內(nèi)科主治醫(yī)師題-專業(yè)知識-2

內(nèi)科主治醫(yī)師題-專業(yè)知識

1、最可能的診斷是

A.病毒性心肌炎

B.擴張型心肌病

C.風(fēng)濕性心肌炎

D.病毒性心包炎

E.迷走神經(jīng)張力過高

2、對診斷上述疾病意義最小的檢查是

A.心肌酶譜

B.超聲心動圖

C.心電圖

D.心肌活檢

E.冠脈造影

3、該患者最主要的診斷是

A.肺炎

B.胸膜炎

C.心肌病

D.心包炎

E.肝硬化

4、該患者最可能的病因是

A.結(jié)核性

B.病毒性

C.免疫性

D.腫瘤性

E.尿毒癥

5、明確診斷應(yīng)首選

A.X線胸片

B.血培養(yǎng)

C.肝腎功能檢查

D.超聲心動圖

E.血氣檢查

6、患者移動性濁音(+)的主要原因是

A.體靜脈壓增高

B.門靜脈壓增高

C.低蛋白血癥

D.炎癥性滲出

E.腫瘤轉(zhuǎn)移性

7、最可能的診斷是

A.冠心病心絞痛

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

8、最有價值的診斷方法是

A.胸部X線攝片

B.心電圖

C.超聲心動圖

D.心臟核素檢查

E.冠狀動脈造影

9、應(yīng)選用的藥物是

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.心得安（普蔡洛爾）

D.卡托普利

E.雙氫克尿睡

10、下列診斷最不可能的是

A.慢性粒細胞白血病

B.慢性淋巴細胞白血病

C.真性紅細胞增多癥

D.原發(fā)性血小板增多癥

E.骨髓纖維化癥

11、對慢性粒細胞白血病診斷,治療和預(yù)后判斷最有意義的檢查是

A.Ph染色體

B.中性粒細胞堿性磷酸酶

C.細胞免疫表型

D.血象

E.骨髓象

12、最可能的診斷是

A.勞力性心絞痛

B.變異性心絞痛

C.急性非ST段抬高心肌梗死(NSTE-MI)

D.急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)

E.主動脈夾層

13、不合適的即刻處理措施是

A.鎮(zhèn)靜止痛(嗎啡)

B.擴冠治療（硝酸甘油）

C.預(yù)防心律失常（利多卡因）

D.抗凝治療（肝素）

E.抗血小板治療（阿司匹林）

14、若按上述處理30分鐘后，患者癥狀持續(xù)不緩解，心電圖ST段

下移加重，最佳治療措施為

A.急診溶栓（尿激酶）

B.加用受體阻滯劑（美托洛爾）

C.強化抗血小板（匹定）

D.加用ACEI（卡托普利）

E.急診冠脈介入（PCI術(shù)）

15、有關(guān)該病人的診斷，正確的是

A.可診斷糖尿病

B.可診斷糖耐量異常（IGT）

C.可診斷空腹血糖異常（IFG）

D.需做0GTT后方可確定診斷

E.需做頭餐試驗方可確定診斷

16、［假設(shè)信息］患者確診為2型糖尿病，如開始藥物治療，首選

A.二甲雙服

B.阿卡波糖

C.格列喳酮

D.格列齊特

E.格列美版

17、為除外可能的繼發(fā)性因素，首先應(yīng)檢查

A.血兒茶酚胺

B.皮質(zhì)醇節(jié)律

C.生長激素(GH)

D.血腎素一醛固酮

E.血脂

18、最可能的診斷是

A.AIDS

B.肺結(jié)核

C.淋巴結(jié)核

D.肺癌

E.肺炎

19、為明確診斷，首先應(yīng)進行的檢查是

A.血常規(guī)

B.X線胸片

C.胸部CT檢查

D.抗HIV

E.結(jié)核菌素試驗

20、確診后最重要的治療是

A.抗結(jié)核治療

B.抗病毒治療

C.抗生素治療

D.抗腫瘤治療

E.免疫調(diào)節(jié)治療

21、最可能的診斷是

A.腦干梗死

B.腦干出血

C.大腦半球梗死

D.心因性非癲癇發(fā)作

E.急性出血性白質(zhì)腦炎

22、應(yīng)該首先考慮的治療是

A.rt-PA溶栓

B.阿司匹林

C.神經(jīng)保護藥

D.預(yù)防感染

E.積極康復(fù)

23、最可能的診斷是

A.急性膽囊炎

B.急性腸梗阻

C.急性重癥胰腺炎

D.消化性潰瘍穿孔

E.急性腸系膜動脈栓塞

24、為明確診斷應(yīng)首選的檢查方法是

A.腹部B超

B.急診胃鏡

C.ERCP

D.診斷性腹穿

E.腸系膜動脈造影

25、應(yīng)采取的治療措施不包括

A.急診手術(shù)

B.抗休克

C.禁食，胃腸減壓

D.全胃腸外營養(yǎng)

