2024年工作人員手衛(wèi)生管理制度（三篇）

第7頁共7頁2024年工作人員手衛(wèi)生管理制度醫(yī)務人員在手部存在可見污染物，或被病人的血液、體液污染后，應立即進行手部清潔與消毒。在無可見污染物的情況下，可使用速干手消毒劑替代洗手，特別是在以下情況下：進行檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；接觸具有傳染性的體液和分泌物，以及被傳染性微生物污染的物品后；直接為傳染性疾病患者提供檢查、治療、護理服務后；以及需要長時間保持雙手抗菌活性時。手部被感染性物質污染，或直接為傳染性疾病患者提供服務后，應先用流動水沖洗，然后使用手消毒劑進行消毒。進行侵入性操作時，必須佩戴無菌手套，戴手套前后均需進行手部清潔。各護理單元應設立醫(yī)院感染監(jiān)控護士，監(jiān)督本部門的消毒隔離工作。護理人員在工作期間應著工作服，不戴戒指，不穿工作服進入食堂或離開醫(yī)院。他們必須遵守消毒滅菌原則，使用適當的滅菌方法處理不同危險等級的物品。應根據物品的特性選擇合適的滅菌方式，如耐高溫的器械首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱物品可選用化學滅菌法。護理人員應了解消毒劑的性能，正確配制并定期監(jiān)測其效果。更換滅菌劑時，需先對儲存滅菌物品的容器進行滅菌處理。氧氣濕化瓶、霧化器等設備的濕化器材每日消毒，使用后進行終末消毒并干燥保存。醫(yī)務人員在接觸病人前后、不同病人之間、從病人污染部位移動到清潔部位、接觸病人的體液、破損皮膚或傷口敷料后，以及穿脫隔離衣、摘手套后，均需進行手部清潔。無菌物品應一人一用一滅菌。消毒液應密閉保存，容器每周滅菌兩次。無菌敷料罐每24小時更換并滅菌，置于無菌儲槽中的物品打開后使用時間不超過24小時。各室應定期通風，地面濕式清掃，保持清潔，每周進行大掃除。如有污染，應立即用消毒劑清潔。病人衣物每周更換1-2次，特殊情況及時更換，不得在走廊清點。病人出院、轉科或死亡后，床單元需進行終末消毒。傳染性疾病患者需遵循特定的感染控制措施，特殊感染患者的物品需嚴格消毒處理，使用過的敷料應焚燒。手術室應布局合理，遵循潔污分開原則，手術間應定期清潔消毒，限制人員進出，遵守無菌技術操作規(guī)程。手術器具和物品應一用一滅菌，麻醉用品和接觸病人的物品一用一消毒，重復使用物品一人一用一消毒。2024年工作人員手衛(wèi)生管理制度（二）1.基本規(guī)范：⑴科室需配備完善的手衛(wèi)生設施和干手用品，以確保醫(yī)務人員能夠方便地進行手衛(wèi)生。⑵醫(yī)務人員需強化無菌操作原則和醫(yī)院感染防控意識，掌握手衛(wèi)生相關知識，熟練執(zhí)行正確的手衛(wèi)生程序，以保證清潔效果。⑶醫(yī)院的兼職感染控制管理人員應對醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生培訓和指導，確保措施落實，提升手衛(wèi)生的執(zhí)行率。2.醫(yī)護人員手消毒標準：a)衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測到的細菌菌落總數不得超過10cfu/㎝2。3.皂液容器應為一次性使用，手消毒液需采用一次性包裝。出液器設計應為非接觸式。4.干手設備應設計得避免引起二次污染。5.使用的手消毒劑需符合國家相關規(guī)定，并在有效期內使用。6.配備清潔指甲的工具，如指甲剪。7.洗手或使用速干手消毒劑的適用場景：a)在接觸每一位患者前后，從患者身體的污染區(qū)域移動到清潔區(qū)域時。b)在接觸患者黏膜、受損皮膚或傷口前后，以及接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。c)在穿脫隔離衣前后，戴手套前，摘手套后。d)在進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。e)在接觸患者周圍環(huán)境及物品后。f)在處理藥物或準備餐飲前。8.在以下情況下，醫(yī)務人員應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：a)接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物，以及處理被傳染性病原體污染的物品后。b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染性廢物之后。9.執(zhí)行手衛(wèi)生時，必須嚴格遵循六步洗手法的標準程序。10.醫(yī)院感染管理兼職人員和護理部應定期監(jiān)督和指導醫(yī)務人員的手衛(wèi)生工作，每季度對相關指征、洗手方法的掌握情況以及清潔劑、手消毒劑的使用進行抽查。發(fā)現問題需及時糾正，并將檢查結果納入績效考核體系。2024年工作人員手衛(wèi)生管理制度（三）1.基本規(guī)范：⑴科室需配備完善的手衛(wèi)生設施和干手用品，以確保醫(yī)務人員能夠方便地進行手衛(wèi)生。⑵醫(yī)務人員需強化無菌操作原則和醫(yī)院感染防控意識，掌握手衛(wèi)生相關知識，熟練執(zhí)行正確的手衛(wèi)生程序，以保證清潔效果。⑶醫(yī)院的兼職感染控制管理人員應對醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生培訓和指導，確保措施落實，提升手衛(wèi)生的執(zhí)行率。2.醫(yī)護人員手消毒標準：a)衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測到的細菌菌落總數不得超過10cfu/㎝2。3.皂液容器應為一次性使用，手消毒液需采用一次性包裝。出液器設計應為非接觸式。4.干手設備應設計得避免引起二次污染。5.使用的手消毒劑需符合國家相關規(guī)定，并在有效期內使用。6.配備清潔指甲的工具，如指甲剪。7.洗手或使用速干手消毒劑的適用場景：a)在接觸每一位患者前后，從患者身體的污染區(qū)域移動到清潔區(qū)域時。b)在接觸患者黏膜、受損皮膚或傷口前后，以及接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。c)在穿脫隔離衣前后，戴手套前，摘手套后。d)在進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。e)在接觸患者周圍環(huán)境及物品后。f)在處理藥物或準備餐飲前。8.在以下情況下，醫(yī)務人員應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：a)接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物，以及處理被傳染性病原體污染的物品后。b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染性廢物之后。9.執(zhí)行手衛(wèi)生時