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文檔簡介
副高衛(wèi)生職稱《腫瘤放射治療學(xué)》(題庫)預(yù)測試卷二
[單選題]1.由機(jī)器本身設(shè)計造成的半影包括()
A.幾何半影
B.穿射半影
C.散射半影
D.幾何半影和穿射半影
E.幾何半影和散射半影
參考答案:D
參考解析:半影區(qū)的構(gòu)成是由幾何半影、穿射半影和散射半影三種因素組成。
前兩種是機(jī)器本身設(shè)計造成,應(yīng)考慮設(shè)法減少,如使用直徑較小的鉆源。
[單選題]2.常規(guī)子宮頸癌體外垂直照射常采用()
A.前野照射
B.后野照射
C.前后野對穿照射
D.三野交叉照射
E.切線野照射
參考答案:C
[單選題]3.患者,女性,39歲,4年前曾行乳腺癌根治術(shù),目前出現(xiàn)左股區(qū)疼
痛,X線示左骸骨和股骨頭出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,在下列哪種情況下不首選內(nèi)分泌治療
()
A.僅ER陽性
B.輔助治療后DFS(無病生存期)>2年
C.僅PR陽性
D.出現(xiàn)骨和軟組織轉(zhuǎn)移
E.ER、PR均陰性
參考答案:E
參考解析:若患者ER、PR均陰性或內(nèi)臟轉(zhuǎn)移、或皮膚受侵伴淋巴管轉(zhuǎn)移、或腦
轉(zhuǎn)移、DFSV2年,既往內(nèi)分泌治療無效應(yīng)首選化療。
[單選題]4.患者女性,50歲,診斷為卵巢癌,在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢受
累,包膜破裂,盆腔內(nèi)可見轉(zhuǎn)移灶,在腹腔沖洗液中找到腫瘤細(xì)胞,該患者的
分期為()
A.IC期
B.HA期
C.HB期
D.IIC期
E.III期
參考答案:D
參考解析:卵巢癌盆腔轉(zhuǎn)移為H期,病變穿出卵巢表面,腹腔沖洗液中找到惡
性腫瘤細(xì)胞,故分期為nc期,正確答案選D。
[單選
題]5.
男,60歲,因下腹部隱痛1月余就診,低熱,納差,腹瀉,有過結(jié)核病史。體查:貧血
貌,右下腹可觸及包塊,壓痛明顯。實驗室檢查:WBC10X109A,NO.75,ESR25mm/h。
腹部B超示右下腹腫塊并顯示出液性平段,專貝灌腸示盲腸充盈缺損,黏膜破壞,闌尾未
充填。應(yīng)診斷為
A.闌尾周圍膿腫
B.回盲部結(jié)核
C.回盲部腫瘤
D.盲腸憩室炎
E.克隆病
參考答案:C
參考解析:根據(jù)該患者的癥狀、體征和既往史,不能準(zhǔn)確區(qū)分結(jié)核、炎癥或者
腫瘤,但根灌腸的表現(xiàn)強(qiáng)烈提示了腫瘤的診斷。故正確答案為C。
[單選題]6.利用細(xì)胞誘導(dǎo)分化治療惡性腫瘤較成功的是()
A.畸胎瘤
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白血病
E.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
參考答案:B
參考解析:腫瘤細(xì)胞的基本特征之一是細(xì)胞的異常分化。由于細(xì)胞分化異常在
腫瘤發(fā)病學(xué)上占有重要的地位,誘導(dǎo)分化已經(jīng)成為惡性腫瘤治療的一條新的途
徑。例如用全反式維甲酸治療急性早幼粒細(xì)胞白血病,完全緩解率可達(dá)80%。
[單選題]7.關(guān)于神經(jīng)病理性疼痛的描述中不正確的是()
A.屬于臨床難治性疼痛
B.嗎啡類藥物無效
C.應(yīng)當(dāng)合理使用輔助用藥
D.三環(huán)類抗抑郁藥物可與嗎啡合用于燒灼樣疼痛患者
E.電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物(5?7天)后才能達(dá)到較好療效。
參考答案:B
參考解析:神經(jīng)病理性疼痛是疼痛處理中比較困難的一類疼痛,單用阿片類藥
疼痛控制不佳,一般聯(lián)合使用一些輔助藥物,如三環(huán)類抗抑郁藥物可與嗎啡合
用于燒灼樣疼痛患者,電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物。值得注意的
