口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師題-口腔頜面部創(chuàng)傷

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師題-口腔頜面部創(chuàng)傷

1、以下關(guān)于口腔頜面部損傷傷員急救的敘述中，哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.有條件時應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)，無條件時應(yīng)盡早包扎創(chuàng)口，防

止外界細(xì)菌繼續(xù)侵入

B.伴發(fā)顱腦損傷的病員應(yīng)臥床休息，嚴(yán)密觀察，暫不作不急需的檢

查和手術(shù)

C.病員如有腦脊液鼻漏或耳漏，應(yīng)及時作鼻腔或耳道填塞與沖洗，

以免引起顱內(nèi)感染

D.對于昏迷傷員，應(yīng)特別注意呼吸道通暢，防止發(fā)生誤吸和窒息

E.對于煩躁不安的傷員，可給予適量鎮(zhèn)靜劑，但禁用嗎啡

2、一外傷昏迷病員準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送，不應(yīng)采用的措施是（）

A.采取俯臥位

B.采取側(cè)臥位

C.額部墊高

D.隨時觀察傷情變化，防止窒息和休克發(fā)生

E.疑有頸椎損傷的傷員，頸下應(yīng)放置小枕，頭部左右兩側(cè)用小枕固

定

3、一患者須部被鈍器打擊后，出現(xiàn)雙側(cè)后牙早接觸，前牙開，雙側(cè)

顆下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛，你認(rèn)為是（）

A.雙側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)急性前脫位

B.雙側(cè)牌突頸部骨折

C.雙側(cè)升頜肌群痙攣

D.雙側(cè)關(guān)節(jié)盤穿孔破裂

E.雙側(cè)翼外肌痙攣

4、患者因外傷所致上頜骨骨折，骨折塊向下移位，現(xiàn)場預(yù)防窒息的

急救處理應(yīng)是()

A.緊急從鼻腔氣管插管，保持呼吸道通暢

B.緊急氣管切開

C.復(fù)位上頜骨骨折塊，利用壓舌板等物做顱上頜固定

D.使用呼吸興奮劑

E.維持病人于頭低腳高位

5、患者男，因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷，出血明顯，口底腫脹，

來院急診，最有效合理的止血方法是()

A.注射止血針

B.指壓患側(cè)的頸總動脈

C.用紗布塊填塞止血

D.創(chuàng)口縫合止血

E.做頸外動脈結(jié)扎術(shù)

6、患者男，18歲。與他人相撞致上前牙外傷。檢查發(fā)現(xiàn)位置低于咬

合面，牙冠縮短，松動，齦有少許撕裂，牙外傷的診斷是()

A.牙挫傷

B.牙脫位

C.冠折

D.根折

E.冠根折

7、患者男，30歲。頜面部受擊打3小時。口腔檢查：下頜頻部軟組

織紅腫，口腔內(nèi)外未見創(chuàng)口，咬合關(guān)系無異，下頜正位片示下頜頒部

正中有骨折線影像。正確的固定方法是()

A.手術(shù)切開骨間固定

B.牙弓夾板固定

C.骨釘加金屬支架固定

D.克氏針內(nèi)固定

E.皮質(zhì)骨螺釘固定

8、患者男，30歲。因工傷致上頜前部創(chuàng)傷?，F(xiàn)唇部腫脹，上、下前

牙無法咬合，上前牙多個牙松動、冠折。臨床考慮上頜前部牙槽突骨

折的特征性表現(xiàn)是()

A.上唇腫

B.牙齦撕裂

C.創(chuàng)傷區(qū)咬合錯亂

D.相鄰牙嚴(yán)重?fù)p傷

E.鄰牙與松動牙一并移動

9、患者男，27歲。因傷致面中部損傷，昏迷半小時。除面中部開放

性骨折表現(xiàn)以外，有血及腦脊液自鼻、耳流出?，F(xiàn)神志清楚，逆行性

遺忘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。病理反射陰性。若患者煩躁不安，使

用的藥物中禁忌的是()

A.地西泮

B.苯巴比妥鈉

C.咪達(dá)***

D.嗎啡

E.安痛定

10、患者女，15歲。不慎跌倒致左踝突骨折。CT示骨折線位于關(guān)節(jié)

翼肌窩上方。鐮突斷端可能的移位方向是()

A.向前移位

B.向后移位

C.向內(nèi)移位

D.向外移位

E.不移位

11、患者男，18歲。被他人拳擊傷及左額部，腫脹及疼痛明顯，面

部皮膚是青紫色。無張口受限，X線片未見骨折征象。此種損傷屬于

O

A.復(fù)合性損傷

B.擦傷

C.挫傷

D.撕裂傷

E.撕脫傷

12、患者男，18歲。打籃球時被他人撞擊亥頁部，不能咬合。外院診

斷為"左潁下頜關(guān)節(jié)脫位”轉(zhuǎn)來復(fù)位檢查：須點(diǎn)、牙中線偏右，前牙

開牙合，右側(cè)后牙接觸，位置后移。右耳前區(qū)腫脹，壓痛明顯。該患

者的診斷是()

A.左鐮突前脫位

B.左鐮突側(cè)方脫位

C.雙側(cè)踝突前脫位

D.雙側(cè)鐮突側(cè)方脫位

E.右側(cè)踝突骨折

13、患者男，30歲。雙側(cè)鐮突高位骨折且有前牙開牙合，后牙早接

觸，治療上宜選用()

A.切開復(fù)位內(nèi)固定

B.切開內(nèi)固定后頜間牽引

C.頜間結(jié)扎

D.牌突摘除術(shù)

