中學生心理健康調(diào)查問卷

中學生心理健康調(diào)查問卷(一)說明：為了全面、客觀、公正地了解我們普通中學生的心理健康狀況，并進行分析，以改進教育教學方法，提高質(zhì)量，我們特制定了如下調(diào)查問卷。請同學們根據(jù)自己的真實想法認真填寫，您的信息將對我們的研究具有十分重要的參考價值，望您給予配合，謝謝您的參與!本問卷只做研究之用，有關內(nèi)容絕對保密，不會給您帶來任何影響。請您認真、如實填寫。年級：年齡：性別：1、您覺得自信嗎？

（

）（1）非常自信

（2）自信

（3）有時不太自信

（4）不自信

（5）常常感到自卑

2、您認為自己是一個有價值的人，至少和同齡人不相上下嗎？（

）

（1）比一般人更有價值

（2）當然

（3）好象總覺得沒有別人能干（4）沒什么價值

3、如果您能改變自己，您最希望改變的是什么？（

）（1）

知識（2）出身（3）財富（4）性格（5）外貌

（6）其它4、上中學后，您覺得您最大的挫折是什么？（

）（1）成績不理想

（2）不適應宿舍生活（3）經(jīng)濟困難

（4）好朋友對自己的背棄（5）家里不支持自己的學業(yè)

（6）家庭變故

（7）其它5、您每個月的生活費用夠用嗎？（

）

（1）有剩余（2）基本夠用（3）不太夠用（4）經(jīng)常負債

6、您業(yè)余時間主要做些什么？（

）

(1)

閱讀課外書籍

（2）體育運動

（3）幫家里干活

（4）娛樂玩耍

（5）其他7、您是否認為自己經(jīng)常不被關心？（

）(1)是

(2)不是8、我覺得大多數(shù)人都不可信任（

）（1）無

（2）偶爾

（3）時有

（4）經(jīng)常

（5）總是9、您感到老師或同學歧視您嗎？（

）(1)常常感到

(2)很少感到

(3)沒有感到

10、您最不喜歡老師哪一種做法？（

）(1)找家長

(2)當眾批評

(3)罰站

（4）其他11、您總感覺別的同學穿得比自己好，自己感到不舒服嗎？（

）(1)是

(2)不是(3)偶爾12、您是否覺得家里的環(huán)境干擾您的學習、生活？（

）(1)是

(2)不是13、您是否希望在班級中當干部？（

）(1)

非常希望

(2)希望

(3)無所謂

14、您學習成績不夠理想的原因是（

）(1)自己努力不夠

(2)

