2024年《急危重癥護(hù)理學(xué)》考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）

PAGEPAGE12024年《急危重癥護(hù)理學(xué)》考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）一、單選題1.危重患者進(jìn)行全胃腸外營養(yǎng)時(shí)，較為推薦的熱氮比為（）A、(100~150)kcal:1gNB、(150~200)kcal:1gNC、(200~250)kcal:1gND、(250~300)kcal:1gNE、>300kcal:1gN答案：A2.當(dāng)患者由于呼吸困難而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)，首要措施是A、建立靜脈通路，保證及時(shí)給藥（）B、準(zhǔn)確留取血標(biāo)本C、取舒適體位D、做好隔離措施E、保持呼吸道通暢答案：E3.患者，女，19歲，1型糖尿病病史5年。患者與同學(xué)聚餐后，出現(xiàn)惡心.嘔吐，繼而腹瀉，中斷胰島素治療1d,出現(xiàn)意識(shí)不清，遂急診入院。查體：T36.5℃,P100次/min,R24次/min,BP90/60mmHg,血糖HI值(血糖>33.3mmol/L),尿糖(++++).尿酮體(+++),患者呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味。針對(duì)上述情況，錯(cuò)誤的處理措施是（）A、大劑量靜脈滴注胰島素B、大量補(bǔ)液C、靜脈滴注補(bǔ)鉀D、糾正酸中毒E、糾正脫水.休克答案：A4.關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、對(duì)昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)B、生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送C、途中嚴(yán)密觀察病情D、遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入E、途中不能中斷搶救答案：D5.巴比妥類中毒迅速清除毒物的措施不正確的是（）A、洗胃B、活性炭及導(dǎo)瀉C、堿化尿液.利尿D、血液透析.血液灌流E、盡快應(yīng)用氟馬西尼拮抗答案：E6.GCS評(píng)分為13分提示（）A、意識(shí)清醒B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷答案：C7.患病前的慢性健康狀況評(píng)分(CHS)指（）A、患者入ICU前1~3個(gè)月的健康狀況B、患者入ICU前3~6個(gè)月的健康狀況C、患者入ICU前6~9個(gè)月的健康狀況D、患者入ICU前9~12個(gè)月的健康狀況E、患者入ICU前1~6個(gè)月的健康狀況答案：B8.患者，男，58歲，因“腸梗阻”在全麻下行“剖腹探查，腸吻合術(shù)”。術(shù)畢患者帶氣管插管導(dǎo)管.胃管.尿管和腹腔引流管返回ICU,次日拔除氣管插管導(dǎo)管，予以鼻導(dǎo)管吸氧。術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)高熱，訴腹脹.腹痛，腹腔引流管引出膿性混濁液。查體：意識(shí)清楚，T39.8℃,P116次/min,R28次/min,BP98/57mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC17×10?/L。醫(yī)生初步診斷為膿毒癥。該膿毒癥患者高度可疑的感染灶是（）A、腹腔感染B、尿路感染C、腸道感染D、肺部感染E、傷口感染答案：A9.使用右美托咪定實(shí)施鎮(zhèn)痛治療，描述錯(cuò)誤的是（）A、具有抗焦慮作用B、作用機(jī)制在于迅速競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合并激動(dòng)α?受體C、肝腎功能障礙的患者應(yīng)減少使用量D、應(yīng)靜脈快速推注E、用藥后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者血壓答案：D10.患者，男，57歲?；颊?周前行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，現(xiàn)突發(fā)胸痛.呼吸困難.煩躁不安.黑矇。心電監(jiān)護(hù)顯示BP120180mmHlg,P70次/min,SpO?90%。急診護(hù)士對(duì)患者最應(yīng)該采取的首要護(hù)理措施是（）A、鼻導(dǎo)管吸氧B、做12導(dǎo)聯(lián)心電圖C、嚼服阿司匹林300mgD、開放靜脈通路E、舌下含服硝酸甘油1片答案：A11.患者，男，18歲。地震中經(jīng)歷親人離世，自己被救出。2個(gè)月后患者被家人發(fā)現(xiàn)精神情緒極度沖動(dòng).緊張和恐懼，整夜不能入睡。在此情況下，護(hù)士首先應(yīng)該采取的措施是（）A、給予適當(dāng)安慰B、告知家人，要求家人陪伴C、送入精神病院進(jìn)行治療D、任其自我平復(fù)E、給予心理危機(jī)護(hù)理干預(yù)答案：E12.某急性心梗病人行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，ECG顯示QRS振幅低，原因可能為（）A、肌電干擾B、磁干擾C、兩個(gè)電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影區(qū)D、線路連接不良E、電極正負(fù)位置放倒置答案：C13.我國院前急救模式中,各急救中心主要附屬于一家綜合醫(yī)院,并擁有現(xiàn)代化的急救儀器設(shè)備和救護(hù)車,經(jīng)院前處理后可送到附近醫(yī)院或收入自己的附屬醫(yī)院的是（）A、獨(dú)立型B、依托型C、附屬消防型D、院前型答案：B14.呼吸機(jī)出現(xiàn)高壓報(bào)警的原因有（）A、呼吸機(jī)管道破裂B、濕化罐活塞未閉C、呼吸機(jī)管道脫落D、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣E、呼吸道分泌物過多答案：E15.一氧化碳中毒的特征性臨床表現(xiàn)是（）A、呼吸困難B、惡心.嘔吐C、休克D、口唇呈櫻桃紅色E、疲乏.無力答案：D16.患者，女，55歲，因“燒傷”被收治入院。查體：BP75160mmHg,CVP3cmH?O,該患者存在（）A、血容量絕對(duì)不足B、血容量相對(duì)不足C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管過度擴(kuò)張答案：A17.一旦心搏驟?；颊呋謴?fù)自主循環(huán),理想的目標(biāo)是以最低的FiO2將血氧飽和度水平維持在A、80%以下B、85%~100%C、90%~100%D、92%~98%E、100%以上答案：D18.以下在緊急情況下可以用作止血帶的材料是（）A、鐵絲B、電線C、領(lǐng)帶D、銅絲E、電話線答案：C19.急診室接診1名80%深Ⅱ度燒傷患者,經(jīng)急診緊急床邊氣管插管,呼吸機(jī)輔助通氣.深靜脈置管.留置尿管后送手術(shù)室行急診清創(chuàng)術(shù)。關(guān)于該患者的轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)以下最合適的是（）A、1名急診醫(yī)生.1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人B、1名急診護(hù)士.1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人C、1名急診醫(yī)生.1名急診護(hù)士.1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人D、2名急診護(hù)士.1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人E、1名急診醫(yī)生.1名急診護(hù)士答案：C20.某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂.多發(fā)肋骨骨折.腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。此病人需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說法不正確的是（）A、左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高，且左側(cè)易損傷胸導(dǎo)管，臨床常首選右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺法B、穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15°,兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕C、穿刺定位：取鎖骨中點(diǎn)與內(nèi)1/3處（或鎖骨中點(diǎn)內(nèi)側(cè)1～2cm處），下方1～2cm作為穿刺進(jìn)針點(diǎn)，沿鎖骨下緣進(jìn)行D、于穿刺點(diǎn)進(jìn)針，針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方，針與胸壁成約30°夾角，不超過45°,對(duì)準(zhǔn)胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進(jìn)針，進(jìn)針約3～5cm可抽到回血E、不能長時(shí)間留置導(dǎo)管，導(dǎo)管不易固定及護(hù)理，頸部活動(dòng)受限制；穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑答案：A21.患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經(jīng)積極抗休克和急診手術(shù)處理，術(shù)后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次/min,R18次/min,BP118/78mmHg,鼻導(dǎo)管吸氧3L/min,SpO?98%針對(duì)患者目前情況，醫(yī)生行床旁經(jīng)口氣管插管，呼吸機(jī)支持。為促使肺泡擴(kuò)張，以下措施正確的是（）A、增加潮氣量B、增加呼吸機(jī)支持頻率C、增加吸氣壓力D、使用PEEPE、增加吸氧濃度答案：D22.凍傷急救快速復(fù)溫時(shí)，用恒溫溫水浸泡肢體或全身，溫度是（）A、36~38℃B、38~40℃C、40~42℃D、42~44℃E、44~45℃答案：C23.下列可以進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持的是（）A、早期復(fù)蘇階段血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者B、嚴(yán)重水.電解質(zhì)與酸堿失衡的患者C、嚴(yán)重腹脹.腹瀉患者D、嚴(yán)重肝功能障礙的患者E、嚴(yán)重高血糖尚未控制的患者答案：C24.測(cè)量CVP時(shí)或PAP時(shí)，必須調(diào)節(jié)換能器位置，以防測(cè)量有誤，一般水平于（）A、心臟水平B、胸壁水平C、第四肋間，腋中線水平D、第四肋間，腋前線水平E、第五肋間，腋中線水平答案：C25.某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生.護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊:“快來人啊。”