E.顱頜彈性繃帶牽引

14、患者女，33歲。上頜前部被硬物撞擊，經(jīng)X線片檢查證實(shí)為上

頜前部的牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷。該患者不必進(jìn)行的處理是()

A.縫合牙齦創(chuàng)口

B.局麻下將牙槽突及牙復(fù)位

C.單頜結(jié)扎固定

D.有早接觸時調(diào)磨對頜牙

E.頜間結(jié)扎

15、患者男，24歲。被鈍器擊打頸部，傷處有明顯的皮下淤血和血

腫，但未見開放創(chuàng)口。其確切的診斷是()

A.鈍器傷

B.挫傷

C.挫裂傷

D.擦傷

E.撕脫傷

16、患者女，35歲。頰面外傷伴昏迷，經(jīng)現(xiàn)場緊急處理后準(zhǔn)備送處

理中不正確的是()

A.俯臥位

B.額部墊高

C.仰臥位

D.隨時觀察，防止窒息和休克發(fā)生

E.若懷疑有頸椎損傷，在搬運(yùn)時應(yīng)由2?4人同時進(jìn)行

17、上頜骨骨折愈合較快，是因?yàn)?)

A.有上頜竇腔

B.相對于下頜骨而言，骨折段之間不易發(fā)生移動

C.無強(qiáng)大肌肉附著

D.上頜骨存在支柱式結(jié)構(gòu)

E.血運(yùn)豐富

18、口腔頜面部外傷后組織容易腫脹的原因()

A.血運(yùn)豐富易形成血腫

B.頜面部創(chuàng)傷一般較嚴(yán)重

C.頜面部咀嚼運(yùn)動多

D.口腔頜面部腔竇多

E.頜面部有腮腺組織

19、行氣管切開時，切口不宜低于第5氣管軟骨環(huán)，否則易()

A.傷及氣管后壁

B.引起喉狹窄

C.損傷食管

D.損傷無名動脈

E.以上都不是

20、面部軟組織出血時，應(yīng)該壓迫哪一動脈()

A.舌動脈

B.面動脈

C.耳后動脈

D.頜內(nèi)動脈

E.上唇動脈

21、吸入性窒息的急救措施主要是()

A.清除口、鼻及咽喉部堵塞物

B.使患者頭偏一側(cè)或采取俯臥位

C.吊起下墜的上頜骨塊

D.將舌牽出口外

E.立即行氣管切開，通過氣管導(dǎo)管吸出堵塞物

22、頜面外傷清創(chuàng)時下述哪項(xiàng)是錯誤的()

A.應(yīng)注意探查有無面神經(jīng)損傷，腮腺導(dǎo)管損傷以及有無骨折發(fā)生

B.除確已壞死的組織外，一般僅將創(chuàng)緣略加修整即可

C.盡量保留軟組織

D.唇、鼻、眼瞼等重要部位的撕裂傷，組織大部分游離，即使沒有

感染也應(yīng)去除

E.創(chuàng)口周圍如有油垢，可用汽油或潔凈劑擦干凈

23、頜面部創(chuàng)口初期縫合最寬時間為()

A.6小時

B.12小時

C.24小時

D.48小時

E.大于48小時的創(chuàng)口，只要沒有明顯的化膿，清創(chuàng)后仍可做初期縫

合

24、潁部外傷出血進(jìn)行壓迫止血的有效部位是()

A.耳屏前區(qū)

B.咬肌前緣

C.頜外動脈走行區(qū)

D.下頜角區(qū)

E.頸動脈三角區(qū)

25、環(huán)甲膜切開術(shù)在作為緊急搶救措施時，插管不宜超過()

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.72小時

26、關(guān)于頜面部創(chuàng)口縫合，下列說法錯誤的是()

A.先關(guān)閉與口、鼻腔和上頜竇等竇腔相通的創(chuàng)口

B.裸露的骨面可暫不處理

C.創(chuàng)口較深者要分層縫合，消滅死腔

D.縫合應(yīng)用小針細(xì)線，縫合后創(chuàng)緣要略外翻

E.在唇、鼻、眼瞼等部位更要細(xì)致縫合

27、包扎止血主要適用于()

A.毛細(xì)血管和小動、靜脈的出血

B.口腔內(nèi)的出血

C.腔竇的出血

D.頸部大血管的出血

E.知名動脈的出血

28、頜面外傷導(dǎo)致窒息最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.三凹征

B.出冷汗、煩躁不安

C.呼吸急促

D.鼻翼扇動

E.血壓下降

29、舌損傷縫合時下列哪項(xiàng)不符合要求()

A.進(jìn)針要深

B.采用小針細(xì)線縫合

C.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)進(jìn)針

D.最好加用褥式縫合

E.盡量保持舌的長度

30、細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)口幾小時內(nèi)尚未大量繁殖而易于清除O

A.6?12小時內(nèi)

B.32小時內(nèi)

C.20小時內(nèi)

D.24小時內(nèi)

E.14小時內(nèi)

31、唇外傷清創(chuàng)術(shù)中哪條措施是錯誤的()

A.按唇弓的形態(tài)對位縫合

B.注意縫合口輪匝肌

C.必要時用組織瓣修復(fù)

D.如有貫通傷應(yīng)先縫合口腔面

E.組織缺損大時可直接拉攏分層縫合

32、上頜骨骨折采用頜間結(jié)扎固定，固定一般為()

A.4?6周

B.2?3周

C.3?4周

D.8周以上

E.1周

33、須部正中粉碎性骨折可造成患者窒息，首選的搶救措施為()

