外科七步洗手法重要性

主講人：葉敏七步洗手法是醫(yī)務(wù)人員進行操作前的洗手方法，用七步洗手法清潔自己的手，清除手部污物和細菌，預(yù)防接觸感染，減少傳染病的傳播。洗手全過程要認真揉搓雙手15秒以上；特別要注意徹底清洗戴戒指、手表和其他裝飾品的部位。醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當洗手：直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；穿脫隔離衣前后，摘手套后；進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；當醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是：采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；認真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：01掌心相對，手指并攏，相互揉搓；02手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；03掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；04右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；05彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；06將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；07必要時增加對手腕的清洗。（四）在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚三、醫(yī)務(wù)人員洗手時應(yīng)當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。四、醫(yī)務(wù)人員洗手使用皂液、在更換皂液時，應(yīng)當在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。五、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是：（一）取適量的速干手消毒劑于掌心；（二）嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；（三）揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)當進行手消毒：1檢查、治療、護理免疫2功能低下的病人之前；3出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、層流病房等醫(yī)院感染重點部門前后；4接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；5雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；6需雙手保持較長時間抗菌活性時。7七、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。八、醫(yī)務(wù)人員進 行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。九、醫(yī)務(wù)人員進行外科手消毒應(yīng)當達到以下目的：（一）清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌；（二）將常居菌減少到最低程度；（三）抑制微生物的快速再生。醫(yī)務(wù)人員外科手消毒應(yīng)當遵循以下方法：清洗雙手、前臂及上臂下1/3。具體步驟是：洗手之前應(yīng)當先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲；取適量的肥皂或者皂液刷洗雙手、前臂和上臂下1/3，清潔雙手時，應(yīng)清潔指甲下的污垢；流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3；使用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。0102醫(yī)務(wù)人員進行外科手消毒時禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后應(yīng)當清潔雙手后，再進行其他操作。進行外科手消毒時，應(yīng)將適量的手消毒劑認真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分鐘，用潔凈流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，用無菌巾徹底擦干；如果使用免洗手消毒劑，則充分揉搓至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。醫(yī)務(wù)人員洗手使用皂液、在更換皂液時，應(yīng)當在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是：取適量的速干手消毒劑于掌心；12345揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；”醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)當進行手消毒：1檢查、治療、護理免疫2功能低下的病人之前；3出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、層流病房等醫(yī)院感染重點部門前后；4接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；5雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；6需雙手保持較長時間抗菌活性時。7七、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。八、醫(yī)務(wù)人員進 行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。九、醫(yī)務(wù)人員進行外科手消毒應(yīng)當達到以下目的：（一）清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌；（二）將常居菌減少到最低程度；（三）抑制微生物的快速再生。01醫(yī)務(wù)人員外科手消毒應(yīng)當遵循以下方法：清洗雙手、前臂及上臂下1/3。具體步驟是：洗手之前應(yīng)當先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲；020304取適量的肥皂或者皂液刷洗雙手、前臂和上臂下1/3，清潔雙手時，應(yīng)清潔指甲下的污垢；流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3；使用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。0506（二）進行外科手消毒時，應(yīng)將適量的手消毒劑認真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分鐘