新生兒科新生兒心肺復(fù)蘇考試題

新生兒科新生兒心肺復(fù)蘇考試題

您的姓名：［填空題］*

L新生兒復(fù)蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施？（）［單選題］*

A.給氧

B.施行胸外按壓

C.正壓人工通氣

D.給腎上腺素

2.以下哪一項是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征？（）［單選題］*

A.血壓下降

B.心率減慢，僅對腎上腺素有反應(yīng)

C.喘息性呼吸僅用正壓通氣有效

D.對觸覺刺激有反應(yīng)

3.ABC復(fù)蘇方案指什么？（）［單選題］*

A.阿氏評分，碳酸氫鈉和胸外按壓

B.評估，責(zé)任和危急

C.阿氏評分，血容量和協(xié)作護理

D.氣道，呼吸和循環(huán)

4.復(fù)蘇過程中評估和決策主要基于哪三個特征？（）［單選題］*

A.呼吸，血壓，氧飽和度

B.血壓，氧飽和度，心率

C.呼吸，心率，氧飽和度

D.呼吸，血壓，心率

5.剛出生，當你評估是否需要復(fù)蘇時，你將問有關(guān)新生兒的哪4個問題？（）［單

選題］*

A.單胎分娩？羊水清？有呼吸和哭聲？臍帶有三條血管？

B.足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭聲？肌張力好？（正確答案）

C.低出生體重？羊水清？有呼吸和哭聲？膚色紅潤？

D.溫暖？羊水清？有呼吸和哭聲？母乳喂養(yǎng)？

6.繼發(fā)性呼吸暫停時，通常采用哪種方法使心率增快？（）［單選題］*

A.開始有效的正壓人工呼吸

B.胸外按壓30次/分

C.保暖、擦干和刺激

D.接近臉部使用常壓給氧

7.一個呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干和背部摩擦無反應(yīng)，下一個合適的措施是什

么？（）［單選題］*

A.常壓給氧

B.輕彈足底

C.評估新生兒是否足月妊娠

D.開始正壓通氣

8.一個羊水胎糞污染的足月新生兒，生后喘息樣呼吸和肌張力低下，下一步你將如

何做？（）［單選題］*

A.刺激新生兒呼吸

B.常壓給氧

C.氣管插管吸引胎糞

D.開始正壓通氣

9.窒息新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么？（）［單選題］*

A.胸外按壓

B.靜脈推注

C.擦干和刺激（正確答案）

D.正壓通氣

10.一個羊水胎糞污染的足月新生兒，生后喘息樣呼吸和肌張力低下，下一步你將

如何做？（）［單選題］*

A.刺激新生兒呼吸

B.常壓給氧

C.氣管插管吸引胎糞（正確答案）

D.開始正壓通氣窒息

H.新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么？［單選題］*

D.正壓通氣

A.胸外按壓

B.靜脈推注

C.擦干和刺激

D.正壓通

12.一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓通氣。表明正壓通氣有效的體征有哪些？

（）［單選題］*

A.心率增快，血氧飽和度升高，肌張力改善（正確答案）

B.心率快速下降；有胸廓運動；可聽及呼吸音

C.有自主呼吸；口腔分泌物減少，?肌張力減低

D.有胸廓運動；胃區(qū)可聽及聲音，膚色改善

13.以下哪項是需要開始使用正壓通氣的指征？（）［單選題］*

A.雖然吸21%常壓氧，仍持續(xù)發(fā)組；新生兒有呼吸，心率仍120次/分，?呼吸暫停

或喘息

B.呼吸增快；肌張力低；5分鐘時Apgar評分低

C.初步復(fù)蘇后喘息樣呼吸，心率＜100次/分

D.肌張力低；新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼煽動，胸廓凹陷；當使用常壓氧（21%濃度的