A.骨折復(fù)位

B.氣管切開

C.吸氧

D.牽引舌體至口外

E.環(huán)甲膜切開

34、對于下頜骨骨折患者，采用頜間結(jié)扎固定作為堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定手術(shù)

輔助維持咬合關(guān)系時，一般在骨折固定后多長時間即可去除O

A.2周

B.3周

C.4周

D.2?3天

E.5周

35、下列哪個部位的骨折最易引起呼吸道阻塞()

A.下頜角部骨折

B.一側(cè)亥頁孔區(qū)骨折

C.雙側(cè)頒孔區(qū)骨折

D.牌狀突骨折

E.須部正中線狀骨折

36、下頜骨骨折的好發(fā)部位中不包括()

A.曾果狀突頸部

B.喙突

C.下頜正中聯(lián)合部

D.下頜角區(qū)

E.頒孔區(qū)

37、下頜正中須部雙側(cè)須孔區(qū)骨折或粉碎性骨折均可使舌后墜引起

呼吸困難，甚至窒息，其原因是()

A.舌骨舌肌的牽引

B.下頜舌骨肌的牽引

C.亥頁舌肌的牽引

D.二腹肌的牽引

E.須結(jié)節(jié)區(qū)所附著肌肉的牽引

38、上頜骨骨折發(fā)生骨移位的最佳復(fù)位時間為()

A.2個月之內(nèi)

B.1個月之內(nèi)

C.2周之內(nèi)

D.1周之內(nèi)

E.骨折當(dāng)時

39、領(lǐng)部軟組織損傷時最容易引起什么部位間接性骨折O

A.下頜骨喙突

B.下頜骨鐮狀突

C.上頜骨牙槽突

D.下頜骨體部

E.下頜骨升支部

40、上頜骨高位骨折出現(xiàn)腦脊液鼻漏時，可考慮哪類顱腦損傷()

A.腦挫裂傷

B.硬膜外血腫

C.顱中窩骨折

D.顱前窩骨折

E.腦震蕩

41、上頜骨高位骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏時，對下述哪類顱腦損傷具有

診斷意義()

A.硬膜外血腫

B.顱前窩骨折

C.腦挫裂傷

D.腦震蕩

E.顱中窩骨折

42、診斷牙槽突骨折最有力的證據(jù)是()

A.搖動損傷區(qū)的牙時，可見臨近數(shù)牙隨之移動

B.局部疼痛，不敢咬合

C.牙齒松動

D.牙齒移位，咬合關(guān)系錯亂

E.牙齦撕裂

43、牙折常發(fā)生于下述哪個區(qū)域()

A.上前牙區(qū)

B.下前牙區(qū)

C.尖牙區(qū)

D.前磨牙區(qū)

E.磨牙區(qū)

44、以下關(guān)于牙損傷的敘述中，哪項(xiàng)是錯誤的()

A.牙挫傷主要傷及牙周膜、牙髓和牙槽骨

B.牙脫位時可伴有牙齦撕裂或牙槽突骨折

C.完全脫落牙若離體時間不長可行牙再植術(shù)

D.牙脫位的治療以保存牙為原則

E.輕度牙挫傷可不做特殊治療

45、上頜骨骨折診斷中最有決定意義的體征是()

A.面部腫脹，出現(xiàn)“眼鏡征”

B.開口受限

C.數(shù)個牙齒折斷或錯位

D.上頜骨出現(xiàn)動度和錯牙合

E.鼻出血

46、牌狀突頸部骨折后牌狀突常被拉向前內(nèi)方是由于患側(cè)()

A.咬肌的作用

B.關(guān)節(jié)韌帶的作用

C.翼內(nèi)肌的作用

D.翼外肌的作用

E.顆肌的作用

47、頜骨骨折最常見的重要臨床體征是()

A.咬合錯亂

B.常伴有軟組織損傷

C.流涎

D開口受限

E.局部腫痛

48、影響下頜骨骨折段移位的因素包括()

A.骨折的部位

B.外力大小和方向

C.骨折線方向和傾斜度

D.咀嚼肌牽引的力量

E.以上都是

49、影響下頜骨骨折骨折段移位的最主要因素是()

A.骨折部位

B.外力大小與方向

C.咀嚼肌的牽拉作用

D.骨折線走行方向

E.頜骨的重力

50、LeFortI型骨折是指()

A.水平骨折

B.錐形骨折

C.額弓上骨折

D.縱形骨折

E.矢狀骨折

51、LefortlH型骨折是指()

A.上頜骨低位骨折

B.上頜骨中位骨折

C,下頜骨骨折

D.額弓上骨折

E.上頜骨高位骨折

52、最易并發(fā)顱底骨折的頜骨骨折是()

A.下頜骨鐮狀突骨折

B.下頜骨正中骨折

C.上頜骨LeFortlH型骨折

D.上頜骨LeFortI型骨折

E.上頜骨LeFortII型骨折

53、頜骨骨折治療最重要的標(biāo)準(zhǔn)是()

A.骨性愈合

B.纖維性愈合

C.骨折線上的牙齒不松動

D.恢復(fù)原有咬合關(guān)系

E.無感染發(fā)生

54、下列哪項(xiàng)不是額骨額弓骨折的臨床表現(xiàn)()

A.額面部塌陷畸形

B.局部壓痛

C.開口受限

D.咬合錯亂

E.復(fù)視

55、額弓骨折的主要臨床體征是()

A.眶周淤斑

B.開口受限

C.局部塌陷

D.局部腫痛

E.咬合錯亂

56、額骨額弓骨折手術(shù)的適應(yīng)證是()

A.面部塌陷畸形

B.開口受限

C.復(fù)視

D.眶下神經(jīng)受損

E.A+B+C

57、牙槽突骨折結(jié)扎固定時間是()

