心臟介入室護士理論考核試題與答案

心臟介入室護士理論考核試題

一、單選題（每題1分，共70分）

1.急性心肌梗塞左心功能不全伴頻繁多源性室性早搏，用利多卡因無效，應首選下列哪

項藥物0［單選題卜

A.普魯卡因酰胺

B.普羅帕酮

C.胺碘酮（答案）

D.維拉帕米

E.西地蘭

2.硝酸甘油應該如何存放（）［單選題］*

A.放置干燥處并單獨保存

B.放在室內(nèi)保存

C,放置干燥玻璃內(nèi)

D.放置通風陰涼處

E.放在棕色瓶內(nèi)干燥處（答案）

3.急性心梗最早最突出的癥狀（）［單選題］*

A.大汗

B.疼痛（答案）

C.發(fā)熱

D.惡心嘔吐

E,低血壓

4.心肌梗死最具特異性和敏感性的指標是（）［單選題］*

A.CK-MB

B.CK

C.LDH

D.cTnl和cTnT（答案）

E,肌紅蛋白

5.急性下壁心梗急診入院，遵醫(yī)囑予以溶栓，下列不屬于溶栓藥物的是（）［單選題卜

A.UK

B.SK

C.阿替普酶

D.t-PA或rt-PA

E.肝素（答案）

6.冠心病患者出院進行健康教育時，告知其引起的危險因素不包括（）［單選題］*

A.商血壓

B.肥胖

C.吸煙

D.高纖維飲食（答案）

E,血脂異常

7.因急性前壁心梗入院，心尖部可聞及收縮期雜音。此時應考慮病人發(fā)生了（）［單選

題］*

A.肺部感染

B.肺梗死

C.休克

D.乳頭肌功能失調(diào)（答案）

E.心臟破破裂

8.急性前壁心梗，最常見的心律失常為（）［單選題］*

A.室早（答案）

B.房室傳導阻滯

C.房早

D.室上速

E.室顫

9.急性心梗所致的心源性休克，最主要的原因是0［單選題］*

A.血容量不足

B.惡心，嘔吐，腹脹

C.疼痛

D.中毒

E.心排血量下降（答案）

10.風濕熱發(fā)病常與下列那一項感染有關(guān)0［單選題］*

A.金黃色葡萄球菌

B,草綠色鏈球菌

C肺炎雙球菌

D.真菌

E.溶血性鏈球菌（答案）

II.冠心病病理生理基礎(chǔ)不包括0［單選題］*

A.冠狀動脈痙攣

B.房顫導致動脈栓塞（答案）

C,冠狀動脈粥樣硬化

D.破裂板塊出血

E.血管腔狹窄，阻塞

12.急性心肌梗死酶學檢查特異性最高的是（）［單選題］*

A.乳酸脫氫酶

B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.肌酸磷酸激酶同工酶（答案）

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

E,肌酸激酶

13.下列哪項不屬于冠心病二級預防的內(nèi)容（）［單選題］*

A.抗血小板聚集、抗心絞痛治療

B0受體阻滯劑、控制血壓

C.改善循環(huán)功能、戒煙（答案）

D.控制飲食、治療糖尿病

E.有計劃的、適當?shù)倪\動的鍛煉

14.患者，鍛煉男，50歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，下列哪項有利于診斷（）［單選題］

A.ST壓低

B.病理性Q波（答案）

C.T波高尖

D.QRS電壓

E.R波直立

15.急性心?；颊咛弁淳徑夂?，出現(xiàn)四肢厥冷，脈快細弱，血壓下降，少尿或無尿表現(xiàn)時

發(fā)生了0［單選題］*

A.肺部感染

B.低血壓

C.心源性休克（答案）

D.心力衰竭

E.阿-斯綜合癥

16.男性，59歲，間歇性心前區(qū)悶痛兩年，加重兩個月，加劇一小時入院。

心電圖檢查：II、川、AVF導聯(lián)ST呈弓背向上抬高，T波倒置?；颊咴\斷為（）［單

選題］*

A.急性前間壁心肌梗死（答案）

B.急性廣泛前壁心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.急性高側(cè)壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

