住院醫(yī)師規(guī)范化培訓理論考試試題 骨科年度考試題（A卷）

2024年住院醫(yī)師考試《骨與創(chuàng)傷外科》考試題（A卷）（閉卷考考試時間100分鐘試卷總分100分）姓名：考試時間：年月日大題一二三總成績累分人復核人得分一、單項選擇題（每題2分，共70分）閱卷人得分1．不屬于肩關節(jié)前脫位的特殊體征是：（）A．方肩畸形B．搭肩試驗陽性C．三角肌下空虛感D．肩峰端高突2．鎖骨骨折固定后應保持：（）A．雙手叉腰，擴胸抬頭B．頭傾向患側，下頜轉向健側C．頭部后伸位D．雙手下垂，胸廓內收3．鎖骨外1／3骨折與肩脫位的主要鑒別點是：（）A．肩外側腫脹疼痛B．不能抬舉患肢C．肩關節(jié)周圍壓痛明顯D．方肩畸形4．橈神經溝位于肱骨干的：（）A．上1／3B．中上1／3C．中下1／3D．下1／35．關于前臂旋后運動的敘述哪一項是錯誤的：（）A．橈骨圍繞尺骨轉B．由上下尺橈關節(jié)完成C．旋轉肌肉是旋后肌D．肱橈關節(jié)亦起重要作用6．骨折整復標準哪一項是錯誤的：（）A．所有骨折都應爭取達到解剖復位B．關節(jié)內骨折應達到解剖復位C．上肢骨折對力線要求不高D．骨骺損傷不必復位，可自行矯正

7．有關孟氏骨折的治療錯誤的是：（）A．可應用牽引、折頂、分骨法整復B．伸直型應極度屈曲肘關節(jié)固定C．固定3周內忌作肘關節(jié)伸屈活動D．可作前臂旋轉活動8．不屬于橈骨遠端骨折手術適應證的是：（）A．青壯年畸形愈合者B．前臂旋轉功能障礙者C．粉碎骨折關節(jié)面嚴重損傷者D．合并橈骨莖突腱鞘炎者

