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文檔簡介

PAGEPAGE1山西血液凈化護(hù)理知識(shí)競賽考試題庫(含答案)一、單選題1.肝素不能對已經(jīng)和纖維蛋白結(jié)合的()起作用。A、抗凝血酶B、凝血酶C、凝血因子ⅡD、凝血因子Ⅹ答案:B2.含鈣磷結(jié)合劑主要包括()A、碳酸鈣B、氫氧化鋁C、碳酸鑭D、羥基氧化蔗糖答案:A3.尿毒癥性肌病是指CRF所致的()病變。A、心肌B、骨骼肌C、平滑肌D、頭肌答案:B4.喪失殘腎功能的患者,建議每周透析時(shí)間≥()h。A、15B、12C、6D、18答案:B5.透析患者預(yù)防心力衰竭應(yīng)控制飲食和藥物的鈣攝入,防止()。A、高磷血癥B、心律失常C、血管鈣化D、高血壓答案:C6.CRRT治療,一般前稀釋時(shí)置換速度要低于血流量的()A、50%B、20%-30%C、40%D、60%答案:A7.血液透析治療的特點(diǎn)是:病人()治療模式,通常每天進(jìn)行2~3班透析治療,透析病人共用機(jī)器、共用床位、共用餐桌等。A、集中、群體B、分散、群體C、集中、個(gè)體D、分散、個(gè)體答案:A8.人體尿酸總量為(),每天產(chǎn)生750mg,其中2/3經(jīng)腎臟排泄。A、1.0~2.0gB、0.6~1.6gC、0.8~2.0gD、0.9~1.6g答案:D9.進(jìn)行哪項(xiàng)操作前后應(yīng)洗手或使用快速手消()A、穿刺B、靜脈給藥C、上機(jī)D、測量脈搏答案:D10.長期尿毒癥或透析時(shí)間越過()年者均應(yīng)該進(jìn)行ARCD篩選檢查A、2年B、3年C、4年D、5年答案:B11.股靜脈是下肢的靜脈干,其上段位于()A、髂前上棘B、闊筋膜C、股三角內(nèi)D、髂動(dòng)脈答案:C12.低分子肝素使用過量時(shí),可以用適量的拮抗劑對抗,常用的拮抗劑是()A、鈣劑B、魚精蛋白C、凝血酶原抑制劑D、新鮮血漿答案:B13.血液透析傳染治療區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療用品要有明確(),固定放置。A、記號(hào)B、標(biāo)識(shí)C、目標(biāo)D、規(guī)定答案:B14.、左側(cè)頸內(nèi)靜脈以及鎖骨下靜脈留置隧道式導(dǎo)管的更換應(yīng)當(dāng)在()下施行。A、DSAB、超C、心電監(jiān)護(hù)儀D、無影燈下答案:A15.建議無論成人還是兒童透析患者,應(yīng)至少()測定一次透析劑量。A、每周B、每月C、每季度D、每半年答案:B16.引起移植腎急性腎衰竭的腎性原因是()。A、急性腎小管壞死B、輸尿管梗阻C、靜脈血栓D、血容量不足答案:A17.當(dāng)水路發(fā)生故障時(shí)透析機(jī)會(huì)發(fā)生什么報(bào)警A、溫度報(bào)警B、電導(dǎo)率報(bào)警C、靜脈壓報(bào)警D、動(dòng)脈壓報(bào)警答案:B18.腎小管的主要作用是()A、分泌B、重吸收C、濾過D、彌散答案:B19.下列四種膜相比,哪種膜最不容易吸附血漿蛋白()A、PAN膜B、PMMA膜C、PS膜D、銅仿膜答案:D20.高脂血癥是通過影響什么而使血栓易于形成?A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板D、粒細(xì)胞答案:C21.獲得性腎囊腫不常見于下列哪類人群A、血液透析患者B、腹膜透析患者C、腎移植患者D、腎結(jié)石患者答案:D22.使用rHuEPO產(chǎn)生的肌痛和輸液樣綜合征的不良反應(yīng)多發(fā)生用藥()內(nèi)。A、1hB、2hC、3hD、4h答案:B23.適用于尿毒癥透析患者抗抑郁藥物有()。A、多塞平B、安定C、阿莫西平D、氟西汀答案:A24.血液灌流治療可適當(dāng)給予魚精蛋白中和,魚精蛋白和肝素的中和比例是多少?A、1:1.5B、1:1C、1:2D、2:1答案:B25.空氣進(jìn)入漏血傳感器引起報(bào)警后,哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、檢查A、B濃縮液B、檢查透析液連接口是否密封C、檢查透析器是否發(fā)生凝血D、檢查脫氣泵效率是否降低答案:A26.、中心靜脈導(dǎo)管菌血癥的危險(xiǎn)因素與()有關(guān)。A、導(dǎo)管留置時(shí)間B、導(dǎo)管留置材質(zhì)C、導(dǎo)管留置部位D、導(dǎo)管留置方法答案:A27.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管首選部位()A、左側(cè)頸內(nèi)靜脈B、右側(cè)頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈答案:B28.關(guān)節(jié)周圍的()形成是溶骨的結(jié)果。A、骨折B、骨囊腫C、骨壞死D、骨增生答案:B29.下列哪項(xiàng)屬于B類改良纖維素膜A、醋酸纖維膜B、聚碉膜C、聚丙烯睛膜D、銅仿膜答案:A30.一次性使用醫(yī)療物品嚴(yán)禁(),多人共用。A、一人一用B、重復(fù)使用C、一用一更換D、用后及時(shí)處理答案:B31.以下說法錯(cuò)誤的是:A、血液灌流聯(lián)合血液透析時(shí),建議將血液灌流放在前兩個(gè)小時(shí),可避免血液濃縮引起凝血。B、預(yù)沖時(shí)最后用一瓶不含肝素的生理鹽水沖洗的作用是避免高濃度的肝素生理鹽水和血液直接接觸引起血漿蛋白沉淀。C、可以在引血時(shí)才給首劑肝素。D、灌流器打開后或預(yù)沖后4小時(shí)后就不能再使用。答案:C32.下列說法不正確的是()。A、透析高血壓的發(fā)生與兩次血液透析間體重増加過多有關(guān)B、透析過程中容易發(fā)生高血壓的患者往往在透析前和透析間期存在高血壓C、充分透析并保持理想干體重而無須使用降壓藥就可以使85%~90%MHD患者的高血壓得到控制D、容量依賴性高血壓主要僅發(fā)現(xiàn)發(fā)生在透析間期答案:D33.下列哪項(xiàng)不是鈣通道阻滯劑降壓藥中常見不良反應(yīng)()。A、透析低血壓B、頭暈頭痛C、水腫D、嗜睡答案:D34.透析機(jī)發(fā)生報(bào)警時(shí)應(yīng)先按()鍵,然后查看報(bào)警內(nèi)容,找出報(bào)警原因。A、啟動(dòng)B、停止C、消音D、治療答案:C35.中心靜脈置管穿刺后,通常需在留置導(dǎo)管內(nèi)保留()肝素,防止血栓形成。A、5-10mgB、10-20mgC、20-30mgD、30-40mg答案:C36.人工腎中最重要的組成部分是()A、透析液配比裝置B、透析器C、血液管路D、透析液監(jiān)控裝置答案:B37.兒童活性炭吸附治療抗凝劑應(yīng)小于成人的劑量,首劑肝素劑量應(yīng)用多少?A、0.2-0.4mg/kgB、0.3-0.5mg/kgC、0.6-0.8mg/kgD、0.5-0.7mg/kg答案:D38.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺彩超檢查發(fā)現(xiàn)橈動(dòng)脈吻合口近心端和遠(yuǎn)心端血流方向相反,提示:A、存在橈動(dòng)脈竊血。B、存在尺動(dòng)脈竊血C、吻合口狹窄D、吻合口血栓形成答案:B39.、每種CVC導(dǎo)管都必須保有一個(gè)詳細(xì)的記錄,包括(),并要提供如何治療和干預(yù)的措施A、開始置管B、置管后的即時(shí)維護(hù)C、導(dǎo)管管口部位敷料的更換D、以上都對答案:D40.透析失衡綜合征大多數(shù)患者在透析結(jié)束后()小時(shí),最遲24小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常。A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、20小時(shí)答案:C41.腎血管性高血壓中診斷腎動(dòng)脈狹窄的“金標(biāo)準(zhǔn)”的是()。A、腎動(dòng)脈造影B、彩色多普勒超聲C、磁共振血管成像D、卡托普利腎動(dòng)態(tài)顯像答案:A42.魚精蛋白過量可致A、高血壓B、凝血C、低血壓D、出血答案:C43.成人正常血清磷的范圍為()。A、0.87~1.45mmol/LB、0.35~0.55mmol/LC、3.5~5.5mmol/LD、3.5~5.3mmol/L答案:A44.血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,每次沖洗消毒后均應(yīng)進(jìn)行哪種測定()A、測定管路中消毒有效濃度B、測定管路中消毒液殘留量C、測定管路中內(nèi)毒素含量D、測定管路中細(xì)菌含量答案:B45.血液凈化中心手衛(wèi)生設(shè)施要求不包括()。A、非接觸感應(yīng)式流動(dòng)水設(shè)施B、用洗手液洗手C、用干手紙巾擦干雙手D、用毛巾擦干雙手。答案:D46.血仿膜由于表面帶有正電荷,對()的清除效果有明顯優(yōu)勢A、肌酐B、維生素B12C、磷D、尿素氮答案:C47.、中心靜脈導(dǎo)管隧道感染指導(dǎo)管皮下隧道內(nèi)距離出口()以上的感染A、0.5mB、1cmC、2cmD、1.5cm答案:C48.、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常不需全身抗凝治療,但拔除導(dǎo)管時(shí)應(yīng)警惕血栓脫落造成()A、空氣栓塞B、肺栓塞C、心力衰竭D、腦梗答案:B49.內(nèi)臟器官活檢72小時(shí)內(nèi)透析,應(yīng)采用哪種抗凝方式?A、分次抗凝B、普通肝素抗凝C、無肝素不用抗凝劑D、低分子肝素抗凝答案:C50.慢性容量負(fù)荷的高血壓患者,控制血壓方面說法不正確的是()A、充分透析和超濾脫水B、清除過多的體液C、爭取在4-6周達(dá)到干體重D、先積極調(diào)整使用降壓藥答案:D51.HIT的原因是由于體內(nèi)產(chǎn)生了抗PF4-肝素復(fù)合物的抗體,抗體類型主要為()。A、IgA型B、IgM型C、IgS型D、IgG型答案:D52.對CKD患者而言,營養(yǎng)不良主要在CKD()期出現(xiàn)。A、1、2B、2、3C、3、4D、4、5答案:D53.飲食療法是所有高脂血癥治療方案的第一步,對控制高脂血癥有良好的作用。飲食療法要求減少脂肪攝入量至總熱量的()以內(nèi)。A、10%B、80%C、30%D、20%答案:C54.血液灌流過程中應(yīng)通過監(jiān)測確保體外循環(huán)凝血時(shí)間保持在分鐘?A、0.5-1hB、45-60minC、2hD、30-40min答案:B55.尿毒癥患者多有糖代謝障礙,主要表現(xiàn)在外周組織,特別是()對葡萄糖的利用障礙。A、肌肉組織B、神經(jīng)組織C、上皮組織D、結(jié)締組織答案:A56.血液透析iPTH持續(xù)升高患者靜脈注射骨化三醇每周最大劑量多少?A、6ugB、7ugC、8ugD、9ug答案:D57.血液透析患者腦出血的主要部位是:A、基底節(jié)區(qū)B、丘腦C、腦干D、部位不定答案:A58.透析相關(guān)淀粉樣骨關(guān)節(jié)病由于淀粉樣物質(zhì)沉積于旋肌腱鞘和(),可致關(guān)節(jié)活動(dòng)度減低。A、神經(jīng)B、滑膜C、肌腱D、韌帶答案:B59.