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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》習(xí)題庫(kù)及答案2021
習(xí)題一:
1.目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是C
A.妊娠滿20周至產(chǎn)后1周B.妊娠滿20周至產(chǎn)后2周
C.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周D.妊娠滿28周至產(chǎn)后2周
E.妊娠滿2周至產(chǎn)后4周
2.圍生期的界定描述正確的是E
A.產(chǎn)前的一段時(shí)間B.產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間
C.產(chǎn)后的一段時(shí)間D.產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間
E.產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的一段時(shí)間
3:某新生兒正常分娩后第3天,對(duì)其生命體征的描述錯(cuò)誤
的是
A.腹式呼吸為主B.呼吸40?60次/分C.體溫36.5℃
D.心率120次/分E.脈搏120次/分
答案:B
題解:出生2天后呼吸降至20?40次/分
4:關(guān)于正常新生兒的描述正確的是
A.出生2?4天出現(xiàn)體重下降B.出生時(shí)有少量陰道流血
C.出生后數(shù)日出現(xiàn)乳房腫脹D.出生時(shí)一般有脫水征
E.出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便
答案:ACE
題解:少量陰道流血一般出現(xiàn)在出生后2?5天;在攝入不足
而排泄較多時(shí)才會(huì)出現(xiàn)脫水征。
5:正常新生兒的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是
A.取平臥位B.每日沐浴
C.觀察呼吸、面包D.勤快尿布
E.保持臍部清潔干燥
答案:A
題解:應(yīng)取側(cè)臥位,以免窒息。
6:手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中錯(cuò)誤的是
A.保持安靜B.頭皮有破損時(shí)肌注抗生素
C.頭皮血腫早期可冷數(shù)D.常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素K1
E.保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入
答案:B
題解:頭皮水泡或破損,局部涂以1%甲紫即可。
7.新生女?huà)腙幍莱鲅畛R?jiàn)的原因是B
A.損傷B.雌激素消退C.感染
D.贅生物E.新生兒出血疾病
8.新生兒體重下降,能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是C
A.2?3天B.4?6天C.7?10天
D.11?13天E.12?14天
9.關(guān)于新生兒護(hù)理錯(cuò)誤的是B
A.胎脂應(yīng)及時(shí)擦去,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起皮膚糜爛
B.出現(xiàn)面色蒼白或青紫提示呼吸道不暢,應(yīng)立即吸氧
C.母乳喂養(yǎng)者一般不添加糖水
D.新生兒常規(guī)接受乙肝疫苗接種
E.臍部紅腫應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理
10.正常新生兒的描述,正確的是D
A.生理性體重下降達(dá)出生體重的15%B.胎便持續(xù)到生后1
天左右
C.臍帶通常在第二天脫落D.心率120—140次/分
E.用抗生素預(yù)防感染
11.新生兒護(hù)理內(nèi)容正確的是E
A.哺乳后將兒頭抬高仰臥B.定時(shí)哺乳
C.出生后立即擦去胎脂D.乳房腫大應(yīng)擠出乳汁
E.生理性體重下降的幅度為6%?9%
12.張女士,28歲。第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,
體重3.5kg。出生后1分鐘Apgar評(píng)分8分,5分鐘評(píng)分10分,
該新生兒護(hù)理措施中不妥的是E
A.密切觀察面色、呼吸、哭聲B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)
液
C.保持皮膚清潔D.常規(guī)使用維生素K,肌注
E.3天后情況正??梢晕鼓?/p>
13.一足月分娩新生兒,Apgar評(píng)分10分,出生后第5天,
護(hù)理評(píng)估情況異常的是E
A.體溫36.5℃B.心率120次/分C.呼吸30次/分
D.乳腺腫大E.臍部紅腫
14.新生兒出生后1天,煩躁、哭聲尖厲,該兒因產(chǎn)程延長(zhǎng)
而產(chǎn)鉗助產(chǎn),目前新生兒可能是A
A.顱腦損傷B.饑餓G心肺功能異常
D.解大便E.溫度過(guò)高
15.新生兒出生時(shí)正常,現(xiàn)第4天,下列評(píng)估提示異常的是
E
A.臍帶脫落B.已接種卡介苗C.體重比出生時(shí)下降6%
D.體溫37℃E.陰道外口大片血跡
16:王女士,30歲。孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,有大量陰
道出血,無(wú)組織物排出,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開(kāi),宮口
見(jiàn)組織物,子宮較孕周略小,其診斷首先考慮可能為
A.稽留流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)E.感染性流產(chǎn)
答案:D
題解:宮口已開(kāi),流產(chǎn)已不可避免,但尚無(wú)妊娠組織排出,
所以是難免流產(chǎn)。
17:女性,32歲。停經(jīng)45天,突然右下腹撕裂樣疼痛,想
解大便,并有少量陰道流血,檢查全腹壓痛,右側(cè)為甚,該病人
可能是
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.月經(jīng)失調(diào)
D.輸卵管妊娠破裂E.急性盆腔炎
答案:D
題解:“右下腹撕裂樣疼痛,想解大便”提示臟器破裂、有
內(nèi)出血,“停經(jīng)45天”提示本病可能與妊娠有關(guān)
18:前置胎盤(pán)陰道流血的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.常發(fā)生在妊娠晚期B.無(wú)痛性陰道流血C.胎盤(pán)位置越低,
出血越多
D.貧血程度與陰道流血量成正比E.出血發(fā)生的早晚與前置
胎盤(pán)的類型無(wú)關(guān)
答案:E
題解:完全性前置胎盤(pán)初次出血較早,而邊緣性前置胎盤(pán)初
次出血發(fā)生較晚。
例題6:侯女士,35歲。妊娠35周并發(fā)妊高征,2小時(shí)前
突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為
A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.先兆子宮破裂
D.前置胎盤(pán)E.胎盤(pán)早期剝離
答案:E
題解:妊娠晚期,腹痛伴陰道流血,首先考慮是胎盤(pán)早剝。
19:重度妊高征病人,出現(xiàn)劇烈腹痛,伴陰道流血,首先考
慮為
A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.早產(chǎn)
D.子宮破裂E.臨產(chǎn)
答案:B
題解:妊高征的基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣,子宮胎盤(pán)
血管痙攣、破裂,胎盤(pán)后血腫形成,引起胎盤(pán)早剝?!皠×腋雇?,
伴陰道流血”是胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)。
例題8?9共用題干
某孕婦,孕1產(chǎn)0,孕37周,血壓156mmHg,尿蛋白(+),
收住院治療。自訴因擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育成長(zhǎng),不愿接受藥物
治療,但又怕不服經(jīng)會(huì)使病情加重,威脅胎兒的安全,心情矛盾。
20:孕婦符合高征分度中的
A.輕度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征
D.先兆子癇E.子癇答
