2024年公立醫(yī)院績效考核方案

2024年公立醫(yī)院績效考核方案

公立醫(yī)院績效考核方案1

考核目標：

為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標的宗旨，體現(xiàn)分配

公平，多勞多得的原則，促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

考核機構及職責分工：

一、考核小組：

組長、副組長、辦公室

成員：院辦、醫(yī)務科、護理部、院辦、財務科、總務科及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

二、職責：

行政執(zhí)行：

由院長牽頭，會同副院長、辦公室等部門科室考核，日辦公室組織；

醫(yī)療質量：

主要由業(yè)務院長會同醫(yī)務科、護理部組織考核；

財務指標：

由業(yè)務院長會同醫(yī)務科、護理部、財務部考核，由財務部組織；

科室管理：

主要由業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部、院辦考核，由醫(yī)務科組織；

患者滿意度：

主要由醫(yī)務科、護理部、院辦考核，由院辦組織。

繼續(xù)教育：

士要由院辦、醫(yī)務科、護理部等部門科室考核，由醫(yī)務科組織。

考核依據(jù)：

國家政府相關法規(guī)；醫(yī)院各項管理制度和會議精神；各部門崗位職責和工作流程；各部門責

任目標和經(jīng)營任務指標等。

公立醫(yī)院績效考核方案2

醫(yī)生是醫(yī)院生存和發(fā)展的主要生產(chǎn)者，優(yōu)秀的醫(yī)療人才是醫(yī)院的重要資源。醫(yī)生的分配是醫(yī)

院績效考核的核心內(nèi)容，目前國有醫(yī)院醫(yī)生的工資體系基本上是根據(jù)學歷、職稱和工齡來確定，

與醫(yī)生的實際職責、風險、技術、業(yè)績和貢獻關系不大，難以起到激勵作用。設計一個好的醫(yī)生

績效工資體系應達到以下目的：

1、激勵和回報醫(yī)生完成醫(yī)院的戰(zhàn)略目標；2、確保和提高醫(yī)療質量；3、吸引和留住優(yōu)秀人

才；4、增強團隊精神；5、培養(yǎng)醫(yī)生的。責任心。

某人民醫(yī)院臨床醫(yī)生的績效工資沒有統(tǒng)一的.方案和標準，而是根據(jù)各臨床科室的特點和管

理者個人管理方式來設計各自的方案,舉例如下：心血管內(nèi)科績效分配方案

1、實行百分制考核。其中經(jīng)濟收入占70%,服務質量占10%,勞動紀律占10%,醫(yī)療質

量占10%（主要在病歷、診斷、治療、用藥合理性等方面）；2、每做T列介入手術加1分；3、

不管病床的醫(yī)生（學科帶頭人）績效系數(shù)為1.5,住院醫(yī)生系數(shù)為1.2，輪科醫(yī)生系數(shù)為10.

舉例：某月心血管內(nèi)科的醫(yī)生績效可供分配的總額為15000元，共5名醫(yī)生參與分配，其

中學科帶頭人1名、住院醫(yī)生3名、輪科醫(yī)生1名。其中A醫(yī)生的收入為78000元，介入手術

8例，B醫(yī)生的收入為58000元，介入手術6例，C醫(yī)生收入為49000元，介入手術2例，D

醫(yī)生收入12000元。計算如下：

①學科帶頭人的績效：醫(yī)生總系數(shù)L5+3xL2+1.0=6.1,每1.0系數(shù)的績效為

15000^6.1=2459元，學科帶頭人的績效為2459x1.5=3688元;

②一般醫(yī)生的績效總額為：15000-3688=11312元；

③分數(shù)考核經(jīng)濟分以最高收入醫(yī)生為70分其他醫(yī)生以此醫(yī)生的收入為基礎按比例計算。

A醫(yī)生的分數(shù)為：70（經(jīng)濟）+10（服務質量）+10（勞動紀律）+8（醫(yī)療質量）+8（介

入手術）=106分；

B醫(yī)生的分數(shù)：58000/78000x70+10+10+8+6=86.05分;