氧）仍發(fā)組

14.當正壓通氣與胸外按壓配合進行時大約每分鐘各多少次？（）［單選題］*

A.30次呼吸，90次按壓

B.40次呼吸，80次按壓

C.60次呼吸，60次按壓

D.60次呼吸，120次按壓

15.下列哪項是胸外按壓指征的正確描述？（）［單選題］*

A.無論何時心率＜60次/分

B.在30秒有效正壓通氣后心率仍＜60次/分

C.盡管進行30秒有效正壓通氣后，心率＜80次/分

D.只要心率＜100次/分

16.為保證胸外按壓和正壓通氣的頻率恰當，復(fù)蘇小組成員要重復(fù)以下哪項短語？

（）［單選題］*

A.1-2-呼吸

B.1-2-3-4-呼吸

C.1-2-3-呼吸（正確答案）

D.1-呼吸

17.你已施行胸外按壓和有效的正壓通氣45-60秒，但檢測心率仍為40次/分，下

一步措施你該做什么（）［單選題］*

A.繼續(xù)胸外按壓30秒并重新檢測心率

B盜入臍靜脈導(dǎo)管，給腎上腺素（正確答案）

C.改換正壓通氣的不同裝置

D.因無效停止胸外按壓

18.胸外按壓時、復(fù)蘇者應(yīng)同時進行以下哪項措施？（）［單選題］*

A.每次按壓時、拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度

B.應(yīng)提供空氣常壓給氧（21%濃度的氧）

C.胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合（正確答案）

D.拇指法與雙指法交替（即拇指-雙指-拇指-雙指...）

19.以下哪一項是氣管插管的指征？（）［單選題］*

A.“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”黏稠的胎糞污染

B.需要緊急給碳酸氫鈉

C.疑診先天性腹股溝疝

D.無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸

20.給一個體重1200g,孕30周的早產(chǎn)兒氣管插管，你應(yīng)使用內(nèi)徑多大的氣管導(dǎo)管?

（）［單選題］*

A.2.5mm

B.3.0mm（正確答案）

C.3.5mm

D.4.0mm

21.腎上腺素使用指征？（）［單選題］*

A.正壓人工通氣后,心率持續(xù)低于100次/分

B.正壓人工通氣30s后,心率持續(xù)低于60次/分，然后正壓人工呼吸和胸外按壓45-60s

后，心率仍然低于60次/分

C.新生兒出生后心率為0

D.在30s的正壓人工通氣和30s正壓人工通氣和胸外按壓后，心率從40次/分上升至

80次/分

22.使用1:10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時的適宣劑量？（）［單選題］*

A.0.1-0.3ml/kg靜月永或0.5-lml/kg氣管內(nèi)

B.03-lml/kg靜脈或0.1-0.3ml/kg氣管內(nèi)

C.l-3ml/kg靜脈或0.3-lml/kg氣管內(nèi)

D.l-3ml/kg靜脈或0.1-0.3ml/kg氣管內(nèi)

23.以下哪項是可使用的擴容液體？［單選題］*

AO9%鹽水（生理鹽水）;乳酸林格氏液;或白蛋白

B.0.9%鹽水（生理鹽水）;乳酸林格氏液;或“O”型Rh-陰性紅細胞

C.0.9%鹽水（生理鹽水）;白蛋白;或新鮮的冰凍血漿

D.乳酸林格氏液;"O”型Rh-陰性紅細胞;或碳酸氫鈉

24.在早產(chǎn)兒分娩時你需要準備哪些額外的措施？［單選題］*

A.增加訓(xùn)練有素的技術(shù)人員，包括會做氣管插管的專家增加（正確答案）

B.維持體溫的方法，比如塑料食品袋,便攜式加熱墊

C.脈博血氧飽和度測定儀

D.以上都是

25.你認識到早產(chǎn)兒對高氧易受損傷并且在你的產(chǎn)房里須有脈搏血氧飽和度儀及空

氣氣混合器。在給早產(chǎn)兒復(fù)蘇時、復(fù)蘇后用此裝備什么措施是適宜的？［單選題］*

A.用聽診器聽到的心率與用脈搏血氧飽和儀顯示的心率數(shù)值不同時,你就相信脈博

氧飽和儀的讀數(shù)

B.在出生后的2分鐘，當你注意到血氧飽和度90%時，你要提高氧濃度

C.維持血氧飽和度在正常新生兒的標準氧飽和度

D.經(jīng)常在開始通氣時，用含21%氧濃度的空氣復(fù)蘇

26.你認識到早產(chǎn)兒對高氧易受損傷并且在你的產(chǎn)房里須有脈搏血氧飽和度儀及空

氣氣混合器。在給早產(chǎn)兒復(fù)蘇時、復(fù)蘇后用此裝備什么措施是適宜的？（）［單選

題］*

A.用聽診器聽到的心率與用脈搏血氧飽和儀顯示的心率數(shù)值不同時,你就相信脈博

氧飽和儀的讀數(shù)