2名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),只見一名中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬,似乎意識(shí)喪失,抽搐,小便失禁。護(hù)士乙馬上呼叫醫(yī)生并推來除顫器,這是因?yàn)榛颊吆芸赡馨l(fā)生了A、暈厥B、抽搐C、快速心律失常D、緩慢心律失常E、心室顫動(dòng)答案：E26.電擊傷的并發(fā)癥不會(huì)發(fā)生（）A、高鉀血癥B、嚴(yán)重心律失常C、高血壓D、急性腎損傷E、心肌損傷答案：C27.以下血糖檢驗(yàn)結(jié)果需報(bào)告危急值的是（）A、2.8mmol/LB、12mmol/LC、21.5mmol/LD、7.5mmol/LE、1.8mmol/L答案：E28.燒傷后，體液滲出最快的時(shí)段是（）A、2~3hB、4~6hC、6~12hD、10~12hE、12~24h答案：C29.患者，男性，32歲。因車禍致肝.脾破裂.低血容量休克而急診下行脾切除及肝破裂修復(fù)術(shù)術(shù)后入ICU,經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺置管監(jiān)測(cè)CVP。為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染，應(yīng)采取的措施是（）A、立即改用PICC進(jìn)行CVP測(cè)壓與輸液B、預(yù)防性經(jīng)靜脈導(dǎo)管使用廣譜抗生素C、常規(guī)使用抗生素進(jìn)行封管D、使用密閉的導(dǎo)管連接系統(tǒng)E、增加導(dǎo)管的更換頻率答案：D30.某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補(bǔ)液并監(jiān)測(cè)CVP，選擇靜脈時(shí)，首選靜脈位置是（）A、右側(cè)鎖骨下靜脈B、右側(cè)頸內(nèi)靜脈C、右側(cè)股靜脈D、經(jīng)貴要靜脈行PICCE、無相對(duì)禁忌癥，都可以選擇答案：B31.患者，男，55歲，肝硬化病史10年，因反復(fù)上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。術(shù)后患者煩躁，幻視，進(jìn)而昏迷。該患者出現(xiàn)意識(shí)障礙最可能的原因是（）A、腦供血不足B、肝性腦病C、麻醉意外D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、腦卒中答案：B32.以下藥物中容易引起錐體外系反應(yīng)的是（）A、氯丙嗪B、東莨菪堿C、氟哌利多D、奧氮平E、右旋美托咪啶答案：D33.ICU護(hù)士為防止交叉感染，下列何種情況下須洗手（）A、操作前后B、護(hù)理兩個(gè)病人之間C、處理大小便器后D、進(jìn)入ICU時(shí)E、以上都是答案：E34.患者，女，32歲。夏天高溫季節(jié)，患者在悶熱車間勞動(dòng)后出現(xiàn)頭痛.惡心.嘔吐，T41℃,HR130次/min,BP100/50mmHg,擬診斷為中暑。此患者明確診斷為熱射病，早期有效治療是決定預(yù)后的關(guān)鍵。有效的治療措施應(yīng)除外（）A、迅速降低核心溫度B、血液凈化C、防治彌散性血管內(nèi)凝血D、防治腦水腫E、“九早一禁”治療措施答案：D35.患者，男，18歲。地震中經(jīng)歷親人離世，自己被救出。2個(gè)月后患者被家人發(fā)現(xiàn)精神情緒極度沖動(dòng).緊張和恐懼，整夜不能入睡。該患者可能的疾病診斷是（）A、精神分裂B、抑郁C、神經(jīng)官能癥D、急性應(yīng)激障礙E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙答案：E36.潮氣量的設(shè)置一般為（）A、5~12ml/kgB、12~16ml/kgC、16~20ml/kgD、500~600ml/kgE、≥600ml/kg答案：A37.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是（）A、呼吸衰竭B、腎衰C、肝性腦病D、心力衰竭E、DIC答案：A38.放射性復(fù)合傷的傷口處理不正確的是A、極期時(shí)，除緊急情況外，原則上禁止施行手術(shù)B、不用乙醚麻醉，防止加重肺部癥狀C、嚴(yán)格無菌操作，清創(chuàng)應(yīng)徹底D、清洗液用等滲生理鹽水.1:5稀釋的漂白粉液或乙醇E、清創(chuàng)后傷口一般進(jìn)行延期縫合答案：D39.患者,男,50歲。患者因在使用百草枯除草時(shí)手部被銳器劃傷,手部傷口隨后出現(xiàn)暗紅斑和水皰。但因農(nóng)務(wù)繁忙未及時(shí)處理,傍晚回家時(shí)出現(xiàn)咳嗽.胸悶.呼吸困難等癥狀。遂入急診科治療。針對(duì)該患者,需要進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容不包括（）A、詢問患者中毒的時(shí)間和經(jīng)過B、百草枯配制濃度C、有無煙堿樣癥狀D、患者既往健康狀況E、呼吸系統(tǒng)異常狀況答案：C40.患者甲27歲串者因“呼吸困難，胸悶，咳白色膿痰1同收入IU,經(jīng)血常規(guī).血生化.凝血常規(guī)(PT165s，APTT54.2s，INR1.36)及影像學(xué)檢查，診斷為肺部感染，脹毒血癥，給子CBP治療。該患者在CBP治療過程中應(yīng)特別注意的并發(fā)癥是（）A、血管通路不暢B、空氣栓塞C、管道連接不良D、出血E、水.電解質(zhì)紊亂答案：D41.大咯血患者發(fā)生窒息時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A、止血B、輸血C、吸氧D、心理安慰E、保持氣道通暢答案：E42.患者，趙某，49歲。車禍致嚴(yán)重顱腦損傷，給予腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)應(yīng)警惕（）A、葡萄糖補(bǔ)充過多B、蛋白質(zhì)補(bǔ)充過多C、誤吸的發(fā)生D、酸堿失衡E、全身性感染答案：C43.人機(jī)對(duì)抗的原因不包括（）A、患者通氣不足B、呼吸道分泌物阻塞C、氣管導(dǎo)管受壓D、呼吸機(jī)管道連接緊密E、氣管插管的刺激答案：C44.吞服強(qiáng)酸中毒時(shí)，不可用下列哪種解毒劑（）A、牛奶B、豆?jié){C、50g/L碳酸氫鈉液D、蛋清E、氫氧化鋁答案：C45.患者，男，60歲?；颊咴诹胰障聭敉饣顒?dòng)2h,回家后出現(xiàn)頭暈.頭痛.惡心，休息片刻后出現(xiàn)發(fā)熱.面色潮紅.心悸.乏力等癥狀。家人發(fā)現(xiàn)患者顏面潮紅，反應(yīng)遲鈍，立即送醫(yī)。查體：T41℃(肛溫)，HR128次/min，R26次/min，BP120/80mmHg；意識(shí)模糊，查體不合作，瞳孔稍大，對(duì)光反射遲鈍，全身皮膚干燥無汗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查各項(xiàng)反射存在，但減弱。輔助檢查：血.尿.便常規(guī)無異常，血糖6.0mmol/L。實(shí)施物理降溫時(shí)，患者肛溫應(yīng)維持在（）A、35~36℃B、36~37℃C、36.5~37.5℃D、37~38.5℃E、38~39℃答案：D46.患者，男，10歲。患者玩耍時(shí)不慎觸電，此時(shí)緊急處理的方式是（）A、心肺復(fù)蘇B、脫離電流C、人工呼吸D、心電監(jiān)護(hù)E、注射腎上腺素答案：B47.可增加發(fā)生高原肺水腫風(fēng)險(xiǎn)的因素不包括（）A、快速登高B、過度勞累C、呼吸道感染D、鹽分?jǐn)z入過多E、肥胖答案：E48.患者，男，18歲。地震中經(jīng)歷親人離世，自己被救出。2個(gè)月后患者被家人發(fā)現(xiàn)精神情緒極度沖動(dòng).緊張和恐懼，整夜不能入睡。在此情況下，護(hù)士首先應(yīng)該采取的措施是（）A、給予適當(dāng)安慰B、告知家人，要求家人陪伴C、送入精神病院進(jìn)行治療D、任其自我平復(fù)E、給予心理危機(jī)護(hù)理干預(yù)答案：E49.下列關(guān)于除顫電極板的放置位置說法正確的是（）A、前側(cè)位電極板放在左腋前線第5肋間，后側(cè)位電極板放在胸骨右緣鎖骨下B、前側(cè)位電極板放在胸骨右緣鎖骨下，后側(cè)位電極板放在左腋前線第5肋間C、前側(cè)位電極板放在胸骨左緣鎖骨下，后側(cè)位電極板放在右腋前線第5肋間D、前側(cè)位電極板放在右腋前線第5肋間，后側(cè)位電極板放在胸骨左緣鎖骨下E、前側(cè)位電極板放在左腋前線第4肋間，后側(cè)位電極板放在胸骨右緣鎖骨下答案：A50.深靜脈置管后無菌紗布敷料更換至少應(yīng)（）A、2d更換一次B、3d更換一次C、4d更換一次D、5d更換一次E、7d更換一次答案：A51.車禍患者,同車司機(jī)當(dāng)場(chǎng)死亡?；颊攥F(xiàn)神志清楚,T36.8℃,BP105/70mmHg,HR108次/min,R20次/min。根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程,該患者預(yù)檢分級(jí)為（）A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)答案：B52.導(dǎo)致碳氧血紅蛋白血癥的毒物是（）A、有機(jī)磷農(nóng)藥B、嗎啡C、乙醇D、一氧化碳E、安眠藥答案：D53.下列關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是（）A、有特異性臨床表現(xiàn)B、可有發(fā)熱癥狀C、胸部X線可有浸潤陰影D、可有外周血白細(xì)胞的變化E、氣管內(nèi)可出現(xiàn)膿性分泌物答案：A54.以下在緊急情況下可以用作止血帶的材料是（）A、鐵絲B、電線C、領(lǐng)帶D、銅絲E、電話線答案：C55.危重患者應(yīng)激早期應(yīng)限制能量供給量，能量可控制在（）A、10~15kcal/(kg·d)B、15~20kcal/(kg·d)C、20~25kcal/(kg·d)D、25~30kcal/(kg·d)E、30~35kcal/(kg·d)答案：C56.使用了丙泊酚對(duì)患者實(shí)施鎮(zhèn)靜后，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的（）A、免疫功能B、胃腸道功能C、呼吸狀態(tài)D、體溫E、小便量答案：C57.燒傷復(fù)合傷早期的主要死因是（）A、休克B、感染C、心肌壞死D、嚴(yán)重肺出血.肺水腫E、腎功能衰竭答案：A58.以下不屬于ICU收治對(duì)象的是（）A、惡性腫瘤終末期B、多器官功能障礙綜合征(MODS)C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、上消化道大出血休克E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)答案：A59.APACHEⅡ評(píng)價(jià)系統(tǒng)的組成部分包括（）A、PS和CHSB、APS.CHS和GCSC、APS.CHS和年齡D、CHS.GCS和年齡E、APS.GCS和年齡答案：C60.評(píng)估嚴(yán)重心律失?；颊叩谝徊綉?yīng)確定（）A、是否是室性心律失常B、血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)C、是否存在脈搏D、QRS波是寬還是窄E、QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則答案：C61.以下血清鉀檢驗(yàn)結(jié)果需報(bào)告危急值的是（）A、3.8mmol/LB、4.8mmol/LC、2.1mmol/LD、5.8mmol/LE、3.5mmol/L答案：C62.