2025年度華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案-常見心血管疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療策略

常見心血管疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療策略答案2025年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育1.王振濤團(tuán)隊(duì)提出的創(chuàng)新理論中，宗氣下陷與DCM的哪些癥狀相符？A.胸悶、心悸、頭痛B.胸痛、眩暈、耳鳴C.喘促、氣短、乏力D.心絞痛、心律失常E.咳嗽、咳痰、咯血參考答案：C

2.中醫(yī)將擴(kuò)張型心肌歸屬于哪些病癥范疇？A.驚悸、怔忡、胸痹、水腫B.頭痛、眩暈、中風(fēng)C.消渴、痹癥、黃疸D.咳嗽、哮喘、肺癰E.失眠、健忘、多夢(mèng)參考答案：A

3.王振濤團(tuán)隊(duì)提出的益氣升陷活血方藥治療DCM的主要治療目標(biāo)是什么？A.改善癥狀B.改善血流動(dòng)力學(xué)C.逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)、縮小心臟、達(dá)到臨床痊愈D.延緩病情發(fā)展E.提高患者的生活質(zhì)量參考答案：C

4.擴(kuò)張型心肌?。―CM）的主要特征是（）A.心室縮小和心肌收縮功能增強(qiáng)B.心室擴(kuò)大和心肌收縮功能降低C.心室擴(kuò)大和心肌收縮功能增強(qiáng)D.心室縮小和心肌收縮功能降低E.心室大小正常，心肌收縮功能降低參考答案：B

5.（）不是擴(kuò)張型心肌病的常見病因A.自身免疫B.病毒感染C.先天性心臟病D.遺傳E.能量代謝異常參考答案：C

6.冠脈微循環(huán)障礙的臨床表現(xiàn)中，與痰濁相關(guān)的是？A.胸痛部位固定B.疼痛多為刺痛C.舌質(zhì)紫黯D.痞滿納差E.脈沉細(xì)無力參考答案：D

7.下列哪項(xiàng)不屬于繼發(fā)性心肌病A.血性心肌病B.糖尿病性心肌病C.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄D.肥厚性心肌病、擴(kuò)張型心肌病E.前面四個(gè)選項(xiàng)都是參考答案：D

8.芪參益氣滴丸的主要成分不包括以下哪項(xiàng)？A.黃芪B.三七C.紅花D.丹參E.降香參考答案：C

9.下列哪項(xiàng)不屬于冠脈微循環(huán)障礙的中醫(yī)病機(jī)？A.氣虛B.陰虛C.陽虛D.血瘀E.痰濁參考答案：B

10.冠脈微循環(huán)障礙的中醫(yī)治療方法中，哪項(xiàng)側(cè)重于改善氣滯血瘀？A.補(bǔ)氣生血法B.疏肝理氣法C.溫陽解痙法D.辛溫化痰法E.活血化瘀法參考答案：B

11.大柴胡湯主要用于治療哪種病癥？A.風(fēng)寒感冒B.少陽兼陽明里實(shí)證C.腎陰虛D.腎陰虛E.風(fēng)寒感冒夾濕參考答案：B

12.柴胡加龍骨牡蠣湯中，哪一味藥主要用于重鎮(zhèn)安神？A.柴胡B.龍骨C.黃芩D.半夏E.茯苓參考答案：B

13.以下哪種疾病不屬于中醫(yī)“利水滲濕法”的適用范圍？A.腎炎水腫B.肝硬化腹水C.濕熱黃疸D.脾腎陽虛E.泌尿系結(jié)石參考答案：C

14.在經(jīng)方治療高血壓中，和解少陽法主要針對(duì)哪種類型的病癥？A.陽明里實(shí)證B.少陽經(jīng)邪熱未解C.腎陽不足D.血瘀阻絡(luò)E.脾虛濕盛參考答案：B

15.以下哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)“清熱瀉火法”的適應(yīng)癥？A.高熱B.便秘C.咽喉腫痛D.脾胃虛寒E.尿黃赤參考答案：D

16.傳統(tǒng)中醫(yī)藥將冠心病歸屬于哪個(gè)范疇？A.頭痛B.胸痹心痛C.咳嗽D.消渴E.痹癥參考答案：B

17.冠心病多支病變的主要診斷方法不包括以下哪一項(xiàng)？A.光學(xué)干涉斷層成像系統(tǒng)（OCT）B.超聲心動(dòng)圖C.腦電圖D.冠狀動(dòng)脈造影E.心電圖參考答案：C

