2024意外傷害賠償協(xié)議書范例

合同編號(hào)：__________意外傷害賠償協(xié)議書甲方（受傷者/受益人）：__________身份證號(hào)：__________乙方（賠償方）：__________營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方在乙方處遭受意外傷害，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本意外傷害賠償協(xié)議書。第一條賠償范圍1.1甲方在乙方處遭受的意外傷害，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確認(rèn)，導(dǎo)致人身?yè)p害，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡賠償金等。1.2甲方同意在本協(xié)議書簽訂后，根據(jù)實(shí)際情況向乙方提出賠償請(qǐng)求，乙方應(yīng)當(dāng)按照本協(xié)議的約定予以賠償。第二條賠償標(biāo)準(zhǔn)2.1醫(yī)療費(fèi)用：根據(jù)甲方的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出，包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等，由乙方承擔(dān)。2.2誤工費(fèi)：甲方因受傷導(dǎo)致無法正常工作，產(chǎn)生的誤工損失，按照甲方的日工資收入計(jì)算，由乙方支付。2.3護(hù)理費(fèi)：甲方因受傷需要他人護(hù)理，按照護(hù)理人員的合理護(hù)理費(fèi)用支出，由乙方承擔(dān)。2.4交通費(fèi)、住宿費(fèi)：甲方因就醫(yī)、轉(zhuǎn)院等原因產(chǎn)生的實(shí)際交通費(fèi)、住宿費(fèi)，由乙方承擔(dān)。2.5住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：甲方住院期間，按照規(guī)定的伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由乙方支付。2.6殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)：甲方經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為殘疾，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，由乙方支付。2.7喪葬費(fèi)、死亡賠償金：甲方因受傷導(dǎo)致死亡的，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，由乙方支付。第三條賠償程序3.1甲方遭受意外傷害后，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并按照乙方的要求，提供相關(guān)證明材料。3.2乙方在收到甲方提供的證明材料后，應(yīng)當(dāng)在_______日內(nèi)核實(shí)情況，并按照本協(xié)議的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。3.3甲方在收到乙方的賠償款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)出具收款憑證，如有異議，應(yīng)當(dāng)在收到賠償款項(xiàng)之日起_______日內(nèi)向乙方提出。第四條違約責(zé)任4.1乙方未按照本協(xié)議的約定履行賠償義務(wù)的，甲方有權(quán)依法要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。4.2甲方未按照本協(xié)議的約定提供相關(guān)證明材料的，乙方有權(quán)拒絕賠償。第五條爭(zhēng)議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛的，應(yīng)當(dāng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對(duì)甲乙雙方具有法律約束力。甲方（簽字/蓋章）：__________日期：_______年_______月_______日乙方（簽字/蓋章）：__________日期：_______年_______月_______日注意事項(xiàng)：1.甲方應(yīng)確保提供的個(gè)人信息和事故情況真實(shí)、完整，如有虛假陳述，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。2.乙方應(yīng)按照法律法規(guī)和本協(xié)議的約定，及時(shí)履行賠償義務(wù)，否則應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。3.雙方應(yīng)妥善保管本協(xié)議，如有遺失，應(yīng)立即通知對(duì)方，并共同協(xié)商解決。4.本協(xié)議的簽訂地、履行地和管轄法院為甲乙雙方所在地人民法院。解決辦法：1.雙方發(fā)生糾紛時(shí)，應(yīng)進(jìn)行友好協(xié)商，尋求和解。2.若協(xié)商不成，甲方可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟，請(qǐng)求依法解決爭(zhēng)議。3.在訴訟過程中，雙方應(yīng)積極配合法院的審理工作，如實(shí)陳述事實(shí)，提供相關(guān)證據(jù)。關(guān)鍵詞語(yǔ)的法律名詞解釋：1.意外傷害：指因意外原因?qū)е碌纳眢w損害，包括事故傷害、突發(fā)疾病等。2.賠償義務(wù)：指因違法行為或者違約行為，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。3.違約責(zé)任：指當(dāng)事人不履行合同債務(wù)或者履行債務(wù)不符合約定，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。4.管轄法院：指根據(jù)法律規(guī)定，對(duì)某一案件具有管轄權(quán)的人民法院。5.爭(zhēng)議解決：指通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或者訴訟等方式，解決當(dāng)事人之間的糾紛。特殊應(yīng)用場(chǎng)合：1.場(chǎng)景一：甲方為公司員工，乙方為公司場(chǎng)合描述：甲方在公司工作中不慎受傷，需要向乙方提出賠償要求。補(bǔ)充條款：甲方同意在發(fā)生事故后及時(shí)向乙方報(bào)告，并遵循乙方的安全事故處理流程。乙方應(yīng)確保甲方的工傷保險(xiǎn)待遇落實(shí)到位，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、工傷津貼等。2.場(chǎng)景二：甲方為租車客戶，乙方為租車公司場(chǎng)合描述：甲方在租賃車輛期間發(fā)生交通事故，導(dǎo)致人身?yè)p害。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)妥善使用租賃車輛，遵守交通規(guī)則，如有違規(guī)行為導(dǎo)致事故，乙方有權(quán)拒絕賠償。乙方應(yīng)提供租賃車輛的保險(xiǎn)信息，并確保保險(xiǎn)有效期內(nèi)，否則甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)額外賠償責(zé)任。3.場(chǎng)景三：甲方為旅游者，乙方為旅行社場(chǎng)合描述：甲方在參加乙方組織的旅游活動(dòng)中受傷。補(bǔ)充條款：乙方應(yīng)確保旅游活動(dòng)的安全，包括但不限于提供安全的住宿、交通等服務(wù)。甲方同意在發(fā)生事故后及時(shí)通知乙方，并配合乙方的救援和善后處理。附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本3.醫(yī)