某多發(fā)傷患者，胸胺部擠壓傷，神志清，對(duì)答切題，呼吸急促，36次/min,BP90/55mHg,胸腹部均有壓痛，能遵指令動(dòng)作(雙下肢骨盆骨折限制性活動(dòng))?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)估該患者的CRAMS評(píng)分為（）A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案：D63.ARDS特征性.標(biāo)志性的病理變化是（）A、肺部病變均一性B、病理改變不均一性C、肺部病變不均一性D、病變部位不均一性E、病理過程不均一性答案：C64.體外膜肺氧合技術(shù)最常見的并發(fā)癥（）A、出血B、血栓C、腎功能不全D、溶血E、感染答案：A65.淹溺患者在病程演變過程中不會(huì)發(fā)生（）A、低氧血癥B、彌散性血管內(nèi)凝血C、急性腎衰竭D、多器官功能障礙綜合征E、低鉀血癥答案：E66.可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是（）A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、急性膿胸E、急性血胸答案：A67.患者，男，67歲，因發(fā)熱7d，咳嗽.咳痰6d，呼吸困難，意識(shí)障礙1h就診。查體：意識(shí)模糊，皮膚濕冷，T38.9℃，P112次/min，R28次/min，BP82/54mmHg，SpO286%，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC16×109/L。胸部X線檢查：雙肺斑片狀陰影。血?dú)夥治觯簆H7.28，PaO238mmHg，HCO-319mmol/L，BE-8mmol/L,乳酸4.3mmol/L。該患者最可能的診斷是（）A、肺部感染B、膿毒癥C、肺水腫D、ARDSE、膿毒癥休克答案：B68.心率對(duì)病人的心排血量影響很大，在一定范圍內(nèi)，隨著心率的增加，心排血量增加，下列正確的說法是（）A、心率在50～160/min時(shí)，心排血量隨心率增加而增加B、心率在60～160/min時(shí)，心排血量隨心率增加而增加C、心率在60～120/min時(shí)，心排血量隨心率增加而增加D、心率在60～120/min時(shí)，心排血量隨心率增加而增加E、心率在50～120/min時(shí)，心排血量隨心率增加而增加答案：A69.患者,女,30歲?；颊咧髟V被蟲咬傷,面部左側(cè)有灼癢感,局部紅腫,中央有一瘀點(diǎn),并有水皰,口唇出現(xiàn)高度水腫,出現(xiàn)發(fā)熱.頭痛.頭暈.惡心.嘔吐等癥狀。該患者的處理應(yīng)首先（）A、立即清創(chuàng)B、用過氧化氫沖洗C、檢查是否有毒刺殘留在皮膚內(nèi)D、注射抗生素E、給予抗過敏治療答案：E70.下列選項(xiàng)中不屬于腎小球功能監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）A、尿肌酐B、血肌酐C、酚紅排泄試驗(yàn)D、內(nèi)生肌酐清除E、血尿素氮答案：C71.患者，女性，42歲。因嚴(yán)重的肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭收治入ICU,患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，以下說法正確的是（）A、腸內(nèi)營養(yǎng)最常用的途徑是經(jīng)鼻空腸置管B、經(jīng)鼻空腸置管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，可降低反流與誤吸的發(fā)生率C、采用腸內(nèi)營養(yǎng)泵輸注時(shí)，要保持恒定的輸注速度D、在冷藏柜中保存的營養(yǎng)液應(yīng)加熱到32~34℃后再使用E、自配營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，配制好的營養(yǎng)液最多冷藏保留48小時(shí)答案：B72.下列疾病中不屬于緊促式呼吸多見疾病的是（）A、胸膜炎B、胸腔腫瘤C、肋骨骨折D、胸背部劇烈扭傷E、周圍循環(huán)衰竭答案：E73.用于輸注全血.成分血或生物制劑的輸血器更換頻次為（）A、4hB、6hC、12hD、24hE、48h答案：A74.某心梗病人合并泵衰竭，在應(yīng)用IABP的治療中，為預(yù)防下肢缺血，護(hù)士不需要作的相應(yīng)護(hù)理觀察是（）A、觀察脈搏變化，在第1小時(shí)內(nèi)，每15min觸摸足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)B、觀察皮膚顏色及感覺C、觀察肢體運(yùn)動(dòng)情況D、觀察插管測(cè)肢體的溫度變化E、觀察ECG改變答案：E75.簡(jiǎn)單方便的肝功能異常監(jiān)測(cè)方法是（）A、精神癥狀與意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測(cè)B、黃疸監(jiān)測(cè)C、血清蛋白監(jiān)測(cè)D、凝血功能監(jiān)測(cè)E、血氨監(jiān)測(cè)答案：A76.患者，女，77歲?；颊哧@尾炎術(shù)后帶氣管插管導(dǎo)管入ICU,全身麻醉未醒。護(hù)士進(jìn)行吸痰時(shí)應(yīng)（）A、每2h吸痰一次B、在患者出現(xiàn)頻繁嗆咳時(shí)及時(shí)吸痰C、吸痰負(fù)壓為150~200kPaD、開放式吸痰患者肺容量損失小E、每次吸痰時(shí)間盡量大于15s,以便吸凈痰液答案：B77.學(xué)生在炎熱的夏天軍訓(xùn)時(shí)發(fā)生中暑，此中暑類型為A、先兆中暑B、輕癥中暑C、經(jīng)典型熱射病D、勞力型熱射病E、熱衰竭答案：D78.患者，男，50歲，因車禍致胸腹部劇痛2h入院。查體：脈搏細(xì)速，P120次/min,BP80/48mmHg,R34次/min,SpO?78%;神志清，左側(cè)呼吸音消失；全腹肌緊張，壓痛.反跳痛明顯；移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬診斷為多發(fā)傷：①多發(fā)肋骨骨折，左側(cè)血?dú)庑?；②腹部閉合傷，肝破裂；③骨盆骨折，后腹膜血腫。收治入院。針對(duì)該患者，首先要實(shí)施的護(hù)理措施是（）A、盡快建立2條靜脈通路B、首先進(jìn)行ISS評(píng)分，以便判斷傷情嚴(yán)重程度，有利搶救C、保持呼吸道通暢D、給氧E、介入治療后腹膜血腫答案：C79.呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因有（）A、咳嗽B、分泌物堵塞C、管道扭曲D、自主呼吸與機(jī)械通氣拮抗或不協(xié)調(diào)E、呼吸機(jī)管道脫落答案：B80.譫妄的易患因素不包括（）A、腎病B、高血壓C、高齡D、酗酒史E、癡呆答案：A81.危重患者進(jìn)行全胃腸外營養(yǎng)時(shí)，較為推薦的熱氮比為（）A、(100~150)kcal:1gNB、(150~200)kcal:1gNC、(200~250)kcal:1gND、(250~300)kcal:1gNE、>300kcal:1gN答案：A82.使用阿片類鎮(zhèn)痛藥后，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)（）A、血壓升高B、呼吸抑制C、胃腸道出血D、心律失常E、嗜睡答案：B83.患兒，男，4歲?；颊卟簧鲗⒐麅稣`吸入氣管，出現(xiàn)“三凹征”,其呼吸困難為（）A、吸氣性呼吸困難B、呼吸性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、換氣性呼吸困難E、呼氣性呼吸困難答案：A84.患者，男，49歲。患者以“心悸30min”來急診科就診。查體：神志清楚，HR185次/min,BP111/70mmHg。如患者擬行雙相波同步復(fù)電律，下列處理正確的是（）A、復(fù)律前給予地西泮10mg靜脈注射B、能量選120J~200JC、給予鈣拮抗劑D、給予硝酸酯類藥物E、能量選擇360J答案：A85.在不影響正常工作的情況下,ICU病房夜晚的噪聲最好不超過A、20dBB、45dBC、50dBD、55dBE、60dB答案：A86.電擊傷的臨床表現(xiàn)不包括（）A、痛性肌肉收縮B、昏迷或心搏驟停C、低血容量性休克D、急性腎衰竭E、急性重型肝炎(急性肝壞死)答案：E87.患者體溫39℃數(shù)小時(shí)，面色潮紅.皮膚灼熱.口唇干燥.呼吸脈搏加快.全身不適，此時(shí)患者處于（）A、體溫驟升期B、體溫緩升期C、高熱持續(xù)期D、體溫驟降期E、體溫漸降期答案：C88.評(píng)估創(chuàng)傷氣道時(shí)可除外下列那種方法（）A、問B、視C、聽D、叩E、觸答案：D89.營養(yǎng)評(píng)估初篩時(shí)使用NRS-2002,能夠確定營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查陽性的是（）A、BMI<20.5kg/m2B、MI<21.5kg/m2C、BMI<22.5kg/m2D、BMI<23.5kg/m2E、BMI<24.5kg/m2答案：A90.患者，男，26歲?；颊?個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進(jìn)食后可緩解，今日進(jìn)食后感上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食。護(hù)士應(yīng)初步考慮患者可能發(fā)生了（）A、胃潰瘍伴出血B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、胃癌D、急性胃炎E、慢性胃炎答案：B91.采用一次性投給的方式為患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，每次注入量不超過（）A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml答案：B92.肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)識(shí)是（）A、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)B、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)C、堿性磷酸酶(ALP)D、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)E、血清總膽紅素(STB)答案：D93.可明顯降低機(jī)械通氣患者VAP發(fā)病率的預(yù)防護(hù)理措施中不包含（）A、預(yù)防性使用抗生素B、聲門下分泌物引流C、改變患者體位D、呼吸機(jī)清潔與消毒E、選擇經(jīng)鼻腸管進(jìn)行營養(yǎng)支持答案：A94.患者，女，63歲?；颊咭騽?chuàng)傷后ARDS入重癥監(jiān)護(hù)室3d,T38.4℃,P118次/min,BP104/68mmHg,給予人工呼吸機(jī)輔助通氣?；颊?4h尿量1800ml,測(cè)尿比重1.020,全血肌酐181mol/L.內(nèi)生肌酐清除率70ml/min。根據(jù)患者尿比重，可以判斷為（）A、正常比重尿B、高比重尿C、超高比重尿D、低比重尿E、超低比重尿答案：A95.使用負(fù)荷劑量的地西泮對(duì)患者實(shí)施鎮(zhèn)靜后，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的（）A、血壓B、胃腸道功能C、體溫D、血脂E、呼吸頻率答案：A96.譫妄的誘發(fā)因素不包括（）A、缺氧B、腦外傷C、糖尿病酮癥酸中毒D、食欲下降E、睡眠障礙答案：D97.