電大?？啤端幚韺W(xué)》2024期末試題及答案（2118號）

國家開放大學(xué)電大專科《藥理學(xué)》2024期末試題及答案（試卷號：2118）

一、單項選擇題（每題2分，共40分）

1.藥物產(chǎn)生副反應(yīng)的藥理學(xué)基礎(chǔ)是（）0

A.用藥劑量過大

B.藥理效應(yīng)選擇性低

C.患者肝腎功能不良

D.血藥濃度過高

E.特異質(zhì)反應(yīng)

2.半數(shù)有效量是指（）。

A.臨床有效量的一半劑量

B.LD5o

C.弓I起陽性反應(yīng)50%的劑量

D.效應(yīng)強(qiáng)度

E.50%的受試者有效

3.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于（）。

A.藥物的吸收速度

B.藥物的排泄速度

C.藥物的轉(zhuǎn)運方式

D.藥物的分布容積

E.藥物的代謝速度

4.弱酸性藥物與抗酸藥物同服時，比前者單用時（）o

A.在胃中解離減少，自胃吸收增多

B.在胃中解離增多，自胃吸收增多

C.在胃中解離減少，自胃吸收減少

D.在胃中解離增多，自胃吸收減少

E.解離和吸收無變化

5.膽堿能神經(jīng)是指（）o

A.合成神經(jīng)遞質(zhì)需要膽堿

B,末梢釋放乙酰膽堿

c.代謝物有膽堿

D.膽堿是其受體的激動確

E.膽堿是其受體的拮抗劑

6.毛果蕓香堿臨床應(yīng)用中錯誤的是()o

A.縮瞳對抗散瞳藥作用

B.治療青光眼

C.盜汗時斂汗

D.口腔黏膜干燥癥

E.阿托品中毒的解救

7.不屬于乙酰膽堿M樣作用的是()。

A.瞳孔縮小

B.骨骼肌收縮

C.唾液分泌增加

D.支氣管平滑肌收縮

E.心臟功能抑制

8.阿托品屬于()o

A.擬膽堿藥

B.M膽堿受體阻斷藥

C.Ni膽堿受體阻斷藥

D.Nz膽堿受體阻斷藥

E.r腎上腺索受體阻斷藥

9.最常用于感染中毒性休克治療的藥物是()。

A.東蔑若堿

B.琥珀膽堿

C.美加明

D.阿托品

E.山蔑若堿

10.異丙腎上腺素興奮的受體最準(zhǔn)確的是()O

A.a腎上腺素受體

B.a和pt腎上腺素受體

C.pz腎上腺素受體

D.p-和p2腎上腺素受體

E.a>pl和pz腎上腺素受體

11.治療過敏性休克首選的藥物是Oo

A.去甲腎上腺素

B.異丙腎上腺索

c.腎上腺素

D.去甲腎上腺索加是麋腎上腺素

E.腎上腺素加異丙腎上腺素

12.治療外周血管痙攣性疾病可選用()。

A.a受體激動劑

B.a受體阻斷劑

C.p受體激動劑

D.p受體阻斷劑

E.□和B受體阻斷劑

13.可加重支氣管哮喘的藥物是()o

A.a受體激動劑

B.a受體阻斷劑

C.p受體阻斷劑

D.p受體激動劑

E.M受體阻斷藥

14.目前臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥是()o

A.巴比妥類

B.吩嚏嗪類

C.苯二氮革類

D.丁酰苯

E.水合氯醛

15.苯二氮革類主要通過下列哪種內(nèi)源性物質(zhì)發(fā)揮藥理作用()o

A.前列腺素

B.糖皮質(zhì)激素

C.白三烯

D.r氨基丁酸

E.乙酰膽堿

16.抗抑郁藥氟西汀屬于()o

A.三環(huán)類

B.NE和5-HT重攝取抑制劑

C.選擇性NE重攝取抑制劑

D.選擇性5TIT重攝取抑制劑

E.選擇性DA抑制劑

17.氯丙嗪治療中不能用腎上腺素的理由是()o

A.對血壓無影響

B.明顯降壓

C.劇烈升壓

D.引起精神紊亂

E.體溫升高

18.癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選()。

A.靜脈注射硫噴妥鈉

B.水合氯醛灌腸

C.靜脈注射地西泮

D.口服硫酸鎂

E.口服丙戊酸鈉

19.長期使用會引起齒齦增生的藥物是()o

A.苯巴比妥

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.乙琥胺

E.苯妥英鈉

20.左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是()。

A.抑制DA的再攝取

B.激動中樞膽堿受體

C.阻斷中樞膽堿受體

D.補(bǔ)充紋狀體中DA的不足

E.直接激動中樞的DA受體

二、名詞解釋(每題4分.共20分)

