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文檔簡介
中級護(hù)師護(hù)理測試題含答案
您的姓名:[填空題]*
1.護(hù)理學(xué)是—[單選題]*
A、研究人文的科學(xué)
B、研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)
C、研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué)
D、研究社會(huì)的科學(xué)
E、與社會(huì)、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用科學(xué)
2.靜脈采血以下哪幾項(xiàng)符合要求[單選題]*
A、一人一針一管
B、一人一針一管一巾
C、一人一針一管一巾一帶
D、一人一針一巾
E、一人一針一帶
3.停經(jīng)40天,下腹痛及陰道出血1天,量多,有血塊,查:子宮稍大,宮口有胚
胎組織填塞。最有效的治療措施是一[單選題]*
A、壓迫腹部,排出胚胎組織
B、刮宮術(shù)
C、輸血
D、注射維生素K
E、紗布填塞陰道,壓迫止血
4.關(guān)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的描述,不正確的是—[單選題]*
A、指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者
B、早期流產(chǎn)最常見的原因是黃體功能不足
C、晚期流產(chǎn)最常見的原因是宮頸內(nèi)口松弛
D、甲狀腺功能低下也可能導(dǎo)致
E、每次流產(chǎn)發(fā)生于不同的妊娠月份
5.下列哪項(xiàng)為急性念珠菌性陰道炎的典型表現(xiàn)[單選題]*
A、白帶增多呈泡沫狀
B、白帶增多呈膿性
C、白帶增多呈白色豆渣樣子案)
D、白帶增多呈黃色水樣
E、白帶增多呈乳白色黏液狀
6.產(chǎn)后會(huì)陰部護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*
A、會(huì)陰部用1:500()的高鎰酸鉀溶液沖洗每日2次
B、用0.05%聚維酮碘液擦洗外陰,擦洗原則為由上至下,由內(nèi)向外
C、會(huì)陰水腫者,用50%硫酸鎂濕熱敷
D、大便后用水清洗,保持會(huì)陰部清潔
E、囑產(chǎn)婦向會(huì)陰傷口側(cè)臥位咯案)
7.患者女,25歲,婚后3年未孕,16歲初潮,月經(jīng)史:8~10天/1-3個(gè)月,量中
等,無痛經(jīng)。檢查:男方精液常規(guī)正常;女方陰道通暢,宮頸中度糜爛,呈顆粒
狀,宮體后位,正常大小、活動(dòng),附件未見異常,基礎(chǔ)體溫測定呈單相。該婦女不
孕的可能原因是一[單選題]*
A、子宮后位
B、慢性宮頸炎
C、無排卵
D、黃體萎縮不全
E、黃體發(fā)育不全
8.某孕婦,35歲。G2P0,末次月經(jīng)日期為2013年8月8日,2014年4月8日在乘
坐地鐵途中被擠倒,腹部撞擊地面后,突然感到陰道中有液體流出。入院后,陰道
流出液檢查pH為7.1,干燥后可見羊齒狀結(jié)晶。針對護(hù)理診斷,應(yīng)采取的措施是
[單選題]*
A、嚴(yán)密觀察胎心率變化,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
B、絕對臥床,頭高足低位
C、立即終止妊娠
D、安慰患者,使其解除顧慮
E、使用止血藥物,抗休克
9.以下哪個(gè)不是青春期保健重點(diǎn)[單選題]*
A、加強(qiáng)心理衛(wèi)生教育
B、加強(qiáng)早期教育
C、培養(yǎng)健康生活方式
D、保證充足營養(yǎng)
E、培養(yǎng)良好的品德
1().化膿性腹膜炎術(shù)后采用一[單選題]*
A、凡士林紗布引流條
B、紗布引流條
C、橡皮片引流條
D、煙卷式引流條
E、橡皮引流管
11.人的自我概念是指?[單選題]*
A、是與生俱來的
B、不包括他人對自己的看法
C、不會(huì)隨著環(huán)境而改變
D、是一個(gè)單一的概念
E、個(gè)人對自己的認(rèn)同感
12.以工作為導(dǎo)向,按工作內(nèi)容分配護(hù)理工作的是?[單選題]*
A、個(gè)案護(hù)理
B、綜合護(hù)理
C、小組護(hù)理
D、責(zé)任制護(hù)理
E、功能制護(hù)理(正確答案)
13.病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境不包括?[單選題]*
A、建立良好的護(hù)患關(guān)系
B、關(guān)注患者安全
C、老患者關(guān)心新患者
D、保護(hù)患者的隱私權(quán)
E、家屬對患者的關(guān)心
14.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式指的是?[單選題]*
A、生物醫(yī)學(xué)模式
B、生物-心理醫(yī)學(xué)模式
C、心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
D、生物-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
E、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
15.系統(tǒng)論這一科學(xué)術(shù)語源自于?[單選題]*
A、弗里德里希.馮.哈耶克
B、羅納德.科斯
C、貝塔朗菲
D、莫里斯.阿萊斯
E、米爾頓?弗里德曼
16.急性血源性骨髓炎晚期病理特點(diǎn)是()[單選題]*
A.骨質(zhì)破壞、死骨形成
B.骨質(zhì)破壞、骨性死腔形成
C.骨性包殼、死骨形成
D.新骨形成、髓腔膿腫形成
E.新骨形成、骨性死腔形成
答案解析:急性血源性骨髓炎早期以骨質(zhì)破壞和壞死為主,晚期以死骨形成和新生
骨形成為主。在死骨形成的同時(shí),病灶周圍的骨膜因炎性充血和膿液刺激而產(chǎn)生新