氣囊漂浮導(dǎo)管適用于（）A、心源性肺水腫的病人B、休克的病人C、心肌梗死的病人D、急性腎衰的病人E、各種高危病人答案：E98.非甾體類抗炎藥用于鎮(zhèn)痛后，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)（）【無答案】A、嗜睡B、呼吸加快C、血壓升高D、胃腸道出血E、心率加速答案：A99.關(guān)于氣管插管導(dǎo)管移位的護(hù)理，正確的是（）A、及時(shí)吸痰，保持氣道通暢B、深度鎮(zhèn)靜，避免患者煩躁C、對(duì)所有患者進(jìn)行約束，避免自行拔管D、嚴(yán)密觀察導(dǎo)管在門齒處的刻度，評(píng)估有無導(dǎo)管移位E、使用Braden評(píng)估表評(píng)估患者意外拔管風(fēng)險(xiǎn)答案：D100.患者，男，55歲，肝硬化病史10年，因反復(fù)上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。術(shù)后患者煩躁，幻視，進(jìn)而昏迷。目前該患者最主要的監(jiān)測(cè)內(nèi)容應(yīng)為（）A、心臟功能B、腦功能C、呼吸功能D、肝功能E、腎功能答案：D101.血管舒縮調(diào)節(jié)功能喪失，導(dǎo)致小動(dòng)脈和小靜脈擴(kuò)張，引起血容量相對(duì)不足所致的休克是（）A、低血容量性休克B、分布性休克C、心源性休克D、梗阻性休克E、創(chuàng)傷性休克答案：B102.下列關(guān)于多重耐藥菌的描述正確的是（）A、指對(duì)通常敏感的.臨床常用的2種抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌B、指對(duì)通常敏感的.臨床常用的2種以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌C、指對(duì)通常敏感的.臨床常用的3類或3類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌D、指對(duì)通常敏感的.臨床常用的3種或3種以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌E、指對(duì)通常敏感的.臨床常用的4種或4種以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌答案：C103.下列屬于SALT的是（）A、識(shí)別B、計(jì)劃C、現(xiàn)場(chǎng)急救D、處置/分類E、挽救生命答案：E104.患者，男，61歲?；颊咭蜍嚨溨嘛B腦損傷，給予腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)首先應(yīng)警惕（）A、葡萄糖攝入過多B、蛋白質(zhì)吸收不良C、酸堿失衡D、誤吸E、電解質(zhì)紊亂答案：D105.有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述，正確的是（）A、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)B、機(jī)體處于高分解代謝.低能量消耗狀態(tài)C、創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5以上D、免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E、創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機(jī)制是間接損害內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能答案：A106.患者，男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年?；颊呓找蚩人灶l繁.咳黃膿痰且不易咳出入急診就診。查體：T37.8℃，P98次/min，R24次/min，BP150/90mmHg，神志清楚，煩躁不安，呼吸時(shí)出現(xiàn)“三凹征”面色青紫。患者咳嗽時(shí)，護(hù)士應(yīng)予以糾正的動(dòng)作是（）A、患者取坐位，兩腿上置一枕頂住腹部B、咳嗽前先深呼吸數(shù)次C、連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近，再用力咳出D、患者為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次E、排痰后用清水充分漱口答案：D107.患者，男性，69歲。因“反復(fù)胸悶.喘憋10余年，加重2天”于急診門診就診，初步診斷為“充血性心力衰竭”,急查電解質(zhì)，檢驗(yàn)科報(bào)告危急值“血鉀2.1mmol/L”。與危急值“血鉀2.1mmol/L”無明顯相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)是（）A、麻痹性腸梗阻B、室性心動(dòng)過速C、心室顫動(dòng)D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯E、呼吸肌麻痹答案：D108.地震災(zāi)害主要傷情包括（）A、勞累性損傷B、失用性損傷C、動(dòng)物咬傷D、火器傷E、擠壓綜合征答案：E109.患者，男，45歲?；颊咭蚧撔阅X膜炎，發(fā)熱41.6℃。此時(shí)患者的發(fā)熱為（）A、低熱B、中等熱C、高熱D、超高熱E、不明原因發(fā)熱答案：D110.為滿足急診手術(shù)后危重患者救治需要,某三級(jí)甲等醫(yī)院計(jì)劃新開設(shè)一個(gè)ICU病房,規(guī)劃ICU床位20張。該ICU病房需要配置的呼吸機(jī)臺(tái)數(shù)為（）A、10臺(tái)B、15臺(tái)C、20臺(tái)D、25臺(tái)E、30臺(tái)答案：C111.患者，女，54歲?；颊咭蚺c家人生氣后自覺胸悶，繼而感覺劇烈胸痛，伴大汗，舌下含服硝酸甘油疼痛不能緩解而來院。針對(duì)該患者的狀況，還應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行的循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是（）A、心輸出量B、中心靜脈壓C、肺動(dòng)脈壓D、平均動(dòng)脈壓E、有效循環(huán)血量答案：A112.ARDS特征性臨床表現(xiàn)是（）A、呼吸困難.低氧血癥.肺炎B、呼吸增快.低氧血癥.肺內(nèi)滲出C、呼吸窘迫.低氧血癥.肺不張D、呼吸增快.低氧血癥.雙肺彌漫性滲出E、呼吸窘迫.難治性低氧血癥.雙肺彌漫性滲出答案：E113.MODS一般經(jīng)歷的4個(gè)期為（）A、休克.感染.高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭B、感染.復(fù)蘇.高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭C、休克.復(fù)蘇.高分解代謝狀態(tài)和器官功能障礙D、感染.休克.高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭E、休克.復(fù)蘇.高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭答案：E114.患者，女，35歲。慮者因腹痛5.,加重31就診。5a前患者進(jìn)食油膩飲食后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，伴頻繁嘔吐；近3d加重，腹脹明顯，肛門停止排氣排便；尿量少，色黃。實(shí)驗(yàn)室檢查示：胰淀粉酶6890/L,脂肪酶>3000U/L。診斷為重癥胰腺炎，應(yīng)用CBP治療。CBP治療急性重癥胰腺炎(ASP),錯(cuò)誤的是（）A、CBP可以明顯降低ASP并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率B、減輕全身炎癥反應(yīng)，重建機(jī)體免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)C、清除代謝產(chǎn)物，糾正水.電解質(zhì).酸堿失衡D、降低患者體溫，控制高分解代謝，阻斷ASP引起的心血管應(yīng)激反應(yīng)E、CBP可以阻止ASP患者病情由MODS向SIRS方向發(fā)展答案：E115.首次狂犬病暴露后進(jìn)行免疫接種的時(shí)間分別為（）A、0.7.14.28d各注射1劑狂犬病疫苗B、0.3.7.14d各注射1劑狂犬病疫苗C、0.3.7.14.28d各注射1劑狂犬病疫苗D、0.3.5.7.14d各注射1劑狂犬病疫苗E、0.3.10.20.28d各注射1劑狂犬病疫苗答案：C116.持續(xù)低比重尿常提示（）A、腎臟濃縮功能降低B、腎小球?yàn)V過率降低C、血容量增多D、組織水腫E、低蛋白血癥答案：A117.患者，女，48歲，胃.十二指腸潰瘍病史10余年?；颊呓袢瘴绮瓦M(jìn)食較多，并少量飲酒，餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，呈刀割樣，并迅速發(fā)展為全腹痛。查體：急性面容，全腹壓痛.反跳痛.肌緊張，上腹板狀。初步考慮患者出現(xiàn)了（）A、化膿性膽管炎B、潰瘍病急性穿孔C、急性膽囊炎D、急性出血壞死性胰腺炎E、腎絞痛答案：B118.下列可以終止尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的藥物是（）A、利多卡因B、硫酸鎂C、胺碘酮D、腎上腺素E、維拉帕米答案：B119.應(yīng)激早期，按照大多數(shù)重癥患者能夠接受并可實(shí)現(xiàn)的能量供給目標(biāo)，能量供給應(yīng)在（）A、15~20kcal/(kg·d)B、20~25kcal/(kg·d)C、25~30kcal/(kg·d)D、30~45kcal/(kg·d)E、45~50kcal/(kg·d)答案：B120.患者，男，64歲，顱腦外傷后急診入院?；颊咛弁创碳ず蠓娇杀犙郏卸惚軇?dòng)作，不能發(fā)聲，GCS評(píng)分為（）A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分答案：B121.關(guān)于PetCO?監(jiān)測(cè)，正確的描述是（）A、PetCO2正常值是20~35mmHgB、休克時(shí)PetCO2可降低C、氣管內(nèi)導(dǎo)管阻塞時(shí)，PetCO2可降低D、呼吸心跳停止時(shí)PetCO2迅速增高E、氣管插管移位誤入食管時(shí)，PetCO2會(huì)突然增高答案：B122.有關(guān)ARDS患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外（）A、進(jìn)行性呼吸增快B、呼吸窘迫C、常規(guī)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧無法緩解缺氧癥狀D、口唇及指甲發(fā)紺E、端坐呼吸答案：E123.患者，男，30歲?；颊?h前從5m高處墜落，由同事送至醫(yī)院。根據(jù)創(chuàng)傷機(jī)制能量來源分類，該創(chuàng)傷能量成分為（）A、熱力學(xué)能量B、電力學(xué)能量C、機(jī)械能量D、化學(xué)能量E、放射學(xué)能量答案：C124.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的心房顫動(dòng)患者，擬給予雙相波同步電復(fù)律，通常能量選擇為（）A、1JB、50JC、100JD、120~200JE、360J答案：C125.凍傷急救快速復(fù)溫時(shí)，用恒溫溫水浸泡肢體或全身，溫度是（）A、36~38℃B、38~40℃C、40~42℃D、42~44℃E、44~45℃答案：C126.