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慢性肺源性心臟病0201定義病因與機制03臨床表現(xiàn)一、定義慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡稱慢阻肺，是一-種以不完全可逆氣流受限為特征,呈進行性發(fā)展的肺部疾病。慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，是由于肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。二、病因及發(fā)病機制支氣管、肺疾病以慢性阻塞性肺疾病最多見，占80%~90%胸廓運動障礙性疾病肺血管疾病病因三、臨床表現(xiàn)癥狀咳嗽、氣促，活動后可有心悸、呼吸困難、乏力和活動耐力下降。急性感染時上述癥狀加重體征可有發(fā)紺。肺氣腫體征。偶有干、濕性啰音、心音遙遠(yuǎn)。三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音和劍突下心臟波動，提示右心肥大。肺、心功能代償期(包括緩解期)三、臨床表現(xiàn)癥狀以呼吸衰竭最為突出，尤以II型呼吸衰竭最多見。患者可出現(xiàn)肺性腦病的表現(xiàn)。合并右心衰竭時，氣促明顯，出現(xiàn)食欲減退、嘔吐、肝區(qū)疼痛等癥狀。體征可見肝大、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫等肺、心功能失代償期（包括急性加重期）三、臨床表現(xiàn)并發(fā)癥肺性腦病酸堿失衡和電
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