21.藥物作用的選擇性:

在治療劑量時，藥物吸收入血后，常常只對某一個或幾個器官組織產(chǎn)生明顯作用，而對其他器官組織

不產(chǎn)生作用或作用很小，藥物的這種特性稱為藥物作用的選擇性。

22.鎮(zhèn)靜藥：

是指使中樞神經(jīng)抑制，使興奮、不安及煩躁的情緒得到控制的藥物。

23.后遺效應(yīng)：

指停藥后血藥濃度已經(jīng)降到閾值以下時殘存的生物效應(yīng)而言，這種效應(yīng)可以很短暫，也可以很持久。

24.首關(guān)效應(yīng)（首過效應(yīng)）：

指某些U服藥物，經(jīng)腸黏膜及肝時被代謝滅活，使進(jìn)人體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象。

25.淺部真菌感染：

由各種癖菌侵犯皮膚、毛發(fā)、指（趾）甲等引起的感染。如頭癬、足癬、股癬和指（趾）甲癬等。

三、填空題（每空1分，共10分）

26.硝酸甘油可用于治療各型心絞痛和急慢性心力衰竭。

27.常用的膽堿酯酶復(fù)活藥有碘解磷定和氯解磷定。

28.降糖藥主要包括胰島素和口服降糖藥。

29.p-內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素和頭泡菌素。

30.傳出神經(jīng)根據(jù)其末梢釋放的遞質(zhì)不同，主要分為膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng)兩大類。

四、問答題（每題10分，共30分）

31.筒述抗結(jié)核病藥物的分類，每類舉一個代表藥；及抗結(jié)核病藥應(yīng)用原則。

答：分類：（各2分）

一線抗結(jié)核病藥：異煙臘、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等。

二線抗結(jié)核病藥：對氨水楊酸、乙硫異煙胺、卷曲霉素、環(huán)絲?氨酸等。

抗結(jié)核病藥應(yīng)用原則：（各2分）

（1）早期用藥：早期病灶內(nèi)的結(jié)核菌對藥物敏感，且病灶局部血液循環(huán)好，藥物易滲入。

（2）聯(lián)合用藥和長期用藥：抗結(jié)核病藥單獨使用易產(chǎn)生抗藥性，為了提高療效至少應(yīng)兩藥合用。由

于結(jié)核病易復(fù)發(fā)，過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

（3）規(guī)律和足量用藥：用藥不能時用時?；蛑型緭Q藥和更改用量，以免病情遷延和復(fù)發(fā)，同時要足

量，防治和延緩抗藥性的產(chǎn)生。

32.簡述有機(jī)磷酸酯類中毒的主要表現(xiàn)及解救措施。

答：中毒表現(xiàn)：

M樣癥狀：瞳孔縮小、視力模糊、流涎、出汗、惡心、嘔吐、大小便失禁、心動過緩、血壓下降、呼

吸困難等（2分）；

N樣癥狀：肌震顫、無力、甚至肌麻痹、心動過速、血壓上升等（2分）：

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：先興奮后抑制、不安、頭痛、澹妄、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭等（2分）。

解救措施：

①膽堿酯酶復(fù)活劑：碘解磷定、氯解磷定及雙復(fù)磷，特效恢復(fù)膽堿酯酶的活性，應(yīng)盡早應(yīng)用（2

分）。

②抗膽堿藥：阿托品，對抗體內(nèi)堆積的乙酰膽堿引起的M樣作用，須與膽堿酯酶復(fù)活劑并用（2

分）。

33.簡述硝酸甘油的臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項。

答：臨床應(yīng)用：

（1）心絞痛：舌下含硝酸甘油后，使各類心絞痛癥狀緩解。（2分）

（2）急性心急梗死：能減少心肌耗氧量，縮小梗死范圍，但血壓過低者不能用。（2分）

（3）作為血管擴(kuò)張藥治療心功能不