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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024保險(xiǎn)公司與投保人關(guān)于人壽保險(xiǎn)合同與賠付的協(xié)議本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)條款1.1保險(xiǎn)責(zé)任1.2保險(xiǎn)金額1.3保險(xiǎn)期間1.4保險(xiǎn)費(fèi)率2.投保人信息2.1投保人姓名及聯(lián)系方式2.2投保人身份證號(hào)碼2.3投保人住址3.被保險(xiǎn)人信息3.1被保險(xiǎn)人姓名及聯(lián)系方式3.2被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼3.3被保險(xiǎn)人住址4.受益人信息4.1受益人姓名及聯(lián)系方式4.2受益人身份證號(hào)碼4.3受益人住址5.保險(xiǎn)賠付5.1賠付條件5.2賠付金額5.3賠付流程6.保險(xiǎn)事故通知6.1事故通知時(shí)限6.2事故通知方式7.合同變更7.1投保人信息變更7.2被保險(xiǎn)人信息變更7.3受益人信息變更8.合同解除8.1解除條件8.2解除流程9.保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)9.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利9.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)10.投保人的權(quán)利與義務(wù)10.1投保人的權(quán)利10.2投保人的義務(wù)11.爭(zhēng)議解決11.1爭(zhēng)議解決方式11.2爭(zhēng)議解決時(shí)限12.法律適用12.1合同簽訂地法律12.2合同履行地法律13.合同的成立與生效13.1合同成立條件13.2合同生效時(shí)間14.其他條款14.1合同的續(xù)約14.2合同的轉(zhuǎn)讓14.3合同的修改第一部分:合同如下:第一條保險(xiǎn)條款1.1保險(xiǎn)責(zé)任1.1.1保險(xiǎn)公司按照合同約定,在被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),承擔(dān)賠償責(zé)任。1.1.2保險(xiǎn)公司不承擔(dān)與保險(xiǎn)合同無(wú)關(guān)的任何費(fèi)用和損失。1.2保險(xiǎn)金額1.2.1保險(xiǎn)金額為人民幣萬(wàn)元整。1.3保險(xiǎn)期間1.3.1保險(xiǎn)期間為年,自合同生效之日起計(jì)算。1.4保險(xiǎn)費(fèi)率1.4.1保險(xiǎn)費(fèi)率為保險(xiǎn)金額的%,按年繳納。第二條投保人信息2.1投保人姓名及聯(lián)系方式2.1.1投保人姓名為X。2.1.2投保人聯(lián)系電話為X。2.2投保人身份證號(hào)碼2.2.1投保人身份證號(hào)碼為X。2.3投保人住址2.3.1投保人住址為省市區(qū)路號(hào)。第三條被保險(xiǎn)人信息3.1被保險(xiǎn)人姓名及聯(lián)系方式3.1.1被保險(xiǎn)人姓名為X。3.1.2被保險(xiǎn)人聯(lián)系電話為X。3.2被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼3.2.1被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼為X。3.3被保險(xiǎn)人住址3.3.1被保險(xiǎn)人住址為省市區(qū)路號(hào)。第四條受益人信息4.1受益人姓名及聯(lián)系方式4.1.1受益人姓名為X。4.1.2受益人聯(lián)系電話為X。4.2受益人身份證號(hào)碼4.2.1受益人身份證號(hào)碼為X。4.3受益人住址4.3.1受益人住址為省市區(qū)路號(hào)。第五條保險(xiǎn)賠付5.1賠付條件5.1.1被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,且符合保險(xiǎn)合同約定的賠付條件。5.1.2保險(xiǎn)公司收到完整的理賠材料后,經(jīng)核實(shí)無(wú)誤,按照合同約定進(jìn)行賠付。5.2賠付金額5.2.1保險(xiǎn)公司在符合賠付條件的情況下,賠付保險(xiǎn)金額的全額。5.3賠付流程5.3.1投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后個(gè)工作日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。5.3.2保險(xiǎn)公司收到通知后,應(yīng)在個(gè)工作日內(nèi)派員調(diào)查,并核實(shí)事故情況。5.3.3保險(xiǎn)公司核實(shí)無(wú)誤后,應(yīng)在個(gè)工作日內(nèi)完成賠付。第六條保險(xiǎn)事故通知6.1事故通知時(shí)限6.1.1投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后個(gè)工作日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。6.2事故通知方式6.2.1投保人、被保險(xiǎn)人或受益人可通過(guò)電話、短信、電子郵件或書面形式通知保險(xiǎn)公司。第八條合同變更8.1投保人信息變更8.1.1投保人如需變更姓名、聯(lián)系方式、住址等信息,應(yīng)書面通知保險(xiǎn)公司,并提供相關(guān)證明材料。8.1.2保險(xiǎn)公司收到變更通知后,應(yīng)在個(gè)工作日內(nèi)完成信息更新。8.2被保險(xiǎn)人信息變更8.2.1被保險(xiǎn)人如需變更姓名、聯(lián)系方式、住址等信息,應(yīng)書面通知保險(xiǎn)公司,并提供相關(guān)證明材料。8.2.2保險(xiǎn)公司收到變更通知后,應(yīng)在個(gè)工作日內(nèi)完成信息更新。8.3受益人信息變更8.3.1受益人如需變更姓名、聯(lián)系方式、住址等信息,應(yīng)書面通知保險(xiǎn)公司,并提供相關(guān)證明材料。