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工傷勞動書面仲裁申請書工傷勞動書面仲裁申請書工傷勞動書面_____申請書申請人申請_____應(yīng)當(dāng)提交書面_____申請,那么作為申請人的我們怎么樣寫工傷勞動書面_____申請書請看下面:____________工傷賠償勞動_____申請書【1】申請人:楊某,男,漢族,_____1年2月2日出生,駕駛員,身份證號:320703_____10202_________,住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山XX_________號,被申請人:連云港XX公司,住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興XX_________號?。法定代表人:徐_________。請求事項:1、請求被申請人為申請人補辦_________年3月至勞動終止日的社會_____。2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計338187元。事實與理由:____________申請人于_________年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動合同,但兩份合同都被被申請人拿走,工作至合同解除,被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會_____事宜,20_________年4月10日中午時分,申請人在駕駛被申請人的蘇GXXX號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中,行至黃海大道與242省道路交叉路口處時,被一輛蘇GXXX號重型自卸貨車撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷,后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費醫(yī)療費等費用近60000元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請人不能_____正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動不便,病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處申請了工傷認(rèn)定,市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字[20_________]第499號工傷認(rèn)定決定書,認(rèn)定申請人受傷部位及傷情為工傷,20_________年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20_________】578號勞動能力鑒定結(jié)論通知書,認(rèn)定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會_____事宜,致使申請人在受傷后不能得到相關(guān)_____待遇,為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應(yīng)有的賠償。此致連云港市勞動人事爭議_____委員會申請人:楊某20_________年?9月?12日工傷勞動_____申請書【2】被申請人:_________藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人::_________。性別:男。______年齡:26。職務(wù):總經(jīng)理。地址:___________北京市XX。電話:_________?_________。郵編:100001案由:工傷待遇爭議申請人:_________。性別:男。______年齡:26。工作單位:_________藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì):聘任制。住址:北京市_________區(qū)_________路。電話:___________?_________。郵編:100000??被申請人:_________藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人::_________。性別:男。______年齡:26。職務(wù):總經(jīng)理。地址:___________北京市XX。電話:_________?_________。郵編:100001勞動_____請求事項:1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費4962.1元;2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;4、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費1400元;5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請_____的一切費用包括誤工費、交通費;7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部_____費用。事實與理由:??申訴人于20_________年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。20_________年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療,20_________年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷,20_________年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷,致使申請人在工傷認(rèn)定前被迫自費承擔(dān)了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療_____手冊及有關(guān)的醫(yī)藥_________)。《工傷_____條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請人工傷治療期間,被申請人于20_________年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、20_________年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元,合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后,被申請人遲遲不予補發(fā),拖欠申請人工資至今。根據(jù)《_________市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,被申請人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據(jù)《工傷_____條例》第三十四條的規(guī)定,"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資"。_____申請書應(yīng)包括哪些內(nèi)容【3】_____申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項:(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);(二)_____請求和所根據(jù)的事實、理由;(三)證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。書寫_____申請確有困難的,可以口頭申請,由勞動爭議_____委員會記入筆錄,并告知對方當(dāng)事人。_____申請書的寫法_____申請書是爭議的一方當(dāng)事人(申請人)根據(jù)_____協(xié)議將已發(fā)生的爭議正式提交_____委員會申請裁決以保護(hù)其合法權(quán)益的法律文書??梢哉f_____申請書是訴狀的一種,訴狀具有一定的格式,一般分為首部、正文和尾部三部分。一、首部。應(yīng)當(dāng)依次寫明下列事項:(一)文書名稱,即"_____申請書"。(二)申請人的身份。包括申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。申請人是法人或者其他組織的,應(yīng)寫明單位名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù)。如有委托代理人的,應(yīng)寫明委托代理人的身份事項。(三)被申請人的身份,基本與申請人的事項相同。二、正文。是_____申請書的主體部分,包括_____的請求和事實理由。(一)_____請求。主要是請求_____委解決糾紛的具體事項,即申請人通過申請_____所要達(dá)到的目的。如買賣合同糾紛,因拖欠貨款引起的糾紛,可以提出要求對方何時給付貨款,并承擔(dān)違約金的責(zé)任;如因違約造成損失的,還可以提出賠償損失的'數(shù)額和_____費用的承擔(dān)等內(nèi)容。_____的請求應(yīng)明確、具體、合法合理,同時應(yīng)注意不要遺漏。第?1?頁另外,申請人如要申請財產(chǎn)或證據(jù)保全的,則要另寫申請書。(二)_____請求所依據(jù)的事實和理由。這里所說的事實是當(dāng)事人雙方爭議的事實或是被申請人違約或侵權(quán)的事實和證據(jù)。事實的具體內(nèi)容主要有:1.當(dāng)事人之間的法律關(guān)系;2.爭議的發(fā)展過程;3.爭議的焦點和主要內(nèi)容;4.對方(即被申請人)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。所依據(jù)的事實要如實陳述,具體清楚,實事求是,有理有據(jù)。所陳述的事實需要有證據(jù)支持。申請人負(fù)有舉證的責(zé)任,可在敘述事實中,用括號加以注明;也可在敘述事實之后,再寫明證據(jù)。申請人舉證時要注意:1.列舉證據(jù)名
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