17.下列指標可以判斷溶栓成功，錯誤的是（）［單選題］*

A,胸痛2小時內(nèi)基本消失

B.心電圖ST段2小時內(nèi)回降＞50%

C.心電圖ST段2小時內(nèi)回降＞70%（答案）

D.2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常

E.血清CK-MB峰值提前出現(xiàn)

18.下列哪項不是心肌梗死溶栓療法的禁忌癥（）［單選題］*

A.ST段顯著抬高（答案）

B.出血性腦卒中病史

C.疑有主動脈夾層

D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷

E.近期活動性內(nèi)臟出血

19.胸外按壓時，中斷時間盡量不超過（）「單選題卜

A.5S

B.8s

C.IOS（答案）

D.15S

E.20S

20.室顫的脈搏特征（）［單選題］*

A.快而規(guī)則

B.慢而規(guī)則

C.快而不規(guī)則

D.慢而不規(guī)則

E.消失摸不到（答案）

21.患者，男，因胸痛4小時入院，診斷為急性廣泛性前壁心梗，應首先以下哪項治療

項目0［單選題］*

A.靜脈滴注低分子右旋糖酊

B.心肌再灌注治療（答案）

C.靜脈注射毛花昔C

D.口服卡托普利

E.安裝臨時起搏器

22.原發(fā)性高血壓的病因是（）［單選題］*

A.進食鹽量過多

B.動脈粥樣硬化

C.周圍血管阻力增加

D.在一定遺傳背景下多種后天環(huán)境因素的作用（答案）

E.吸煙

23.下列哪項不屬于高血壓急癥（）［單選題］*

A.圖血壓腦病

B.2級高血壓（答案）

C.顱內(nèi)出血

D.急性心力衰竭

E.主動脈夾層動脈瘤

24一般高血壓病人降壓目標血壓水平為（）［單選題卜

A.收縮壓＜120mmHg,舒張壓v80mmHg

B.收縮壓＜130mmHg,舒張壓＜80mmHg

C,收縮壓＜140mmHg,舒張壓＜80mmHg

D.收縮壓＜140mmHg,舒張壓＜90mmHg（答案）

E,收縮壓＜150mmHg,舒張壓＜90mmHg

25.在高血壓的非藥物治療中，每天鈉鹽攝入量應限制在（）［單選題］*

A.5g以下

B.6g以下（答案）

C.8g以下

D.10g以下

E.12g以下

26.治療高血壓急癥時，首選的降壓藥物是（）［單選題］*

A.硝普鈉（答案）

B.硝酸甘油

C.尼卡地平

D.鹽酸貝那普利

E.硝苯地平控釋片

27.關(guān)于原發(fā)性高血壓的降壓治療，錯誤的是（）［單選題］*

A.服藥后血壓降至正常時方可停藥（答案）

B.應經(jīng)常測量血壓，以利醫(yī)生根據(jù)血壓變化調(diào)節(jié)用藥

C.大多數(shù)病人需要長期用藥

D.要防止直立性低血壓

E.選擇降壓藥物時應從小劑量開始

28.直立性低血壓的預防措施不包括（）［單選題］*

A.避免長時間站立

B.改變姿勢時動作宜緩慢

C.為避免血壓升高，高血壓病人宜在活動后服藥（答案）

D.避免洗蒸氣浴

E.不宜大量飲酒

29.關(guān)于肥厚型心肌病病人發(fā)生胸痛時的處理，錯誤的是（）［單選題］*

A.立即停止活動，臥床休息

B.評估疼痛的性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時間

C.服用普奈洛爾

D.舌下含服硝酸甘油（答案）

E,心理護理

30.血壓170/100mmHg伴心肌梗死患者應診斷為高血壓?。ǎ蹎芜x題卜

A.2級（高危）

B.2級（很高危）（答案）

C3級（中危）

D.3級（高危）

E.3級（很高危）

31.高血壓病人，伴有2型糖尿病及糖尿病腎病，尿蛋白（++）,最佳選擇的降壓藥物

是0［單選題］*

A.利尿劑

B.p受體阻滯劑

C鈣通道阻滯劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（答案）

E.血管緊張素II受體拮抗劑

