日間手術中心靜脈輸液治療理論考核試題

日間手術中心靜脈輸液治療理論考核

一、選擇題

1.國家衛(wèi)生和計劃生育委員發(fā)布靜脈輸液領域內(nèi)首部國家衛(wèi)生行業(yè)標準即《靜脈治療護

理操作規(guī)范》（WS/T433-2023）,于什么時候正式實施？（）［單選題］*

A、2013年5月1日

B、2013年11月14日

C、2014年5月1日

D、2024年2月1日V

2、頭皮針輸液皮膚消毒范圍為（）［單選題］*

A、直徑不小于5cmy

B、直徑不小于8cm

C、直徑不小于12cm

D、直徑不小于20cm

3、留置針輸液皮膚的消毒范圍為（）［單選題］*

A、直徑不小于5cm

B、直徑不小于8cmy

C、直徑不小于12cm

D、直徑不小于20cm

4、經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為：（）［單選題］*

A、直徑不小于5cm

B、直徑不小于8cm

C、直徑不小于12cm

D、直徑不小于20cmy

5、留置針輸液時關于血管的選擇下列錯誤的是（）［單選題］*

A、應選擇富有彈性且粗直的靜脈

B、應選擇癱瘓側肢體的靜脈V

C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常從上肢遠端的血管開始，隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端

6、沖封管錯誤的描述為（）［單選題］*

A、封管是將肝素稀釋液注入導管內(nèi)，防止血液回流、凝結阻管，從而保持導管的暢通。

B、為了維護輸液導管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對導管進行定期沖洗、封

C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法

D、沖洗液量應少于導管容積的2倍V

7、成人外周短導管保留時間（）［單選題］*

A、72-96小時

B、72-120小時

C、36-72小時

D、96-120小時V

8、經(jīng)手背淺靜脈輸液，患者訴穿刺部位麻木，應高度懷疑：（）［單選題］*

A、穿刺部位神經(jīng)損傷V

B、靜脈炎

C、滲出

D、藥物不良反應

9、輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是（）［單選題］*

A、輸液治療時必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，執(zhí)行標準預防措施

B、使用手套不能代替洗手

C、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具

D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺V

10、當患者在輸液過程中突發(fā)肺水腫時，下面處理正確的是（）［單選題］*

A、立即加快輸液速度，擴容補液

B、立即置患者為頭低足高位

C、立即加壓給氧V

D、吸氧時應在濕化瓶中加入50~75%的酒精

11、當患者輸液時發(fā)生空氣栓塞時，應將患者置于（）［單選題］*

A、中凹臥位

B、左側頭低足高位V

C、右側頭低足高位

D、半坐臥位

12、PICC置管術首選靜脈（）［單選題］*

A、肘正中靜脈

B、頭靜脈

C、貴要靜脈V

D、鎖骨下靜脈

13、外周靜脈留置針應多少小時更換一次：()［單選題］*

A、48小時

B、48~72小時

C、72~96小時V

D、7天

14、2011年INS標準建議含有脂肪乳劑的腸外營養(yǎng)液宜在_____內(nèi)輸完，否則棄去。

()［單選題］*

A、4h

B、12h

C、24hV

D、96h

15、當間歇靜脈輸入脂肪乳劑時______應更換輸液裝置一次.()［單選題］*

A、4h

B、每使用一瓶V

C、24h

D、96h

16、輸全血或成分血時，輸血裝置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸入后更

換1次，或每—更換1次。［單選題］*

A、4hV

B、12h

C、24h

D、96h

17、下列關于血管通路裝置的拔除錯誤的是：（）［單選題］*

A、當疑似污染或出現(xiàn)并發(fā)癥時，應立即拔除血管通路裝置。

B、PICC的最佳保留時間尚未確定，應根據(jù)患者的狀況、治療的完成情況、是否存在感

染、導管位置和功能有無異常情況等來確定是否拔除。

C、緊急情況下放置的血管通路裝置應在72小時內(nèi)拔除。V

D、拔除外周中-長導管、中心靜脈導管、PICC導管后應用指壓法壓迫穿刺點直至止血，

穿刺點消毒，然后覆蓋無菌敷料，以預防空氣栓塞。

18、靜脈注射對比劑及黏稠度較高的藥物時宜選擇（）［單選題］*

A、抗壓導管或專用CT頭皮針V

B、普通頭皮針

C、普通留置針

D、不抗壓的中心靜脈導管

19、下列關于沖管的時機錯誤的是:（）［單選題］*

A、每次輸液之前

B、每次輸液結束之后

C、給予不相溶的藥物或液體之間

D、輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血，應進行沖管。V

20、關于補鉀的注意事項，下列說法錯誤的是：（）［單選題］*

A、能口服者就口服補鉀

、經(jīng)周圍靜脈補鉀，液體中的氯化鉀濃度一般不超過

B5g/LoV

、見尿補鉀，每小時尿量應大于

C30mlo

D、補鉀過程中應監(jiān)測血清鉀濃度。

21、輸液治療時患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)絹、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、