答案:B
題解:血壓升高但示達(dá)160/110mmHg,尿蛋白(+)。
21:在護(hù)理中,首先應(yīng)是
A.測(cè)量血奪2?4次/日B.安靜地休息C.觀察癥狀
D.心理護(hù)理E.觀察并發(fā)癥
答案:D
題解:要盡快做好心理護(hù)理,讓孕婦接受治療,否則病情會(huì)
加重,甚至發(fā)生子癇,危害母兒生命。
22:羊水過(guò)多的描述錯(cuò)誤的是
A.羊水量超過(guò)2000ml
B.最常見(jiàn)的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形
C.慢性羊水過(guò)多者因病程長(zhǎng),所以癥狀明顯
D.一旦破膜應(yīng)立即平臥,同時(shí)抬主臀部
E.放羊水后,腹部放置沙袋
答案:C
題解:慢性羊水過(guò)多,孕婦多能適應(yīng),所以癥狀可較輕。
23:下列有關(guān)早產(chǎn)的敘述錯(cuò)誤的是
A.絕對(duì)臥床休息B.避免刺激宮縮的活動(dòng)
C.可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥D.分娩前2?3日連續(xù)給糖皮激素
E.早產(chǎn)兒較小分娩時(shí)不需行陰切開(kāi)術(shù)
答案:E
題解:為防止早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血,分娩時(shí)應(yīng)行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。
24:下述哪項(xiàng)提示胎兒在宮內(nèi)有危險(xiǎn)
A.妊娠42周B.估計(jì)胎兒體重4000gC.12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)3?5
D.E/C比值20E.NST有反應(yīng)
答案:C
題解:正常情況下12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)至少10次以上。
25:下列哪項(xiàng)不屬于高危妊娠的范疇
A.年齡35歲以上B.妊高征病人C.枕右前位
D.雙胎E.曾有自然流產(chǎn)史
答案:C
題解:枕右前位與枕左前位都屬于正常胎位。
26:有關(guān)流產(chǎn)感染的防治錯(cuò)誤的是
A.注意床邊隔離B.遵醫(yī)囑給抗生素
C.早期妊娠出血的病人應(yīng)注意預(yù)防感染D.流產(chǎn)感染者,行
平臥位
E.注意觀察生命體征
答案:D
題解:流產(chǎn)感染者,行半臥位。
27.羊水過(guò)多是指妊娠期羊水量超過(guò)B
A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mIE.5000ml
28.異位妊娠常發(fā)生的部位是D
A.卵巢B.宮頸C.腹腔
D.輸卵管E.子宮直腸陷凹
29.對(duì)于不全流產(chǎn)的婦女,一經(jīng)確診,護(hù)士需立即B
A.囑孕婦休息B.及時(shí)做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備
C.減少刺激D.加強(qiáng)心理護(hù)理,增強(qiáng)保胎信心
E.繼續(xù)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況
30.關(guān)于難免流產(chǎn),敘述正確的是B
A.由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),經(jīng)休息和治療流產(chǎn)可以避免
B.陰道流血量較多,伴陣發(fā)性腹痛
C.宮頸口關(guān)閉
D.子中小于正常大小
E.不需特殊處理
31.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是B
A.過(guò)度水鈉潴留B.全身小動(dòng)脈痙攣C.血液濃縮
D.腎小球?yàn)V過(guò)率降低E.高凝狀態(tài),慢性DIC狀態(tài)
32.妊高征病人抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是A
A.取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢B.加床擋,防止受傷
C.觀察病情,防止受傷D.觀察病還必須,詳細(xì)記錄
E.用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸通暢
33.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是A
A.膝反射消失B.呼吸<次/分C.尿量<25ml/h
D.反應(yīng)遲鈍E.心臟驟停
34.女性,28歲。停經(jīng)50天,宮內(nèi)妊娠,下腹陣痛伴陰道
流血2天,量多,有指甲大小的肉樣組織排出。考慮出血的原因
是C
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)
35.孕婦30歲。妊娠35周,因中度妊高征入院,胎心140
次/分。目前用硫酸鎂治療。護(hù)理措施哪項(xiàng)正確E
A.有水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入B.常規(guī)吸氧
C.發(fā)生子癇時(shí)應(yīng)立即終止妊娘D.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以
縮短產(chǎn)程
E.發(fā)展為重度時(shí)應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室
36.王女士,30歲。孕12周,下腹陣疼痛,陰道排出一大
塊肉樣組織,仍有陰道大量流血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已
開(kāi),有組織堵塞宮口,子宮較孕周小,診斷不全流產(chǎn)。下列護(hù)理
中哪項(xiàng)是正確的D
A.取頭高腳低位B.通知醫(yī)生來(lái)后再進(jìn)行搶救
C.需要輸血者讓病人家屬去取血D.將術(shù)中刮出物送病理檢
查
E.術(shù)后認(rèn)真測(cè)量血壓,脈搏,呼吸
37:妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的可能性較小的是
A.妊娠早期B.分娩第一產(chǎn)程C.胎兒娩出期
D.胎盤(pán)娩出期E.產(chǎn)褥期
答案:A
題解:分娩的三個(gè)產(chǎn)程及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi),心臟負(fù)荷最
重,是患有心臟病孕最危險(xiǎn)的時(shí)期,易發(fā)生心力衰竭,妊娠早期
血容量是增加不多的,故妊娠早期發(fā)生心衰的可能性較小。
38:妊娠合并心臟病下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的
A.心衰者絕對(duì)臥床休息B.注意保暖C.注意胎心音
D.臨產(chǎn)后產(chǎn)女腹部放置沙袋E.間斷吸氧,取半臥位
答案:D
題解:胎兒娩出后子宮立即縮小,腹壓突降,內(nèi)臟血管擴(kuò)張,
大量血液流向內(nèi)臟器官。回心血量又嚴(yán)重減小,使心臟負(fù)擔(dān)增加,
故應(yīng)在胎兒娩出后放沙袋,可防止心衰的發(fā)生。
39:妊娠合并病毒性肝炎,正確的是
A.引起過(guò)期妊娠B.均應(yīng)終止妊娠C.盡量陰道分娩
D.高脂、高維生素飲食E.產(chǎn)后雌激素回奶
答案:C
題解:雌激素主要在肝臟代謝,高脂對(duì)肝臟不利,肝炎不會(huì)
引起過(guò)期妊娠,因肝功能損壞易引起產(chǎn)后出血,所以,盡量從陰
道分娩,但有產(chǎn)科指征等需剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
40:某孕婦合產(chǎn)乙型肝炎,為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護(hù)
理措施哪項(xiàng)不妥
A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素KB.產(chǎn)前備好搶救物品
C.產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程D.產(chǎn)時(shí)密切觀察,避免滯產(chǎn)
E.胎兒娩出后不能使用縮宮素,因?yàn)楦闻K損害
答案:E
題解:縮宮素不會(huì)引起肝臟扣害,因此可以應(yīng)用。ABCD都
是為了預(yù)防產(chǎn)后出血。