下列有關(guān)急診科的布局,錯(cuò)誤的是（）A、有專門的出入口通道B、為加強(qiáng)財(cái)產(chǎn)管理,急診科應(yīng)只設(shè)一個(gè)出入口通道C、預(yù)檢分診臺(tái)設(shè)置在急診科入口最醒目的位置D、搶救室應(yīng)該鄰近急診分診臺(tái)E、創(chuàng)傷處置室應(yīng)該緊靠外科診室或與診室成套間答案：B127.某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂.多發(fā)肋骨骨折.腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。經(jīng)患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈建立中心液路，測(cè)得CVP為15cmH20，血壓為123/69mmHg，尿量為27ml/h，應(yīng)該警惕他出現(xiàn)（）A、全心衰B、腎功能不全C、右心衰伴三尖瓣關(guān)閉不全D、MODSE、容量負(fù)荷過重或右心衰答案：E128.以下不屬于災(zāi)害特點(diǎn)的是（）A、突發(fā)性B、群體性C、復(fù)雜性D、破壞性E、個(gè)體性答案：E129.某地疫情期間,一名胸痛患者來急診就診,測(cè)量體溫時(shí)為38.9℃,分診護(hù)士需著重詢問（）A、患者的年齡.主訴B、患者胸痛開始的時(shí)間C、患者2周內(nèi)的流行病學(xué)史D、生命體征和分診分級(jí)E、患者現(xiàn)病史和用藥史答案：C130.患者，男，20歲，足部發(fā)生凍瘡。查體：足跟及足趾局部紅斑.水腫.感覺灼癢脹痛,少量散在水皰。此患者發(fā)生的凍傷類型是（）A、非凍結(jié)性凍傷B、凍結(jié)性凍傷C、意外性低體溫D、凍傷E、凍僵答案：A131.判斷危重癥患者是否存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)用營養(yǎng)評(píng)估終評(píng)量表時(shí)的界定標(biāo)準(zhǔn)是（）A、≥1分B、≥2分C、≥3分D、≥4分E、≥5分答案：C132.呼吸機(jī)高壓報(bào)警可見于（）A、停電B、管道脫落C、痰液堵塞D、潮氣量降低E、缺氧答案：C133.患者，男，64歲，顱腦外傷后急診入院?；颊咛弁创碳ず蠓娇杀犙郏卸惚軇?dòng)作，不能發(fā)聲，GCS評(píng)分為（）A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分答案：B134.環(huán)甲膜穿刺留置針留置時(shí)間不宜超過（）A、12hB、24hC、48hD、72hE、96h答案：B135.患者,女,28歲,因“暴發(fā)性心肌炎”收人ICU,予以機(jī)械通氣.ECMO支持等治療。由于病情評(píng)估需要,擬轉(zhuǎn)運(yùn)患者到CT室行CT檢查。關(guān)于該患者的轉(zhuǎn)運(yùn),正確的是（）A、該轉(zhuǎn)運(yùn)屬于院間轉(zhuǎn)運(yùn)B、轉(zhuǎn)運(yùn)前由護(hù)士評(píng)估決策是否需要進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)C、轉(zhuǎn)運(yùn)前由患者母親簽署知情同意書D、轉(zhuǎn)運(yùn)前需告知CT室轉(zhuǎn)運(yùn)及到達(dá)時(shí)間E、為簡(jiǎn)化轉(zhuǎn)運(yùn),可暫停ECMO支持答案：D136.關(guān)于成人胸外按壓的陳述,正確的是A、按壓頻率100~120次/minB、胸骨盡量下陷C、隨時(shí)停止胸外按壓,查看心電監(jiān)護(hù)D、按壓放松時(shí),手掌根部要倚靠在患者胸壁上E、雙人心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣之比為15:2答案：A137.屬于閉合性創(chuàng)傷的是（）A、擦傷B、震蕩傷C、切割傷D、撕脫傷E、火器傷答案：B138.應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管測(cè)量CO時(shí)，氣囊完好無破損時(shí)，向氣囊內(nèi)注（）A、0.8～1.2mlCO2氣體B、0.8～1.2ml氣體C、0.8～1.5mlCO2氣體D、0.8～1.5ml氣體E、結(jié)合導(dǎo)管型號(hào)選擇答案：C139.給休克患者使用血管活性藥物時(shí)，不正確的用藥護(hù)理措施是（）A、首選中心靜脈通路給藥B、盡量使用輸液泵控制滴速C、給藥從高濃度.快速度開始D、用藥過程中密切監(jiān)測(cè)血壓E、停藥時(shí)應(yīng)逐漸降低藥物濃度.劑量和速度答案：C140.中毒的主要診斷依據(jù)是（）A、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)B、肝腎功能檢查C、現(xiàn)場(chǎng)毒物鑒定D、病人排泄中毒代謝產(chǎn)物的檢測(cè)E、心電圖檢查答案：A141.王某，24歲，高熱一天，最高體溫39.2℃，來院急診室就診。查體：神清，胸前.耳后出現(xiàn)散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀。護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是（）A、護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡B、分診護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡C、分診護(hù)士替醫(yī)生下醫(yī)囑，醫(yī)生報(bào)卡D、護(hù)士協(xié)助醫(yī)生填寫傳染病疫情卡E、分診護(hù)士填寫傳染病疫情卡答案：D142.患者，女，48歲?；颊咭蚰懙栏腥?休克入院，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后給予腸外營養(yǎng)支持。對(duì)于該患者營養(yǎng)支持最常見.最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、高血糖B、導(dǎo)管相關(guān)血流感染C、酸堿失衡D、腸麻痹E、電解質(zhì)紊亂答案：B143.淹溺的護(hù)理措施中，不正確的是（）A、給予低流量吸氧B、嚴(yán)格控制輸液速度C、輸液從小速度.低速度開始D、復(fù)溫護(hù)理E、嚴(yán)密觀察神志及尿量答案：A144.有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)時(shí)首選的途徑是（）A、股動(dòng)脈B、足背動(dòng)脈C、尺動(dòng)脈D、橈動(dòng)脈E、肱動(dòng)脈答案：D145.阿司匹林鎮(zhèn)痛的機(jī)理是（）A、抑制受傷局部前列腺素的產(chǎn)生B、與阿片受體相結(jié)合C、麻醉感覺神經(jīng)D、抑制免疫反應(yīng)E、改變患者意識(shí)狀態(tài)答案：A146.腸外營養(yǎng)時(shí)，下列與輸入糖太多無關(guān)的是（）A、高血糖B、低鉀血癥C、高滲性脫水D、高滲性非酮癥酸中毒E、正氮平衡答案：E147.患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經(jīng)積極抗休克和急診手術(shù)處理，術(shù)后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次/min,R18次/min,BP118/78mmHg,鼻導(dǎo)管吸氧3L/min,SpO?98%機(jī)械通氣治療后患者PaO?改善不明顯，擬行俯臥位通氣治療。關(guān)于該患者的俯臥位通氣治療，正確的是（）A、俯臥位通氣沒有禁忌證，機(jī)械通氣患者都可以實(shí)施B、為保持氣道通暢，需保持患者頭偏向同一側(cè)C、俯臥位時(shí)保護(hù)額部.眼部.鼻部.胸部.膝部和足尖等部位，避免壓力性損傷D、每日俯臥位3~4次E、每次俯臥位時(shí)間4~6h答案：C148.對(duì)于使用肌松劑患者鎮(zhèn)靜程度的監(jiān)測(cè)，宜使用（）A、Ramsay評(píng)分B、腦電雙頻指數(shù)C、Richmond躁動(dòng)-鎮(zhèn)靜量表D、Riker鎮(zhèn)靜和躁動(dòng)評(píng)分E、肌肉活動(dòng)評(píng)分法答案：B149.患者，女，43歲，以膿毒癥休克收入ICU治療，行床旁血糖檢測(cè)?；颊哐菫?3.2mmol/L,遵醫(yī)囑予以胰島素50U+生理鹽水至50ml,以2ml/h泵入。關(guān)于該患者的血糖控制目標(biāo)，正確的是（）A、2~4mmol/LB、4~6mmol/LC、6~8mmol/LD、8~10mmol/LE、10~12mmol/L答案：D150.患者，男，27歲。因腳踝扭傷導(dǎo)致右踝關(guān)節(jié)疼痛.腫脹。在包扎腫脹的右踝關(guān)節(jié)時(shí)，優(yōu)選的材料是（）A、紗布繃帶B、彈力繃帶C、自粘繃帶D、石膏繃帶E、尼龍網(wǎng)套答案：B151.患者，女，68歲。心電圖示：房室分離，PP間期和RR間期有各自規(guī)律，P波與QRS波無關(guān)；P波頻率>QRS波頻率，心室率36次/min。該患者心電圖診斷為（）A、竇性心動(dòng)過緩B、一度房室傳導(dǎo)阻滯C、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：E152.較適用于危重癥患者的疼痛評(píng)估量表是（）A、語言疼痛評(píng)分法B、行為疼痛評(píng)估量表C、數(shù)字疼痛評(píng)分法D、面部表情疼痛評(píng)分法E、視覺模擬疼痛評(píng)分法答案：B153.患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經(jīng)積極抗休克和急診手術(shù)處理，術(shù)后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次/min,R18次/min,BP118/78mmHg,鼻導(dǎo)管吸氧3L/min,SpO?98%針對(duì)患者目前情況，首要的處置措施是（）A、保持呼吸道通暢B、解痙平喘C、氣管插管進(jìn)行機(jī)械通氣治療D、進(jìn)行胸部X線檢查E、留取痰標(biāo)本，明確病原菌答案：C154.機(jī)械通氣患者潮氣量設(shè)置主要根據(jù)（）A、年齡B、身高C、胖瘦D、性別E、體重答案：E155.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素不包括（）A、高熱B、高齡C、昏迷D、誤吸E、過度鎮(zhèn)靜答案：A156.患者，男，27歲?；颊呶桂B(yǎng)家犬時(shí)被家犬舔舐完好的手部皮膚，其狂犬病暴露分級(jí)為（）A、I級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、IV級(jí)E、V級(jí)答案：A157.患者，男，25歲。患者主訴“右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹”。查體：T39.1℃,P112次/min,BP120/85mmHg;右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音減弱；腰大肌試驗(yàn)(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5×109/L,中性粒細(xì)胞占比0.82。下列治療措施中最不合適的是（）A、手術(shù)切除闌尾B、非手術(shù)治療C、闌尾切除及膠片引流D、腹腔鏡闌尾切除E、闌尾切除及放置腹腔引流管答案：B158.