學習環(huán)境不夠好

(3)老師講課不好

(4)自己的學習方法不對（5）其他15、上課時，您能否集中注意學習？（

）(1)能

(2)有時能

(3)不能

16、遇到困難或煩惱時，您會（

）(1)在心理憋著

(2)向同學訴說(3)告訴老師

（4）

向父母說（5）其他17、您父（母）最關心您的（

）（1）學習成績

（2）身體健康

（3）情緒變化

18、我感到苦悶（

）（1）無

（2）偶爾

（3）時有

（4）經(jīng)常

（5）總是19、我對現(xiàn)在的學校生活感到不適應（

）（1）無

（2）偶爾

（3）時有

（4）經(jīng)常

（5）總是20、我感到學習負擔很重（

）（1）無

（2）偶爾

（3）時有

（4）經(jīng)常

（5）總是21、您是否有自殺的念頭（

）（1）無

（2）偶爾

（3）時有

（4）經(jīng)常

（5）總是22、我對父母時而親熱時而冷淡（

）（1）無

（2）偶爾

（3）時有

（4）經(jīng)常

（5）總是23、我愿意按時完成老師布置的作業(yè)（

）（1）無

（2）偶爾

（3）時有

（4）經(jīng)常

（5）總是24、我討厭上學（

）（1）無

（2）偶爾

（3）時有

（4）經(jīng)常

（5）總是25、我討厭考試

（

）（1）無

（2）偶爾

（3）經(jīng)常

（4）總是26、感覺同學考試成績比我高，但能力并不比我強（

）（1）無

（2）偶爾

（3）經(jīng)常

（4）總是27、同學考試成績比我高，我感到難過（

）（1）無

（2）偶爾

（3）經(jīng)常

（4）總是28、我覺得我需要心理老師的幫助（

）（1）無所謂

（2）一點點

（3）很需要

（4）我心理健康，不需要29、我有信心改變自己的缺點（

）（1）無

（2）一點點

（3）很有信心

中學生心理健康調(diào)查問卷測試說明：對以下40道題，如果感到“常常是”，劃√號；“偶爾”是，劃△號；“完全沒有”，劃×號。1、平時不知為什么總覺得心慌意亂，坐立不安。2、上床后，怎么也睡不著，即使睡著也容易驚醒。3、經(jīng)常做惡夢，驚恐不安，早晨醒來就感到倦怠無力、焦慮煩躁。4、經(jīng)常早醒1~2小時，醒后很難再入睡。5、學習的壓力常使自己感到非常煩躁，討厭學習。6、讀書看報甚至在課堂上也不能專心一致，往往自己也搞不清在想什么。7、遇到不稱心的事情便較長時間地沉默少言。8、感到很多事情不稱心，無端發(fā)火。9、哪怕是一件小事情，也總是很放不開，整日思索。10、感到現(xiàn)實生活中沒有什么事情能引起自己的樂趣，郁郁寡歡。11、老師講概念，常常聽不懂，有時懂得快忘得也快。12、遇到問題常常舉棋不定，遲疑再三。13、經(jīng)常與人爭吵發(fā)火，過后又后悔不已。14、經(jīng)常追悔自己做過的事，有負疚感。15、一遇到考試，即使有準備也緊張焦慮。16、一遇挫折，便心灰意冷，喪失信心。17、非常害怕失敗，行動前總是提心吊膽，畏首畏尾。18、感情脆弱，稍不順心，就暗自流淚。19、自己瞧不起自己，覺得別人總在嘲笑自己。20、喜歡跟自己年幼或能力不如自己的人一起玩或比賽。21、感到?jīng)]有人理解自己，煩悶時別人很難使自己高興。22、發(fā)現(xiàn)別人在竊竊私語，便懷疑是在背后議論自己。23、對別人取得的成績和榮譽常常表示懷疑，甚至嫉妒。24、缺乏安全感，總覺得別人要加害自己。25、參加春游等集體活動時，總有孤獨感。26、害怕見陌生人，人多時說話就臉紅。27、在黑夜行走或獨自在家有恐懼感。28、一旦離開父母，心里就不踏實。29、經(jīng)常懷疑自己接觸的東西不干凈，反復洗手或換衣服，對清潔極端注意。30、擔心是否鎖門和可能著火，反復檢查，經(jīng)常躺在床上又起來確認，或剛一出門又返回檢查。31、站在經(jīng)常有人自殺的場所、懸崖邊、大廈頂、陽臺上，有搖搖晃晃要跳下去的感覺。32、對他人的疾病非常敏感，經(jīng)常打聽，深怕自己也身患相同的病。33、對特定的事物、交通工具（電車、公共汽車等）、尖狀物及白色墻壁等稍微奇怪的東西有恐怖傾向。34、經(jīng)常懷疑自己發(fā)育不良。35、一旦與異性交往就臉紅心慌或想入非非。36、對某個異性伙伴的每一個細微行為都很注意。37、懷疑自己患了癌癥等嚴重不治之癥，反復看醫(yī)書或去醫(yī)院檢查。38、經(jīng)常無端頭痛，并依賴止痛或鎮(zhèn)靜藥。39、經(jīng)常有離家出走或脫離集體的想法。40、感到內(nèi)心痛苦無法解脫，只能自傷或自殺。測評方法：√得2分，△得1分，×得0分。評價參考：0~8分心理非常健康，請你放心。9~16分大致還屬于健康的范圍，但應有所注意，也可以找老師或同學聊聊。17~30分心理方面有了一些障礙，應采取適當?shù)姆椒ㄟM行調(diào)適，或找心理輔導老師幫助你。31~40分黃牌警告，有可能患了某些心理疾病，應找專門的心理醫(yī)生進行檢查治療。41分以上有較嚴重的心理障礙，應及時找專門的心理醫(yī)生治療。初中生上網(wǎng)調(diào)查問卷指導語：你好！以下是關于初中生上網(wǎng)情況的一份調(diào)查問卷，請你仔細閱讀每一個題目，根據(jù)自己的實際情況認真填寫相應的選項在題號前的括號中。答案沒有對錯之分，調(diào)查結果對你沒有任何影響。本調(diào)查采用不記名方式，并在你做完題之后由你自己交給我們，我們?yōu)槟憬^對保密，不要有任何顧慮！謝謝你的支持與合作！

