服務(wù)中心工作計(jì)劃

服務(wù)中心工作計(jì)劃

服務(wù)中心工作方案

時(shí)間在消逝，從不停留，我們又將接觸新的學(xué)問，學(xué)習(xí)新的技能，積累新的閱歷，寫一份方案，為接下來的學(xué)習(xí)做預(yù)備吧！信任很多人會(huì)覺得方案很難寫？下面是我整理的服務(wù)中心工作方案，僅供參考，盼望能夠關(guān)心到大家。

服務(wù)中心工作方案篇1

兩河鎮(zhèn)方案生育服務(wù)中心在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的詳細(xì)指導(dǎo)和關(guān)懷下，仔細(xì)履行“宣揚(yáng)教育、技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生指導(dǎo)、藥具發(fā)放、信息詢問、生殖保健、隨訪服務(wù)、人員培訓(xùn)”八項(xiàng)職能，緊緊圍繞公益性服務(wù)合同及上級(jí)部門要求的各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)開展工作，以科學(xué)進(jìn)展觀為指導(dǎo)，完善功能，強(qiáng)化服務(wù)，不斷提升以技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的方案生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作水平，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將**年的工作狀況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為

兩河鎮(zhèn)方案生育服務(wù)中心建筑面積600平方米，中心內(nèi)科室設(shè)置合理、設(shè)備配套固定資產(chǎn)40萬元，1999年被湖北省方案生育委員會(huì)評(píng)為“甲級(jí)方案生育服務(wù)站”，20xx年被宜昌市人口與方案生育委員會(huì)評(píng)為“鄉(xiāng)級(jí)方案生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)站”?，F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員2人，其中中級(jí)職稱1人，初級(jí)職稱1人，服務(wù)站加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員的連續(xù)教育，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。

為進(jìn)一步加強(qiáng)方案生育技術(shù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理，提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和保障技術(shù)服務(wù)平安，我站依據(jù)當(dāng)陽市人口計(jì)生局印發(fā)的鄂人口科技[**]3號(hào)《全省方案生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理清理工作方案》仔細(xì)開展了方案生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理清理工作自查自糾，我站嚴(yán)格按《方案生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的“四不做”，即不具備執(zhí)業(yè)資格條件的不做、不符合手術(shù)常規(guī)的不做、手術(shù)者思想不通的不做、當(dāng)事人或者家屬不簽字的不做。

嚴(yán)格執(zhí)行《常用方案生育技術(shù)常規(guī)》，實(shí)施方案生育手術(shù)時(shí)嚴(yán)把“五關(guān)”：一是嚴(yán)把知情同意關(guān)，二是嚴(yán)把手術(shù)禁忌癥關(guān)，三是嚴(yán)把術(shù)前檢查關(guān)，四是嚴(yán)把術(shù)中操作關(guān)，五是嚴(yán)把術(shù)后觀看隨訪關(guān)。全年無一例醫(yī)療技術(shù)事故發(fā)生。

嚴(yán)格執(zhí)行基本服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)的規(guī)定，每年收入結(jié)余經(jīng)費(fèi)用于服務(wù)站建設(shè)及人員培訓(xùn)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)受到好評(píng)。嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)聘用合同書和技術(shù)服務(wù)包保責(zé)任書，確保職工合法權(quán)益得到保障。加強(qiáng)與業(yè)務(wù)主管局、鎮(zhèn)計(jì)生辦和村（居）委員會(huì)的聯(lián)系，共同協(xié)作，準(zhǔn)時(shí)精確?????把握服務(wù)對(duì)象的各種信息、數(shù)據(jù)。

二、全面實(shí)施“安康方案”

一是加強(qiáng)方案生育學(xué)問宣揚(yáng)及培訓(xùn)

樂觀實(shí)行多種形式開展宣揚(yáng)詢問服務(wù)，堅(jiān)持孕前型服務(wù)為主，把常常性工作做好做優(yōu)。服務(wù)站有人口文化宣揚(yáng)圖片、人口和方案生育宣揚(yáng)欄、生殖健康優(yōu)生優(yōu)育宣揚(yáng)資料、詢問服務(wù)電話。20xx年利用“三查”及月報(bào)表之機(jī)開展生殖健康講座13次，發(fā)放宣揚(yáng)資料6000余份。樂觀宣揚(yáng)農(nóng)村方案生育技術(shù)服務(wù)及孕前優(yōu)生健康檢查免費(fèi)政策。

二是全面推動(dòng)以避孕節(jié)育知情選擇、生殖道感染防治、誕生缺陷干預(yù)為主要內(nèi)容的生殖健康服務(wù)

（1）抓好避孕節(jié)育知情選擇，指導(dǎo)生育對(duì)象實(shí)行平安長效的避孕節(jié)育措施，樂觀推廣應(yīng)用避孕節(jié)育新技術(shù)、新方法，確保每一位育齡群眾都能免費(fèi)落實(shí)一項(xiàng)平安有效的避孕節(jié)育措施，20xx年上環(huán)（包括到期換環(huán)的）99例，當(dāng)年生育的育齡婦女238人，其中80%以上的當(dāng)年生育對(duì)象實(shí)行綜合避孕節(jié)育措施，知情選擇率100%，隨訪率95%。

