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卵巢腫瘤
（ovariantumor）復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院豐有吉一、概論一、概論圖3卵巢起源卵巢腫瘤組織來源上皮性腫瘤性索間質(zhì)腫瘤生殖細(xì)胞腫瘤早期診斷難惡性者不少見，但術(shù)前診斷困難卵巢腫瘤組織類型多上皮性腫瘤可分為良性、交界性及惡性卵巢腫瘤特點(diǎn)盆腔腫塊01腹脹、消瘦、偶有雌激素過多癥狀02腹水03臨床表現(xiàn)(1)01020304并發(fā)癥蒂扭轉(zhuǎn)急腹癥破裂急腹癥惡變05感染少見臨床表現(xiàn)(2)婦科檢查01B型超聲檢查02腫瘤標(biāo)志物CA125、AFP有條件可選擇檢查03腹腔鏡04放射學(xué)檢查CT、MRI、PET05診斷良性與惡性腫瘤的鑒別鑒別點(diǎn)：病史腫瘤性狀（婦科檢查、超聲檢查）腫瘤標(biāo)志物CA125、AFP與其他良性疾病的鑒別診斷鑒別診斷治療手術(shù)手術(shù)范圍考慮因素：年齡、對(duì)生育的要求、病理類型治療01化療主要的輔助治療放療極少考慮0201020304最常見具多種組織分化腫瘤囊性為主或伴囊性乳頭狀有良性、交界性及惡性之分05術(shù)后化療效果較好上皮性腫瘤特點(diǎn)轉(zhuǎn)移性腫瘤性索間質(zhì)腫瘤生殖細(xì)胞腫瘤010203三、非上皮性腫瘤(臨床常見)常見于年輕患者以畸胎瘤多見，未成熟畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移率高，但有惡性程度逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象化療效果好0301021、生殖細(xì)胞腫瘤有分泌雌激素潛能2有遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)傾向4以顆粒細(xì)胞腫瘤多見1低度惡性3預(yù)后好52、性索間質(zhì)腫
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