A.8周

B.6周

C.4?6周

D.2周

E.1周

58、上頜骨骨折時，骨折塊常出現(xiàn)后下方移位，主要原因可除外以

下哪項(xiàng)()

A.面部肌肉的作用

B.上頜骨與翼突同時骨折時，翼內(nèi)肌的牽拉作用

C.上頜骨與翼突同時骨折時，翼外肌的牽拉作用

D.上頜骨重力作用

E.外力的方向

59、雙側(cè)踝狀突頸部骨折后出現(xiàn)移位伴開牙合，首選合理的治療方

法是()

A.頜間固定+顱頜彈性繃帶

B.單頜固定+顱頜彈性繃帶

C.手術(shù)切開復(fù)位固定

D.在雙側(cè)磨牙后區(qū)墊以2?3mm厚橡皮墊，再用顱頜彈性繃帶進(jìn)行牽

引

E.單純頜間固定

60、頜面骨中容易發(fā)生骨折的為()

A.上頜骨

B.下頜骨

C.額弓

D.腭骨

E.額骨

61、牌狀突頸部骨折常伴有O

A.額弓骨折

B.下頜角區(qū)骨折

C.上頜骨骨折

D.下頜升支部骨折

E.對側(cè)須孔區(qū)或須部骨折

62、上前牙牙槽突骨折，應(yīng)用()

A.單頜牙弓夾板結(jié)扎復(fù)位固定

B.骨間固定加牙弓夾板固定

C.頜間結(jié)扎牽引復(fù)位固定

D.頜間結(jié)扎加顱頜繃帶復(fù)位固定

E.頜間結(jié)扎固定

63、對額骨額弓復(fù)合體骨折采用()

A.口內(nèi)切開復(fù)位固定

B.保守治療

C.冠狀切口切開復(fù)位固定

D.顆部切開復(fù)位

E.頜間牽引復(fù)位固定

64、單頜固定不具備的優(yōu)點(diǎn)是()

A.便于保持口腔衛(wèi)生

B.可行使張、閉口運(yùn)動

C.固定堅(jiān)實(shí)可靠

D.對進(jìn)食、語言功能影響較小

E.具有一定活動功能，有利于改善局部血液循環(huán)

65、下頜骨骨折采用頜間結(jié)扎固定，固定時間一般為()

A.4?6周

B.2?3周

C.3?4周

D8周以上

E.1周

66、眶底骨折最常見的臨床表現(xiàn)()

A.失明

B.眼球內(nèi)陷

C.眼球突出

D.眼球水平方向運(yùn)動受限

E.內(nèi)眥距變窄，眼裂變大

67、眶底骨折的手術(shù)時機(jī)是()

A.傷后立即手術(shù)

B.傷后3天

C.傷后1周

D.傷后2周

E.傷后1個月

68、眶下壁粉碎性骨折處理不正確的是()

A.微型接骨板內(nèi)固定

B.眶底植入鈦網(wǎng)并內(nèi)固定

C.眶底植入自體骨并內(nèi)固定

D.眶底植入高分子襯墊材料并內(nèi)固定

E.手術(shù)時間以傷后1周左右為宜

69、一患者因車禍致口腔頜面部多處裂傷伴下頜骨多發(fā)性骨折，出

現(xiàn)神志不清、口唇發(fā)組及三凹征時的緊急處理應(yīng)是O

A.吸氧

B.清創(chuàng)縫合

C.骨折復(fù)位

D.人工呼吸

E.氣管切開

70、一口腔頜面部損傷患者，有昏迷史，清醒一段時間后出現(xiàn)頭痛

加劇、不安，進(jìn)而嗜睡，再次進(jìn)入昏迷，應(yīng)首先考慮為()

A.腦水腫

B.腦挫裂傷

C.蛛網(wǎng)膜下腔血腫

D.硬腦膜外血腫

E.腦震蕩

71、患者，男，40歲。因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷，出血明顯,

口底腫脹。首先應(yīng)采取以下何種止血方法()

A.注射止血針

B.用紗布塊填塞止血

C.指壓患側(cè)的頸總動脈

D.行舌裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)

E.做頸外動脈結(jié)扎術(shù)

72、某患者面部遭受外力打擊后，未形成開放性創(chuàng)口，局部腫脹、

疼痛和皮下淤血，X線檢查未見頜骨骨折。臨床診斷為()

A.擦傷

B.挫傷

C.挫裂傷

D.撕裂傷

E.撕脫傷

73、一名女工，因機(jī)器纏繞頭發(fā)，造成頭皮及面部大面積軟組織撕

脫傷。以下關(guān)于傷情錯誤的是()

A.應(yīng)及時清創(chuàng)，復(fù)位縫合

B.傷情重、出血多、易發(fā)生休克

C.如撕脫組織有血管可吻合，應(yīng)即刻行血管吻合組織再植術(shù)

D.如撕脫組織無血管可吻合，因口腔頜面部血供豐富，在傷后6小

時內(nèi)，也應(yīng)盡量復(fù)位縫合

E.如撕脫的組織瓣損傷過重，傷后已超過6小時，組織已不能利用，

應(yīng)在清創(chuàng)后進(jìn)行皮片游離移植，消滅創(chuàng)面

74、一患者不慎跌倒，摔傷面部。檢查見皮膚表層破損，少量出血,

創(chuàng)面可見泥沙黏著。其確切的診斷應(yīng)該是面部皮膚的()

A.擦傷

B.挫傷

C.挫裂傷

D.撕裂傷

E.刺傷

75、一面部軟組織撕裂傷患者，受傷時間距就診時間52小時，創(chuàng)面

已有組織液及纖維素滲出，應(yīng)采取的措施是()

