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文檔簡介

疼痛評估疼痛評估內(nèi)容1—

目前疼痛的詳細(xì)病史疼痛部位及范圍（人體圖）疼痛強(qiáng)度疼痛性質(zhì)（鈍痛、銳痛等）疼痛的發(fā)作和持續(xù)時間疼痛的伴隨癥狀（如惡心、嘔吐等）疼痛對機(jī)體的影響（睡眠、食欲等）疼痛評估內(nèi)容2—

與疼痛相關(guān)的既往史、體格檢查既往病史、重要器官功能狀況、過敏史、藥物濫用史一般情況--體重、疲倦、發(fā)熱畏寒等呼吸系統(tǒng)--咳嗽，咳痰，胸悶氣促，咯血，心悸等消化系統(tǒng)--口干、吞咽困難、惡心嘔吐、噯氣消化不良，大便情況泌尿生殖系統(tǒng)--小便情況，陰道分泌物情況神經(jīng)系統(tǒng)--意識，步態(tài)，言語等肌肉、骨胳--關(guān)節(jié)，傷口，皮膚情況主觀疼痛評估方法視覺模擬評分法（VAS）數(shù)字疼痛分級法（NRS）文字描述評估分量表(VDS)Wong-baker面部表情疼痛量表語言描述法（DPIS）長海痛尺

視覺模擬量表（VAS）※劃一長線（一般為10厘米），一端代表無痛，另一端代表劇痛，讓患者在線上最能反應(yīng)自己疼痛程度之處劃一交叉線。

無痛×劇痛

※由評估者根據(jù)患者劃叉的位置測算其疼痛程度；如果將劃線垂直即可象T,P,R一樣放在病人的體溫單上顯示動態(tài)的疼痛程度數(shù)字疼痛分級法（NRS）輕度

012345678910中度重度無痛疼痛影響睡眠無法入睡劇痛Wong-baker面部表情疼痛量表無痛稍痛有點痛痛得較重非常痛最痛

該評分量表建議用于兒童、老年人以及存在語言或文化差異或其他交流障礙的患者。語言描述法

（DPIS）

長海痛尺

012345678910無痛輕度疼痛:可忍受,能正常生活睡眠中度疼痛:輕度影響睡眠,需用止通藥重度疼痛:干擾睡眠,需用麻醉止痛藥劇烈疼痛:干擾睡眠較重,伴有其他癥狀無法忍受,嚴(yán)重干擾睡眠伴有其他癥狀或被動體位國內(nèi)外首次將數(shù)字與語言結(jié)合的新型痛尺疼痛評估表使用新入院患者入院時與入院評估同時評估一次用藍(lán)筆在相應(yīng)疼痛評估分處打勾4分以下每日評估1次10:004-6分每日評估2次10:00-16:00

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