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文檔簡介

醫(yī)院內(nèi)部疫情防控管理制度第一章總則為有效應(yīng)對疫情,保障醫(yī)院工作人員與患者的安全,確保醫(yī)療活動的持續(xù)進(jìn)行,根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會及相關(guān)法規(guī),制定本制度。醫(yī)院疫情防控管理制度旨在明確疫情防控的目標(biāo)、范圍、規(guī)范及執(zhí)行流程,確保各項措施的落實和有效性。第二章制度目標(biāo)本制度的主要目標(biāo)為:1.確保醫(yī)院內(nèi)疫情防控措施的科學(xué)性和有效性。2.規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部各部門在疫情防控中的職責(zé)和行為。3.提高全體員工的疫情防控意識和應(yīng)急處理能力。4.保障患者及其家屬在醫(yī)院內(nèi)的安全與健康。第三章適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工、患者、陪護(hù)人員及所有進(jìn)入醫(yī)院的訪客,涉及醫(yī)院內(nèi)部的疫情防控工作,包括但不限于門診、住院、手術(shù)室、急診、檢驗科、放射科等各個科室。第四章法規(guī)依據(jù)本制度依據(jù)以下法規(guī)和政策制定:1.《中華人民共和國傳染病防治法》2.《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第X版)》3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控管理規(guī)范》4.相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及地方性法規(guī)。第五章管理規(guī)范醫(yī)院應(yīng)建立健全疫情防控管理體系,明確各部門的職責(zé)與分工。具體管理規(guī)范包括:1.組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院應(yīng)成立疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長擔(dān)任組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)疫情防控工作。2.日常監(jiān)測各科室應(yīng)每天對員工進(jìn)行體溫監(jiān)測,記錄并上報,發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時報告并采取相應(yīng)措施。3.患者接診門診、急診患者應(yīng)在入院前進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,確保無疫情接觸史的患者方可接診。4.陪護(hù)管理陪護(hù)人員應(yīng)持有健康碼、行程碼,進(jìn)入醫(yī)院前需進(jìn)行體溫檢測,且每位患者僅限一名陪護(hù)人員。5.環(huán)境消毒醫(yī)院應(yīng)定期對公共區(qū)域、病房、手術(shù)室等進(jìn)行消毒,尤其是在疫情高發(fā)期間,消毒頻率應(yīng)增加。6.個人防護(hù)醫(yī)務(wù)人員在接診、治療患者時應(yīng)佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的個人防護(hù)裝備,確保自身及患者的安全。第六章操作流程醫(yī)院應(yīng)制定詳細(xì)的疫情防控操作流程,確保各項措施的落實。具體流程包括:1.入院流程患者在入院時需進(jìn)行健康信息登記,包括體溫測量、癥狀篩查及流行病學(xué)史調(diào)查。2.就診流程醫(yī)務(wù)人員在接診過程中應(yīng)主動詢問患者的健康狀況,并根據(jù)患者的風(fēng)險評估結(jié)果采取相應(yīng)的防護(hù)措施。3.隔離管理對于疑似病例,應(yīng)立即進(jìn)行隔離,轉(zhuǎn)至專門的隔離病房,并及時通知感染管理部門進(jìn)行處理。4.信息報告疫情相關(guān)信息應(yīng)及時報告給醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,并按要求上報主管部門。5.應(yīng)急處理一旦發(fā)現(xiàn)疫情,醫(yī)院應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,迅速采取隔離、消毒、治療等措施,控制疫情的擴(kuò)散。第七章監(jiān)督機(jī)制為確保本制度的有效實施,醫(yī)院應(yīng)建立健全監(jiān)督機(jī)制。監(jiān)督機(jī)制包括:1.定期檢查疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期對各科室的疫情防控工作進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.記錄管理各部門應(yīng)對疫情防控工作進(jìn)行詳細(xì)記錄,包括體溫監(jiān)測、消毒記錄、患者接診情況等,確??勺匪菪浴?.反饋機(jī)制醫(yī)院應(yīng)建立員工和患者的反饋渠道,及時收集疫情防控工作中的意見和建議,進(jìn)行改進(jìn)。4.培訓(xùn)與演練定期組織疫情防控培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提高全體員工的應(yīng)急處理能力和防控意識。第八章附則本制度由醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋,自頒布之日起實施。根據(jù)疫情發(fā)展情況及相關(guān)法規(guī)的變動,醫(yī)院可對本制度進(jìn)行修訂和完善。第九章其他相關(guān)條款1.責(zé)任追究對于因不遵守本制度而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的相關(guān)責(zé)任人,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。2.信息保密在疫情防控工作中,醫(yī)院需嚴(yán)格遵循個人信息保護(hù)相關(guān)法律法規(guī),確?;颊唠[私和信息安全。3.制度宣傳醫(yī)院應(yīng)通過公告欄、內(nèi)部培訓(xùn)等多種方式,向全體員工宣傳本制度,提

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