骨,包圍于骨干之外,成為“骨性包殼”,包殼將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹,
形成感染的骨性死腔,此時(shí)進(jìn)入慢性骨髓炎。
17.最常見的妊娠合并心臟病是()[單選題]*
A.風(fēng)濕性心臟病
B.妊高征性心臟病
C.圍生期心臟病
D.先天性心臟病
E.心肌炎
答案解析:風(fēng)濕性心臟病
18.膀胱損傷最重要的原因是()[單選題]*
A.手術(shù)誤傷
B.銳器刺傷
C.膀胱鏡檢查損傷
D.骨盆骨折的斷骨剌傷(正確答案)
E.暴力撞擊下腹
答案解析:膀胱位于骨盆深處,受到周圍組織及其他軟組織的保護(hù),除貫通傷或骨
盆骨折外,很少為外界暴力所損傷。
19.患者,男性,45歲,胃大部分切除術(shù)后1O天,進(jìn)食后2()分鐘出現(xiàn)上腹部脹
痛,并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體,嘔吐后癥狀消失,請問患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)
癥0[單選題]*
A.急性完全性輸入端梗阻
B.慢性不全性輸入端梗阻(正確答案)
C.吻合口梗阻
D.輸出端梗阻
E.胃排空延遲
答案解析:慢性不全性輸入端梗阻,主要是因?yàn)檩斎攵颂L或輸入端太短,在吻合
口形成銳角,使進(jìn)食后消化液分泌增加,積累到一定程度涌入殘胃而致嘔吐。主要
表現(xiàn)為患者進(jìn)食后15~3()分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛,并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液
體,嘔吐后癥狀消失。
2().下列哪種癌占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌()[單選題]*
A.乳頭狀腺癌二案)
B.濾泡狀腺癌
C未分化癌
D.髓樣癌
E.實(shí)體瘤
答案解析:乳頭狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌,多發(fā)于
30~45歲的女性,惡性程度低,生長緩慢。
21.對于6個(gè)月年齡的嬰兒,胸外心臟按壓的合適頻率為()[單選題]*
A.60~70次/分
B.70~90次/分
C.90~110次/分
D.110-130次/分
E.140~160次/分
答案解析:嬰兒正確的心臟按壓頻率為90~110/分,年幼兒胸外心臟按壓頻率較
成人頻率快。
22.下列哪一項(xiàng)疾病出現(xiàn)呼氣性呼吸困難()[單選題]*
A.喉癌
B.支氣管哮喘(正確答案)
C.喉頭水腫
D.支氣管炎癥
E.氣管異物
答案解析:呼氣性呼吸困難:由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特
點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長而緩慢,常伴有哮鳴音,可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮
喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。
23.一婦女月經(jīng)周期為31天,其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮的()[單選題]*
A.第12天
B.第15天
C.第17天(正確答案)
D.第16天
E.第19天
答案解析:如果月經(jīng)周期為28天,排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。
這位婦女月經(jīng)周期為31天,故其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮前的17天。
24.休克患者的病情觀察中,下列哪項(xiàng)指標(biāo)最簡單有效的反應(yīng)了組織的灌流量()
[單選題]*
A.肢體溫度
B.口唇顏色
C.神志
D,血壓
E.尿量(正確答案)
答案解析:尿量
25.腸瘦是引起下列哪項(xiàng)酸堿平衡紊亂的原因()[單選題]*
A.代謝性酸中毒(正確答案)
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.演?血鉀
答案解析:腸疹可導(dǎo)致堿性體液丟失過多,引起代謝性酸中毒。
26.王女士,26歲,患支氣管擴(kuò)張病史10年,咳嗽略膿痰,痰量40ml/天,下列哪
項(xiàng)治療()
是錯(cuò)誤的[單選題]*
A.長期應(yīng)用抗生素
B.體位引流
C.免疫治療
D.體育鍛煉
E.生理鹽水霧化吸入
答案解析:應(yīng)在急性感染時(shí)根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用合適抗生素。
27.夜間巡視病房,發(fā)現(xiàn)尿毒癥患者煩躁不安,主訴胸悶、咳嗽、吐白色泡沫樣
痰。體檢雙肺底有濕羅音,可考慮()[單選題]*
A.尿毒癥性肺炎
B.尿毒癥性胸膜炎
C.尿毒癥性心包炎
D.尿毒癥弓I起的心力衰竭—案)
E.尿毒癥所致的心律失常
答案解析:根據(jù)本病的表現(xiàn)及體征,考慮為左心衰所致。
28.王先生,46歲,心臟瓣膜病十年余,夜間突然被迫坐起,咳嗽,氣急,咳粉紅
色泡痰,正確的護(hù)理是()[單選題]*
A.送醫(yī)院
B.站立不動(dòng),待自行恢復(fù)
C.活動(dòng)四肢促進(jìn)血液循環(huán)
D.立即平臥或蹲下
E.再含一片硝酸甘油
答案解析:患者為風(fēng)心病合并左心衰竭導(dǎo)致急性肺水腫,病情危重,需立即送醫(yī)院
治療。
29.男性,30歲,患慢性腎炎、高血壓已年余,因尿毒癥而再次入院,夜間發(fā)現(xiàn)患
者突然驚醒,端坐,煩躁不安,咳嗽頻繁,咯白色泡沫痰,首先考慮并發(fā)()[單
選題]*
A.肺炎
B.心包炎
C.胸膜炎
D.左心衰竭
E.右心衰竭