是,此類輔助藥物需要使用較長時間
[單選題]8.射野均勻性是指()
A.射野向中心等比縮小80%的范圍內(nèi),偏離射野中心軸任意兩點處的最大和最小
劑量值之差與射野中心軸上的劑量之比
B.射野向中心等比縮小50%的范圍內(nèi),偏離射野中心軸等距離的兩點處的最大和
最小劑量值之差與射野中心軸上的劑量之比
C.射野向中心等比縮小80%的范圍內(nèi),偏離射野中心軸等距離的兩點處的最大和
最小劑量值之差與射野內(nèi)某點的劑量之比
D.射野向中心等比縮小90%的范圍內(nèi),偏離射野中心軸等距離的兩點處的最大和
最小劑量值之差與射野中心軸上的劑量之比
E.射野向中心等比縮小80%的范圍內(nèi),偏離射野中心軸等距離的兩點處的最大和
最小劑量值之差與射野中心軸上的劑量之比
參考答案:E
[單選題]9.帶電粒子入射后,其能量損失主要形式為()
A.電離、激發(fā)和熱傳導(dǎo)
B.輻射、對流和熱傳導(dǎo)
C.電離、輻射和對流
D.電離、輻射和散射
E.電離、激發(fā)、散射和各種形式的輻射
參考答案:E
參考解析:帶電粒子與原子核及核外電子相互發(fā)生電磁作用,主要引起電離或
激發(fā)、散射和各種形式的輻射損失,其結(jié)果會使入射帶電粒子損失動能和改變
運(yùn)動方向。
[單選題]10.下列腫瘤標(biāo)志物中,臟器特異性最高的是()
A.SA
B.PSA
C.CEA
D.CA125
E.CA15-3
參考答案:B
參考解析:前列腺特異抗原PSA是一種單鏈糖蛋白,產(chǎn)生于前列腺上皮細(xì)胞,
存在于導(dǎo)管上皮細(xì)胞漿及前列腺腺泡,不在其他任何正常和癌變組織中表達(dá),
具有極高的組織器官特異性。
[單選題]11.‘°鉆治療時,骨和軟組織吸收劑量
A.骨大于軟組織
B.軟組織稍微大于骨
C.無規(guī)律可言
D.兩者相等
E.隨治療源皮距而變
參考答案:B
參考解析:
b°鉆用于放射治療的y射線能量為1.17Hev和1.33Mev,此能量的射線在體內(nèi)的吸收劑
量對于骨和軟組織的吸收是相近的。
[單選題]12.有明顯癥狀的急性放射性肺炎的臨床治療不包括()
A.吸氧
B.支氣管擴(kuò)張劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.抗生素
E.氨磷汀
參考答案:E
參考解析:氨磷汀對肺具有放射防護(hù)作用,在放射治療的同時合并使用具有保
護(hù)肺組織的作用,但在已經(jīng)發(fā)生了放射性肺炎的患者沒有太大作用。
[單選題]13.下列不屬于根治性放射治療的是()
A.治療后渴望獲得長期生存
B.給予根治劑量的照射
C.照射范圍較大
D.照射劑量也高
E.照射劑量率高
參考答案:E
參考解析:根治性放射治療是指患者在放射治療后渴望獲得長期生存,此時給
予患者的所有腫瘤組織以根治劑量的照射,照射范圍較大,照射劑量也高,此
時需注意保護(hù)腫瘤附近的正常組織。姑息性放療目的是為了減輕患者的痛苦,
延長患者的生存時間,照射范圍較小,照射劑量也低。兩者的區(qū)分與照射劑量
率高低無關(guān),且在治療過程中可根據(jù)腫瘤及患者情況相互轉(zhuǎn)換。
[單選題]14.惡性腫瘤最本質(zhì)的特征是()
A.腫瘤生長迅速
B.細(xì)胞分化不成熟
C.浸潤性生長
D.復(fù)發(fā)
E.出血壞死
參考答案:B
參考解析:病理學(xué)上主要通過形態(tài)學(xué)等指標(biāo)來判定腫瘤的良惡性,包括腫瘤組
織和細(xì)胞的分化成熟程度、腫瘤的異型性、是否有病理性核分裂等。惡性腫瘤
在形態(tài)學(xué)上的本質(zhì)特征是細(xì)胞分化不成熟,即組織、細(xì)胞的異型性明顯,出現(xiàn)
病理性核分裂象。
[單選題]15.子宮頸癌源皮距垂直照射后野常采用()
A.俯臥位
B.仰臥位
C.截石位
D.膝胸臥位
E.側(cè)臥位
參考答案:A
參考解析:注意是源皮距垂直照射而不是等中心垂直照射,所以后野采用俯臥
位。
[單選題]16.鼻咽癌以低分化癌為多,常規(guī)分割放射治療劑量選擇為()
A.1.5Gy/次
B.1.7Gy/次
C.2.OGy/次
D.2.5Gy/次
E.3.OGy/次
參考答案:C
參考解析:鼻咽癌放射治療最常用的劑量分割方法,即5次/周,DT1.8?