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺腋靜脈或中央靜脈發(fā)生狹窄,瘺管各個(gè)部位的壓力將:A、降低B、不變C、升高D、通路內(nèi)的壓力升高大部分可以通過側(cè)支血流而消除答案:C60.經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),每次透析大約損失體內(nèi)儲(chǔ)存VC(),2/3通過對流,1/3通過彌散。A、40%B、50%C、60%D、70%答案:B61.骨軟化早期病因主要是()超負(fù)荷A、鋁B、鈣C、磷D、鐵答案:A62.骨病最常見的癥狀()。A、骨痛B、骨折C、鈣化防御D、皮膚改變答案:A63.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的合并導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的患者()A、建議每周1次使用1mg重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA)溶液封管;B、每次尿激酶封管C、低分子肝素鈉D、4%枸櫞酸鈉溶液答案:A64.內(nèi)瘺手術(shù)吻合口口徑>mm時(shí),可致充血性心力衰竭。A、5B、6C、7D、8答案:D65.對于肝素引起的血小板減少一旦發(fā)生應(yīng)該立即:A、補(bǔ)充葉酸B、應(yīng)用華法林C、應(yīng)用直接的凝血酶抑制劑D、停用所有類型的肝素制劑答案:D66.透析相關(guān)腦出血有其自身特點(diǎn),發(fā)生腦出血時(shí),血壓均在()以上,最高者達(dá)250/120mmHg。A、140/98mmHgB、150/98mmHgC、130/98mmHgD、160/98mmHg答案:B67.在透析用水采集內(nèi)毒素含量超過干預(yù)濃度時(shí),應(yīng)()檢測一次,并且立即對水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒,直到檢測結(jié)果符合標(biāo)準(zhǔn)要求A、每天B、每周C、每月D、每季度答案:B68.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為每一臺(tái)血液凈化設(shè)備編號(hào)并建立檔案,檔案內(nèi)容應(yīng)包括透析機(jī)的相關(guān)信息、故障、維修保養(yǎng)、()等事項(xiàng)。A、購買日期B、使用天數(shù)C、實(shí)際使用時(shí)間D、故障次數(shù)答案:C69.抗凝目標(biāo)是使活化部分凝血酶時(shí)間或活化凝血時(shí)間延長以上。A、50%B、40%C、30%D、20%答案:A70.疫情期間,透析治療病人管理,患者和陪護(hù)家屬分別簽署疫情防控期間承諾書并存檔?;颊呒肮潭ㄅ阕o(hù)家屬須全程佩戴()口罩。A、醫(yī)用外科口罩B、一次性醫(yī)用口罩C、N95口罩D、紗布口罩答案:A71.股靜脈穿刺定位,針與皮膚呈()沿大腿長軸方向。A、15°B、20°C、30°D、45°答案:D72.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)治療需要用到的白蛋白溶液濃度為:A、5%-10%B、5%C、10%-20%D、30%答案:C73.臨床發(fā)現(xiàn)慢性腎功能不全患者開始透析后,殘余腎功能很快下降,血液透析比腹膜透析腎功能下降速度至少快()。A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍答案:B74.腹腔內(nèi)的胰島素主要是以()方式經(jīng)臟層腹膜吸收進(jìn)入門靜脈的。A、彌散B、對流C、超濾D、吸附答案:A75.內(nèi)瘺功能良好的表現(xiàn)是:A、吻合口及瘺體段可觸及明顯震顫向近心端逐漸減弱,血管張力不高,可壓陷B、吻合口及瘺體段可觸及明顯震顫向近心端逐漸減弱,血管張力較高,不可壓陷C、吻合口及瘺體段可觸及明顯震顫向近心端逐漸增強(qiáng),血管張力不高,可壓陷D、吻合口及瘺體段可觸及明顯震顫向近心端逐漸增強(qiáng),血管張力較高,不可壓陷答案:A76.高流量透析器采用的膜材料()A、再生纖維素膜B、高分子合成膜C、銅仿膜D、血仿膜答案:B77.人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針反向可導(dǎo)致再循環(huán)大幅上升,超過,因而造成透析充分性下降。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:B78.HIT患者伴有血栓形成主要多見于下面哪個(gè)?A、動(dòng)脈血栓B、靜脈血栓C、微血管血栓D、心血管血栓答案:B79.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查中,能做出定位診斷的是A、腎動(dòng)脈造影B、腎靜脈造影C、腎盂造影D、CT答案:A80.成年人體內(nèi)大約有1300g鈣,99%在()。A、骨骼B、軟組織C、細(xì)胞外液D、皮膚答案:A81.、中心靜脈導(dǎo)管破損常發(fā)生于()段,可為導(dǎo)管長期使用后的磨損。A、皮內(nèi)B、皮外C、全管體D、以上都不是答案:B82.透析區(qū)應(yīng)當(dāng)具備()電力供應(yīng)。A、單路B、雙路C、三路D、四路答案:B83.下列哪個(gè)材料不屬于在Prometheus系統(tǒng)中用到的濾器:A、lbu-Flow濾器B、血漿分離器C、吸附器D、透析器答案:B84.水處理設(shè)備發(fā)展的第一階段,人們認(rèn)識(shí)到()的超標(biāo)將導(dǎo)致患者的硬水綜合征A、銅離子B、鐵離子C、鈉離子D、鈣鎂離子答案:D85.達(dá)到靶目標(biāo)或rHuEPO劑量恒定階段,每檢測HbA、1~2個(gè)月B、2~3個(gè)月C、2~4個(gè)月D、1~3個(gè)月答案:A86.在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下對于規(guī)律運(yùn)動(dòng)的透析患者,應(yīng)多長時(shí)間評(píng)估1次?A、每月B、每季度C、每年D、每半年答案:D87.體重()兒童可以使用成人的Tenckhoff透析管A、>35KgB、>30KgC、>40KgD、>25Kg答案:B88.以下關(guān)于腎移植后脂代謝的變化正確的是()。A、腎移植后不會(huì)伴有高脂血癥B、早期血清膽固醇增加可能是由于移植后使用大量激素的緣故C、晚期血清膽固醇增加可能是由于腎小球?yàn)V過率增加的緣故D、脂代謝的類型包括膽固醇及甘油三酯的濃度減低答案:B89.根據(jù)物品表面污染微生物種類和數(shù)量選擇消毒或滅菌方法,對受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品,應(yīng)采用()方法。A、清潔B、中水平或低水平C、無菌水平D、高水平答案:B90.長時(shí)間低鈉血癥的患者CRRT,每日血鈉濃度上升速度不宜超過()A、10~15mmol/LB、10~20mmol/LC、10~25mmol/LD、15~25mmol/L答案:A91.、頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起感染出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱一般發(fā)生在()。A、透析前B、透析過程中C、透析后D、與透析無關(guān)答案:B92.()的特點(diǎn)為骨轉(zhuǎn)運(yùn)和重塑降低伴隨破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞數(shù)目減少及活性減低。A、低轉(zhuǎn)化性骨病B、高轉(zhuǎn)化性骨病C、轉(zhuǎn)化性骨病D、甲狀腺功能亢進(jìn)性骨病答案:A93.目前認(rèn)為,急性肝衰竭的發(fā)病機(jī)制是以()感染為誘因A、細(xì)菌B、真菌C、病菌D、病毒答案:D94.重組人紅細(xì)胞生成素治療中若Hb每月變動(dòng)大于10g/L,應(yīng)酌情增加或減少rHuEPO的A、25%B、20%C、30%D、35%答案:A95.股靜脈在股動(dòng)脈()側(cè)A、內(nèi)B、外C、后方D、上方答案:A96.透析器根據(jù)構(gòu)型可分為三大類,以下不屬于此分類方法的是()A、平板型透析器B、蟠管型透析器C、空心纖維型透析器D、高通量透析器答案:D97.溶質(zhì)的對流傳質(zhì)速率與傳質(zhì)面積關(guān)系()A、無關(guān)B、反比C、正比D、不確定答案:C98.一般認(rèn)為,經(jīng)頸部中心靜脈穿刺留置臨時(shí)導(dǎo)管的頂端位置應(yīng)該在上腔靜脈的()段內(nèi)。A、上1/3B、中1/3C、下1/3D、以上都不是答案:C99.維生素D3在肝內(nèi)羥化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、維生素D3答案:B100.提高透析液流量可降低總的面積相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)阻力,提高(),增加小分子溶質(zhì)的清除。A、KoA,B、內(nèi)濾過C、超濾率D、清除率答案:A101.下列關(guān)于血漿濾過吸附透析(PFAD)中三腔透析器描述不正確的是:A、三腔透析器中有兩個(gè)腔是血漿B、三腔透析器內(nèi)的中空纖維是一樣的C、三腔透析器內(nèi)完成了血漿濾過和血漿透析兩個(gè)功能D、血漿的兩個(gè)腔之間是互通的答案:B102.兒童灌流過程中每隔0.5-1小時(shí)測一次凝血時(shí)間,使體外循環(huán)凝血時(shí)間保持在A、15-50分鐘B、30-45分鐘C、45-60分鐘D、60-90分鐘答案:C103.AKI伴有腦水腫的患者應(yīng)首選連續(xù)性血液濾過治療,且初始置換液鈉離子濃度應(yīng)大于(),從小劑量治療量開始。A、145mo/LB、140mo/LC、135mo/LD、130mo/L答案:B104.腎臟近球旁細(xì)胞分泌的()對血壓有重要調(diào)節(jié)作用A、胰島素B、抗利尿激素C、腎素D、前列腺素答案:C105.下列哪種治療方式是清除尿毒癥毒素的首選治療方式:A、組合型人工腎(HD+HP)B、血液透析濾過C、血液透析D、血液濾過答案:A106.正確分類是規(guī)范處置醫(yī)療廢物的基礎(chǔ),下列分類錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?()A、配置靜脈用藥后,將注射器及外包裝袋置于感染性醫(yī)療廢物桶內(nèi)B、外科換藥后的棉球、紗布等置于感染性醫(yī)療廢物桶內(nèi)C、檢驗(yàn)科載玻片使用后置于銳器盒內(nèi)D、使用后的刀片置于銳器盒內(nèi)答案:A107.透析用水中的微生物主要是()A、真菌B、細(xì)菌及其釋放和降解產(chǎn)物(內(nèi)毒素)C、病毒D、酵母菌答案:B108.考慮到磷與蛋白之間的關(guān)系,()飲食成為CKD患者限制磷攝入的有效方法。A、高蛋白B、低蛋白C、低脂D、低鈉答案:B109.尿激酶作用于內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng),是一種(),抑制生物膜形成作用不大。