（2）深化開展免費(fèi)為已婚育齡婦女生殖健康普查及環(huán)情、孕情監(jiān)測(cè)。服務(wù)中心實(shí)行集中活動(dòng)與預(yù)約上門服務(wù)相結(jié)合，20xx年累計(jì)服務(wù)10512人次，包括外來流入本地育齡婦女及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)育齡婦女參與檢查的有228人。其中婦女病檢查7323人，婦女病確認(rèn)1237例，治療率達(dá)95%；查環(huán)5395人，查出環(huán)下移和環(huán)到使用期的對(duì)象36人，已更換和取出36例；孕情監(jiān)測(cè)343人。

（3）推動(dòng)優(yōu)生促進(jìn)工程，樂觀宣揚(yáng)指導(dǎo)方案妊娠的.夫婦參與免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查并跟蹤隨訪后錄入早孕隨訪及妊娠結(jié)局隨訪系統(tǒng)。

三是藥具發(fā)放及隨訪工作到位

我鎮(zhèn)避孕藥具夫婦網(wǎng)絡(luò)健全，避孕藥具品種齊全，管理規(guī)范。我鎮(zhèn)應(yīng)用避孕藥具的育齡群眾639人，藥具隨訪率95%。

三、深化開展打擊“兩非”活動(dòng)

每年年初，服務(wù)中心與職工簽訂了“兩非”（非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定、非醫(yī)學(xué)需要的人工終止妊娠）案件責(zé)任書和承諾書，中心內(nèi)建立了b超管理制度、終止妊娠藥物管理和終止妊娠手術(shù)管理等制度，從源頭上治理性別比問題。自服務(wù)中心建立以來，無“兩非”案件發(fā)生。

兩河方案生育服務(wù)中心在抓宣揚(yáng)教育、技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生指導(dǎo)、藥具發(fā)放、信息詢問、生殖保健、隨訪服務(wù)、人員培訓(xùn)的同時(shí)較好地完成了黨委政府交給的其他任務(wù)。

在20xx年的工作中，我們將進(jìn)一步提高服務(wù)力量，充分考慮上級(jí)的要求、充分考慮服務(wù)對(duì)象的現(xiàn)實(shí)需要，突出工作重點(diǎn)，連續(xù)抓好宣揚(yáng)教育、技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生指導(dǎo)、藥具發(fā)放、信息詢問、生殖保健、隨訪服務(wù)、人員培訓(xùn)工作及免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查隨訪服務(wù)工作，為育齡群眾供應(yīng)更好的服務(wù)。樂觀參加開展幸福家庭創(chuàng)建活動(dòng)，關(guān)愛方案生育家庭、留守老人、留守兒童、留守婦女家庭，促進(jìn)家庭幸福、社會(huì)和諧。為推動(dòng)人口計(jì)生事業(yè)持續(xù)健康進(jìn)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。）

服務(wù)中心工作方案篇2

結(jié)合“十二五”工作任務(wù)，康復(fù)部仍有許多工作亟待完善，今年詳細(xì)方案如下：

一、做好視障殘疾人康復(fù)服務(wù)工作。

1、依據(jù)評(píng)估結(jié)果，組織視障殘疾人由愛視眼科醫(yī)院根據(jù)訓(xùn)練方案，進(jìn)行手眼協(xié)調(diào)、盤中心凝視、追隨凝視掃描等訓(xùn)練，尤其是視障兒童的康復(fù)訓(xùn)練，方案全年完成10名。

2、根據(jù)《XX市殘疾人幫助器具服務(wù)管理方法》，依據(jù)輔具評(píng)估報(bào)告，為有需求的殘疾人進(jìn)行輔具適配和使用訓(xùn)練。

二、做好殘疾人家長培訓(xùn)工作。

區(qū)殘疾人家長培訓(xùn)學(xué)校將依據(jù)不同殘疾類別，著力于有用性和操作性，聘請(qǐng)醫(yī)療專家為殘疾人家長講授最實(shí)際、最直接、最迫切需要的康復(fù)學(xué)問；定期開展殘疾人親屬聯(lián)誼活動(dòng)，引導(dǎo)殘疾人及親屬溝通康復(fù)體會(huì)，相互支持關(guān)心；關(guān)心殘疾人和親屬緩解心理壓力，提高健康水平，營造客觀向上的生活氛圍。為殘疾人家長供應(yīng)專業(yè)培訓(xùn)、互動(dòng)溝通、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。區(qū)殘疾人家長培訓(xùn)學(xué)校方案每兩個(gè)月舉辦一次。

三、做好肢體殘疾人日常生活力量訓(xùn)練服務(wù)。

1、幫助市康復(fù)中心督導(dǎo)各服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)方案要求完成日常生活力量訓(xùn)練服務(wù)，把握工作進(jìn)度。從殘疾人實(shí)際需求動(dòng)身，為他們供應(yīng)日常生活力量訓(xùn)練服務(wù)。

2、完成評(píng)估工作。通過效果評(píng)估，調(diào)整訓(xùn)練方案，更好的服務(wù)殘疾人。方案全年完成60名殘疾人的日常生活力量訓(xùn)練任務(wù)。

四、做好視障定向行走訓(xùn)練服務(wù)

在之前工作開展的基礎(chǔ)上，結(jié)合XX區(qū)工作任務(wù)，從以下幾點(diǎn)著手做好該項(xiàng)服務(wù)。

1、開展調(diào)查工作，進(jìn)行宣揚(yáng)動(dòng)員，為有康復(fù)需求的視障人士登記造冊(cè)。

2、連續(xù)開展訓(xùn)練服務(wù)。方案以一對(duì)一的'服務(wù)形式，共培訓(xùn)視障人士20人。

3、加大宣揚(yáng)力度。通過宣揚(yáng)欄、學(xué)問講座、宣揚(yáng)手冊(cè)和公眾體驗(yàn)等形式開展各類宣揚(yáng)活動(dòng)，加強(qiáng)社會(huì)人士對(duì)視障定向行走訓(xùn)練的熟悉。

