醫(yī)療廢物全流程管理

醫(yī)療廢物全流程管理一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物全流程管理的制定旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的處理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能帶來的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類廢物得到合理、安全的處理。通過建立完善的管理體系，強(qiáng)化各環(huán)節(jié)的監(jiān)控和責(zé)任，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的全流程管控，從而降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，確保人民群眾的健康安全。本制度立足于強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，提高工作人員對(duì)醫(yī)療廢物處理的認(rèn)識(shí)，規(guī)范操作流程，為構(gòu)建和諧、綠色的醫(yī)療環(huán)境奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為便于管理和處理，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過的棉簽、紗布、注射器、輸液器等一次性醫(yī)用物品；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物；

-被病原微生物污染的其他物品。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢物。此類廢物包括：

-玻璃試管、安瓿瓶、醫(yī)用銳器（如針頭、刀片等）；

-廢棄的醫(yī)療器械和醫(yī)用器材。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有大量病原體的組織和器官，以及醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的相關(guān)廢物。此類廢物主要包括：

-手術(shù)切除的病變組織、器官；

-醫(yī)學(xué)解剖和病理組織切片產(chǎn)生的廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。此類廢物包括：

-過期或廢棄的藥品、疫苗、血清等；

-包裝藥物的原裝瓶、安瓿瓶等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有化學(xué)危害的廢物。此類廢物包括：

-診斷、治療過程中使用的化學(xué)試劑；

-醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、消毒過程中產(chǎn)生的化學(xué)廢物；

-醫(yī)療研究、實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的化學(xué)廢棄物。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，定期評(píng)估制度執(zhí)行效果，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整管理策略；

-制定醫(yī)療廢物管理的長遠(yuǎn)規(guī)劃，提高醫(yī)療廢物管理的科學(xué)性和系統(tǒng)性。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物處理的認(rèn)識(shí)和技能；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)違反規(guī)定的行為及時(shí)糾正，并提出整改措施；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行督查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保廢物安全、合規(guī)地運(yùn)輸和儲(chǔ)存；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保廢物分類收集的順利進(jìn)行；

-建立醫(yī)療廢物處理相關(guān)檔案，對(duì)廢物處理情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督，確保制度在本部門的落實(shí)；

-對(duì)本部門職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高職工的規(guī)范操作意識(shí)；

-及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決醫(yī)療廢物處理過程中出現(xiàn)的問題，確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)的處理。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范處理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的收集容器，確保廢物分類清晰、不易混淆；

-各類廢物應(yīng)分別收集，嚴(yán)禁混合收集，防止交叉污染；

-醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)具備防漏、防滲、易于清潔和消毒的特點(diǎn)，并定期進(jìn)行消毒處理。

2.管理要求：

-科室工作人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物分類收集和處理的培訓(xùn)，確保熟悉分類標(biāo)準(zhǔn)及操作流程；

-嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，對(duì)疑似或確診感染性疾病患者產(chǎn)生的廢物，應(yīng)采取更加嚴(yán)格的隔離和收集措施；

-建立醫(yī)療廢物收集、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)的記錄制度，確保廢物處理的可追溯性。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥品的性質(zhì)和危害程度進(jìn)行分類收集，對(duì)于易燃、易爆、劇毒等特殊藥物，應(yīng)采取專門的安全措施，并交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)詳細(xì)記錄化學(xué)廢物的種類、數(shù)量、來源和性質(zhì)，嚴(yán)格按照化學(xué)廢物的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處理規(guī)范進(jìn)行操作，防止化學(xué)反應(yīng)造成危害。

4.安全防護(hù)措施：

-在處理醫(yī)療廢物時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備，如手套、口罩、防護(hù)服等，防止職業(yè)暴露；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理區(qū)域進(jìn)行清潔和消毒，保持環(huán)境整潔，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施和監(jiān)督。

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，層層落實(shí)，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.規(guī)章制度制定：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置的具體要求和操作流程；

-定期對(duì)規(guī)章制度進(jìn)行審查和更新，以適應(yīng)管理工作的需要。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督和檢查工作；

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。

4.工作落實(shí)監(jiān)督：

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度和工作流程的執(zhí)行，對(duì)違反規(guī)定的行為進(jìn)行糾正和處罰；

-建立醫(yī)療廢物管理檔案，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理和處置情況，保證可追溯性；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理