終止心室顫動(dòng)最迅速.最有效的措施是A、立即胸外心臟按壓B、立即給予除顫C、盡快給予氣管插管D、立即給予球囊面罩通氣E、立即給予腎上腺素1mg靜脈注射答案：B159.關(guān)于Ⅱ度凍傷，敘述錯(cuò)誤的是（）A、損傷達(dá)真皮層B、局部紅.腫.痛C、有水皰形成D、1周后可愈合E、處理不當(dāng)可發(fā)生感染答案：D160.關(guān)于毒蛇咬傷的早期處理,下列正確的是（）A、快速到醫(yī)院救治B、近心端綁扎,松緊度以阻斷遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)為宜C、傷口深者及早切開達(dá)肌層,以利排毒D、盡快以三棱針刺牙痕周圍,排出毒液E、疼痛難忍者可浸泡于37℃熱水中3~4h答案：A161.患者，女，主訴“頭暈2h”來急診就診。查體：神志清楚，HR39次/min,BP84/50mmHg,心電圖如下圖所示。應(yīng)給予患者的急救措施是（）A、阿托品1mg靜脈推注B、同步電復(fù)律C、采取Valsalva動(dòng)作D、腺苷30mg靜脈推注E、經(jīng)靜脈起搏答案：A162.患者，女，45歲，因室外凍傷后2h來就診。查體：雙足明顯腫脹，滿布水皰，水皰內(nèi)有血性液體滲出，創(chuàng)面基底暗紅，痛覺遲鈍。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，該患者凍傷分度（）A、I度凍傷B、Ⅱ度凍傷C、Ⅲ度凍傷D、IV度凍傷E、V度凍傷答案：C163.對(duì)于病程較長.合并感染和創(chuàng)傷的患者，待應(yīng)激與代謝狀態(tài)穩(wěn)定后，能量供應(yīng)可適當(dāng)增加到（）A、15~20kcal/(kg·d)B、20~25kcal/(kg·d)C、25~30kcal/(kg·d)D、30~35kcal/(kg·d)E、45~50kcal/(kg·d)答案：D164.某冠心病患者因胸痛到急診就診,在接受檢查的過程中,突然發(fā)生心搏驟停,經(jīng)積極有效搶救現(xiàn)已恢復(fù)自主循環(huán)。心電監(jiān)護(hù)示:竇性心律,HR120次/min,BP90/60mmHg,R26次/min,SpO292%。下列給予的救治措施中,可除外A、維持收縮壓在90mmHg以上B、昏迷者給予目標(biāo)溫度管理C、準(zhǔn)備配合氣管插管D、盡快描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖E、做好急診進(jìn)行PCI的準(zhǔn)備答案：C165.創(chuàng)傷性休克病人到達(dá)急診科后，首先給予的處理是（）A、立即行X線.B超檢查，明確傷情B、建立靜脈通路，補(bǔ)足血容量C、剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷D、應(yīng)用血管活性藥物E、防止感染答案：B166.GCS評(píng)分為9-12分提示（）A、意識(shí)清醒B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷答案：D167.患者，女，69歲?；颊叨斐烤殨r(shí)突發(fā)持續(xù)性上腹部疼痛，休息后未緩解。既往有原發(fā)性高血壓.糖尿病.心絞痛病史，平時(shí)皮下注射胰島素.口服美托洛爾，否認(rèn)其他疾病史，無過敏史.家族史。急救人員對(duì)患者最應(yīng)該采取的現(xiàn)場(chǎng)急救措施是（）A、嚼服阿司匹林300mgB、應(yīng)用硝酸甘油噴霧1次C、舌下含服硝酸甘油1片D、口服氯吡格雷75mgE、口服硫糖鋁250mg答案：A168.患者，女，23歲。在海邊游泳時(shí)患者不慎溺水，被人救起。查體：R26次/min,HR100次/min,心律不齊，皮膚發(fā)紺，肺部可聞及濕啰音，腹部膨隆，四肢厥冷。擬診斷淹溺。海水淹溺時(shí)，不會(huì)發(fā)生（）A、心律失常B、溶血C、低氧血癥D、肺水腫E、低蛋白血癥答案：B169.中暑患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中密切監(jiān)測(cè)體溫，應(yīng)（）A、每5~10min測(cè)量一次B、每10~20min測(cè)量一次C、每20~30min測(cè)量一次D、每30~60min測(cè)量一次E、每1~2h測(cè)量一次答案：D170.腦電圖β波主要見于（）A、安靜閉眼狀態(tài)B、情緒緊張狀態(tài)C、麻醉狀態(tài)D、淺睡眠狀態(tài)E、深睡眠狀態(tài)答案：B171.在搶救心搏驟?；颊邥r(shí),醫(yī)生已完成氣管插管,氣囊充氣并確認(rèn)插管位置正確,胸外按壓持續(xù)進(jìn)行中。在接下來的通氣操作中,下列描述正確的是A、每6s給予一次通氣,胸外按壓不停歇B、每次通氣可見胸廓隆起,通氣頻率越快越好C、每次通氣可見胸廓隆起,通氣頻率越慢越好D、30次胸外按壓后,給予2次通氣E、在排除COPD前,應(yīng)給予患者呼吸室內(nèi)空氣答案：A172.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的室性心動(dòng)過速患者，準(zhǔn)備給予雙相波同步電復(fù)律，通常能量選擇為（）A、50JB、100JC、120JD、150JE、360J答案：B173.對(duì)ARDS患者實(shí)施機(jī)械通氣支持治療時(shí)，使用呼吸末正壓通氣(PEEP)的目的，應(yīng)除外（）A、擴(kuò)張肺泡B、增加肺內(nèi)滲出C、改善肺順應(yīng)性D、改善通氣血流比例失調(diào)E、提高氧合答案：B174.下列各項(xiàng)指標(biāo)中能夠反映右心收縮前負(fù)荷的是（）A、平均動(dòng)脈壓B、肺動(dòng)脈壓C、肺動(dòng)脈楔壓D、中心靜脈壓E、外周動(dòng)脈收縮壓答案：D175.患者，女，66歲。患者因在家中摔傷腳踝，無法自行下樓，樓梯狹小，急救人員應(yīng)選擇的擔(dān)架種類為（）A、折疊擔(dān)架B、鏟式擔(dān)架C、真空固定墊擔(dān)架D、漂浮式吊籃擔(dān)架E、帆布擔(dān)架答案：A176.下列屬于外科急腹癥特點(diǎn)的是（）A、腹痛或壓痛部位不固定B、常伴有咳嗽.心悸.腹瀉等癥狀C、一般先有腹痛后出現(xiàn)發(fā)熱.嘔吐等癥狀D、以下腹部或盆腔內(nèi)疼痛為主E、排便后腹痛可好轉(zhuǎn)答案：C177.患者，56歲。肝硬化，食道下段和胃底靜脈出血，接受雙囊三腔管壓迫止血。目前鎮(zhèn)痛劑不適合的給藥方式是（）A、靜脈輸注B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、硬膜外注射E、口服答案：E178.復(fù)合傷急救原則，錯(cuò)誤的是（）A、迅速而安全地撤離現(xiàn)場(chǎng)，避免更多的損傷B、保持呼吸道通暢C、禁用鎮(zhèn)靜劑D、放射性損傷應(yīng)早期給予抗放射性藥物E、心搏驟停應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)答案：C179.患者，男，16歲。在使用水果刀時(shí)患者不慎導(dǎo)致左手中指第一指腹部有一0.5cm×0.1cm的切口，應(yīng)優(yōu)先選擇（）A、指壓止血法B、包扎止血法C、止血帶止血法D、填塞止血法E、加壓包扎止血法答案：B180.哪些綜合醫(yī)院的急診科應(yīng)按照《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》進(jìn)行建設(shè)和管理（）A、所有綜合醫(yī)院B、三級(jí)綜合醫(yī)院C、二級(jí)以上綜合醫(yī)院D、一級(jí)以上綜合醫(yī)院答案：A181.高溫環(huán)境下預(yù)防中暑，不正確的是（）A、保持室內(nèi)通風(fēng)B、避免強(qiáng)烈日光長時(shí)間直射人體C、減少室外劇烈運(yùn)動(dòng)D、穿緊身絕緣服裝E、多飲含鹽飲料答案：D182.患者,男,56歲。因車禍傷導(dǎo)致休克,急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)立即實(shí)施的急救措施是（）A、實(shí)施液體復(fù)蘇B、去除病因C、給予降血壓藥物D、給予降低顱內(nèi)壓藥物E、等待轉(zhuǎn)入醫(yī)院答案：A183.女性，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測(cè)不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折.陰道出血，請(qǐng)判斷她屬于（）A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷D、復(fù)合傷E、單發(fā)傷答案：C184.影響ARDS患者機(jī)械通氣治療策略順利實(shí)施的原因是（）A、肺部感染嚴(yán)重B、頑固性低氧血癥C、肺不張D、肺部病變的不均一性E、肺內(nèi)滲出答案：D185.李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機(jī)與乘客立即送到急診室，分診護(hù)士處理正確的是（）A、分診護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇B、分診護(hù)士立即開通綠色通道醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救C、分診護(hù)士立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D、分診護(hù)士立即協(xié)同其他護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇E、分診護(hù)士立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行搶救答案：B186.患者，女，69歲，既往有原發(fā)性高血壓.腦出血史?；颊吣X出血術(shù)后17d出院后，突發(fā)高熱，由家人送至急診科。患者神志不清，在對(duì)患者進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí)，患者突然面色青紫，嘴唇發(fā)紺。該患者需首先要解決的問題是（）A、體溫過高B、神志不清C、潛在壓力性損傷發(fā)生的可能D、采取措施開放氣道E、復(fù)查頭部CT答案：D187.患者,女,28歲,因“暴發(fā)性心肌炎”收人ICU,予以機(jī)械通氣.ECMO支持等治療。該患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中出現(xiàn)氣管插管導(dǎo)管脫出,以下正確的處置是（）A、立即使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行呼吸支持B、立即通知上級(jí)醫(yī)師來處置C、立即報(bào)告護(hù)士長D、立即重新進(jìn)行置管E、立即給予口對(duì)口人工呼吸答案：A188.患者,女,22歲?；颊叻嘲傧x農(nóng)藥中毒,雙側(cè)瞳孔縮小,排尿有大蒜味,來門診后立即洗胃以清除毒物,最佳的洗胃液是（）A、蛋白水B、1:20000~1:15000高錳酸鉀C、2%~4%碳酸氫鈉D、鎂乳E、3%過氧化氫答案：B189.胸外心臟按壓的位置是（）A、劍突下B、胸骨左旁第四肋間C、左鎖骨中線第四肋間D、胸骨正中線下半段E、上胸部答案：D190.下列屬于口咽通氣管置人術(shù)適應(yīng)證的是（）A、咽反射亢進(jìn)B、喉頭水腫C、有自主呼吸的昏迷患者D、清醒患者E、咽部氣道占位性病變答案：C191.