性別：

家庭居住地：（城鎮(zhèn)、農(nóng)村）：

就讀年級和班級：

（

）1、你的網(wǎng)絡知識從何處獲得?

A.學校

B.同學朋友

C.自學

（

）2、你上網(wǎng)的原因：

A學習需要

B緩解學習壓力

C無聊唄

（

）3、你上網(wǎng)的地點經(jīng)常是在：

A家里

B親戚朋友家

C網(wǎng)吧

D父母或他人辦公室

E學校

（

）4、你上網(wǎng)做些什么?（至多3項）

A.聊天、玩游戲

B.查資料

C.下載資料

D.看電影

E.看新聞

F.聽歌

G.郵件制作網(wǎng)頁

H.發(fā)帖子

（

）5、你是否經(jīng)常玩游戲？

A經(jīng)常

B偶爾

（

）6、你每星期上網(wǎng)的次數(shù)?

A.1～3次

B.4～6次

C.7～10次

D.大于10次

（

）7、你認為上網(wǎng)有什么好處？

A.能學到很多東西

B.能交到許多朋友

C.能到處漫游

D.沒有好處

E其他（請聲明）

（

）8、你對初中生上網(wǎng)的看法

A.大勢所趨

B.應適當指導

C.要嚴格控制

（

）9、上網(wǎng)給你帶來的問題

A.不會帶來問題

B.會帶來影響

（

）10、若有影響，主要是關于哪些方面的影響

A成績下降

B成績上升

C其他

（

）11、你對上網(wǎng)的迷戀程度？

A不迷戀

B一般

C迷戀

D很迷戀

（

）12、你是否登陸過黃色網(wǎng)站？

A沒有

B曾經(jīng)有過，是自動彈出來的

C有，經(jīng)常

（

）13、上網(wǎng)是否對你的生活習慣有所改變？

A沒有改變

B少許改變

C改變很大

（

）14、你是否因上網(wǎng)有逃課經(jīng)歷（任何課程）？

A是

B否

（

）15、你的家長或監(jiān)護人對你的上網(wǎng)的態(tài)度如何？

A堅決反對

B必須在監(jiān)督下進行

C要求正確使用，避免不健康東西

D無所謂

（

）16、你認為網(wǎng)上道德重要嗎?

A.重要

B.不重要

C.無所謂

（

）17、你同意以下那種觀點?

A網(wǎng)上聊天時撒謊是不道德的

B偶爾在網(wǎng)上說說粗話沒什么大不了

C在網(wǎng)上做什么都可以

（

）18、你對互聯(lián)網(wǎng)上的信息看法是：

A內(nèi)容豐富、健康

B既有健康，也有不健康內(nèi)容

C有害的少，有益的多

D有害的多，有益的少中學生心理健康調(diào)查問卷----心理壓力年級：

性別：

壓力的心理學定義：心理壓力是一種個人主觀的感覺，即個人在面對困難時，一時無法消除困難的一種被壓迫的感受。

請在問題后的括號里寫出您的選項，

1、您的壓力主要來自何處？（

）[此題為雙選]

