醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課如何為臨床服務(wù)

黑龍江護(hù)理高等專(zhuān)科學(xué)校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部：范業(yè)宏基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)如何更好地為臨床服務(wù)

1.現(xiàn)狀

2.對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的要求

1.在課程體系中的地位2.學(xué)生現(xiàn)狀3.教師狀況1.轉(zhuǎn)變觀念優(yōu)化、整合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容及教學(xué)資源2.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)、完善評(píng)價(jià)方法3.激發(fā)學(xué)習(xí)興趣4.跨學(xué)科備課醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)衛(wèi)生職業(yè)教育

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與臨床的結(jié)合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)現(xiàn)狀教師的因素學(xué)生的現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程在以培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才為重點(diǎn)的課程體系中的地位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程在以培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才為重點(diǎn)的

課程體系中的地位

實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題：“專(zhuān)業(yè)支撐模塊”理論性強(qiáng)，基本概念、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)多，難于理解各門(mén)課程聯(lián)系緊密，知識(shí)環(huán)環(huán)相扣，但目前因?yàn)閷W(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)間有限，導(dǎo)致一些課變成了平行課，給教學(xué)帶來(lái)極大困擾課時(shí)越減越少，知識(shí)體系完整性無(wú)法保證

學(xué)生現(xiàn)狀研究目的Reality知識(shí)儲(chǔ)備：文化基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)薄弱，沒(méi)有良好地學(xué)習(xí)習(xí)慣及學(xué)

習(xí)方法，加之醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課相對(duì)深?yuàn)W難懂。學(xué)生來(lái)源：文理科差異，接受理解知識(shí)存在明顯差異，課堂出現(xiàn)很多不同步的現(xiàn)象，影響進(jìn)度學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的態(tài)度：不夠重視，以至于影響隨后臨床專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)教師現(xiàn)狀研究目的Reality文化底蘊(yùn)：多為理科畢業(yè)，溝通能力上存在差異。

專(zhuān)業(yè)理論水平：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部的老師多是醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)，且均學(xué)歷很高，理論知識(shí)扎實(shí)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的困惑：1.課程對(duì)教師的束縛（教材的權(quán)威性、知識(shí)的嚴(yán)密性、教學(xué)進(jìn)度的統(tǒng)一性、教學(xué)方式的單一性）

2.經(jīng)濟(jì)因素

3.深造機(jī)會(huì)

4.學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)老師不重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與臨床轉(zhuǎn)變觀念優(yōu)化整合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容及教學(xué)資源夠用原則：刪減過(guò)深過(guò)難、適應(yīng)性差的，強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的融合、滲透開(kāi)展“一口清、一手精”活動(dòng)知識(shí)的整合：從疾病的角度出發(fā)，結(jié)合護(hù)考。實(shí)驗(yàn)資源：優(yōu)化、整合既有資源建立機(jī)能實(shí)驗(yàn)室和形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，以做到資源共享。加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)完善實(shí)踐教學(xué)的評(píng)價(jià)方法激發(fā)學(xué)習(xí)興趣嚴(yán)肅考風(fēng)考紀(jì)，科學(xué)管理出題、評(píng)卷環(huán)節(jié)使用多種教學(xué)方法及手段解決問(wèn)題醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課如何更好為臨床課服務(wù)集體備課以執(zhí)護(hù)考點(diǎn)為依據(jù)提出亟待解決問(wèn)題充分論證方法可行性討論解決問(wèn)題的方法、手段尊重認(rèn)知規(guī)律，強(qiáng)化記憶思維導(dǎo)圖教學(xué)法方法肝硬化肝臟概述位置：右季肋部、上腹部。色質(zhì)：棕紅色；軟而脆。特點(diǎn)：人體最大的消化腺形態(tài)：不規(guī)則楔形。上面（膈面）：鐮狀韌帶下面（臟面）：肝門(mén)（肝左右管肝固有A肝門(mén)V等）小葉間A、V小葉間膽管中央V肝血竇肝板肝細(xì)胞肝門(mén)管區(qū)（門(mén)管區(qū)）肝小葉角緣處的含有小葉間動(dòng)脈、小葉間靜脈和小葉間膽管的結(jié)締組織區(qū)域。三、肝內(nèi)血液循環(huán)腹主A→…→肝固有A

小葉間A腸系膜上V腸系膜下V脾V胃左V胃右V膽囊V附臍V→肝門(mén)V小葉間V肝血竇（為混合血）↓中央V↓

肝V↓

下腔V↓

右心房O2營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)肝細(xì)胞分泌膽汁→膽小管→小葉間膽管→肝左、右管↓肝總管↓膽總管↓肝胰壺腹↓十二指腸大乳頭↓十二指腸膽囊膽囊管1234四、膽汁排出途徑：01膽囊管02肝左、右管03肝總管04膽總管05肝胰壺腹06十二指腸大乳頭07十二指腸假小葉的結(jié)構(gòu)特征：由幾個(gè)不完整的肝小葉構(gòu)成，內(nèi)含多個(gè)中央靜脈或無(wú)中央靜脈。肝細(xì)胞排列和血竇分布不規(guī)則，假小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性壞死，脂肪浸潤(rùn)，甚至壞死再生，匯管區(qū)纖