18.以下哪項(xiàng)不是冠心病多支病變血運(yùn)重建治療的方法？A.溶栓治療B.心血管介入治療C.外科心臟搭橋術(shù)D.針灸治療E.藥物球囊術(shù)參考答案：D

19.關(guān)于冠心病多支病變的中醫(yī)藥治療，以下哪種證型最為常見？A.陰虛火旺B.痰濁血瘀C.風(fēng)寒濕痹D.肝腎陰虛E.氣血兩虛參考答案：B

20.關(guān)于冠心病多支病變的治療原則，以下哪項(xiàng)不是其主要內(nèi)容？A.控制血壓、血糖、血脂B.溶栓治療C.糾正血液成分異常D.外科手術(shù)根治E.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物參考答案：D

21.通過張某的診斷結(jié)果及臨床表現(xiàn)，吳鴻教授診斷其為何種病癥？A.胸痹B.心悸C.真心痛D.厥心痛E.肺脹參考答案：A

22.張某的主訴是什么？A.胸悶氣短一周B.胸悶、胸痛持續(xù)1天C.心悸、頭暈2小時(shí)D.心絞痛發(fā)作3次E.心力衰竭極具加重參考答案：B

23.下列哪兩個(gè)方劑是可以治療胸痹（冠心?。r(shí)常用的組合？A.小柴胡湯合四逆散B.大柴胡湯合桂枝茯苓丸C.麻黃附子細(xì)辛湯合五苓散D.桃紅四物湯合丹參飲E.真武湯合當(dāng)歸四逆湯參考答案：B

24.吳鴻教授給熊某開出的處方中，茯苓的用量是多少？A.10gB.20gC.30gD.40gE.50g參考答案：D

25.方正相應(yīng)思想來源于（）A.李時(shí)珍B.孫思邈C.張仲景D.華佗E.葛洪參考答案：C

26.2023ESC心衰指南中，HFmrEF的LVEF范圍是多少？A.≤40%B.41-49%C.≥50%D.30-39%E.51-60%參考答案：B

27.下列哪項(xiàng)是心力衰竭患者NT-proBNP的臨界值？A.≥125ng/LB.≥200ng/LC.≥35ng/LD.≤125ng/LE.≤35ng/L參考答案：A

28.下列哪項(xiàng)不是心力衰竭的高危因素？A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病B.高血壓病C.糖尿病D.肺炎E.使用利尿劑（不合理使用）參考答案：D

29.根據(jù)中國心力衰竭診斷與治療指南2024，心力衰竭的分類不包括以下哪一種？A.射血分?jǐn)?shù)降低的心衰（HFrEF）B.射血分?jǐn)?shù)改善的心衰（HFimpEF）C.射血分?jǐn)?shù)保留的心衰（HFpEF）D.射血分?jǐn)?shù)輕度降低的心衰（HFmrEF）E.射血分?jǐn)?shù)完全正常的心衰（HFnEF）參考答案：E

30.下列哪項(xiàng)不是心力衰竭患者可能出現(xiàn)的體征？A.肺部啰音B.雙下肢水腫C.心臟雜音D.頸靜脈凹陷E.心尖搏動(dòng)側(cè)移或彌散參考答案：D

31.柴胡疏肝散合失笑散適用于哪類急性心肌梗死的證型（）A.痰瘀互結(jié)證B.氣滯血瘀證C.寒凝心脈證D.氣陰兩虛證E.正虛陽脫證參考答案：B

32.哪種心損傷標(biāo)記物被用于AMI早期識(shí)別（）A.肌鈣蛋白TB.肌鈣蛋白IC.肌鈣蛋白CD.肌紅蛋白E.肌酸激酶同工酶參考答案：D

33.以下哪條不是心肌缺血的證據(jù)（）A.心肌缺血癥狀B.心電圖新出現(xiàn)的ST-T改變或新出現(xiàn)的LBBBC.心電圖出現(xiàn)r波升高D.影像學(xué)顯示有新的存活心肌喪失或新的區(qū)域性室壁運(yùn)動(dòng)異常E.冠脈造影或尸檢證實(shí)冠脈內(nèi)有血栓參考答案：C

