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PAGEPAGE1云南血液凈化護(hù)理知識競賽考試題庫(含答案)一、單選題1.、中心靜脈導(dǎo)管感染處理表述不正確的是()A、出口感染抗菌治療1-2周,感染持續(xù)存在拔管B、隧道感染抗菌治療1-2周,感染區(qū)切開引流C、伴菌血癥抗菌治療2-3周無效者拔管D、硅膠管感染長期抗菌治療3-4周,仍可不拔管答案:D2.吸附劑生物不相容性的主要臨床表現(xiàn)不包括:A、寒戰(zhàn)B、發(fā)熱C、胸悶D、皮疹答案:D3.透析患者每日總離子鈣的攝入量包括藥物及飲食不要超過()。A、1000mgB、1200mgC、1500mgD、2000mg答案:D4.HD患者檢測血清CRP,可以排除感染的指標(biāo)為()A、CRP<1mg/LB、CRP<5mg/LC、RP<10mg/LD、CRP<15mg/L答案:C5.血液透析室工程師負(fù)責(zé)透析機(jī)的日常維護(hù),()巡視透析機(jī)的工作情況。A、每日B、每周C、每月D、每季度答案:A6.透析相關(guān)腦出血有其自身特點(diǎn),發(fā)生腦出血時,血壓均在()以上,最高者達(dá)250/120mmHg。A、140/98mmHgB、150/98mmHgC、130/98mmHgD、160/98mmHg答案:B7.HBV表面抗原的分子量可達(dá)到(),因此無法穿透過腎小球基底膜。A、3500-4300KDB、3500-4500KDC、300-400KDD、500-600KD答案:B8.當(dāng)透析液pH大于()時,透析液易析出結(jié)晶,阻塞濾器、磨損泵頭,應(yīng)及時酸洗A、7.0B、7.4C、8.0D、7.8答案:B9.CRRT凝血最先開始的部位?A、濾器中空纖維內(nèi)B、濾器靜脈端C、濾器動脈端D、空氣與血液在滴壺內(nèi)接觸答案:D10.腎臟的灌注依賴于正常的()。A、血壓B、氧分壓C、平均動脈壓D、中心靜脈壓答案:C11.終末期糖尿病腎病患者中,內(nèi)瘺失敗的早期表現(xiàn)是()。A、動脈壓增高B、靜脈壓增高C、動脈壓降低D、靜脈壓降低答案:B12.下列四種膜相比,哪種膜最不容易吸附血漿蛋白()A、PAN膜B、PMMA膜C、PS膜D、銅仿膜答案:D13.體外血脂凈化療法中不包括:A、免疫吸附療法B、全血灌注脂蛋白吸附法C、血液透析D、血漿置換答案:C14.、中心靜脈置管患者透析下機(jī)時,傷口敷料貼于置管處皮膚上,并注明()。A、患者姓名B、護(hù)士姓名C、封管液劑量D、換藥時間答案:D15.動脈瘤形成的原因是:A、反復(fù)在同一部位進(jìn)行穿刺B、反復(fù)低血壓的發(fā)生C、壓迫止血不當(dāng)D、內(nèi)瘺有部分血栓形成答案:A16.下列關(guān)于血液灌流時凝血的因素描述不正確的是:A、活性炭灌流器更容易出現(xiàn)凝血B、抗凝劑應(yīng)用不當(dāng)C、血流速度過快D、血管通路不暢答案:C17.為清除中分子物質(zhì)及與蛋白結(jié)合的物質(zhì),宜選擇哪種血液凈化方式A、血液透析B、血液濾過C、血液透析濾過D、血液灌流答案:D18.動靜脈內(nèi)瘺搏動增強(qiáng)試驗主要判斷血管功能。A、流入段B、吻合口C、瘺體D、流出段答案:A19.CRF患者在接受人基因重組促紅細(xì)胞生成素治療后,血瘦素水平可()。A、明顯下降B、無改變C、明顯升高D、略有升高答案:A20.、中心靜脈導(dǎo)管中微生物主要來自()A、導(dǎo)管本身B、空氣C、皮膚D、外界接觸物答案:C21.動脈鈣化鈣鹽不容易沉積于動脈的()。A、內(nèi)膜B、中膜C、外膜D、基底膜答案:C22.臍靜脈置管適用于出生小于()天的低體重或極低體重患兒。A、5天B、7天C、14天D、28天答案:A23.造成中心靜脈導(dǎo)管拔除的首要原因是()A、導(dǎo)管堵塞B、導(dǎo)管相關(guān)感染C、導(dǎo)管血栓D、刺破動脈答案:B24.透析患者普遍存在()缺乏,但由于臨床表現(xiàn)不典型,容易被醫(yī)生忽視而延誤診斷。A、鈣B、維生素B1C、鉀D、鈉答案:B25.無肝素透析要求高血流量,通常血流量多少ml/minA、200-250B、250-300C、300-350D、250-350答案:B26.使用鈣離子濃度為1.25mmol/L的透析液能夠明顯減輕鈣負(fù)荷,適用于透前血鈣水平高于正常或在正常高限的患者,但長期應(yīng)用要注意監(jiān)測()水平,特別是存在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者。A、血鈣B、血磷C、全段甲狀旁腺激素(iPTH)D、維生素D答案:C27.血液透析中()是膜的生物相容性最早期的一個指標(biāo),一般在透析開始1-2分鐘就發(fā)生,15分鐘達(dá)最低值,透析結(jié)束恢復(fù)到初始水平。A、白細(xì)胞減少B、血小板減少C、紅細(xì)胞減少D、血紅蛋白減少答案:A28.骨膜下骨質(zhì)吸收常發(fā)生于()A、胸骨B、顱骨C、雙手短管狀骨D、雙手長管狀骨答案:C29.血小板抗體的產(chǎn)生通常在初次使用肝素第幾天產(chǎn)生抗體?A、1~2天B、3~5天C、5~8天D、8~10天答案:C30.需緊急搶救、神志不清、不能主動配合及不能搬動的患者中心靜脈置管穿刺部位常采用()A、頸內(nèi)靜脈B、頸外靜脈C、股靜脈D、鎖骨下靜脈答案:C31.獲得性腎囊腫不常見于下列哪類人群A、血液透析患者B、腹膜透析患者C、腎移植患者D、腎結(jié)石患者答案:D32.、避免在有功能的動靜脈內(nèi)瘺()進(jìn)行中心靜脈置管A、同側(cè)B、對側(cè)C、附近D、以上都不對答案:A33.下列哪種治療方式是清除尿毒癥毒素的首選治療方式:A、組合型人工腎(HD+HP)B、血液透析濾過C、血液透析D、血液濾過答案:A34.血漿置換治療后保留插管者,封管應(yīng)使用A、生理鹽水B、低分子肝素C、肝素D、肝素化生理鹽水答案:D35.、健康人肝素半衰期為37分鐘,尿毒癥患者會延長至()分鐘A、30-50B、60-90C、10-20D、100-120答案:B36.使用全血或血漿預(yù)充管路和透析器時,注意在預(yù)充過程中要防止血液或血漿()。A、滲出B、漏出C、凝固D、變性答案:C37.、理想的透析膜不僅要對需要清除的尿毒癥溶質(zhì)有良好的清除率,還必須降低對透析液中()的通透性。A、碳酸氫根B、污染物C、鉀離子D、鎂離子答案:B38.導(dǎo)管出口的護(hù)理錯誤的是()A、皮膚出口部位清潔處理B、聚氨酯材料的導(dǎo)管使用含酒精類消毒劑C、無感染的導(dǎo)管皮膚出口用生理鹽水清潔D、有分泌物的導(dǎo)管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏答案:B39.每天尿中蛋白質(zhì)含量不超過150mg,主要是()蛋白質(zhì)A、小分子B、中分子C、大分子D、超大分子答案:A40.()是最早的常規(guī)腹膜透析治療方案A、CAPDB、NIPDC、IPDD、APD答案:C41.體重低于()選用新生兒透析管A、5KgB、2KgC、3KgD、4Kg答案:A42.飲食中的嘌呤含量對血尿酸水平影響非常大,應(yīng)嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入,下列哪種屬于高嘌呤食物?A、牛奶B、動物內(nèi)臟C、雞蛋D、白菜答案:B43.重組人紅細(xì)胞生成素(rHuEPO)在治療3個月內(nèi)每月復(fù)查鐵代謝情況,之后每()個月至少復(fù)查1次A、2B、3C、4D、6答案:B44.腹膜透析每天從腹膜透析液中丟失蛋白質(zhì)()g。A、10--15B、15C、5--15D、20答案:C45.、長期頸內(nèi)靜脈穿刺置管時,通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈,其原因與下列哪項無關(guān)()A、右頸內(nèi)靜脈與頭臂靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B、插管較易成功C、右側(cè)頸內(nèi)靜脈較粗D、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露答案:D46.活性炭最早用于尿毒癥治療是因為發(fā)現(xiàn)其對哪類物質(zhì)的吸附較好?A、肌酐B、甲狀旁腺激素C、腫瘤壞死因子D、終末期氧化蛋白產(chǎn)物答案:A47.下列不屬于移植肝預(yù)防HBV再感染方法的是:A、術(shù)前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韋等核苷類抗病毒藥物B、術(shù)前使用1個月以上的拉米夫定、恩替卡韋等核苷類抗病毒藥物C、術(shù)中應(yīng)用高效價乙型肝炎免疫球蛋白與核苷類抗病毒藥物D、術(shù)后較長時間應(yīng)用高效價乙型肝炎免疫球蛋白與核苷類抗病毒藥物答案:A48.、以下中心靜脈留置導(dǎo)管中()活動受限明顯,需臥床,不方便行走。A、股靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、無名靜脈答案:A49.透析用水總氯()檢測一次A、每天B、每周C、每月D、每三個月答案:A50.采用抗凝時,應(yīng)依據(jù)患者血漿部分活化凝血酶原時間來調(diào)整劑量。A、肝素B、低分子肝素C、華法林D、阿加曲班答案:D51.代謝性酸中毒會促進(jìn)PTH(甲狀旁腺激素)的生成和分泌,加重甲狀旁腺()A、功能減退B、增大C、減小D、功能亢進(jìn)答案:D52.實踐證明,運(yùn)動鍛煉可以改善透析患者()的興奮和抑制過程,提高其反應(yīng)性和靈活性。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、循環(huán)系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)答案:A53.腎移植術(shù)后早期幾小時內(nèi)每小時補(bǔ)液量等于()。