2.OGy/次。
[單選題]17.下列關(guān)于惡病質(zhì)的描述不正確的是()
A.癌癥晚期患者的表現(xiàn)
B.是良性腫瘤惡變時的主要表現(xiàn)
C.機(jī)體嚴(yán)重消瘦
D.全身衰竭的狀態(tài)
E.腫瘤惡性增殖所致的嚴(yán)重消耗狀態(tài)
參考答案:B
參考解析:晚期惡性腫瘤患者,往往發(fā)生癌癥性惡病質(zhì)。這是一種機(jī)體嚴(yán)重消
瘦、貧血、厭食和全身衰弱的狀態(tài)。癌癥性惡病質(zhì)的發(fā)生可能主要是腫瘤組織
本身或機(jī)體反應(yīng)產(chǎn)生的細(xì)胞因子等作用的結(jié)果。
[單選題]18.隨著腫瘤體積的增大,細(xì)胞對放療的敏感性都有明顯的下降,是因
為()
A.腫瘤越大,倍增時間越短
B.腫瘤越大,生長比例越大
C.腫瘤越大,乏氧細(xì)胞比例越大
D.腫瘤越大,加速再增殖越明顯
E.以上均對
參考答案:C
[單選題]19.直腸癌三野等中心照射定位時,射野中心一般放在()
A.體中線偏右1cm
B.體中線
C.體中線偏左1cm
D.病灶中心
E.體中線偏左0.5cm
參考答案:B
[單選題]20.全身照射必須對劑量進(jìn)行監(jiān)測控制,一般采用()進(jìn)行監(jiān)測最方便
A.熱釋光劑量儀
B.化學(xué)劑量儀
C.膠片劑量儀
D.半導(dǎo)體劑量儀
E.指形電離室
參考答案:D
參考解析:全身照射必須對劑量進(jìn)行監(jiān)測控制,采用半導(dǎo)體劑量儀方便,準(zhǔn)
確。
[單選題]21.霍奇金病預(yù)后極好型包括()
A.女性
B.臨床IA期
C.年齡V40歲
D.病理為淋巴細(xì)胞為主型或結(jié)節(jié)硬化型
E.以上均正確
參考答案:E
[單選題]22.NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等在抗腫瘤體液免疫效應(yīng)中發(fā)揮作
用的共同機(jī)制是()
A.直接吞噬、消化腫瘤細(xì)胞
B.借ADCC效應(yīng)殺傷IgG包裹的腫瘤細(xì)胞
C.與腫瘤細(xì)胞結(jié)合,激活補(bǔ)體,殺傷腫瘤細(xì)胞
D.與腫瘤細(xì)胞結(jié)合,影響其營養(yǎng)物質(zhì)的吸收
E.產(chǎn)生細(xì)胞毒性因子,殺傷瘤細(xì)胞
參考答案:B
參考解析:體液免疫是通過抗體發(fā)揮作用,而直接吞噬、消化細(xì)胞只是巨噬細(xì)
胞的功能;抗腫瘤體液免疫效應(yīng)均由抗體介導(dǎo),ADCC是指抗體IgG的Fab段與
抗原特異性結(jié)合,其Fc段與NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞
表面Fc受體結(jié)合,介導(dǎo)效應(yīng)細(xì)胞殺傷攜帶特異性抗原的靶細(xì)胞。故C、D、E均
有誤。
[單選題]23.下列不屬于卵巢無性細(xì)胞瘤的特點的是()
A.部分為雙側(cè)卵巢同時發(fā)生
B.AFP明顯升高
C.LDH明顯升高
D.常在妊娠期發(fā)生
E.對放化療均敏感,預(yù)后好
參考答案:B
參考解析:卵巢無性細(xì)胞瘤AFP陰性,HCG陰性或低水平升高,LDH可明顯升
高,AFP大量升高見于內(nèi)胚竇瘤,輕至中度升高見于未成熟畸胎瘤和胚胎癌。
[單選題]24.公眾照射的年均照射的劑量當(dāng)量限值為()
A.全身V5mSv任何單個組織或器官V5mSv
B.全身V5mSv任何單個組織或器官V50mSv
C.全身VlmSv任何單個組織或器官V20mSv
D.全身V5mSv任何單個組織或器官V15mSv
E.全身V20mSv任何單個組織或器官V50mSv
參考答案:B
[單選題]25.下列屬于真性腫瘤的是()
A.畸胎瘤
B.動脈瘤
C.錯構(gòu)瘤
D.迷離瘤
E.結(jié)核瘤
參考答案:A
參考解析:動脈瘤是動脈壁的擴(kuò)張膨出。結(jié)核瘤是結(jié)核菌感染而導(dǎo)致的結(jié)締組
織增生形成的瘤樣病變。錯構(gòu)瘤是機(jī)體某一器官內(nèi)局部原有成熟組織或細(xì)胞異
常組合,過度生長,形成腫塊,非真性腫瘤,為腫瘤樣畸形。迷離瘤又稱為異
位組織腫瘤,是在胚胎發(fā)育過程中,體內(nèi)某些組織可離開其正常部位,而到一
些不該存在的部位,該組織形成的腫塊稱迷離瘤,其本質(zhì)非真性腫瘤?;チ?/p>
是由具有多方向分化潛能的生殖細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,由兩個以上胚層分化的組織
構(gòu)成,形態(tài)特殊,根據(jù)分化程度可分為成熟性(良性)和不成熟性(惡性)畸
月臺0
[單選題]26.在細(xì)胞周期中的腫瘤細(xì)胞,對放射線最不敏感的是()
A.G0/G1
B.S
C.G2/M
D.S期和G2〃期敏感性相同
E.以上各期細(xì)胞敏感性相同
參考答案:B
參考解析:
實驗表明,處于不同周期時相的細(xì)胞放射敏感性是不同的??偟幕窒蚴翘幱赟期的細(xì)胞
是最耐受的,處于G2和兒期的細(xì)胞是最敏感的。
[單選題]27.當(dāng)滿足電子平衡條件時,如果空氣中照射量X為205.48倫琴,則
相應(yīng)的吸收劑量為()
A.lOOcGy
B.150cGy
C.180cGy
D.200cGy
E.250cGy
參考答案:C
參考解析:當(dāng)滿足電子平衡條件時,空氣中照射量X和吸收劑量Da數(shù)值上的關(guān)