A、學習

B、考試

C、同學交往

D、師生交往

E、親子交往（與家長之間）

F、家庭環(huán)境

您平時以哪些方式緩解壓力？[以下15個選項，每個選項是一種緩解壓力的方式，請選出其中的一項。

2、你與家長溝通、傾訴的頻率是：（

）

A、隨時

B、偶爾

C、很少

3、與朋友溝通、傾訴采取的方式是：（

）

A、打電話交談

B、網(wǎng)上交談

C、面對面交談

4、和任課老師溝通、傾訴：（

）

A、隨時

B、偶爾

C、從不

5、與心理老師溝通、傾訴采用的方式是：（

）

A、電話

B、面對面

C、書信

D、電子郵件

6、通過看書發(fā)泄，那你最喜歡看哪一類書：（

）

A、游戲戰(zhàn)略

B、娛樂

C、文學類雜志

D、科普

E、漫畫

F、言情小說

G、武俠小說

7、看電視、電影或碟片。最喜歡看哪一類電影或電視：（

）

A、喜劇

B、悲劇

C、知識性

D、暴力（戰(zhàn)爭、武俠）

E、文藝娛樂

F、言情

G、科幻

8、聽音樂來緩解，最喜歡聽哪一類音樂：（

）

A、中文流行歌曲

B、外文流行歌曲

C、中國古典樂曲

D、西洋樂器獨奏

E、交響樂

9、你是否通過以下方式來緩解壓力：（

）

A、交異性朋友

B、吸煙、喝酒

C、打架

D、上述三種皆無

10、玩電子游戲來緩解，最喜歡玩哪一類電子游戲：（

）

A、動作類（如射擊）

B、格斗類

C、體育類

D、棋牌類

E、角色扮演

F、即時戰(zhàn)略

11、作為中學生，最害怕發(fā)生哪一件事情：（

）

A、公布考試分數(shù)

B、老師當眾批評

C、當眾揭露自己的隱私

D、不受老師、同學的歡迎

12、你認為，普遍而言，以下做法中哪一個最能有效地減小對中學生的負面影響的壓力？（

）[單選]

A、樹立正確的人生觀

B、培養(yǎng)健康的興趣愛好

C、形成良好的人際交往系統(tǒng)

D、培養(yǎng)心理承受能力

13、學校心理咨詢室在什么地方？（

）

A、1號樓樓梯間

B、接待室

C、2號樓樓梯間

D、政教處

14、我們學校心理信箱的位置在哪？（

）

A、門衛(wèi)室

B、櫥窗南

C、櫥窗北

D、曝光處中學生心理調(diào)查問卷（一）親愛的同學們：你們好！這是一份幫你實現(xiàn)人生夢想的問卷，請按照自己的想法填寫，這可不是考試哦。問卷只用于統(tǒng)計問題，我們將對各位的答案保密，請放心作答。謝謝?。ㄗⅲ簩W校、班級、性別必須填寫，姓名可不寫；總共22道選擇題，每一道只能選擇一個答案。）學校班級性別除特殊說明外，題目均為單選題。1.你感到學習壓力的程度是：()

A很輕B輕C一般D較大E很大2.你覺得學習壓力的來源是：[可多選]()

A父母B老師C同伴競爭D社會就業(yè)E其它

3.除了學習，你是否有其它課余活動：()

A很多B多C有一些D很少E幾乎沒有

4.

你目前所存在的心理問題（

）A.父母師生關系緊張B.同學間關系緊張C.青春期問題D.差生問題5.你對師生關系的滿意程度是：()

A很滿意B滿意C一般D不滿意E較差F很差

6.你對同伴關系的滿意程度是：()

A很滿意B滿意C一般D不滿意E較差F很差

7.你對父母親近感的程度是：()