A、抗凝劑B、殺菌劑C、抑菌劑D、溶栓劑答案:D110.HIT人群中,發(fā)病率最高的類型為隱性HIT,僅產(chǎn)生HIT抗體,無減少。A、白細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、血小板D、淋巴細(xì)胞答案:C111.透析機(jī)發(fā)生漏血報(bào)警時(shí)應(yīng)首先觀察A、透析器是否發(fā)生凝血B、透析器是否破膜C、是否有空氣進(jìn)入D、漏血傳感器損壞答案:B112.A型透析器反應(yīng)通常在透析開始后()內(nèi)發(fā)生。A、5-20分鐘B、20-30分鐘C、1小時(shí)D、1-2小時(shí)答案:A113.按照國際WHO/ISH診斷標(biāo)準(zhǔn),未服用降壓藥(),或以往有高血壓服藥控制血壓正常者診斷為高血壓。A、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgC、收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg答案:A114.將透析液鈣濃度調(diào)至()有助于預(yù)防正鈣平衡,刺激PTH分泌,改善無動(dòng)力性骨病。A、1.75mmol/L鈣B、1.5mmol/L鈣C、1.25mmol/L鈣D、以上均可能答案:C115.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)是哪一年首次應(yīng)用于臨床治療肝衰竭患者?A、1991年B、1992年C、1993年D、1995年答案:B116.透析患者膽固醇每日攝入量應(yīng)小于?A、150mgB、200mgC、300mgD、400mg答案:C117.內(nèi)瘺制作部位首選:A、腕關(guān)節(jié)部位內(nèi)瘺B、鼻煙窩部位內(nèi)瘺C、肘關(guān)節(jié)部位內(nèi)瘺D、貴要靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺答案:A118.、為了預(yù)防導(dǎo)管感染置管后敷料定期更換,如果敷料是紗布應(yīng)()更換。A、3天B、2天C、隔日一次D、一周兩次答案:C119.哪項(xiàng)操作是最簡單有效的預(yù)防接觸隔離的有效措施()。A、洗手B、戴手套C、戴口罩D、穿隔離衣答案:A120.、導(dǎo)管的封管時(shí)必須嚴(yán)格按照()的管腔容量推注封管溶液。A、2mlB、導(dǎo)管標(biāo)記C、導(dǎo)管的總長度答案:B121.尿毒癥患者出血傾向的主要原因是?A、長期應(yīng)用抗凝藥物B、血管損傷C、凝血及纖溶功能異常D、血小板功能異常答案:D122.()是CAPD時(shí)常見的并發(fā)癥?A、腸炎B、細(xì)菌性腹膜炎C、胃炎D、靜脈炎答案:B123.正常血小板在最初幾天內(nèi)具有生理活性?A、1天B、2天C、3天D、4天答案:B124.UFR代表A、脫水量B、透析液壓C、透析器的超濾率D、透析治療時(shí)間答案:C125.肝性腦血、肝腎綜合征患者體內(nèi)的中小相對分子質(zhì)量毒素易通過()在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)積聚導(dǎo)致腦水腫A、細(xì)胞壁B、血腦屏障C、血管壁D、毛細(xì)血管壁答案:B126.活性維生素D可使腸道對磷的吸收增加,使磷與其結(jié)合劑的親和力下降()A、30%?40%B、30%?50%C、40%?60%D、20%?30%答案:A127.對于明顯出血的孕婦建議()透析A、阿加曲班B、無肝素C、低分子肝素D、枸櫞酸鈉答案:B128.終末期糖尿病腎病患者中,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺可以導(dǎo)致慢性手腫是因?yàn)?)。A、遠(yuǎn)端靜脈高壓B、遠(yuǎn)端動(dòng)脈高壓C、近端靜脈高壓D、近端動(dòng)脈高壓答案:A129.、NCC導(dǎo)管感染和血栓患者,建議首先考慮(),其次考慮重新穿刺插管,以盡可能節(jié)約中心靜脈資源A、原位換管B、抗生素封管C、溶栓治療D、抗生素封管+溶栓治療答案:A130.中心靜脈狹窄是中心靜脈置管的嚴(yán)重并發(fā)癥,下列中心靜脈狹窄發(fā)生率最高的是()A、鎖骨下靜脈B、股靜脈C、頸外靜脈D、右頸內(nèi)靜脈答案:A131.慢性腹膜透析導(dǎo)管上的網(wǎng)膜可被吸入側(cè)孔而導(dǎo)致()A、引力不暢B、感染C、導(dǎo)管斷裂D、連接管脫落答案:A132.細(xì)菌性腹膜炎的病原菌以()為主A、革蘭氏陰性菌B、革蘭氏陽性菌C、金黃色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌答案:B133.在透析患者中觀察到,細(xì)胞因子可以導(dǎo)致()、刺激血小板源生長因子和形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。A、凝血B、炎癥C、血管平滑肌細(xì)胞增生D、血管平滑肌減少答案:C134.連續(xù)性腎臟替代治療,采用前稀釋的患者,一般肝素首劑用量為()A、10-20mgB、15-20mgC、20-30mgD、8-15mg答案:B135.應(yīng)用聚酰胺膜應(yīng)注意對()的預(yù)處理。A、鉀B、鈣C、納D、氯答案:D136.下列毒物血液透析清除效果優(yōu)于血液灌流的有:A、醇類B、有機(jī)磷C、毒鼠強(qiáng)D、重金屬答案:A137.透析性腦病(dialysisencephalopathy),多發(fā)生于有()年以上HD史患者,是一種進(jìn)行性發(fā)展的表現(xiàn)為多系統(tǒng)疾病的臨床神經(jīng)綜合征,預(yù)后不佳,常在一年內(nèi)死亡。A、1B、2C、3D、4答案:B138.較易引起心衰的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)是A、橈動(dòng)脈—頭靜脈B、肱動(dòng)脈—頭靜脈C、橈動(dòng)脈—貴要靜脈D、尺動(dòng)脈—頭靜脈答案:B139.()是血液體外循環(huán)的重要設(shè)施,為各種血液管路提供穩(wěn)定的血流量。A、血泵B、壓力檢測C、肝素泵D、靜脈夾答案:A140.脊柱的骨溶解從椎間盤()開始。A、髓核B、椎管C、硬脊膜D、邊緣答案:D141.單臺(tái)透析機(jī)發(fā)出供水中斷報(bào)警應(yīng)先檢查A、B液是否充足B、水處理機(jī)故障C、水電壓力開關(guān)D、單臺(tái)管路供水的水流、水壓情況答案:D142.、理想的透析膜不僅要對需要清除的尿毒癥溶質(zhì)有良好的清除率,還必須降低對透析液中()的通透性。A、碳酸氫根B、污染物C、鉀離子D、鎂離子答案:B143.APTT與對照血漿比較延長()秒以上有意義。A、2B、4C、8D、10答案:D144.維生素D3在腎內(nèi)羥化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、維生素D3答案:A145.透析患者普遍存在()缺乏,但由于臨床表現(xiàn)不典型,容易被醫(yī)生忽視而延誤診斷。A、鈣B、維生素B1C、鉀D、鈉答案:B146.下列哪一項(xiàng)不是血漿濾過吸附透析(PFAD)所用到的?A、血漿分離器B、三腔透析器C、血液灌流器(吸附器)D、血漿濾過器答案:A147.下列哪種透析器膜材料屬于合成膜()A、銅仿膜B、血仿膜C、醋酸纖維膜D、聚砜膜答案:D148.上肢橈動(dòng)脈—頭靜脈內(nèi)瘺最遠(yuǎn)端的吻合部位是:A、合谷部位B、鼻煙窩C、腕部D、前臂答案:A149.、抗生素封管液時(shí),需要注意配伍禁忌,萬古霉素(10~20mg/m1)和慶大霉素最好選用()抗凝劑混合封管A、肝素B、枸櫞酸C、阿加曲班D、低分子肝素鈉答案:B150.最為安全的鐵劑為:A、右旋糖酐鐵B、葡萄糖醛酸鐵C、蔗糖鐵D、硫酸亞鐵答案:C151.磷主要從()排泄。A、胃腸道B、腎臟C、肝臟D、皮膚答案:B152.血液透析患者腦出血的發(fā)病主要病因是()。A、抗凝劑應(yīng)用過量B、容量過多C、高血壓D、腦血管畸形答案:C153.熱化學(xué)消毒是在透析機(jī)進(jìn)行()的同時(shí),吸入化學(xué)消毒劑。A、沖洗B、熱消毒C、酸洗D、水洗答案:B154.如果使用止血鉗、巾鉗等固定血管通路,必須做到()。A、一人一用一清潔B、一人一用一消毒C、一人一用一滅菌D、一周一消毒答案:B155.慢性透析患者哪種感染途徑最常見?A、呼吸道感染B、泌尿系感染C、留置導(dǎo)管感染D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染答案:C156.、一般情況下,中心靜脈導(dǎo)管插管后早期出現(xiàn)的血流量不足通常是由于導(dǎo)管尖端位置或血管壁與導(dǎo)管側(cè)孔相貼造成的,而后期多是由于()引起的A、感染B、血栓C、脫出D、斷裂答案:B157.下列哪些關(guān)于血液灌流中微粒栓塞的預(yù)防及處理措施是錯(cuò)誤的?A、嚴(yán)格檢查灌流器有無破損B、減少灌流器生理鹽水預(yù)沖量C、選擇靜脈壺有微濾網(wǎng)的標(biāo)準(zhǔn)正規(guī)血路管D、一旦出現(xiàn)微粒栓塞應(yīng)立即停止灌流,并給予吸氧、高壓氧等對癥措施答案:B158.要使運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練既能改善透析患者的機(jī)體功能又具有相當(dāng)?shù)陌踩?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行()?A、運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)則B、按照自己制定的運(yùn)動(dòng)處方訓(xùn)練C、不必進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)D、不用特別注意安全性答案:A159.口服百草枯,吸收后()h內(nèi)達(dá)血漿濃度峰值A(chǔ)、0.5-4hB、1-3hC、1.5-4hD、0.5-3h答案:A160.下列關(guān)于血胸的處理錯(cuò)誤的是()A、患側(cè)放置胸腔閉式引流管B、引流導(dǎo)管位置高于胸腔C、做好心胸外科手術(shù)準(zhǔn)備D、糾正凝血功能障礙答案:B161.物理吸附中的范德華力一般不包括下列哪種力:A、吸引力B、色散力C、誘導(dǎo)力D、取向力答案:A162.連續(xù)性高容量血液濾過時(shí)置換液量大,要求血流量()ml/min以上,否則清除率降低。A、300B、100C、200D、350答案:A163.使用鈣離子濃度為1.25mmol/L的透析液能夠明顯減輕鈣負(fù)荷,適用于透前血鈣水平高于正?;蛟谡8呦薜幕颊?但長期應(yīng)用要注意監(jiān)測()水平,特別是存在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者。A、血鈣B、血磷C、全段甲狀旁腺激素(iPTH)D、維生素D答案:C164.