五、完成輔具適配任務(wù)。

連續(xù)推動(dòng)《XX市殘疾人幫助器具服務(wù)管理方法》的貫徹實(shí)施，有序有效開展各類殘疾人幫助器具適配服務(wù)，提升服務(wù)人員的服務(wù)力量與水平，促進(jìn)幫助器具工作良性進(jìn)展。全年方案為380人適配輔具600件。

六、做好精神殘疾人防治工作。

連續(xù)仔細(xì)貫徹?XX市精神殘疾人服藥管理和補(bǔ)貼實(shí)施方案?，康復(fù)部為將方案落到實(shí)處。方案每月為320名精神殘疾人供應(yīng)服藥補(bǔ)貼服務(wù)；全年為30名精神殘疾人供應(yīng)住院醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)；為20名精神殘疾人供應(yīng)中途宿舍和機(jī)構(gòu)托養(yǎng)服務(wù)。

服務(wù)中心工作方案篇3

上半年工作總結(jié)

一、農(nóng)業(yè)方面

1、2月份——4月份重點(diǎn)抓好小麥田間管理及追施小麥拔節(jié)肥工作。

2、搞好萬畝玉米片及兩個(gè)千畝片的種植任務(wù)已全部落實(shí)，重點(diǎn)分布在宋徐、李寨、王橋、趙寨4村。

3、5月底6月初在宋徐村實(shí)施流轉(zhuǎn)2200畝并完善手續(xù)。

林業(yè)方面

1、3月份已完成300余畝成片造林任務(wù)，并完成國家農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)萬畝農(nóng)田林網(wǎng)綜合治理片。

2、6月初對(duì)2022及2022新植樹木麥?zhǔn)仗飳?shí)施秸稈還田，確保樹木保存率在98%以上。

畜牧防疫

防疫、耳掛羊均達(dá)100%，畜牧站工作人員利用半個(gè)月的時(shí)間對(duì)全鎮(zhèn)畜牧進(jìn)行續(xù)防一遍。

水利工作

切實(shí)搞好防汛抗旱的各項(xiàng)預(yù)備工作，并對(duì)全鎮(zhèn)溝、塘、壩坎進(jìn)行巡查一遍。

下半年工作方案

一、農(nóng)業(yè)方面

1、抓好萬畝片、兩個(gè)千畝片玉米生產(chǎn)的田間管理工作。

2、抓好小麥畝產(chǎn)創(chuàng)建活動(dòng)，搞好小麥良種補(bǔ)貼工作。

林業(yè)方面

1、抓好李樓、王橋農(nóng)田林網(wǎng)工程片植樹挖穴工作。

2、對(duì)s202線等主干道兩旁樹木除蟲修枝。

水利方面

1、完成國家農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)1萬畝、國家發(fā)改委田間工程一萬畝的'橋、涵、井建設(shè)。

2、搞好兩個(gè)萬畝片的土方工程。

防疫工作

扎實(shí)開展實(shí)施秋季動(dòng)物防疫工作，力爭完成率達(dá)到100%。

服務(wù)中心工作方案篇4

20xx年，綜合文化服務(wù)中心在縣文體局和鎮(zhèn)黨委政府的大力支持和指導(dǎo)下，渡過了比較困難的一年。去年6月份鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后，中心工作人員快速熟識(shí)業(yè)務(wù)，整理內(nèi)務(wù)，樂觀開展農(nóng)夫群眾廣泛參加、豐富多彩的文化消遣活動(dòng)，加強(qiáng)不行移動(dòng)文物愛護(hù)，保障文化站免費(fèi)對(duì)外開放，真正發(fā)揮綜合文化服務(wù)中心的職能作用，為我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)展?fàn)I造了一個(gè)良好的氛圍。總結(jié)過去的閱歷和不足，面對(duì)我鎮(zhèn)文化工作的現(xiàn)狀，20xx年，我中心將做好以下幾項(xiàng)重點(diǎn)工作：

一、加大綜合文化服務(wù)中心運(yùn)行力度。

我鎮(zhèn)綜合文化服務(wù)中心環(huán)境美麗，設(shè)施逐步完善，但并沒有充分發(fā)揮陣地作用，老百姓未享受到全方位的公共文化服務(wù)，因此，我中心今年將加大運(yùn)行力度。一是樂觀舉辦青少年兒童的美術(shù)培訓(xùn)。我中心有一名美術(shù)老師，去年組織同學(xué)進(jìn)行了一系列的培訓(xùn)，也取得了可喜的成果，七名同學(xué)參與學(xué)校上升中的`美術(shù)特長生考試，有六名被錄用。因此，我中心將在這方面加大培訓(xùn)力度，摸索出一套行之有效的培訓(xùn)方法，辦出美術(shù)培訓(xùn)的特色。二是邀請(qǐng)骨干帶動(dòng)文體活動(dòng)的蓬勃開展。過去我們的文體活動(dòng)比較單一，女的多，男的少，老人小孩多，中青年少，因此，今年我們預(yù)備深化基層，了解傾聽農(nóng)夫群眾的文化需求，樂觀組織開展制一些適應(yīng)節(jié)季時(shí)令，符合農(nóng)夫口味的文化藝術(shù)活動(dòng)，比如柔力球、乒乓球、羽毛球、讀書活動(dòng)等，并通過村級(jí)文藝骨干的帶領(lǐng)作用，充分發(fā)揮服務(wù)中心圖書室、綠色網(wǎng)吧的作用。三是健全組織，有效開展工作。服務(wù)中心對(duì)全鎮(zhèn)的文化藝術(shù)骨干整體狀況進(jìn)行摸底、建檔，征求看法后成立書法、藝術(shù)、民樂、戲曲、文學(xué)創(chuàng)作等協(xié)會(huì)，各協(xié)會(huì)在服務(wù)中心的統(tǒng)一指導(dǎo)下，有方案、有目標(biāo)地開展活動(dòng)，今年著力排練一批反映青山鋪進(jìn)展的精品節(jié)目，有效推出青山鋪的“葡萄文化”品牌，將他們的代表作品在通程廣場上演出，書畫作品集中收集，篩選精品進(jìn)行統(tǒng)一裝裱出專欄。