8.3.2保險(xiǎn)公司收到變更通知后,應(yīng)在個(gè)工作日內(nèi)完成信息更新。第九條合同解除9.1解除條件9.1.1投保人可以解除合同,但需提前個(gè)工作日書面通知保險(xiǎn)公司。9.1.2保險(xiǎn)公司不享有解除合同的權(quán)利。9.2解除流程9.2.1投保人書面通知保險(xiǎn)公司解除合同后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在個(gè)工作日內(nèi)提供解除合同的書面協(xié)議。9.2.2解除合同后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在個(gè)工作日內(nèi)退還保險(xiǎn)費(fèi)扣除已發(fā)生的保險(xiǎn)費(fèi)用后的余額。第十條保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)10.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利10.1.1保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕承擔(dān)與保險(xiǎn)合同無(wú)關(guān)的任何費(fèi)用和損失。10.1.2保險(xiǎn)公司有權(quán)在合同有效期內(nèi)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率,但需提前個(gè)工作日通知投保人。10.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)10.2.1保險(xiǎn)公司應(yīng)按照合同約定,承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。10.2.2保險(xiǎn)公司應(yīng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)完成賠付。第十一條投保人的權(quán)利與義務(wù)11.1投保人的權(quán)利11.1.1投保人有權(quán)解除合同,提前個(gè)工作日書面通知保險(xiǎn)公司。11.1.2投保人有權(quán)要求保險(xiǎn)公司履行合同約定的賠付責(zé)任。11.2投保人的義務(wù)11.2.1投保人應(yīng)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況和相關(guān)信息。11.2.2投保人應(yīng)按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。第十二條爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議解決方式12.1.1雙方同意通過(guò)協(xié)商解決合同爭(zhēng)議。12.1.2如果協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。12.2爭(zhēng)議解決時(shí)限12.2.1雙方應(yīng)自爭(zhēng)議發(fā)生之日起個(gè)工作日內(nèi)開始協(xié)商解決。第十三條法律適用13.1合同簽訂地法律13.1.1本合同適用中華人民共和國(guó)的法律。13.2合同履行地法律13.2.1如果合同的履行地與簽訂地不同,適用履行地的法律。第十四條其他條款14.1合同的續(xù)約14.1.1投保人在合同到期前個(gè)工作日書面通知保險(xiǎn)公司,可以續(xù)約。14.1.2保險(xiǎn)公司有權(quán)根據(jù)市場(chǎng)情況和保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率。14.2合同的轉(zhuǎn)讓14.2.1投保人不得將合同權(quán)益轉(zhuǎn)讓給第三方。14.2.2保險(xiǎn)公司不得將合同義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。14.3合同的修改14.3.1任何一方不得單方面修改合同內(nèi)容。14.3.2合同的修改需雙方書面同意,并簽署補(bǔ)充協(xié)議。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入定義1.1本合同所稱第三方,是指除甲乙方之外,與本合同具有利益關(guān)聯(lián)的自然人、法人或其他組織。1.2第三方介入是指第三方在保險(xiǎn)事故發(fā)生過(guò)程中,依法或依據(jù)合同約定參與保險(xiǎn)賠付流程的行為。第二條第三方介入的情形2.1第三方介入的情形包括但不限于:中介機(jī)構(gòu)、理賠專家、法院、仲裁機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)等。2.2第三方介入應(yīng)由甲乙方書面同意,并明確第三方介入的目的、范圍和期限。第三條第三方介入的義務(wù)3.1第三方介入后,應(yīng)按照甲乙方的約定和相關(guān)法律法規(guī),履行協(xié)助理賠、提供專業(yè)意見(jiàn)等職責(zé)。3.2第三方介入應(yīng)保持獨(dú)立性,不受甲乙方的不當(dāng)影響,公正、客觀地處理保險(xiǎn)事故。第四條第三方介入的權(quán)利4.1第三方介入有權(quán)獲得甲乙方提供的與保險(xiǎn)事故相關(guān)的全部信息和資料。4.2第三方介入在處理保險(xiǎn)事故過(guò)程中,有權(quán)要求甲乙方提供必要的協(xié)助和支持。第五條第三方介入的費(fèi)用5.1第三方介入的費(fèi)用由甲乙方協(xié)商確定,并在合同中明確。5.2第三方介入的費(fèi)用應(yīng)在保險(xiǎn)賠付完成后,按照約定進(jìn)行結(jié)算。第六條第三方介入的責(zé)任6.1第三方介入在處理保險(xiǎn)事故過(guò)程中,應(yīng)盡到合理謹(jǐn)慎的義務(wù),確保賠付決策的公正、合理。6.2第三方介入的行為導(dǎo)致的損失,由第三方自行承擔(dān),除非是由于甲乙方的故意或重大過(guò)失造成。第七條第三方介入的責(zé)任限額7.1第三方介入的責(zé)任限額應(yīng)在合同中明確,包括但不限于責(zé)任范圍、責(zé)任限額金額等。