下列關(guān)于生物親和吸附的描述不正確的是?A、吸附質(zhì)分子和吸附劑分子均屬于生物物質(zhì)B、能識(shí)別特定的物質(zhì)并與該物質(zhì)的分子相結(jié)合C、并不是所有的生物親和吸附都具有特異性D、酶和抗體等蛋白質(zhì)的識(shí)別結(jié)合具有顯著的排他性答案:C165.兒童標(biāo)準(zhǔn)的CAPD,間隔()交換一次A、4-6hB、2-3hC、4-5hD、3-4h答案:A166.漏血誤報(bào)警解除困難時(shí),應(yīng)怎樣做?A、停泵查找原因B、給予患者分離下機(jī)C、消音D、關(guān)閉透析機(jī)答案:B167.當(dāng)患者透析前血清鈉濃度達(dá)到()時(shí),應(yīng)限制水?dāng)z入。A、>140mmol/LB、<145mmol/LC、>130mmol/LD、<135mmol/L答案:D168.區(qū)域性枸櫞酸抗凝時(shí),枸櫞酸液的滴速過快,可能會(huì)引起?A、酸血癥B、堿血癥C、溶血D、高血鉀答案:B169.透析患者腦血管意外中發(fā)病率最高的是()。A、腦栓塞B、腦血栓C、腦出血D、腦缺血答案:C170.血液凈化醫(yī)療廢棄物具有的特征不包括()A、空間污染B、急性傳染C、潛伏性污染D、慢傳染答案:D171.發(fā)生低鎂血癥的主要原因()。A、應(yīng)用低鎂透析液B、食物中鎂的攝入量少C、患者營養(yǎng)不良及接受胃腸外營養(yǎng)D、藥物控制不佳答案:C172.對內(nèi)瘺穿刺發(fā)生滲漏的處理,錯(cuò)誤的是:A、如在注入肝素后發(fā)生是滲漏,必須小心使穿刺針的路徑凝血,而非瘺管。B、可以將穿刺針留置原處,另外再行穿刺建立體外循環(huán)C、原穿刺處立即冰敷,有助于減少疼痛和滲漏,降低出血風(fēng)險(xiǎn)D、若內(nèi)瘺血管滲漏,最好停用內(nèi)瘺至少一周。若癥狀緩解不理想,下一次的穿刺點(diǎn)應(yīng)選在滲漏點(diǎn)的上游處。答案:D173.透析產(chǎn)婦透前BUN不超過()mg/dlA、45-50B、55-60C、40-45D、50-52答案:A174.、中心靜脈置管患者透析前操作時(shí),分別用2~5ml注射器回抽()導(dǎo)管內(nèi)封管肝素液。A、2mlB、3mlC、4mlD、5ml答案:A175.患者在透析過程中發(fā)生急性腦出血,首要的處理措施是()。A、通知醫(yī)生B、迅速下機(jī)C、電除顫D、測血壓答案:B176.血壓計(jì)袖帶遇到污染時(shí),應(yīng)及時(shí)先清潔,然后采用()消毒劑(酒精紗布、一次性季銨鹽消毒紙巾等擦拭)進(jìn)行消毒。A、低效B、中、低效C、中效D、高效答案:B177.血液透析患者腦出血的主要病因是:A、情緒激動(dòng)B、高血壓C、透析不充分D、動(dòng)脈瘤答案:B178.動(dòng)脈是否合適建立AVF不包括以下那個(gè)方面:A、內(nèi)徑B、外形C、血管壁的形態(tài)D、流速答案:B多選題1.DRA的臨床治療策略包括()。A、透析方式的改進(jìn)B、藥物治療C、外科治療D、腎臟移植答案:ABCD2.游離鈣和復(fù)合物鈣可經(jīng)腎小球?yàn)V過,對其重吸收所占百分比描述正確的是:()。A、超過97%的鈣在腎小管重吸收,60~70%在近端小管主動(dòng)重吸收B、超過60~70%的鈣在腎小管重吸收,20~30%在近端小管主動(dòng)重吸收C、97%在亨氏袢升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收D、20~30%在亨氏袢升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收答案:AD3.活性炭的形狀各異,具體有哪幾種形狀?A、粒狀B、柱狀C、多邊體D、纖維狀答案:ABD4.獲得性腎囊腫常見的并發(fā)癥有哪些?A、腎細(xì)胞癌變B、囊內(nèi)出血C、囊內(nèi)感染D、囊腫破裂答案:ABCD5.骨饑餓現(xiàn)象臨床表現(xiàn):()A、手足麻木及抽搐B、心律失常C、窒息D、顏面潮紅答案:ABC6.關(guān)于中心靜脈留置管上機(jī)換藥的說法正確的是()A、用注射器回抽導(dǎo)管內(nèi)封管液,推注在紗布上檢查是否有凝血塊B、回抽量為動(dòng)、靜脈管各2ml左右C、如果導(dǎo)管回抽血液不暢時(shí),認(rèn)真查找原因D、注射器用力推注導(dǎo)管腔答案:ABC7.氣溶膠噴霧式消毒的優(yōu)勢有()A、氣溶膠顆粒極其微細(xì),在空氣和物品表面分布均勻,可以到達(dá)人工難以到達(dá)的部位B、無死角C、無毒無害D、提高效率,減少人力成本,減少對人員的皮膚、黏膜等刺激和損傷答案:ABCD8.中毒的治療原則包括下列哪些?A、立即終止毒物接觸B、緊急復(fù)蘇和對癥支持治療C、清除體內(nèi)尚未吸收的毒物D、解毒藥的應(yīng)用答案:ABCD9.免疫吸附可以應(yīng)用下列哪些疾病的治療?A、血液系統(tǒng)腫瘤B、高脂血癥C、擴(kuò)張性心肌病D、肝衰竭E、器官移植的排斥反應(yīng)答案:ABCDE10.氮的攝入途徑包括?A、經(jīng)口攝入B、經(jīng)腸道進(jìn)入C、經(jīng)靜脈輸入D、經(jīng)皮膚滲透攝入答案:ABC11.上臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的配對的血管包括:A、前臂正中靜脈—尺動(dòng)脈B、前臂正中靜脈—橈動(dòng)脈C、貴要靜脈—尺動(dòng)脈D、貴要靜脈—橈動(dòng)脈答案:ABCD12.下列關(guān)于腫脹手綜合征的描述正確的是:A、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺造成了動(dòng)靜脈間的“短路”,使上肢的血流量增加至正常10倍以上,當(dāng)回流靜脈絕對狹窄或相對狹窄時(shí),致上肢遠(yuǎn)端靜脈壓力升高,發(fā)生腫脹手綜合征。B、按回流靜脈病變部位的不同將病因分為中心靜脈病變和上肢淺靜脈病變。C、上肢淺靜脈的狹窄、梗阻更易形成腫脹手D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后少見的并發(fā)癥答案:ABD13.下列關(guān)于液體平衡管理水平,正確的是()A、一級(jí)水平是最基本的液體管理水平,血流動(dòng)力學(xué)相對穩(wěn)定B、二級(jí)水平是較高級(jí)的液體管理水平,最終實(shí)現(xiàn)24h的液體平衡C、三級(jí)水平需要調(diào)節(jié)每小時(shí)液體的凈平衡,從而達(dá)到要求的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)D、實(shí)施液體管理時(shí),需要每四小時(shí)進(jìn)行評(píng)估,保證液體管理的準(zhǔn)確性答案:ABC14.低轉(zhuǎn)化性骨病中骨軟化是由()導(dǎo)致A、維生素D缺乏B、磷不足C、磷過多D、鋁超量答案:ABD15.配對血漿濾過吸附(CPFA)在臨床上主要用于:A、清除水分B、清除內(nèi)毒素C、清除促炎性介質(zhì)D、清除小分子毒素答案:BC16.雙能X線吸收測量法(DXA)股骨近端測量感興趣區(qū)中用于骨質(zhì)疏松癥診斷的區(qū)域是:()A、股骨頸B、全髖C、大粗隆D、股骨頭答案:AB17.尿毒癥患者低鉀血癥的原因()A、患者攝入不足B、透析不充分導(dǎo)致嘔吐及濫用瀉藥致消化道失鉀C、排鉀利尿劑長期或過量應(yīng)用D、使用無鉀透析液答案:ABCD18.透析用水中鈉離子濃度過高會(huì)引起患者()A、頭疼B、口渴C、心動(dòng)過緩D、高血壓答案:ABD19.易發(fā)生血液污染的機(jī)器表面部位()A、靠近穿刺側(cè)肢體的機(jī)器側(cè)面B、機(jī)器操作屏幕C、各種操作按鍵D、機(jī)器底座答案:ABCD20.血液透析患者心源性猝死常合并哪些并發(fā)癥()A、營養(yǎng)不良B、貧血C、糖尿病D、充血性心衰答案:ABCD21.以下屬于腹膜透析相對禁忌癥的是A、精神病患者B、過度肥胖C、肺功能正常D、易發(fā)生腹膜炎患者答案:ABD22.下列描述鋁中毒性骨病正確的是()A、是一種低轉(zhuǎn)化性骨病B、是一種高轉(zhuǎn)化性骨病C、表現(xiàn)為骨軟化或骨再生不良D、其發(fā)病機(jī)制主要是阻斷骨的礦化過程答案:ACD23.以下不適合頸內(nèi)靜脈穿刺置管的有()A、明顯充血性心力衰竭B、肥胖、短頸的患者C、呼吸困難D、頸部腫瘤大手術(shù)后答案:ACD24.高血壓腦病的治療可選用的降壓藥物有()A、硝普鈉B、硝酸甘油C、尼卡地平D、烏拉地爾答案:ABCD25.提高透析器溶質(zhì)清除率的措施有()A、降低血液側(cè)滯留層阻力B、改變透析器的工藝C、降低透析液側(cè)滯留層阻力D、增加內(nèi)濾過答案:ABCD26.rHuEPO在改善尿毒癥患者的營養(yǎng)及代謝方面的臨床表現(xiàn):()。A、降低運(yùn)動(dòng)耐量B、提高運(yùn)動(dòng)耐量C、改善食欲D、提高生活質(zhì)量答案:BCD27.慢性腎功能不全時(shí)既容易出血,也容易凝血其至出現(xiàn)血栓的形成,這是由于機(jī)體存在()異常的結(jié)果A、肌酐B、凝血系統(tǒng)C、尿素D、血小板答案:BD28.高氨血癥血液凈化治療不宜選擇()A、HDB、PDC、HPD、CVVH答案:ABC29.目前臨床將()幾種血液凈化技術(shù)稱為人工腎臟A、血液透析B、血液濾過C、血液透析濾過D、血漿置換答案:ABC30.根據(jù)骨組織學(xué)將腎性骨病的骨損害分為以下()A、高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病B、混合性骨病C、低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病D、中轉(zhuǎn)運(yùn)骨病答案:ABC31.藥物機(jī)械溶栓包括哪些方案?A、PMT方案B、沖擊噴霧PMT方案C、聯(lián)合方案D、“溶解并等待”方案答案:ABCD32.HIT臨床特征有哪些?A、血小板計(jì)數(shù)下降B、出現(xiàn)新的出血性疾病C、出現(xiàn)新的血栓性疾病D、對肝素抗凝的耐受性增加答案:ACD33.含鈣磷結(jié)合劑主要包括()A、碳酸鈣B、醋酸鈣C、司維拉姆D、葡萄糖酸鈣答案:ABD34.根據(jù)病理組織學(xué)特征和病情發(fā)展速度,急性肝衰竭可被分為()A、爆發(fā)性肝衰竭B、爆發(fā)性亞急性肝衰竭C、亞急性肝衰竭D、慢加急性(亞急性)肝衰竭答案:ACD35.連續(xù)性高容量血液濾過治療時(shí)機(jī)()A、當(dāng)膿毒癥合并血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定B、織灌注低下(如出現(xiàn)乳酸血癥)等膿毒癥表現(xiàn)時(shí)C、膿毒癥及多器官功能障礙綜合征患者在液體復(fù)蘇無效時(shí)D、血管活性藥物治療無效時(shí)即可以考慮開始治療答案:ABCD36.早期進(jìn)行()可預(yù)防和治療尿毒癥腦病。A、血液透析B、腹膜透析C、化學(xué)治療D、血液濾過答案:ABD37.漏血誤報(bào)警的一般處理?A、清潔傳感器污染B、重新校準(zhǔn)漏血傳感器C、校準(zhǔn)無效時(shí)考慮漏血傳感器損壞或電路故障D、誤報(bào)警解除困難時(shí)停止透析答案:ABCD38.