)確無誤,以便工作人員能夠及時(shí)與申請(qǐng)人溝通。住址:填寫申請(qǐng)人的詳細(xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號(hào)。住址的填寫是申請(qǐng)人居住地的唯一標(biāo)識(shí),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。二、配偶信息配偶姓名:請(qǐng)?zhí)顚懮暾?qǐng)人的配偶的真實(shí)姓名,字體工整,不得涂改。姓名的填寫應(yīng)與身份證上的姓名完全一致,以避免因姓名不符導(dǎo)致的審核不通過。性別:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫性別,男或女。性別的填寫是唯一且不可更改的信息,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地反映申請(qǐng)人的配偶性別。身份證號(hào)碼:填寫申請(qǐng)人的配偶的有效身份證號(hào)碼,字跡清晰,不得涂改。身份證號(hào)碼是唯一且不可更改的信息,應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫,以保證信息的準(zhǔn)確性。出生日期:按照公歷填寫申請(qǐng)人的配偶的出生日期,年月日格式。出生日期的填寫是判斷申請(qǐng)人配偶年齡和生育情況的重要依據(jù),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。民族:請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫民族。民族的填寫是申請(qǐng)人配偶個(gè)人身份的重要標(biāo)識(shí),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。聯(lián)系電話:填寫申請(qǐng)人的配偶的聯(lián)系電話,以便工作人員在需要時(shí)與申請(qǐng)人配偶取得聯(lián)系。聯(lián)系電話的填寫應(yīng)準(zhǔn)確無誤,以便工作人員能夠及時(shí)與申請(qǐng)人配偶溝通。住址:填寫申請(qǐng)人的配偶的詳細(xì)住址,包括省、市、區(qū)(縣)、街道、門牌號(hào)。住址的填寫是申請(qǐng)人配偶居住地的唯一標(biāo)識(shí),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。三、生育情況現(xiàn)有子女情況:詳細(xì)填寫現(xiàn)有子女的數(shù)量、性別、出生日期等信息?,F(xiàn)有子女情況的填寫是判斷申請(qǐng)人是否符合計(jì)劃生育政策的重要依據(jù),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。四、避孕節(jié)育情況避孕節(jié)育方法:根據(jù)申請(qǐng)人和配偶的實(shí)際情況填寫目前采用的避孕節(jié)育方法,如避孕藥、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等。避孕節(jié)育方法的填寫是判斷申請(qǐng)人是否符合計(jì)劃生育政策的重要依據(jù),應(yīng)準(zhǔn)確無誤地填寫。過去五年內(nèi)生育情況:詳細(xì)填寫過去五年內(nèi)生育的數(shù)量、性別、出生日期等信息。過去五年內(nèi)生育情況的填寫是判斷申請(qǐng)人是否符合計(jì)

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