A、上一小時尿量+50mlB、上一小時尿量+60mlC、上一小時尿量+70mlD、上一小時尿量+100ml答案:A54.血管鈣化不僅僅是血中鈣、磷過飽和后出現(xiàn)的被動沉積,而是與()過程類似、細(xì)胞介導(dǎo)的主動調(diào)節(jié)過程。A、骨轉(zhuǎn)化B、骨形成C、骨軟化D、骨吸收答案:B55.下列哪種材料是最原始的吸附材料?A、活性炭B、樹脂C、離子型吸附劑D、免疫吸附劑E、碳化樹脂答案:A56.臨時導(dǎo)管管腔設(shè)計時導(dǎo)管尖端動靜脈兩個腔口之間的最小距離應(yīng)達(dá)()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案:B57.透析超純水的PH正常值()A、3-7B、5-7C、2-5D、3-5答案:B58.DRA患者的淀粉樣沉積物能特異地與()抗體起反應(yīng)。A、抗淀粉樣A蛋白B、抗前白蛋白C、抗β2-MGD、抗免疫球蛋白答案:C59.甲狀旁腺切除術(shù)(PTX)能快速降低繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)患者血清PTH水平,改善血清生化指標(biāo)異常。當(dāng)彩色超聲顯示甲狀旁腺增大,直徑>()并且有豐富的血流,可行PTX。A、0.1厘米B、1厘米C、0.2厘米D、2厘米答案:B60.當(dāng)血清全段甲狀旁腺激素(iPTH)高于目標(biāo)范圍或呈上升趨勢時,藥物選擇建議如下:單用活性維生素D及其類似物效果欠佳,在無低鈣血癥時,可加用()。A、活性維生素DB、擬鈣劑C、帕立骨化醇D、司維拉姆答案:B61.、中心靜脈導(dǎo)管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)()A、拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、觀察導(dǎo)管僅對癥治療C、拔除感染導(dǎo)管D、口服抗生素答案:A62.血液凈化中心手衛(wèi)生設(shè)施要求不包括()。A、非接觸感應(yīng)式流動水設(shè)施B、用洗手液洗手C、用干手紙巾擦干雙手D、用毛巾擦干雙手。答案:D63.透析過程中的溶質(zhì)傳質(zhì)阻力主要在()A、血液側(cè)B、半透膜的孔徑大小C、透析液側(cè)D、血液側(cè)和透析液側(cè)相同答案:A64.CRF患者主要死亡原因是?A、腦血管系統(tǒng)B、心血管系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)答案:B65.美國國家腎臟病基金會透析轉(zhuǎn)歸指導(dǎo)小組建議:當(dāng)殘腎功能每周的尿素清除指數(shù)低于()時,就應(yīng)該開始透析治療。A、1.5B、2.0C、2.5D、3.0答案:B66.CKD患者否認(rèn)機(jī)制,在急性期有利于身、心適應(yīng),因為缺乏否定機(jī)制的患者往往會表現(xiàn)較高的()和抑郁反應(yīng)。A、回避B、屈服C、絕望D、焦慮答案:D67.移植血管內(nèi)瘺血栓形成超過h不考慮藥物溶栓。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:D68.血泵、()安全閥等操作不到位的部位每周用軟毛刷、棉簽等清潔消毒。A、壓力傳感器B、血泵按鈕C、升旋面旋轉(zhuǎn)按鈕D、以上都是答案:A69.低轉(zhuǎn)化性骨病的組織形態(tài)學(xué)有兩種表現(xiàn):骨軟化或()。A、骨再生不良B、骨纖維化C、纖維性骨炎D、囊性纖維性骨炎答案:A70.使用血管擴(kuò)張劑可以使腹膜透析超濾率A、下降B、增加C、不變D、未知答案:B71.檸檬酸溶液在常溫下為弱酸性,加溫后酸性(),是較好的酸洗劑,同時高溫可殺滅微生物,被廣泛應(yīng)用。A、增強(qiáng)B、降低C、無變化D、以上都不是答案:A72.血透患者透析間期出現(xiàn)()時,可考慮安裝起搏器。A、房室傳導(dǎo)阻滯二度二型B、房室傳導(dǎo)阻滯一度C、室性早博D、不典型心絞痛答案:A73.DOQI血液透析充分性工作組建議,(單室可變?nèi)莘e尿素模型)最小的尿素清除指數(shù)(Kt/V)應(yīng)達(dá)到1.3,尿素下降率(URR)應(yīng)為()。A、50%B、60%C、70%D、80%答案:C74.()是腎小球疾病時腎功能受損的重要標(biāo)志?A、尿酸水平B、尿素氮水平C、蛋白尿程度D、水腫程度答案:C75.1歲以內(nèi)小兒上肢血壓正常值可按()公式計算:A、收縮壓=月齡x2+68mmHgB、收縮壓=月齡x2+78mmHgC、收縮壓=月齡x2+88mmHgD、收縮壓=月齡x2+98mmHg答案:A76.阿加曲班使用方法,血液透析患者一般首劑量()μg/kg,追加劑量2μg/(kg?min),或2μg/(kg?min)持續(xù)濾器前給藥。A、350B、450C、250D、300答案:C77.、隨著透析導(dǎo)管使用時間的延長,股靜脈比頸內(nèi)靜脈置管的透析患者的菌血癥的風(fēng)險高()倍。A、2B、4C、5D、10答案:C78.枸櫞酸能與血液中的()鰲合成難以解離的可溶性復(fù)合物(),從而破壞凝血過程,起到抗凝效果。A、Na+,枸櫞酸鈉B、K+,枸櫞酸鉀C、Mg2+,枸櫞酸鎂D、Ca2+,枸櫞酸鈣答案:D79.借助于腹膜透析機(jī)幫助注入和排出腹膜透析液的平衡式腹膜透析形式是()A、CAPDB、CCPDC、NIPDD、TPD答案:B80.、鎖骨下靜脈和(或)頸內(nèi)靜脈插管發(fā)生血胸,如果出血不止或出血量大,必須()。A、調(diào)整穿刺角度B、開胸止血C、完成插管后再行處理D、換技熟練的同事完成答案:B81.運(yùn)動后活動耐受能力的增強(qiáng)是VO2max的提高及()改善的結(jié)果。A、營養(yǎng)狀況B、身體素質(zhì)C、肌肉耐力D、貧血答案:D82.ERSD患者心血管疾病發(fā)生發(fā)展和死亡的最重要預(yù)測因素和危險因素是()A、糖尿病B、高血壓C、心力衰竭D、感染答案:B83.長期慢性出血者,人工合成雌激素治療效果較好,常用劑量是多少A、3mg/kg靜脈滴注,分為5天,每天應(yīng)用0.6mg/kgB、3mg/kg靜脈滴注,分為3天,每天應(yīng)用1mg/kgC、5mg/kg靜脈滴注,分為5天,每天應(yīng)用1mg/kgD、5mg/kg靜脈滴注,分為4天,每天應(yīng)用1.25mg/kg答案:A84.囊性骨損害為多發(fā)性軟骨下溶骨性改變,或關(guān)節(jié)侵蝕性改變,通常發(fā)生在透析()。A、1年內(nèi)B、1-3年C、3-5年D、5-16年答案:D85.血液透析患者補(bǔ)充鐵劑優(yōu)先選擇的給藥途徑:A、口服B、皮下C、肌肉D、靜脈答案:D86.磷主要從()排泄。A、胃腸道B、腎臟C、肝臟D、皮膚答案:B87.中分子物質(zhì)(例如β2-MG)的清除主要依賴()A、提高透析液流量B、提高血液流量C、透析膜的孔徑和膜面積、透析時間長短D、增加膜厚度答案:C88.下列關(guān)于自體大隱靜脈用做移植血管的描述,正確的是:A、切除后需要用物理法處理,不能直接用于移植血管內(nèi)瘺手術(shù)B、手術(shù)過程簡單,價格低廉C、多用于長距離的移植血管搭橋D、可用于處理自體內(nèi)瘺并發(fā)癥的處理答案:D89.關(guān)于TCC股靜脈導(dǎo)管長度(導(dǎo)管全長)以下選擇正確的是()A、40~45cmB、30~35cmC、38~42cmD、應(yīng)當(dāng)選擇45cm以上的導(dǎo)管答案:D90.使用肝素抗凝時,血液透析結(jié)束前()停止追加。A、5—10minB、10-15minC、15—30minD、30—60min答案:D91.當(dāng)透析患者接觸環(huán)氧乙烷時,抗原刺激致敏的淋巴細(xì)胞釋放IgE,它反過來刺激肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞釋放(),造成過敏反應(yīng)。A、組胺B、內(nèi)毒素C、IgE抗體D、2-氯乙烷答案:A92.中國南開大學(xué)俞耀庭等用DNA與火棉膠混合并固載在大孔炭化樹脂上用于哪類疾病的治療A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、血管炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、強(qiáng)直性脊柱炎答案:C93.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)操作何時退出導(dǎo)絲?()A、拔出擴(kuò)皮器后B、擴(kuò)皮器送入前C、導(dǎo)管縫合固定后D、導(dǎo)管進(jìn)入后答案:D94.多數(shù)研究顯示,嚴(yán)格限制鹽攝入及合適超濾對血壓的影響需()左右才能顯現(xiàn)出來。A、1個月B、2個月C、3個月D、半年答案:C95.下列關(guān)于大腿移植血管說法正確的是:A、大腿具有較大面積的皮膚,但皮膚過于敏感,因此不適合制作隧道和穿刺B、不影響患者生活C、大腿側(cè)支循環(huán)發(fā)育較上肢完善,可以耐受血流通過瘺管的虹吸作用D、下肢的慢性動脈硬化血管病比上肢常見,在大腿近端存在瘺管的情況下可能造成嚴(yán)重的缺血。答案:D96.透析機(jī)進(jìn)入透析治療狀態(tài)()后,以穩(wěn)定的靜脈壓值或動脈壓值作為中心,報警范圍自動縮小相對報警范圍.A、20-30秒B、30-40秒C、30-60秒D、40-60秒答案:C97.透析相關(guān)淀粉樣物質(zhì)在內(nèi)臟沉積的發(fā)生率占()。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:C98.下列藥物中血液透析清除率為0的是()。A、甲基多巴B、硝苯地平C、卡托普利D、索他洛爾答案:B99.若獲得性腎囊腫(ARCD)合并腫瘤生長較快,有惡性證據(jù),應(yīng)該手術(shù)切除。否則應(yīng)密切隨訪,間隔多長時間檢查B型超聲波或CT1次,以確定腫瘤發(fā)展?fàn)顟B(tài)和決定處理方法()A、1~2個月B、2~3個月C、3~4個月D、4~5個月答案:C100.