32.關(guān)于高血壓急癥，錯誤的是（）［單選題］*

A.患者在某些誘因作用下，血壓突然升高和顯著升高，一般超過180/120mmHg

B.通常伴有急性進行性嚴重靶器官損害

C.選擇的藥物應起效迅速，短時間內(nèi)達到最大作用（答案）

D.多數(shù)情況下可通過口服降壓藥控制

E.降壓藥物首選硝普鈉

33.高血壓病人最常見的死亡原因是（）［單選題］*

A.腦血管?。ù鸢福?/p>

B.心力衰竭

C腎衰竭

D.冠心病

E.呼吸衰竭

34.原發(fā)性高血壓與下列哪項因素無關(guān)（）［單選題卜

A.病毒感（答案）

B肥胖

C精神應激

D遺傳

E.吸煙

35.下列疾病中屬于遺傳性心肌病范疇的是（）［單選題］*

A.肥厚型心肌?。ù鸢福?/p>

B.擴張型心肌病

C圍生期心肌病

D.先天性心臟病所致的心肌病變

E.感染性心肌病

36.關(guān)于擴張型心肌病的描述不正確的是（）［單選題］*

A.心腔擴大

B.心肌肥厚（答案）

C多有心律失常

D.可發(fā)生栓塞

E.是臨床心肌病最常見的一種類型

37.臨床上最常見的心肌病類型是（）［單選題］*

A.肥厚型心肌病

B.擴張型心肌?。ù鸢福?/p>

C.病毒性心肌炎

D.限制型心肌病

E.感染性心肌病

38.擴張型心肌病的終末期表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.端坐呼吸

B.心律失常

C.持續(xù)頑固低血壓（答案）

D.雙下肢水腫

E.胸痛

39.擴張型心肌病的主要體征是()［單選題卜

A.心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音

B.聽診心音增強

C心界擴大(答案)

D.肝頸靜脈回流征陽性

E.頸靜脈怒張

40.關(guān)于肥厚型心肌病的敘述，錯誤的是()［單選題］*

A.常染色體顯性遺傳

B.心室壁呈對稱性肥厚(答案)

C.男性多見

D.根據(jù)有無左心室流出道梗阻分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病

E.是運動員猝死的主要原因

41.肥厚型心肌病最常見的癥狀是()［單選題］*

A.勞力性呼吸困難和乏力(答案)

B.勞力性胸痛

C心源性暈厥

D.心源性水腫

E.心源性休克

42.不屬于肥厚型心肌病超聲心動圖特點是()［單選題］*

A.無心室腔增大

B.舒張期室間隔厚度達15mm或與左心室后壁厚度之比N1.3

C.心室呈對稱性肥厚(答案)

D.梗阻性肥厚型心肌病病人可見室間隔流出道部分向左心室突出

E.部分病人心肌肥厚局限于心尖部

43.男性，34歲，心悸氣短，有時心前區(qū)疼痛。查體胸骨左緣第3肋間可聞及噴射性收

縮期雜音。心電圖V1-V3導聯(lián)T波倒置。超聲心動圖:室間隔肥厚。該病人易發(fā)生()［單

選題］*

A.心臟破裂

B.心包填塞

c.感染性心內(nèi)膜炎

D.猝死(答案)

E.急性心肌梗死

44.在為肥厚型心肌病病人進行藥物治療時，應避免使用()［單選題］*

A.P受體阻滯劑

B.非二氫毗嚏類鈣通道阻滯劑

C洋地黃類藥物(答案)

D.利尿劑

E.抗凝藥物

45.病毒性心肌炎最常見的致病原因是()［單選題］*

A.柯薩奇B組病毒(答案)

B.金黃色葡萄球菌

C.A組P溶血性鏈球菌

D.流感病毒

E.肝炎病毒

46.下列哪項不是病毒性心肌炎的主要臨床表現(xiàn)()［單選題］*

A.發(fā)病前1?3周有病毒性上呼吸道感染

B.常有心律失常

C,心率可增快，與體溫相稱(答案)

D.聽診可聞及第三、第四心音或奔馬律

E.重者可出現(xiàn)心源性休克體征

47.病毒性心肌炎病人出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)可診斷為重癥病毒性心肌炎()［單選題］