E.靜脈滴注廣譜抗生素

26、最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.彌漫性泛細支氣管炎

D.阻塞性肺氣腫

E.支氣管擴張

27、對診斷有意義的檢查是

A.動脈血氣分析

B.肺功能檢查

C.X線胸片

D.胸部CT

E.纖維支氣管鏡

28、最可能的診斷是

A.病毒性心肌炎

B.冠心病

C.風(fēng)濕性心肌炎

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E.迷走神經(jīng)興奮

29、對明確上述疾病診斷意義不大的檢查為

A.CK-MB測定

B.超聲心動圖

C.血清病毒抗體滴度測定

D.心內(nèi)膜心肌活檢

E.冠脈造影

30、可引起消化性潰瘍的是

A.消心痛

B.對乙酰氨基酚

C.復(fù)方降壓片

D.去甲腎上腺素

E.雙氫克尿噫

7.Ommol/L

B.不能用藥物治療

C.無慢性并發(fā)癥

D.40%進展為糖尿病

E.是冠心病的風(fēng)險因素

45、關(guān)于降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用，下列敘述哪項不正確

A.可減少單一藥物劑量

B.有可能抵消某些藥物的不良反應(yīng)

C.藥物協(xié)同作用可增強降壓效果

D.提高患者對降壓藥物的依從性

E.一般聯(lián)合的藥物不應(yīng)超過兩種

46、消化性潰瘍最常見的好發(fā)部位是

A.十二指腸球部

B.胃體部

C.胃角

D.胃竇部

E.胃底部

47、下列藥物中，心力衰竭并發(fā)2:1傳導(dǎo)心房撲動的首選治療是

A.利多卡因

B.西地蘭

C.普蔡洛爾

D.奎尼丁

E.地西泮

48、患者，女，52歲?；加屑毙韵卤谛募」Ｋ?，伴四肢厥冷，出汗，

心率106次/分，血壓85/60mmHg,尿比重1.024,中心靜脈壓3cmH0。

首選治療是

A.西地蘭

B.補充血容量

C.硝普鈉

D.吠塞米

E.間羥胺

49、治療流行性腦脊髓膜炎首選的抗菌藥物為

A.諾氟沙星

B.紅霉素

C.大劑量青霉素

D.頭胞菌素

E.慶大霉素

50、符合潰瘍性結(jié)腸炎病理改變的是

A.病變多局限于黏膜和黏膜下層

B.黏膜呈鋪路石樣改變

C.肉芽腫形成

D.形成大量腺瘤性息肉

E.裂隙狀潰瘍

51、患者，女，25歲。反復(fù)口腔潰瘍，脫發(fā)，視物不清3年，外周血

白細胞及血小板均減少，ANAI：320o最可能的診斷是

A.混合性結(jié)締組織病

B.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.重疊綜合征

E.白塞病

52、對育齡期紅斑狼瘡患者的較好建議是

A.產(chǎn)后堅持哺乳，有利狼瘡好轉(zhuǎn)

B.妊娠時禁服潑尼松

C.不要結(jié)婚

D.任何狼瘡患者均不影響生育

E.無嚴(yán)重臟器損害，病情穩(wěn)定1年以上可以妊娠

53、下列可代表纖溶異常的檢查是

A.TXB

B.D-二聚體

C.vWF

D.FDP

E.AT-I3

54、乙肝病毒指標(biāo)中，代表有傳染性的指標(biāo)是

A.抗TBs

B.抗-HBe

C.HBsAg

D.HBeAg

E.抗-HBc

55、下列可聽到心包叩擊音的疾病是

A.心臟壓塞

B.縮窄性心包炎

C.心包積液

D.急性心包炎

E.限制性心肌病

56、治療克羅恩病不選用哪項措施

A.糖皮質(zhì)激素

B.氨基水楊酸類藥物

C.非留體類消炎藥物

D.免疫抑制劑

E.手術(shù)

57、1型糖尿病自身免疫反應(yīng)的標(biāo)志是

A.ICA

B.CRP

C.HLA

D.TPOAb

E.ANA

58、表示乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo)是

A.抗TBs

B.抗-HBe

C.HBsAg

D.HBVDNA

E.抗-HBc

59、患兒，男，14歲。雙下肢水腫，蛋白尿2周，伴腹脹。實驗室檢

查：24小時尿蛋白定量10g,血漿白蛋白18g/L,血膽固醇7.5mmol/L,

給予潑尼松50mg/d治療2周后，蛋白尿轉(zhuǎn)陰。最可能的病理診斷是

A.系膜增生性腎炎

B.微小病變腎病

C.局灶節(jié)段性腎小球硬化

D.膜性腎病

E.新月體性腎炎

60、2型糖尿病患者,TC6.Immol/L,TG6.8mmol/L,LDL3.9mmol/L,

HDLO.8mmol/Lo首選的調(diào)脂藥物是

A.阿托伐他汀

B.非諾貝特

C.煙酸

D.辛伐他汀

E.阿西莫司

8.3mmol/L

C.尿糖一定陽性

D.空腹血糖＞6.Immol/L

E.對可疑者進行75g葡萄糖口服糖耐量試驗(OGTT)