C醫(yī)生的分數(shù)：49000/78000x70+10+10+8+2=73.97分；

D醫(yī)生的分數(shù)：12000/78000x70+10+10+8=38.77分；

醫(yī)生總分數(shù)：106+86.05+73.97+38.77=304.79分；

平均每分為：11312/304.79=37.11元；

經(jīng)計算：A醫(yī)生106分x37.11=3934元;B醫(yī)生為3194元;C醫(yī)生為2754元；D醫(yī)生

為1439元。

眼科醫(yī)生績效舉例

某副主任醫(yī)生某月的績效工資計算：

①本科檢查收入（眼科檢查、治療加上視光檢查）按4%比例計入個人所得；（6160.5元

+1179元）x4%=293.58元；②住院病人開單并自己執(zhí)行操作收入按5%比例計入個人所得；

（14272.94元+1120元）x5%=769.65元;③醫(yī)護共同收入（算50%），按4.88%比例計入

個人所得；655元x50%x4.88%-6（醫(yī)生人數(shù)）=2.66元；④外科室劃歸本科的收入按7%比

例計入個人所得；781.26x7%=54.69元;⑤手術收入：397.82元；⑥門診手術收入：2306.33

元；⑦病歷扣款：35元；⑧藥品比例超標扣款：95.08元；⑨各項考核扣分：1.87分;⑩收治

入院病人32人獎320元；

個人績效：

（293.58+796.65+2.66+54.64+397.82+2303.33-35-95.08）x（100-1.87）%+320=4436.42元。

普外科醫(yī)生績效舉例

普外科共有醫(yī)生6名（主任除外），分為2個醫(yī)療小組，本月醫(yī)生績效共15000元。A組

本月急診手術欠費5000元，收入140000元，共出院病人39個，退回紅包4個，甲級病歷獎

勵800元，病歷中度缺陷扣100元；B組本月?lián)衿谑中g欠費3000元，收入120000元，共出

院病人33個，收到表揚信1封，退回紅包2個，甲級病歷獎勵600元，病歷中度缺陷扣50元。

A組和B組組長的計算步驟如下：

1、欠費計算：

A組扣5000x20%=1000元

B組扣3000x40%=1200元;

2、晚夜班補助：

60x10+60x5=90073；

3、表揚信、退回紅包獎勵：

7x20%=140元；

4、可分配的總績效額：

15000-900-140-800-600+150+1000+1200=14910;

5、醫(yī)生總系數(shù)：

1.4x2+1.2x2+1.0+0.8=7;1.0的系數(shù)為:14910+7=2130元；主治醫(yī)生的績效為：2556

元；住院醫(yī)師的績效為：2130元；輪科醫(yī)生的績效為：1704元；組長的績效總額：

2130x1.4x2=5964元；

6.A組組長的考核打分為：140000^-500+39=319分；B組組長的考核打分為：

120000-500+33=273分;設500元收入為1分，每出院1個病人為1分；組長的總分為：

319+273=592分；平均每分為：5964:592=10.07元；A組組長的績效為:319xl0.07=3214

元；B組組長的績效為：273x10.07=2750元；

7、各項獎懲在每位醫(yī)生的績效上進行獎勵和扣款。

麻醉科醫(yī)生績效考核方案

個人月工作量總分由麻醉方式、麻醉時間、特殊情況加分以及麻醉質量評分四部分組成：

1、麻醉方式評分：全麻插管：5分/臺;靜脈全麻：4分/臺;椎管內(nèi)麻醉：3分/臺;神經(jīng)

阻滯麻醉：2分/臺;氧出麻醉：1分/臺;麻醉時間評分：1分/臺。

公立醫(yī)院績效考核方案3

一、總體要求

為貫徹落實《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于加強二級公立醫(yī)院績

效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)(20xx)23號)精神，進一步健全公立醫(yī)院績效考核機制，

總結借鑒三級公立醫(yī)院績效考核工作做法，結合實際，制定本方案。

(-)指導思想

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，推進實施"健康四川"建設，建

立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，深化公立醫(yī)院綜合改革，加快推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度

落地見效。以績效考核為抓手，堅持公益性，調動積極性，保持平穩(wěn)和創(chuàng)新發(fā)展相結合，引導二

級公立醫(yī)院進一步落實功能定位，提高醫(yī)療服務質量和精細化管理水平，不斷滿足人民群眾日益

增長的健康需求。

(二)工作目標

20xx年2月，全省啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作，按照“穩(wěn)步推進、分步實施”的原則，

