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文檔簡介
預防性矯治-乳、恒牙早失預防矯治1、乳牙或恒牙早失
原因:齲、外傷、醫(yī)生處理不當而過早拔除影響:當乳牙列完整時,正常的咀嚼活動可促進頜骨正常生長發(fā)育,并保持恒牙胚在頜骨中的正確位置,如果乳牙過早缺失常常造成牙替換異常,如牙錯位、牙列擁擠等乳牙早失
影響咀嚼功能影響后繼恒牙的萌出影響咬合關系多數乳磨牙早失:造成單側咀嚼和前伸下頜用切牙咀嚼的習慣,可能造成單側后牙反合或前牙反頜
矯治:乳牙早失一般應維持間隙,保持牙弓長度以便后繼恒牙萌出時有足夠的間隙
缺隙保持器的適應癥:(1)乳牙早失,恒牙胚牙根形成不足1/2,牙冠上覆蓋有較厚的骨組織(2)間隙已縮小或有縮小趨勢的患者(3)一側或雙側多數乳磨牙早失,影響患兒咀嚼功能者缺隙保持的器要求:(1)能保持牙弓長度(2)不妨礙牙及牙槽高度及寬度的發(fā)育(3)能恢復一定的咀嚼功能
常用的缺隙保持器:(1)絲圈式缺隙保持器(2)下頜第一磨牙帶環(huán)附固定舌弓(3)活動義齒式缺隙保持器:保持缺隙并恢復一定的咀嚼功能恒牙早失:(4)恒上切牙早失:恒切牙早失破壞了牙弓的完整性,缺隙兩側的牙向缺隙區(qū)移動、傾斜,而使上下牙弓的合關系紊亂(5)第一恒磨牙早失:鄰牙向缺隙傾斜、移位,對合磨牙伸長,合關系紊亂,影響下頜功能運動,咀嚼功能受障礙
恒牙早失診斷:X線片顯示后繼恒牙牙根尚未發(fā)育或僅形成
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