41.風(fēng)濕性心臟病孕婦發(fā)生心衰竭的可靠依據(jù)是D
A.踝部有水腫B.休息時(shí)心率超過(guò)100次/分C.夜里睡眠時(shí)
常感胸悶D,肺底部有持續(xù)性濕?音E.休息時(shí)呼吸超過(guò)20次/分
42.妊娠合并心臟病,產(chǎn)科護(hù)理原則E
A.產(chǎn)前嚴(yán)密觀察生命體征B.產(chǎn)前嚴(yán)密觀察宮縮和胎心音
C.分娩期第二產(chǎn)程應(yīng)盡快結(jié)束D.產(chǎn)后應(yīng)立即在產(chǎn)婦腹部放
置沙袋
E.以上均對(duì)
43.妊娠合并急性病毒肝炎的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥D
A.醫(yī)務(wù)人員接觸病人需執(zhí)行隔離原則B.病人的餐具等單獨(dú)
使用
C.病人接生用物須先消毒后清洗D.病人的新生兒應(yīng)與其他
新生兒隔離2周
E.產(chǎn)后不宜哺乳
44.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產(chǎn)期有出血傾向可用B
A.縮宮素B.維生素KC.維生素D.維生素DE.安絡(luò)血
45.某孕婦,妊娠早期突發(fā)乙型肝炎,對(duì)她的處理是C
A.繼續(xù)妊娘加強(qiáng)產(chǎn)前檢查次數(shù)B.流產(chǎn)后用雌激素回奶
C.人工流產(chǎn)D.注射乙肝免疫球蛋白
E.注射乙肝疫苗
46
:關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力的說(shuō)法,正確的是
A.宮縮極性倒置B.易發(fā)生胎兒窘迫C.不宜靜滴縮宮素
D.經(jīng)常出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)E.不發(fā)生胎盤(pán)滯留
答案:D
題解:協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點(diǎn)具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和
極性,但收縮力弱,宮腔壓力低,持續(xù)時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng),使
產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯,所以正確的答案是D。應(yīng)加強(qiáng)宮縮。由于宮腔
壓力低,對(duì)胎兒的血供影響小,胎兒窘迫的發(fā)生率低。
47:下列情況可以試產(chǎn)的是
A.頭位,骨盆入口狹窄B.頭位,骨盆出口狹窄
C.臀位,骨盆入口狹窄D.臀位,骨盆出口狹窄
E.頭位,中內(nèi)盆狹窄
答案:A
題解:頭位,骨盆入口輕度狹窄,頭盆關(guān)第相稱,可以試產(chǎn)。
如果骨盆正常,頭位,頭盆關(guān)系不相稱,不能試產(chǎn)。其他都不能
試產(chǎn)。
48:用胸膝臥位糾正胎方位的時(shí)間是
A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠30周以后
D.妊娠36周以后E.預(yù)產(chǎn)期前1周
答案:C
題解:妊娠28?30周前臀位、橫位多能自行轉(zhuǎn)為頭先露,
過(guò)早糾正胎位是無(wú)效的。如30周后仍為臀位、橫位應(yīng)用胸膝臥
位。
49:臀位分娩,下列何項(xiàng)正確
A.臀位分娩后,胎頭娩后無(wú)困難B.宮縮時(shí)見(jiàn)胎糞流出考慮
為胎兒缺氧C.臍部至胎頭娩出不超過(guò)8分鐘D.“堵”臀時(shí)間過(guò)
長(zhǎng)不好
E.陰道口見(jiàn)胎臀撥露,快速結(jié)束分娩
答案:C
題解:胎兒頭大于肩,肩大于臀,所以要“堵”到宮口開(kāi)全,
使后出胎頭無(wú)困難。宮縮時(shí)見(jiàn)胎糞流出不一定是胎兒缺氧,臀部
擠壓有時(shí)會(huì)胎糞流出,要確定是否胎兒缺氧必須要結(jié)合胎心等綜
合考慮。
50.繼發(fā)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是A
A.宮縮轉(zhuǎn)弱B.宮腔壓力低C.持續(xù)時(shí)間短
D.產(chǎn)程延長(zhǎng)E.產(chǎn)程時(shí)展增快
習(xí)題2:
1、妊娘高血壓綜合征子癇前期的主要臨床表現(xiàn)是(A)
A、高血壓、蛋白尿B、高血壓、水腫C、心悸、蛋白尿D、
蛋白尿、高血脂E、心力衰竭、蛋白尿、高血壓
2、不一定反映妊娠高血壓綜合征病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)是
(A)
A、水腫B、蛋白尿C、高血壓D、頭痛E、腎功能損害
3、前置胎盤(pán)指胎盤(pán)附著于(E)
A、子宮體前側(cè)壁B、子宮體前壁C、子宮底部D、子宮體
后壁E、子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處
4、下面不符合前置胎盤(pán)表現(xiàn)的是(A)
A、胎方位不清,胎心音不易聽(tīng)到B、無(wú)痛性陰道出血C、
子宮大小與停經(jīng)月份相符D、恥骨聯(lián)合上可聽(tīng)到胎盤(pán)血管雜音
E、出血次數(shù)、量、初次出血時(shí)間與前置胎盤(pán)類型有關(guān)
5、導(dǎo)致流產(chǎn)最主要的原因?yàn)椋ˋ)
A、染色體異常B、細(xì)菌病毒感染C、子宮畸形D、大量接
觸放射性E、母兒血型不合
6、異位妊娠病人通常就診的主要癥狀是(C)
A、停經(jīng)B、暈厥C、腹痛D、陰道流血E、腹部包塊
7、對(duì)于輸卵管妊娠破裂,下列哪項(xiàng)檢查最可靠(C)
A、超聲檢查B、盆腔檢查C、陰道后穹窿穿刺D、尿妊娠
試驗(yàn)E、腹部觸及軟性包塊
8、關(guān)于早產(chǎn)孕婦的護(hù)理要點(diǎn),不正確的是(D)
A、指導(dǎo)孕期合理營(yíng)養(yǎng)B、避免抬舉重物、性生活等C、每
日行胎心監(jiān)護(hù)了解胎兒宮內(nèi)情況D、定期行肛查以明確宮口擴(kuò)張
情況E、分娩前遵醫(yī)囑給糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟
9、下列不符合胎盤(pán)早剝體征的是(C)
A、子宮硬如板狀B、可有或無(wú)陰道出血C、子宮大小小于
停經(jīng)月份D、子宮可有壓痛E、孕婦呈貧血貌
10、產(chǎn)前檢查時(shí),在不同的部位聽(tīng)到兩個(gè)頻率不同的胎心,
同時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘,胎心率相差多少次應(yīng)考慮雙胎妊娠(B)
A、5次以上B、10次以上C、15次以上D、20次以上E、
25次以上
11、關(guān)于羊水過(guò)多,以下不正確的是(E)
A、胎兒易畸形B、產(chǎn)后易出血C、易早產(chǎn)D、易發(fā)生胎盤(pán)
早剝E、必須剖宮產(chǎn)
12、妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是(C)
B、剖宮產(chǎn)術(shù)B、羊水栓塞C、感染和心力衰竭D、產(chǎn)后出
血E、合并妊娠期高血壓疾病
13、糖尿病對(duì)妊娠的影響不正確的是(A)
A、受孕概率增加B、羊水過(guò)多的.發(fā)生率增加C、妊娠高血
壓綜合征的發(fā)生率增加D、泌尿生殖道的感染機(jī)會(huì)增加E、早產(chǎn)
發(fā)生率增加
14、妊娠合并急性病毒性肝炎,下列不正確的是(B)
A、原則上肝炎病人不宜妊娠B、早孕期不宜終止妊娠,以
免增加肝臟負(fù)擔(dān)C、妊娠繼續(xù)時(shí),注意防止妊娠高血壓綜合征D、
分娩時(shí)注意縮短第二產(chǎn)程及防止產(chǎn)后出血E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感
染
15、妊娠合并病毒性肝炎,臨近預(yù)產(chǎn)期有出血傾向可用(B)
A、縮宮素B、維生素K1C、維生素CD、安洛血E、維生
素B12
16、妊娠期糖尿病終止妊娠時(shí)間最好是(C)
A、妊娠<35周B、妊娠<36周C、妊娠36-38周D、妊娠
34周E、妊娠40周
17、下列哪項(xiàng)不是第二產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重要(A)
A、血容量增加B、心排血量及平均動(dòng)脈壓增加C、周圍阻
力更為增加D、肺循環(huán)阻力增高E、腹壓增加,內(nèi)臟血液涌向心
臟
18、孕婦開(kāi)始補(bǔ)充鐵劑的理想時(shí)間為(C)
