醫(yī)院職工醫(yī)保合同范例

醫(yī)院職工醫(yī)保合同范例第一篇范文：合同編號：__________

鑒于甲方（以下簡稱“甲方”）為一家具備合法資質(zhì)的醫(yī)院，具備為乙方（以下簡稱“乙方”）提供醫(yī)療保險服務的資格，乙方自愿與甲方簽訂本合同，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

一、合同標的

本合同標的為甲方為乙方提供的醫(yī)療保險服務。

二、保險期限

1.本合同自甲方與乙方簽訂之日起生效，有效期為____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。

2.本合同期滿后，如乙方需繼續(xù)享受醫(yī)療保險服務，應提前____天向甲方提出續(xù)保申請，經(jīng)甲方審核同意后，本合同自動續(xù)保。

三、保險費用

1.乙方應按照甲方規(guī)定的保險費標準，于每年____月____日前一次性繳納當年的醫(yī)療保險費用。

2.甲方有權根據(jù)國家政策、醫(yī)療費用水平等因素調(diào)整保險費標準，并提前____天通知乙方。

四、保險責任

1.甲方應按照本合同約定，為乙方提供醫(yī)療保險服務，包括但不限于：

（1）乙方在甲方醫(yī)院住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，按照本合同約定的比例予以報銷；

（2）乙方在甲方醫(yī)院門診治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，按照本合同約定的比例予以報銷；

（3）乙方在甲方醫(yī)院進行特殊檢查、特殊治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，按照本合同約定的比例予以報銷；

（4）乙方在甲方醫(yī)院發(fā)生的意外傷害所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，按照本合同約定的比例予以報銷。

2.甲方在履行保險責任時，應確保乙方享有公平、公正、合理的待遇。

五、除外責任

1.乙方在以下情況下，甲方不承擔保險責任：

（1）乙方故意制造事故造成人身傷害或財產(chǎn)損失的；

（2）乙方違反法律法規(guī)、政策規(guī)定，造成人身傷害或財產(chǎn)損失的；

（3）乙方在保險期間內(nèi)，因疾病、意外傷害等原因發(fā)生的醫(yī)療費用，已由其他醫(yī)療保險承擔的；

（4）乙方在保險期間內(nèi)，因疾病、意外傷害等原因發(fā)生的醫(yī)療費用，已由第三方承擔的。

2.甲方在履行保險責任時，如發(fā)現(xiàn)乙方存在上述除外責任情形，有權拒絕賠償。

六、理賠程序

1.乙方在發(fā)生保險事故后，應及時向甲方報案，并按照甲方要求提供相關證明材料。

2.甲方在收到乙方提供的證明材料后，應在____個工作日內(nèi)對理賠申請進行審核，并將審核結果通知乙方。

3.如乙方對理賠結果有異議，可向甲方提出書面申訴，甲方應在____個工作日內(nèi)給予答復。

七、爭議解決

1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

2.爭議解決過程中，雙方應保持誠信，不得采取欺詐、脅迫等不正當手段。

八、其他

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

附件：

1.醫(yī)療保險費用標準表

2.醫(yī)療保險報銷流程及所需材料清單

3.保險條款

4.甲方營業(yè)執(zhí)照副本復印件

5.乙方身份證復印件

6.其他雙方認為需要提供的文件

甲方（蓋章）：__________

乙方（簽字）：__________

簽訂日期：____年____月____日

第二篇范文：第三方主體+甲方權益主導

合同編號：__________

鑒于甲方（以下簡稱“甲方”）為一家具備合法資質(zhì)的醫(yī)院，為保障乙方（以下簡稱“乙方”）的醫(yī)療保險權益，甲方委托第三方（以下簡稱“第三方”）作為保險服務的執(zhí)行機構，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