3().腎病綜合征患者,水腫明顯,血漿白蛋白26g/L,尿蛋白定量5.1g,血尿素氮
9.3pmol/L,血肌酎136(imol/L,應(yīng)給予的飲食是()[單選題]*
A.低鹽、高糖
B.低鹽、低蛋白
C.低鹽、高蛋白
D.低鹽、禁蛋白
E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白
答案解析:對于腎病綜合征患者蛋白攝入量應(yīng)為正常入量的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨
基酸的動(dòng)物蛋白),水腫者應(yīng)給予低鹽飲食。
31.某缺鐵性貧血患者,口服硫酸亞鐵0.3克,每日3次進(jìn)行治療,護(hù)士通知患者
采取以下哪種方法()[單選題]*
A.每間隔8小時(shí)一次
B.三餐飯前服用
C.三餐飯后服用(正確答案)
D.早晨10時(shí),下午3時(shí)和睡前
E.在一天中任選時(shí)間服用
答案解析:口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),因此應(yīng)在飯后服用。
32.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn),不高出皮膚表面,直徑約1~2mm,加壓時(shí)
不褪色,稱之為()[單選題]*
A.皮疹
B.出血點(diǎn)角答案)
C.淤斑
D.蜘蛛痣
E.小紅痣
33.男,40歲,近月來頭痛、惡心,有時(shí)嘔吐,無發(fā)熱,血壓20/12.6kPa,脈搏
46次/min,此脈搏被稱為()[單選題]*
A.細(xì)脈
B.洪脈
C.水沖脈
D.緩脈
E.不整脈
您的姓名:[填空題]*
34.右心功能不全引起的呼吸困難是由于()[單選題]*
A.氣道反應(yīng)性增強(qiáng)
B.支氣管狹窄及阻塞
C.肺循環(huán)淤血
D.體循環(huán)淤血
E.呼吸中樞興奮性降低
答案解析:右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,導(dǎo)致毛細(xì)血管床淤血,造成循環(huán)性缺
氧而引起呼吸困難。
35.左心室后負(fù)荷增高的主要原因是()[單選題]*
A.血容量增加過速
B.慢性肺氣腫
c.左心室流人道狹窄
D.主動(dòng)脈返流
E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓(正確答案)
答案解析:在開始收縮時(shí),心室所需克服的排血阻力即為心室的后負(fù)荷。對左室來
說,在無主動(dòng)脈瓣狹窄或主動(dòng)脈縮窄時(shí),其后負(fù)荷取決于主動(dòng)脈順應(yīng)性、周圍血管
阻力和動(dòng)脈內(nèi)容量等,其中以周圍血管阻力為最重要。左室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回
到右心房。體循環(huán)動(dòng)脈高壓時(shí),左室所需克服的排血阻力明顯增加,所以是左心房
后負(fù)荷增高的主要原因。
36.慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變是()[單選題]*
A.宮頸糜爛(正確答案)
B.宮頸肥大
C宮頸息肉
D.宮頸腺囊腫
E.宮頸黏膜炎
答案解析:宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變。
37.某孕婦測得血壓為160/110mmHg,尿蛋白為(+),初步診斷()[單選題]*
A.輕度妊高征
B.中度妊高征(正確答案)
C.重度妊高征
D.先兆子癇
E.子癇
答案解析:輕、中、重妊高征的區(qū)別在于血壓上升的幅度和蛋白尿的程度。輕度妊
高征血壓輕度升高40mmHg,可伴有輕度蛋白尿;中度妊高征血壓N160/110
mmHg,蛋白尿?yàn)?+);重度妊高征血壓超過160/11()mmHg,蛋白尿?yàn)?++—
+++)。
38.冠心病最常見的類型()[單選題]*
A.心絞痛型
B.隱性冠心病
C.心肌硬化型
D.心肌梗死型
E.猝死型
答案解析:冠心病分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性
心肌病、猝死。心絞痛是常見的類型。
39.患者,女性,50歲,體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音,最可能
的原因是()[單選題]*
A.肺動(dòng)脈瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全,癰答案)
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄
答案解析:心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體
征。
40.女性,46歲,行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天,體溫正常,無黃疸,
每天引流透明黃色膽汁5()ml。病人活動(dòng)時(shí)不慎將管子脫出,處理應(yīng)是()[單選
題]*
A.做好手術(shù)準(zhǔn)備
B.從瘦口插入T形管或設(shè)置引流管支持
C.半臥位,胃腸減壓
D.輸液,應(yīng)用抗生素
E.觀察病情,暫不作處理(正確答案)
答案解析:觀察病情,暫不作處理
41.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是()[單選題]*
A.氣體交換量減少用答案)
B.回心血量減少
C.心臟排血阻力增加
D.肺泡表面活性物質(zhì)減少
E.肺及彌散功能障礙
答案解析:氣體交換量減少
42.消化性潰瘍發(fā)生的基本原理是()[單選題]*
A.幽門螺旋桿菌感染
B.胃酸分泌過多
C.胃黏膜保護(hù)作用減弱
D,胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用
E.黏膜損害因素和保護(hù)因素之間失去平衡