逐步分次將我省二級公立醫(yī)院納入績效考核范圍。力爭到20XX年底，基本建立二級公立醫(yī)院

績效考核體系，包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統(tǒng)和結果運用機制，促進二級公立醫(yī)院

功能定位進一步落實，內(nèi)部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務整體效率有效提升，分級診療和現(xiàn)代醫(yī)院管

理制度更加完善。到20XX年，將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍，并建立較為完善的二級

公立醫(yī)院績效考核體系，啟動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務體系評價工作，探索建立公立醫(yī)院實時監(jiān)測體系。

二、主要任務

(-)建立指標體系

按照"采集為主、填報為輔"的原則，二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運營效

率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和社會效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務、開展健康教

育和健康促進完成情況等指標，作為省級監(jiān)測指標。今后，結合工作實際，將適時補充調整部分

績效考核指標。

1、醫(yī)療質量。提供基礎醫(yī)療服務是二級公立醫(yī)院的核心任務。包括功能定位、質量安全、

合理用藥、服務流程等4個部分。其中，通過微創(chuàng)手術占比、三級手術占比等指標體現(xiàn)醫(yī)院功

能定位；通過手術患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風險組病例死亡率等指標反映質量安全；通過抗菌藥物

使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥；通過電子病歷應用功

能水平分級、平均住院日等指標體現(xiàn)醫(yī)療服務效果。

2、運營效率。運營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細化管理水平，是實現(xiàn)醫(yī)院科學管理的關鍵。包括收

支結構、費用控制等2個部分。其中，通過醫(yī)療盈余率、人員經(jīng)費占比等指標反映醫(yī)院醫(yī)療收

入結構，推動實現(xiàn)收支平衡，體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值目標；通過考核醫(yī)療收入、次均費用、

次均藥品費用增幅等指標反映醫(yī)院主動控制費用不合理增長情況。

3、持續(xù)發(fā)展。體現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力，是反映二級公立醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)健康運行的重要指

標.包括人員結構、學科建設等2個部分.其中，通過麻醉、J閑、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占

比等指標反映醫(yī)院人員結構；通過人才培養(yǎng)經(jīng)費投入占比、?？颇芰Φ戎笜丝己酸t(yī)院發(fā)展和持續(xù)

運行情況。

4、滿意度評價?；颊邼M意度是二級公立醫(yī)院社會效益的重要體現(xiàn)，提高醫(yī)務人員滿意度是

醫(yī)院提供高質量醫(yī)療服務的重要保障。包括患者滿意度、醫(yī)務人員滿意度等2個卻5分。其中，

通過門診患者滿意度等才旨標反映患者獲得感；通過醫(yī)務人員滿意度指標衡量醫(yī)務人員積極性。

5、社會效益。是公立醫(yī)院的職責義務。包括指令性任務、公共衛(wèi)生、健康教育等3個部分。

通過承擔指令性任務、公共衛(wèi)生、健康教育等指標衡量公立醫(yī)院維護公益性和公共衛(wèi)生保障能力。

（二）完善支撐體系

科學、完善的支撐體系是保障考核結果客觀、公正的卦出。各級衛(wèi)生健康委（局）（含中醫(yī)

藥主管部門，下同）要按照國家和省級統(tǒng)一安排部署,切實加強二級公立醫(yī)院信息化建設，參與

國家滿意度調查，落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼和醫(yī)學名詞術語集（中醫(yī)病證分

類與代碼、中醫(yī)名詞術語集）的“四統(tǒng)一"要求。

1、提高病案首頁質量，按照國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定，規(guī)范填寫住院病案首頁，加強病案

首頁質量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質量管理。推動以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設，保證關

鍵數(shù)據(jù)信息自動生成、不可更改，逐步實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范化管理，確保考核數(shù)據(jù)客觀真

實。

2、統(tǒng)一編碼和術語集。全面啟用統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫(yī)學名詞術語集（二

級中醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病癥分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集）。20xx年8月

底前，組織全省二級公立醫(yī)院完成電子病歷的‘編碼和術語轉換工作。

3、完善滿意度調查平臺。20xx年8月底前，全省二級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委

滿意度調查平臺，全面開展?jié)M意度調查。根據(jù)滿意度調查結果，不斷完善公立醫(yī)院建設、發(fā)展和

管理工作.

