醫(yī)科大學(xué)2024年12月傳染病護(hù)理學(xué)作業(yè)考核試題答卷

中國醫(yī)科大學(xué)2024年12月《傳染病護(hù)理學(xué)》作業(yè)考核試題一、單選題(共20道試題,共20分)1.流行性出血熱一般不采用下列哪種方法降溫A.冰袋降溫B.溫水擦浴C.小劑量退熱劑D.小劑量地塞米松E.酒精擦浴答案:E2.對于乙腦和流腦最有鑒別診斷價(jià)值的體征是A.意識障礙的程度B.發(fā)熱的程度C.顱內(nèi)壓增高的程度D.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑E.有無病理反射答案:D3.預(yù)防病人驚厥、抽搐的措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.病室安靜B.減少刺激C.陽光充足D.降溫E.各種操作集中進(jìn)行答案:C4.某幼兒班近半個(gè)月來連續(xù)發(fā)現(xiàn)十余名3~4歲幼兒精神不振,食欲減退,其中2人出現(xiàn)發(fā)熱,皮膚鞏膜黃染。對于該幼兒班未患病兒童,下列哪項(xiàng)處理較為合適A.立即疏散該班B.立即檢查肝功能C.立刻注射甲肝疫苗D.立即注射乙肝疫苗E.立即注射免疫球蛋白答案:E5.霍亂弧菌培養(yǎng)時(shí)選擇的培養(yǎng)基是A.柯氏培養(yǎng)基B.堿性蛋白胨培養(yǎng)基C.膽汁培養(yǎng)基D.含血培養(yǎng)基E.巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基答案:B6.以下關(guān)于水痘病人的處理不正確的是A.進(jìn)食高熱量、高維生素易消化飲食B.高熱時(shí)多飲水，可給物理或藥物降溫C.皰疹處可涂甲紫D.剪短指甲避免抓破皰疹引起感染E.進(jìn)食魚蝦等發(fā)物促使發(fā)疹答案:E7.關(guān)于霍亂的腹瀉特點(diǎn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腹瀉頻繁劇烈B.大便性狀有泥漿樣含糞質(zhì)C.大便可呈米泔水樣或洗肉水樣D.主要表現(xiàn)為先腹痛，繼之腹瀉E.先腹瀉后嘔吐答案:D8.目前成人患細(xì)菌性痢疾病原治療首選藥為A.喹諾酮類B.青霉素C.紅霉素D.復(fù)方新諾明E.頭孢菌素答案:A9.間日瘧患者經(jīng)抗瘧原蟲治療后，臨床癥狀消失，6個(gè)月后又出現(xiàn)瘧疾癥狀，末稍血涂片又查到瘧原蟲，此種情況應(yīng)考慮為A.瘧疾再感染B.瘧疾再燃C.瘧疾復(fù)發(fā)D.不同型的瘧原蟲混合感染E.瘧疾重復(fù)感染答案:C10.流行性腮腺炎的主要傳播途徑是A.接觸傳播B.血液傳播C.性傳播D.蟲媒傳播E.空氣飛沫傳播答案:E11.瘧疾常見的護(hù)理診斷不包含A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)C.有體液不足的危險(xiǎn)D.潛在并發(fā)癥：驚厥E.呼吸困難答案:E12.麻疹最常見的并發(fā)癥是A.心肌炎B.喉炎C.腸炎D.腦炎E.支氣管肺炎答案:E13.孕婦感染后病情重，死亡率高的肝炎類型是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案:E14.以下關(guān)于慢性菌痢的治療哪項(xiàng)不正確A.根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素B.遵醫(yī)囑按時(shí)、按量、按療程用藥C.療程不宜短于5dD.避免過度勞累與緊張E.可用藥物保留灌腸治療答案:C15.霍亂大流行的主要傳播途徑是A.食物傳播B.水型傳播C.直接接觸D.蒼蠅媒介E.空氣傳播答案:B16.目前預(yù)防丙型肝炎的最佳措施是A.隔離病人B.積極治療病人及病毒攜帶者C.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員D.注射丙種球蛋白E.藥物預(yù)防答案:C17.猩紅熱臨床表現(xiàn)為A.發(fā)熱、酒樣貌B.發(fā)熱、頭痛C.發(fā)熱、腎損傷、少尿D.發(fā)熱、咽峽炎、皮疹E.頭痛、休克、顏面水腫答案:D18.急性血吸蟲病血常規(guī)檢查最突出的特點(diǎn)是A.中性粒細(xì)胞顯著增多B.嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多C.嗜堿性粒細(xì)胞顯著增多D.肥大細(xì)胞顯著增多E.血小板顯著增多答案:B19.能引起傷寒不斷流行的傳染源是A.傷寒極期病人B.潛伏期末的病人C.恢復(fù)期帶菌者D.緩解期帶菌者E.慢性帶菌者答案:E20.急性肝炎病程超過多長時(shí)間轉(zhuǎn)為慢性A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月答案:E二、名詞解釋(共5道試題,共25分)21.人工主動(dòng)免疫答案:人工主動(dòng)免疫：將減毒或滅活的病原體，純化的抗原和類毒素制成菌(疫)苗接種到人體內(nèi)，使人體于接種后1～4周產(chǎn)生抗體，稱為人工主動(dòng)免疫。22.