A.不清創(chuàng)，局部濕敷，二期處理

B.充分清創(chuàng)，去除滲出物及壞死組織，嚴(yán)密縫合

C.充分清創(chuàng)，嚴(yán)密縫合，放置引流物

D.充分清創(chuàng)，暫不縫合，暴露觀察

E.簡單清創(chuàng)后嚴(yán)密縫合

76、患者面部外傷造成右側(cè)上唇部分缺損，缺損大小相當(dāng)于上唇的

1/5,傷口不甚干凈，創(chuàng)面已不滲血。以下處理措施中，哪項(xiàng)是不必

要的()

A.直接拉攏縫合

B.應(yīng)用抗生素

C.采用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)上唇缺損

D.清創(chuàng)

E.注射破傷風(fēng)抗毒素

77、一外傷患者經(jīng)X線片證實(shí)為上頜前部牙槽突骨折，伴牙齦撕裂。

以下處理措施中，哪項(xiàng)是不必要的()

A.縫合撕裂牙齦

B.復(fù)位上頜牙槽突

C.頜間結(jié)扎固定

D.單頜結(jié)扎固定

E.調(diào)牙合，避免上下前牙早接觸

78、患者不慎摔倒，須部著地，無明顯開放性損傷。但傷后出現(xiàn)兩

側(cè)后牙早接觸，前牙開，兩側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛。最可能的診斷是O

A.雙側(cè)翼外肌痙攣

B.雙側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)前脫位

C.雙側(cè)骸狀突頸部骨折

D.雙側(cè)咬肌痙攣

E.頜骨須部骨折

79、患者右側(cè)下頜骨體部被鈍器打擊后，出現(xiàn)左側(cè)后牙早接觸，前

牙開，左側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛，可能是()

A.左側(cè)翼外肌痙攣

B.左側(cè)牌狀突頸部骨折

C.左側(cè)關(guān)節(jié)盤穿孔破裂

D.雙側(cè)鐮狀突頸部骨折

E.左側(cè)潁頜關(guān)節(jié)急性前脫位

80、患兒，4歲。因外傷左上乳中切牙內(nèi)陷移位，牙齦無明顯撕裂傷,

牙槽突無折斷。X線片顯示恒牙胚未受波及。正確的處理是()

A.不做處理

B.牽引復(fù)位

C.定期復(fù)診觀察

D.立即拔除

E.立即復(fù)位固定

81、患者，女，24歲。因車禍造成面部外傷。X線片顯示右側(cè)上頜

骨骨折，骨折線橫過鼻背、眶部，經(jīng)額骨上方到達(dá)翼突。正確的診斷

是()

A.LeFortI型骨折

B.LeFortII型骨折

C.LeFortlll型骨折

D.額弓骨折

E.鼻骨骨折

82、某患者右下頜角骨折，X線片示骨折線位于角前切跡，關(guān)于其骨

折移位的可能性，哪一項(xiàng)是正確的()

A.骨折移位可能發(fā)生窒息

B.前骨折段向下內(nèi)移位，后段向前上移位

C.前骨折段向前上移位，后段向下內(nèi)移位

D.前骨折段向后移位

E.不發(fā)生移位

83、某患者患有LeFortlll型骨折，關(guān)于其臨床表現(xiàn)的描述，下列錯

誤的是()

A.骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部

B.經(jīng)額額縫達(dá)翼突

C.顱面分離，面中部凹陷變長

D.多伴有顱腦損傷

E.咬合異?？赡馨l(fā)生后牙開牙合

84、某患者經(jīng)X線片證實(shí)為頻部正中單發(fā)骨折。關(guān)于其骨折移位的

可能性，哪一項(xiàng)是正確的()

A.無明顯移位

B.發(fā)生明顯移位，并可能引起舌后墜及窒息

C.一側(cè)骨段向上移位，另一側(cè)骨段向下移位

D.雙側(cè)骨段都向上移位

E.雙側(cè)骨段都向下移位

85、某患者被硬物撞擊，經(jīng)X線片檢查證實(shí)為上頜前部的牙槽突骨

折伴牙齦撕裂傷。對處理方法下列描述錯誤的是()

A.縫合撕裂的牙齦

B.局麻下將牙槽突及牙齒復(fù)位

C.單頜結(jié)扎固定

D.調(diào)牙合減少咬合干擾

E.頜間結(jié)扎固定

86、某患者雙側(cè)鐮狀突高位骨折且有前牙開，后牙早接觸。治療上

宜選用()

A.頜間結(jié)扎

B.頜間牽引加顱頜繃帶

C.切開復(fù)位內(nèi)固定

D.牌狀突摘除術(shù)

E.彈性繃帶顱頜固定

87、某患者下頜角骨折，由于未能及時合理地處理，影響了骨折的

愈合，形成了“假關(guān)節(jié)”。其處理方法應(yīng)是()

A.頜間牽引

B.頜間牽引復(fù)位后頜間結(jié)扎

C.切開復(fù)位，內(nèi)固定

D.切開、復(fù)位、植骨、促愈合

E.使用外牽引裝置，配合頜間牽引和固定

88、一5歲兒童不慎跌倒后行X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鐮狀突骨折，醫(yī)生

建議采用保守治療。其主要原因是()

A.兒童骨質(zhì)柔軟，鐮狀突骨折一般不嚴(yán)重

B.兒童處于發(fā)育期，手術(shù)可能破壞牌狀突，導(dǎo)致術(shù)后患側(cè)下頜支發(fā)