一、合同標的

本合同標的為甲方通過第三方為乙方提供的醫(yī)療保險服務。

二、第三方責任

1.第三方應嚴格按照甲方的委托，負責乙方的醫(yī)療保險服務的具體執(zhí)行，包括但不限于：

（1）協(xié)助乙方辦理醫(yī)療保險手續(xù)；

（2）審核乙方的醫(yī)療費用報銷申請；

（3）按照本合同約定，向乙方支付醫(yī)療保險金。

2.第三方應確保乙方在享受醫(yī)療保險服務過程中，享有公平、公正、合理的待遇。

三、甲方權益

1.甲方作為合同主導方，享有以下權益：

（1）對第三方執(zhí)行保險服務的全過程進行監(jiān)督；

（2）對乙方的醫(yī)療保險金支付情況進行審查；

（3）在第三方違約時，有權終止本合同并要求第三方承擔相應責任。

2.甲方有權根據(jù)國家政策、醫(yī)療費用水平等因素調(diào)整保險費標準，并提前____天通知乙方和第三方。

四、保險費用

1.乙方應按照甲方規(guī)定的保險費標準，于每年____月____日前一次性繳納當年的醫(yī)療保險費用。

2.甲方有權根據(jù)第三方執(zhí)行情況，調(diào)整保險費標準和支付方式。

五、保險責任

1.甲方應按照本合同約定，為乙方提供醫(yī)療保險服務，包括但不限于：

（1）乙方在甲方醫(yī)院住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，按照本合同約定的比例予以報銷；

（2）乙方在甲方醫(yī)院門診治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，按照本合同約定的比例予以報銷；

（3）乙方在甲方醫(yī)院進行特殊檢查、特殊治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，按照本合同約定的比例予以報銷；

（4）乙方在甲方醫(yī)院發(fā)生的意外傷害所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，按照本合同約定的比例予以報銷。

2.甲方在履行保險責任時，應確保乙方享有公平、公正、合理的待遇。

六、除外責任

1.乙方在以下情況下，甲方不承擔保險責任：

（1）乙方故意制造事故造成人身傷害或財產(chǎn)損失的；

（2）乙方違反法律法規(guī)、政策規(guī)定，造成人身傷害或財產(chǎn)損失的；

（3）乙方在保險期間內(nèi)，因疾病、意外傷害等原因發(fā)生的醫(yī)療費用，已由其他醫(yī)療保險承擔的；

（4）乙方在保險期間內(nèi)，因疾病、意外傷害等原因發(fā)生的醫(yī)療費用，已由第三方承擔的。

2.甲方在履行保險責任時，如發(fā)現(xiàn)乙方存在上述除外責任情形，有權拒絕賠償。

七、違約責任

1.乙方未按照本合同約定繳納保險費的，甲方有權要求乙方補繳，并按日計收滯納金。

2.乙方在保險期間內(nèi)，如發(fā)生違反法律法規(guī)、政策規(guī)定的行為，導致甲方權益受損的，乙方應承擔相應的法律責任。

八、乙方違約及限制條款

1.乙方在享受醫(yī)療保險服務過程中，如有以下行為，甲方有權終止本合同，并要求乙方承擔相應責任：

（1）提供虛假信息騙取醫(yī)療保險金的；

（2）故意拖延或拒絕提供相關證明材料的；

（3）違反甲方醫(yī)院就診規(guī)定的。

2.乙方在保險期間內(nèi)，如有以下行為，甲方有權限制乙方的醫(yī)療保險待遇：

（1）患有本合同約定的保險責任范圍內(nèi)的疾病，但未在規(guī)定時間內(nèi)就診的；

（2）未按照甲方要求提供相關證明材料的。

九、爭議解決

1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

2.爭議解決過程中，雙方應保持誠信，不得采取欺詐、脅迫等不正當手段。

十、合同終止

1.本合同期滿或雙方協(xié)商一致解除時，本合同終止。

2.本合同終止后，乙方應按照甲方要求辦理相關手續(xù)，并結清欠款。

十一、其他

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

附件：

1.醫(yī)療保險費用標準表

2.醫(yī)療保險報銷流程及所需材料清單

3.保險條款

4.甲方營業(yè)執(zhí)照副本復印件

5.乙方身份證復印件

6.第三方營業(yè)執(zhí)照副本復印件

7.其他雙方認為需要提供的文件

第三方責任：

1.第三方應確保乙方的醫(yī)療保險金支付安全，不得挪用、侵占或泄露乙方個人信息。

2.第三方在執(zhí)行保險服務過程中，如有違約行為，甲方有權終止本合同，并要求第三方承擔相應責任。

第三方權益：

1.第三方有權按照甲方委托，收取相應的服務費用。

2.第三方有權要求甲方提供必要的協(xié)助，以確保保險服務的順利執(zhí)行。

第三方義務：

1.第三方應嚴格遵守國家法律法規(guī)和政策，確保保險服務的合規(guī)性。

2.第三方應加強內(nèi)部管理，提高服務質(zhì)量，確保乙方權益。

本合同中第三方介入的意義和目的在于提高保險服務的專業(yè)性和效率，保障甲方的權益。甲方為主導的目的和意義在于確保乙方在享受醫(yī)療保險服務過程中，享有公平、公正、合理的待遇，同時維護自身的合法權益。通過本合同的簽訂，甲乙雙方及第三方共同建立起一個穩(wěn)定、可靠的醫(yī)療保險服務體系。

