2024工傷死亡理賠合同協(xié)議書

?合同編號(hào)：__________甲方（傷者/受益人）：【全稱】甲方地址：【詳細(xì)地址】甲方聯(lián)系方式：【電話】/【】乙方（保險(xiǎn)公司）：【全稱】乙方地址：【詳細(xì)地址】乙方聯(lián)系方式：【電話】/【】一、理賠范圍及標(biāo)準(zhǔn)1.1乙方根據(jù)甲方提供的有效證明材料，按照保險(xiǎn)合同約定的條款和保險(xiǎn)金額，向甲方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、喪葬費(fèi)等賠償款項(xiàng)。二、理賠資料（1）保險(xiǎn)合同及保單副本；（2）甲方身份證明文件；（3）事故發(fā)生經(jīng)過的說明及相關(guān)證明材料；（4）傷殘鑒定報(bào)告或死亡證明書；（5）其他乙方要求提供的材料。三、理賠程序3.1甲方提交完整的理賠資料后，乙方應(yīng)在【具體時(shí)間】內(nèi)完成理賠審核。3.2乙方審核通過后，應(yīng)在【具體時(shí)間】內(nèi)向甲方支付理賠款項(xiàng)。四、保密條款4.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)本次理賠過程中獲取的對(duì)方商業(yè)秘密和個(gè)人信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方披露。五、爭議解決5.1雙方因本協(xié)議的履行發(fā)生爭議的，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。六、其他條款6.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（傷者/受益人）：【簽名】【日期】乙方（保險(xiǎn)公司）：【簽名】【日期】注意事項(xiàng)及解決辦法：1.確保合同雙方信息準(zhǔn)確無誤：在簽訂合同前，雙方應(yīng)仔細(xì)核對(duì)合同中填寫的個(gè)人信息，包括姓名、地址、聯(lián)系方式等，確保信息的準(zhǔn)確無誤。如發(fā)現(xiàn)信息有誤，應(yīng)及時(shí)更正。解決辦法：雙方可在本合同的附件中填寫正確的個(gè)人信息，并在簽字前進(jìn)行核對(duì)。2.明確理賠范圍及標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)仔細(xì)閱讀并理解乙方提供的保險(xiǎn)條款，明確理賠范圍及標(biāo)準(zhǔn)。如對(duì)條款有疑問，應(yīng)及時(shí)向乙方咨詢。解決辦法：甲方可以要求乙方提供保險(xiǎn)條款的詳細(xì)解釋，乙方有義務(wù)為甲方解答疑問。3.按時(shí)提交理賠資料：甲方應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提交完整的理賠資料，以確保理賠程序的順利進(jìn)行。解決辦法：甲方可以提前準(zhǔn)備理賠所需材料，并在知道或應(yīng)當(dāng)知道事故發(fā)生之日起盡快提交。4.保護(hù)雙方隱私：甲乙雙方有義務(wù)對(duì)在理賠過程中獲取的對(duì)方商業(yè)秘密和個(gè)人信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方披露。解決辦法：甲乙雙方可以簽訂保密協(xié)議，明確保密義務(wù)及違約責(zé)任。5.遵守法律法規(guī)：雙方應(yīng)遵守中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)，如發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。解決辦法：雙方可以在發(fā)生爭議時(shí)尋求專業(yè)法律人士的幫助，進(jìn)行協(xié)商或訴訟。涉及到的法律名詞及名詞解釋：1.工傷：在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.傷者：指在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到傷害的人員。3.受益人：指傷者依法享有的獲得工傷賠償?shù)臋?quán)利人。4.保險(xiǎn)公司：指與傷者或受益人簽訂保險(xiǎn)合同，承擔(dān)賠償責(zé)任的保險(xiǎn)公司。5.理賠：指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定，對(duì)符合條件的保險(xiǎn)事故進(jìn)行賠償?shù)男袨椤?.一次性傷殘補(bǔ)助金：指根據(jù)傷者傷殘程度，一次性支付給傷者的補(bǔ)助金。7.醫(yī)療費(fèi)用：指傷者在治療工傷過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。8.誤工費(fèi)：指傷者因工傷導(dǎo)致無法工作而產(chǎn)生的損失。9.護(hù)理費(fèi)：指傷者因工傷導(dǎo)致需要他人護(hù)理而產(chǎn)生的費(fèi)用。10.喪葬費(fèi)：指傷者因工傷導(dǎo)致死亡，依法應(yīng)支付給其家屬的費(fèi)用。11.保險(xiǎn)合同：指保險(xiǎn)公司與投保人之間簽訂的，約定保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限等事項(xiàng)的合同。12.保單副本：指保險(xiǎn)合同的復(fù)印件，供投保人和保險(xiǎn)公司雙方使用。應(yīng)用場合：1.工傷死亡理賠：當(dāng)甲方（傷者/受益人）在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因遭受意外傷害，導(dǎo)致傷殘或死亡時(shí)，甲乙雙方可依據(jù)本合同進(jìn)行理賠。2.保險(xiǎn)理賠：當(dāng)甲方根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，向乙方（保險(xiǎn)公司）提出理賠申請(qǐng)時(shí)，甲乙雙方可依據(jù)本合同進(jìn)行理賠。補(bǔ)充條款：1.補(bǔ)充條款一：關(guān)于一次性傷殘補(bǔ)助金的計(jì)算方式及標(biāo)準(zhǔn)。2.補(bǔ)充條款二：關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷范圍及限額。3.補(bǔ)充條款三：關(guān)于誤工費(fèi)的計(jì)算方式及標(biāo)準(zhǔn)。4.補(bǔ)充條款四：關(guān)于護(hù)理費(fèi)的計(jì)算方式及標(biāo)準(zhǔn)。5.補(bǔ)充條款五：關(guān)于喪葬費(fèi)的計(jì)算方式及標(biāo)準(zhǔn)。附件列表：1.附件