系為Da(cGy)=0.876(cGy/R)?X(R),所以Da(cGy)=0.876(cGy/R)X
205.48R=180cGyo
[單選題]28.前列腺癌的最佳初篩方法為()
A.CT和MRI
B.X線檢查和前列腺穿刺活檢
C.直腸指診和血清PSA檢測
D.前列腺穿刺活檢和血清PSA檢測
E.PET-CT
參考答案:C
參考解析:直腸指診可發(fā)現(xiàn)80%的前列腺癌,而血清PSA的特異性較好,兩者結(jié)
合應(yīng)用,既簡便易行,又成本低廉,是前列腺癌的最佳初篩方法。
[單選題]29.在乳腺癌半野切線等中心定位時,轉(zhuǎn)動機(jī)架使內(nèi)外切野的兩根鉛絲
和射野重疊,一般切肺為()
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5?2cm
D.2.5~3cm
E.3.5cm
參考答案:C
[單選題]30.腫瘤患病率是指()
A.一定時間內(nèi),某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率
B.特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例
C.某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率
D.一定時間內(nèi),特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例
E.以上均不是
參考答案:D
參考解析:腫瘤患病率一特定時期某人群某惡性腫瘤新舊病例數(shù)/同期觀察人
口數(shù)X100000/10萬?;疾÷实姆肿訛樘囟〞r間內(nèi)所調(diào)查人群中某種腫瘤的新舊
病例數(shù),而發(fā)病率的分子為一定時間內(nèi)暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù)。
[單選題]31.放射治療臨床劑量學(xué)原則規(guī)定()
A.腫瘤劑量的不確定度應(yīng)控制在±5%以內(nèi)
B.腫瘤內(nèi)形成一定的劑量梯度
C.重要器官不能接受照射
D.正常組織不能接受照射
E.腫瘤劑量的不確定度應(yīng)控制在±3%以內(nèi)
參考答案:A
參考解析:放射治療臨床劑量學(xué)原則規(guī)定,腫瘤劑量的不確定度應(yīng)控制在±5%
以內(nèi)。
[單選題]32.關(guān)于干擾素(IFN),敘述錯誤的是()
A.可促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖
B.IFN-a和IFN-B以往稱為I型干擾素
C.IFN-y以往稱為II型干擾素
D.它可抑制腫瘤細(xì)胞增殖
E.它可激活T淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞
參考答案:A
[單選題]33.頭頸部腫瘤放療中出現(xiàn)明顯腮腺腫痛時正確的處理()
A.不必停止放療與做特殊處理
B.保持口腔清潔,給予小劑量激素處理
C.口含維生素C即可
D.予以熱敷治療即可
E.除口腔清潔衛(wèi)生外,應(yīng)予以全身抗炎并暫停放療
參考答案:B
參考解析:頭頸部腫瘤放療中出現(xiàn)明顯腮腺腫痛為放療性水腫所致,予以漱口
水保持口腔清潔并予以小劑量激素處理。
[單選題]34.胸下段食管癌病變易累及賁門,而且易發(fā)生一轉(zhuǎn)移()
A.頸部淋巴結(jié)
B.賁門及胃左淋巴結(jié)
C.食管旁淋巴結(jié)
D.腹腔淋巴結(jié)
E.上縱隔淋巴結(jié)
參考答案:B
參考解析:因癌病變易累及賁門,易發(fā)生賁門及胃左淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
[單選題]35.含有三個胚層組織成分的腫瘤稱為()
A.間葉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.錯構(gòu)瘤
E.迷離瘤
參考答案:C
參考解析:含有一個以上胚層的多種組織的良性腫瘤稱為畸胎瘤,最常發(fā)生于
卵巢和睪丸。一個腫瘤中既有癌的成分,又有肉瘤的成分,稱為癌肉瘤。有些
腫瘤實質(zhì)由來源于一個或者一個以上胚層的兩種或兩種以上的不同類型的組織
構(gòu)成,稱為混合瘤。
[單選題]36.不符合腫瘤免疫的描述是()
A.先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高
B.老年人免疫系統(tǒng)功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高
C.Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷有關(guān)
D.免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤
E.Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān)
參考答案:E
參考解析:Wilms瘤即腎母細(xì)胞瘤,是起源于后腎胚基組織的嬰幼兒最多見的惡
性實體瘤,腫瘤的發(fā)生與遺傳因素有關(guān),與機(jī)體的免疫缺陷無關(guān)。
[單選題]37.克服乏氧細(xì)胞放射抗拒性的措施,你認(rèn)為在理論上不可行的是()