育障礙或發(fā)育遲緩

C.兒童期醒狀突的修復(fù)改建能力較強(qiáng)，即使移位的踝狀突未能復(fù)位,

在術(shù)后也可通過骨質(zhì)的吸收和增生，隨著功能的需要而自行調(diào)整到原

來的大致位置

D.兒童身體尚未完全發(fā)育，手術(shù)風(fēng)險大，麻醉和手術(shù)容易發(fā)生意外

E.兒童對手術(shù)必要性不理解，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后治療常不合作

89、患者男，35歲。左下頜下區(qū)被拳擊傷，隨即傷區(qū)出現(xiàn)腫脹、瘀

斑；捫診有波動感，張口度及咬合關(guān)系正常。該患者應(yīng)特別注意預(yù)防

A.窒息

B.感染

C.休克

D.傷側(cè)外形改變

E.下頜下腺功能受損

90、患者男，35歲。左下頜下區(qū)被拳擊傷，隨即傷區(qū)出現(xiàn)腫脹、瘀

斑；捫診有波動感，張口度及咬合關(guān)系正常。該患者應(yīng)首先進(jìn)行的局

部檢查為()

A.CT

B.B超

C.穿吸

D.曲面斷層片

E.切開探查

91、患者男，35歲。左下頜下區(qū)被拳擊傷，隨即傷區(qū)出現(xiàn)腫脹、瘀

斑；捫診有波動感，張口度及咬合關(guān)系正常。該患者最可能發(fā)生了()

A.挫裂傷

B.傷側(cè)下頜下腺破裂，涎液外滲

C.傷側(cè)下頜骨骨折

D.軟組織挫傷

E.鈍器傷

92、患者男，50歲。因交通事故造成面中份創(chuàng)傷，有短暫昏迷史，

臨床檢查:面中1/3凹陷，咬合錯亂，影像學(xué)檢查符合上頜骨LeFortHI

型骨折。關(guān)于患者的臨床表現(xiàn)，錯誤的是()

A.顱面分離

B.面中部縮短

C.多伴顱底骨折

D.咬合關(guān)系表現(xiàn)為前牙早接觸

E.骨折線經(jīng)額額縫向后達(dá)翼突

93、患者男，50歲。因交通事故造成面中份創(chuàng)傷，有短暫昏迷史，

臨床檢查:面中1/3凹陷，咬合錯亂，影像學(xué)檢查符合上頜骨LeFortHI

型骨折?，F(xiàn)場搶救時，若發(fā)生窒息，最實(shí)用的搶救方法是()

A.環(huán)甲膜切開后，氣管切開

B.迅速經(jīng)口或鼻腔氣管插管

C.舌體牽出口外，糾正舌后墜

D.清除口鼻腔及咽喉部血塊、嘔吐物等

E.用壓舌板橫放于上前磨牙，并固定于頭部繃帶

94、患者男，50歲。因交通事故造成面中份創(chuàng)傷，有短暫昏迷史，

臨床檢查:面中1/3凹陷，咬合錯亂，影像學(xué)檢查符合上頜骨LeFortHI

型骨折。若患者發(fā)生腦脊液鼻漏，治療方法中正確的是()

A.頭低臥位

B.早期手術(shù)探查

C.反復(fù)沖洗鼻腔

D.禁作鼻腔填塞

E.鼻腔內(nèi)置負(fù)壓裝置

95、患兒男，5歲。進(jìn)食時不慎跌倒，筷子戳破腭部2小時。急診檢

查見軟腭有一約15nlm長創(chuàng)口，為貫穿傷?；純呵逍?，檢查合作。如

同時存在硬腭組織缺損，創(chuàng)口較大，此時的局部處理為()

A.應(yīng)拉攏縫合，盡量縮小創(chuàng)面

B.在硬腭兩側(cè)做松弛切口，然后縫合剖面

C.因患兒年齡小，組織再生能力強(qiáng)，可任其自行愈合

D.由患兒家屬決定是否行手術(shù)縫合

E.堵塞碘紗保護(hù)創(chuàng)面即可

96、患兒男，5歲。進(jìn)食時不慎跌倒，筷子戳破腭部2小時。急診檢

查見軟腭有一約15mm長創(chuàng)口，為貫穿傷。患兒清醒，檢查合作。如

進(jìn)行縫合，應(yīng)縫合O

A.鼻側(cè)黏膜、肌層、口腔側(cè)黏膜

B.肌層、口腔側(cè)黏膜

C.口腔側(cè)黏膜

D.鼻側(cè)黏膜、口腔側(cè)黏膜

E.全層貫穿縫合

97、患兒男，5歲。進(jìn)食時不慎跌倒，筷子戳破腭部2小時。急診檢

查見軟腭有一約15nlm長創(chuàng)口，為貫穿傷?；純呵逍?，檢查合作。該

患兒的處理應(yīng)是（）

A.不需特殊處理

B.患兒合作時應(yīng)予縫合

C.局麻下縫合

D.表面麻醉下縫合

E.全麻下縫合

98、某患者右側(cè)面部及須部遭到重?fù)艉?，出現(xiàn)開、閉口困難，伴右

側(cè)面部及耳潁部腫痛。檢查見下頜中線偏右，左側(cè)后牙早接觸，左側(cè)

開牙合。以下各項(xiàng)檢查中，哪項(xiàng)是最必要的（）

A.肌電圖

B.頜骨CT

C.X線平片

D.潁下頜關(guān)節(jié)造影

E.試驗(yàn)性手法復(fù)位

99、某患者右側(cè)面部及頻部遭到重?fù)艉?，出現(xiàn)開、閉口困難，伴右

側(cè)面部及耳潁部腫痛。檢查見下頜中線偏右，左側(cè)后牙早接觸，左側(cè)