透析患者營養(yǎng)不良原因有哪些?A、營養(yǎng)攝入不足B、營養(yǎng)成分丟失增加C、蛋白異化增強(qiáng)D、微炎癥狀態(tài)答案:ABCD39.慢性腹膜透析導(dǎo)管由無毒的惰性材料制成,這樣可以防止長期使用過程中出現(xiàn)()A、化學(xué)系腹膜炎B、異物反應(yīng)C、導(dǎo)管脫落D、導(dǎo)管斷裂答案:AB40.CBP裝置可以安裝哪幾種驅(qū)動(dòng)泵?A、血泵B、超濾泵C、補(bǔ)液泵D、透析液泵答案:ABCD41.以下關(guān)于血液透析室病人準(zhǔn)備區(qū)描述正確的是()A、透析病人在此聚集,因此區(qū)域內(nèi)各個(gè)功能要有顯著的、國際通用標(biāo)識(shí)B、更衣區(qū)在病人集中到達(dá)時(shí),要有專人管理C、嚴(yán)禁吸煙,在此區(qū)域可種植帶土的綠色植物凈化空氣D、病人準(zhǔn)備區(qū)的地面每日2-3次擦拭答案:ABD42.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要表現(xiàn)()A、蛋白質(zhì)分解增多、合成減少B、胰島素抵抗和高血糖癥C、脂代謝異常(髙甘油三酯血癥)D、鈣磷代謝素亂答案:ABCD43.以肝臟灌注為代表的早期人工肝方法的局限性有:A、療效有限B、異種動(dòng)物傳染病C、倫理D、肝源有限答案:ABC44.對透析患者生活質(zhì)量的描述和評(píng)估包括哪些?A、患者的工作能力B、從事家務(wù)能力C、心理適應(yīng)能力D、性功能滿意程度或受損情況答案:ABD45.人體尿酸的來源()A、動(dòng)物性或其他富含嘌呤的食物B、肌肉代謝產(chǎn)生C、細(xì)胞核蛋白D、尿素的分解產(chǎn)物答案:AC46.膜式血漿分離器膜材料常采用的有:A、聚乙烯B、聚丙烯C、醋酸纖維素D、聚醚砜答案:ABC47.腎移植術(shù)前必須糾正的是()。A、嚴(yán)重貧血B、營養(yǎng)不良C、高血壓D、心臟病答案:AB48.進(jìn)行血液灌流治療時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞的原因有哪些?A、治療前體外循環(huán)體系中空氣沒排干凈B、使用空氣回血法回血C、血路連接處不牢固有漏氣D、吸附劑與血液接觸后自身產(chǎn)生的氣體答案:ABC49.容易形成生物膜的地方有()A、反滲膜B、輸送管道C、儲(chǔ)水箱D、透析器答案:ABC50.抗生素與抗凝劑配伍封管液存在哪些問題()A、配伍禁忌B、抗生素在肝素中的溶解度較低C、易形成沉淀D、增加導(dǎo)管阻塞風(fēng)險(xiǎn)答案:ABCD51.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防首先視來自于病人體內(nèi)的所有物質(zhì)均具有傳染性,體內(nèi)物質(zhì)包括病人的()等A、血液B、體液C、分泌物D、排泄物答案:ABCD52.如出現(xiàn)iPTH水平大幅下降、或持續(xù)低于目標(biāo)范圍低限,應(yīng)減少甚至停止各種降低iPTH的治療藥物,避免或減少()發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)A、骨軟化B、無動(dòng)力骨病C、低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病D、高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病答案:BC53.透析病人在病人準(zhǔn)備區(qū)需要完成哪些透析前準(zhǔn)備()A、洗手B、更衣C、飲水D、如廁答案:ABCD54.透析用水化學(xué)污染物允許最大濃度正確的有()A、鈣2mg/LB、鎂4mg/LC、鉀7mg/LD、鈉70mg/L答案:ABD55.低分子量肝素是經(jīng)由()對普通肝素進(jìn)行降解得來的。A、物理過濾B、化學(xué)解聚C、酶法D、催化反應(yīng)答案:ABC56.ESRD患者使用重組人促紅細(xì)胞生成素治療的,30%-70%發(fā)生高血壓或原有高血壓加重,原因有()A、EPO的治療使血紅蛋白升高,從而抑制NO的活性B、EPO對血管平滑肌有直接作用而使血壓升高C、促進(jìn)血管平滑肌生長因子的產(chǎn)生,引起血管壁肥厚和功能改變D、不同劑量影響答案:ABC57.超高通量血液濾過膜(高通量聚酰胺膜)對細(xì)胞因子的篩選系數(shù)描述正確的是()A、分子截留點(diǎn)100000B、超濾率不定C、分子截留點(diǎn)80000D、超濾率1L/h或6L/h答案:AD58.HD治療本身,包括以下哪些都在尿毒癥所致的免疫功能異常中起重要作用?()A、透析模式B、透析液純度C、透析血管通路類型D、透析膜類型答案:BD59.下列哪種情況的中毒適合使用血液灌流治療?A、中毒毒物為小分子水溶性B、中毒毒物分子結(jié)構(gòu)中含有較多芳香環(huán)C、中毒毒物脂溶性高D、中毒毒物蛋白結(jié)合率高答案:BCD60.TCC導(dǎo)管出口的護(hù)理正確的是()A、無感染的導(dǎo)管皮膚出口用生理鹽水清潔B、有分泌物的導(dǎo)管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏C、硅膠材料的導(dǎo)管可以使用含酒精的消毒劑D、聚氨酯材料的導(dǎo)管禁止使用含酒精類消毒劑答案:ABCD61.中心靜脈導(dǎo)管感染應(yīng)積極抗菌治療,延遲拔除感染性導(dǎo)管,可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、化膿性中心靜脈栓塞性靜脈炎B、牽涉性感染性心內(nèi)膜炎C、骨髓炎D、神經(jīng)炎答案:ABC62.對于動(dòng)態(tài)血壓的說法正確的是()A、可記錄血壓水平B、記錄節(jié)律變化和血壓變異性C、識(shí)別清晨高血壓及隱匿高血壓D、對心腦血管并發(fā)癥及其死亡風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測價(jià)值,診室血壓優(yōu)于動(dòng)態(tài)血壓答案:ABC63.BUN水平與胎兒出生()呈顯著負(fù)相關(guān)A、體重B、早產(chǎn)C、死胎D、胎齡答案:AD64.以肝素作為抗凝劑時(shí),推薦采用()或()進(jìn)行監(jiān)測。A、CTB、APTTC、濾器后離子鈣濃度D、周圍血離子鈣濃度答案:AB65.血液透析中心的固體醫(yī)療廢棄物主要有哪些?()A、血液透析器B、透析管路C、注射器外包裝D、中心靜脈導(dǎo)管E、各種體內(nèi)植入物答案:ABDE66.由酸中毒導(dǎo)致的生長激素和胰島素樣生長因子水平下降.PTH水平升高及胰島素抵抗,可造成患者發(fā)生明顯()A、負(fù)氮平衡B、營養(yǎng)不良C、小兒發(fā)育障礙D、內(nèi)出血答案:ABC67.骨密度常用測定方法包括:()A、雙能X線吸收測量法(DXA)、外周DXA(pDXA)B、定量計(jì)算機(jī)斷層照相術(shù)(QCT)、外周QCT(pQCT)C、定量超聲(QUS)D、超聲多普勒答案:ABC68.患者出現(xiàn)低鈉血癥的處理()A、高流量吸氧B、廢棄透析液管路中的血液C、嚴(yán)重貧血時(shí)可行血液灌流D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物治療癲癇答案:ABCD69.患者突發(fā)低血壓、咳嗽、發(fā)紺等急性缺氧癥狀,懷疑空氣栓塞,應(yīng)立即采取的措施為()A、夾住導(dǎo)管,阻止空氣繼續(xù)進(jìn)入B、取頭低腳高左側(cè)臥位C、高流量吸氧D、對癥處理:如升血壓、鎮(zhèn)靜止攣答案:ABCD70.每一個(gè)透析單元應(yīng)當(dāng)有電源捕座組、反滲水供給接口和廢透析液排水接口,透析中心應(yīng)配備()。A、供氧裝置B、中心負(fù)壓接口C、壓力表D、可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置答案:ABD71.失衡綜合征發(fā)生后的處理措施包括()A、縮短透析時(shí)間B、靜脈滴注高張葡萄糖C、吸氧D、使用解痙、鎮(zhèn)靜藥答案:ABCD72.透析治療區(qū)人員管理正確的做法是()A、治療期間避免無關(guān)人員出入。B、需要家屬或陪人搬運(yùn)的病人,在安全送到病床后,可以停留時(shí)間過長。C、在進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí),家屬和陪人可以進(jìn)入治療區(qū)。D、治療期間,病人盡量由工作人員協(xié)助進(jìn)出治療區(qū)。答案:AD73.水處理設(shè)備的安裝定位應(yīng)該保證操作者的操作容易性,并減少輸送管路的長度,降低復(fù)雜性,其中設(shè)備的()等信息應(yīng)該進(jìn)行明顯的標(biāo)記A、閥門B、水流向C、設(shè)備的關(guān)鍵部件D、采樣口答案:ABCD74.規(guī)律透析病人(維持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中與外界環(huán)境接觸,均有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)()A、長期頻繁體外循環(huán)B、短時(shí)間頻繁體外循環(huán)C、自身免疫力低D、透析依從性差E、透析間期出行答案:ACE75.尿毒癥毒素分三大類:()。A、小分子水溶性毒素B、中分子毒素C、能與蛋白質(zhì)結(jié)合的毒素D、大分子脂溶性毒素E、低分子水溶性毒素答案:ABC76.以下哪項(xiàng)是尿毒癥肺水腫的臨床表現(xiàn)()A、血鉀升高B、血?dú)獾脱跹YC、代謝性酸中毒D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高答案:BCD77.透析相關(guān)性疾病主要表現(xiàn)為()A、心血管疾病B、肝硬化C、感染D、營養(yǎng)不良E、β2微球蛋白相關(guān)淀粉樣變答案:ACDE78.血液透析中心的輔助功能區(qū)包括()A、水處理B、集中配液間C、治療室D、庫房答案:ABCD79.帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管的穿刺部位選擇的注意事項(xiàng)正確的是()A、選擇置入隧道式導(dǎo)管的中心靜脈的順序依次是:右頸內(nèi)靜脈、右頸外靜脈、左頸內(nèi)靜脈、左頸外靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈B、有技術(shù)條件且上述血管資源耗竭時(shí),也可選擇DSA引導(dǎo)下無名靜脈或上腔靜脈穿刺置管或超聲引導(dǎo)下髂外靜脈穿刺置管C、不確定右側(cè)頸部靜脈資源的情況,也可以使用左側(cè)頸部靜脈留置導(dǎo)管D、與左側(cè)頸部靜脈相比,右側(cè)頸部靜脈留置導(dǎo)管更易發(fā)生導(dǎo)管功能不良和中心靜脈狹窄E、如果患者沒有機(jī)會(huì)建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,則鎖骨下靜脈留置隧道式導(dǎo)管優(yōu)于股靜脈答案:ABE80.影響脫水(超濾)準(zhǔn)確的主要原因?A、體重秤引起的誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析攝入量誤差D、透析治療鹽水預(yù)沖量、回水量、和補(bǔ)液量引起的誤差答案:ABCD81.