A很親近B較親近C一般D不親近E敵意

8.你心里有煩惱時主要向誰說：（）（可多選）

A父母B同學C朋友D老師E網(wǎng)友F不說

9.你課余時間愛做什么？()A教室看書B操場打球C室外散步D找同學玩E自己靜靜地待著10.你不在學校的時間主要是：（）（可多選）

A交友B上網(wǎng)、游戲C幫父母做家務D運動E看電影電視F其他

11.你在家自己獨立炒菜做飯嗎？（）（可多選）

A每天做B經(jīng)常做C偶爾做D從不做12.對你思想形成影響最大的人是？（）A父母或撫養(yǎng)人B老師C同輩群體（朋友、同學、兄弟姐妹等）D名人、偉人13.你認為目前影響你學業(yè)的最大因素是？（）A學習方法B情緒C教師的授課水平D學校學習環(huán)境14.你認為影響你情緒的最大因素是？（）A人際關系B學習成績C家庭困擾D學校管理制度15.你認為自己的家中氛圍是怎樣的？（）A較融洽B幸福C一般D較不融洽16.父母對你的關心的方面是：（）

A只關心學習和分數(shù)

B關心學習也關心交友、課外愛好等

C更關心交友、課外愛好,其次關心學習

D什么都不關心

17.父母對你考試成績變差時作出的反應是：（）

A安慰

B安慰并幫你分析原因、找對策

C一味指責、埋怨

D埋怨并分析原因、找對策18.你覺得在學習生活上最大的不適應是什么？（）A缺乏約束力，自制不夠B朋友關系的瓶頸C缺乏自理能力D其他19.總是莫名其妙感到煩躁，情緒低落，渾身無力（）A經(jīng)常B偶爾C從來沒有20.如果在學習過程中出現(xiàn)學習效率低下的情況，你會覺得心煩氣躁么？（）A經(jīng)常會B偶爾會C從來不會21.如果你的好朋友得到獎勵而你沒有，你會不會覺得非常氣憤甚至嫉妒他（她）？（）A經(jīng)常會B偶爾會C從來不會22.考試前你總會心情緊張嗎？（）A總是B有時C特別是在考前D偶爾E從不23.你最痛恨的社會丑惡現(xiàn)象是？（）A腐敗B損公肥私C損人利己D制假造假E違法犯罪24.導致你心理壓力的最主要原因是（）A學習壓力B家庭和老師的期望C自己成才的期望D朋友關系不和諧E其他25.你在遇到挫折的時候依賴朋友嗎？（）A不是，獨自面對B會聽朋友意見，但以自己為主C偶爾會D完全是26.你是否受過很大挫折？你能面對嗎？（）A受過，在心理上留下了陰影B受過，能承受，沒問題C沒受過，但應該能承受D沒受過，不知道自己能否承受27.對于有些學生自殺的行為，你認為：（）A是一種解脫B太可憐了，活下去比什么都重要C不孝，父母白養(yǎng)了這么多年D這種人早死好，以免危害社會28.當發(fā)現(xiàn)自己存在心理問題時你會（

）A找心理咨詢師咨詢B向同學傾訴C向父母說D向老師咨詢E自己解決29.你是否參加過青少年心理專業(yè)輔導？（）A經(jīng)常B有時C偶爾D從不

30.如果有機會，你愿意參加這種培養(yǎng)綜合能力的訓練嗎？（）

A很愿意參加B無所謂C不愿意參加通過高中生心理調(diào)查問卷所看到的問題

高中生的壓力是我們所無法體會的，在抱怨孩子學習不上進的同時，大家是否想過孩子所承受的心理負擔有多重呢？下面是一份高中生心理調(diào)查問卷的顯示結果，通過這份報告，我們來一起了解一下高中生的心理問題都有哪些。

曾經(jīng)的一份高中生心理調(diào)查問卷顯示41.7%的高中生“經(jīng)常想大聲喊叫”發(fā)泄，46%的教師經(jīng)?；蚩偸窍胩崆巴诵莼螂x職……民進越秀區(qū)總支的心理健康問卷調(diào)查顯示，中小學不少師生被人際交往、學業(yè)等種問題困擾。

調(diào)查顯示，目前中小學生的心理問題主要表現(xiàn)在學習壓力大、偏執(zhí)、敵對或者有暴力傾向、人際關系敏感、抑郁、焦慮、自我強迫現(xiàn)象、情緒不穩(wěn)定和心理不平衡等?！贰伏c擊免費咨詢，與心理專家在線交流《《