A.高壓氧應(yīng)用
B.高氧和低氧聯(lián)合應(yīng)用
C.乏氧細(xì)胞增敏劑
D.使用抗VEGF類藥物
E.使用活血化瘀的中藥
參考答案:D
參考解析:在理論上要克服乏氧細(xì)胞的放射抗拒性,需要增加腫瘤組織的氧濃
度或改善腫瘤組織的血供狀況,本題中D選項不能達(dá)到類似效果。
[單選題]38.肉瘤的主要形態(tài)特點是()
A.腫瘤實質(zhì)和間質(zhì)分界不清
B.青少年多見
C.異型性明顯,有核分裂象
D.包膜不完整
E.血道轉(zhuǎn)移
參考答案:A
[單選題]39.放射治療外照射的臨床劑量學(xué)原則不正確的是()
A.靶區(qū)劑量要求準(zhǔn)確
B.靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻,最高劑量與最低劑量的差異不能超過10%
C.靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻,最高劑量與最低劑量的差異不能超過20%
D.應(yīng)盡量提高治療區(qū)域內(nèi)劑量,盡量使周圍正常組織的劑量減少至最低程度
E.盡可能不照射或少照射腫瘤周圍的重要器官
參考答案:C
參考解析:放射治療外照射的臨床劑量學(xué)原則:①腫瘤劑量要求準(zhǔn)確;②治療
的腫瘤區(qū)域內(nèi),劑量變化梯度不能超過±5%,即最高劑量與最低劑量的差異不
能超過10%,而不是20%;③射野設(shè)計應(yīng)盡量提高治療區(qū)域內(nèi)劑量,降低照射區(qū)
周圍組織受量范圍;④保護(hù)腫瘤周圍重要器官免受照射,至少不能使它們接受
超過其允許耐受量的范圍。
[單選題]40.原發(fā)性肝癌的臨床特點不正確的是()
A.腫塊增長迅速,肝包膜被牽拉引起疼痛
B.門脈內(nèi)癌栓可導(dǎo)致門脈高壓
C.門脈外癌栓可以產(chǎn)生血管雜音
D.癌塊侵犯肝門膽管引起黃疸
E.腫瘤生長緩慢,可以無痛
參考答案:C
參考解析:原發(fā)性肝癌若生長緩慢,可以無痛,當(dāng)腫塊增長迅速侵犯肝包膜或
肝臟包膜緊張被牽拉可引起疼痛。門脈內(nèi)癌栓可致門脈高壓,或阻塞肝門膽管
引起黃疸。由于腫瘤壓迫肝內(nèi)大血管或腫瘤本身血管豐富可以產(chǎn)生肝區(qū)血管雜
音。
[單選題]41.乳腺癌改良根治術(shù)后,最常見的局部區(qū)域復(fù)發(fā)部位是()
A.同側(cè)胸壁和腋窩
B.同側(cè)胸壁和內(nèi)乳
C.同側(cè)胸壁和鎖骨上區(qū)
D.同側(cè)腋窩和內(nèi)乳
E.同側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩
參考答案:C
[單選題]42.晶體的放射耐受量()
A.lOOcGy
B.200cGy
C.300cGy
D.600cGy
E.2000cGy
參考答案:D
參考解析:在確定治療計劃時應(yīng)考慮正常組織特別是危及器官的耐受劑量,
TD5/5為最小耐受劑量,晶體的TD5/5為600cGyo
[單選題]43.放療擺位中定位激光燈中心的水平與垂直的允許精度()
A.+0.1cm
B.+0.2cm
C.+0.3cm
D.±0.4cm
E.+0.5cm
參考答案:A
[單選題]44.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的最常見病理類型為()
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.惡性黑色素瘤
D.嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤
E.淋巴瘤
參考答案:A
參考解析:鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的病理類型有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、惡性黑色素
瘤、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤、淋巴瘤等。其中發(fā)病率最高的為鱗狀細(xì)胞癌。
[單選題]45.淋巴瘤胸部影像學(xué)表現(xiàn)中錯誤的是()
A.通常NHL淋巴結(jié)呈跳躍式分布,并易累及后縱隔、心包橫膈組、內(nèi)乳鏈等特
殊部位
B.HD淋巴結(jié)多呈連續(xù)性分布,多見于前、中縱隔
C.肺黏膜相關(guān)淋巴瘤大多有支氣管通氣征,進(jìn)展緩慢,較少伴有肺門或縱隔淋
巴結(jié)腫大,可有胸腔積液
D.胸膜病變主要表現(xiàn)為胸腔積液,胸膜多呈彌漫性片狀增厚
E.乳腺受累多見于HD,呈多結(jié)節(jié)狀,邊界清楚
參考答案:E
[單選題]46.1994?2000年的93個臨床研究薈萃分析結(jié)果表明,含順祐的化學(xué)
治療聯(lián)合放射治療使頭頸部局部晚期鱗狀細(xì)胞癌的5年生存率提高了()
A.5.0%
B.6.5%
C.8.0%
D.10.0%
E.15.0%
參考答案:B
[單選題]47.射野擋鉛的制作材料一般是()
A.銅
B.木頭
C.低熔點鉛
D.鉛
E.有機(jī)玻璃
參考答案:C
[單選題]48.原發(fā)性骨腫瘤的發(fā)生率為()
A.10%?15%
B.5%?10%
C.1%?2%
D.2%?3%
E.3%?5%
參考答案:D
[單選題]49.源皮距垂直照射擺位程序下列正確的是()