二、完善綜合文化服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施。

我中心內(nèi)部設(shè)施和外圍基礎(chǔ)都有待完善。今年有想法做三件事：一是樂觀xx縣局連接匯報(bào)，充實(shí)農(nóng)家書屋的書籍和綠色網(wǎng)吧的電腦數(shù)量；二是樂觀爭取上級(jí)資金支持，搞好文化服務(wù)中心圍墻建設(shè)，服務(wù)中心的籃球場邊臨公路，在打球的過程中籃球簡單滾到公路上，許多同學(xué)不留意，直接沖到公路上撿球，存在很大的平安隱患，同時(shí)也給值班帶來很大的難度，因此，這是我中心今年著力要做好的一件事情。三是樂觀和老年體協(xié)匯報(bào)，把籃球場旁邊的空地利用起來，建一個(gè)門球場，一并裝好健身路徑。

三、進(jìn)展和壯大各村（居）文體隊(duì)伍。

我鎮(zhèn)各村（居）都有一批文體愛好者，但現(xiàn)在只有天華、黃鵠、洪河成立了文藝團(tuán)隊(duì)，三個(gè)村的文藝隊(duì)長，圍繞黨委政府的中心工作，常常組織群眾開展豐富多彩的活動(dòng)，特殊是在農(nóng)村環(huán)境治理、無償獻(xiàn)血等活動(dòng)中發(fā)揮著樂觀作用。去年，服務(wù)中心樂觀在縣局爭取器材，實(shí)現(xiàn)了全鎮(zhèn)文體活動(dòng)中心的全掩蓋，各村（居）都配備了腰鼓、器樂、籃球、乒乓球、音響、健身路徑等器材，并且都有好的進(jìn)展基礎(chǔ)，比如青山村每年一次的“我運(yùn)動(dòng)、我健康、我歡樂”的廣場舞競賽，廣福村的腰鼓，梅數(shù)村的民樂組織，賽頭的廣場舞、居委會(huì)的自行車俱樂部等等，這些都需要各村推舉一名組織者，樂觀帶領(lǐng)、不斷進(jìn)展隊(duì)伍把這些活動(dòng)持續(xù)開展下去。今年服務(wù)中心還將爭取縣局和黨委政府的大力支持，聯(lián)合工會(huì)、婦聯(lián)、老年體協(xié)、中心學(xué)校等開展一次趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)，從而提倡群眾少打牌、多健身、促健康、增友情。

四、加強(qiáng)不行移動(dòng)文物平安愛護(hù)。

做好鎮(zhèn)域內(nèi)文物遺產(chǎn)的發(fā)覺、檢查、監(jiān)督、管理、愛護(hù)工作。樂觀爭取上級(jí)支持，做好不行移動(dòng)文物的指示牌。挖掘民間文化傳統(tǒng)藝術(shù)，建立健全文物檔案，大力宣揚(yáng)文物愛護(hù)學(xué)問，提高村民的文物愛護(hù)意識(shí)，使文物更好的得到愛護(hù)。

五、推動(dòng)公共文化服務(wù)體系建設(shè)。

連續(xù)實(shí)施“農(nóng)家書屋”建設(shè)工程，緊緊抓住“建好、管好、用好”三個(gè)環(huán)節(jié)，年內(nèi)爭取梅數(shù)、洪河上升為三星級(jí)農(nóng)家書屋，青山新建二星級(jí)農(nóng)家書屋。連續(xù)實(shí)施農(nóng)村公益電影放映工程，爭取為鎮(zhèn)上80、90歲老人過生日時(shí)送上一臺(tái)電影或文藝演出。督促指導(dǎo)各村（居）管好用好基層文化設(shè)施，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村（居）文體活動(dòng)中心的管理，確保文體資產(chǎn)不流失，推動(dòng)基層文體設(shè)施管理規(guī)范化、開放正?；?、活動(dòng)常常化。

服務(wù)中心工作方案篇5

為加快推動(dòng)政府職能由行政管理向公共服務(wù)轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)，提高辦事效率，有效解決群眾辦事難的問題，結(jié)合扶君鄉(xiāng)工作及便民中心近幾年運(yùn)行實(shí)際，現(xiàn)就20xx年便民中心工作擬定如下方案。

一、強(qiáng)化指導(dǎo)思想，提升服務(wù)意識(shí)

圍繞建立服務(wù)優(yōu)先，依法行政，貼近民生的農(nóng)村基層工作新機(jī)制，轉(zhuǎn)變政府職能，強(qiáng)化基層組織服務(wù)力量，進(jìn)一步親密黨群、干群關(guān)系，使“三農(nóng)”服務(wù)更加落實(shí)，農(nóng)夫更加滿足，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)更加和諧進(jìn)展。