34.高度特異且敏感的心肌標(biāo)志物是（）A.肌鈣蛋白TB.肌鈣蛋白IC.肌鈣蛋白CD.肌紅蛋白E.肌酸激酶同工酶參考答案：B

35.PCI相關(guān)所致心梗屬于哪種臨床分型（）A.1型B.2型C.3型D.4型E.5型參考答案：D

36.氣虛血瘀證型心衰常用的中藥湯劑是（）A.生脈散B.血府逐瘀湯C.補(bǔ)陽還五湯D.真武湯E.葶藶大棗瀉肺湯參考答案：C

37.參附益心顆粒研究中，以下哪項(xiàng)不是其檢測(cè)指標(biāo)（）A.心功能分級(jí)B.急性加重次數(shù)C.血壓變化D.6分鐘步行試驗(yàn)（6MWT）E.腎功能指標(biāo)參考答案：C

38.中醫(yī)古籍中，首次提及“心衰”概念的是（）？A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《脈經(jīng)》D.《圣濟(jì)總錄》E.《本草綱目》參考答案：C

39.參附益心顆粒在多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照研究中，其主要作用是（）A.單獨(dú)治療心衰B.改善肺功能C.降低血糖D.輔助西藥治療心衰E.預(yù)防心衰發(fā)生參考答案：D

40.我國心衰患者中最主要的兩種病因（）A.糖尿病和心肌病B.冠心病和心肌病C.瓣膜病和高血壓D.冠心病和高血壓E.瓣膜病和心肌病參考答案：D

41.用于治療慢性心力衰竭的中藥中哪兩種屬于強(qiáng)推薦、高質(zhì)量的？A.芪參益氣滴丸、芪藶強(qiáng)心膠囊B.芪參益氣滴丸、生脈注射液C.生脈注射液、真武湯D.生脈注射液、心寶丸E.真武湯、心脈隆注射液參考答案：A

42.（）年將將SGLT2i新增為治療HFmrEF的I類藥品A.2022B.2021C.2023D.2020E.2024參考答案：C

43.2023年有文章表明中國心衰患病率為A.1.20%B.1.30%C.0.60%D.0.80%E.1.50%參考答案：B

44.當(dāng)我們對(duì)心力衰竭的認(rèn)識(shí)處于解剖學(xué)階段時(shí)，常用于治療心衰的的藥物有（）A.洋地黃類B.非洋地黃類C.血管擴(kuò)張劑D.ACEI類E.ARB類參考答案：A

45.《中國心力衰竭診斷和治療指南2024》更新要點(diǎn)不包括A.更新心衰的分類和分期B.優(yōu)化慢性心衰診斷流程圖C.更新心衰預(yù)防措施D.更新心衰的概念E.更新心衰合并癥的處理參考答案：D

46.來源于薈萃分析的數(shù)據(jù)屬于哪個(gè)證據(jù)級(jí)別（）A.證據(jù)水平AB.證據(jù)水平BC.證據(jù)水平CD.證據(jù)水平DE.不在證據(jù)級(jí)別內(nèi)參考答案：A

47.下列哪個(gè)不是慢性心衰的治療目標(biāo)（）A.改善臨床癥狀和生活質(zhì)量B.徹底恢復(fù)健康C.預(yù)防或逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)D.減少住院E.降低死亡率參考答案：B

48.評(píng)價(jià)心臟結(jié)構(gòu)和功能的首選方法是（）A.BNP檢測(cè)B.NT-proBNP檢測(cè)C.心臟磁共振D.經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖E.心電圖參考答案：D

49.洋地黃類藥物最常見的不良反應(yīng)（）A.胃腸道癥狀B.心律失常C.神經(jīng)精神癥狀D.低血壓E.泌尿系統(tǒng)感染參考答案：B

50.西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用芪參益氣滴丸的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.提高患者新功能B.提高LVEFC.提高終點(diǎn)事件D.改善心衰癥狀E.降低死亡率參考答案：C

51.在HFpEF的診斷流程中，哪個(gè)檢查通常是核心檢查？A.BNP或NT-proBNP水平B.X線胸片C.肺部超聲檢查D.經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖E.右心導(dǎo)管檢查參考答案：D

52.HFpEF的發(fā)病機(jī)制可以分為哪幾種主要機(jī)制？A.血流動(dòng)力學(xué)機(jī)制和細(xì)胞機(jī)制B.神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制和代謝機(jī)制C.免疫機(jī)制和遺傳因素D.炎癥機(jī)制和纖維化機(jī)制E.血管機(jī)制和心臟重塑機(jī)制參考答案：D

53.下列哪項(xiàng)不是益氣復(fù)脈注射液的治療效果？A.NT-proBNP水平降低B.PEP下降C.PEP提高D.MLHFQ評(píng)分下降E.生活質(zhì)量改善參考答案：C

