嚴格控制手術室感染制度

嚴格掌控手術室感染制度1.前言為了確保患者在手術過程中的安全和健康，減少手術室感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，本醫(yī)院特訂立《嚴格掌控手術室感染制度》。本制度適用于全部手術室工作人員，包含醫(yī)生、護士、清潔工和其他相關人員。2.手術室環(huán)境衛(wèi)生管理2.1環(huán)境清潔與消毒2.1.1手術室應依照規(guī)定進行定期的清潔和消毒，確保手術室環(huán)境的衛(wèi)生和無菌。2.1.2手術室地面、墻面、天花板、手術燈、器械臺等設備和器材應每日進行消毒，消毒方法和消毒劑應符合相關標準。2.1.3手術室內(nèi)常用器械、儀器應定期清潔和消毒，手術后必需進行無菌包裝。2.1.4手術室內(nèi)的固定設備和陳設物品應保持乾凈，并定期進行清潔、消毒和更換。2.2垃圾處理2.2.1手術室內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應依照醫(yī)療廢物管理有關規(guī)定進行分類、包裝、收集和處理。2.2.2手術室內(nèi)的醫(yī)療廢物應選擇符合要求的集中收集容器，并及時送至醫(yī)療廢物處理中心進行安全處理。2.3空氣質(zhì)量掌控2.3.1手術室應配備合格的通風設備，確保手術室內(nèi)的空氣循環(huán)和降低細菌濃度。2.3.2手術室內(nèi)工作人員應遵守相關要求，保持手術室內(nèi)的良好通風環(huán)境。2.3.3定期進行空氣菌落計數(shù)和空氣質(zhì)量監(jiān)測，確保手術室內(nèi)空氣質(zhì)量符合衛(wèi)生標準。3.感染掌控與消毒操作3.1個人防護3.1.1手術室工作人員每日上班前應進行全身清潔，遵守手術衣帽與個人防護用品的佩戴規(guī)定。3.1.2手術室工作人員參加手術前應穿著清潔的手術衣、戴好帽子、戴好口罩、佩戴好眼鏡或護目鏡，同時戴好手套。3.1.3手術室工作人員在手術過程中應避開與傷口、血液和其他體液直接接觸，必需時應戴好防護衣。3.1.4手術室工作人員應定期進行身體健康檢查，并及時報告相關感染病癥。3.2洗手和消毒3.2.1手術室工作人員應嚴格遵守洗手和消毒的規(guī)定，在每個手術環(huán)節(jié)之前、過程中和之后進行洗手，確保手部的清潔與無菌。3.2.2手術室工作人員在手術前應剪除手指甲，保持手部清潔，使用合格的洗手液或消毒劑進行洗手和消毒。3.2.3每次洗手時間應不少于20秒，充分揉搓雙手，并確保清洗干凈指甲縫隙。3.3感染掌控3.3.1手術室工作人員應遵守疾病傳播的基本原則，對感染病例應及時隔離和報告。3.3.2手術室工作人員應依照規(guī)定的程序和要求進行無菌操作，定期參加感染掌控培訓和演習。3.3.3手術室工作人員在手術室內(nèi)應注意手術區(qū)域的無菌操作，避開污染手術器械和物品。3.3.4手術室工作人員應遵守術后處理的相關要求，對術后床單、手術衣等物品進行特地處理和清潔。4.監(jiān)督與管理4.1監(jiān)督檢查4.1.1手術室管理負責人應定期進行手術室環(huán)境衛(wèi)生和感染掌控情況的檢查，確保制度的有效執(zhí)行。4.1.2監(jiān)督人員應對手術室工作人員的個人防護和洗手消毒操作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。4.2培訓與教育4.2.1手術室管理負責人應定期組織手術室工作人員進行感染掌控和消毒知識的培訓和教育。4.2.2新員工進入手術室工作前，應進行相關崗位培訓，并通過考核合格后方可上崗。4.2.3手術室工作人員應定期參加感染掌控知識和技能培訓，并進行相關考核。5.懲罰與嘉獎5.1違反制度的懲罰5.1.1對違反手術室感染掌控制度的人員，將依據(jù)違規(guī)情節(jié)輕重，進行相應的紀律處分，包含批判教育、罰款或停職等。5.1.2嚴重違反手術室感染掌控制度并給患者造成危害的，將依法追究法律責任。5.2嚴格執(zhí)行制度的嘉獎5.2.1對遵守手術室感染掌控制度，認真履行職責的人員，將予以表揚和嘉獎。5.2.2嘉獎包含榮譽證書、獎金、崗位晉升等。6.附則6.1本制度自發(fā)布之日起生效，并由手術室管理負責人組織實施。6.2本制度如有修訂，應經(jīng)手術室管理負責人審查，并在醫(yī)院內(nèi)部相關網(wǎng)站上發(fā)布，確保工作人員知曉。6.3對不符合要求的其他行為，可按相關規(guī)定進行處理。本制度是為了確保手術室