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——正確認識阿爾茨海默病——匯報人:XXX阿爾茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是老年期癡呆十分常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能減退、人格改變及神經(jīng)精神癥狀,嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能。阿/爾/茨/海/默/癥日期:20XX腦海里的“橡皮擦”被低估的阿爾茨海默病01十大早期征兆02正確認識阿爾茨海默病03用關愛賦能家庭照護04目錄阿爾茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是老年期癡呆十分常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能減退、人格改變及神經(jīng)精神癥狀,嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能。01PART.ONE被低估的阿爾茨海默病被低估的阿爾茨海默病阿爾茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是老年期癡呆十分常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能減退、人格改變及神經(jīng)精神癥狀,嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能。根據(jù)2015年《世界阿爾茨海默病報告》,目前中國癡呆癥患病率與世界上大多國家地區(qū)相似。近年薈萃分析顯示,中國60歲及以上人群的癡呆癥總體患病率為5.3%。60歲以上癡呆癥患者約為1000-1100萬人,其中60%為阿爾茨海默病。55歲后,年齡每增長5歲,癡呆癥患病率就翻一倍。女性患者更多。根據(jù)中國疾病預防控制中心發(fā)布的文章顯示:中國阿爾茨海默病目前的社會經(jīng)濟負擔占國內生產(chǎn)總值(GDP)的1.47%,高于全球平均水平(1.09%)。阿爾茨海默病并非老年人的專屬,近30年來,中國各個年齡階段人群的癡呆癥發(fā)病率都不斷升高,且預計還將繼續(xù)增長。阿爾茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是老年期癡呆十分常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能減退、人格改變及神經(jīng)精神癥狀,嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能。02PART.TWO十大早期征兆十大早期征兆01記憶減退02做不好熟悉的工作03語言表達出現(xiàn)障礙表現(xiàn)在對近期事物的遺忘,這是阿爾茨海默病早期最常見的癥狀。比如,我剛剛吃的什么?剛剛吃過午餐,卻又要吃一頓把握做事進度有困難,不能完成熟悉的工作,阿爾茨海默病能讓曾經(jīng)的“家務小能手”不見了!說好的洗衣服,卻讓洗衣機空轉了十分鐘等等阿爾茨海默病早期患者經(jīng)常忘記簡單的詞語,或者話到嘴邊卻不知道該如何表達,說出來的話讓人難以理解。說話都不會了,或者說出的話像一堆亂碼十大早期征兆阿爾茨海默病患者出門常迷路,記不住日期,甚至都分不清楚白天和黑夜。搞不清時間和地點阿爾茨海默病會讓人喪失對一些事物的正確判斷能力,例如,花很多錢去買根本不值錢的東西,或者吃已經(jīng)不再新鮮的食物,甚至會橫沖直撞地過馬路。思維判斷力受損理解力下降,阿爾茨海默病早期患者與人交流往往會出現(xiàn)一定的障礙,跟不上他人的交談思路。理解視覺和空間信息有困難十大早期征兆東西放錯地方將物品或錢錯放在不恰當?shù)牡胤?,比如,水果放在衣柜里,襪子放在餐桌上……總把東西放錯地兒。情緒或行為的改變無緣無故情緒低落,或者情緒變得淡漠、麻木、一定要引起重視。性格改變出現(xiàn)糊涂、多疑、害怕、易怒、焦慮、抑郁……阿爾茨海默病很可能會改變一個人的性格。興趣喪失有的患者能在電視機前呆坐好幾個小時,又或者長時間地昏昏欲睡。阿爾茨海默病甚至會偷走一個人的愛好,從工作或社會活動中退縮,讓人對以前的喜好不再有興趣。阿爾茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是老年期癡呆十分常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能減退、人格改變及神經(jīng)精神癥狀,嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能。03PART.THREE正確認識阿爾茨海默病阿爾茨海默病和癡呆癥有什么區(qū)別癡呆癥是一類臨床綜合征,可由多種疾病引起,少部分可逆轉;·不可逆性癡呆:阿爾茨海默病、路易體癡呆、額顳葉癡呆等引起;·可逆性癡呆:正常壓力性腦積水、自身免疫性腦炎、甲狀腺功能低下等引起;阿爾茨海默病是引起癡呆癥最常見的一種疾病,目前不可逆。阿爾茨海默病整體病程有多長01《匈牙利狂想曲》阿爾茨海默病的病程包括臨床前期、輕度認知障礙期和癡呆期三個階段;其中臨床前期約10年、輕度認知障礙期約4年和癡呆期約6年。