開。對于該患者，應(yīng)該采用的治療措施是（）

A.頜間牽引、固定

B.手法復(fù)位、繃帶固定

C.咀嚼肌封閉

D.局部理療

E.手術(shù)摘除鐮突及關(guān)節(jié)盤

100、患者，女，22歲。頜面部跌傷4小時。無昏迷史，脈搏、血壓、

呼吸均正常。檢查：上唇有一個2cm長的穿通傷口，上頜前牙牙齦撕

裂，輕搖見有骨塊異?；顒印Ｏ骂M檢查未見異常。后牙咬合關(guān)系正常,

開口未受限。上唇傷口縫合，方法正確的是()

A.先縫皮膚再縫黏膜

B.先縫肌層，再縫皮膚，最后縫黏膜

C.先關(guān)閉口腔黏膜創(chuàng)口，再縫肌層，縫皮膚

D.因唇部組織不厚，可黏膜、肌層、皮膚一起縫

E.以上方法均可行

101、患者，女，22歲。頜面部跌傷4小時。無昏迷史，脈搏、血壓、

呼吸均正常。檢查：上唇有一個2cm長的穿通傷口，上頜前牙牙齦撕

裂，輕搖見有骨塊異?；顒印Ｏ骂M檢查未見異常。后牙咬合關(guān)系正常,

開口未受限。為明確診斷，還應(yīng)做的輔助檢查是()

A.不需再加做輔助檢查

B.患者咬壓舌板檢查

C.摩擦音檢查

D.X線檢查

E.觸摸上頜骨有無骨折線

102、患者，女，22歲。頜面部跌傷4小時。無昏迷史，脈搏、血壓、

呼吸均正常。檢查：上唇有一個2cm長的穿通傷口，上頜前牙牙齦撕

裂，輕搖見有骨塊異?；顒?。下頜檢查未見異常。后牙咬合關(guān)系正常,

開口未受限。若上頜咬合片示上前牙區(qū)牙槽骨骨折。常用的固定方法

是()

A.單頜牙弓夾板固定

B.無需處理，觀察

C.克氏針內(nèi)固定

D.皮質(zhì)骨螺釘固定

E.切開復(fù)位，骨間固定

103、患者，男，26歲。因交通事故造成面部外傷而來診。檢查：耳、

鼻出血，并證實(shí)有腦脊液鼻漏，面部兩側(cè)不對稱，右側(cè)眶下區(qū)腫脹，

右下眼瞼腫脹、淤血，右側(cè)上頜骨下垂，后牙早接觸。以下各項(xiàng)處理

措施中，哪項(xiàng)是錯誤的()

A.抗生素滴鼻

B.鼻腔填塞止血

C.耳鼻應(yīng)經(jīng)常消毒，保持干凈

D.防止咳嗽和打噴嚏

E.用抗生素預(yù)防感染

104、患者，男，26歲。因交通事故造成面部外傷而來診。檢查：耳、

鼻出血，并證實(shí)有腦脊液鼻漏，面部兩側(cè)不對稱，右側(cè)眶下區(qū)腫脹，

右下眼瞼腫脹、淤血，右側(cè)上頜骨下垂，后牙早接觸。如X線片顯示

右側(cè)上頜骨骨折，骨折線橫過鼻根、眶部，經(jīng)額額縫達(dá)翼板。正確的

診斷是()

A.LeFortI型骨折

B.LeFortII型骨折

C.LeFoItHI型骨折

D.鼻骨骨折

E.額弓骨折

105、患者，男，26歲。因交通事故造成面部外傷而來診。檢查：耳、

鼻出血，并證實(shí)有腦脊液鼻漏，面部兩側(cè)不對稱，右側(cè)眶下區(qū)腫脹，

右下眼瞼腫脹、淤血，右側(cè)上頜骨下垂，后牙早接觸。如X線片顯示

右側(cè)上頜骨骨折，骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底,

經(jīng)額上頜縫達(dá)翼板。正確的診斷是()

A.LeFortI型骨折

B.LeFortII型骨折

C.LeFortlll型骨折

D.鼻骨骨折

E.額弓骨折

106、患者，男，26歲。因交通事故造成面部外傷而來診。檢查：耳、

鼻出血，并證實(shí)有腦脊液鼻漏，面部兩側(cè)不對稱，右側(cè)眶下區(qū)腫脹，

右下眼瞼腫脹、淤血，右側(cè)上頜骨下垂，后牙早接觸。對于該患者應(yīng)

采取的初步救治措施是()

A.氣管切開，輸液

B.立即行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

C.立即行頜間結(jié)扎，顱頜繃帶固定

D.消毒棉填塞鼻腔及外耳道，上頜骨暫時懸掛固定

E.暫時做顱上頜固定，補(bǔ)液，對癥處理并密切觀察

107、患者，男，26歲。因交通事故造成面部外傷而來診。檢查：耳、

鼻出血，并證實(shí)有腦脊液鼻漏，面部兩側(cè)不對稱，右側(cè)眶下區(qū)腫脹，

右下眼瞼腫脹、淤血，右側(cè)上頜骨下垂，后牙早接觸。應(yīng)選用以下哪

項(xiàng)X線檢查()

A.華特位片

B.額弓位片

C.上頜前部牙合片

D.許勒位片

E.上頜正位體層片

108、某患者因車禍傷及顱面部，有一過性昏迷病史，檢查發(fā)現(xiàn)額部

凹陷，眶周淤血，咬合正常，開口受限。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)

開口受限，可能的原因是()