二、提高熟悉，加強(qiáng)制度建設(shè)

加大宣揚(yáng)力度。在群眾中廣泛宣揚(yáng)，讓群眾熟悉到便民服務(wù)工作是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的民心工程，使他們了解便民服務(wù)中心的工作職責(zé)。

堅(jiān)持首問責(zé)任制。進(jìn)一步加大便民服務(wù)工作的宣揚(yáng)力度，對(duì)公眾服務(wù)的事項(xiàng)實(shí)行全程代理。仔細(xì)履行承諾服務(wù)制，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制。堅(jiān)持群眾需要第一，公開透亮?????，無償服務(wù)，便民高效，依法照章辦事的基本原則仔細(xì)開展工作。嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷假制度，外出辦事，必需填寫外出地點(diǎn)和返回時(shí)間，按時(shí)完成上報(bào)材料，仔細(xì)填寫辦事規(guī)程有關(guān)內(nèi)容。

三、轉(zhuǎn)變職能，提高服務(wù)質(zhì)量

便民服務(wù)中心的主要職能是受理、辦理、代理群眾辦事申請(qǐng)，為群眾供應(yīng)農(nóng)業(yè)技術(shù)關(guān)心和相關(guān)政策與法律詢問，接待群眾來信來訪，所以，要求中心工作人員必需努力學(xué)習(xí)法律法規(guī)學(xué)問，不斷提高業(yè)務(wù)質(zhì)量。在保證有服務(wù)窗口的基礎(chǔ)上，逐步將一些與群眾聯(lián)系親密，尚未入駐服務(wù)中心的職能部門，盡快入駐服務(wù)中心，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，豐富服務(wù)形式，延長服務(wù)鏈條，使群眾辦事更便利、快捷。

四、加強(qiáng)監(jiān)督，規(guī)范便民服務(wù)管理

注意便民服務(wù)規(guī)范化、制度化建設(shè)，健全完善便民服務(wù)長效機(jī)制，打造高效、便民的工作隊(duì)伍。一是健全督查制度。鄉(xiāng)紀(jì)委將結(jié)合效能建設(shè)，不定期地開展明查暗訪，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺和查糾各類問題，對(duì)窗口人員的工作進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)履行服務(wù)承諾的狀況進(jìn)行監(jiān)管，嚴(yán)厲?紀(jì)律保證中心工作的運(yùn)行效果，對(duì)檢查中發(fā)覺的問題，進(jìn)行通報(bào)。二是嚴(yán)格投訴處理。仔細(xì)準(zhǔn)時(shí)、客觀公正地處理群眾的投訴、來信來訪和上級(jí)部門交辦的.工作，按規(guī)定要求將調(diào)查處理結(jié)果反饋投訴人，做到件件有著落，事事有結(jié)果。另外結(jié)合鄉(xiāng)、村“十個(gè)嚴(yán)禁”考核方法開展考核，考核結(jié)果還將作為窗口與個(gè)人評(píng)先晉級(jí)的重要依據(jù)。嚴(yán)厲?貫徹《行政許可法》，嚴(yán)格規(guī)范職務(wù)行為，絕不能以言代法，以權(quán)壓法，要對(duì)全體工作人員進(jìn)行常?；⒅贫然呐嘤?xùn)，自覺依法行政。進(jìn)一步規(guī)范工作人員服務(wù)行為，強(qiáng)化窗口便民服務(wù)意識(shí)，建立健全行為規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公開透亮?????、廉潔高效的長效服務(wù)機(jī)制。

總之，扶君鄉(xiāng)便民服務(wù)中心的工作，將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng)、便利群眾、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)進(jìn)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定，進(jìn)一步加大工作力度，借鑒好的閱歷，使便民服務(wù)中心工作真正成為民心工程，更多、更好的服務(wù)群眾，為建設(shè)“中國西部現(xiàn)代農(nóng)業(yè)公園”而貢獻(xiàn)扶君力氣。

服務(wù)中心工作方案篇6

健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動(dòng)力。始終以來，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是健康教育與健康促進(jìn)的重要場所，開展健康教育與健康促進(jìn)是提高居民群眾的健康學(xué)問知曉率，健康行為形成率，及疾病相關(guān)學(xué)問知曉率的重要措施，是提高健康文明素養(yǎng)、提高居民群眾生活質(zhì)量的必需長期堅(jiān)持不懈抓緊抓實(shí)的工作內(nèi)容。制定了20xx年社區(qū)健康教育工作方案，內(nèi)容如下：

一、健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

今年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際狀況，明確健康教育員的工作職責(zé)，組織人員樂觀參與市、區(qū)、街道組織的各類培訓(xùn)，提高健教員自身健康教育力量和理論水平;加強(qiáng)健康教育管理基礎(chǔ)工作，定期召開健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組成員會(huì)議，進(jìn)一步完善健康教育資料;進(jìn)一步建立健全醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、方案生育工作方案等為一體的社區(qū)衛(wèi)生體系。

二、大力開展健康教育活動(dòng)

1、門診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對(duì)性開展候診教育與隨診教育。

2、健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對(duì)性地對(duì)每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。