阿爾茨海默病總體病程約20年年輕人會得阿爾茨海默病嗎主要發(fā)生于中老年人群(65歲以上)年齡平均每增加6.1歲,患病率升高1倍阿爾茨海默病與年齡的關系早發(fā)型阿爾茨海默病多為家族性,與APP、PS1.PS2等基因有關早發(fā)型阿爾茨海默?。?5歲以下)約占5%早發(fā)型癡呆約1/3由阿爾茨海默病引起會只是概率很低阿爾茨海默病會遺傳嗎少部分會遺傳,主要為有家族史的患者。主要由遺傳因素引起;相關致病基因突變:APP、PS1、PS2;攜帶APP、PS1、PS2基因致病突變者發(fā)病率可達95-100%。早發(fā)型阿爾茨海默?。?5歲前發(fā)?。┩戆l(fā)型阿爾茨海默病(65歲后發(fā)?。槎嘁蛩刈饔玫慕Y果,遺傳因素部分參與疾病發(fā)生;相關易感基因突變:APOEPARL、B1N1、ABCA7等上百個基因;APOEE4/E4基因型個體發(fā)病風險可增加10倍。阿爾茨海默病早期就診有什么好處積極實施二級預防鼓勵規(guī)劃治療及護理計劃包括設計個體化的治療和管理方案能夠盡早納入新藥的臨床試驗中盡早打開獲得社會支持團體心理教育等資源的通道或許能減少危險行為或將來的問題(如交通意外,走失,理財不當?shù)龋椭芾砜赡艹霈F(xiàn)的行為癥狀推后進入收容機構的時間幫助治療或管理可能致疾病惡化的共病避免使用損害認知功能的藥物怎么預防阿爾茨海默病I級推薦體重(>65歲)不宜太瘦,體重減輕者密切監(jiān)測認知認知活動多從事腦力活動糖尿病避免患糖尿病;糖尿病患者密切監(jiān)測認知頭部外傷保護頭部,避免外傷血壓保持健康生活方式,避免患高血壓直立性低血壓患者密切監(jiān)測認知抑郁保持心理健康;抑郁者密切監(jiān)測認知精神緊張放松心情,避免過度緊張教育早年應盡可能多地接受教育高同型半胱氨酸血癥定期檢測,升高時積極治療怎么預防阿爾茨海默病I級推薦體重(<65歲)控制體重指數(shù)在18.5-24.9kg/m2體育鍛煉堅持定期體育鍛煉吸煙不要吸煙,避免接觸二手煙睡眠良好睡眠;睡眠障礙時及時就醫(yī)腦血管病避免患腦血管?。蛔渲谢颊呙芮斜O(jiān)測認知衰弱保持強健體魄;體弱者密切監(jiān)測認知心房顫動維持心血管健康;房顫患者積極治療維生素C飲食攝入或額外補充維生素C怎么預防阿爾茨海默病絕經(jīng)后婦女,不建議使用雌激素替代預防阿爾茨海默病A級證據(jù)不建議用膽堿酯酶抑制劑預防阿爾茨海默病B級證據(jù)不推薦阿爾茨海默病的運動要注意什么中高強度運動量、4小時以內久坐和7小時、睡眠可降低41%阿爾茨海默病風險選擇有氧運動:太極拳、瑜伽等對于青、中年人,無論何種程度的體、育鍛煉都與老年更高的認知功能相關監(jiān)督和支持:與家庭成員、護理人員或專業(yè)理療師一起鍛煉規(guī)律的體育鍛煉可減緩阿爾茨海默病的病理進展注意安全:確保運動環(huán)境安全,避免滑倒和受傷不推薦阿爾茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是老年期癡呆十分常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能減退、人格改變及神經(jīng)精神癥狀,嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能。04PART.FOUR用關愛賦能家庭照護規(guī)律的日常生活03020104把鑰匙、錢包、手機和其他貴重物品放在家里的同一個地方,日常約會盡可能在同一時間進行,方便患者記憶。確?;颊邤y帶身份證明或佩戴醫(yī)療警示手鐲,攜帶有定位功能的手機,并在電話里輸入重要的電話號碼,以便尋找走失的患者。把藥物放在安全的地方,并使用每日清單來記錄劑量。在家里使用日歷或白板來記錄每天的日程安排,養(yǎng)成檢查完成項目的習慣。健康的飲食阿爾茲海默癥患者可能會忘記吃飯及喝水,導致營養(yǎng)不良、脫水和便秘。家屬應提醒并幫助患者按時進食,鼓勵患者多吃新鮮的蔬菜及水果,避免暴飲暴食。同時,注意控制慢性疾病,定期檢查相關指標。安全的環(huán)境確?;颊咝邮孢m,在樓梯和浴室安裝堅固的扶手,清理多余的家具、雜物和地毯,以防摔倒或磕碰。盡量減少鏡子的數(shù)量,阿爾茨海默病患者可能會發(fā)現(xiàn)鏡子里的圖像產(chǎn)生困惑或恐懼。對于需要外出的患者,要確保有人陪同,防止走失或發(fā)生意外。創(chuàng)造一個安靜、舒適的睡眠環(huán)境。平靜穩(wěn)定的家庭環(huán)境有助于減少行為問題。新環(huán)境、噪音、被催促或被要求做復雜的任務都會導致患者焦慮。適當?shù)腻憻挾ㄆ阱憻捠侵委熡媱澋闹匾M成部分。每天散步等活動有助于改善情緒,保持關節(jié)、肌肉和心臟的健康。運動還能促進睡眠,防止便秘?;颊呷绻呗酚欣щy,仍然可以使用固定自行車或參加與椅子相關的一些運動。保持一定社交活動經(jīng)常進行社交活動可以幫助患者保留某些能力。做一些有意義和令人愉快的事情對阿爾茨海默病患者的整體健康很重要,比如聽音樂、跳舞、讀書或聽書、園藝、做工藝品、或參與老年人護理中心的社交活動等。情感的支持阿爾茨海默癥患者會經(jīng)歷多種情緒--困惑、沮喪、憤怒、恐懼、不確定、悲傷和抑郁。家
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