A、妊娠10周B、妊娠3個(gè)月C、妊娠4個(gè)月D、妊娠5
個(gè)月E、妊娠6個(gè)月
19、孕期常規(guī)篩查的最佳時(shí)間為妊娠(E)
A、20-24周B、21-24周C、22-24周D、24-26周E、24-28
20、關(guān)于急產(chǎn)可能造成的后果,不正確的是(B)
A、會(huì)陰、陰道裂傷B、軟產(chǎn)道組織受壓缺血、壞死C、子
宮頸裂傷D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒外傷
21、最常見(jiàn)的產(chǎn)力異常為(B)
A、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力B、協(xié)調(diào)性宮縮乏力C、協(xié)調(diào)性宮縮
過(guò)強(qiáng)D、不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)E、不規(guī)則子宮收縮
22、子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)母兒的影響不包括(D)
A、產(chǎn)道損傷B、胎兒缺氧C、新生兒產(chǎn)傷D、臍帶脫垂E、
胎死宮內(nèi)
23、導(dǎo)致繼發(fā)性子宮收縮乏力的最常見(jiàn)原因是(B)
A、精神因素B、產(chǎn)道或胎兒因素C、子宮因素D、內(nèi)分泌
因素E、藥物因素
24、活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后,宮頸口不再擴(kuò)張達(dá)多長(zhǎng)
時(shí)間(D)
A.30min以上B、1h以上C、1.5h以上D、2h以上E、2.5h
以上
25、先兆子宮破裂主要表現(xiàn)為(E)
A、突然劇烈腹痛B、休克C、擴(kuò)張的宮口回縮D、腹壁下
清楚的胎體E、病理性縮腹環(huán)
26、產(chǎn)婦于胎盤(pán)娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)不完
整,首選措施是(D)
A、按摩子宮B、按摩子宮,同時(shí)肌肉注射宮縮藥C、監(jiān)測(cè)
生命體征,注意觀察尿量D、宮腔探查E、使用止血藥物
27、用無(wú)菌紗布條填塞時(shí),一般多少時(shí)間后應(yīng)取出(D)
A、48hB、72hC、6hD、24hE、12h
28、下列預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施中,錯(cuò)誤的是(D)
A、妊娠晚期避免盆浴及性生活B、接產(chǎn)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操
作規(guī)程C、產(chǎn)褥期應(yīng)保持外陰清潔D、凡臨產(chǎn)者均應(yīng)給予抗生素
E、治療妊娠期的各種并發(fā)癥,如貧血、慢性感染病灶等
29、引起產(chǎn)婦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的最多見(jiàn)的病原體是(B)
A、革蘭陽(yáng)性菌B、大腸桿菌C、厭氧類桿菌屬D、支原體E、
白色念珠菌
30、產(chǎn)后異常表現(xiàn)是(D)
A、產(chǎn)后12h體溫37.8°CB、產(chǎn)后3天下腹部陣痛,有時(shí)需
要服用止痛藥C、產(chǎn)后4天仍為血性惡露D、經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,
產(chǎn)后半月宮底在恥上1橫指E、產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多
31.某產(chǎn)婦,31歲。第1胎,妊娠合并心臟病,孕38周,
臨產(chǎn)后心功能II級(jí),在護(hù)理措施中,正確的是
A.取左側(cè)臥位
B.可在室內(nèi)作適當(dāng)活動(dòng)
C.常規(guī)靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
D.協(xié)助醫(yī)師縮短第二產(chǎn)程
E.產(chǎn)后常規(guī)注射宮縮劑
答案:D
32.異位妊娠病人就診的主要癥狀是
A.停經(jīng)
B.暈厥
C.腹痛
D.陰道流血
E.有便意感
答案:C
33.對(duì)婦科化療病人的護(hù)理措施中,下列正確的是
A.化療病室定期消毒,室溫在24℃左右
B.化療病人住院后常規(guī)探視
C.化療前測(cè)體重,以后每日測(cè)量一次,以便調(diào)整用藥劑量
D.常溫下藥物配制到使用,不超過(guò)1小時(shí)
E.靜脈注射若藥物漏出,用溫水熱敷
答案:D
34.關(guān)于骨盆的描述,錯(cuò)誤的是
A.入口平面前后徑是指恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至概岬上緣中點(diǎn)
的距離
B.入口平面斜徑是指一側(cè)版器關(guān)節(jié)上緣至對(duì)側(cè)器恥隆起的
距離
C.中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離
D.出口平面橫徑是指兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離
E.后矢徑是指恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離
答案:E
35.雌激素的生理功能是
A.使宮內(nèi)膜呈分泌期變化
B.使宮頸粘液變稠
C.使陰道上皮細(xì)胞糖原減少
D.提高子宮肌肉對(duì)縮宮素的敏感性
E.使排卵后基礎(chǔ)體溫呈升高0.3~0.5
答案:D
36.關(guān)于胎兒的發(fā)育,不妥的描述是
A.8周末各內(nèi)臟器官基本形成
B.16周末部分孕婦自覺(jué)胎動(dòng)
C.20周末臨床上聽(tīng)到胎心
D.28周末身長(zhǎng)約35cm,體重約1000g,出生后生活力良好
E.40周末身長(zhǎng)約50cm,體重約3000g以上,出生后生活力
強(qiáng)
答案:D
37.某孕婦,第1胎,孕38周?;既焉锔哐獕杭膊。ㄝp度)
已臨產(chǎn)。宮縮痛時(shí)大聲呼叫。檢查宮口開(kāi)大2cm,先露頭,S-2,
未破膜。在護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是
A.監(jiān)測(cè)血壓及自覺(jué)癥狀
B.用0.2%肥皂水灌腸
C.宮縮痛時(shí)按摩下腹部
D.多安慰、鼓勵(lì)產(chǎn)婦
E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑
答案:B
38.子宮內(nèi)膜異位癥多見(jiàn)于30?40歲婦女,目前診斷子宮
內(nèi)膜異位癥的最可靠的方法是
A.診斷性刮宮
B.B超
C.腹腔鏡檢查
D.婦科檢查
E.子宮輸卵管碘油造影
答案:C
39.中晚期妊娠的表現(xiàn),不包括
A.半數(shù)婦女有早孕反應(yīng)
B.子宮增大使腹部逐漸膨隆
C.孕16周起自感胎動(dòng)
D.孕18?20周起在腹壁聽(tīng)到胎心
E.孕20周后在腹壁觸到胎體
答案:A
40.在婦科手術(shù)后病人的護(hù)理措施中,正確的是
A.術(shù)后1—2天體溫可升高,可達(dá)到39℃
B.婦科陰部手術(shù)后48小時(shí)取出陰道內(nèi)紗布?jí)K
C.會(huì)陰川。裂傷修補(bǔ)術(shù)后5天內(nèi)進(jìn)少渣半流飲食
D.一般手術(shù)后12小時(shí)可拔除尿管
E.廣泛全子宮切除術(shù)后留置尿管7?8天
答案:C
41.關(guān)于胎兒附屬物的描述,錯(cuò)誤的是
A.胎盤(pán)由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構(gòu)成
B.妊娠足月胎盤(pán)重500?600g
C.胎膜由蛻膜、絨毛膜和羊膜構(gòu)成
D.臍帶平均長(zhǎng)70cm、內(nèi)有動(dòng)、靜脈各2條
E.妊娠足月羊水量約1000?1500ml、pH值7?7.5
答案:D
42.放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)中及術(shù)后的處理措施哪項(xiàng)是不正確的
A.術(shù)中隨時(shí)觀察受術(shù)者的情況
B.囑術(shù)者如有出血多、腹痛、發(fā)熱等情況隨時(shí)就診
C.術(shù)后休息3天,
D.1周內(nèi)禁止性生活
E.術(shù)后于1、3、6個(gè)月及1年,分別復(fù)查一次
答案:D
43.新生兒窒息的護(hù)理措施中,首先執(zhí)行的是