第三篇范文：第三方主體+甲方權益主導

合同編號：__________

鑒于乙方（以下簡稱“乙方”）為一家具備合法資質(zhì)的物流公司，為保障甲方（以下簡稱“甲方”）的貨物運輸保險權益，乙方委托第三方（以下簡稱“第三方”）作為保險服務的提供機構，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

一、合同標的

本合同標的為乙方通過第三方為甲方提供的貨物運輸保險服務。

二、第三方責任

1.第三方應嚴格按照乙方的要求，負責甲方的貨物運輸保險服務，包括但不限于：

（1）為甲方的貨物運輸提供保險方案設計；

（2）審核甲方的保險索賠申請；

（3）按照本合同約定，向甲方支付保險金。

2.第三方應確保甲方在享受保險服務過程中，享有公平、公正、合理的待遇。

三、乙方權益

1.乙方作為合同主導方，享有以下權益：

（1）對第三方提供的保險服務進行監(jiān)督；

（2）對甲方的保險金支付情況進行審查；

（3）在第三方違約時，有權終止本合同并要求第三方承擔相應責任。

2.乙方有權根據(jù)市場情況、保險費用等因素調(diào)整保險費標準，并提前____天通知甲方。

四、保險費用

1.甲方應按照乙方規(guī)定的保險費標準，于每年____月____日前一次性繳納當年的貨物運輸保險費用。

2.乙方有權根據(jù)第三方服務情況，調(diào)整保險費標準和支付方式。

五、保險責任

1.乙方應按照本合同約定，為甲方提供貨物運輸保險服務，包括但不限于：

（1）甲方在貨物運輸過程中，由于保險責任范圍內(nèi)的原因造成的貨物損失，乙方應按照本合同約定的比例予以賠償；

（2）甲方在貨物運輸過程中，由于保險責任范圍內(nèi)的原因造成的延誤，乙方應按照本合同約定的比例予以賠償；

（3）甲方在貨物運輸過程中，由于保險責任范圍內(nèi)的原因造成的其他損失，乙方應按照本合同約定的比例予以賠償。

2.乙方在履行保險責任時，應確保甲方享有公平、公正、合理的待遇。

六、除外責任

1.甲方在以下情況下，乙方不承擔保險責任：

（1）甲方故意造成貨物損失或延誤的；

（2）甲方違反法律法規(guī)、政策規(guī)定，造成貨物損失或延誤的；

（3）甲方在保險期間內(nèi)，因自身原因造成的貨物損失或延誤的。

2.乙方在履行保險責任時，如發(fā)現(xiàn)甲方存在上述除外責任情形，有權拒絕賠償。

七、違約責任

1.甲方未按照本合同約定繳納保險費的，乙方有權要求甲方補繳，并按日計收滯納金。

2.甲方在保險期間內(nèi)，如發(fā)生違反法律法規(guī)、政策規(guī)定的行為，導致乙方權益受損的，甲方應承擔相應的法律責任。

八、甲方違約及限制條款

1.甲方在享受保險服務過程中，如有以下行為，乙方有權終止本合同，并要求甲方承擔相應責任：

（1）提供虛假信息騙取保險金的；

（2）故意拖延或拒絕提供相關證明材料的；

（3）違反乙方物流公司運輸規(guī)定的。

2.甲方在保險期間內(nèi)，如有以下行為，乙方有權限制甲方的保險待遇：

（1）患有本合同約定的保險責任范圍內(nèi)的損失，但未在規(guī)定時間內(nèi)通知乙方的；

（2）未按照乙方要求提供相關證明材料的。

九、爭議解決

1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。

2.爭議解決過程中，雙方應保持誠信，不得采取欺詐、脅迫等不正當手段。

十、合同終止

1.本合同期滿或雙方協(xié)商一致解除時，本合同終止。

2.本合同終止后，甲方應按照乙方要求辦理相關手續(xù)，并結清欠款。

十一、其他

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

附件：

1.貨物運輸保險費用標準表

2.保險理賠流程及所需材料清單

3.保險條款

4.乙方營業(yè)執(zhí)照副本復印件

5.甲方營業(yè)執(zhí)照副本復印件

6.第三方營業(yè)執(zhí)照副本復印件

7.其他雙方認為需要提供的文件

乙方為主導的目的和意義在于確保其在貨物運輸過程中，能