答案解析:消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,與多種因素有關(guān)。概括來說,
消化性潰瘍是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡所致。
43.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是()[單選題]*
A.直腸閉鎖
B.肛門膜狀閉鎖
C.肛管閉鎖(正確答案)
D.肛管直腸狹窄
E.直腸陰道瘦
答案解析:在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是肛管閉鎖。
44.患者李某,男性,35歲,尿潴留,遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)
超過()[單選題]*
A.500ml
B.8()()ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
答案解析:本題選C.這是教材中的內(nèi)容:對膀胱高度膨脹,病人極度衰弱者,放
尿液速度不可過快,一次放尿量不得超過1000ml,以防腹腔內(nèi)壓力突然降低,血
液大量滯留在腹腔血管內(nèi),引起血壓下降而虛脫;另外膀胱內(nèi)壓突然降低,也可導(dǎo)
致膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。
45.患者女性,20歲,近一個(gè)半月來干咳伴有低熱,自覺乏力。聽診右上鎖骨下區(qū)
有固定的濕性啰音,懷疑其肺結(jié)核。病人在治療過程中,判斷結(jié)核化療效果,最重
要的指標(biāo)是()[單選題]*
A.PPD試驗(yàn)陰性
B.體溫恢復(fù)正常,體重增加
C.ESR恢復(fù)正常
D.痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰
E.病灶吸收好轉(zhuǎn)
答案解析:本題選D.PPD試驗(yàn)是用來檢測機(jī)體有無感染過結(jié)核桿菌。凡感染過結(jié)
核桿菌的機(jī)體,會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞,具有對結(jié)核桿菌的識(shí)別能力。當(dāng)再次
遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時(shí),致敏T淋巴細(xì)胞受相同抗原再次刺激會(huì)釋放
出多種可溶性淋巴因子,導(dǎo)致血管通透性增加,巨噬細(xì)胞在局部集聚,導(dǎo)致浸潤。
約在48~72小時(shí)內(nèi),局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽性反應(yīng)。若受試者未感染過結(jié)核桿
菌,則注射局部無變態(tài)反應(yīng)發(fā)生。所以A是錯(cuò)誤的。
46.女性,67歲,急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難,頭痛、軟癱、心律不
齊、心動(dòng)過緩,腹脹,應(yīng)考慮()[單選題1*
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.水中毒
D.酸中毒
E.尿毒癥
答案解析:本題選A.高鉀血癥癥狀表現(xiàn):取決于原發(fā)疾病、血鉀升高程度、速度
等,病人一般無特異癥狀,主要是鉀對心肌和骨骼肌的毒性作用。(1)抑制心肌收
縮,出現(xiàn)心律緩慢,心律不齊,嚴(yán)重時(shí)心室顫抖、心臟停搏于舒張狀態(tài)。低Na+、
低Ca2+、高M(jìn)g2+可加劇高血鉀對心肌的危害。高血鉀心電圖的特征性改變是:
早期T波高而尖、Q-T間期延長,隨后出現(xiàn)QRS波群增寬,PR間期延長。(2)神經(jīng)
肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕
冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時(shí),四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響
到呼吸肌,發(fā)生窒息。(3)高血鉀時(shí),可致代謝性酸中毒。
47.關(guān)于新生兒護(hù)理,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.出生后可用消毒植物油去除胎脂
B.面部出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即清理呼吸道
C.為防止嘔吐應(yīng)予側(cè)臥位
D.娩出5分鐘后行Apgar評分
E.哺乳后稍休息片刻再更換尿布
答案解析:本題選D.新生兒一般在出生后1分鐘及5分鐘由醫(yī)生分別進(jìn)行兩次
Apgar評分。正常新生兒為滿分10分,評分越低,說明寶寶在出生之前缺氧窒息
越嚴(yán)重。如:7分以上為輕度缺氧,往往不影響預(yù)后;4~6分為中度窒息,經(jīng)積極
處理??稍诙虝r(shí)間內(nèi)恢復(fù);少于4分時(shí),呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表現(xiàn)。
48.肋骨串珠及郝氏溝多見于()[單選題]*
A.1~2個(gè)月
B.3~4個(gè)月
C.6~10個(gè)月
D.1歲左右(正確答案)
E.3歲以后
答案解析:本題選D.由于肋骨靠近胸骨部分的內(nèi)陷,胸骨向前突出,形成雞胸。
如果胸骨長度分為三份,在中、下三分之一交界處開始向內(nèi)凹陷,則形成漏斗胸。
肋骨串珠又稱佝僂病串珠,一般出現(xiàn)在小兒一歲左右,在肋骨和肋軟骨交界處因骨
化不了的組織堆積形成鈍圓形突起,以兩側(cè)最為明顯。上述這些表現(xiàn)均屬胸廓的畸
形。它們大多因佝僂病而形成,但又不一定全都是佝僂病的表現(xiàn)。
49.病情穩(wěn)定的年老體弱者一般給予()[單選題]*