A.氧氣吸入
B.人工呼吸
C.保持呼吸道通暢
D.心內(nèi)注射腎上腺素
E.臍靜脈注射5%碳酸氫鈉
答案:C
44.慢性子宮頸炎是生育年齡常見(jiàn)病,下列不屬于慢性子宮
頸炎病理表現(xiàn)的是
A.子宮頸腺體囊腫
B.子宮頸息肉
C.子宮頸肥大
D.子宮頸糜爛
E.子宮頸陳舊裂傷
答案:E
45.在為滋養(yǎng)細(xì)胞疾病-葡萄胎處理原則中,哪項(xiàng)不正確
A.吸宮手術(shù)前做好輸液,輸血準(zhǔn)備
B.兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天
C.術(shù)后須給予抗生素
D.預(yù)防性化療應(yīng)作為治療常規(guī)
E.每次刮出物送病理檢查
答案:D
46.王女士,29歲,孕33周,突然陰道流血如經(jīng)量,無(wú)腹
痛,此時(shí),需確診是否前置胎盤(pán),應(yīng)建議進(jìn)行
A.腹部觸診
B.陰道檢查
C.B超檢查
D,血常規(guī)檢查
E.后穹隆穿刺
答案:C
47.某女士,69歲,子宮II度脫垂合并陰道前后壁膨出。行
陰道子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補(bǔ)術(shù),術(shù)后護(hù)理措施正確的是
A.術(shù)后3天行盆浴
B.術(shù)后進(jìn)少渣半流食8天
C.留置尿管3?5天
D.術(shù)后平臥位1天,次日起半臥位
E.術(shù)后每日測(cè)生命體征2次至正常
答案:C
48.護(hù)理念珠菌性陰道炎病人時(shí),采用碳酸氫鈉溶液陰道灌
洗時(shí),適合的配置濃度為
A.4%
B.5%
C.6%
D.7%
E.8%
答案:A
49.診斷異位妊娠簡(jiǎn)單可靠的輔助檢查是
A.B超
B.腹腔鏡
C.測(cè)定尿HCG
D.測(cè)定血BHCG
E.陰道后穹窿穿刺
答案:E
50.了解胎兒肺成熟度,可測(cè)定羊水的
A.肌酊比值
B.膽紅素比值
C.淀粉酶比值
D.脂肪細(xì)胞比值
E.卵磷脂/鞘磷脂比值
答案:E
習(xí)題3
1.繼發(fā)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是A
A.宮縮轉(zhuǎn)弱B.宮腔壓力低C.持續(xù)時(shí)間短
D.產(chǎn)程延長(zhǎng)E.產(chǎn)程時(shí)展增快
2.子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)胎兒的影響下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的E
A.影響子宮胎盤(pán)的血液循環(huán)B.使胎兒宮內(nèi)缺氧
C.易于胎兒宮內(nèi)窘迫D.易于新生兒窒息
E.不會(huì)引起死亡
3.原發(fā)性了宮收縮乏力的表現(xiàn)是C
A.子宮如期擴(kuò)張B.胎先露如期下降C.產(chǎn)程延長(zhǎng)
D.子宮收縮轉(zhuǎn)強(qiáng)E.產(chǎn)程縮短
4.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D
A.支持療法B.胎先露部如期下降C.加強(qiáng)第二產(chǎn)程的觀察
D.靜脈快速滴注縮宮素E.預(yù)防產(chǎn)后出血
5.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是B
A.產(chǎn)程延長(zhǎng)B.宮縮時(shí)手按宮底部可出現(xiàn)凹陷
C.引起產(chǎn)后出血D.宮縮失去對(duì)稱性和極性
E.產(chǎn)婦疼痛難忍
6.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的正確處理是A
A.唳替噫肌內(nèi)注射B.人工破膜C.靜滴縮宮素
D.針刺合谷三陰交E.支持療法
7.26歲初孕,第一產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮口開(kāi)全已超過(guò)2小時(shí),
胎頭位于藩棘下2cm,宮縮每3?4分鐘持續(xù)30秒,胎心128次
/分。診斷是D
A.原發(fā)性宮縮乏力B.滯產(chǎn)C.胎兒宮內(nèi)窘迫
D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.正常分娩經(jīng)過(guò)
8.某孕婦身體矮小,勻稱,骨盆測(cè)量數(shù)值如下:器前上棘間
徑22cm,器峭間徑24cm,低恥外徑17cm,出口橫徑7.5cm,對(duì)
角徑1.5cm。此孕婦骨盆為E
A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆
D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆
9:胎膜早破是指
A.胎膜在臨產(chǎn)前破裂B.胎膜在潛伏期破裂
C.胎膜破裂發(fā)生在活躍期D.胎膜破裂發(fā)生在第一天產(chǎn)程末
E.胎膜破裂發(fā)生在第二產(chǎn)程末
答案:A
題解:只要理解胎膜早破的概念即可
例題2:最易引起臍帶脫垂的是
A.臍帶先露B.枕左前C.概左前
D.枕后位E.橫位
答案:A
題解:理解臍帶先露(或隱性臍帶脫垂)的概念即可。
10:確診破膜后下述哪項(xiàng)措施不是立即要完成的
A.記錄胎心率B.記錄破膜時(shí)間C.觀察羊水量和顏色
D.墊上消毒會(huì)陰墊E.陰道檢查
答案:D
題解:破膜后如先露高浮臍帶易脫出,危及胎兒的生命,所
以一旦破膜應(yīng)立即聽(tīng)胎心,并觀察羊水性狀、顏色和流出量,記
錄破膜時(shí)間。如胎心不正??紤]是否臍帶脫垂做陰道檢查確診。
11:分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)生子宮先兆破裂,首選的措施是
A.抗休克、靜脈輸血輸液B.停止一切操作,抑制宮縮
C.陰道助產(chǎn)盡快結(jié)束發(fā)娩D.大量抗生不比預(yù)防感染
E.以上全正確
答案:B
題解:子宮先兆破裂的前提往往是宮縮強(qiáng)而頻,所以一旦發(fā)
生,首先應(yīng)立即抑制宮縮,盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。如這時(shí)陰道助產(chǎn)易
子宮破裂。先兆破裂告訴你子宮還沒(méi)有破裂,所以不需要抗休克、
靜脈輸血輸液,大量抗生素預(yù)防感染。
12:下列哪種情況不是先兆子宮破裂的表現(xiàn)
A.子宮強(qiáng)直性收縮B.病理性縮復(fù)環(huán)G呼吸急促、脈搏加快
D.血尿E.血壓下降
答案:E
題解:先兆子宮破裂告訴你子宮即將破裂,還沒(méi)有破,所以
血壓是正常的。
13:產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是
A.產(chǎn)后子宮收縮乏力B.胎盤(pán)殘留C.產(chǎn)后子宮收縮過(guò)強(qiáng)
D.凝血功能障礙E.胎盤(pán)嵌頓
答案:A
題解:產(chǎn)后出血中其中2/3是子宮收縮乏力引起的。
14:一女士,第一胎,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后,即陰道
出血約600ml,血液呈鮮紅色,很快凝成血塊,此時(shí)胎盤(pán)尚未娩
出,出血原因的最大可能是
A.宮縮乏力B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤(pán)滯留
D.胎盤(pán)殘留E.凝血功能障礙
答案:B
題解:胎兒娩出后,馬上出現(xiàn)陰道出血,呈鮮紅色,此時(shí)胎
盤(pán)尚未剝離,可排除胎盤(pán)因素,應(yīng)考慮軟產(chǎn)道損傷,血排出后很
快凝血塊,可排除凝血因素。
15:羊水栓塞的緊急處理是
A.剖宮產(chǎn)B.輸血、輸液C.改善呼吸循環(huán)功能
D.速尿和甘露醇E.大量抗生素
答案:C
題解:羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后引起嚴(yán)重的肺血管堵塞,肺動(dòng)
脈高壓及過(guò)敏等。所以首先要改善呼吸循環(huán)功能,待病情好轉(zhuǎn)后,
迅速結(jié)束分娩。
16:病人27歲,急產(chǎn),胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼困難,
緊張,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷,該產(chǎn)婦最大可能是
A.休克B.子癇C.虛脫D.羊水栓塞E.心衰
答案:D
題解:宮縮強(qiáng)胎膜破裂,胎膜與宮頸壁分離或?qū)m頸擴(kuò)張引起