慢性容量負(fù)荷的高血壓患者,控制血壓方面說法不正確的是()A、充分透析和超濾脫水B、清除過多的體液C、爭取在4-6周達(dá)到干體重D、先積極調(diào)整使用降壓藥答案:D101.以下不是透析液溫度過高報警的原因是A、進(jìn)水溫度高B、溫度傳感器故障C、排氣閥故障大量排水D、加熱控制電路故障答案:C102.透析患者應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,少吃或不吃植物蛋白如豆制品,保證優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白的()以上。A、1/3B、2/3C、1/4D、3/4答案:B103.臭氧消毒時需要檢測周圍空氣中的臭氧濃度,小于()ppm才符合標(biāo)準(zhǔn)A、1B、0.5C、0.1D、0.2答案:C104.2017年中國骨質(zhì)疏松診治指南指出,胸腰椎X線側(cè)位影像可作為判定骨質(zhì)疏松性椎體()骨折首選的檢查方法。A、粉碎性B、勞力性C、壓縮性D、不完全答案:C105.透析患者水、鈉和鉀這三種物質(zhì)攝入量取決于()及透析方式。A、體重增長B、飲水量C、殘余腎功能D、尿量答案:C106.長期臥床病人股靜脈無隧道無滌綸套導(dǎo)管使用期限為()A、1周B、2周—4周C、5周D、6周答案:B107.中心靜脈置管成功后于兩端分別注入肝素生理鹽水(),沖凈殘血,肝素帽封管。A、2~3mlB、3~5mlC、6~8mlD、8~10ml答案:B108.透析失衡綜合征發(fā)生主要與()有關(guān)。A、癲癇B、腦水腫C、腦出血D、腦梗塞答案:B109.慢性腎衰竭患者,血細(xì)胞比容()為重組人紅細(xì)胞生成素的治療原則的適應(yīng)癥。A、<10%B、<20%C、<30%D、<40%答案:C110.下列哪項措施是提高糖尿病腹膜透析患者的生存率的首要任務(wù):A、抗氧化劑的使用B、他汀類藥物的使用C、嚴(yán)格控制血糖D、嚴(yán)格控制體重答案:C111.血液透析患者iPTH300-1000pg/ml,應(yīng)用骨化三醇哪個正確?A、0.25-0.5ug/dB、1ug/次,每周2次C、1ug/次,每周3次D、2ug/次,每周3次答案:C112.使用生物相容性好的()可以改善血液透析對內(nèi)皮功能的急性影響。A、再生纖維素膜B、醋酸纖維素膜C、纖維素銅仿膜D、人工合成聚砜膜答案:D113.單臺透析機(jī)發(fā)出供水中斷報警應(yīng)先檢查A、B液是否充足B、水處理機(jī)故障C、水電壓力開關(guān)D、單臺管路供水的水流、水壓情況答案:D114.血清膽固醇與ALB-樣能反映體內(nèi)蛋白質(zhì)狀況,其值下降到小于()提示蛋白質(zhì)及能量攝人不足。A、2.0mmol/LB、3.9mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/L答案:B115.導(dǎo)管內(nèi)血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可達(dá)90-95%,但不能強(qiáng)力推注。A、1000B、2000C、3000D、5000答案:D116.活性維生素D可使()對磷的吸收增加,使磷與其結(jié)合劑的親和力下降30%-40%。A、腎臟B、肝臟C、胃D、腸道答案:D117.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)主要是用于清除:A、小分子水溶性毒素B、蛋白結(jié)合毒素C、炎癥介質(zhì)D、免疫復(fù)合物答案:B118.急性缺血性腦卒中的透析患者可選擇下列哪些方式降低顱內(nèi)壓?A、透析中靜脈注射甘油果糖+超濾B、20%甘露醇+類固醇藥物C、透析中靜脈輸注白蛋白+超濾D、以上都不對答案:A119.在進(jìn)行無菌操作前(配藥、安裝管路、預(yù)沖等)必須進(jìn)行(),應(yīng)在流動水下用皂液洗手或者通過速干型手部消毒液進(jìn)行手部清潔A、配戴橡膠手套B、佩戴一次性薄膜手套C、手衛(wèi)生D、外科手消毒答案:C120.()檢測是判斷血小板病和活化水平的直接指標(biāo)。A、TTB、PTC、GPD、ACT答案:C121.獲得性腎囊腫常是在()呈進(jìn)行性進(jìn)展A、透析后B、透析前C、透析過程中D、任何時間答案:A122.()是營養(yǎng)評價中最簡單、最直接、最可靠的指標(biāo),為主要的營養(yǎng)評定指標(biāo)之一。A、上臂肌圍的測定B、皮褶厚度測量C、體重D、體重指數(shù)答案:C123.肝素不能對已經(jīng)和纖維蛋白結(jié)合的()起作用。A、抗凝血酶B、凝血酶C、凝血因子ⅡD、凝血因子Ⅹ答案:B124.對于血壓持續(xù)超過()mmHg者,不適合作為腎移植的供者。A、130/90B、90/60C、140/90D、120/80答案:C125.大多數(shù)尿毒癥患者發(fā)生反應(yīng)性精神病有一個逐漸形成的過程,一般多在知道自己患尿毒癥這個事實后()周發(fā)病。A、1—2B、2—3C、1—3D、2—4答案:C126.、溶栓治療適用于()A、新鮮血栓B、陳舊性血栓C、混合性血栓D、以上都可答案:A127.、CRBSI(導(dǎo)管相關(guān)血流感染)患者常在血液透析開始后數(shù)分鐘至()分鐘左右出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,發(fā)熱可高達(dá)40℃以上。A、10B、15C、30D、60答案:C128.有關(guān)抗凝劑的使用,在HD過程中使用()對妊娠是安全的A、阿加曲班B、肝素C、低分子肝素D、枸櫞酸鈉答案:B129.司維拉姆不經(jīng)腸道吸收,通過()和氫化作用結(jié)合腸道的磷。A、離子交換B、結(jié)合C、置換D、分解答案:A130.下列哪一項不是免疫吸附柱中常用的免疫吸附劑A、陰離子樹脂B、金黃色葡萄球菌蛋白AC、抗人免疫球蛋白抗體D、疏水性氨基酸答案:A131.與血管功能障礙有關(guān)的透析低血壓患者,應(yīng)采取的措施()A、降壓藥透析前給藥B、透析中進(jìn)食C、低溫透析D、應(yīng)用醋酸鹽透析答案:C132.慢性腎衰竭的血液系統(tǒng)異常,包括紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞及單核細(xì)胞系統(tǒng)的變化,臨床以貧血、()和易感染為重要表現(xiàn)。A、營養(yǎng)缺乏B、出血C、低蛋白血癥D、心功能的異常答案:B133.關(guān)于水處理的化學(xué)消毒說法錯誤的是()A、不需要檢測殘余消毒劑B、消毒時工作人員需做好適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)C、需要檢測有效濃度和殘余濃度D、如果沒有檢測很難確定消毒的有效性和安全性答案:A134.為規(guī)律運(yùn)動的透析患者制定個體化運(yùn)動處方,有關(guān)運(yùn)動頻率敘述正確的是?A、每周1~3次,每次20~30分鐘B、每周1~3次,每次30~60分鐘C、每周3~5次,每次30~60分鐘D、每周3~5次,每次20~30分鐘答案:C135.以下對報警裝置的描述錯誤的是A、定期校準(zhǔn)其精度B、發(fā)現(xiàn)問題及時處理C、對透析治療安全產(chǎn)生影響的報警為黃色D、不得廢除報警裝置答案:C136.血液凈化設(shè)備的維護(hù)工作必須在()的情況下進(jìn)行,以確保患者安全A、透析治療中B、人機(jī)相連C、人機(jī)分離D、自檢答案:C137.動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄(ARAS)主要發(fā)生中、老年人,其最常見的臨床表現(xiàn)是()。A、高血脂B、慢性腎功能不全C、高血壓D、疼痛答案:C138.、中心靜脈置管術(shù),下列關(guān)于穿刺局部血腫形成描述不正確的為()A、多由于穿刺時靜脈嚴(yán)重?fù)p傷或刺穿動脈所致B、加壓包扎穿刺部位30min以上C、嚴(yán)密觀察血腫是否繼續(xù)增大D、發(fā)生腹膜后血腫,應(yīng)慎重考慮延緩?fù)肝?2小時答案:D139.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的抗凝方案發(fā)生導(dǎo)管感染、需要導(dǎo)管內(nèi)使用抗菌藥物時,推薦以()作為基礎(chǔ)抗凝藥物A、1000單位/ml濃度的肝素溶液B、用10萬單位尿激酶溶液C、低分子肝素鈉D、4%枸櫞酸鈉溶液答案:D140.活性炭吸附劑最常用的原材料是:A、石油瀝青B、樹脂C、泥煤D、木材答案:A141.內(nèi)瘺穿刺時,兩穿刺點(diǎn)之間應(yīng)相距cm以上。A、2-4B、4-6C、6-8D、8-10答案:D142.根據(jù)K/DOQI指南推薦,移植失功患者eGFR<()ml/min就應(yīng)該開始透析。A、10B、15C、20D、30答案:B143.自行處置醫(yī)療廢物的,下列哪項不符合基本要求()A、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理B、能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時焚燒C、不能焚燒的,消毒后集中填埋D、直接處理答案:D144.在后續(xù)KDOQI指南、KDIGO指南及中國CKD-MBD診治指導(dǎo)中,建議將元素鈣的攝入控制在總量不超過()的范圍內(nèi)。A、1700~1800mg/dB、2000mg/dC、2300mg/dD、2500mg/d答案:B145.在透析過程中或者透析后數(shù)小時出現(xiàn)的精神神經(jīng)癥狀,在治療結(jié)束后1-2天癥狀減輕或者消失,稱為()。A、進(jìn)行性透析性腦病B、透析性癡呆C、神經(jīng)衰弱綜合征D、平衡失調(diào)綜合征答案:D146.