7.2第三方介入的責(zé)任限額不應(yīng)超過(guò)甲乙方實(shí)際支付給第三方的費(fèi)用。第八條第三方介入的解除8.1甲乙方均有權(quán)書面解除第三方介入,但應(yīng)提前個(gè)工作日通知對(duì)方。8.2解除第三方介入后,第三方應(yīng)立即停止介入行為,并交還所有相關(guān)資料和文件。第九條第三方介入的爭(zhēng)議解決9.1甲乙方與第三方之間發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決。9.2如果協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十條法律適用和爭(zhēng)議解決10.1本合同第三方介入相關(guān)條款適用中華人民共和國(guó)的法律。10.2爭(zhēng)議解決方式為合同簽訂地人民法院訴訟。第十一條合同的修訂11.1本合同第三方介入相關(guān)條款的修訂,需甲乙雙方書面同意,并簽署補(bǔ)充協(xié)議。11.2修訂后的第三方介入條款替代原條款,具有同等效力。第十二條合同的終止12.1本合同因保險(xiǎn)期限屆滿或其他合同終止條件出現(xiàn)而終止。12.2第三方介入的權(quán)利和義務(wù)在合同終止后立即終止。本部分修正條款的簽訂,不代表原合同的終止,而是對(duì)原合同的補(bǔ)充和細(xì)化,原合同繼續(xù)有效,甲乙雙方應(yīng)繼續(xù)履行原合同的約定。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:附件1:保險(xiǎn)條款詳細(xì)說(shuō)明附件1.1:保險(xiǎn)責(zé)任詳細(xì)說(shuō)明附件1.2:保險(xiǎn)金額詳細(xì)說(shuō)明附件1.3:保險(xiǎn)期間詳細(xì)說(shuō)明附件1.4:保險(xiǎn)費(fèi)率詳細(xì)說(shuō)明附件2:投保人信息表附件2.1:投保人姓名及聯(lián)系方式附件2.2:投保人身份證號(hào)碼附件2.3:投保人住址附件3:被保險(xiǎn)人信息表附件3.1:被保險(xiǎn)人姓名及聯(lián)系方式附件3.2:被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼附件3.3:被保險(xiǎn)人住址附件4:受益人信息表附件4.1:受益人姓名及聯(lián)系方式附件4.2:受益人身份證號(hào)碼附件4.3:受益人住址附件5:保險(xiǎn)事故通知書附件5.1:事故通知時(shí)限附件5.2:事故通知方式附件6:合同變更協(xié)議附件6.1:投保人信息變更協(xié)議附件6.2:被保險(xiǎn)人信息變更協(xié)議附件6.3:受益人信息變更協(xié)議附件7:合同解除協(xié)議附件7.1:解除條件附件7.2:解除流程附件8:保險(xiǎn)公司權(quán)利與義務(wù)說(shuō)明附件8.1:保險(xiǎn)公司權(quán)利說(shuō)明附件8.2:保險(xiǎn)公司義務(wù)說(shuō)明附件9:投保人權(quán)利與義務(wù)說(shuō)明附件9.1:投保人權(quán)利說(shuō)明附件9.2:投保人義務(wù)說(shuō)明附件10:爭(zhēng)議解決協(xié)議附件10.1:爭(zhēng)議解決方式附件10.2:爭(zhēng)議解決時(shí)限附件11:第三方介入?yún)f(xié)議附件11.1:第三方定義附件11.2:第三方介入情形附件11.3:第三方介入義務(wù)附件11.4:第三方介入權(quán)利附件11.5:第三方介入費(fèi)用附件11.6:第三方介入責(zé)任附件11.7:第三方介入責(zé)任限額附件11.8:第三方介入解除附件11.9:第三方介入爭(zhēng)議解決說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為包括但不限于:1.投保人未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。2.投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)事故。3.保險(xiǎn)公司未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成賠付。4.保險(xiǎn)公司未按照合同約定履行保險(xiǎn)責(zé)任。5.第三方未按照約定協(xié)助理賠或提供專業(yè)意見(jiàn)。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.違約行為導(dǎo)致合同無(wú)法履行,雙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.違約行為導(dǎo)致合同解除,違約方應(yīng)承擔(dān)合同解除后的損失賠償責(zé)任。3.違約行為造成第三方損失,違約方應(yīng)承擔(dān)第三方損失的賠償責(zé)任。示例說(shuō)明:1.如果投保人未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并要求投保人支付違約金。2.如果保險(xiǎn)公司未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成賠付,應(yīng)按照合同約定支付滯納金,并承擔(dān)因此造成的投保人損失。說(shuō)明三:法律名詞及解釋:1.保險(xiǎn)公司:指依法成立的人壽保險(xiǎn)公司,根據(jù)合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2.投保人:指與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同,并按照合同約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)的自然人、法人或其他組織。3.被保險(xiǎn)人:指保險(xiǎn)合同約定的受益人,在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),有權(quán)獲得保險(xiǎn)賠償。4.受
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