4、加強考核信息系統(tǒng)建設。以省級三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)為基礎，建立省級公立

醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，健全考核數(shù)據(jù)質量控制體系，強化考核數(shù)據(jù)分析，實現(xiàn)與國家公立醫(yī)院

績效考核系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主，必'要現(xiàn)場復核為輔，利用"互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方

式采集客觀考核數(shù)據(jù)，開展二級公立醫(yī)院績效考核工作。

（三）規(guī)范考核程序

二級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上年度1月1日至N月

31日。

1、醫(yī)院自評。20xx/8月底前，納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系將上一

年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數(shù)據(jù)上傳至國家和省級績效考核信息

系統(tǒng)，形成績效考核大轆，完成醫(yī)院績效考核的分析評估。20xx年起，每年3月底前完成上

一年度自評工作。

2、省市級考核。20xx年11月底前，按照屬地化原貝L,各市（州）衛(wèi)生健康委完成轄區(qū)內(nèi)

二級公立醫(yī)院考核數(shù)據(jù)和自評報告初審。20xx年12月底前，省衛(wèi)生健康委完成納入考核范圍

的二級公立醫(yī)院績效考核工作，以適當方式將考核結果反饋醫(yī)院，并報送國家衛(wèi)生健康委。20xx

年起，每年5月和6月底前分別完成上述工作。

3、國家監(jiān)測分析。20xx年11月底前,國家衛(wèi)生健康委完成20xx年度國家監(jiān)測指標分析

工作。20xx年起，每年5月底前完成上一年度國家監(jiān)測指標分析工作。

三、保障措施

（一）加強組織領導

各地各單位要切實提高思想認識，加強組織領導，健全組織機構，把公立醫(yī)院績效考核工作

作為深化醫(yī)改和實施健康四川戰(zhàn)略的重要抓手，及時出臺配套政策措施，建立績效考核協(xié)調推進

機制，統(tǒng)籌實施二、三級公立醫(yī)院績效考核，加強公立醫(yī)院管理的一體化工作，深化公立醫(yī)院綜

合改革，確保現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度政策落地見效。

（二）加強協(xié)同推進

各地各單位要建立健全績效考核工作制度,規(guī)范考核工作程序，加強考核工作管理。省衛(wèi)生

健康委將會同相關部門進一步健全績效考核信息共享和結果運用機制，合理運用績效考核結果，

充分調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性，調整完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案，推動醫(yī)院科學管

理，促進二級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力整體提升。二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作由四川省

中醫(yī)藥管理局負責組織實施，二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標另行制定。

（三）加強督導評估

省衛(wèi)生健康委會同相關部門，加強對二級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督，動態(tài)掌握工

作進度，評估工作效果，不斷完善績效考核指標細則，按照醫(yī)院類別、級別，實行差別化的考核

辦法，抓住重點，分類考核，建立醫(yī)院管理提升的動力機制。各地要科學考核，注意方式方法,

避免增加基層負擔，進一步強化綜合監(jiān)管，使日常監(jiān)管與年度績效考核互補，形成推動公立醫(yī)院

改革發(fā)展合力。

（四）加強總結宣傳

各地各單位工作進展情況要定期報送省衛(wèi)生健康委，及時總結經(jīng)驗,挖掘典型，大力推廣。

要做好政策解讀和輿論引導，為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好社會輿論環(huán)境。

積極開展政策培訓，引導公立醫(yī)院和醫(yī)務人員充分認識績效考核工作的重要意義，健全內(nèi)部績效

考核評價機制，努力營造尋找差距、持續(xù)改進的氛圍。

公立醫(yī)院績效考核方案4

為了進一步加強醫(yī)院的經(jīng)營管理，規(guī)范分配行為，完善分配制度，保障職工的工資及福利待

遇，發(fā)揮獎金的激勵機制作用，充分調動全員的工作積極性，增強全員的服務意識、質量意識和

成本意識，實現(xiàn)優(yōu)質、高效、低耗的管理目標，切實解決群眾反映的"看病難、看病貴”問題，

促進醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國家現(xiàn)行相關政策法規(guī)，結合本院實際，經(jīng)研究,特制訂本方案。