以下說法錯誤的是:A、血液灌流聯(lián)合血液透析時,建議將血液灌流放在前兩個小時,可避免血液濃縮引起凝血。B、預(yù)沖時最后用一瓶不含肝素的生理鹽水沖洗的作用是避免高濃度的肝素生理鹽水和血液直接接觸引起血漿蛋白沉淀。C、可以在引血時才給首劑肝素。D、灌流器打開后或預(yù)沖后4小時后就不能再使用。答案:C147.尿毒癥性肌病是指CRF所致的()病變。A、心肌B、骨骼肌C、平滑肌D、頭肌答案:B148.人工腎治療過程中患者體內(nèi)()的清除情況可作為判斷透析治療效果的依據(jù)A、溶質(zhì)B、藥物C、病毒D、溶劑答案:A149.梅毒腎病主要表現(xiàn)為()。A、腎病綜合征B、腎炎C、腎小球腎炎D、系膜病變答案:A150.綜合凝血指數(shù)正常參考值在()之間。A、-1~3B、-2~3C、-3~3D、-4~3答案:C151.()是腹膜透析中使用最廣泛的一種方式A、間歇性腹膜透析(IPD)B、持續(xù)不臥床腹膜透析(CAPD)C、持續(xù)循環(huán)腹膜透析(CCPD)D、潮式腹膜透析(TPD)答案:B152.血液灌流過程中如果發(fā)現(xiàn)患者血壓下降,下列措施中不正確的是:A、減慢血泵速度B、保持患者頭高腳低位C、擴(kuò)充血容量D、必要時加用升壓藥答案:B153.血液透析患者使用β受體阻滯劑的不良反應(yīng)是()A、注意高鉀血癥的發(fā)生B、注意下肢的血管神經(jīng)性水腫,及其對評估患者干體重的影響C、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯D、抑郁答案:C154.、導(dǎo)管相關(guān)血流感染,除全身使用抗生素外,必須同時采用()封管。A、肝素B、枸櫞酸鈉C、尿激酶D、抗生素答案:D155.、中心靜脈留置導(dǎo)管位置不良處理下列表述不正確的是()A、X線胸部檢查是主要的檢查方法B、導(dǎo)管尖端朝向頸部方向,應(yīng)拔出后重新穿刺C、導(dǎo)管放到了對側(cè)鎖骨下靜脈,可采用介入放射調(diào)整D、尿激酶溶栓答案:D156.、NCC導(dǎo)管感染和血栓患者,建議首先考慮(),其次考慮重新穿刺插管,以盡可能節(jié)約中心靜脈資源A、原位換管B、抗生素封管C、溶栓治療D、抗生素封管+溶栓治療答案:A157.內(nèi)瘺手術(shù)吻合口口徑>mm時,可致充血性心力衰竭。A、5B、6C、7D、8答案:D158.下列屬于血小板聚集抑制物的是()A、前列環(huán)素、一氧化氮B、腎上腺素、凝血酶C、細(xì)菌、免疫復(fù)合物D、ADP、膠原答案:A159.有股靜脈插管史的患者在腎移植前要進(jìn)行常規(guī)()檢查。A、彩超B、CTC、心電圖D、腎穿答案:A160.、下列不是中心靜脈導(dǎo)管血栓形成常見的類型是()A、下肢深靜脈血栓B、管內(nèi)血栓C、導(dǎo)管表面纖維素膜D、管壁血栓答案:A161.病人否認(rèn)尿毒癥的診斷,拒絕透析治療這個嚴(yán)酷的事實,屬于哪種心理障礙特點(diǎn)()A、否認(rèn)心理B、絕望心理C、抑郁心理D、依賴心理答案:A162.急性左心衰的治療手段不包括:A、患者采取半坐臥位B、遵醫(yī)囑使用烏拉地爾等藥物C、24h內(nèi)及時使用洋地黃類等藥物D、煩躁不安者,首選嗎啡3--5mg鎮(zhèn)靜答案:C163.如操作過程中沒有接觸病人血液、體液,且需繼續(xù)觀察病人,短時間內(nèi)要連續(xù)操作多次,故可采用()A、外科手消毒B、戴手套C、更換手套D、快速手消答案:D164.血漿置換治療中出現(xiàn)嚴(yán)重凝血時,應(yīng)采取A、終止治療并回血B、繼續(xù)當(dāng)前治療方案C、終止治療并更換管路及血漿分離器D、給予大劑量肝素答案:C165.雖然中膜鈣化可發(fā)生在大動脈,但典型的中膜鈣化發(fā)生在()。A、毛細(xì)血管B、中心靜脈C、外周遠(yuǎn)端動脈D、冠狀動脈答案:C166.哪項操作是最簡單有效的預(yù)防接觸隔離的有效措施()。A、洗手B、戴手套C、戴口罩D、穿隔離衣答案:A167.、股靜脈拔管后()小時不能活動。A、1B、2C、4D、6答案:C168.HBV相關(guān)膜增生性腎炎多見于。A、新生兒B、小學(xué)生C、青年D、成人答案:D169.慢性腎衰竭幾乎100%合并高血壓,而經(jīng)過充分透析仍有()患者血壓高于正常值,可視為維持性透析患者的高血壓并發(fā)癥。A、40%以上B、45%以上C、50%以上D、60%以上答案:C170.透析過程中發(fā)生心臟壓塞應(yīng)立即(),給予血壓支持,應(yīng)用止血藥物,必要時行心包穿刺。A、降低血流量B、減少超濾C、停止透析D、應(yīng)用活血藥物答案:C171.司維拉姆減少血管鈣化的作用可能與其降低()的作用有關(guān)。A、高密度脂蛋白B、低密度脂蛋白C、膽固醇D、甘油三酯答案:B172.腹膜透析時大分子的轉(zhuǎn)運(yùn)方式以()為主。A、彌散B、對流C、超濾D、擴(kuò)散答案:B173.()肝衰竭的突出特點(diǎn)是壞死病變新舊并存、膽管增生、於膽和明細(xì)那的炎癥反應(yīng)。A、慢性B、急性C、亞急性D、慢加急性(亞急性)答案:C174.糖尿病腎病終末期腎衰竭患者要達(dá)到滿意的營養(yǎng)狀態(tài),蛋白質(zhì)攝入量要達(dá)到()g/(kg.d)。A、0.8-1.0B、1.0-1.2C、1.3-1.5D、1.5-1.7答案:C175.()是指個體在具體的壓力情境中,為減輕壓力而有意識地采取認(rèn)知和行為的手段。A、應(yīng)對B、應(yīng)激C、反應(yīng)D、應(yīng)答答案:A176.血液透析患者為預(yù)防腦出血再發(fā)生,建議控制舒張壓小于()。A、60mmhgB、80mmhgC、90mmhgD、100mmhg答案:C177.血透患者HITT相關(guān)的血管栓塞主要表現(xiàn)為下面哪項?A、腦血栓B、肺栓塞C、肢體壞疽D、動靜脈瘺管、深靜脈導(dǎo)管阻塞答案:D178.甲狀旁腺全切除術(shù)(tPTX)僅限于()患者。A、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)B、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、甲亢D、甲減答案:A多選題1.導(dǎo)致透析患者心理障礙的因素有A、難于改變由于腎衰竭而引起的多臟器損害的進(jìn)展B、每周需多次用粗大針頭穿刺帶來肉體的痛苦傷害C、家庭關(guān)系淡漠D、獲得社會支持的機(jī)會下降答案:ABCD2.針對高磷血癥充分透析治療時通過調(diào)整()以増加對磷的清除A、透析方式B、透析頻率C、時間D、用藥答案:BC3.血液透析患者VEC(血管內(nèi)皮細(xì)胞)受損的機(jī)制()。A、炎癥的影響B(tài)、氧化應(yīng)激的影響C、不對稱二甲基精氨酸(ADMA)的影響D、同型半胱氨酸(Hcy)的影響答案:ABCD4.透析患者可發(fā)生多種維生素及礦物質(zhì)缺乏,特別是水溶性維生素,故注意補(bǔ)充,哪種物質(zhì)還可從透析中丟失?A、維生素CB、葉酸C、維生素AD、維生素D答案:AB5.下列關(guān)于液體平衡管理水平,正確的是()A、一級水平是最基本的液體管理水平,血流動力學(xué)相對穩(wěn)定B、二級水平是較高級的液體管理水平,最終實現(xiàn)24h的液體平衡C、三級水平需要調(diào)節(jié)每小時液體的凈平衡,從而達(dá)到要求的血流動力學(xué)指標(biāo)D、實施液體管理時,需要每四小時進(jìn)行評估,保證液體管理的準(zhǔn)確性答案:ABC6.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管部位有()A、右側(cè)頸內(nèi)靜脈B、左側(cè)頸內(nèi)靜脈C、頸外靜脈D、股靜脈答案:ABCD7.置入中心靜脈導(dǎo)管時不選擇鎖骨下靜脈作為置管部位的原因是()A、易發(fā)生鎖骨下靜脈血栓B、易發(fā)鎖骨下靜脈狹窄C、易出血D、導(dǎo)致同側(cè)上肢水腫答案:ABD8.血液透析患者疑診急性缺血性腦卒中時,下列哪些是應(yīng)給予急救處理()A、處理氣道、呼吸和循環(huán)問題B、迅速降低血壓C、評估有無低血糖D、透析中的患者迅速下機(jī)答案:ABCD9.中心靜脈導(dǎo)管感染應(yīng)積極抗菌治療,延遲拔除感染性導(dǎo)管,可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、化膿性中心靜脈栓塞性靜脈炎B、牽涉性感染性心內(nèi)膜炎C、骨髓炎D、神經(jīng)炎答案:ABC10.以下屬于高流量透析器優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)透析器特點(diǎn)的是()A、提高了透析效率B、減少了透析時間C、超濾率是標(biāo)準(zhǔn)透析器的2~3倍或更多D、對維生素B12的清除率相當(dāng)于標(biāo)準(zhǔn)透析尿素的清除率答案:ABCD11.透析后需要補(bǔ)充的ACEI降壓藥()A、貝那普利B、卡托普利C、福辛普利D、氯沙坦答案:AB12.下列哪項可以有效控制血液透析患者血壓:()A、限鹽B、控水C、降低透析液中鈉濃度D、提高透析液中鈉濃度答案:ABC13.骨囊腫常發(fā)生在(),囊腫數(shù)量和大小隨透析程的延長而增加。A、舟狀骨B、月狀骨C、肱骨頭D、股骨頭答案:ABCD14.下列關(guān)于預(yù)防內(nèi)瘺感染的護(hù)理措施正確的是A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B、穿刺時皮膚消毒嚴(yán)格C、不重復(fù)使用穿刺針D、保持內(nèi)瘺周圍皮膚清潔答案:ABCD15.導(dǎo)管相關(guān)性感染的預(yù)防()A、應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B、清除鼻腔葡萄球菌等隱匿部位的帶菌狀態(tài)C、常規(guī)進(jìn)行全身抗生素治療D、避免用于非血液凈化用途,例如采血、輸液等E、當(dāng)沒有使用導(dǎo)管適應(yīng)證時,應(yīng)及時拔除導(dǎo)管答案:ABDE16.