9．關于屈曲型橈骨下端骨折的敘述不正確的是：（）A．腕掌屈位著地所致B．掌傾角減小C．骨折遠端向掌側移位D．折端向背側成角

10．掌骨頸骨折整復固定時應使：（）A．掌指關節(jié)伸直位B．掌指關節(jié)半屈曲位C．掌指關節(jié)屈曲90°位D．掌指關節(jié)極度屈曲位11．Monteggia骨折指的是：（）A．尺骨上1／3骨折B．尺骨上1／3骨折合并橈骨頭脫位C．尺骨下1／3骨折D．尺骨下1／3骨折合并下尺橈關節(jié)脫位12．橈骨下端的尺傾角正常應為：（）A．5°～10°B．10°～15°C．15°～20°D．25°～30°13．關于肱動脈損傷的敘述哪一項是錯誤的：（）A．多見于伸直型肱骨髁上骨折B．可致筋膜間隔綜合征C．導致前臂屈肌群缺血壞死D．可出現(xiàn)猿手畸形14．肘關節(jié)脫位早期合并癥少見的是：（）A．尺骨冠狀突骨折B．尺骨鷹嘴骨折C．肱動、靜脈損傷D．肱三頭肌腱斷裂E．橈骨小頭骨折15．尺骨鷹嘴骨折治療中錯誤的是：（）A．力求達到解剖復位B．無移位者可用超關節(jié)夾板固定C．肘關節(jié)應固定在屈肘90°位D．修補肱三頭肌腱16．肱骨髁上骨折與肘關節(jié)后脫位的主要鑒別點是：（）A．疼痛腫脹B．靴狀畸形C．肘三角關系D．功能障礙17、有一患者長時間步行引起第2跖骨骨折，問病因是何種外力？（）A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉強烈收縮D、持續(xù)勞損18．膝部正?；顒诱７秶牵ǎ、屈曲1450；屈膝900時，內旋400、外旋300B、屈曲500；屈膝900時，內旋300、外旋400C、屈曲1200；屈膝900時，內旋200、外旋300D、屈曲1450；屈膝900時，內旋100、外旋20019.股骨粗隆間骨折分型中屬穩(wěn)定性骨折的是()A.順粗隆間型B.反粗隆間型C.粗隆下型D.順粗隆粉碎型20、下列不是股骨粗隆間骨折診斷要點的為()。A.壓痛點在腹股溝中點B.患肢明顯縮短、內收、外旋畸形C.傷后局部疼痛、腫脹明顯D.壓痛點多在大粗隆部21．筋膜間隔綜合征的主要表現(xiàn)為：（）A．腫脹、疼痛、發(fā)涼、麻木B．腫脹、蒼白、無脈、麻木C．疼痛、腫脹、青紫、麻木D．疼痛、蒼白、無脈、麻木22．關于脛腓骨骨折的敘述，哪一項是錯誤的：（）A．直接暴力所致，折線多在一平面B．直接暴力所致，多為開放性C．間接暴力所致，脛骨骨折位于中上1／3D．腓骨小頭骨折可致腓總神經損傷23．有關脛腓骨骨折的敘述錯誤的是：（）A．以雙骨折最多見B．以開放性骨折多見C．中上1／3為骨折好發(fā)部位D．中段以下骨折可延遲愈合24．有關距骨骨折的敘述錯誤的是：（）A．距骨體前窄后寬B．距骨骨折時易缺血性壞死C．距骨無肌肉附著，不易繼發(fā)性移位D．距骨的關節(jié)面均為軟骨覆蓋25．跟骨結節(jié)關節(jié)角正常為：（）A．15°～20°B．20°～25°C.30°～45°D．35°～55°26．跟骨骨折常見的原因是：（）A．直接撞擊B．垂直壓力C．肌肉牽拉D．間接暴力27．跟骨牽引的使用哪一項是正確的：（）A．適合于下肢的大部分骨折B．尤其適合腓骨骨折C．穿針點應由外向內D．牽引量3～5公斤28．踝足部內翻損傷不可能出現(xiàn)的是：（）A．外踝斜形骨折B．第5跖骨基底部骨折C．內側副韌帶損傷D．外側副韌帶損傷29.頸椎病患者，MRI檢查見C5～6間盤突入椎管壓迫頸髓，保守治療無效，癥狀逐漸加重，應選擇（）A

前外側椎管減壓B

大重量牽引C

前路髓核摘除術+植骨融合D

后路椎板切除30、出現(xiàn)拇趾背伸力減弱的腰間盤突出間隙及對應神經根是（）A

L2～3～L3神經根B

L5～S1神經根C

L3～4～L4神經根D

L4～5～L5神經根31、骨性關節(jié)炎疼痛的主要特點是（）A

不定時痛B

陰雨天痛C

運動痛D

靜止痛32、骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)為（）A

本身無癥狀，但可壓迫周圍組織，影響功能B

腫物與周圍界限不清C

X線可見骨膜反應D

生長較快，伴明顯疼痛33、脊柱骨折脫位是否伴有脊髓損傷，最重要的檢查是（）A

CTB

神經系統(tǒng)理學檢查C

X線攝片D

MRI34、斷肢再植術，對肢體存活影響最重要的因素是（）A

肌腱縫合的質量B

神經縫合的質量C

皮膚對合的好壞D

血管吻合的質量35、感染性的骨性死腔內有大塊死骨及炎性肉芽組織，經久不愈可診斷為（）A

急性骨髓炎B

慢性骨髓炎C

硬化性骨髓炎D

局限性骨膿腫二、病例分析（每小題15分，共30分）閱卷人得分1、患者、女性，6歲，兩小時前運動時向前跌倒，手掌著地后，訴右肘部疼痛，活動受限；體查；右肘向后突出于半屈曲位，肘部腫脹，有皮下瘀斑，局部壓痛明顯，肘前方可觸及骨折近端，肘后三角關系正常，右橈動脈搏動減弱，右手感覺運動正常。分析：1、診斷及骨折分型及診斷依據(jù)？2、鑒別診斷？3、進一步檢查？4、治療原則？2、患者，女性，24歲，胸背部疼痛伴低熱5個