A.陪護(hù)
B.一級護(hù)理
C.二級護(hù)理(正確答案)
D.三級護(hù)理
E.特別護(hù)理
答案解析:本題選C.1.特別護(hù)理(特護(hù)):用大紅色標(biāo)記,凡病情危重或重大手術(shù)后
的病人,隨時(shí)可能發(fā)生意外,需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的都是重危病人,但
重危病人不一定都要特護(hù)。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù),有時(shí)需把病人搬入搶救室或
監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計(jì)劃,定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄
飲食和排出物的量,進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,翻身按摩等。特護(hù)的收費(fèi)比較高,
上級有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),自費(fèi)病人應(yīng)考慮自己的負(fù)擔(dān)能力。2.一級護(hù)理:用粉紅色標(biāo)記,
表示重點(diǎn)護(hù)理,但不派專人守護(hù)。對絕大多數(shù)重危病人來說,這就算是高等級的護(hù)
理。按規(guī)定,對一級護(hù)理的病人,護(hù)士每隔15~30分鐘巡視1次,既了解病情和
治療情況,又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指
(趾)甲等。3.二級護(hù)理:用藍(lán)色標(biāo)記,表示病情無危險(xiǎn)性,適于病情穩(wěn)定的重癥恢
復(fù)期病人,或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人。對二級護(hù)理病
人,規(guī)定每1~2小時(shí)巡視1次。在這之間,如病情有變化或有特殊需要,病人可
用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。4.三級護(hù)理:是普通護(hù)理,不作標(biāo)記。對這個(gè)護(hù)理級別
的輕病人,護(hù)士每3~4小時(shí)巡視1次。
50.女性病人,診斷為小腸瘦,主訴口渴、尿少,厭食、惡心、軟弱無力、脈搏細(xì)
速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、CO2CP為27mmol/L.應(yīng)考慮病人出現(xiàn)
0[單選題]*
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
答案解析:本題選C.低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。水和鈉同時(shí)缺失,
但缺水少于失鈉,故血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿
激素的分泌,使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少,尿量排出增多,以提高細(xì)胞外液的滲
透壓。但細(xì)胞外液量反更減少,組織間液進(jìn)入血液循環(huán),雖能部分地補(bǔ)償血容量,
但使組織間液的減少更超過血漿的減少。面臨循環(huán)血量的明顯減少,機(jī)體將不再顧
及到滲透壓而盡量保持血容量。腎素-醛固酮系統(tǒng)興奮,使腎減少排鈉,CI-和水的
再吸收增加。故尿中氯化鈉含量明顯降低。血容量下降又會(huì)刺激垂體后葉,使抗利
尿激素分泌增多,水再吸收增加,導(dǎo)致少尿。如血容量繼續(xù)減少,上述代償功能不
再能夠維持血容量時(shí),將出現(xiàn)休克。這種因大量失鈉而致的休克,又稱低鈉性休
克。病因主要有:①胃腸道消化液持續(xù)性喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或
慢性腸梗阻,以致鈉隨著大量消化液而喪失;②大創(chuàng)面慢性滲液;③腎排出水和鈉
過多,例如應(yīng)用排鈉利尿劑(氯嘎酮、利尿酸等)時(shí),未注意補(bǔ)給適量的鈉鹽,以致
體內(nèi)缺鈉相對地多于缺水。臨床表現(xiàn):隨缺鈉程度而不同。常見癥狀有頭暈、視
覺模糊、軟弱無力、脈搏細(xì)速、起立時(shí)容易暈倒等。當(dāng)循環(huán)血量明顯下降時(shí),腎的
濾過量相應(yīng)減少,以致體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留,可出現(xiàn)神志不清、肌痙攣性疼痛、肌腱
反射減弱、昏迷等
51.23歲婦女,停經(jīng)10周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多,暗紅色,血中伴有
小水泡物。婦科檢查:Bpl4()/9()mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大,兩側(cè)附件可
觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是()[單
選題]*
A.雙胎妊娠
B.妊娠合并子宮肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊腫
D.先兆流產(chǎn)
E.葡萄胎
答案解析:本題選E.葡萄胎的特征性的臨床表現(xiàn)是:一、閉經(jīng)因葡萄系發(fā)生于孕
卵的滋養(yǎng)層,故多有2~3個(gè)月或更長時(shí)間閉經(jīng)。二、陰道流血為嚴(yán)重癥狀,是葡
萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn)。一般開始于閉經(jīng)的2~3個(gè)月,多為斷續(xù)性少量出血,但其