B.在出生后的2分鐘，當你注意到血氧飽和度90%時，你要提高氧濃度

C.維持血氧飽和度在正常新生兒的標準氧飽和度（正確答案）

D.經(jīng)常在開始通氣時，用含21%氧濃度的空氣復(fù)蘇

27.關(guān)于氧氣的應(yīng)用,下列哪項是正確的？（）［單選題］*

A.氧飽和度儀是測量血液氧分壓的儀器

B.在出生兩分鐘時新生兒的血氧飽和度應(yīng)該大于90%

C.在分娩室里氧飽和度儀的傳感器將總是放在新生兒的右手上（正確答案）

D.新生兒呼吸暫停并且發(fā)組，給予常壓給氧是最好的治療方法

28.你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工通氣，但胸廓不起伏，聽不到雙肺呼音,

以下哪一項是不合適的措施？（）［單選題］*

A.重新調(diào)整面罩

B.給予持續(xù)氣道正壓給氧（CPAP）（正確答案）

C.胃腸道脹氣

D.脊柱的損傷

29.以下哪項是施行胸外按壓的潛在危險？（）［單選題］*

A.對全身器官提供過多的血流

B.肋骨骨折（正口

C.胃腸道脹氣

D.脊柱的損傷

30.對一個初生的新生兒進行氣管插管的理想時間大約是在多少秒以內(nèi)？（）［單選

題］*

A.50

B.30

C.40

D.60

31.在對一個足月、蒼白的新生兒復(fù)蘇過程中，你給腎上腺素后，又給0.9%生理鹽水

擴容，給藥速度是多少？（）［單選題］*

A.腎上腺素:快速，盡可能快;0.9%生理鹽水:大于5-10min

B.兩藥:均慢，大于5~10min

C.兩藥:均塊，盡可能快

D.腎上腺素:慢，大于5~10min:0.9%生理鹽水:快速，盡可能快

32.腎上腺素推薦的給藥途徑是靜脈途徑，但何時考慮腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥？

（）［單選題］*

A.當你想要腎上腺素達到高血液濃度時

B.當尚未建立臍靜脈通路時

C.當你希望經(jīng)靜脈給1:10000腎上腺素更低劑量時

D.當現(xiàn)場只有1:1000濃度的腎上腺素時

33.你正在做胸外按壓及經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工通氣,如果認為在復(fù)蘇過程

中要給藥或擴容，作為復(fù)蘇小組的另一成員將要實施以下那項操作？（）［單選題］*

A.安置喉罩氣道

B.插入臍動脈導(dǎo)管

C.插入臍靜脈導(dǎo)管（正確答案）

D.經(jīng)口插入胃管

34.以下哪一項是刺激新生兒呼吸可取的方法?①有力地搖動新生兒②擦干全身;③

輕輕摩擦新生兒的背部;［單選題］*

A.①,②,③

B.②,③,④（正確答案）

C.①,③，④

D.①,②,④

35.初步復(fù)蘇不包括：（）［單選題］*

A.保暖

B.擺正體位，必要時清理氣道

C.擦干，刺激新生兒誘發(fā)呼吸

D.阿氏評分，指導(dǎo)下一步復(fù)蘇（正確答案）

36.已經(jīng)給子新生兒吸弓I、擦干刺激但仍無呼吸。對明顯的繼發(fā)性呼吸暫停,下一步

采取何措施？（）［單選題］*

A.開始正壓人工呼吸

B.常壓給氧

C.氣管插管并氣管內(nèi)吸弓I

D.輕彈新生兒的足底

37.新生兒復(fù)蘇的最初階段以下幾項中哪項描述是最佳的？（）［單選題］*

A.保暖;擺正頭位;清理氣道;評體心率

B.保暖;開地正壓人工呼受:評體心率

C.擺正頭位和清理氣道;評體膚色和呼吸;必要時給氧

D.保暖:擺正頭位和必要時清理氣道；擦干和刺激（正確答案）

38.在新生兒復(fù)蘇過程中，你摸到臍血管的博動在6秒內(nèi)10次,估計新生兒的心率多

少？（）［單選題］*

A.60次/分

B.36次/分

C.100次/分

D.120次/分

39.36以下哪幾項是給生兒常壓給氧的適直方法?①將一個氧氣面罩固定在新生兒

臉部②將一個與自動充氣式氣連接的面源緊密地罩住新生兒口和鼻③持氧氣管將手

彎成杯狀罩住新生兒口和鼻④將一個與氣流充氣式氣連接的面罩緊密地罩住新生兒

口和鼻（）［單選題］*

A.①，②，③

B.②，③，④

C.①，②，④

D.①，③，④（正確答案）

40.自動充氣式氣囊若需提供90%-100%濃度的氧需要連接件么？（）［單選題］*

A.一個安全閥

B.—■個壓力表

C.一個儲氧器（正確答案）

D一條8

f型號的胃管

41.以下哪項是氣流充氣式氣囊的特點？［單選題］*

A.僅在有儲氧器時能提供100%濃度的氧

C.當不在使用狀態(tài)時看上去像一個充氣的球

D.僅在從壓縮氣源的氣流進入后氣囊才能充盈

42.以下哪一項是與自動充氣式氣囊有關(guān)？（）［單選題］*

A.通過面罩可提供常壓氧

B.當不在使用狀態(tài)時看上去像一個癟掉的氣球

C.擠壓后能自動充氣（正確答案）

D.即使未和面罩密封時也能擴張肺

43.在人工復(fù)蘇裝置中幫助防止壓力過高的安全設(shè)置是什么？（）［單選題］*

A.儲氧器

B.壓力釋放閥（減壓閥）

C.壓縮氣源

D.雙向閥

44.以下哪一項是T-組合復(fù)蘇器的特征？（）［單選題］*

A.不依賴壓縮氣源

B.操作者設(shè)置最大安全壓、最大吸氣壓和呼氣末正壓（正確答案）

C.連接儲氧器可提供100%濃度的氧

D.以上都無

45.以下哪項是關(guān)于胸外按壓的確切的陳述？（）［單選題］*

A.胸外按壓時,不需要正壓人工呼吸

B.胸外按壓減低胸腔內(nèi)壓力

C.胸外按壓使血液循環(huán)到全身各器官（正確答案）

D.胸外按壓是新生兒復(fù)蘇的最關(guān)鍵技術(shù)