宮頸黏膜損傷時(shí),靜脈血竇開(kāi)放羊水進(jìn)入母體血循環(huán)引起。是羊
水栓塞發(fā)生的主要原因之一。
17.子宮破裂的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)是不正確的E
A.加強(qiáng)預(yù)防工作B.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)宮縮及胎心率C.一旦破裂緊
急搶救
D.提供眩理支持E.必要時(shí)灌腸
18.吳女士,妊娠35周,胎膜早破入院,檢查先露入盆。護(hù)
理措施中錯(cuò)誤的是B
A.囑絕對(duì)臥休息B.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)宮縮及胎心率C.一旦破膜緊
急搶救
D.提供心理支持E.必要時(shí)灌腸
19.初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí),宮口開(kāi)大4cm,
靜滴縮宮素10U,宮縮持續(xù)不緩解,胎心160次/分。恥上有壓
痛,腹部一環(huán)狀凹陷,應(yīng)考慮為B
A.胎盤(pán)早剝B.先兆子宮破裂C.高張性宮縮乏力
D.宮縮過(guò)強(qiáng)E.痙攣性子宮收縮
20.某產(chǎn)婦25歲,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后即發(fā)生陰道持續(xù)
性出血,量約500ml,呈鮮紅色,很快凝成轎塊,查宮縮良好,
此出血原因?yàn)镈
A.胎盤(pán)殘留B.胎盤(pán)剝離不全C.子宮收縮乏力
D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙
21.胎兒娩出后,即大量陰道出血,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腂
A.立即設(shè)法使胎盤(pán)娩出,并注射宮縮劑
B.立即檢查陰道檢查有無(wú)軟產(chǎn)道損傷
C.抽血交叉?zhèn)溲?/p>
D.檢查凝血功能
E.立即靜脈輸入葡萄糖水
22.足月分娩,胎盤(pán)娩出后,陰道出血量達(dá)500ml以上,經(jīng)
診斷為宮縮乏力引起的出血,出血在繼續(xù),此病人應(yīng)急處理哪項(xiàng)
不妥A
A.先通知醫(yī)生并在醫(yī)生指導(dǎo)下處理B.立即按摩子宮
C.壓出宮腔內(nèi)積血D.輸液,做好輸血準(zhǔn)備
E.注射宮縮劑
23.胎盤(pán)娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查胎盤(pán)完整,子宮軟,
輪廓不清。首選措施為B
A.按摩子宮,止住出血B.按摩子宮,同時(shí)肌內(nèi)注射縮宮素
C.監(jiān)測(cè)生命體征,注意觀察尿量D.宮腔檢查
E.陰道內(nèi)填塞紗條止血
24:導(dǎo)致產(chǎn)褥病率的主要原因是
A.手術(shù)切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染
D.泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)褥感染
答案:E
題解:主要弄清產(chǎn)褥感染和產(chǎn)褥病率二者的關(guān)系。
25.產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的是A
A.急性子宮內(nèi)膜炎B.腹膜炎C.急笥輸卵管炎
D.栓塞性靜肪炎E.急性盆腔結(jié)締組織炎
26.產(chǎn)褥感染的護(hù)理哪一項(xiàng)不妥B
A.防止交叉感染,進(jìn)行床邊隔離B.產(chǎn)婦平臥,臀部抬高
C.超過(guò)38℃應(yīng)停止哺乳D.保證營(yíng)養(yǎng)攝入
E.保持外陰清潔
27.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥感染的原因D
A.產(chǎn)道本身存在細(xì)菌B.妊娠末期性交、盆浴
C.醫(yī)務(wù)人員的手、呼吸道以及各種手術(shù)器械的接觸
D.縮宮素的使用
E.產(chǎn)程延長(zhǎng)及手術(shù)助產(chǎn)
28.產(chǎn)后如會(huì)陰切口處疼痛劇烈或有肛門(mén)墜感應(yīng)懷疑A
A.會(huì)陰部傷口血腫B.會(huì)陰部傷口水腫C.產(chǎn)后出血
D.胎盤(pán)殘留E.體位不妥
29:胎兒窘迫的處理原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.急性胎兒窘迫,宮口開(kāi)全盡快陰道助產(chǎn)
B.宮口未開(kāi)全者給予吸氧
C.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位,密切觀察產(chǎn)程變化
D.快速縮宮素引產(chǎn)
E.必要時(shí)行剖宮產(chǎn)
答案:D
題解:縮宮素是加強(qiáng)子宮收縮,如用了縮宮素更加加速胎兒
缺氧。應(yīng)禁用。
30:胎兒急性缺氧早期胎動(dòng)特點(diǎn)是
A.躁動(dòng)B.減弱C.消失D.不變E.減少
答案:A
題解:胎兒急性缺氧早期,表現(xiàn)為胎動(dòng)躁動(dòng)或頻繁,如缺氧
未糾正或珈重則胎動(dòng)轉(zhuǎn)弱且次數(shù)減少,進(jìn)而消失。一般胎動(dòng)消失
24小時(shí)后胎心音消失
31.胎兒窘迫是指B
A.胎兒在宮內(nèi)窒息B.胎兒在宮同缺氧C.胎動(dòng)頻繁
D.胎心快E.胎動(dòng)正常
32.胎兒窘迫的.臨床表現(xiàn)是A
A.早期胎動(dòng)過(guò)頻繼之出現(xiàn)減少,進(jìn)而消失B.中期胎動(dòng)過(guò)頻
C.中期胎動(dòng)減少D.晚期胎動(dòng)減少
E.晚期胎動(dòng)消失
33.胎兒窘迫的病因是由于母體患有D
A.高血壓、慢性腎炎B.妊高征、重度貧血、心臟病等
C.產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷D.以上都是
E.以上都不是
34.有關(guān)新生兒窒息哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C
A.是胎兒娩出后的一種缺氧狀態(tài)B.胎兒窘迫未治愈者可出
現(xiàn)新生兒窒息
C.首先刺激呼吸,促使其啼哭D(zhuǎn).鼻內(nèi)給氧
E.在搶救同時(shí)應(yīng)注意保暖
35.王女士,34歲。第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,
體重3.7kg。出生后Apgar評(píng)分7分,該新生兒護(hù)于是措施中不
妥的是C
A.嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)
C.保持清潔,每天淋浴D.常規(guī)使用維生素K1肌注
E.3天后情況正??梢员?/p>
36:下列普魯卡因濃度,可做會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)是
A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%
答案:E
題解:鹽酸普魯卡因濃度為0.5%~1%
37:使用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí),全部牽引時(shí)間不宜超過(guò)多少分
A.10B.15C.20D.25E.30
答案:C
38:擬做宮頸刮片或取分泌物做涂片檢查時(shí),可用的潤(rùn)滑劑
A.石蠟油B.乙醇G生理鹽水
D.苯扎澳鐵溶液E.肥皂水
答案:C
題解:因用滑潤(rùn)劑要影響涂片質(zhì)量,所以用生理鹽水。
39:基礎(chǔ)體溫測(cè)定常用于下列癥狀或疾病的輔助檢查
A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.黃體功能
D排卵日期E.早孕
答案:CDE
題解:理解基礎(chǔ)體溫測(cè)定的原理就不難理解此題。
40:下列哪項(xiàng)不是超聲檢查的內(nèi)容
A.子宮腫瘤B.輸卵管積水C.卵巢腫瘤
D.宮頸糜爛E.葡萄胎
答案:D
題解:熟悉超聲檢查的內(nèi)容
41.目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是C
A.妊娠滿20周至產(chǎn)后1周B.妊娠滿20周至產(chǎn)后2周
C.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周D.妊娠滿28周至產(chǎn)后2周