復(fù)發(fā)答案:是指當(dāng)傳染病患者進(jìn)入恢復(fù)期后，已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間，由于體內(nèi)殘存的病原體再度繁殖而使臨床表現(xiàn)再度出現(xiàn)的情形。23.傳染病答案:是由病原微生物和寄生蟲感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。24.傳播途徑答案:病原體由傳染源傳播給人所經(jīng)過的路線叫做傳播途徑。25.日本血吸蟲病答案:日本血吸蟲病是日本血吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)所引起的寄生蟲病。由皮膚接觸含尾的疫水而感染，主要病變位于肝與結(jié)腸，出現(xiàn)由蟲卵引起的肉芽。三、主觀填空題(共4道試題,共20分)26.傳染病的基本特征有____、____、____、____。答案:病原體傳染性流行病學(xué)特征感染后免疫27.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸通常分為4個(gè)階段,即____、____、____、____。答案:潛伏期前驅(qū)期癥狀明顯期恢復(fù)期28.霍亂的補(bǔ)液原則為____、____、____，____，____，____，____，____。答案:早期、快速、足量、先鹽后糖、先快后慢、糾酸補(bǔ)鈣、見尿補(bǔ)鉀、個(gè)體化29.典型瘧疾發(fā)作可分為____、____、____和____。答案:前驅(qū)期發(fā)冷出汗期四、問答題(共7道試題,共35分)30.簡述抗休克治療的有效指征。答案:1、神志恢復(fù)；2、皮膚粘膜由蒼白轉(zhuǎn)紅潤、體表溫度轉(zhuǎn)暖、甲床轉(zhuǎn)紅潤、體表血管可見；3、血壓恢復(fù)基本正常；4、心跳、脈搏在正常范圍內(nèi)；5、代謝性酸中毒指標(biāo)、電質(zhì)量指標(biāo)正常；6、血氧指標(biāo)正常；7、恢復(fù)泌尿；31.簡述瘧疾復(fù)發(fā)的原因。答案:瘧疾復(fù)發(fā)的原因主要是由于瘧原蟲在人體內(nèi)的生命周期特性。瘧原蟲在人體內(nèi)可以形成一種叫做休眠子的形態(tài)，這種形態(tài)的瘧原蟲可以在肝臟中存活數(shù)月甚至數(shù)年而不引起癥狀。當(dāng)某些觸發(fā)因素出現(xiàn)時(shí)，這些休眠子可以重新激活，導(dǎo)致瘧疾癥狀的再次出現(xiàn)。此外，瘧疾的復(fù)發(fā)也可能是因?yàn)橹委煵粡氐?，?dǎo)致部分瘧原蟲未被完全清除，或者是因?yàn)榀懺x對某些抗瘧藥物產(chǎn)生了抗藥性。32.簡述中毒型菌痢的臨床特點(diǎn)。答案:中毒性菌痢是感染志賀桿菌引起的，屬于急性細(xì)菌性痢疾的危重型，一般多為急性起病，表現(xiàn)為不明原因突然出現(xiàn)的高熱、畏寒、驚厥抽搐，全身中毒癥狀嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)昏迷、休克、迅速的呼吸衰竭等癥狀。33.簡述抗HIV治療的時(shí)機(jī)。答案:艾滋病患者治療時(shí)機(jī)，在艾滋病患者不同的臨床分期，時(shí)機(jī)是不一樣的。對艾滋病的臨床分期目前分為急性感染期、無癥狀感染期和艾滋病期。對于急性感染期的患者，無論CD4細(xì)胞是多少，都是建議抗病毒治療的。無癥狀感染期如果CD4細(xì)胞小于350/μL，無論血漿里面的病毒數(shù)量是多少，都是建議抗病毒治療的。如果CD4細(xì)胞大于350/μL、小于500/μL，也可以考慮治療。如果CD4細(xì)胞大于500/μL，這種情況一般建議觀察，定期復(fù)查CD4細(xì)胞。對于艾滋病期的患者無論CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)是多少，都是需要進(jìn)行及時(shí)的抗病毒治療。34.簡答流行性出血熱發(fā)熱期、少尿期、多尿期的飲食原則。答案:發(fā)熱期應(yīng)進(jìn)食清淡易消化流質(zhì)、半流質(zhì)少量多少尿期給高熱量、高維生素、低鹽、低蛋白飲食多尿期給高熱量、營養(yǎng)豐富、含鉀豐富飲食。35.簡述肝炎病人出現(xiàn)黃疸時(shí)的觀察與護(hù)理。答案:觀察黃疸病人時(shí)，首先注意皮膚和黏膜的顏色變化，特別是鞏膜（眼白）是否變黃。監(jiān)測病人的尿液顏色，黃疸時(shí)尿液顏色會(huì)加深。觀察大便顏色，黃疸病人可能出現(xiàn)灰白色大便。監(jiān)測病人的生命體征，如心率、血壓和呼吸頻率，以及意識狀態(tài)，因?yàn)辄S疸嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肝性腦病。評估病人的食欲和營養(yǎng)狀況，黃疸可能伴隨食欲減退。記錄病人皮膚瘙癢的情況，黃疸病人常伴有皮膚瘙癢。觀察有無出血傾向，如牙齦出血、鼻出血等，因?yàn)辄S疸可能與凝血功能障礙有關(guān)。監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，如肝功能指標(biāo)、膽紅素水平等，以評估黃疸的嚴(yán)重程度和治療效果。護(hù)理措施包括：保持皮膚清潔，使用無刺激性的皮膚護(hù)理產(chǎn)品，以減輕瘙癢。提供營養(yǎng)支持，確保病人攝入足夠的熱量和蛋白質(zhì)，必要