間可有反復(fù)多次大流血,如仔細(xì)檢查,有時(shí)可在出血中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。陰道流血顯
然來自子宮,除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內(nèi);也可能一時(shí)完全蓄積于子宮
內(nèi),從而閉經(jīng)時(shí)間延長。三、子宮增大多數(shù)患者的子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊
娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診,但也有少數(shù)
子宮和停經(jīng)月份符合甚或小于停經(jīng)月份者。可能有兩種情況:①為絨毛水泡退變呈
萎縮狀,停止發(fā)展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮
小,形成葡萄胎不全流產(chǎn)。四、腹痛由于子宮迅速增大而脹痛,或?qū)m內(nèi)出血,刺
激子宮收縮而疼痛,可輕可重。五、妊娠中毒癥狀約半數(shù)患者在停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴(yán)
重嘔吐,較晚時(shí)可出現(xiàn)高血壓、浮腫及蛋白尿。六、無胎兒可及閉經(jīng)8周前后,
B超監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動(dòng),聽不到
胎心。B超掃描顯示雪片樣影像而無胎兒影像。七、卵巢黃素化囊腫往往在部分
患者出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫,可經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)或更易經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)。八、咯血部
分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)詢問有無此癥狀。九、貧血和感染反
復(fù)出血而未及時(shí)治療,必然導(dǎo)致貧血髡其相關(guān)癥狀,個(gè)別甚至可因出血而死亡。反
復(fù)出血容易招致感染,如陰道操作不潔或在流血期間性交,更易促使感染發(fā)生。感
染可局限于子宮及附件,可導(dǎo)致敗血癥。
52.治療支原體肺炎應(yīng)選擇哪種抗生素更合適()[單選題]*
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.頭泡塞月虧
E.氨芳青霉素
答案解析:本題選B.1.青霉素類抗生素是區(qū)內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。但
它不能耐受耐藥菌株(如耐藥金葡)所產(chǎn)生的酶,易被其破壞,且其抗菌譜較窄,主
要對革蘭氏陽性菌有效。主要用于敏感菌引起的各種急性感染,如肺炎、支氣管
炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、膿腫、敗血癥、蜂窩組織炎、乳腺炎、淋病、鉤
體病、回歸熱、梅毒、白喉及中耳炎等。2.紅霉素抗菌譜與青霉素相似,且對支原
體,衣原體,立克次體等及軍團(tuán)菌有抗菌作用。適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引
起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、軍團(tuán)菌
病、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌(流感桿菌、
肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、鏈球菌咽峽
炎、李斯德菌感染、風(fēng)濕熱的長期預(yù)防及心內(nèi)膜炎的預(yù)防、空腸彎曲菌腸炎,以及
淋病、梅毒、座瘡等。3.慶大霉素對大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形
桿菌、某些口弛朵變形桿菌、綠膿桿菌、某些奈瑟菌、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌
等革蘭陰性菌有抗菌作用。革蘭陽性菌中,金黃色葡萄球菌對本品敏感,?鏈球菌對
本品耐藥。厭氧菌、結(jié)核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對本品耐藥。對金葡菌及
大腸桿菌,產(chǎn)氣桿菌,奇異變形桿菌,綠膿桿菌等G-菌作用較強(qiáng)。適用于敏感細(xì)
菌所致的新生兒膿毒癥、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(包括腦膜炎)、尿路生殖系統(tǒng)
感染、呼吸道感染、胃腸道感染(包括腹膜炎)、膽道感染、皮膚、骨骼、中耳炎、
鼻竇炎、軟組織感染(包括燒傷)。4.頭抱塞月虧為第三代半合成頭抱菌素,抗菌譜比
頭胞口夫月虧更廣,對革蘭陰性菌的作用更強(qiáng),抗菌譜包括嗜血性流感桿菌、大腸桿
菌、沙門桿菌克雷白產(chǎn)氣桿菌屬及奇異變形桿菌、奈瑟菌屬、葡萄球菌、肺炎球
菌、鏈球菌等。臨床上主要用于各種敏感菌的感染,如呼吸道、五官、腹腔、膽
道、腦膜炎、淋病、泌尿系統(tǒng)感染、敗血癥等。5.氨節(jié)青霉素為廣譜半合成青霉
素,毒性極低。抗菌譜與青霉素相似,對青霉素敏感的細(xì)菌效力較低,對草綠色鏈
球菌的抗菌作用與青霉素相仿或略強(qiáng)。對白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌和放線菌其效能基
本和青霉素相同。本品主要用于敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、膽道、腸道感