E.妊娠滿2周至產(chǎn)后4周
42.圍生期的界定描述正確的是E
A.產(chǎn)前的一段時(shí)間B.產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間
C.產(chǎn)后的一段時(shí)間D.產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間
E.產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的一段時(shí)間
43:某新生兒正常分娩后第3天,對(duì)其生命體征的描述錯(cuò)誤
的是
A.腹式呼吸為主B.呼吸40?60次/分C.體溫36.5℃
D.心率120次/分E.脈搏120次/分
答案:B
題解:出生2天后呼吸降至20?40次/分
44:關(guān)于正常新生兒的描述正確的是
A.出生2?4天出現(xiàn)體重下降B.出生時(shí)有少量陰道流血
C.出生后數(shù)日出現(xiàn)乳房腫脹D.出生時(shí)一般有脫水征
E.出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便
答案:ACE
題解:少量陰道流血一般出現(xiàn)在出生后2?5天;在攝入不足
而排泄較多時(shí)才會(huì)出現(xiàn)脫水征。
45:正常新生兒的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是
A.取平臥位B.每日沐浴
C.觀察呼吸、面包D.勤快尿布
E.保持臍部清潔干燥
答案:A
題解:應(yīng)取側(cè)臥位,以免窒息。
46:手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中錯(cuò)誤的是
A.保持安靜B.頭皮有破損時(shí)肌注抗生素
C.頭皮血腫早期可冷數(shù)D.常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素K1
E.保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入
答案:B
題解:頭皮水泡或破損,局部涂以1%甲紫即可。
47.新生女?huà)腙幍莱鲅畛R?jiàn)的原因是B
A.損傷B.雌激素消退C.感染
D.贅生物E.新生兒出血疾病
48.新生兒體重下降,能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是C
A.2?3天B.4?6天C.7?10天
D.11?13天E.12?14天
49.關(guān)于新生兒護(hù)理錯(cuò)誤的是B
A.胎脂應(yīng)及時(shí)擦去,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起皮膚糜爛
B.出現(xiàn)面色蒼白或青紫提示呼吸道不暢,應(yīng)立即吸氧
C.母乳喂養(yǎng)者一般不添加糖水
D.新生兒常規(guī)接受乙肝疫苗接種
E.臍部紅腫應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理
50.正常新生兒的描述,正確的是D
A.生理性體重下降達(dá)出生體重的15%B.胎便持續(xù)到生后7
天左右
C.臍帶通常在第二天脫落D.心率120—140次/分
E.用抗生素預(yù)防感染
51.新生兒護(hù)理內(nèi)容正確的是E
A.哺乳后將兒頭抬高仰臥B.定時(shí)哺乳
C.出生后立即擦去胎脂D.乳房腫大應(yīng)擠出乳汁
E.生理性體重下降的幅度為6%?9%
52.張女士,28歲。第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,
體重3.5kg。出生后1分鐘Apgar評(píng)分8分,5分鐘評(píng)分10分,
該新生兒護(hù)理措施中不妥的是E
A.密切觀察面色、呼吸、哭聲B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)
液
C.保持皮膚清潔D.常規(guī)使用維生素K,肌注
E.3天后情況正??梢晕鼓?/p>
53.一足月分娩新生兒,Apgar評(píng)分10分,出生后第5天,
護(hù)理評(píng)估情況異常的是E
A.體溫36.5℃B.心率120次/分C.呼吸30次/分
D.乳腺腫大E.臍部紅腫
54.新生兒出生后1天,煩躁、哭聲尖厲,該兒因產(chǎn)程延長(zhǎng)
而產(chǎn)鉗助產(chǎn),目前新生兒可能是A
A.顱腦損傷B.饑餓G心肺功能異常
D.解大便E.溫度過(guò)高
55.新生兒出生時(shí)正常,現(xiàn)第4天,下列評(píng)估提示異常的是
E
A.臍帶脫落B.已接種卡介苗C.體重比出生時(shí)下降6%
D.體溫37°CE,陰道外口大片血跡
56:王女士,30歲。孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,有大量陰
道出血,無(wú)組織物排出,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開(kāi),宮口
見(jiàn)組織物,子宮較孕周略小,其診斷首先考慮可能為
A.稽留流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)E.感染性流產(chǎn)
答案:D
題解:宮口已開(kāi),流產(chǎn)已不可避免,但尚無(wú)妊娠組織排出,
所以是難免流產(chǎn)。
57:女性,32歲。停經(jīng)45天,突然右下腹撕裂樣疼痛,想
解大便,并有少量陰道流血,檢查全腹壓痛,右側(cè)為甚,該病人
可能是
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.月經(jīng)失調(diào)
D.輸卵管妊娠破裂E.急性盆腔炎
答案:D
題解:“右下腹撕裂樣疼痛,想解大使”提示臟器破裂、有
內(nèi)出血,“停經(jīng)45天”提示本病可能與妊娠有關(guān)
58:前置胎盤(pán)陰道流血的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.常發(fā)生在妊娠晚期B.無(wú)痛性陰道流血C.胎盤(pán)位置越低,
出血越多
D.貧血程度與陰道流血量成正比E.出血發(fā)生的早晚與前置
胎盤(pán)的類型無(wú)關(guān)
答案:E
題解:完全性前置胎盤(pán)初次出血較早,而邊緣性前置胎盤(pán)初
次出血發(fā)生較晚。
例題6:侯女士,35歲。妊娠35周并發(fā)妊高征,2小時(shí)前
突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為
A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.先兆子宮破裂
D.前置胎盤(pán)E.胎盤(pán)早期剝離
答案:E
題解:妊娠晚期,腹痛伴陰道流血,首先考慮是胎盤(pán)早剝。
59:重度妊高征病人,出現(xiàn)劇烈腹痛,伴陰道流血,首先考
慮為
A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.早產(chǎn)
D.子宮破裂E.臨產(chǎn)
答案:B
題解:妊高征的基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣,子宮胎盤(pán)
血管痙攣、破裂,胎盤(pán)后血腫形成,引起胎盤(pán)早剝?!皠×腋雇?,
伴陰道流血”是胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)。
例題8?9共用題干
某孕婦,孕1產(chǎn)0,孕37周,血壓156mmHg,尿蛋白(+),
收住院治療。自訴因擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育成長(zhǎng),不愿接受藥物
治療,但又怕不服經(jīng)會(huì)使病情加重,威脅胎兒的安全,心情矛盾。
60:孕婦符合高征分度中的
A.輕度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征
D.先兆子癇E.子癇答
答案:B
題解:血壓升高但示達(dá)160/110mmHg,尿蛋白(+)。
61:在護(hù)理中,首先應(yīng)是
A.測(cè)量血奪2?4次/日B.安靜地休息C.觀察癥狀
D.心理護(hù)理E.觀察并發(fā)癥
答案:D
題解:要盡快做好心理護(hù)理,讓孕婦接受治療,否則病情會(huì)
加重,甚至發(fā)生子癇,危害母兒生命。
62:羊水過(guò)多的描述錯(cuò)誤的是
A.羊水量超過(guò)2000ml
B.最常見(jiàn)的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形