3、樂觀開展健康教育活動(dòng)：針對(duì)轄區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)轄區(qū)各居委會(huì)進(jìn)行常常性指導(dǎo)。協(xié)作各種宣揚(yáng)日，深化開展詢問和宣揚(yáng)，有方案、有步驟、分層次開展不同形式的預(yù)防掌握艾滋病、結(jié)核、狂犬病等重大傳染的健康教育與健康促進(jìn)工作;同時(shí)廣泛普及防治高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的衛(wèi)生科普學(xué)問，樂觀提倡健康文明的生活方式，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。方案全年開展相關(guān)學(xué)問的宣揚(yáng)活動(dòng)不少于9期，張貼相關(guān)宣揚(yáng)欄不少于12期，進(jìn)行培訓(xùn)講座不少于12期，內(nèi)容富有鐸對(duì)性、時(shí)限性、敏捷性、掩蓋性和普及性。結(jié)合實(shí)際，制定應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生大事健康教育、健康促進(jìn)工作預(yù)案與實(shí)施方案，對(duì)公眾開展預(yù)防和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生大事學(xué)問的宣揚(yáng)教育和行為干預(yù)，增加公眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生大事的防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)力量。

4、加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。樂觀開展吸煙危害宣揚(yáng)，充分利用黑板報(bào)、宣揚(yáng)窗等多種形式，常常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣揚(yáng)。樂觀參加創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場全部禁煙標(biāo)志，無人吸煙。

三、普及健康學(xué)問，提高健康意識(shí)

利用本社區(qū)的健康教育特點(diǎn)，實(shí)行群眾喜聞樂見的'健教方式，開展一些健康教育活動(dòng)及講座。

每年開展不少于12次的健康教育講座，內(nèi)容有針對(duì)性、特出重點(diǎn)為。主要是以老年人、婦女、兒童、青少年、流淌人口為重點(diǎn)人群，廣泛開展老年保健、老年病防治、婦幼兒童保健與康復(fù)等多種形式的健康教育講座和健康促進(jìn)活動(dòng)，正確引導(dǎo)社區(qū)居民樂觀參加各項(xiàng)有益身心健康的活動(dòng)，引導(dǎo)居民把被動(dòng)的“為疾病花錢”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的“為健康投資”，從根本上提高居民自身的健康學(xué)問水平和保健力量。

充分發(fā)揮社區(qū)的標(biāo)語、專欄、板報(bào)等宣揚(yáng)陣地，宣揚(yáng)衛(wèi)生常識(shí)、“慢四病”的防治及常見傳染病防治等學(xué)問，普及與健康相關(guān)學(xué)問。

免費(fèi)為老年人測(cè)量血壓和健康詢問;每年一次對(duì)老年人及慢性病人群進(jìn)行一年一次的免費(fèi)體檢。

通過年度考核、學(xué)問測(cè)試等形式做好總結(jié)評(píng)估，發(fā)覺不足，明確努力方向，進(jìn)一步推動(dòng)我轄區(qū)健康教育工作的全面開展。同時(shí)把重點(diǎn)人群教育與普及教育有機(jī)結(jié)合起來，全面提升社區(qū)居民群眾的健康教育學(xué)問知曉率和健康行為形成率。

服務(wù)中心工作方案篇7

一、xxxx年年便民工作開展?fàn)顩r

1、開展婚遷入戶、高校生入戶和分戶相關(guān)政策詢問xx人次，發(fā)放婚遷入戶表x張。

2、按要求實(shí)時(shí)完成鎮(zhèn)本級(jí)基層平臺(tái)信息修訂、更新和充實(shí)；完成政府信息公開名目搭建工作；規(guī)范落實(shí)政府信息公開工作相關(guān)工作要求；督促社區(qū)一級(jí)平臺(tái)實(shí)時(shí)完成基層平臺(tái)信息更新與維護(hù)工作。

3、處理辦結(jié)網(wǎng)絡(luò)理政投訴x件。

4、量體裁衣式共性化服務(wù)方案錄入達(dá)到xxx%，后續(xù)平臺(tái)工作隨時(shí)關(guān)注數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)，保障各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異的修改和資金的平衡，x省平臺(tái)數(shù)據(jù)的維護(hù)。殘疾人自強(qiáng)助學(xué)金資金已經(jīng)發(fā)放到殘疾人手中。殘疾人上半年精神、智力三四級(jí)、居家安養(yǎng)xx人資金已下發(fā)，上報(bào)下半年數(shù)據(jù)審核通。xxxx年種養(yǎng)殖業(yè)xx個(gè)、殘疾人基地扶持轉(zhuǎn)移進(jìn)展生產(chǎn)力xx人的資金已全部發(fā)放到位。xxxx年居家敏捷就業(yè)xxx個(gè)人，敏捷就業(yè)（直補(bǔ)）創(chuàng)業(yè)x個(gè)全部資金已發(fā)放到位。xxxx年殘疾人就業(yè)培訓(xùn)和殘疾人有用技術(shù)培訓(xùn)都通過殘聯(lián)運(yùn)用不同培訓(xùn)方式進(jìn)行了培訓(xùn)。xxxx年已實(shí)施了白內(nèi)障免費(fèi)手術(shù)xx例，省項(xiàng)目白內(nèi)障免費(fèi)篩查xx月正在進(jìn)行。xxxx年x—xx月殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼統(tǒng)計(jì)上報(bào)民政完成并完成資金發(fā)放。xxxx年資助一二級(jí)重度殘疾人購買養(yǎng)老保險(xiǎn)工作已有序推動(dòng)并勝利繳納完成。xxxx年有殘聯(lián)資助殘疾人購買新合醫(yī)療和少兒互助金工作已全部完成。xxxx年幫助器具xx件全部發(fā)放到位并錄入平臺(tái)。xxxx年殘疾證十年到期更換工作的開展。