染以及腦膜炎、心、內(nèi)膜炎等。
53.護(hù)士在日常工作中使用口罩應(yīng)注意()[單選題]*
A.口罩用后應(yīng)取下,將污染面向外對折
B.一次性口罩使用時(shí)間不超過8小時(shí)
C.紗布口罩應(yīng)每24小時(shí)更換一次
D.每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染病人后應(yīng)立即更換
E.口罩不帶的時(shí)候可以將污染面向內(nèi)掛在胸前
答案解析:本題選D.一次性口罩每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染病人后應(yīng)立即更換,一
般情況是不得超過4小時(shí)更換。紗布口罩2~4小時(shí)必須更換。
您的姓名:[填空題]*
54.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍為()[單選題]*
A.直徑不小于5cm書答案)
B.直徑不小于8cm
C.直徑不小于12cm
D.直徑不小于20cm
55.外周留置針輸液皮膚的消毒范圍為()[單選題]*
A.直徑不小于5cm
B.直徑不小于8cm
C.直徑不小于12cm
D.直徑不小于20cm
56.經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為:()[單選題]*
A.直徑不小于5cm
B.直徑不小于8cm
C.直徑不小于12cm
D.直徑不小于20cm說答案)
57.留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈
B.應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈
C.腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管
D.通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端
58.沖封管錯(cuò)誤的描述為()[單選題]*
A.封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi),防止血液回流、凝結(jié)阻管,從而保持導(dǎo)管的暢
通。
B.為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢,避免藥液刺激局部血管,必須對導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封
管。
C.采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法
D.沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍
59.外周靜脈留置針保留時(shí)間為()[單選題]*
A.72-96小時(shí)
B.72-12()小時(shí)
C.36-72小時(shí)
D.96-120小時(shí)
60.輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施
B.使用手套不能代替洗手
C.為減少針刺傷的發(fā)生,選用防針刺傷的穿刺器具
D.消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺(正確答案)
6LPICC置管術(shù)首選靜脈()[單選題]*
A.肘正中靜脈
B.頭靜脈
C.貴要靜脈(正確答案)
D.鎖骨下靜脈
62.當(dāng)間歇靜脈輸入脂肪乳劑時(shí),____應(yīng)更換輸液裝置一次.()[單選題]*
A.4h
B.每使用一瓶
C.24h
D.96h
63.輸全血或成分血時(shí),輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更
換1次,或每—更換1次。()[單選題]*
A.4h正確答案)
B.12h
C.24h
D.96h
64.下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是:()[單選題]*
A.每次輸液之前
B.每次輸液結(jié)束之后
C.給予不相溶的藥物或液體之間
D.輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血,應(yīng)進(jìn)行沖管。
65.導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑:()
[單選題]*
A.靜脈炎
B.導(dǎo)管相關(guān)感染
C.導(dǎo)管栓塞
D.輸液反應(yīng)
66.輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)組、大汗、咳嗽、咳泡沫血
痰、煩躁不安。聽診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑:()[單選題]*
A.循環(huán)負(fù)荷過重(正確答案)
B.空氣栓塞
C.輸液反應(yīng)
D.過敏反應(yīng)
67.輸血結(jié)束后,空血袋應(yīng)低溫保存小時(shí),之后按醫(yī)療廢物處理。()[單選題]
*
A.4
B.12
C.24(正確答案)
D.48
68.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有計(jì)劃地取血,從輸血科(血庫)取出的血液和血液制品應(yīng)在____內(nèi)
輸完。()[單選題]*
A.2h
B.4h(正確答案)
C.12h
D.24h
69.下列關(guān)于輸血,錯(cuò)誤的是:()[單選題]*
A、血液品不得加熱,禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。
B.輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對,包括受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型(包括Rh因
