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手術風險責任與保障合同編號:__________姓名:__________性別:__________年齡:__________身份證號碼:__________住址:__________聯(lián)系方式:__________名稱:__________法定代表人:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________鑒于患者因疾病或健康問題需要接受手術治療,為確保手術過程中可能出現(xiàn)的風險得到合理控制和妥善處理,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、手術風險的確認1.甲方同意接受手術治療,了解并確認手術過程中可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥。2.乙方應向甲方詳細解釋手術的適應癥、禁忌癥、手術過程、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥等,并告知甲方有權咨詢相關醫(yī)療問題。二、風險告知與同意1.乙方應在手術前向甲方充分告知手術風險、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及相應的預防措施和處理方法。2.甲方應在充分了解手術風險后,自愿簽署手術同意書,表示同意接受手術治療。三、風險防范與處理1.乙方應按照醫(yī)療規(guī)范和操作程序,確保手術安全,降低風險和并發(fā)癥的發(fā)生。2.乙方應在手術過程中密切觀察患者病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況應及時采取措施予以處理。3.乙方應對手術風險和并發(fā)癥采取積極的預防和治療措施,確?;颊叩玫郊皶r、有效的救治。四、責任劃分與保障1.乙方應依法承擔因手術過程中出現(xiàn)的醫(yī)療事故或過錯造成的患者損害賠償責任。2.甲方應如實告知乙方自己的病情、過敏史、家族病史等信息,如有隱瞞或虛假陳述,甲方應承擔相應責任。3.因甲方原因?qū)е率中g風險加大或并發(fā)癥發(fā)生的,乙方不承擔相應責任。五、保密條款1.甲乙雙方應對本合同的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方披露。2.乙方應對患者的個人信息和病情予以保密,不得泄露給無關人員。六、爭議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至手術結(jié)束且甲方康復離院之日終止。甲方(患者):__________乙方(醫(yī)療機構):__________法定代表(或授權代表):__________法定代表(或授權代表):__________簽字日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.手術同意書2.患者病歷資料3.醫(yī)療機構資質(zhì)證明4.醫(yī)務人員資格證明5.手術風險評估報告6.手術方案及術前討論記錄7.術后康復計劃8.醫(yī)療費用清單9.保險合同及保單10.其他與手術相關的資料二、違約行為及認定:1.乙方未按照醫(yī)療規(guī)范和操作程序進行手術,導致患者損害。2.乙方未履行風險告知義務,未向甲方充分告知手術風險和并發(fā)癥。3.乙方未按照本合同約定承擔手術風險和并發(fā)癥的預防和治療責任。4.乙方泄露甲方個人信息和病情。5.甲方未如實告知乙方自己的病情、過敏史、家族病史等信息。6.甲方未按照術后康復計劃進行康復治療。三、法律名詞及解釋:1.手術風險:指手術過程中可能出現(xiàn)的意外事件和并發(fā)癥,可能導致患者身體損害。2.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事件。3.醫(yī)療過錯:指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,未履行應盡的診療護理義務,致使患者遭受損害的行為。4.醫(yī)療責任:指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,因過錯導致患者遭受損害,應當承擔的法律責任。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方對手術風險的理解和認知不足,可能導致手術同意書的簽署不完全自愿。解決辦法:醫(yī)療機構應加強對手術風險的告知,確保甲方充分了解并自愿簽署手術同意書。2.問題:手術過程中出現(xiàn)意外情況,可能導致甲方損害。解決辦法:醫(yī)療機構應密切觀察患者病情變化,及時采取措施予以處理。3.問題:乙方泄露甲方個人信息和病情。解決辦法:乙方應加強信息安全管理,確保甲方個人信息和病情得到保密。五、所有應用場景:1.醫(yī)療機構為患者提供手術治療服務。2.醫(yī)療機構向患者說明手術風險和并
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