一、績效工資分配原則

體現(xiàn)按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平，質量為核心，向臨床一線崗位、風險崗位、關鍵崗位

傾斜的原則，堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤，與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎

金的分配辦法，建立按崗取酬，按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬的新型績效工

資分配考核機制，使績效工資分配與工作數(shù)量、工作質量、工作績效、工作崗位性質、風險程度、

職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風及成本費用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個方面的原則：

（一）綜合目標考核，突出社會效益原則。建立服務數(shù)量、服務質量、工作效率、職業(yè)道德

綜合目標考核指標體系，重點突出社會效益，切實減輕病人負擔，滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和

保健需求，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題，以降低醫(yī)療成本費用為重點，實行綜合

量化考核。

（二）按質按勞分配，體現(xiàn)激勵機制原則。根據(jù)不同崗位的責任大小、技術含量高低、承擔

的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次，把工作業(yè)績、服務質量緊密掛鉤，

向業(yè)績優(yōu)、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜，充分調動全員的工作積極性，真正發(fā)揮績效工

資的激勵機制作用。

（三）成本核算管理，體現(xiàn)優(yōu)質、高效、低耗原則。實行成本核算，使全員參與成本管理，

真正增強全員的成本意識，嚴格成本費用控制，開源節(jié)流，增收節(jié)支，降低成本，提高醫(yī)院含金

量，實現(xiàn)優(yōu)質、高效、彳氐耗的管理目標。

二、組織領導

為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調，使績效工資考核分配方案得到

順利實施，調動全員工作積極性，實現(xiàn)優(yōu)質、高效、低耗的管理目標，促進醫(yī)院良性發(fā)展，經(jīng)研

究，成立興和縣醫(yī)院績效考核管理領導小組（以下簡稱為“領導小組"），人員組成如下：

組長：（院長、支部書記）副組長：（副院長）

成員：（院辦主任）（醫(yī)務科主任）（護理部主任）（財務科主任）（內(nèi)科主任）（藥劑科

主任）（財務科會計）

領導小組負責績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領導和對績效工資考核分配的組

織管理和各方面的協(xié)調，使績效工資考核分配方案得到順利實施，領導小組下設辦公室，核算小

組，工作數(shù)量考核小組，工作質量考核小組，醫(yī)療質量考核小組和工作量、質量與效率及職業(yè)道

德考核小組，職責如下：

領導小組下設辦公室，辦公室主任由XX兼任。負責獻工資考核分配的組織管理、協(xié)調、

匯總和解釋工作，并向領導小組匯報考核情況。

三、科室設置與崗位職數(shù)設定

根據(jù)按需設崗、精簡高效、結構合理的原則，結合本院工作目標和任務的實際情況，參與核

科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務科室：

（-）行政職能及后勤科室：包括院長、副院長、行政辦公室、護理部、醫(yī)教科、設備科、

財務科、收費處共8個科室；

（二）業(yè)務科室：包括內(nèi)科、J科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術室、放射科、核磁

CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個科室；

四、績效工資的核算與分配辦法

（-）全院績效工資分配總額的核定

全院績效工資分配總額的核定主附艮據(jù)以下三條原則：L醫(yī)院績效工資分配要充分考慮醫(yī)院

可持續(xù)發(fā)展，實行宏觀管理，總額調整，在保證提足各項基金，確保醫(yī)院年終決算實現(xiàn)收支平衡、

略有節(jié)余。2.醫(yī)院績效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內(nèi)核定，嚴格控制人員費用支

出占醫(yī)院業(yè)務總支出的比例，為了控制每季度績效工資總額，全院績效工資分配總額暫按當季全

院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績效工資的‘考核分配（參考上一年度在同等業(yè)

務量發(fā)放的績效工資基礎上適當增減）0醫(yī)院收支核算按全年決算為準，若在年度計算內(nèi)無法確

保收支平衡、略有節(jié)余的情況下，應適當調減績效工資的發(fā)放金額。

（二）績效工資的分配模式

績效工資分配統(tǒng)一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。

1、一級核算分配。一級核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當季核定的全院績效

工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分，計算出全院平均分值績效工資，然后將全院平

均分值績效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績效工資額分配到科室。

計算方式及步驟如下：

(1)全院平均分值績效工資二全院當季績效工資核定總額;全院當季考核總分。

(2)科室當季核算績效工資額;全院平均分值績效工資x科室當季考核總分。

2.二級核算分配。二級核算分配即將醫(yī)院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人?？?/p>