病人，女性，55歲，因高速車禍4小時(shí)入院，傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷，GCS評(píng)分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺，頜面部嚴(yán)重畸形:脈搏摸不到，手足發(fā)冷，血壓50/30mmHg進(jìn)行上述救治措施的同時(shí)，還應(yīng)（）A、立即建立靜脈通路.抗休克治療B、進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分C、立即送往醫(yī)院D、呼吸機(jī)輔助呼吸E、仔細(xì)檢查，明確診斷答案：A192.關(guān)于“全胃腸外營養(yǎng)”這個(gè)概念，以下正確的為（）A、指從靜脈供給患者所需的全部營養(yǎng)B、必須從中心靜脈滴入C、操作容易，無菌要求較低D、管理方便，患者不需住院E、并發(fā)癥少而輕答案：A193.患者，男，74歲，原發(fā)性高血壓病史20余年。患者突然劇烈頭痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現(xiàn)腦疝癥狀。在使用20%甘露醇脫水治療時(shí)，正確的是（）A、要緩慢滴入B、要查電解質(zhì)的變化C、易出現(xiàn)高血鉀D、為保護(hù)血管，選擇手背的小血管輸液E、積極補(bǔ)液答案：B194.容量反應(yīng)性評(píng)估的靜態(tài)指標(biāo)主要有（）A、上肢動(dòng)脈壓與下肢動(dòng)脈壓B、中心靜脈壓與肺動(dòng)脈楔壓C、動(dòng)脈壓與中心靜脈壓D、外周靜脈壓與中心靜脈壓E、右房舒張末壓與左房舒張末壓答案：B195.患者，男，35歲，被10000V高壓電擊傷雙上肢.雙下肢，傷后4h就診。查體：患者煩躁不安，HR142次/min,BP90/60mHg,雙上肢腫脹明顯，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，皮溫低，尿液呈醬油色?；颊叻裾J(rèn)呼吸心跳停止病史。此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)（）A、腦外傷B、多發(fā)骨折C、低血容量性休克D、心源性休克E、失血性休克答案：C196.患者，女，30歲，體重50kg,雙大腿.雙小腿.雙足深Ⅱ度燒傷，患者傷后第一個(gè)24h的補(bǔ)液總量約為（）A、3000mlB、4000mlC、5000mlD、6000mlE、7000ml答案：C197.患者，男，49歲，體重70kg?；颊咭蚣毙猿鲅獕乃佬砸认傺?休克入院，急診行胰腺及胰周壞死組織清除加引流術(shù)，術(shù)后給予腹腔雙套管灌洗引流，收入ICU。查體：T38.4℃,P134次/min,R32次/min,BP68/50mmHg。經(jīng)抗休克.抗感染等治療后，該患者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持，早期每日能量的供給應(yīng)控制于（）A、700~875kcalB、875~1050kcalC、1050~1400kcalD、1400~1750kcalE、1750~2250kcal答案：D198.深靜脈血栓患者最常見的臨床癥狀是（）A、局部皮膚發(fā)熱B、肢體突然腫脹C、局部劇烈疼痛D、肢體麻木E、活動(dòng)障礙答案：B199.膿毒癥或膿毒癥休克患者經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療最佳時(shí)間應(yīng)在入院后或判斷膿毒癥以后多少時(shí)間內(nèi)實(shí)施（）A、1hB、2hC、3hD、4hE、6h答案：A200.患者，60歲。肝癌晚期，醫(yī)生開出阿片類鎮(zhèn)痛藥物S.0.S的處方。在使用該藥物前，護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者的（）A、血壓B、呼吸C、心率D、皮膚顏色E、惡心程度答案：B201.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)患者的評(píng)估，正確的是（）A、評(píng)估CRBSI的典型癥狀B、評(píng)估CRBSI的特異性表現(xiàn)C、導(dǎo)管穿刺部位周圍皮膚細(xì)菌培養(yǎng)陽性可診斷CRBSID、導(dǎo)管尖端培養(yǎng)與血培養(yǎng)菌為同一菌株可診斷CRBSIE、有靜脈炎表現(xiàn)時(shí)可確診為CRBSI答案：D202.患者,男,突發(fā)意識(shí)障礙倒在路邊,路人撥打“急救電話”。急救人員趕往現(xiàn)場(chǎng)后發(fā)現(xiàn)患者既無身份證明,又無家屬相隨。判斷該患者是否轉(zhuǎn)送院內(nèi)實(shí)施救治的依據(jù)是（）A、病情是否需要B、家屬是否到場(chǎng)C、能否辦理就診手續(xù)D、能否繳納治療費(fèi)用E、患者是否配合答案：A203.以下發(fā)熱的處理原則，不正確的是（）A、先到發(fā)熱門診排除傳染性疾病B、病因治療是發(fā)熱處理的關(guān)鍵C、常規(guī)給予糖皮質(zhì)激素退熱D、低熱和中等熱可不做處理E、高熱應(yīng)積極退熱答案：C204.人感染狂犬病病毒后的潛伏期一般為（）A、1~3dB、3~7dC、7~14dD、14~30dE、30~60d答案：E205.我國《醫(yī)院急診科規(guī)范化流程》（WS/T390-2012）根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度以及患者占用的醫(yī)療資源數(shù)目將患者分為幾級(jí)（）A、3級(jí)B、4級(jí)C、5級(jí)D、6級(jí)E、7級(jí)答案：B206.非甾體類抗炎藥用于鎮(zhèn)痛后，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)（）【無答案】A、嗜睡B、呼吸加快C、血壓升高D、胃腸道出血E、心率加速答案：A207.下列哪項(xiàng)不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)（）A、早期通路B、早期心肺復(fù)蘇C、早期轉(zhuǎn)送D、早期心臟除顫E、早期高級(jí)生命支持答案：C208.患者,女,28歲。因右下腹疼痛1h,伴頭昏到急診科就診。在患者搶救結(jié)束后,必須在多長時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄（）A、30minB、1hC、12hD、6hE、24h答案：D209.采用一次性推注方式進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)，每次注入量不超過（）A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml答案：D210.對(duì)多重耐藥菌患者,應(yīng)采取的隔離與預(yù)防措施是（）A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣預(yù)防C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：D211.患兒，6歲?；純河懈斡不?，食道下段和胃底靜脈出血，接受雙囊三腔管壓迫止血。目前鎮(zhèn)痛劑不適合的給藥方式是（）A、靜脈輸注B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、硬膜外注射E、口服答案：E212.可增加發(fā)生高原肺水腫風(fēng)險(xiǎn)的因素不包括（）A、快速登高B、過度勞累C、呼吸道感染D、鹽分?jǐn)z入過多E、肥胖答案：E213.下列屬于SALT的是（）A、識(shí)別B、計(jì)劃C、現(xiàn)場(chǎng)急救D、處置/分類E、挽救生命答案：E214.患兒曹某，家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是（）A、哮喘發(fā)作B、自發(fā)性氣胸C、氣管異物D、肺水腫E、心衰答案：C215.患者,女,28歲。因右下腹疼痛1h,伴頭昏到急診科就診。該患者到急診科就診的流程首先是（）A、分診護(hù)士簡(jiǎn)單詢問病史進(jìn)行分診B、婦產(chǎn)科就診C、急診內(nèi)科就診D、急診外科就診E、急診神經(jīng)科就診答案：A216.過量服用苯巴比妥后的臨床癥狀中,可判斷為中度中毒的是（）A、嗜睡或淺昏迷,腱反射消失.呼吸淺而慢.眼球震顫B、嗜睡,注意力不集中.言語不清,可喚醒,有判斷力和定向力障礙C、意識(shí)障礙有周期性波動(dòng),有抗膽堿能神經(jīng)癥狀,如瞳孔散大等D、進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,由嗜睡到深昏迷,呼吸淺慢甚至停止.血壓下降甚至休克.體溫不升.腱反射消失E、可有明顯的呼吸抑制,出現(xiàn)錐體束征,如腱反射亢進(jìn).肌張力增強(qiáng).抽搐等答案：A217.臨床上最常見的急性肺栓塞是（）A、脂肪栓塞B、羊水栓塞C、空氣栓塞D、肺血栓栓塞E、急性肺水腫答案：D218.下列屬于缺血性腦卒中靜脈溶栓適應(yīng)證的是（）A、癥狀開始出現(xiàn)至靜脈溶栓干預(yù)開始時(shí)間<3hB、近3個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)手術(shù).腦卒中或腦外傷史C、1周內(nèi)有腰穿或動(dòng)脈穿刺史D、腦CT證實(shí)顱內(nèi)出血E、3周內(nèi)有胃腸道或泌尿系統(tǒng)出血史答案：A219.可明顯降低機(jī)械通氣患者VAP發(fā)病率的預(yù)防護(hù)理措施中不包含（）A、預(yù)防性使用抗生素B、聲門下分泌物引流C、改變患者體位D、呼吸機(jī)清潔與消毒E、選擇經(jīng)鼻腸管進(jìn)行營養(yǎng)支持答案：A220.下列可以進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持的是（）A、早期復(fù)蘇階段血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者B、嚴(yán)重水.電解質(zhì)與酸堿失衡的患者C、嚴(yán)重腹脹.腹瀉患者D、嚴(yán)重肝功能障礙的患者E、嚴(yán)重高血糖尚未控制的患者答案：C221.患者，60歲。肝癌晚期，醫(yī)生開出阿片類鎮(zhèn)痛藥物S.0.S的處方。在使用該藥物前，護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者的（）A、血壓B、呼吸C、心率D、皮膚顏色E、惡心程度答案：B222.符合危重傷條件的是（）A、收縮壓80mmHg.P122次/分和R36次/分分B、胸部穿透?jìng)?R28次/分.BP90/60mmHgC、開放性股骨骨折D、脾破裂E、收縮壓90mmHg.P112次/分和R28次/分答案：A223.患者，男，56歲。查體：HR168次/min,神志清楚，自述心悸，心電圖顯示為規(guī)則的窄QRS波(<0.12s)的心動(dòng)過速，考慮為（）A、室性心動(dòng)過速B、心房顫動(dòng)C、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速D、心室顫動(dòng)E、室上性心動(dòng)過速答案：E224.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、應(yīng)用劑量大B、達(dá)阿托品化后應(yīng)停藥C、應(yīng)早期使用D、應(yīng)靜脈給藥E、應(yīng)與復(fù)能劑合用答案：B225.下列屬于常用檢傷分類方法的是（）A、OPEN法B、Finish法C、Threeways法D、Sell法E、JumpSTART答案：E226.