臨床實踐證明血液灌流可用于炎性疾病的治療,比如:A、重癥急性胰腺炎B、MODSC、系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合癥D、膿毒癥答案:ABCD17.相關(guān)的文獻(xiàn)報道血液灌流可以改善的尿毒癥癥狀包括:A、心包炎B、出血傾向C、周圍神經(jīng)病變D、瘙癢答案:ACD18.鈉濃度較低的透析液適用于()A、無殘余腎功能B、血壓較高C、低血壓D、水負(fù)荷重答案:ABD19.根據(jù)骨組織學(xué)將腎性骨病的骨損害分為以下()A、高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病B、混合性骨病C、低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病D、中轉(zhuǎn)運(yùn)骨病答案:ABC20.正常骨組織的細(xì)胞成分包括()A、骨原細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞答案:ABCD21.常引起高血壓的腎實質(zhì)疾病有()A、慢性腎盂腎炎B、膜性腎病C、IgA腎病D、糖尿病腎病答案:ABCD22.術(shù)前使用超聲對建立動靜脈內(nèi)瘺的血管檢查,能獲得哪項信息?A、動脈內(nèi)徑B、動脈壁的形態(tài)C、靜脈內(nèi)徑D、靜脈的擴(kuò)張性答案:ABCD23.枸櫞酸使用的禁忌癥有哪些?A、嚴(yán)重肝功能障礙。B、低氧血癥(動脈氧分壓<60mmHg)C、組織灌注不足D、代謝性堿中毒答案:ABCD24.血液凈化中感染防控特點(diǎn)包括()A、血液凈化是通過建立體外循環(huán)完成的治療,是一項具有創(chuàng)傷性的復(fù)雜技術(shù)操作B、是群體病人在同一時間段集中在一個相對狹小、封閉的空間進(jìn)行治療的場所C、使用的體外循環(huán)管路、濾器對人體來說是一種異體物質(zhì),長期頻繁接觸,對人依免疫系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛影響D、維持性血液透析病人治療周期長,各種經(jīng)血液傳播病的風(fēng)險高答案:ABCD25.透析相關(guān)性疾病主要表現(xiàn)為()A、心血管疾病B、肝硬化C、感染D、營養(yǎng)不良E、β2微球蛋白相關(guān)淀粉樣變答案:ACDE26.規(guī)律透析病人(維持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中與外界環(huán)境接觸,均有潛在感染風(fēng)險()A、長期頻繁體外循環(huán)B、短時間頻繁體外循環(huán)C、自身免疫力低D、透析依從性差E、透析間期出行答案:ACE27.腎病患者礦物質(zhì)代謝異??沙霈F(xiàn)?A、低鈣血癥B、高磷血癥C、PTH分泌增加D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)答案:ABCD28.下列關(guān)于透析膜生物相容性正確的是()A、是表明透析器質(zhì)量的重要指標(biāo)B、合成膜優(yōu)于纖維素膜C、增加血/膜生物相容性是改善透析質(zhì)量、減少透析并發(fā)癥的重要措施D、與治療效果無關(guān)答案:ABC29.動靜脈內(nèi)瘺使用不當(dāng)造成晚期內(nèi)瘺血栓形成常見原因有哪些?A、反復(fù)區(qū)域式穿刺B、繩梯穿刺C、扣眼穿刺D、拔針后壓迫止血力量過大答案:AD30.以下哪些是動脈壓值降低報警的原因?A、動脈端血液引出困難B、實際血流量降低C、血泵轉(zhuǎn)速過快D、動脈壓傳感器故障答案:ABCD31.下列哪種情況適合腹膜透析?A、大于65歲的老年人B、兒童C、糖尿病患者D、反復(fù)血管造瘺失敗答案:ABCD32.中心靜脈導(dǎo)管連接時采用無針接頭優(yōu)勢包括()A、減少反復(fù)打開中心靜脈導(dǎo)管的操作次數(shù)、延長導(dǎo)管使用壽命。B、自然形成一個安全封閉通道環(huán)境、阻隔細(xì)菌等數(shù)生物進(jìn)入導(dǎo)管內(nèi),減少導(dǎo)管相關(guān)感染C、不需要帶針連接,避免針刺傷的發(fā)生。D、無需消毒答案:ABC33.肝移植適應(yīng)癥有:A、輕度肝衰竭B、各種原因引起的中晚期肝衰竭C、肝炎D、各種類型的終末期肝硬化答案:BD34.藥物機(jī)械溶栓聯(lián)合方案包括()A、血管造影B、血管成形術(shù)C、溶栓D、抗凝答案:ABC35.與MARS類似的技術(shù)有:A、持續(xù)白蛋白凈化系統(tǒng)CAPSB、白蛋白吸附再循環(huán)系統(tǒng)PARSC、單次白蛋白通過透析SPADD、蛋白吸附再循環(huán)系統(tǒng)PARS答案:ACD36.透析患者心理應(yīng)對方式受以下哪些因素影響?A、年齡B、社會因素C、性別D、學(xué)歷答案:ACD37.透析機(jī)報警裝置管理有哪些要求?A、透析機(jī)定期校準(zhǔn)精確度B、發(fā)現(xiàn)問題及時處理C、不得廢除報警裝置D、不得隨意改變報警參數(shù)答案:ABCD38.透析治療區(qū)開窗通風(fēng)的時機(jī)為()A、避開病人治療時段B、安排在透析治療前、后C、兩班清場時D、個別病人在治療區(qū)留觀時,通風(fēng)應(yīng)避免氣流直接吹向病人答案:ABCD39.以下哪種消毒滅菌方式可以用于血液灌流器?A、高溫高壓蒸汽B、化學(xué)消毒劑C、環(huán)氧乙烷氣體D、γ射線答案:AD40.血液灌流可以清除的尿毒癥毒素包括:A、肌酐B、吲哚C、胍類D、酚類E、中大分子物質(zhì)答案:ABCDE41.影響腹膜透析充分性的原因有哪些A、腹膜的運(yùn)轉(zhuǎn)特性B、體表面積C、血壓的高低D、殘余腎功能答案:ABD42.關(guān)于精密過濾器說法正確的是()A、也稱保安過濾器B、一般采用不銹鋼或塑料外殼內(nèi)裝過濾芯的方式C、可去除1~5um的顆粒D、通常安放在前處理和反滲透裝置之間答案:ABCD43.血液透析患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因中與透析相關(guān)因素有?A、透析不充分B、透析中營養(yǎng)成分的丟失C、炎癥反應(yīng)D、營養(yǎng)物質(zhì)攝入減少答案:ABC44.中毒的內(nèi)科治療手段包括:A、洗胃B、輸液C、利尿D、使用解毒劑或?qū)顾幬锎鸢福篈BCD45.使透析患者產(chǎn)生抑郁焦慮的原因正確的有?A、性功能障礙B、透析治療效果、生存率能延長多少C、透析副作用以及是否還有其他有效治療手段D、醫(yī)源性應(yīng)激源和治療費(fèi)用答案:ABCD46.1992年分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)首次應(yīng)用臨床是治療:A、重型肝炎B、肝癌晚期C、肝衰竭D、肝移植術(shù)后答案:AC47.下列哪項屬于A型FUS的發(fā)病表現(xiàn)()A、呼吸困難B、蕁麻疹C、瘙癢發(fā)熱感D、腹部痙攣答案:ABCD48.病人準(zhǔn)備區(qū)的物品表面感染防控要求正確的做法是()A、地面每日2-3次擦拭。B、病人更衣柜每人次使用完畢,要用消毒巾擦拭。C、如果是病人固定使用的更衣柜,督促和協(xié)助病人每周擦拭。D、門把手要加強(qiáng)消毒擦拭,每日3次。答案:ABCD49.下列哪個描述符合高位動靜脈內(nèi)瘺拔針止血的特點(diǎn)?A、肌肉松弛,血管下方?jīng)]有明顯的支撐點(diǎn),容易出血及皮下血腫B、肌肉發(fā)達(dá),血管下方有肱骨做支撐點(diǎn),不容易出血及皮下血腫C、壓迫較前臂動靜脈內(nèi)瘺時間長D、壓迫較前臂動靜脈內(nèi)瘺時間短答案:AC50.下列哪些不適合作為腎移植供者。()A、空腹血糖>7.0mmol/LB、餐后2小時血糖>11.1mmol/LC、血壓>140/90mmHgD、eGFR<80ml/min答案:ABCD51.下列關(guān)于患者動靜脈內(nèi)瘺自我保護(hù)說法正確的是:A、為促使內(nèi)瘺成熟,可以用手指短時間間斷壓迫吻合口上方的靜脈,促進(jìn)血管擴(kuò)張。B、每天應(yīng)檢查內(nèi)瘺是否通暢,靜脈能否觸到震顫、聽到雜音。C、如發(fā)現(xiàn)震顫由強(qiáng)變?nèi)?可以在家觀察;但震顫消失時,必須立即來醫(yī)院處理。D、不可在內(nèi)瘺側(cè)肢體輸液、或長時間向該側(cè)臥位。答案:ABD52.下列說法正確的是()A、對合并外周血管或心、腦血管疾病者應(yīng)避免血壓過低B、對年輕患者,血壓可以盡可能提高到患者能耐受的水平C、對于終末期腎病ESRD患者,血壓應(yīng)低于正常血壓水平140/90mmHgD、理想血壓是保持患者良好的生活質(zhì)量而又在血液透析中不出現(xiàn)低血壓答案:ACD53.下列哪些治療方法可以減少透析失衡綜合征的發(fā)生()A、首次透析患者透析時間控制在2-3小時內(nèi)B、降低血流速度C、選用表面積小的低效透析器D、降低透析液流量答案:ABCD54.導(dǎo)致rHuEPO治療效果不佳的因素有A、隱匿性失血B、慢性溶血C、脾功能亢進(jìn)D、營養(yǎng)不良答案:ABC55.血液透析/濾過治療急性肝衰竭的適應(yīng)癥是()A、肝腎綜合征B、肝性腦病、腦水腫C、嚴(yán)重水、電解質(zhì)平衡紊亂D、全省炎癥反應(yīng)綜合征及多臟器功能不全答案:ABCD56.DNA免疫吸附治療SLE可改善的臨床癥狀及體征包括下列哪些?A、患者精神狀態(tài)B、關(guān)節(jié)疼痛C、患者顏面皮膚紅斑及雙手指紅腫D、牙齦出血答案:ABCD57.下列那些情況可選擇低分子量肝素作為抗凝劑A、抗凝血酶活性≥50%的患者B、無出血性疾病或無出血傾向的患者C、有明顯脂代謝異?;颊逥、有骨代謝異?;颊叽鸢福篈BCD58.引起透析液間隔發(fā)生溫度過高、過低報警有哪些原因?A、透析液不流動B、溫度傳感器故障C、控制電路故障D、透析液流量不穩(wěn)定答案:BCD59.