5、辦理老年優(yōu)待證xxx人次。

6、其他工作

在市政務(wù)服務(wù)辦的'指導(dǎo)下，仔細(xì)開展政務(wù)服務(wù)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)工作，仔細(xì)開展了x市單位和部門證明事項(xiàng)保留清單的宣揚(yáng)和落實(shí)工作。

二、xxxx年工作方案

（一）規(guī)范工作管理，提高服務(wù)水平

加強(qiáng)對(duì)各進(jìn)駐中心的部門之間的協(xié)調(diào)、監(jiān)督，完善一窗式受理等工作制度；規(guī)范窗口人員的管理，確保中心各項(xiàng)服務(wù)工作不缺位、不脫節(jié)、不拖延，提高服務(wù)水平、提升服務(wù)形象。

（二）完善平臺(tái)建設(shè)、供應(yīng)工作保障

針對(duì)xxxx年我鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)理政工作存在的短板，分析緣由、制定方法、加強(qiáng)人員管理和培訓(xùn)，完善社區(qū)一級(jí)工作平臺(tái)的人員、設(shè)備、制度建設(shè)，增加為工作目標(biāo)執(zhí)行到位制造保障條件，確保圓滿完成工作任務(wù)。

（三）創(chuàng)新工作方式，提高服務(wù)效率

一要樂觀開展宣揚(yáng)活動(dòng)，把各項(xiàng)辦事程序，辦事須知，辦理時(shí)限，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布于眾，讓便民服務(wù)中心的職能作用和意義家喻戶曉、人人皆知。二要依托電子政務(wù)外網(wǎng)，根據(jù)延長共享、服務(wù)有用的原則，完善便民服務(wù)信息平臺(tái)，制造條件逐步使用行政審批通用軟件。三要進(jìn)一步推動(dòng)網(wǎng)上政務(wù)信息公開、網(wǎng)上審批、網(wǎng)上監(jiān)察監(jiān)控，加快便民服務(wù)中心陽光電子政務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)步伐，實(shí)現(xiàn)中心與市政務(wù)中心的信息互通和資源共享。四要樂觀推動(dòng)網(wǎng)上審批信息資源共享和行政審批事項(xiàng)的網(wǎng)上辦理，加強(qiáng)對(duì)審批流程實(shí)時(shí)監(jiān)控和動(dòng)態(tài)管理，全面推行行政權(quán)力網(wǎng)上公開透亮?????運(yùn)行。

服務(wù)中心工作方案篇8

為進(jìn)一步貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》，全面落實(shí)傳染病的各項(xiàng)防治措施，提高傳染病發(fā)覺和診治水平，努力提高綜合防治力量，更好的發(fā)揮對(duì)人民健康的保障作用，依據(jù)白下區(qū)傳染病防治的任務(wù)要求，特制定20xx年方案：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全防治網(wǎng)絡(luò)

中心成立由分管主任、綜合辦和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的中心傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立中心傳染病防治網(wǎng)絡(luò)體系，落實(shí)專人進(jìn)行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)傳染病防治工作進(jìn)行檢查、督促和考核。

二、加強(qiáng)宣揚(yáng)培訓(xùn)，提高防治意識(shí)

制定年度傳染病防治宣揚(yáng)培訓(xùn)方案，通過各種形式廣泛宣揚(yáng)傳染病防治學(xué)問，利用衛(wèi)生防治宣揚(yáng)日進(jìn)行宣揚(yáng)，加強(qiáng)全民衛(wèi)生學(xué)問健康教育工作，普及重大傳染病和衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)問。每月制作1期艾滋病宣揚(yáng)專欄，每年制作1期結(jié)核病宣揚(yáng)專欄。要做好新上崗人員崗前培訓(xùn)。對(duì)全中心醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生大事防治學(xué)問培訓(xùn)。

三、加強(qiáng)疫情管理，落實(shí)防治制度

仔細(xì)執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生大事與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理方法》，嚴(yán)格根據(jù)法定程序、途徑、時(shí)限報(bào)告各類傳染病。仔細(xì)做好傳染病疑似病例預(yù)檢分診工作。進(jìn)一步抓好不明緣由肺炎、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的各項(xiàng)防治措施，做好傳染性呼吸道傳染病防控工作。4～10月份嚴(yán)格根據(jù)規(guī)范要求開設(shè)腹瀉病門診，加強(qiáng)腹瀉病人的檢索，檢索率達(dá)到20%以上。做好肺結(jié)核病的`管理工作，每月對(duì)報(bào)告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)化療工作進(jìn)行一次全面檢查。

完善傳染病防治工作獎(jiǎng)懲制度，仔細(xì)細(xì)致地落實(shí)門診日志登記工作，達(dá)到門診登記數(shù)大于掛號(hào)數(shù)的85%的工作要求，每月對(duì)各科室進(jìn)行傳染病報(bào)告檢查，查閱門診、急診日志病人登記，檢驗(yàn)科及放射科的陽性登記本。確保全年傳染病防治工作做到無漏報(bào)。

四、加強(qiáng)應(yīng)急管理，提高處置力量

加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、人員培訓(xùn)，做好日常應(yīng)急物資儲(chǔ)備。全年至少組織1次應(yīng)急演練，提高對(duì)突發(fā)大事、重大傳染病和緣由不明疾病以及因自然災(zāi)難引起的重大疫情的應(yīng)急反應(yīng)和醫(yī)療救治力量，做好突發(fā)公共衛(wèi)生大事的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，協(xié)作區(qū)疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和病人隨訪工作。