A.阿-斯綜合征發(fā)作(答案)

B.病毒感染后3周內(nèi)偶發(fā)室早

C.病毒感染后3周內(nèi)出現(xiàn)輕度T波改變

D.發(fā)作性胸痛

E.活動后心悸

48.關(guān)于病毒性心肌炎的治療原則，錯誤的是()［單選題］*

A.抗病毒調(diào)節(jié)機體免疫力

B.改善心肌代謝

C.對癥處理

D.早期使用糖皮質(zhì)激素(答案)

E.急性期限制體力活動

49.病毒性心肌炎病人急性期應限制體力活動至少()［單選題卜

A.半個月

B.1個月

C.3個月

D.6個月(答案)

E.12個月

50.下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是()［單選題］*

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.冠狀竇(答案)

D.希氏束

E.結(jié)間束

51.臨時備用醫(yī)囑(SOS)()小時內(nèi)有效［單選題］*

A.4小時

B.8小時

C.12小時(答案)

D.24小時

E.10小時

52.即刻醫(yī)囑(ST)應在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行()［單選題］*

A.24小時內(nèi)

B,12小時內(nèi)

C.本班內(nèi)

D.立即(答案)

E.6小時

53.患者輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫時，應該采取措施()［單選題卜

A.立即停止輸液，拔掉輸液管道

B.立即做四肢輪扎

C.置患者于端坐臥位（答案）

D.不給氧

E.快速補液

54.患者，女性，48歲，心電圖提示II、川、aVF導聯(lián)有典型的心肌梗死波形伴偶發(fā)室

性早搏。若病人精神緊張，有瀕死感，較為適宜的護理措施是0［單選題］*

A.讓病人獨處

B.讓病人詳細說出精神緊張的原因

C.注意撫慰性的非語言交流（答案）

D.向病人說細說明精神緊張對本病的害處

E.同病人談一些輕松的話題

55.發(fā)現(xiàn)靜脈特殊藥物外滲，那種做法錯誤（）［單選題］*

A.立即停止輸液

B抬高患者患肢

C.熱敷（答案）

D.保留針頭回抽

E.保持吸氧

56.突然停氧首先做（）［單選題］*

A.啟動備用氧氣筒（答案）

B.立即通知中心供氧

C.觀察患者缺氧情況

D.向家屬解釋

E.耐心關(guān)注

57.某糖尿病病人突然感到饑餓難忍，大汗淋漓，繼而神志模糊，護士應（）［單選題］*

A.協(xié)助喂糖水（答案）

B.測血糖

C建立靜脈通路

D.測血壓

E.觀察意識

58.發(fā)現(xiàn)病人走失，首先通知（）［單選題卜

A.護士長

B.值班醫(yī)生（答案）

C總值班

D.家屬

E.科主任

59.患者張某，心肌梗死臥床4周，護士為其床上洗發(fā)，突然患者感到胸痛，心悸，面

然蒼白，出冷汗，護士應立即（）［單選題］*

A.請家屬協(xié)助洗發(fā)

B.加快操作速度完成洗發(fā)

C邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

D.鼓勵患者再堅持片刻

E.停止操作，讓患者平臥，吸氧，立即與醫(yī)生聯(lián)系（答案）

60.男性，58歲，因劇烈心前區(qū)疼痛1小時就診，查體:體溫37C。，血壓13/9kPa,心率

60次/分，心電圖示急性下壁心肌梗死。該患者心電圖示急性心梗的特征性表現(xiàn)是（）［單

選題］*

A.病理性Q波（答案）

B.QRS波寬大畸形

C.不規(guī)則f波

D.S-T段壓低

E.T波倒置

61.男性，58歲，因劇烈心前又疼痛1小時就診，查體:體溫37C。，血壓13/9kPa,心率

60次/分，心電圖示急性下壁心肌梗死。該患者24小時內(nèi)應避免使用（）［單選題］*

A.1,6?二磷酸果糖

B.鎮(zhèn)痛藥

C.鏈激酶

D.利多卡因

E.洋地黃（答案）

62.男性,58歲,因劇烈心前區(qū)疼痛1小時就診,查體:體溫37C。,血壓13/9kPa,心率

60次/分，心電圖示急性下壁心肌梗死。該患者目前最主要的護理措施是（）［單選題］*

A.吸氧，改善心肌缺血

B.絕對臥床并監(jiān)護（答案）

C.穩(wěn)定患者情緒

D.防止便秘

E.補充血容量

63.患者，女性，48歲，心電圖提示II、川、aVF導聯(lián)有典型的心肌梗死波形伴偶發(fā)室

性早搏。該病人的入院醫(yī)囑為以下各項，護士首先應完成的是0［單選題］*

A、靜脈滴注尿激酶

B、描記心電圖

C、肌注哌替嚏（答案）

D、胸部X線檢查

E、抽血標本送檢

64.急性心肌梗死的處理中不正確的是（）［單選題］*

A、無需吸氧鼻管面罩吸氧（答案）

B、消除心律失常

C、解除疼痛

D、再灌注心肌

E、保護腎功能

65.患者，女性，48歲，心電圖提示II、川、aVF導聯(lián)有典型的心肌梗死波形伴偶發(fā)室

性早搏。若病人發(fā)病3天后來院檢查，此時下列哪項化驗檢查可能正常（）［單選題］*

A、ESR

B、CPK（答案）

C、LDH

D、AST

E、WBC

66.患者，女性，48歲，心電圖提示II、川、aVF導聯(lián)有典型的心肌梗死波形伴偶發(fā)室

性早搏。若病人精神緊張，有瀕死感，較為適宜的護理措施是0［單選題］*

A、讓病人獨處

B、讓病人詳細說出精神緊張的原因

C、注意撫慰性的非語言交流（答案）

D、向病人說細說明精神緊張對本病的害處

E、同病人談一些輕松的話題

67.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于（）［單選題］*

A、6小時內(nèi)

B、3小時內(nèi)

C、12小時內(nèi)

D、24小時內(nèi)（答案）

E、48小時內(nèi)

68.要發(fā)生心肌梗死。心肌缺血時間需達（）［單選題］*

A、30分鐘以上

B、15分鐘以上

C、45分鐘以上

D、60分鐘以上（答案）

E、120分鐘以上

69.動脈粥樣硬化不可控制的病因是（）［單選題］*

A、年齡（答案）

B、血脂異常

C、糖尿病

D、高血壓

E、肥胖

70.引起原發(fā)性高血壓的主要病因是（）［單選題］*

A、鹽攝入量過多

B、精神過于緊張

C、腎臟有病變

D、鈣離子代謝紊亂

E、一種多因疾?。ù鸢福?/p>

71.顯示竇性P波方向直立的導聯(lián)有（）*

A.I導聯(lián)（答案）

B.II導聯(lián)（答案）

C.aVR導聯(lián)

D.aVF導聯(lián)（答案）

E.V4-6導聯(lián)（答案）

72.阱發(fā)性心動過速的臨床特點有（）*

A.連續(xù)發(fā)生的一系列期前收縮（答案）

B.突然發(fā)作和突然停止（答案）

C心率快而節(jié)律規(guī)則或比較規(guī)則（答案）

D.陣發(fā)性（答案）

E.采用刺激迷走神經(jīng)的方法，部分病人可終止發(fā)作

73.房性期前收縮的心電圖特點包括（）*

A.期前收縮的P波提前出現(xiàn)（答案）

B.P波形態(tài)略異于竇性P波（答案）

C.P-R間期N0.12秒（答案）

D.T波與QRS波方向相反

E.代償間隙不完全（答案）

74.房室交界區(qū)性期前收縮的心電圖特點包括（）

A.QRS波群形態(tài)與竇性者基本相同（答案）

B.出現(xiàn)逆行P波（答案）

C逆行P波可在QRS波之前（答案）

D.逆行P波也可在QRS波之后（答案）

E.代償間隙完全（答案）

75.室上性陣發(fā)性心動過速的心電圖特點包括（）

A.頻率約160~220次/分鐘（答案）

B.節(jié)律規(guī)則（答案）

C.QRS波群形態(tài)正常（答案）

D.0波常不易辨認（答案）

E.S-T段壓低，T波倒置

76.洋地黃毒性反應的主要表現(xiàn)有（）