2024年口腔科工作計劃（二篇）

第2頁共2頁2024年口腔科工作計劃一、醫(yī)療領(lǐng)域為進(jìn)一步強化醫(yī)療質(zhì)量管理，深化醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)及職業(yè)道德的培育，特此成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)察小組，該小組細(xì)分為內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診及醫(yī)技等多個專項小組，旨在全面規(guī)范并監(jiān)督全院臨床、門診、醫(yī)技等部門涉及醫(yī)療質(zhì)量的各項工作。（一）臨床科室臨床科室的工作重心聚焦于病案質(zhì)量的提升、抗生素的合理使用以及醫(yī)療差錯與事故的防范。為此，醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)察小組將集思廣益，共同研討并制定詳盡的檢查評比標(biāo)準(zhǔn)與獎懲機制。1.病案質(zhì)量：嚴(yán)格遵循《福建省病歷書寫規(guī)范》（____年修訂版）之要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)材料的撰寫提出更為嚴(yán)格的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)。具體措施包括：每月不定期派遣監(jiān)察小組深入臨床一線，對在院病歷進(jìn)行分項檢查與評估；同時，每____個月對歸檔病歷進(jìn)行抽查與評比，以確保病案質(zhì)量的持續(xù)提升。2.抗生素的合理使用：依據(jù)石獅市醫(yī)院____年____月頒布的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），對臨床醫(yī)生使用抗生素的行為進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督。重點審查抗生素使用的適應(yīng)癥、禁忌癥、預(yù)防性應(yīng)用原則、治療療程、治療劑量及給藥途徑等方面，并關(guān)注聯(lián)合用藥與配伍禁忌的問題，以確?？股氐暮侠硎褂?。3.醫(yī)療差錯、事故及糾紛的防范：針對既往病歷檢查中發(fā)現(xiàn)的電腦打印病歷存在的問題與隱患，特規(guī)定入院記錄、首次病程記錄及手術(shù)記錄等關(guān)鍵信息可由電腦打印完成，但病程記錄必須采用鋼筆書寫，以確保病情變化的真實性與及時性。同時，強調(diào)《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目的真實性與準(zhǔn)確性?？剖覂?nèi)部還將定期組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)活動。（二）門診部1.持續(xù)優(yōu)化各科室門診功能布局與服務(wù)流程，加強感染性疾病的預(yù)檢分診工作。2.設(shè)置并更新門診部專家介紹欄，詳細(xì)公布各位專家的專業(yè)特長與坐診時間信息，以便患者根據(jù)自身需求選擇合適的專家就診。3.組織質(zhì)控監(jiān)察組依據(jù)《福建省病歷書寫規(guī)范》（____年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）等相關(guān)規(guī)定，定期（____個月）對門診病歷及處方進(jìn)行檢查評比，并據(jù)此制定獎懲制度以激勵改進(jìn)。（三）醫(yī)技輔助科室針對醫(yī)技輔助科室的特點與需求，組織醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)察小組深入研討并制定符合其實際情況的檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲機制。通過定期的檢查與評估工作推動醫(yī)技輔助科室服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)提升。2024年口腔科工作計劃（二）為了進(jìn)一步強化醫(yī)療質(zhì)量管理的力度，并著重提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)道德，特此成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組，下設(shè)內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診及醫(yī)技等多個專項小組，其職責(zé)為全面監(jiān)督與規(guī)范全院臨床、門診及醫(yī)技等科室中與醫(yī)療質(zhì)量緊密相關(guān)的各項工作。一、臨床科室管理1.病案質(zhì)量管理：針對住院病案與歸檔病案的質(zhì)量，我們將嚴(yán)格執(zhí)行《____省病歷書寫規(guī)范》（____年修訂版），提出更為嚴(yán)格的書寫要求。具體措施包括：不定期組織督察小組深入臨床，對現(xiàn)病歷質(zhì)量進(jìn)行逐項檢查與評比。每____個月抽取歸檔病歷進(jìn)行復(fù)查與評比。2.抗生素合理使用監(jiān)管：依據(jù)石獅市醫(yī)院____年____月頒布的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），我們將對臨床醫(yī)生使用抗生素的合理性進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)督，重點考察以下幾個方面：抗生素使用的適應(yīng)癥與禁忌證。預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則?？咕幬镏委煹寞煶??？咕幬锏闹委焺┝颗c給藥途徑。聯(lián)合用藥與配伍禁忌。3.防范醫(yī)療差錯與事故：鑒于電腦打印病歷中存在的潛在問題，我們已做出明確規(guī)定，要求入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等關(guān)鍵信息雖可由電腦打印，但病程記錄必須采用鋼筆書寫，以確保病情變化的真實性與及時性。同時，我們還將加強《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師____本等項目的記錄工作，確保信息的真實與準(zhǔn)確。4.法規(guī)與診療規(guī)范學(xué)習(xí)：科室內(nèi)部將定期組織學(xué)習(xí)與醫(yī)療相關(guān)的法律法規(guī)及診療規(guī)范，以提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)與法律意識。二、門診部管理1.門診功能優(yōu)化：我們將進(jìn)一步完善各科門診的服務(wù)功能，并強化感染性疾病的預(yù)檢分診工作。2.專家信息公開：設(shè)置門診部專家欄，詳細(xì)公布每位專家的專業(yè)特長與出診時間，以便病人能夠更便捷地選擇合適的醫(yī)生就診。3.病歷與處方查評：定期組織質(zhì)控督察組，依據(jù)《____省病歷書寫規(guī)范》（____年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），對門診病歷