服務(wù)中心工作方案篇9

隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)展，生活方式的轉(zhuǎn)變和老齡化的加速，高血壓等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì)，致殘率，致死率高，嚴(yán)峻影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，高血壓的防治顯得尤為重要，我們對(duì)本年度的高血壓患者健康管理服務(wù)制定以下方案：

一、工作目標(biāo)

1、通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，建立健全符合我轄區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)展水平的慢性病管理系統(tǒng)，通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓管理項(xiàng)目，提高公共衛(wèi)生服務(wù)力量，對(duì)居民的高血壓及相關(guān)危急因素實(shí)施干預(yù)措施，削減主要健康危急因素，有效預(yù)防和掌握高血壓病。

2、對(duì)明確診斷的高血壓主要慢性疾病建檔率達(dá)100%以上；對(duì)明確診斷的高血壓主要慢性疾病健康體檢率達(dá)到100%以上；對(duì)明確診斷的高血壓主要慢性疾病農(nóng)村管理率達(dá)到100%以上。

二、工作任務(wù)

依據(jù)《高血壓患者管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)轄區(qū)內(nèi)15歲及以上高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理。

1、對(duì)15歲及以上居民每年首診測(cè)血壓；居民診療過程測(cè)量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測(cè)量血壓；通過宣揚(yáng)教育讓患者主動(dòng)與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)聯(lián)系；居民健康檔案建立過程中詢問等。

2、建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對(duì)高血壓患者進(jìn)行體檢、詢問、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動(dòng)記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記，實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)對(duì)高血壓患者登記的規(guī)范化管理，實(shí)現(xiàn)工作流程制度化，登記資料規(guī)范化，達(dá)到全國高血壓登記規(guī)范要求。在我縣疾病預(yù)防掌握中心的`指導(dǎo)下?lián)?dāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)高血壓登記數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，上報(bào)到縣疾病預(yù)防掌握中心。在對(duì)高血壓患者實(shí)施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實(shí)和豐富健康檔案內(nèi)容。

3、高血壓患者管理。對(duì)確診的高血壓患者，我院每年要供應(yīng)至少4次面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問病情，開展血壓測(cè)量等檢查和評(píng)估，開展用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

4、高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合，內(nèi)容包括血壓、體重、隨機(jī)血糖（指血）測(cè)量，一般體格檢查和視力、聽力、活動(dòng)力量的一般檢查。還可以增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、心電圖、肝功能、胸部X片、B超、認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

三、工作開展步驟

1、根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類，高危人群每1個(gè)月隨訪1次，中危人群每2個(gè)隨訪1次，低危人群每3個(gè)月隨訪1次。

2、依據(jù)開展工作的需要，創(chuàng)新工作模式，合理調(diào)配相關(guān)的人力、物力資源，重點(diǎn)做好項(xiàng)目對(duì)象的規(guī)范化管理工作。

3、投入資金購置儀器，為每個(gè)村衛(wèi)生室各配備1臺(tái)。

四、項(xiàng)目內(nèi)容

對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)15歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。

（一）患者篩查

①由村醫(yī)在診療過程對(duì)全部35歲以上患者首診測(cè)血壓，發(fā)覺高血壓患者，填寫轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)診至中心衛(wèi)生院慢病科。

②在本院的門診、住院病人中搜尋高血壓、糖尿病人。

③從農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷對(duì)象中搜尋患者。

④從縣級(jí)中心衛(wèi)生院的門診登記中搜尋。

還有主動(dòng)篩查，通過對(duì)社區(qū)居民的健康體檢，建立健康檔案的同時(shí)篩查出患者。

（二）高血壓患者管理

1、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高壓患者。

2、服務(wù)內(nèi)容

（1）高血壓篩查

①對(duì)轄區(qū)內(nèi)15歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室就診時(shí)為其測(cè)量血壓。

②對(duì)第一次發(fā)覺收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓上升的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)中心衛(wèi)生院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓者，準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)診。

③建議高危人群每半年至少測(cè)量一次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。

（2）對(duì)原發(fā)性高血壓患者，衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室每年供應(yīng)至少4次面對(duì)面的隨訪。

①測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危險(xiǎn)癥狀，如消失收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；意識(shí)改孌、猛烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危急狀況之一，或存在不能處理和其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診狀況。

②若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。

③測(cè)量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。

④詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽狀況等。

⑤了解患者服藥狀況。

⑥依據(jù)患者血壓掌握狀況和癥狀體征，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。

對(duì)血壓掌握滿足、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。

對(duì)第一次消失血壓掌握不滿足，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周時(shí)隨訪。

對(duì)連續(xù)兩次消失血壓掌握不滿足或藥物不良反應(yīng)難以掌握以及消失新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)中心衛(wèi)生院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診狀況。

對(duì)全部患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告知患者消失哪些特別時(shí)應(yīng)馬上就診。

患者每年應(yīng)至少進(jìn)行一次較全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動(dòng)力量和一般檢查。有條件的建議增加血鉀濃度、血鈉濃度、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、眼底、心電圖、B超等檢查，老年患者建議進(jìn)行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。詳細(xì)內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

3、服務(wù)要求

(1)高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能根據(jù)管理要求接受隨訪的患者，衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。

(2)隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

(3)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室可通過本地社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)覺高血壓患者。對(duì)于血壓值為130～139mmHg/85～89mmHg的正常高值人群，建議每半年測(cè)量1次血壓。對(duì)人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)后，可參考《中國高血壓防治指南》對(duì)高血壓患者進(jìn)行