54.下列哪項(xiàng)不是HFpEF與HFrEF（射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭）的主要區(qū)別？A.發(fā)病機(jī)制B.癥狀表現(xiàn)C.治療方法D.預(yù)后E.LVEF值參考答案：B

55.哪項(xiàng)不是HFpEF患者常見的合并癥？A.高血壓B.糖尿病C.冠狀動(dòng)脈疾病D.心肌病E.肥胖參考答案：D

56.水飲凌心證代表方是（）A.苓桂術(shù)甘湯B.血府逐淤湯C.炙甘草湯加減D.參附湯合真武湯加減E.滌痰湯參考答案：A

57.心悸的病名首見于（）A.《傷寒論》和《金匱要略》B.《傷寒論》和《千金方》C.《本草綱目》和《金匱要略》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》E.《難經(jīng)》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》參考答案：A

58.心脾兩虛證代表方是（）A.天王補(bǔ)心丹加減B.黃連溫膽湯加減C.歸脾湯加減D.補(bǔ)陽還五湯加減E.安神定志丸參考答案：C

59.快速性心律失常的脈象是（）A.緩脈B.弱脈C.遲脈D.數(shù)脈E.短脈參考答案：D

60.心傳導(dǎo)系統(tǒng)不包括（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.中心纖維體D.浦肯野纖維網(wǎng)E.希式束參考答案：C

61.心源性休克的主要表現(xiàn)是什么？A.血壓極具升高B.全身心臟排血功能正常C.重要臟器供血不足，呼吸困難D.血壓下降，重要臟器供血不足E.呼吸困難參考答案：D

62.感染性休克的主要病理生理過程是什么？A.心臟排血功能衰竭B.組織血液分布異常，組織灌注不足C.全身性免疫反應(yīng)過強(qiáng)D.腦血管痙攣E.腎功能衰竭參考答案：B

63.注射用益氣復(fù)脈（凍干）在抗休克中，通過哪種通路發(fā)揮作用？A.PI3K/AKt/PKC通路B.MAPKs信號(hào)通路C.NF-κB炎癥通路D.RhoA/ROCK通路E.以上都是參考答案：E

64.注射用益氣復(fù)脈（凍干）源自哪個(gè)古方？A.生脈飲B.桂枝湯C.麻黃附子細(xì)辛湯D.小青龍湯E.炙甘草湯參考答案：A

65.下列哪項(xiàng)不是注射用益氣復(fù)脈（凍干）的安全性評(píng)估內(nèi)容？A.不良反應(yīng)發(fā)生率B.過敏反應(yīng)C.肝腎功能影響D.腫瘤發(fā)生率E.長期用藥安全性參考答案：D

66.以下哪項(xiàng)不是心肌缺血再灌注損傷的病理機(jī)制？A.能量代謝障礙B.氧化應(yīng)激C.炎性因子釋放D.心肌細(xì)胞分裂增加E.凋亡參考答案：D

67.注射用益氣復(fù)脈（凍干）在心衰治療中的哪些作用是通過抑制炎癥介質(zhì)實(shí)現(xiàn)的？A.改善微循環(huán)B.調(diào)控線粒體C.提高心肌細(xì)胞耐缺氧D.抑制白細(xì)胞與細(xì)靜脈壁的黏附E.增強(qiáng)心肌收縮力參考答案：D

68.在心衰的分期中，D期對(duì)應(yīng)的是哪個(gè)階段？A.氣虛血瘀早期B.血瘀早期C.氣陰兩虛或陽氣虧虛+血瘀證期D.心室重構(gòu)E.充血性心力衰竭參考答案：C

69.注射用益氣復(fù)脈（凍干）聯(lián)合哪種西藥治療慢性心力衰竭效果顯著？A.依那普利B.卡維地洛C.沙庫巴曲纈沙坦D.氯沙坦E.螺內(nèi)酯參考答案：C

70.注射用益氣復(fù)脈（凍干）的主要成分中，哪個(gè)具有增強(qiáng)肌力作用？A.麥冬皂苷B.五味子素C.人參皂苷D.麥冬E.五味子醇參考答案：C

71.急性左心衰竭合并明顯低血壓時(shí)，首選的升壓藥物是？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.硝普鈉E.硝酸甘油參考答案：B

72.多巴酚丁胺在治療急性失代償性心力衰竭（ADHF）時(shí)，最常見的不良反應(yīng)是什么？