煩噪不安。聽診：肺部布滿濕性啰音。應高度懷疑：（）［單選題］*

A、循環(huán)負荷過重V

B、空氣栓塞

C、輸液反應

D、過敏反應

22、根據(jù)滲出的嚴重程度，按INS的標準，將液體滲出分為五級，下列哪項是滲出2

級：（）［單選題］*

A、無癥狀

B、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。

C、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在2.5~15cm,皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。V

D、皮膚發(fā)白，水腫范圍最小直徑大于15cm,皮膚緊繃、半透明狀、有滲出，皮膚變

色、有瘀斑、腫脹,呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛

23、輸血結束后，空血袋應保存小時，之后按醫(yī)療廢物處理。（）［單選題］*

A、4

B、12

C、24V

D、48

24、醫(yī)護人員應有計劃地取血，從輸血科（血庫）取出的血液和血液制品應在_____

內(nèi)輸完。（）［單選題］*

A、2h

B、4hV

C、12h

D、24h

25、靜脈穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮膚，其起效時間為：（）［單選題］*

A、即刻起效，2分鐘達到最佳效果V

B、15秒起效

C、1分鐘起效

D、2分鐘起效

26、靜脈穿刺前，使用洗必泰消毒皮膚，其起效時間為：（）［單選題］*

A、即刻起效，2分鐘達到最佳效果

B、15秒起效V

C、1分鐘起效

D、2分鐘起效

27、人體血漿滲透壓的正常范圍為mOsm/L:（）［單選題］*

A、280-310V

B、180-220

C、500~600

D、300~600

28、下列關于輸血，錯誤的是：（）［單選題］*

A、血液品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。

B、輸血時嚴格執(zhí)行雙人核對，包括受血者姓名、床號、住院號、血型（包括Rh因子\

血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結果、血液的有效期、質量。

C、輸血結束后，應沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。

D、血液輸注前應在室溫下放置30min以上。V

29、藥液中的微粒對人體存在嚴重的危害，下列哪項不是：（）［單選題］*

A、血管栓塞

B、血栓性靜脈炎

C、空氣栓塞V

D、熱原反應

30、關于高鉀血癥的處理措施，下列說法錯誤的是：［單選題］*

A、停止輸注一切含鉀的藥物或溶液

B、輸注5%碳酸氫鈉

C、輸注葡萄糖溶液及胰島素

D、靜脈注射5%葡萄糖酸鈣注射液V

31、穿刺工具選擇原則［多選題］*

A、滿足治療需求V

B、盡量選擇最細、最短的導管V

C、留置時間最短

D、對患者損傷最少V

E、穿刺次數(shù)最少V

32、科學程序化的靜脈輸液治療流程--一魚骨圖，包括哪些方面的評估：［多選題］*

A、患者情況的評估V

B、穿刺部位的評估V

C、治療方案的評估V

D、穿刺血管的評估V

E、藥物性質的評估V

33.靜脈輸液滴數(shù)為［多選題］*

A、根據(jù)患者病情調節(jié)V

B、根據(jù)患者的年齡調節(jié)V

C、根據(jù)藥物的性質調節(jié)，

D、通常成人輸液60—80滴/分

E、年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢V

34.關于輸液接頭的護理要點說法正確的是［多選題］*

A、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量V

B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應更換新的輸液接

頭V

C、無針接頭的最佳間隔時間還不確定，建議至少每7d更換一次V

D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設計，與它配套的組件最好也是螺旋口設計V

E、輸液接頭反復斷開和重新連接，會增加接頭污染的機率。V

35.以下對化療藥物外滲的應急處理正確的是［多選題］*

A、用0.4%普魯卡因局部封閉V

B、外滲發(fā)生后的24小時內(nèi)可以局部冷敷V

C、立即停止化療藥物的輸入V

D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物V

E、避免患處局部受壓V

36.關于輸液治療的維護和管理描述正確的是［多選題］*

A、應根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率V

B、小于2個月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。

C、透明敷料之下放置紗布敷料應被視為是紗布敷料，應每2天更換1次。V

D、敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應立即對穿刺部位進行護理和更

換敷料。V

E、對血管內(nèi)導管應按有關規(guī)定定期沖管，以促進和保持血管通路的通暢。V

37.下列關于藥物配制正確的是：［多選題］*

A、配制藥液時，非易折安甑應用75%的酒精浸泡的砂輪割據(jù)，割痕應小于安甑頸的

1/4周，安甑頸消毒后徒手掰

B、抽吸藥液時，應使用一次性注射器，安甑傾斜45。，針尖斜面向下至安甑底部抽吸。

V

C、藥物宜單獨配制，盡量減少藥物混合的種類，避免藥物相互作用產(chǎn)生的微粒。V

D、藥物的配制應現(xiàn)用現(xiàn)配。V

E、配置藥物時應盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數(shù)。V

38.下列關于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預防正確的是：［多選題］*

A、靜脈輸液治療操作時須攜帶銳器盒。V

B、使用過的針具和注射器應當立即處理，不得重復使用。V

C、針頭不得回套針帽，折斷或彎曲。V

D、不能分離被血液污染的針頭和注射器，注射器與針頭應一起置于銳器盒中。V

E、銳器盒完全裝滿后應將其關閉、密封和處