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用不當(dāng)造成晚期內(nèi)瘺血栓形成常見原因有哪些?A、反復(fù)區(qū)域式穿刺B、繩梯穿刺C、扣眼穿刺D、拔針后壓迫止血力量過大答案:AD82.與透析導(dǎo)管相關(guān)的血栓可分為()A、管腔內(nèi)血栓B、陳舊性血栓C、導(dǎo)管尖部血栓D、靜脈內(nèi)血栓E、附壁血栓答案:ACDE83.移植腎腎功能延遲恢復(fù)的病理生理主要表現(xiàn)為:A、腎移植1周后,血肌酐持續(xù)大于450umol/LB、廣泛性的血管收縮C、腎小球?yàn)V過率下降D、廣泛性的血管舒張答案:BC84.預(yù)防體外循環(huán)凝血,加強(qiáng)透析中凝血狀況的監(jiān)測()A、壓力參數(shù)改變B、血管路和透析器血液顏色變暗C、透析器中空纖維凝血D、靜脈壺內(nèi)出現(xiàn)小凝血塊答案:ABCD85.活性炭的吸附效果與下列哪項(xiàng)有關(guān)()A、碳容量B、顆粒大小C、碳的活化程度D、碳的自然特性答案:ABCD86.臨床常用的尿毒癥毒素清除率有哪些指標(biāo)()A、尿素清除指數(shù)(Kt/V)B、肌酐清除率C、中分子指數(shù)D、血清白蛋白答案:ABC87.對于透析患者熱量補(bǔ)充說法正確的是?A、熱量主要來自碳水化合物和脂肪B、透析患者輕度活動(dòng)狀態(tài)下,能量供給為35~40kcal/(kg·?d)C、碳水化合物應(yīng)以單糖及雙糖為主,限制多糖的攝入D、鼓勵(lì)患者多用植物油及人造黃油答案:ABD88.應(yīng)用rHuEPO后,患者血漿瘦素水平降低機(jī)制:()。A、抑制脂肪細(xì)胞合成B、促進(jìn)脂肪細(xì)胞合成C、增加瘦素的轉(zhuǎn)化D、促進(jìn)蛋白合成答案:AC89.治療貧血的靶目標(biāo)A、Hb水平不低于110g/LB、靶目標(biāo)也要根據(jù)患者年齡、種族、性別和生理需求進(jìn)行調(diào)整C、對于缺血性心臟病、充血性心力衰竭、糖尿病合并外周血管病變者不推薦Hb>120g/LD、目標(biāo)值應(yīng)在開始治療4個(gè)月后達(dá)到。不推薦Hb維持在130g/L以上答案:ABCD90.水處理設(shè)備中硬水軟化器每日需要檢測的項(xiàng)目()A、軟化水總硬度B、軟化器的壓力差C、鹽罐D(zhuǎn)、樹脂再生定時(shí)器答案:ABCD91.肌肉痙攣多因()等因素引起。A、干體重掌握不準(zhǔn)確B、超濾過多過快C、低鈉D、低鈣血癥答案:ABCD92.股靜脈穿刺適用于()A、并發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病不能平臥者B、心衰不能平臥者C、血液灌流和血漿置換者D、重癥臥床患者E、兒童答案:ABCDE93.透析患者中造成患者溶血而加重貧血的原因有A、氯胺B、殘留消毒液C、高溫透析D、硝酸鹽答案:ABCD94.以下哪項(xiàng)是小兒血管通路的特點(diǎn):()A、血管較細(xì)B、管壁較薄C、穿刺針較難穿入,較易穿入對壁D、容易形成血腫答案:ABCD95.輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)有哪些()A、溶血反應(yīng)B、低鉀血癥C、急性肺損傷D、枸櫞酸中毒答案:ACD96.血小板具有()等功能。A、黏附B、聚集C、釋放D、收縮答案:ABCD97.血液透析機(jī)的主要功能包括():A、保障患者在透析治療過程中血液的體外循環(huán)與治療安全B、透析機(jī)負(fù)責(zé)連續(xù)供給透析器合格的透析液C、保障透析液濃度、溫度、流量的穩(wěn)定D、精確控制患者的脫水量。答案:ABCD98.血液透析患者鑒別腦出血與缺血性腦卒中的主要檢查方法有哪些()A、CTB、磁共振成像C、腦電圖D、腦血管造影答案:AB99.影響B(tài)UN/Scr的因素有?A、年老體弱,婦女兒童肌酐的產(chǎn)生量較少,BUN/Scr有所升高。B、尿量低于1500ml/d時(shí),BUN/Scr比值降低C、發(fā)生并發(fā)癥或激素治療時(shí)BUN/Scr比值降低D、血液透析會(huì)使BUN/Scr改變答案:AD100.骨活檢取岀的骨組織需要用()A、甲醛固定B、乙醇脫水C、塑料包埋D、需要用電石或金剛石刀片的切片機(jī)進(jìn)行切片答案:ABCD101.透析用水中銅離子濃度過高會(huì)引起患者()A、溶血B、發(fā)熱C、貧血D、肝損傷答案:ABCD102.嬰幼兒使用的濾器有兩個(gè)明顯特征:();A、預(yù)充量低B、濾器血室容量小C、預(yù)充量高D、濾器血室容量大答案:AB103.TCC導(dǎo)管感染的分類()A、導(dǎo)管出口感染B、隧道感染C、相關(guān)性血流感染D、導(dǎo)管入口感染E、外周感染答案:ABC104.透析后需要補(bǔ)充的ACEI降壓藥()A、貝那普利B、卡托普利C、福辛普利D、氯沙坦答案:AB105.老年人引起血壓升高的原因()A、老年人腎功能減退對水鹽調(diào)節(jié)能力下降B、多數(shù)存在動(dòng)脈粥樣硬化腎動(dòng)脈狹窄C、合并多種慢性病D、日常服用的藥物導(dǎo)致腎臟損害風(fēng)險(xiǎn)增加答案:ABCD106.透析膜的生物相容性泛指血液與生物膜接觸后的一切不良反應(yīng),主要是針對補(bǔ)體系統(tǒng)和白細(xì)胞活化作用,包括()A、血栓形成B、影響血小板和內(nèi)皮細(xì)胞功能C、過敏或炎癥反應(yīng)D、血細(xì)胞破壞作用E、激活補(bǔ)體答案:ABCDE107.與透析相關(guān)的溶血可能的原因有哪些()A、透析液污染B、使用低滲透析液或過熱透析液C、應(yīng)用甲醛作為復(fù)用的消毒劑D、泵的轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)致機(jī)械性紅細(xì)胞損傷答案:ABCD108.下列對阿司匹林與多種藥物相互作用的敘述正確的是:()A、可加強(qiáng)β受體阻滯劑的降壓效果B、干擾袢利尿劑如呋塞米的效果C、與華法林有抗凝疊加作用D、會(huì)導(dǎo)致低血糖答案:BCD109.透析患者為進(jìn)行容量評(píng)估需進(jìn)行哪些臨床檢驗(yàn)?A、血清鈉B、血清鈣C、血清鈉尿肽D、血鉀答案:ABC110.血壓波動(dòng)(BPV)標(biāo)準(zhǔn)是包括()A、24小時(shí)內(nèi)SBP最高值和最低值之差≥50mmHgB、24小時(shí)內(nèi)DBP最高值和最低值之差≥40mmHgC、24小時(shí)脈壓≥60mmHgD、血壓變異性異常答案:ABCD111.透析液鈉濃度的選擇的根據(jù)()A、透析超濾量B、殘余腎功能C、水?dāng)z入量D、血壓答案:ABCD112.連續(xù)性血液凈化治療重度急性低鈉血癥的優(yōu)點(diǎn)有哪些()?A、通過調(diào)整置換液鈉濃度,可迅速使血液中溶質(zhì)濃度接近置換液濃度B、調(diào)節(jié)超濾量,精確控制容量平衡C、通過等滲性脫水可減輕或改善腦水腫D、CVVH可清除其他損傷組織的介質(zhì),有利于改善全身炎性反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙綜合征答案:ABCD113.血泵的作用包括()?A、是血液體外循環(huán)的重要設(shè)施B、為各種血液管路提供穩(wěn)定的血流量C、一般采用滾軸泵D、在電機(jī)的帶動(dòng)下,通過滾壓輪的擠壓驅(qū)動(dòng)血液流動(dòng)答案:ABCD114.下列關(guān)于人造血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺護(hù)理描述正確的是:A、術(shù)后2周內(nèi)常有明顯的血清腫,人造血管4周才能與周圍組織愈合;在這之前,一旦感染就得將移植血管全部切除,故至少在手術(shù)2-3周后才能使用。B、過早使用,發(fā)生隧道內(nèi)出血時(shí),易形成血腫及假性動(dòng)脈瘤C、穿刺進(jìn)針點(diǎn)離上次進(jìn)針點(diǎn)距離至少0.5-1.0cmD、切忌在吻合口、狹窄處或解剖彎曲部位進(jìn)針答案:ABCD115.肝腎綜合征的腎臟替代治療的指征包括()A、24小時(shí)總?cè)肓坎怀^尿量加500~700mlB、不能糾正的酸中毒、高血鉀、容量負(fù)載C、血肌酐水平超過300μmol/LD、伴有需要甘露醇治療的腦水腫時(shí)的少尿答案:CD116.下列那些情況可選擇低分子量肝素作為抗凝劑A、抗凝血酶活性≥50%的患者B、無出血性疾病或無出血傾向的患者C、有明顯脂代謝異?;颊逥、有骨代謝異?;颊叽鸢福篈BCD117.透析中溶血的處理()A、查清原因,采取有效措施B、嚴(yán)重者終止透析并丟棄管道中的血液C、貧血嚴(yán)重可輸入新鮮血液D、預(yù)防高血鉀引起的致命危險(xiǎn)答案:ABCD118.透析中低血壓反復(fù)出現(xiàn),且各種方法糾正無效,可考慮改變透析方式為()A、單純超濾B、序貫透析C、血液濾過D、腹膜透析答案:ABCD119.以下哪些是動(dòng)脈壓值降低報(bào)警的原因?A、動(dòng)脈端血液引出困難B、實(shí)際血流量降低C、血泵轉(zhuǎn)速過快D、動(dòng)脈壓傳感器故障答案:ABCD120.透析患者的營養(yǎng)攝入量推薦如下?A、膳食鈉鹽<5g/dB、每日脂肪供能比25%~35%C、高生物價(jià)蛋白質(zhì)應(yīng)為50%以上D、蛋白質(zhì)攝入量:1.0~1.2g/(kg·d)答案:ABCD121.HIT的實(shí)驗(yàn)室檢查包括()分析和()分析。A、細(xì)胞B、結(jié)構(gòu)C、功能D、免疫答案:CD122.血液透析過敏反應(yīng)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)()。A、支氣管痙攣B、喉頭水腫C、打噴嚏D、呼吸暫停答案:ABCD123.腹膜透析能清除的毒物有哪些?A、樂果B、敵敵畏C、敵百蟲D、敵鼠強(qiáng)答案:ABCD124.血清堿性磷酸酶(ALP)主要來源于()和()A、肝臟B、心臟C、骨骼D、肌肉答案:AC125.rHuEPO造成高鉀血癥的原因A、使血細(xì)胞比容增加B、有效血漿容量減少C、溶血D、重組人紅細(xì)胞生成素治療后促進(jìn)食欲,攝食增加同時(shí)使攝鉀亦增加答案:ABD126.以下哪種消毒滅菌方式可以用于血液灌流器?A、高溫高壓蒸汽B、化學(xué)消毒劑C、環(huán)氧乙烷氣體D、γ射線答案:AD127.新生兒的腎臟已具有內(nèi)分泌功能包括:()A、促紅細(xì)胞生成素谷成逐漸減少B、分泌腎素、血管緊張素和醛固酮C、嬰兒血清1,25-(OH)2D3水平高于兒童期D、前列腺素合成速率較低答案:ABCD128.相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道血液灌流可以改善的尿毒癥癥狀包括:A、心包炎B、出血傾向C、周圍神經(jīng)病變D、瘙癢答案:ACD129.化學(xué)吸附的體征包含下列哪幾項(xiàng)內(nèi)容:A、吸附劑與吸附質(zhì)之間形成氫鍵、離子鍵、共價(jià)鍵B、化學(xué)吸附通常是可逆的C、化學(xué)吸附速率大多進(jìn)行的較慢D、升高溫度對吸附速率影響不大答案:BC130.