室將醫(yī)院一級分配的績效工資額根據(jù)科室內(nèi)部各人職務職稱崗位能力、完成工作量、工作質量、

醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律等考核計分法，具體計算分配到個人。

計算方式及步驟如下：

(1)科室內(nèi)平均分值績效工資二科室當季績效工資總額?科室內(nèi)當季考核總分。

(2)個人當季績效工資額;科室內(nèi)平均分值績效工資x當季個人考核得分。

(三)績效工資考核計分辦法

1.業(yè)務科室一級核算的考核計分辦法。業(yè)務科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室

工作數(shù)量、工作質量(包括醫(yī)療質量、護理質量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風、全成本費用控

制、風險系數(shù)共五個方面的計分指標。

(1)工作數(shù)量、工作質量(包括醫(yī)療質量、護理質量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風考核.

工作數(shù)量、工作質量、醫(yī)德醫(yī)風分別權重計分，總分為100分，其中工作數(shù)量50分，工作質量

30分(其中醫(yī)療質量占50%考核分，護理質量占30%考核分，院內(nèi)感染控制占20%考核分)，

醫(yī)德醫(yī)風20分;

計算方式如下：

業(yè)務科室當季考核實得分=［（工作量考核分+工作質量考核分+醫(yī)德醫(yī)風考核分）X成本費

用系數(shù)］X風險系數(shù)

具體操作如下：

①工作數(shù)量的考核計分（權重50%,每人基本分50分）。醫(yī)院根據(jù)有關規(guī)定，參照上年

度及上半年科室業(yè)務量，結合各科室具體實際，下達各相關科室每月診療病人次，檢查人次，收

治住院病人數(shù)，出院病人數(shù)等基本工作量（詳見附表一、二）.每季考核時，科室當季實際工作

量與科室當季基本工作量對比，得出完成工作量系數(shù)，每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作

量系數(shù)為科室工作量考核得分。

計算方式如下：

業(yè)務科室工作量考核得分;每人基本分50分x科室人數(shù)x（科室當季實際工作量.科室當

季基本工作量）

各業(yè)務科室每季度完成實際工作量由工作數(shù)量考核小組負責統(tǒng)計匯總交財務科核算。

②工作質量的考核計分（權重30%，每人基本分30分）。工作質量包括醫(yī)療質量（占50%

考核分）、護理質量（占30%考核分）及院內(nèi)感染控制（占20%考核分）.按照醫(yī)療質量、護

理質量、院內(nèi)感染控制考核方案，每季度分別由醫(yī)療質量、護理質量、院內(nèi)感染控制考核小組負

責對各業(yè)務科室進行綜合考核，將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。

計算方式如下：

業(yè)務科室工作質量考核得分=每人基本分30分x科室人數(shù)?工作質量考核扣分.

③醫(yī)德醫(yī)風考核計分（權重20%,每人基本分20分）。按照醫(yī)德醫(yī)風考核方案，每季度

由醫(yī)德醫(yī)風考核小組負責對各業(yè)務科室進行綜合考核將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。

計算方式如下：

業(yè)務科室醫(yī)德醫(yī)風考核得分=每人基本分2。分x科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風考核扣分。

（2）成本費用控制考核。本項不計分，只計考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質量

考核分、醫(yī)德醫(yī)風考核分相加后乘以成本費用控制考核系數(shù)再乘以風險系數(shù)，作為科室當季考核

實得分。

（3）全成本費用控制考核。本項不計分，只計考核系數(shù)，各科室成本費用考核系數(shù)即是當

季科室實際收入（醫(yī)療收入）除以當季科室實際支出（全成本）。

計算方式如下：

成本費用考核系數(shù);當季科室實際收入（醫(yī)療收入）+當季科室實際支出（全成本）。

2、行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦

法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化，又無直接創(chuàng)收，加上其成本費用支出往往用于為全

院工作服務等因素，因此，主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風險系數(shù)，減去工作任