對(duì)于實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)的重癥患者，監(jiān)測(cè)胃殘余量的頻次是（）A、1h監(jiān)測(cè)1次B、2h監(jiān)測(cè)1次C、3h監(jiān)測(cè)1次D、4h監(jiān)測(cè)1次E、5h監(jiān)測(cè)1次答案：D227.患者，女，35歲，因與丈夫吵架后服用有機(jī)磷農(nóng)藥而急診入院。患者意識(shí)不清，瞳孔縮小如針尖，全身濕冷，為持續(xù)監(jiān)測(cè)患者循環(huán)系統(tǒng)功能狀況應(yīng)優(yōu)選（）A、12導(dǎo)聯(lián)心電圖與NIBP監(jiān)測(cè)B、18導(dǎo)聯(lián)心電圖與有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)C、心電示波監(jiān)測(cè)與NIBP監(jiān)測(cè)D、動(dòng)態(tài)心電圖與中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E、Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測(cè)答案：C228.急性發(fā)熱最常見的病因是（）A、感染性疾病B、腫瘤性疾病C、代謝性疾病D、結(jié)締組織疾病E、栓塞性疾病答案：A229.關(guān)于非同步直流電除顫，不正確的是（）A、首次能量選用250JB、最大的除顫能量為360JC、急性心肌缺血引起的室顫，除顫易于成功D、如室顫為細(xì)顫，可給予腎上腺素，使之變?yōu)榇诸澰傩须姵滶、對(duì)除顫無反應(yīng)的患者，可考慮應(yīng)用溴芐胺答案：D230.患者，女，69歲，既往有原發(fā)性高血壓.腦出血史?；颊吣X出血術(shù)后17d出院后，突發(fā)高熱，由家人送至急診科。患者神志不清，在對(duì)患者進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí)，患者突然面色青紫，嘴唇發(fā)紺。評(píng)估后判定患者氣道部分阻塞，昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是（）A、口腔內(nèi)異物B、嘔吐物C、出血塊D、咽喉部腫脹E、舌后墜答案：E231.患兒，7歲，頭面頸部全部燒傷，其燒傷面積約占全身體表面積的（）A、6%B、9%C、12%D、14%E、16%答案：D232.對(duì)JumpSTART分類法的陳述，正確的是（）A、分到輕傷組的傷病員經(jīng)處置后可離開B、對(duì)開放氣道后仍無呼吸的患兒分到黑色組C、有呼吸且呼吸頻率<30次/min者分到紅色組D、是對(duì)START的修正，用于受傷兒童(1~8歲)檢傷分類的方法E、用AVPU法評(píng)估為A者，分到紅色組答案：D233.創(chuàng)傷性休克病人到達(dá)急診科后，首先給予的處理是（）A、立即行X線.B超檢查，明確傷情B、建立靜脈通路，補(bǔ)足血容量C、剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷D、應(yīng)用血管活性藥物E、防止感染答案：B234.顱內(nèi)壓的正常范圍是（）A、<5mmHgB、<10mmHgC、<15mmHgD、15~20mmHgE、20~25mmHg答案：C235.常用的抗心律失常藥（）A、西地蘭B、利多卡因C、阿托品D、去甲腎上腺素E、尼可剎米答案：B236.女性，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測(cè)不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折.陰道出血，請(qǐng)判斷她屬于（）A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷D、復(fù)合傷E、單發(fā)傷答案：C237.以下外周血血小板計(jì)數(shù)需報(bào)告危急值的是（）A、103×109/LB、13×109/LC、213×109/LD、313×109/LE、53×109/L答案：B238.鎖骨下靜脈穿刺時(shí)穿刺點(diǎn)可選擇（）A、鎖骨中.內(nèi)1/3交界處，鎖骨下方1cm處B、鎖骨中點(diǎn)，鎖骨上方2cm處C、鎖骨中.外1/3交界處，鎖骨下方1cm處D、胸鎖乳突肌鎖骨頭內(nèi)側(cè)緣，鎖骨上方2cm處E、鎖骨中.內(nèi)1/3交界處，鎖骨下方2cm處答案：A239.患者，男，70歲?；颊咭蚋雇?少尿半月余入院，診斷為“急性腎衰竭”,行血液凈化治療，其目的不包括（）A、保持出入液量平衡B、清除肌酐C、吸附毒素D、糾正酸堿失衡E、維持電解質(zhì)平衡答案：C240.使用右旋美托咪啶實(shí)施鎮(zhèn)痛治療，描述錯(cuò)誤的是（）A、具有抗焦慮作用B、作用機(jī)制在于迅速競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合并激動(dòng)α?受體C、肝腎功能障礙的患者應(yīng)減少使用量D、應(yīng)靜脈快速推注E、用藥后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者血壓答案：D241.患者，男，52歲，體重60kg,因“發(fā)熱3d,咳嗽.咳痰2d,進(jìn)行性呼吸增快伴呼吸困難2h”急診收入院。查體：意識(shí)清楚，口唇發(fā)紺，呼吸困難明顯，T39.2℃,P108次/min,R52次/min,BP134/89mmHg;雙肺可聞及濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.38,PaO251mHg,PaCO215mmHg,HC0-316mmolL。診斷“ARDS”,立即予以床旁氣管插管后行呼吸機(jī)通氣支持。該患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示目前的酸堿狀態(tài)為（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒答案：E242.符合危重傷條件的是（）A、收縮壓80mmHg.P122次/分和R36次/分分B、胸部穿透?jìng)?R28次/分.BP90/60mmHgC、開放性股骨骨折D、脾破裂E、收縮壓90mmHg.P112次/分和R28次/分答案：A243.通過脈搏指示連續(xù)心輸出量(PICCO)監(jiān)測(cè)獲得的壓力指標(biāo)是（）A、上肢動(dòng)脈壓與下肢動(dòng)脈壓B、中心靜脈壓與肺動(dòng)脈楔壓C、動(dòng)脈壓與中心靜脈壓D、外周靜脈壓與中心靜脈壓E、右房舒張末壓與左房舒張末壓答案：C244.危重癥患者首先考慮的營養(yǎng)途徑是（）A、外周靜脈輸入B、中心靜脈輸入C、鼻飼D、腸造口輸入E、腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)混合途徑答案：C245.有關(guān)ARDS患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外（）A、進(jìn)行性呼吸增快B、呼吸窘迫C、常規(guī)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧無法緩解缺氧癥狀D、口唇及指甲發(fā)紺E、端坐呼吸答案：E246.某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生.護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊:“快來人啊。”2名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),只見一名中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬,似乎意識(shí)喪失,抽搐,小便失禁。此時(shí)護(hù)士甲立即開始心肺復(fù)蘇,關(guān)于成人胸外按壓,正確的操作是A、按壓頻率每分鐘100次B、胸骨盡量下陷C、按壓放松時(shí),保證胸廓完全回彈D、雙人心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣之比為15:2E、連接心電監(jiān)護(hù)后,立即停止胸外按壓,查看心電圖形答案：C247.某患兒因在公園玩耍時(shí)被蝎子蜇傷就診,關(guān)于緊急處理不正確的是（）A、近心端綁扎B、弱堿性溶液沖洗傷口C、碘伏消毒D、取出毒鉤E、對(duì)癥治療答案：C248.患者，女，23歲。在海邊游泳時(shí)患者不慎溺水，被人救起。查體：R26次/min,HR100次/min,心律不齊，皮膚發(fā)紺，肺部可聞及濕啰音，腹部膨隆，四肢厥冷。擬診斷淹溺。急救人員應(yīng)給予的首要救治措施是（）A、給予強(qiáng)心藥B、建立靜脈通道C、口對(duì)口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、保持呼吸道通暢答案：E249.百草枯中毒現(xiàn)場(chǎng)急救錯(cuò)誤的是（）A、接觸量大者立即脫離現(xiàn)場(chǎng)B、皮膚污染時(shí)立即用流動(dòng)清水或肥皂水沖洗15minC、眼污染時(shí)立即用清水沖洗D、口服者立即給予催吐和洗胃E、迅速給予足量阿托品答案：E250.以PaO?<60mmHg為海平面條件下吸入室內(nèi)空氣時(shí)診斷呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)（）A、此時(shí)醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗(yàn)提示有呼吸衰竭指征B、此時(shí)外周感受器被缺氧刺激興奮，引起呼吸改變C、此時(shí)會(huì)引起酸中毒，進(jìn)而引發(fā)呼吸衰竭D、此時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)開始出現(xiàn)不可逆性變化E、此時(shí)SaO?顯著下降，組織將嚴(yán)重缺氧答案：E251.患者，男，56歲，因“左足部包塊1周”就診入院。1周前，患者在左足背發(fā)現(xiàn)一1cm×1cm包塊，質(zhì)硬，發(fā)紅，皮溫高，后觀察到包塊進(jìn)行性長大。3d前患者開始發(fā)熱，1h前患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，家屬送入院就診。查體：精神萎靡，嗜睡，T39.2℃,P109次/min,R28次/min,BP92/68mmHg。左足背有一5cm×5cm突起包塊，皮膚發(fā)紅，皮溫高，有波動(dòng)感。對(duì)于該患者首要的處置措施是（）A、超聲檢查左足背包塊，明確性質(zhì)B、吸氧，改善患者呼吸狀況C、手術(shù)切開足部包塊D、物理降溫E、建立靜脈通路，實(shí)施液體復(fù)蘇答案：E252.病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時(shí)入院,查體BP80/48mmHg,P120次/分，脈搏細(xì)速，R24次/分，神志清，兩肺呼吸音清而對(duì)稱。腹稍膨隆，全腹肌緊張，壓痛.反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音(+)，骨盆分離征(+)。擬為“失血性休克，腹部閉合傷，肝破裂②骨盆骨折，后腹膜血腫”入院針對(duì)該病人，首先要實(shí)施下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施（）A、盡快建立兩條靜脈輸液通路B、首先進(jìn)行ISS評(píng)分，以便判斷傷情嚴(yán)重程度，有利搶救C、保持呼吸道通暢D、給氧E、介入治療后腹膜血腫答案：A253.高壓電擊，特別是雷擊，致命的主要原因是（）A、前臂腔隙綜合征B、皮膚肌肉深部灼傷C、組織繼發(fā)性壞死D、神志喪失，心搏