哪些血液透析患者,透前血尿酸≥540μmol/L時可給予降尿酸藥物治療()A、非糖尿病腎病、B、高齡C、營養(yǎng)不良D、高血壓答案:ABC60.血液透析過敏反應(yīng)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)()。A、支氣管痙攣B、喉頭水腫C、打噴嚏D、呼吸暫停答案:ABCD61.哪些指標(biāo)異常,可以通過改變透析液或置換液配方進(jìn)行調(diào)整?A、電解質(zhì)B、血糖水平與患者代謝狀況C、抗凝方式D、透析液、置換液相關(guān)答案:ABCD62.資料廢棄物處理原則()A、第一時間B、第一現(xiàn)場C、減量分類D、封閉處理答案:ABCD63.透析時間與營養(yǎng)不良發(fā)生率的關(guān)系,下列說法正確的是?A、透析時間在12個月以內(nèi)者,大多營養(yǎng)狀況良好B、透析時間>12月者,營養(yǎng)不良發(fā)生率隨時間延長而增高C、年齡小者發(fā)生營養(yǎng)不良較年齡大者更突出D、年齡60歲以上的老年透析患者,營養(yǎng)不良出現(xiàn)的時間普遍早于年輕患者答案:ABD64.DRA的臨床治療策略包括()。A、透析方式的改進(jìn)B、藥物治療C、外科治療D、腎臟移植答案:ABCD65.血液凈化抗凝的目的?A、減少由于血液與濾器及管路表面等異物接觸而引發(fā)凝血機(jī)制的啟動B、減少體外循環(huán)中氣血交界面發(fā)生凝血的概率C、維持體外循環(huán)的通暢D、維持濾器的有效濾過功能答案:ABCD66.無隧道無滌綸套導(dǎo)管拔管指征有()A、導(dǎo)管相關(guān)性感染B、不再需要血液凈化治療或可使用其他血管通路C、導(dǎo)管周圍少量出血可以控制D、導(dǎo)管失功不能滿足透析血流量答案:ABD67.以下關(guān)于血液透析中心輔助功能區(qū)描述正確的是()A、輔助功能區(qū)屬于潛在污染區(qū)B、輔助功能區(qū)嚴(yán)禁污染物品進(jìn)入C、輔助功能區(qū)不得放置醫(yī)療廢棄物D、輔助功能區(qū)只能存放無菌和清潔物品答案:BCD68.移植血管內(nèi)瘺并發(fā)動脈瘤的原因包括:A、反復(fù)內(nèi)瘺穿刺B、吻合口過大引起的高速血流C、定點(diǎn)穿刺D、透析結(jié)束后穿刺點(diǎn)壓迫移位造成答案:ABCD69.()疾病時PT縮短。A、高凝狀態(tài)B、血栓病C、多發(fā)性骨髓瘤D、IC答案:ABC70.頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置管易誤穿刺()動脈。A、頸動脈B、鎖骨下動脈C、顳淺動脈D、無名動脈答案:AB71.配對血漿濾過吸附(CPFA)在臨床上主要用于:A、清除水分B、清除內(nèi)毒素C、清除促炎性介質(zhì)D、清除小分子毒素答案:BC72.嬰幼兒使用的濾器有兩個明顯特征:();A、預(yù)充量低B、濾器血室容量小C、預(yù)充量高D、濾器血室容量大答案:AB73.當(dāng)H+()時,則可能出現(xiàn)代謝性酸中毒A、產(chǎn)生過多B、丟失過多C、排出障礙D、排出過多答案:AC74.透析患者運(yùn)動后體能的改善,主要是運(yùn)動后哪些化驗指標(biāo)數(shù)量明顯增加的結(jié)果?A、血小板B、血紅蛋白(Hb)、C、血細(xì)胞比容(Hct)D、紅細(xì)胞(RBC)答案:BCD75.透析后內(nèi)瘺止血時間過長的原因可能有:A、流出道有潛在狹窄B、病程中使用抗凝劑C、透析過程中肝素的使用劑量額外的增加D、高凝狀態(tài)答案:ABC76.下列關(guān)于預(yù)防動靜脈內(nèi)瘺并發(fā)感染的護(hù)理措施,正確的是:A、保持局部皮膚干燥,清潔B、嚴(yán)格無菌操作,防止醫(yī)源性感染C、提高穿刺技術(shù)水平,力爭一次成功D、合理使用抗生素答案:ABCD77.人造血管動靜脈內(nèi)瘺過早使用會引起以下并發(fā)癥:A、隧道內(nèi)出血B、血腫C、假性動脈瘤D、腫脹手綜合征答案:ABC78.彌散對小分子溶質(zhì)清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶質(zhì)在血液中濃度較高B、小分子溶質(zhì)更容易擴(kuò)散C、同樣的膜對小分子溶質(zhì)阻力小D、小分子溶質(zhì)在膜內(nèi)外濃度差大答案:ABCD79.血液灌流可用于終末期腎病(尿毒癥),特別是合并哪些并發(fā)癥的患者?A、頑固性瘙癢B、難治性高血壓C、高β2微球蛋白血癥D、繼發(fā)性甲旁亢答案:ABCD80.失衡綜合征發(fā)生后的處理措施包括()A、縮短透析時間B、靜脈滴注高張葡萄糖C、吸氧D、使用解痙、鎮(zhèn)靜藥答案:ABCD81.以下關(guān)于頸內(nèi)靜脈NCC敘述正確的有()A、并發(fā)癥發(fā)生率低B、可保留3-4周C、需要頭后傾體位D、頸部運(yùn)動可受限E、可以獲得很好血流答案:ABCDE82.目前關(guān)于肝性腦病的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,主要有()學(xué)說A、氨中毒B、假性神經(jīng)遞質(zhì)C、氨基酸失衡D、高能量代謝答案:ABC83.早期進(jìn)行()可預(yù)防和治療尿毒癥腦病。A、血液透析B、腹膜透析C、化學(xué)治療D、血液濾過答案:ABD84.透析患者治療前凝血狀態(tài)的評估有哪些?A、患者出血性疾病發(fā)生風(fēng)險的評估B、患者臨床上血栓栓塞性疾病發(fā)生的風(fēng)險評估C、凝血指標(biāo)的檢測與評估D、患者一般情況的評估答案:ABC85.嬰幼兒行CRRT治療常見的并發(fā)癥():A、高血容量或低血容量B、凝血或出血C、失血D、空氣栓塞答案:ABCD86.否認(rèn)機(jī)制在透析期的不利影響有哪些?A、影響透析治療依從性B、增加焦慮和抑郁C、影響治療效果D、降低焦慮和抑郁答案:AC87.關(guān)于天然改性高分子材料的特點(diǎn)描述正確的是:A、可與生物大分子發(fā)生特異性吸附B、血液相容性好C、良好的化學(xué)反應(yīng)性D、有較多可活化的羥基答案:BCD88.以下關(guān)于血液透析中心血壓計袖帶的描述,正確的是()A、測量血壓時,血壓計袖帶避免直接接觸病人肢體皮膚B、每月袖帶用皂液清洗1次C、血壓計袖帶是血液透析中心多人多次使用的最為頻繁的醫(yī)療用品之一,應(yīng)保持無菌D、血壓計袖帶遇到污染時,應(yīng)及時先清潔,然后用中低效消毒劑消毒答案:AD89.老年患者血液透析的適應(yīng)證包括()A、心功能穩(wěn)定B、無嚴(yán)重心腦血管病變C、能夠建立合適的血管通路D、有活動性出血傾向答案:ABC90.肝素泵的作用是()?A、肝素泵是以操作者要求的速率連續(xù)向血液管路中注入肝素等抗凝物質(zhì)B、多采用微量注射泵C、注入端都在血泵后的血液管路D、注入端都在血泵前的血液管路答案:ABC91.中心靜脈可以選擇的置管部位有()A、右頸內(nèi)靜脈B、貴要靜脈C、鎖骨下靜脈D、股靜脈答案:ACD92.尿毒癥患者的終極管理目標(biāo)是()。A、壽命不斷延長B、生活質(zhì)量不斷提高C、尿量不斷增多D、肌酐不斷的降低答案:AB93.跨膜壓值低報警的原因?A、靜脈壓降低B、血液側(cè)補(bǔ)液時C、透析機(jī)水路故障D、靜脈傳感器故障答案:ABC94.下列關(guān)于人造血管動靜脈內(nèi)瘺透析結(jié)束后壓迫止血方法正確的是:A、壓迫位置垂直于血管進(jìn)針點(diǎn)的瓣膜上,而不是皮膚的進(jìn)針點(diǎn)B、壓迫力度即能保持穿刺點(diǎn)兩端有搏動或震顫,又能控制出血C、壓迫部位近端的搏動強(qiáng)度強(qiáng)于壓迫部位的遠(yuǎn)端D、邊拔針邊按壓,以免引起外出血答案:AB95.肝腎綜合征的腎臟替代治療的指征包括()A、24小時總?cè)肓坎怀^尿量加500~700mlB、不能糾正的酸中毒、高血鉀、容量負(fù)載C、血肌酐水平超過300μmol/LD、伴有需要甘露醇治療的腦水腫時的少尿答案:CD96.中心靜脈導(dǎo)管在靜脈留置時間過長可產(chǎn)生以下影響()A、血栓B、感染C、流量不足D、患者生活不適答案:ABCD97.擬鈣劑的作用:()A、有效降低全段甲狀旁腺激素(iPTH)B、減少心血管事件C、降低FGF23D、延緩心臟瓣膜鈣化答案:ABCD98.關(guān)于血液灌流時出現(xiàn)出凝血功能紊亂,下列描述正確的是:A、與吸附劑材料無關(guān)B、血小板聚集活化釋放活性物質(zhì)可誘發(fā)血壓下降C、活性炭進(jìn)行灌流時可能吸附大量凝血因子等D、只需要觀察即可,一般不需要處理答案:BC99.腎臟分泌的生物活性物質(zhì)有()A、腎素B、EPOC、1.25-(OH)2D3D、白介素E、前列腺素答案:ABCE100.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺穿刺描述正確的是:A、動脈穿刺點(diǎn)離開吻合口5-6cm以上B、動脈針與靜脈針應(yīng)避免穿刺在同一血管上C、穿刺時首選繩梯法,其次是紐扣法D、避免固定穿刺或小范圍內(nèi)穿刺而造成受用多的血管腔壁受損,彈性減弱答案:ABCD101.哪些因素對透析患者免疫系統(tǒng)造成很大的影響?()A、透析液B、透析膜C、透析通路D、透析電路答案:ABC102.尿毒癥患者存在脂質(zhì)代謝障礙,可出現(xiàn)?A、高甘油三酯血癥B、極低密度脂蛋白增高C、中間密度脂蛋白增高D、高密度脂蛋白增高答案:ABC103.透析患者終止運(yùn)動試驗指標(biāo)?A、出現(xiàn)典型的心絞痛發(fā)作B、心電圖出現(xiàn)陽性結(jié)果C、出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、步態(tài)不穩(wěn)D、嚴(yán)重心律失常答案:ABCD104.使低鈉血癥患者的血鈉水平過快升高至正常是非常危險的,會出現(xiàn)的潛在危險有()A、水腫B、高血壓C、心力衰竭D、滲透性脫髓鞘癥答案:ABCD105.