急性闌尾炎說課課件

衛(wèi)生部規(guī)劃教材全國中等衛(wèi)生學校教材《外科學》呂樹森主編

急性闌尾炎說課課件急性闌尾炎

說課課件教材分析教學方法學情分析課前準備教學過程教材分析01教材整體分析02本節(jié)地位分析03教學目標分析04教學重難點分析《外科學》呂樹森主編

衛(wèi)生部規(guī)劃教材教材特點:以培養(yǎng)中級實用型衛(wèi)技人才為目標，以新的教學大綱為依據(jù)，體現(xiàn)“思想性、科學性、先進性、啟發(fā)性、適用性”，強調“基本理論知識、基本實踐技能、基本態(tài)度方法”。logo本節(jié)內容在教材中的地位和作用是第十三章第五節(jié)的內容是臨床最常見的急腹癥對于掌握外科學常見病多發(fā)病有重要作用知識目標：1、掌握急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷、治療熟悉急性闌尾炎的病因、病理、鑒別診斷能力目標：1、培養(yǎng)學生臨床實踐的意識培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的能力。思想目標：培養(yǎng)學生嚴謹踏實的工作態(tài)度。確定教學目標的依據(jù)：根據(jù)教學大納要求和培養(yǎng)實用型人才的要求，結合學生特點。教學重點：急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)和治療教學難點：急性闌尾炎的鑒別診斷01確定重點難點的依據(jù)：依據(jù)教學目標確定重點；依據(jù)學生的認知能力和教學經(jīng)驗確定難點。02教學內容的組織與安排第一課時急性闌尾炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)的學習；第二課時急性闌尾炎的鑒別診斷和治療；學情分析與采取的策略我?guī)У氖?7級醫(yī)學班，學生掌握了一定的醫(yī)學基礎理論知識，但學生的學習動機不足，學習毅力較差，且不注意學習方法，學習效率低。學生現(xiàn)狀分析：采用提問和講解案例等提高興趣；指導學生采用對比、歸納等學習方法。采取的策略：課前準備多媒體課件說教學過程P2P1新課導入新課講授P3課堂小結導入過程：對上節(jié)課所學的另一急腹癥急性腸梗阻提問。引出本課內容。設問：急性腸梗阻和急性闌尾炎有何區(qū)別？解剖生理生理特點：退化的腸管“淋巴器官”講解闌尾的位置、闌尾動脈、闌尾靜脈二病因神經(jīng)反射學說；闌尾腔梗阻學說；細菌感染學說。三病理急性單純性闌尾炎；化膿性闌尾炎；壞疽性闌尾炎；并發(fā)闌尾周圍膿腫；并發(fā)急性腹膜炎。急性單純性闌尾炎和

化膿性闌尾炎解剖圖壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫解剖圖四臨床癥狀腹痛；典型者：轉移性右下腹痛；不典型者：開始即右下腹持續(xù)性痛…：胃腸道癥狀；全身癥狀；臨床體征壓痛，反跳痛，腹肌緊張；麥氏點壓痛非麥氏點：蘭氏點可協(xié)助診斷的體征：結腸充氣試驗；腰大肌試驗；閉孔肌試驗；直腸指檢。教學過程新課學習結腸充氣試驗腰大肌試驗閉孔肌試驗（３）闌尾穴壓痛六實驗室檢查血常規(guī)化驗01尿常規(guī)化驗02七診斷與臨床分類急性闌尾炎診斷依據(jù)：依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)；鑒別不典型的急腹痛。（鑒別診斷）２、臨床分類：無并發(fā)癥的急性闌尾炎；有并發(fā)癥的急性闌尾炎：慢性闌尾炎急性發(fā)作，與復發(fā)性闌尾炎；特殊類型急性闌尾炎：G八鑒別診斷急性胃腸炎；急性腸系膜淋巴結炎；急性附件炎；右輸尿管結石；消化性潰瘍急性穿孔；急性膽囊炎；……右側輸卵管妊娠破裂；右側卵巢囊腫蒂扭轉右側卵巢黃體或卵泡破裂右側髂窩膿腫右下肺炎和右膈胸膜炎；Crohn病；腸傷寒穿孔；鑒別疾病方法按疾病性質分為三類：內科疾病：急性胃腸炎；急性腸系膜淋巴結炎；急性膽囊炎；右下肺炎和右膈胸膜炎；Crohn病外科疾病：右輸尿管結石；消化性潰瘍急性穿孔；腸傷寒穿孔；右側髂窩膿腫婦科疾?。杭毙愿郊?；右側輸卵管妊娠破裂；右側卵巢囊腫蒂扭轉；右側卵巢黃體或卵泡破裂按疾病發(fā)生部位分為四組；上方組：消化性潰瘍急性穿孔；急性胃腸炎；急性膽囊炎；右下肺炎和右膈胸膜炎內側組：Crohn??；急性腸系膜淋巴結炎；腸傷寒穿孔下方組：右側輸卵管妊娠破裂；右側卵巢囊腫蒂扭轉；急性附件炎；右側卵巢黃體或卵泡破裂外側組：右側髂窩膿腫九治療方法非手術方法手術方法1、非手術治療適應癥無合并癥的普通類型急性闌尾炎：急性單純性；輕型化膿性。闌尾周圍膿腫?？股刂委煟褐嗅t(yī)中藥治療：非手術治療措施2、手術治療適應癥有并發(fā)癥的急性闌尾炎；慢性闌尾炎病史、復發(fā)性闌尾炎；特殊類型急性闌尾炎；非手術無效者、闌尾周圍膿腫有擴散趨勢者。手術方法闌尾切除術闌尾膿腫