透析機(jī)的超濾控制有哪些方式?A、跨膜壓控制脫水方式B、容量平衡超濾控制脫水方式C、流量差控制脫水方式D、壓力差控制脫水方式答案:ABC131.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血管非血栓性狹窄的病因包括:A、同一部位反復(fù)穿刺B、感染侵犯血管壁C、血腫及血腫機(jī)化D、靜脈內(nèi)膜增厚答案:ABCD132.PTH作用的主要靶器官是:()A、甲狀腺B、骨骼C、血管D、腎臟答案:BD133.慢性腎衰竭時(shí)肺部感染常見有()A、肺炎B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、肺鈣化答案:ABC134.對患者及其家庭生活有重要影響的社會(huì)心理變量包括?A、應(yīng)對方式B、心理預(yù)防能力C、人際互動(dòng)因素D、患者面臨的不同應(yīng)激答案:ABCD135.以下關(guān)于血液透析中心輔助功能區(qū)描述正確的是()A、輔助功能區(qū)屬于潛在污染區(qū)B、輔助功能區(qū)嚴(yán)禁污染物品進(jìn)入C、輔助功能區(qū)不得放置醫(yī)療廢棄物D、輔助功能區(qū)只能存放無菌和清潔物品答案:BCD136.體外循環(huán)凝血原因包括()A、血流速度過慢B、外周血紅蛋白過高C、超濾率過高D、血管通路再循環(huán)過大答案:ABCD137.下列說法正確的是():A、在CBP過程中,抗凝劑劑量應(yīng)能立即達(dá)到最大的體外抗凝效果,而對循環(huán)系統(tǒng)無作用或作用較小B、CBP過程中需要連續(xù)抗凝,對有高危出血傾向的患者有可能導(dǎo)致出血或血小板減少C、HVH過程中置換液必須有加溫控制裝置,確保患者體溫不低于35℃D、CBP的另一危險(xiǎn)因素是容量負(fù)荷突然增多(減少),電解質(zhì)紊亂答案:ABCD138.以下關(guān)于血液透析中心清潔區(qū)的描述正確的是()A、此區(qū)一般無病人出入,不進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作B、醫(yī)護(hù)辦公區(qū)是清潔區(qū)C、透析治療區(qū)是清潔區(qū)D、輔助功能區(qū)是清潔區(qū)答案:ABD139.連續(xù)性血液凈化治療“非腎衰竭”的機(jī)制()A、血液凈化和腎臟支持控制體溫B、糾正酸堿失衡保持容量平衡心臟功能支持C、保護(hù)性肺功能支持腦保護(hù)D、解毒和肝臟支持功能答案:ABCD140.移植血管血栓形成的治療包括兩個(gè)方面:()A、清除血栓B、血栓機(jī)化再通C、矯正靜脈狹窄D、血栓鈣化答案:AC141.CRRT在對于維持性透析患者治療心衰的優(yōu)勢有:()A、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、膜生物相容性好C、清除和吸附細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)D、超濾效果好答案:ABCD142.通過(),可以改善和增加透析膜的生物相容性。A、膜表面引入生物活性物質(zhì)B、提高表面親水性C、表面微觀不均勻性的調(diào)節(jié)D、膜表面?zhèn)物棿鸢福篈BCD143.透析患者可發(fā)生多種維生素及礦物質(zhì)缺乏,特別是水溶性維生素,故注意補(bǔ)充,哪種物質(zhì)還可從透析中丟失?A、維生素CB、葉酸C、維生素AD、維生素D答案:AB144.采用()可清除體內(nèi)更多的磷,使血磷降至正常,甚至無需使用磷結(jié)合劑A、提高血流速B、更換透析器C、隔日長時(shí)D、每日透析答案:CD145.以下哪些是靜脈壓值降低報(bào)警的原因?A、透析器發(fā)生凝血B、臨時(shí)補(bǔ)充液體C、動(dòng)脈端引血困難D、患者體位發(fā)生變化答案:ABC146.透析器復(fù)用的優(yōu)點(diǎn)有()A、改善膜的生物相容性B、防止過敏反應(yīng)C、減少浪費(fèi)D、增加破膜率E、提高透析器效率答案:ABC147.關(guān)于慢性腎病患者血管鈣化,下列哪項(xiàng)說法正確:()A、發(fā)生率很高,常見于血管內(nèi)膜和中膜B、心臟瓣膜鈣化主要累及主動(dòng)脈瓣和二尖瓣C、心血管鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)志D、嚴(yán)重的血管鈣化在年輕的透析患者會(huì)見到,透析后不會(huì)進(jìn)展。答案:ABC148.內(nèi)膜鈣化主要發(fā)生在大中動(dòng)脈,常合并動(dòng)脈粥樣硬化,引起:()A、血管狹窄B、血流減少C、心絞痛D、卒中答案:ABCD149.低蛋白血癥以及低氨基酸血癥可導(dǎo)致?A、載脂蛋白的產(chǎn)生異常B、血纖維蛋白原增多C、血黏滯度增高D、血黏滯度降低答案:ABC150.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺晚期出血常見的原因包括A、內(nèi)瘺的過早使用B、穿刺方法不當(dāng)C、穿刺針脫出D、拔穿刺針后壓迫止血不充分答案:ABCD151.漏血誤報(bào)警一般處理方法?A、人工清潔漏血傳感器B、次氯酸鈉清潔漏血傳感器C、重新校準(zhǔn)漏血傳感器D、關(guān)閉漏血傳感器答案:ABC152.鈣通道阻滯劑(CCBs)的不良反應(yīng)是()A、咳嗽B、透析低血壓C、頭暈、頭痛D、水腫答案:BCD153.老年ESRD患者由于()等因素給自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立帶來困難。A、動(dòng)脈粥樣硬化B、血管中層鈣化C、營養(yǎng)不良D、高血壓答案:ABC154.下列哪些指標(biāo)反映了紅細(xì)胞生成時(shí)可利用鐵的充分性()A、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TSAT)B、紅細(xì)胞平均體積(MCV)C、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞血紅蛋白含量(CHr)答案:ABCD155.對于臨床上存在活動(dòng)性出血性疾病或有明顯出血傾向的患者,推薦選用的抗凝劑有?A、低分子肝素B、肝素C、阿加曲班D、枸櫞酸鈉答案:CD156.尿毒癥肺關(guān)鍵的治療措施()A、充分透析B、增加超濾C、霧化吸入D、抗炎抗感染答案:AB157.血液灌流可用于終末期腎病(尿毒癥),特別是合并哪些并發(fā)癥的患者?A、頑固性瘙癢B、難治性高血壓C、高β2微球蛋白血癥D、繼發(fā)性甲旁亢答案:ABCD判斷題1.透析治療前全面評(píng)估患者凝血狀態(tài),合理選擇和應(yīng)用抗凝劑是預(yù)防關(guān)鍵。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A2.1964年首次用活性炭對尿毒癥進(jìn)行血液灌流治療,發(fā)現(xiàn)其對肌酐、尿酸、酚類化合物等小分子物質(zhì)吸附較好,但炭粒易脫落形成血栓、血液相容性差()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A3.患者透析前血尿素氮水平較高時(shí),應(yīng)避免使用低鈉透析液。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A4.、發(fā)生空氣報(bào)警時(shí),透析機(jī)進(jìn)入旁路狀態(tài),血泵工作,靜脈管路夾閉。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B5.用銅仿膜長期透析患者自然殺傷細(xì)胞數(shù)量增加,為細(xì)胞毒性損傷。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A6.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染一般以革蘭氏陰性細(xì)菌為主。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B7.避免長時(shí)間留置NCC可以減少血栓的形成。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A8.小兒急性腹膜透析管基本與成人急性腹膜透析管相同,但其管徑較細(xì),全長約20cm,距開口處6cm間有72個(gè)引流孔。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.腕部以上及前臂正中部位的內(nèi)瘺比腕部內(nèi)瘺提供的血流量大且肘部靜脈穿刺容易,而且穿衣服后可以遮蓋,比較美觀。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A10.CBP是指所有連續(xù)、緩慢清除機(jī)體過多水分和溶質(zhì),對臟器功能起支持作用的各種血液凈化技術(shù)的總稱。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A11.透析患者雙腎切除最大的弊端是難以控制的低血壓和嚴(yán)重的貧血。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A12.血液透析機(jī)的漏血監(jiān)測器監(jiān)測透析器是否破膜,采用光電傳感器,安裝在透析器上游。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B13.低分子肝素濾器前給藥不能達(dá)到單純體外抗凝作用的效果。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A14.CRRT時(shí)區(qū)域枸櫞酸抗凝較復(fù)雜,但此法出血危險(xiǎn)少,濾器壽命最長。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A15.一些控制血磷和血鈣的措施會(huì)降低CKD患者全段甲狀旁腺激素(iPTH)水平。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A16.IPD方式由于透析液在腹腔內(nèi)停留彌散時(shí)間短,超濾率大,故單位透析液量脫水效果好于CAPD。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A17.對于急性活動(dòng)性感染的腎性貧血患者可輸注靜脈鐵劑糾正貧血。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B18.AN69膜不僅在膜表面吸附β2-微球蛋白(β2-MG),其微孔結(jié)構(gòu)可以吸附更多的β2-MG。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A19.擬鈣劑會(huì)增加腸道對鈣、磷的吸收。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B20.尿毒癥肺是尿毒癥時(shí)多種毒素作用引起的感染性肺水腫()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B21.