以下關(guān)于血液透析中心清潔區(qū)的描述正確的是()A、此區(qū)一般無病人出入,不進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作B、醫(yī)護(hù)辦公區(qū)是清潔區(qū)C、透析治療區(qū)是清潔區(qū)D、輔助功能區(qū)是清潔區(qū)答案:ABD106.連續(xù)性高容量血液濾過時要完成100L/d的超濾量,選用濾器的標(biāo)準(zhǔn)是哪些?A、高通透性濾器B、甚至是超高通透性濾器C、生物相容性好D、吸附能力強(qiáng)答案:ABCD107.動脈中膜鈣化是礦物質(zhì)彌漫沉積在動脈壁的中膜,可使動脈僵硬,引起脈壓增大,從而導(dǎo)致()。A、心肌梗死B、心絞痛C、心肌肥厚D、心功能不全答案:CD108.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備的條件()A、不得露天存放醫(yī)療廢物B、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天C、遠(yuǎn)離、醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)D、設(shè)置明顯的警示標(biāo)識答案:ABCD109.尿毒癥維持性血液透析患者臨床常見皮膚粘膜有出血傾向,表現(xiàn)為()。A、瘀斑或紫斑B、鼻出血、牙齦出血C、消化道出血D、手術(shù)及外傷創(chuàng)面滲血答案:ABCD110.CVVHD相比CVVH的優(yōu)點(diǎn)有:A、能更多清除小分子物質(zhì)B、可以維持BUN在25mmol/L以下C、每小時平衡液量減小D、不需要補(bǔ)充置換液答案:ABCD111.患者對透析治療的行為反應(yīng)通常有?A、尋求支持B、利他、生命優(yōu)先權(quán)的領(lǐng)悟C、成為自身疾病的專家D、對治療的不依從、違抗治療意見。答案:ABCD112.當(dāng)患者需要中心靜脈置管時,術(shù)者需要認(rèn)真評估患者()A、是否存在心力衰竭、心律失常、休克、呼吸困難等危重情況B、患者能否平臥配合穿刺C、既往置管史及穿刺部位、置管次數(shù)。D、了解患者有無嚴(yán)重出血傾向答案:ABCD113.CBP能有效控制肝移植術(shù)后的電解質(zhì)失衡,特別是()?A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鈣血癥D、高鈣血癥答案:BD114.血液透析中常用的抗凝方案有()A、無抗凝劑血液透析B、低分子量肝素抗凝C、普通肝素抗凝D、枸櫞酸鈉抗凝答案:ABCD115.腎臟產(chǎn)生的激素有()A、胰島素B、促紅細(xì)胞生成素C、前列腺素D、促甲狀腺素E、降鈣素答案:BC116.血液透析可丟失的營養(yǎng)物質(zhì)包括?A、氨基酸和肽類B、多種維生素C、蛋白質(zhì)D、微量元素答案:ABD117.患者出現(xiàn)低鈉血癥的處理()A、高流量吸氧B、廢棄透析液管路中的血液C、嚴(yán)重貧血時可行血液灌流D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物治療癲癇答案:ABCD118.胃竇血管擴(kuò)張患者的貧血對()有抵抗性A、輸血B、鐵劑C、葉酸D、紅細(xì)胞生成素答案:BD119.下列關(guān)于腫脹手綜合征的描述正確的是:A、動靜脈內(nèi)瘺造成了動靜脈間的“短路”,使上肢的血流量增加至正常10倍以上,當(dāng)回流靜脈絕對狹窄或相對狹窄時,致上肢遠(yuǎn)端靜脈壓力升高,發(fā)生腫脹手綜合征。B、按回流靜脈病變部位的不同將病因分為中心靜脈病變和上肢淺靜脈病變。C、上肢淺靜脈的狹窄、梗阻更易形成腫脹手D、動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后少見的并發(fā)癥答案:ABD120.連續(xù)性血液凈化治療老年多器官功能衰竭的特點(diǎn):A、血流動力學(xué)穩(wěn)定B、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C、清除肺間質(zhì)水分、減輕肺部炎癥、改善通氣功能D、改善營養(yǎng)狀況答案:ABCD121.透析相關(guān)淀粉樣變(DRA)主要侵犯():A、關(guān)節(jié)B、骨骼C、軟骨D、滑膜答案:ACD122.判斷透析膜生物相容性指標(biāo),應(yīng)檢查透析15分鐘后的()A、白細(xì)胞B、血小板計數(shù)C、紅細(xì)胞D、血氧分壓E、補(bǔ)體C3a、C5a水平答案:ABDE123.血液透析患者心源性猝死常合并哪些并發(fā)癥()A、營養(yǎng)不良B、貧血C、糖尿病D、充血性心衰答案:ABCD124.清除部分與高血壓相關(guān)的中大分子毒素,可進(jìn)行的透析方式有()A、血液透析濾過B、血液濾過C、高通量透析D、血液灌流答案:ABCD125.吸附劑血液相容性差可能導(dǎo)致哪些不良反應(yīng)?A、血壓下降B、空氣栓塞C、灌流器及體外循環(huán)凝血D、寒戰(zhàn)、發(fā)熱答案:ACD126.關(guān)于老年血液透析患者的血管通路說法正確的是()A、老年ESRD患者因多種因素給自體動靜脈內(nèi)痿的建立帶來困難B、老年人需要等待內(nèi)瘺成熟的時間會更長C、老年人行直接的肘部內(nèi)瘺優(yōu)于其他形式的血管通路D、雙腔導(dǎo)管作為血管通路可立即使用答案:ABCD127.血液透析中血壓下降的表現(xiàn)()A、肢體抽搐B、顏面蒼白,呼吸困難C、打哈欠、便意、背后發(fā)酸D、惡心嘔吐,出汗答案:BCD128.磷/蛋白比值低的食物()A、杏仁B、豬皮C、海參D、小米答案:ABC129.嚴(yán)重繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)患者可出現(xiàn)()。A、皮膚瘙癢B、鈣化防御C、高鈣血癥D、高鉀血癥答案:ABC130.下列()因素的改變均可以影響機(jī)體的骨代謝紊亂,導(dǎo)致代謝性骨病A、PTHB、維生素DC、生長激素D、雌激素答案:ABCD131.前列腺素的作用為()A、擴(kuò)張血管B、調(diào)節(jié)鈣磷代謝C、增加腎血流量D、加速紅細(xì)胞生成E、抑制破骨組織細(xì)胞答案:AC132.鋅的主要生理功能有哪些?()A、參與多種酶、激素的合成B、促進(jìn)生長發(fā)育C、改善味覺D、參與糖代謝答案:ABC133.下列可以用于制作移植動靜脈內(nèi)瘺的材料是A、自體大隱靜脈B、同種異體血管,如活體或尸體大隱靜脈、股動脈和胎盤臍靜脈C、人造血管D、異種血管,如牛頸動脈答案:ABCD134.尿毒癥毒素分三大類:()。A、小分子水溶性毒素B、中分子毒素C、能與蛋白質(zhì)結(jié)合的毒素D、大分子脂溶性毒素E、低分子水溶性毒素答案:ABC135.尿毒癥患者女性性功能變化有()。A、月經(jīng)正常B、月經(jīng)失調(diào)C、閉經(jīng)D、不育答案:BCD136.腕管綜合征病變持續(xù)壓迫正中神經(jīng)將會發(fā)展為()。A、掌部關(guān)節(jié)病變B、運(yùn)動障礙C、魚際肌萎縮D、手功能喪失答案:ABCD137.長期使用普通肝素和低分子量肝素常見不良反應(yīng)有:()A、高鈉血癥B、代謝性堿中毒C、高脂血癥D、合并尿毒癥性心包炎患者有加重心臟壓塞的危險答案:CD138.對于動態(tài)血壓的說法正確的是()A、可記錄血壓水平B、記錄節(jié)律變化和血壓變異性C、識別清晨高血壓及隱匿高血壓D、對心腦血管并發(fā)癥及其死亡風(fēng)險的預(yù)測價值,診室血壓優(yōu)于動態(tài)血壓答案:ABC139.下列配對動脈—靜脈可以進(jìn)行袢式移植動靜脈內(nèi)瘺的是A、橈動脈起始部—貴要靜脈B、肱動脈—貴要靜脈C、腋動脈—腋靜脈D、股動脈—股靜脈答案:ABCD140.用多黏菌素B的聚苯乙烯纖維透析器治療膿毒癥休克作用有哪些()A、減少患者血漿ET-1水平B、降低血小板活化因子C、減少可溶性P選擇素D、減少血小板第4因子答案:ABCD141.HIF-PHI使用期間監(jiān)測內(nèi)容()A、血紅蛋白B、血清鐵蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D、維生素B12答案:ABC142.如果重癥胰腺炎患者患者出現(xiàn)以下哪些情況宜行連續(xù)性血液凈化治療?A、發(fā)熱、呼吸急促B、動脈血氧分壓降低C、心率增快至100-120次/分D、明顯胰性腦病癥狀答案:ABCD143.抑郁與以下哪些因素有相關(guān)性?A、透析期間體重增加過多B、文化程度C、IgMD、社會關(guān)系答案:AC144.導(dǎo)管血栓形成處理下列描述正確的是()A、管內(nèi)血栓形成必須拔管B、管內(nèi)血栓尿激酶5000單位溶栓C、導(dǎo)管表面纖維素膜影響導(dǎo)管的效能尿激酶5000單位溶栓24小時D、用導(dǎo)絲穿過導(dǎo)管,換新導(dǎo)管答案:BCD145.阿加曲班常見不良反應(yīng)有哪些?A、腹痛、惡心、腹瀉B、泌尿道感染C、頭痛D、發(fā)熱答案:ABCD146.獲得性腎囊腫患者有出血,出血局限在囊內(nèi),偶爾也會破潰到腎臟的集合系統(tǒng)和腎周及后腹膜組織,進(jìn)而引起()A、血尿B、腰痛C、后腹膜出血D、低血壓答案:ABC147.中心靜脈置管血栓的預(yù)防與處理措施正確的是()A、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常不需全身抗凝治療B、拔除導(dǎo)管時應(yīng)警惕血栓脫落造成肺栓塞。C、選擇合適材質(zhì)和長度的導(dǎo)管、合理使用封管液可以減少血栓的形成D、導(dǎo)管回血后采用生理鹽水“彈丸式注射”快速沖洗答案:ABCD148.漏血誤報警的一般處理?A、清潔傳感器污染B、重新校準(zhǔn)漏血傳感器C、校準(zhǔn)無效時考慮漏血傳感器損壞或電路故障D、誤報警解除困難時停止透析答案:ABCD149.