A.固定體位對射野大小打開光標(biāo)尺燈對距離擋野一擺好位后再次對醫(yī)囑
B.固定體位一對射野大小一擋野一打開光標(biāo)尺燈對距離一擺好位后再次對醫(yī)囑
C.對射野大小-固定體位-擋野-打開光標(biāo)尺燈對距離-擺好位后再次對醫(yī)囑
D.打開光標(biāo)尺燈對距離-對射野大小-固定體位-擋野-擺好位后再次對醫(yī)囑
E.固定體位打開光標(biāo)尺燈對距離-對射野大小-擋野-擺好位后再次對醫(yī)囑
參考答案:E
參考解析:源皮距照射應(yīng)先對距離再對射野大小。
[單選題]50.等劑量曲線的構(gòu)成()
A.模體中特定劑量點連接構(gòu)成的曲線
B.模體中感興趣點連接構(gòu)成的曲線
C.模體中固定計算點連接構(gòu)成的曲線
D.模體中特定測量點連接構(gòu)成的曲線
E.模體中劑量相同的點連接構(gòu)成的曲線
參考答案:E
[單選題]51.射野輸出因子(OUT)是描述射野輸出劑量隨射野增大而增加的關(guān)
系,它定義為()
A.射野在空氣中的輸出劑量與參考射野在空氣中的輸出劑量之比
B.射野在模體中的輸出劑量與參考射野在模體中的輸出劑量之比
C.射野在空氣中的輸出劑量與參考射野在模體中的輸出劑量之比
D.射野在模體中的輸出劑量與參考射野在空氣中的輸出劑量之比
E.參考射野在空氣中的輸出劑量與射野在空氣中的輸出劑量之比
參考答案:A
[單選題]52.斗篷野照射時要保護(hù)的重要器官主要包括()
A.雙肺
B.心臟
C.喉
D.脊髓和肱骨頭
E.以上都是
參考答案:E
參考解析:斗篷野照射時要保護(hù)的重要器官主要包括:雙肺、心臟、喉、脊髓
和肱骨頭。
[單選題]53.一個6cmXl4cm的矩形照射野,其等效方野的邊長為()
A.4.2cm
B.8.4cm
C.12cm
D.10cm
E.9.5cm
參考答案:B
參考解析:按照等效方野的換算公式S=2ab/(a+b),S=2X6X14/(6+14)
=8.4。
[單選題]54.以下說法正確的是()
A.如果某種惡性腫瘤在腫瘤中的構(gòu)成比高,那么說明這種惡性腫瘤的發(fā)生頻率
高、強(qiáng)度大
B.不同地區(qū)某種惡性腫瘤的構(gòu)成比的比較,可以反映不同地區(qū)某種惡性腫瘤的
發(fā)生頻率
C.腫瘤構(gòu)成比是說明腫瘤內(nèi)部各種腫瘤所占的比重或分布
D.同一地區(qū)某一腫瘤的構(gòu)成比與該腫瘤的發(fā)病率相同
E.同一地區(qū)某一腫瘤的構(gòu)成比與該腫瘤的患病率相同
參考答案:C
[單選題]55.卵巢的最小耐受劑量為()
A.<100cGy
B.200?300cGy
C.400cGy
D.500?600cGy
E.800cGy
參考答案:B
[單選題]56.下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鑒別診斷的是()
A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜銀染色
D.蘇丹III染色
E.網(wǎng)狀纖維染色
參考答案:D
爹考解析:胞質(zhì)中含中性脂肪、膽固醇、磷脂等的腫瘤細(xì)胞可用蘇丹HI染色顯
7J\o
[單選題]57.男,72歲,因乏力,消瘦近一年而來院就診,查體:貧血貌、消
瘦,右下腹可捫及一4cmX3cm大小的腫塊,界清,質(zhì)硬,無明顯壓痛,纖維結(jié)
腸鏡檢查提示為盲腸癌,對該患者行根治性右半結(jié)腸切除術(shù)應(yīng)包括下述范圍,
除了()
A.右半橫結(jié)腸
B.升結(jié)腸
C.盲腸
D.左半橫結(jié)腸
E.長約15?20cm的回腸末段
參考答案:D
參考解析:盲腸癌的手術(shù)范圍按右半結(jié)腸癌根治術(shù)的要求進(jìn)行,應(yīng)包括盲腸、
升結(jié)腸、右半橫結(jié)腸及部分末段回腸,而不需要切除左半橫結(jié)腸。故正確答案
為Do
[單選題]58.宮頸癌的影像學(xué)表現(xiàn)中,描述錯誤的是()
A.宮頸外形增大,邊緣清晰或不清晰,可有軟組織外侵
B.腫瘤MRI表現(xiàn)平掃Ti加權(quán)呈高信號,T2加權(quán)像腫瘤呈低信號
C.B超為等回聲、低回聲或不均勻回聲
D.增強(qiáng)掃描MRI呈中等強(qiáng)化、信號不均勻
E.骼內(nèi)外區(qū)或雙腹股溝區(qū)可見腫大淋巴結(jié),單個或融合成團(tuán),淋巴結(jié)內(nèi)可有壞
死低密度區(qū),邊緣可有強(qiáng)化
參考答案:B
參考解析:腫瘤MRI表現(xiàn)平掃Ti加權(quán)呈低信號,T2加權(quán)像腫瘤呈高信號。
[單選題]59.鼻咽癌高劑量率近距離腔內(nèi)后裝治療與外照射協(xié)同使用時應(yīng)()
A.與外照射同時進(jìn)行
B.外照射DTlOGy后加用后裝治療
C.外照射DT30Gy后加用后裝治療
D.外照射至DT50?60Gy時,對殘余表淺、小病灶后裝推量治療
E.外照射至根治量以上,再加用高劑量后裝治療
參考答案:D
[單選題]60.基準(zhǔn)劑量儀的零點漂移的允許精度()
A.W±0.1%
B.W±0.2%
C.W±0.5%
D.W±l%
E.E±2%
參考答案:B
[單選題]61.男性,40歲,持續(xù)黃疸9個月,伴皮膚瘙癢,查體:體溫39℃,
肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(-),為明確診
斷,哪項檢查最有價值()
A.白細(xì)胞計數(shù)及分類