C.慢性羊水過(guò)多者因病程長(zhǎng),所以癥狀明顯
D.一旦破膜應(yīng)立即平臥,同時(shí)抬主臀部
E.放羊水后,腹部放置沙袋
答案:C
題解:慢性羊水過(guò)多,孕婦多能適應(yīng),所以癥狀可較輕。
63:下列有關(guān)早產(chǎn)的敘述錯(cuò)誤的是
A.絕對(duì)臥床休息B.避免刺激宮縮的活動(dòng)
C.可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥D.分娩前2?3日連續(xù)給糖皮激素
E.早產(chǎn)兒較小分娩時(shí)不需行陰切開(kāi)術(shù)
答案:E
題解:為防止早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血,分娩時(shí)應(yīng)行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。
64:下述哪項(xiàng)提示胎兒在宮內(nèi)有危險(xiǎn)
A.妊娠42周B.估計(jì)胎兒體重4000gC.12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)3?5
D.E/C比值20E.NST有反應(yīng)
答案:C
題解:正常情況下12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)至少10次以上。
65:下列哪項(xiàng)不屬于高危妊娠的范疇
A.年齡35歲以上B.妊高征病人C.枕右前位
D.雙胎E.曾有自然流產(chǎn)史
答案:C
題解:枕右前位與枕左前位都屬于正常胎位。
66:有關(guān)流產(chǎn)感染的防治錯(cuò)誤的是
A.注意床邊隔離B.遵醫(yī)囑給抗生素
C.早期妊娠出血的病人應(yīng)注意預(yù)防感染D.流產(chǎn)感染者,行
平臥位
E.注意觀察生命體征
答案:D
題解:流產(chǎn)感染者,行半臥位。
67.羊水過(guò)多是指妊娠期羊水量超過(guò)B
A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml
68.異位妊娠常發(fā)生的部位是D
A.卵巢B.宮頸C.腹腔
D.輸卵管E.子宮直腸陷凹
69.對(duì)于不全流產(chǎn)的婦女,一經(jīng)確診,護(hù)士需立即B
A.囑孕婦休息B.及時(shí)做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備
C.減少刺激D.加強(qiáng)心理護(hù)理,增強(qiáng)保胎信心
E.繼續(xù)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況
70.關(guān)于難免流產(chǎn),敘述正確的是B
A.由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),經(jīng)休息和治療流產(chǎn)可以避免
B.陰道流血量較多,伴陣發(fā)性腹痛
C.宮頸口關(guān)閉
D.子中小于正常大小
E.不需特殊處理
71.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是B
A.過(guò)度水鈉潴留B.全身小動(dòng)脈痙攣G血液濃縮
D.腎小球?yàn)V過(guò)率降低E.高凝狀態(tài),慢性DIC狀態(tài)
72.妊高征病人抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是A
A.取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢B.加床擋,防止受傷
C.觀察病情,防止受傷D.觀察病還必須,詳細(xì)記錄
E.用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸通暢
73.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是A
A.膝反射消失B.呼吸<次/分C.尿量<25ml/h
D.反應(yīng)遲鈍E.心臟驟停
74.女性,28歲。停經(jīng)50天,宮內(nèi)妊娠,下腹陣痛伴陰道
流血2天,量多,有指甲大小的肉樣組織排出??紤]出血的原因
是C
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)
75.孕婦30歲。妊娠35周,因中度妊高征入院,胎心140
次/分。目前用硫酸鎂治療。護(hù)理措施哪項(xiàng)正確E
A.有水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入B.常規(guī)吸氧
C.發(fā)生子癇時(shí)應(yīng)立即終止妊娠D.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以
縮短產(chǎn)程
E.發(fā)展為重度時(shí)應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室
76.王女士,30歲。孕12周,下腹陣疼痛,陰道排出一大
塊肉樣組織,仍有陰道大量流血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已
開(kāi),有組織堵塞宮口,子宮較孕周小,診斷不全流產(chǎn)。下列護(hù)理
中哪項(xiàng)是正確的D
A.取頭高腳低位B.通知醫(yī)生來(lái)后再進(jìn)行搶救
C.需要輸血者讓病人家屬去取血D.將術(shù)中刮出物送病理檢
查
E.術(shù)后認(rèn)真測(cè)量血壓,脈搏,呼吸
77:妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的可能性較小的是
A.妊娠早期B.分娩第一產(chǎn)程C.胎兒娩出期
D.胎盤(pán)娩出期E.產(chǎn)褥期
答案:A
題解:分娩的三個(gè)產(chǎn)程及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi),心臟負(fù)荷最
重,是患有心臟病孕最危險(xiǎn)的時(shí)期,易發(fā)生心力衰竭,妊娠早期
血容量是增加不多的,故妊娠早期發(fā)生心衰的可能性較小。
78:妊娠合并心臟病下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的
A.心衰者絕對(duì)臥床休息B.注意保暖C.注意胎心音
D.臨產(chǎn)后產(chǎn)女腹部放置沙袋E.間斷吸氧,取半臥位
答案:D
題解:胎兒娩出后子宮立即縮小,腹壓突降,內(nèi)臟血管擴(kuò)張,
大量血液流向內(nèi)臟器官?;匦难坑謬?yán)重減小,使心臟負(fù)擔(dān)增加,
故應(yīng)在胎兒娩出后放沙袋,可防止心衰的發(fā)生。
79:妊娠合并病毒性肝炎,正確的是
A.引起過(guò)期妊娠B.均應(yīng)終止妊娠C.盡量陰道分娩
D.高脂、高維生素飲食E.產(chǎn)后雌激素回奶
答案:C
題解:雌激素主要在肝臟代謝,高脂對(duì)肝臟不利,肝炎不會(huì)
引起過(guò)期妊娠,因肝功能損壞易引起產(chǎn)后出血,所以,盡量從陰
道分娩,但有產(chǎn)科指征等需剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
80:某孕婦合產(chǎn)乙型肝炎,為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護(hù)
理措施哪項(xiàng)不妥
A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素KB.產(chǎn)前備好搶救物品
C.產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程D.產(chǎn)時(shí)密切觀察,避免滯產(chǎn)
E.胎兒娩出后不能使用縮宮素,因?yàn)楦闻K損害
答案:E
題解:縮宮素不會(huì)引起肝臟扣害,因此可以應(yīng)用。ABCD都
是為了預(yù)防產(chǎn)后出血。
習(xí)題4
1.月經(jīng)后的子宮內(nèi)膜由下列哪一項(xiàng)層修復(fù)C
A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層E.肌層
2.孕激素的生理作用是E
A.提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性B.使宮頸黏液分泌增多
C.使陰道上皮細(xì)胞增生角化D.使乳腺管增生
E.使基礎(chǔ)體溫升高0.3~0.5℃
3.黃體發(fā)育高峰,大約在排卵后A
A.7?8天
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