A.患者出現(xiàn)休克癥狀

B.骨折塊發(fā)生內(nèi)陷移位，壓迫了潁肌和咬肌

C.患者瘠癥

D.下頜骨移位

E.骨塊壓迫運(yùn)動神經(jīng)造成神經(jīng)損傷

109、某患者因車禍傷及顱面部，有一過性昏迷病史，檢查發(fā)現(xiàn)額部

凹陷，眶周淤血，咬合正常，開口受限。應(yīng)首先做哪項(xiàng)輔助檢查()

A.頭顱CT

B.上頜骨華氏位片

C.額弓位片

D.上頜咬合片

E.鼻亥頁位片

no、某患者因車禍傷及顱面部，有一過性昏迷病史，檢查發(fā)現(xiàn)額部

凹陷，眶周淤血，咬合正常，開口受限。根據(jù)臨床檢查，對骨折的診

斷可能是()

A.LeFortI型骨折

B.LeFortII型骨折

C.LeFortII型骨折

D.上頜骨縱形骨折

E.額骨、額弓骨折

11K某患者自述左側(cè)面部及須部受到外力打擊，檢查：左側(cè)面部及

耳題部腫痛，開、閉口困難，下頜中線偏左，左側(cè)后牙早接觸，前牙

及右側(cè)開牙合。以下各項(xiàng)檢查中，哪項(xiàng)是首選且最必要的()

A.左側(cè)下頜骨側(cè)位檢查

B.潁下頜關(guān)節(jié)造影

C.潁下頜關(guān)節(jié)X線平片檢查

D.頜骨CT

E.關(guān)節(jié)內(nèi)鏡

112、某患者自述左側(cè)面部及須部受到外力打擊，檢查：左側(cè)面部及

耳題部腫痛，開、閉口困難，下頜中線偏左，左側(cè)后牙早接觸，前牙

及右側(cè)開牙合。對于該患者，應(yīng)該首選的治療措施是()

A.頜間牽引復(fù)位、固定

B.切開復(fù)位固定

C.局部理療

D.咀嚼肌封閉

E.手法復(fù)位、繃帶固定

113、雙側(cè)須孔區(qū)骨折可出現(xiàn)()

A.張口過度

B.腦脊液漏

C.舌后墜

D.后牙早接觸，前牙開

E.復(fù)視

114、雙側(cè)踝突骨折可出現(xiàn)()

A.張口過度

B.腦脊液漏

C.舌后墜

D.后牙早接觸，前牙開

E.復(fù)視

115、皮膚或口腔黏膜完整性受到破壞的損傷稱為()

A.開放性損傷

B.閉合性損傷

C.復(fù)合傷

D.穿通傷

E.槍彈傷

116、皮膚或黏膜完整性尚存的損傷稱為()

A.開放性損傷

B.閉合性損傷

C.復(fù)合傷

D.穿通傷

E.槍彈傷

117、除頜面部損傷外，合并有其他部位或器官損傷，稱為()

A.開放性損傷

B.閉合性損傷

C.復(fù)合傷

D.穿通傷

E.槍彈傷

118、沒有移位的骨折需要()

A.暫時制動

B.牙間結(jié)扎

C.頜間結(jié)扎

D.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

E.暫不處理，隨訪

119、牙槽骨骨折可行()

A.暫時制動

B.單頜結(jié)扎

C.頜間結(jié)扎

D.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

E.暫不處理，隨訪

120、移位不明顯的骨折需要()

A.暫時制動

B.牙間結(jié)扎

C.頜間結(jié)扎

D.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

E.暫不處理，隨訪

121、移位明顯的骨折需要()

A.暫時制動

B.牙間結(jié)扎

C.頜間結(jié)扎

D.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

E.暫不處理，隨訪

122、上頜骨高位骨折常伴有()

A.顱面分離

B.耳鼻腦脊液漏

C.復(fù)視

D開口受限

E.眼鏡征

123、顱底骨折常伴有()

A.顱面分離

B.耳鼻腦脊液漏

C.復(fù)視

D.開口受限

E.眼鏡征

124、額弓骨折常伴有()

A.顱面分離

B.耳鼻腦脊液漏

C.復(fù)視

D開口受限

E.眼鏡征

125、由于上下頜骨上有牙，當(dāng)外傷時()

A.對治療不利

B.對治療有利

C.兩者均有

D.兩者均無

E.以上均正確

126、由于口腔是消化道的入口、呼吸道的上端，當(dāng)外傷時()

A.對治療不利

B.對治療有利

C.兩者均有

D.兩者均無

E.以上均正確

127、由于口腔頜面部腔竇多，當(dāng)外傷時()

A.對治療不利

B.對治療有利

C.兩者均有

D.兩者均無

E.以上均正確

128、由于口腔頜面部血運(yùn)循環(huán)豐富，當(dāng)外傷時()

A.對治療不利

B.對治療有利

C.兩者均有

D.兩者均無

E.以上均正確

129、上頜骨骨折后向后下移位引起的窒息可用()

A.氣管切開

B.懸吊移位的骨塊

C.清除口鼻腔及咽喉部的異物

D.經(jīng)口氣管內(nèi)插入通氣導(dǎo)管

E.以上均正確

130、口咽部血腫或舌根部腫脹()

A.氣管切開

B.懸吊移位的骨塊

C.清除口鼻腔及咽喉部的異物

D.經(jīng)口氣管內(nèi)插入通氣導(dǎo)管

E.以上均正確

131、昏迷患者局部出血引起的窒息可用()

A.氣管切開

B.懸吊移位的骨塊

C.清除口鼻腔及咽喉部的異物

D.經(jīng)口氣