B.血丫-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定
C.胸部透視
D.放射性核素掃描
E.腹部B超檢查
參考答案:E
參考解析:B超檢查在這幾個選項中是最好的選擇,可了解肝、膽、胰腺等的情
況。其他幾個選項均不能直接反映腹部情況。
[多選題]1.近年發(fā)病率在不斷的增高的腫瘤有()
A.胃癌
B.乳腺癌
C.大腸癌
D.肺癌
E.宮頸癌
參考答案:BCD
[多選題]2.大腸癌術(shù)后輔助化療方案包括()
A.FOLFOX
B.5-FU+LV
C.希羅達(dá)
D.FOLFRI
E.NP
參考答案:ABC
[多選題]3.外陰癌放射治療后常見的并發(fā)癥有()
A.下肢水腫
B.外陰瘙癢
C.排尿困難
D.切口裂開
E.生活質(zhì)量下降
參考答案:AE
[多選題]4.郎格罕細(xì)胞性組織細(xì)胞增生癥的病理形態(tài)特點包括()
A.質(zhì)豐富、有空泡
B.LA-DR抗原陽性
C.胞質(zhì)內(nèi)有HX(birbeck顆粒)小體
D.CD1抗原陽性
E.核呈空泡狀
參考答案:ABCDE
[多選題]5.下列關(guān)于男性生殖系統(tǒng)影像學(xué)檢查,正確的是()
A.對于進(jìn)展期惡性腫瘤,超聲、CT和MRI均可有助于顯示病變范圍和轉(zhuǎn)移
B.CT增強(qiáng)掃描有助于鑒別盆腔內(nèi)骼血管影和腫大淋巴結(jié)
C.前列腺的超聲檢查可經(jīng)腹部或直腸途徑進(jìn)行
D.MRI能較早地發(fā)現(xiàn)前列腺癌
E.CT平掃容易鑒別腫大淋巴結(jié)及骼血管影
參考答案:ABCD
[多選題]6.肺癌在肺內(nèi)的一般分布情況為()
A.右肺多于左肺
B.右肺少于左肺
C.上葉多于下葉
D.葉少于下葉
E.兩肺一樣
參考答案:AC
[多選題]7.社會心理腫瘤學(xué)(psychosocio-oncology)是一門近年來得到廣泛
關(guān)注和快速發(fā)展的亞學(xué)科,其主要內(nèi)容包括()
A.大量研究表明,社會心理因素在癌癥的發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮不可忽視的作用
B.另一方面,患者癌癥診斷及治療也可引起諸多心理行為問題
C.大量研究表明,社會心理因素在癌癥的治療及轉(zhuǎn)歸中作用極其有限
D.臨床上采用心理行為療法可改善患者消極情緒等心理狀態(tài)、提高機(jī)體免疫功
能
E.心理治療可顯著提高生活質(zhì)量,還可延長生存期
參考答案:ABDE
[多選題]8.NK細(xì)胞的抗腫瘤機(jī)制有()
A.吞噬作用
B.釋放細(xì)胞因子
C.引起靶細(xì)胞凋亡
D.ADCC作用
E.釋放穿孔素和顆粒酶使靶細(xì)胞溶解
參考答案:BCDE
[多選題]9.下列屬于二級預(yù)防措施的是()
A.HPV疫苗接種預(yù)防子宮頸癌
B.大便潛血篩查結(jié)直腸癌
C.戒煙預(yù)防肺癌
D.內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)早期食管癌和早期胃癌
E.宮頸涂片檢查宮頸癌
參考答案:BDE
[多選題]10.下列哪些屬癌前病變或疾?。?)
A.纖維囊性乳腺病
B.胃、十二指腸潰瘍
C.黏膜色素斑
D.慢性子宮頸炎
E.慢性萎縮性胃炎
參考答案:AE
參考解析:單純的慢性子宮頸炎并不屬于癌前病變,胃、十二指腸潰瘍、黏膜
色素斑均屬于良性疾病。
[多選題]11.消化道的癌前病變有()o
A.慢性十二指腸潰瘍
B.慢性萎縮性胃炎
C.慢性胃潰瘍
D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉
E.食管黏膜白斑
參考答案:BCDE
[多選題]12.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“三大挑戰(zhàn)”是()
A.癌癥
B.病毒感染
C.老年性疾病
D.細(xì)菌性疾病
E.心血管類疾病
參考答案:ABC
[多選題]13.胸片示右上縱隔增寬可考慮()
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.肺癌
D.支氣管囊腫
E.胸內(nèi)甲狀腺腫
參考答案:ABCDE
[多選題]14.淋巴瘤的B癥狀包括()
A.發(fā)熱
B.盜汗
C.腹痛
D.體重下降
E.瘙癢
參考答案:ABD
[多選題]15.有關(guān)暗示治療下列哪些項描述錯誤()
A.暗示作用可以改變?nèi)说母杏X、知覺、想象、思維、情感、意志等
B.暗示的信號可以是語言,也可以是手勢、表情等
C.暗示治療首先使病人產(chǎn)生觀念,然后在觀念基礎(chǔ)上引起行動
D.暗示治療也包括病人自我暗示治療
E.癌癥病人的暗示治療必須在特殊環(huán)境(心理治療室等)條件下進(jìn)行
參考答案:ABCE
[多選題]16.下列哪些描述符合腫瘤性增生?()
A.持續(xù)性生長
B.細(xì)胞分化不成熟
C.去除致瘤因子后其增生減緩并逐漸停止
D.對機(jī)體有害無益
E.對機(jī)體有時是有利的
參考答案:ABD
[多選題]17.影響卵巢癌預(yù)后的主要因素是哪些()
A.年齡
B.分期
C.殘存腫瘤
D.病人一般狀態(tài)
E.腫瘤的化療效果
參考答案:BDE
[多選題]18.淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤的特點是()
A.為B細(xì)胞來源