手衛(wèi)生是指()的總稱。A、洗手B、酒精擦拭消毒C、外科手消毒D、衛(wèi)生手消毒答案:ACD150.對于透析婦女的妊娠,出現(xiàn)早孕反應(yīng)()易被誤認(rèn)為是尿毒癥癥狀,而影響早期診斷:A、惡心B、嘔吐C、腹部不適D、抑郁答案:ABC151.透析患者常見的心理障礙有()。A、意志消沉B、不合作態(tài)度C、性功能障礙D、被害妄想答案:ABC152.透析患者的心理需求有()A、需要尊重B、需要接納C、需要信息D、需要安慰答案:ABCD153.腎性高血壓降壓藥物治療目的()A、延緩腎功能減退B、延緩終末期腎臟病的發(fā)生C、預(yù)防或延緩心腦血管疾病及心血管死亡D、預(yù)防高血壓急癥、亞急癥等重癥高血壓發(fā)生答案:ABCD154.CRF患者營養(yǎng)要素及維生素丟失的原因()。A、消耗增加B、反復(fù)感染C、大量應(yīng)用抗生素D、長期接受透析治療答案:ABCD155.代謝性酸中毒對電解質(zhì)代謝的影響()A、血鉀升高B、血鉀降低C、尿鈉增多D、血鈣升高答案:ACD156.人工腎臟的功能有哪些()A、排泄部分代謝產(chǎn)物B、小部分內(nèi)分泌功能C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡D、排泄水E、合成功能答案:ACD157.腹膜透析的作用A、有效清除尿毒癥毒素B、有效清除多余的水分C、糾正水電解質(zhì)紊亂D、糾正代謝性酸中毒答案:ABCD判斷題1.EPO使用時可以使50%的患者發(fā)生高血壓。A、正確B、錯誤答案:B2.MRI是疑似急性腦卒中患者首選的影像學(xué)檢查方法。A、正確B、錯誤答案:B3.、透析機(jī)的混液系統(tǒng)故障導(dǎo)致透析液的電導(dǎo)率超出報警限值,主要原因有A或B濃縮液泵故障、透析液的流量異常、控制系統(tǒng)故障。()A、正確B、錯誤答案:A4.CVC置管急性并發(fā)癥一般發(fā)生在置管手術(shù)中或術(shù)后24-48小時,與醫(yī)生CVC置管的手術(shù)經(jīng)驗直接相關(guān)。A、正確B、錯誤答案:A5.急性的血壓下降可引起血流動力學(xué)性的腦缺血或血栓形成。()A、正確B、錯誤答案:A6.腹瀉是腸道堿丟失過多的常見原因。()A、正確B、錯誤答案:A7.通常透析器的膜面積越大,尿素的清除率越高,預(yù)充容積也越大。()A、正確B、錯誤答案:A8.對于血壓持續(xù)超過140/90mmHg者,不適合作為腎移植的供者。A、正確B、錯誤答案:A9.透析患者的運(yùn)動時間,是指能夠保持和改善透析患者心血管功能的訓(xùn)練時間,通常為30-40分鐘,原則上不應(yīng)低于1個小時。()A、正確B、錯誤答案:B10.肝素抗凝目標(biāo)是活化部分凝血酶時間(APTT)或活化凝血時間延長40%以上。A、正確B、錯誤答案:B11.一旦膿毒癥診斷成立立即需積極治療,由血管通路感染者,應(yīng)首先拔管。A、正確B、錯誤答案:A12.過渡通路選擇預(yù)計過渡通路需要留置4周以上時,首選帶隧道和滌綸套的導(dǎo)管。A、正確B、錯誤答案:A13.CKD相關(guān)的骨代謝異常的表現(xiàn)中高轉(zhuǎn)化骨病最為多見()A、正確B、錯誤答案:A14.透析中心工作人員一旦感染乙型肝炎則應(yīng)調(diào)離崗位。A、正確B、錯誤答案:A15.原水被污染,也可以通過前處理系統(tǒng)和單級反滲透裝置的處理,制備出可用來進(jìn)行常規(guī)血液透析的水()A、正確B、錯誤答案:B16.動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期,術(shù)側(cè)肢體可有不同程度腫脹的主要原因是刀口處敷料包扎過緊,術(shù)側(cè)肢體制動導(dǎo)致。A、正確B、錯誤答案:B17.穿刺左側(cè)頸內(nèi)靜脈時,因左側(cè)頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合成左頭臂靜脈后形成一定角度,注意擴(kuò)皮器進(jìn)入不要太深,以免損傷血管。A、正確B、錯誤答案:A18.免疫吸附中的抗原-抗體結(jié)合型吸附劑屬于生物親和吸附。()A、正確B、錯誤答案:A19.定期接種流感多價肺炎疫苗,有利于肺部疾病的預(yù)防和治療()A、正確B、錯誤答案:A20.高磷血癥可較早出現(xiàn)于CKD患者()A、正確B、錯誤答案:A21.老年腎移植患者死亡風(fēng)險增高主要由于心血管疾病的影響。A、正確B、錯誤答案:A22.針對全身狀態(tài)不良的透析患者的運(yùn)動處方,主要以恢復(fù)體力的運(yùn)動為主,如步行、上下臺階、體操等,以不出現(xiàn)心悸、喘息、下肢無力為宜。()A、正確B、錯誤答案:A23.評價體內(nèi)鐵狀態(tài)應(yīng)該應(yīng)用轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TSAT)和血清鐵蛋白。若血清鐵蛋<100mg/ml,稱為絕對性鐵缺乏()A、正確B、錯誤答案:A24.腎移植術(shù)后,由于移植腎對胃泌素具有正常的清除功能,因而可使其降低至正常水平。()A、正確B、錯誤答案:A25.血液凝固是生理性止血功能的重要組成部分。()A、正確B、錯誤答案:A26.硒缺乏時,一些硒依賴性金屬酶如超氧化物歧化酶的活性上升,毒性氧自由基的清除受限,破壞脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和核酸,細(xì)胞因此死亡。()A、正確B、錯誤答案:B27.血液灌流和血液透析分別單獨(dú)使用于兩者聯(lián)合使用對肌酐和尿酸的清除率都是一樣的,兩種治療方式均可。()A、正確B、錯誤答案:B28.TCC的置入方式有順行置管和逆行置管。()A、正確B、錯誤答案:A29.尿毒癥肺鈣化與腎衰竭的病情嚴(yán)重程度無明確的相關(guān)性。()A、正確B、錯誤答案:A30.因癲癇是應(yīng)用紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs)治療腎性貧血的不良反應(yīng)之一,所以有癲癇病史的腎性貧血患者禁止用rHuEPO。()A、正確B、錯誤答案:B31.骨活檢是無動力骨病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)()A、正確B、錯誤答案:A32.當(dāng)血液灌流器和透析器預(yù)沖結(jié)束后,完成穿刺后準(zhǔn)備引血,開動血泵以50-100ml/min引血為宜。()A、正確B、錯誤答案:A33.解剖學(xué)上第一掌骨和第二掌骨交接處遠(yuǎn)心端0.8-1cm處是橈動脈與頭靜脈內(nèi)瘺最遠(yuǎn)端的吻合部位。A、正確B、錯誤答案:A34.通常高流量透析器超濾率是標(biāo)準(zhǔn)透析器的2~3倍或更多。()A、正確B、錯誤答案:A35.天然改性高分子吸附劑化學(xué)穩(wěn)定性和機(jī)械強(qiáng)度高,一般不需要包膜即可用于血液灌流治療。()A、正確B、錯誤答案:B36.活性炭的制備非常簡單,不需要處理即可用于血液灌流治療()A、正確B、錯誤答案:B37.高通量透析具有低通量透析無可比擬的清除大中分子毒素的作用。()A、正確B、錯誤答案:A38.對于高鈣血癥、高磷血癥和高iPTH血癥三者并存的患者,首先給予擬鈣劑治療,同時控制鈣攝入,并用非含鈣的磷結(jié)合劑()A、正確B、錯誤答案:B39.透析患者發(fā)生急性左心衰時,對于血壓穩(wěn)定者應(yīng)即單純超率減少容量負(fù)荷,改善心力衰竭的臨床癥狀。A、正確B、錯誤答案:A40.透析間期鈉攝入應(yīng)等于透析中鈉清除量,以保證鈉負(fù)荷的零平衡。()A、正確B、錯誤答案:A41.在體外,單位體積血液在一定時間內(nèi)凝固后所析出的血清量,可反映血小板收縮功能。()A、正確B、錯誤答案:A42.由于兒童每公斤體重腹膜面積較大,不僅溶質(zhì)清除好,超濾也較成人強(qiáng),一般只需1.5%~2.5%葡萄糖腹膜透析液交替使用即可。A、正確B、錯誤答案:A43.對人造血管動靜脈內(nèi)瘺穿刺時,穿刺角度15-25度比較合適,這樣可使人造血管穿刺部位形成“皮片”效應(yīng),在穿刺拔針時發(fā)揮類似瓣膜的功能,以減少穿刺點(diǎn)的出血。A、正確B、錯誤答案:B44.NKF-K/DOQI根據(jù)骨組織學(xué)將腎性骨病的骨損害分為高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病、混合性骨病、低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病。()A、正確B、錯誤答案:A45.使用擴(kuò)張管或送入NCC時,囑患者盡量避免咳嗽或屏氣數(shù)秒,防止空氣進(jìn)入血管內(nèi)。A、正確B、錯誤答案:A46.充分透析并保持理想干體重而無須使用降壓藥就可以使85%~90%MHD患者的高血壓得到控制。()A、正確B、錯誤答案:A47.通常建議CKD患者選擇磷/蛋白比>12mg/g的食物()A、正確B、錯誤答案:B48.為血液透析患者制定個體化運(yùn)動處方,要以FITT(frequency:頻率,intensity:強(qiáng)度,time:時間,type:方式)為制定原則。()A、正確B、錯誤答案:A49.中心靜脈置管使用擴(kuò)張管時,囑患者盡量避免咳嗽或屏氣數(shù)秒,防止空氣進(jìn)入血管。A、正確B、錯誤答案:A50.、血液凈化設(shè)備的維護(hù)工作必須在人機(jī)分離的情況下進(jìn)行,以確?;颊甙踩?。()A、正確B、錯誤答案:A51.連接體外循環(huán)時,手套容易被血跡污染,同時機(jī)器操作面板也可能被污染,所以上機(jī)后要盡快使用消毒抹布或即用型消毒紙巾擦拭機(jī)器()A、正確B、錯誤答案:A52.移植動靜脈內(nèi)瘺因其表面積和管腔大,利于初次穿刺。A、正確B、錯誤答案:A53.過渡通路類型包括帶隧道和滌綸套的透

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