72、患者，男，20歲，診斷為急性淋巴細胞白血病，用VLDP方案化

療2個療程后達完全緩解。近日出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。查體：神志

清，頸項強直，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。為明確診斷，最有意義的

檢查是()

A.骨髓穿刺

B.腦CT

C.腦脊液常規(guī)檢查

D.腦脊液細菌培養(yǎng)

E.腦脊液生化檢查

73、治療日本血吸蟲病最常用的藥物是

A.血防846

B.酒石酸錦鉀

C.吠喃丙胺

D.硝硫氟胺

E.毗喳酮

74、Graves病藥物治療最重要的停藥指征是

A.rT正常

B.TRH興奮試驗正常

C.T,T,TSH正常

D.T抑制試驗恢復(fù)正常

E.TSAb陰轉(zhuǎn)

75、真性紅細胞增多癥患者靜脈放血治療后可發(fā)生如下情況，除了

A.白細胞反跳性增高

B.加重缺鐵傾向

C.紅細胞反跳性增高

D.血小板反跳性增高

E.可能誘發(fā)血栓形成

76、系統(tǒng)性硬化病起病隱匿，最常見的首發(fā)異常為

A.心包積液

B.雷諾現(xiàn)象

C.面具臉

D.腎功能不全

E.肺間質(zhì)纖維化

77、下列哪項引起左心室后負荷增加

A.肺動脈瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.三尖瓣狹窄

E.動脈導(dǎo)管未閉

78、社區(qū)感染肺炎球菌肺炎的治療，最主要的治療措施是

A.吸氧

B.祛痰止咳

C.選用敏感抗生素

D.退熱止痛

E.臥床休息，補液

79、確診冠心病最有價值的檢查

A.心電圖ST段壓低T波倒置

B.選擇性冠脈造影

C.X線檢查左室增大

D.運動試驗陽性

E.超聲心動圖示，左室后壁運動減弱

80、患血友病甲的男性與一名正常女子結(jié)婚生育一男一女，小孩的

情況是

A.男孩正常，女孩是攜帶者

B.男孩是患者，女孩正常

C.均為血友病患者

D.男孩是患者，女孩是攜帶者

E.均正常

81、以下哪項是腎穿刺活檢的禁忌證

A.肝功能輕度異常

B.輕度貧血

C.肉眼血尿

D.單純腎囊腫

E.一側(cè)腎萎縮

82、下列哪項指標(biāo)最能反映糖尿病酮癥酸中毒的嚴(yán)重程度

A.血鈉

B.血鉀

C.血糖

D.尿酮體

E.血碳酸氫根

83、有關(guān)腸易激綜合征的治療，哪項不正確

A.內(nèi)臟感覺調(diào)節(jié)劑

B.瀉藥

C.腸道運動調(diào)節(jié)劑

D.抗生素

E.止瀉藥

84、女，30歲。查體發(fā)現(xiàn)尿中多形紅細胞5/HP,無尿蛋白，血壓正

常，腎功能正常，診斷應(yīng)考慮

A.急性腎小球腎炎

B.腎病綜合征

C.IgA腎病

D.慢性腎炎

E.隱匿性腎小球腎炎

85、下列哪種藥物在預(yù)激綜合征伴心房顫動時不宜使用

A.維拉帕米

B.索他洛爾

C.普羅帕酮

D.胺碘酮

E.漠平胺

86、治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用

A.普魯卡因酰胺

B.普羅帕酮

C.洋地黃

D.胺碘酮

E.奎尼丁

87、高滲性非酮癥糖尿病昏迷易出現(xiàn)

A.水,鈉潴留

B.尿比重降低

C.酸中毒

D.腦細胞脫水

E.血紅蛋白降低

88、慢性心臟病患者心力衰竭誘因中最常見的是

A.妊娠

B.心律失常

C.嚴(yán)重貧血

D.肺部感染

E.情緒激動

89、腦血栓形成患者服用阿司匹林治療，其目的是

A.抗動脈粥樣硬化

B.抗血小板聚集

C.降低血纖維蛋白原

D.擴張血管

E.抗自由基

90、下列哪項表現(xiàn)可見于重型再生障礙性貧血

A.中性粒細胞＞0.5xlO/L

B.出血輕，多見于皮膚及黏膜

C.感染較輕以上呼吸道為主

D.網(wǎng)織紅細胞絕對值＞15x10

E.血小板計數(shù)〈20xl0/L

91、有關(guān)胸腔積液穿刺抽液的檢查和治療，以下說法不正確的是

A.第一次抽液量應(yīng)小于600?400ml

B.胸腔積液抽出后為防止其凝固影響檢查結(jié)果，應(yīng)加枸椽酸鈉抗凝

C.穿刺時從肋骨上緣進針

D.為安全起見，即使是大量胸腔積液也應(yīng)在B超定位后再行穿刺

E.應(yīng)盡量避免在第九肋間以下穿刺

92、急性肺膿腫停用抗生素的指征是

A.體溫正常

B.膿腔液平消失

C.咳嗽，咳痰消失

D.病灶消失有纖維條索影

E.肺部體征消失

93、與面頰部感覺有關(guān)的腦神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.外