子)、血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。
C.輸血結(jié)束后,應(yīng)沖洗血管通路裝置,清除殘留在管道中的血液成分。
D.血液輸注前應(yīng)在室溫下放置3()min以上。
70.穿刺工具選擇原則:()*
A.滿足治療需求
B.盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管
C.留置時(shí)間最短
D.對患者損傷最少
E.穿刺次數(shù)最少
71.靜脈輸液滴數(shù)為()*
A.根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)
B.根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)
C.根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)
D.通常成人輸液60—80滴/分
E.年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢
72.留置針的固定正確的是()*
A.透明敷貼作為首選
B、肝素帽盡量靠近導(dǎo)管
C.肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端
D、延長管U型固定
E.穿刺點(diǎn)局部出血,紗布敷料作為首選
73.關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說法正確的是()*
A.對輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量,誦答案)
B.如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應(yīng)更換新的輸液
接頭
C.無針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定,建議至少每7天更換一次
D.如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì),與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì)
確答案)
E.輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接,會(huì)增加接頭污染的機(jī)率。
您的姓名:[填空題]*
74.1《護(hù)士條例》開始實(shí)施日期是什么時(shí)候()?[單選題]*
2008年1月23日
2008年5月12日(正確答案)
2002年2月20日
2002年9月1日
75.2護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為()年[單選題]*
2年
3年
5年(正確答案)
10年
76.3搶救結(jié)束后,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)于()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充護(hù)理記錄。[單選題]*
2小時(shí)
4小時(shí)
6小時(shí)(正確答案)
8小時(shí)
77.4患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因
有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢。[單選題]*
12小時(shí)
24小時(shí)
48小時(shí)(正確答案)
72小時(shí)
78.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,如違反條例情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其()執(zhí)業(yè)活動(dòng)[單選題]*
3個(gè)月以上6個(gè)月以下
6個(gè)月以上1年以下
6個(gè)月以上2年以下
1年以上3年以下
79.6護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守()的規(guī)定。*
法律
法規(guī)
規(guī)章
診療技術(shù)規(guī)范
80.7病歷資料包含()*
體溫單
醫(yī)囑單
特殊檢查同意書
護(hù)理記錄
81.8護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,屬于違反《護(hù)士條例》且情節(jié)嚴(yán)重的,包括()。*
發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的。
發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,未依照規(guī)定提出或者
報(bào)告的。(正確答案)
泄露患者隱私的。
發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,不服從安排
參加醫(yī)療救護(hù)的。F確答案)
82.護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得()。[單選題]*
護(hù)士畢業(yè)證書
護(hù)士結(jié)業(yè)證書
護(hù)士執(zhí)業(yè)證書
護(hù)士職稱證書
83.1()下列不屬于醫(yī)療事故的是()*
在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
案)
在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;
案)
因過錯(cuò)輸
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