B.源于胸腺
C.多為T細(xì)胞來源
D.青少年多見
E.預(yù)后差
參考答案:BCDE
[多選題]19.與術(shù)后放療比較,以下關(guān)于術(shù)前放療的優(yōu)點說法錯誤的是()
A.術(shù)前放療能提高腫瘤細(xì)胞本身的放療敏感性
B.術(shù)前放療能明顯降低術(shù)后傷口并發(fā)癥
C.術(shù)前放療可使腫瘤縮小,減少手術(shù)野內(nèi)癌細(xì)胞的污染
D.對于局部晚期腫瘤,術(shù)前放療可能提高手術(shù)切除率
E.術(shù)前放療常需治療更大范圍靶區(qū)
參考答案:ABE
[多選題]20.對懷疑有膀胱癌的患者應(yīng)進(jìn)行下列檢查,除了()
A.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
B.尿癌細(xì)胞PCR檢測
C.靜脈腎盂造影
D.膀胱鏡檢查
E.B超引導(dǎo)下的膀胱壁隨機(jī)活檢
參考答案:BE
共享題干題
男性,45歲,術(shù)前肝腎功能正常,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝右外葉肝癌3cm,單發(fā),未
侵犯血管,未發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移
[不定項選擇題]1.本例頸部處理原則是()
A.患側(cè)全頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
B.雙側(cè)全頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
C.患側(cè)擇區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.雙側(cè)擇區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.雙側(cè)頸淋巴結(jié)切除術(shù)
參考答案:C
參考解析:對T以上的N病例條件允許應(yīng)做同側(cè)選擇性功能性頸廓清術(shù)
[不定項選擇題]2.根據(jù)UICC1997年TNM,其分期為()
A.I期
B.II期
C.IIIA期
D.IIIB期
E.W期
參考答案:A
參考解析:I期:TNM
[不定項選擇題]3.治療方案為()
A.不規(guī)則肝切除術(shù)
B.局部腫瘤冷凍術(shù)
C.局部腫瘤無水乙醇注射
D.肝動脈結(jié)扎和插管
E.右半肝切除
參考答案:A
參考解析:手術(shù)和病理證實約80%以上肝癌合并肝硬化,公認(rèn)以局部切除代替規(guī)
則性肝葉切除遠(yuǎn)期效果相同,而術(shù)后肝功能紊亂減輕,手術(shù)病死率亦降低
乳腺癌改良根治術(shù)后胸壁和鎖骨上淋巴引流區(qū)放射治療50Gy/25次后。
[不定項選擇題]4.急性放射性肺炎的發(fā)生率為()
A.0-5%
B.5%—10%
C.10%?15%
D.15%—20%
E.20%?25%
參考答案:A
[不定項選擇題]5.放射性臂叢神經(jīng)損傷的發(fā)生率為()
A.<1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
參考答案:E
男,58歲,吞咽不順2個月,食管鏡提示:距門齒38?42cm處有菜花樣腫
物,賁門口位于40cm處,活檢病理為鱗癌。
[不定項選擇題]6.首選的診斷()
A.食管胸下段癌
B.賁門癌
C.食管下段癌侵及賁門
D.賁門癌侵及食管下段
E.胃癌
參考答案:C
參考解析:距門齒38cm處為食管下段,病變向下延及賁門。
[不定項選擇題]7.患者術(shù)后3個月出現(xiàn)進(jìn)食困難,只能進(jìn)半流食,食管鏡提
示:吻合口內(nèi)鏡不能通過,吻合口上方食管黏膜糜爛、粗糙、增生,三次活檢
均為慢性炎癥伴肉芽組織增生。診斷首先考慮()
A.吻合口狹窄
B.復(fù)發(fā)
C.第二原發(fā)癌
D.外壓性狹窄
E.賁門失弛緩
參考答案:A
參考解析:吻合口反復(fù)炎癥刺激可致黏膜增生,使吻合口狹窄,故出現(xiàn)進(jìn)食困
難。
[不定項選擇題]8.下一步治療首先考慮()
A.手術(shù)切除
B.食管腔內(nèi)放療
C.食管支架
D.吻合口擴(kuò)張
E.藥物治療
參考答案:D
參考解析:吻合口擴(kuò)張可緩解臨床進(jìn)食困難癥狀。
患者男,46歲?;匚匝?個月。查體:鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié)。穿刺細(xì)
胞學(xué)示“轉(zhuǎn)移性鱗癌”。
[不定項選擇題]9.為明確原發(fā)灶,該患者應(yīng)該首先進(jìn)行的檢查是()
A.鼻咽鏡+病檢
B.胸部CT
C.胃鏡
D.腸鏡
E.頭頸部MRI
F.放射性核素檢查
參考答案:AB
參考解析:回吸性血涕是鼻咽癌的常見癥狀。鼻咽癌多伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,
病期較晚的患者還可能出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者的查體描述中只有鎖骨
上淋巴結(jié)腫大,為排除肺癌的可能性,還需要進(jìn)行胸部C
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