46.哪一項是胸外按壓最可取的方法？（）［單選題］*

A.雙指法

B.拇指法（正確答案）

C.手掌法

D.拳法

47.進行新生兒胸外按壓時，接壓胸骨采取以下哪一個合適深度？（）［單選題］*

A.大約按壓1/3英寸深度

B.直至你能感覺到脊柱的前面部分

C.壓到劍突觸到肝或脾

D.大約壓到胸廓前后徑1/3深度

48.你在產(chǎn)房復(fù)蘇一個體重1700g,大約學(xué)32周的早產(chǎn)兒，你應(yīng)使用哪個型號的喉鏡

片？（）［單選題］*

A.0號

B.0.5號

C.1號

D.2號

49.新生兒氣管插管時，以下哪項是正確步驟？（）［單選題］*

A.穩(wěn)定新生兒頭部呈“鼻吸氣位”，在操作中子常壓氧，左手持喉鏡（正確答案）

B.操作過程中用空氣氧，喉鏡滑到舌的左上方，提起鏡片的頂端

C.置新生兒頭于過度伸仰位，插進導(dǎo)管至口的左邊，推進針提出導(dǎo)管外

D.為清晰可見必要時吸引，直接將喉鏡鏡片插到會厭教骨上，提起會厭靠邊，有力打開

緊閉的聲帶

50.以下哪項提示氣管導(dǎo)管位置正確處于氣管內(nèi)而不在食道內(nèi)？（）［單選題］*

A.持續(xù)發(fā)組和心動過緩

B.C02檢測器顯示有呼出C02

C.氣管內(nèi)未見蒸氣

D.聽見空氣進入胃的聲音

51.你對一個出生體重2000g的新生兒成功地插管，導(dǎo)管管端位于氣管中點即正確

管端距離的深度為多少厘米？（）［單選題］*

A.6-7cm

B.7-8cm（正確答案）

C.8-9cm

D.9-10cm

52.新生兒復(fù)蘇中給予腎上腺素的適宜途徑是①靜脈②皮下③氣管內(nèi)④肌肉（）

［單選題］*

A.①，②

B.②，③

C.@,@

D.①，③（正確答案）

53.在新生兒復(fù)蘇的最初幾分鐘，以下哪種藥可能被使用？（）［單選題］*

A.阿托品

B.鈣劑

C.腎上腺素（正確答案）

D.碳酸氫鈉

54.腎上腺素推薦的給藥是通過靜脈途徑，但何時考慮腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥？

（）［單選題］*

A.當你想要腎上腺素達到高血液濃度時

B.當未建立臍靜脈通路時

C.當你希望經(jīng)靜脈給1:10000腎上腺素更低劑量時

D.當現(xiàn)場只有1:1000濃度的腎上腺素時

55.你正在進行新生兒復(fù)蘇，并且所有的復(fù)蘇措施都已實施包括正壓人工呼吸、胸外

按壓及給予腎上腺素，但仍無有改善，下列哪項是新生兒需要擴容的指征？（）［單選

題］*

A.羊水胎糞污染并新生兒無活力

B.新生兒脈搏有力（雖心率低于60次/分）且毛細血管迅速再充盈

C.曾有胎兒宮內(nèi)失血史（胎盤早剝、胎-胎輸血，等），但新生兒無休克的體征

D.新生兒出現(xiàn)休克（蒼白伴脈弱）并有宮內(nèi)失血史（正確答案）

56.出生體重是3.6kg的新生兒，對各種復(fù)蘇措施無改善。產(chǎn)婦有大量陰道出血史，新

生兒蒼白，你決定使用擴容劑，應(yīng)給予以下哪個量？（）［單選題］*

A.0.36ml

B.3.6ml

C.36ml（正確答案）

D.360ml

57.你被呼叫到產(chǎn)房，接生一個28學(xué)周、體重大約1000g的早產(chǎn)兒，對這樣的早產(chǎn)兒

要求復(fù)蘇額外的高危因素是什么？（）［單選題］*

A.體表面積大幫助維持核心溫度

B.肌力弱，缺乏肺表面活性物質(zhì)，造成充分通氣更