理論分析認(rèn)為少于10%--15%的透析液返回透析器透析液入口和新鮮透析液合并后使用,不影響血液側(cè)溶質(zhì)的傳遞速率()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A22.合理控制血清磷水平有助于維持血清磷和有機(jī)磷之間的正常穩(wěn)態(tài)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B23.充分透析并保持理想干體重而無須使用降壓藥就可以使85%~90%MHD患者的高血壓得到控制。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A24.BMD是指單位體積(體積密度)或單位面積(面積密度)的骨量。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A25.接受rHuEPO治療時(shí)應(yīng)限磷()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A26.透析高血壓患者的晝夜節(jié)律變化消失,多表現(xiàn)為長柄勺型模式。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B27.透析患者在適應(yīng)恢復(fù)體力運(yùn)動(dòng)和增強(qiáng)機(jī)體某部位運(yùn)動(dòng)后,即可進(jìn)入強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B28.灌流器凝血和靜脈管路凝血出現(xiàn)的管路內(nèi)壓力和管路的張力變化是類似的。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A29.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血清性水腫多發(fā)生于術(shù)后1-3天,一般持續(xù)3-6周常可自行消退。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A30.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后超過1個(gè)月,靜脈仍未見明顯擴(kuò)張,血流量仍不充分,則稱為內(nèi)瘺失敗,需要重新造瘺。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B31.糾正充血性心力衰竭合并低蛋白血癥和貧血,有利于改善患者生存率。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A32.空心纖維型透析器存在纖維內(nèi)容易凝血的缺點(diǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A33.CVC置管急性并發(fā)癥一般發(fā)生在置管手術(shù)中或術(shù)后24-48小時(shí),與醫(yī)生CVC置管的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)直接相關(guān)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A34.兒童采用CCPD的優(yōu)點(diǎn)是由于兒童腹膜面積大,血管通透性好,透析效率高,污染機(jī)會(huì)少,是目前最適合于兒童的透析方式。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A35.運(yùn)動(dòng)療法適用于血壓相對穩(wěn)定、無心衰表現(xiàn)、血紅蛋白低于85g/l的透析患者。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B36.硒缺乏時(shí),一些硒依賴性金屬酶如超氧化物歧化酶的活性上升,毒性氧自由基的清除受限,破壞脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和核酸,細(xì)胞因此死亡。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B37.女性在絕經(jīng)期后血尿酸水平接近男性,這可能與雌激素影響尿酸排泄有關(guān)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A38.肝性腦病患者進(jìn)行活性炭血液灌流治療時(shí)易導(dǎo)致血小板的聚集而發(fā)生嚴(yán)重的凝血現(xiàn)象。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A39.透析患者營養(yǎng)不良的主要原因是患者在透析過程中消耗增加,蛋白質(zhì)及氨基酸丟失過多。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B40.腹膜透析液鈉離子濃度范圍在132-137mmol/L。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A41.透析患者發(fā)生急性左心衰時(shí),對于血壓穩(wěn)定者應(yīng)即單純超率減少容量負(fù)荷,改善心力衰竭的臨床癥狀。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A42.多胺能增加微循環(huán)血管通透性()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A43.HRRT完全可以取代CRRT,可安全、有效地做到溶質(zhì)清除、水分超濾以及極好的電解質(zhì)平衡,甚至有些優(yōu)點(diǎn)超過CRRT。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A44.藥物治療和血液透析治療難以控制的高血壓行腹膜透析能取得滿意療效。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A45.深靜脈穿刺置管時(shí),判斷穿刺針是否進(jìn)入動(dòng)脈的方法之一是回血顏色及回血壓力。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A46.腹膜透析液中加入氨基酸替換腹膜透析液中的葡萄糖,有利于改善患者營養(yǎng)不良A、正確B、錯(cuò)誤答案:A47.蛋白質(zhì)代謝紊亂及相關(guān)的并發(fā)癥,是代謝性酸中毒造成機(jī)體損害的突出表現(xiàn)A、正確B、錯(cuò)誤答案:A48.置管穿刺損傷到胸導(dǎo)管后的乳糜胸或神經(jīng)分支損傷,是一種較少見的早期并發(fā)癥,常見于頸內(nèi)靜脈置管。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B49.對于有嚴(yán)重心臟疾病的患者,應(yīng)避免頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈插管;操作時(shí)建議在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A50.選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管時(shí),TCC(導(dǎo)管全長)導(dǎo)管長度通常選擇36~40cm。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A51.使用帶有逆滲透(RO)裝置的水處理系統(tǒng),可以預(yù)防透析性癡呆的發(fā)生。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A52.85%以上動(dòng)靜脈移植血管的血栓形成與引起血流動(dòng)力學(xué)明顯改變的狹窄有關(guān)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A53.血脂分離技術(shù)對慢性腎衰竭患者高LDL-C血癥對動(dòng)脈硬化的防治沒有任何作用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B54.Hp感染率在正常腎功能和腎衰竭患者之間有極大差異。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B55.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺止血時(shí)因?yàn)樯媳奂∪馑沙?血管下沒有明顯的支撐點(diǎn),容易出血及皮下血腫。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A56.接受腹膜透析,特別是CAPD患者可出現(xiàn)生殖器水腫。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A57.過渡通路選擇預(yù)計(jì)過渡通路需要留置4周以上時(shí),首選帶隧道和滌綸套的導(dǎo)管。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A58.如果尿毒癥癥狀明顯,支持治療難以控制者應(yīng)盡早實(shí)施AVF手術(shù),殘余腎功能可不作為必需的界定指標(biāo)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A59.肱動(dòng)脈是橈動(dòng)脈與尺動(dòng)脈的上行總支,如有遠(yuǎn)端動(dòng)脈血供不足的問題,應(yīng)選擇肱動(dòng)脈行內(nèi)瘺手術(shù)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B60.血液透析濾過和高通量透析可以清除大分子物質(zhì)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B61.阿加曲班對凝血酶的抑制具有高度選擇性,不會(huì)引起出血時(shí)間的延長。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A62.在糾正血小板功能紊亂方面血液透析可能比腹膜透析作用更好。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B63.利福平一般可以被透析清除。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B64.、檸檬酸對脂類,蛋白質(zhì)有很好的的清除作用,對透析機(jī)消毒效果也很好。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B65.血漿濾過吸附透析(PFAD)中因?yàn)槭亲泽w血漿的循環(huán),所以用不到置換液。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B66.終末期透析患者比普通人群發(fā)生獲得性腎囊腫的危險(xiǎn)性要

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