務、工作質量與效率及職業(yè)道德考核扣分，作為行政、后勤科室當季考核實得分。計算方式如下：

行政、后勤科室考核實得分;綜合基本分x風險系數(shù)-（工作任務、工作質量與效率考核扣

分+職業(yè)道德考核扣分）

具體操作如下：

（1）綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質，根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類：

一類是院領導（院長、書記、副院長）綜合基本分，為全院當季考核第一名的業(yè)務科室人均分值

乘以院領導總人數(shù)為院領導綜合基本分；二類是醫(yī)務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜

合基本分，為全院當季考核第一至三名的業(yè)務科室人均分值乘以醫(yī)務科、質控科、護理部、院感

科、院辦公室總人數(shù)為醫(yī)務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分；三類是其他行

政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分，為全院當季各業(yè)務科室人均分值乘以其他行政職

能科室、藥庫、供應室及后勤總人數(shù)為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。

計算方式如下：

院領導當季綜合基本分二全院當季考核第一名的業(yè)務科室人均分值X院領導總人數(shù)。

醫(yī)務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分二全院當季考核第一至三名的

業(yè)務科室人均分值X醫(yī)務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數(shù)。

其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分二全院當季各業(yè)務科室人均分值X

其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數(shù)。

(2)風險系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向關鍵崗位、風險崗位傾斜的原則，把行政、后勤崗位

的風險系數(shù)分為四個等次，即院領導1.05,醫(yī)務科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、

財務科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔院內(nèi)外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外，還承

擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作，把這些工作則轉工

作量計入。

(3)工作任務、工作質量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務、工作

質量考核方案規(guī)定進行考核，包括工作指標任務、工作量化、工作質量、工作效率，對于未完成

本職工作任務，工作質量達不到要求或不能勝任本崗位工作者，按規(guī)定扣分。

(4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要

求，醫(yī)院相關制度，執(zhí)行勞動紀律，出勤等情況進行考核，凡是工作態(tài)度差，出現(xiàn)群眾投訴，違

反勞動紀律者按規(guī)定扣分。

(四)"三項"控制指標考核辦法

各科室按考核計分辦法核算的績效工資，還必須與以收定支定額控制(變動成本核算)，"兩

費"控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤，超標者按規(guī)定扣罰科室的績效工資?？剖耶敿?/p>

實發(fā)績效工資為科室當季核算績效工資減去以收定支定額控制超標、"兩費"控制超標及藥品收

入控制超標應扣罰的績效工資。

計算方式如下：

科室當季實發(fā)績效工資=科室當季核算績效工資-（以收定支定額控制超標扣罰績效工資+

"兩費"控制超標扣罰績效工資+藥品收入控制超標扣罰績效工資）

1.以收定支定額控制考核（變動成本核算）根據(jù)醫(yī)院會計制度，參考上年度各科室各項業(yè)

務的收支基數(shù)，結合各科室的實際，測算出各科室的綜合業(yè)務或單項業(yè)務的以收定支掛鉤控制定

額，各科室各項業(yè)務收支掛鉤控制定額詳見附表

（五）0以科室為核算單位，按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額，超出控制指標應100%扣罰科

室績效工資。各科室的各項業(yè)務支出按收支掛鉤定額實行包干制，各科室可根據(jù)人員職責等具體

情況實行成本責任制。

2."兩費"控制考核

"兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門有關規(guī)定，按照

”總量控制，結構調整”的原則，結合各科室的實際,將‘網(wǎng)費"控制指標控制比例分解下達到

各科室（詳見附表一、二），以科室為單位，如當季"兩費"超出控制指標,每超一個百分點,

扣罰科室績效工資總額的5%。

3.藥品收入控制考核

根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門相關規(guī)定，結合各科室臨床用藥的具體實際，將藥品收入控制指標下

達到各科室（詳見附表一、二）,如當季科室藥品收入比例超過規(guī)定的控制指標，每超一個百分

點，扣罰科室績效工資總額的5%。

（五）績效工資二級核算的考核計分辦法

二級核算分配（即科室考核分配到個人）也采用考核計分辦法，根據(jù)個人職務職稱崗位工作

能力、完成工作數(shù)量、工作質量、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律及已勤考核計算分值后進行分配。

1.計算方法：

首先算出個人的分值（個人考核得分），然后相加得出科內(nèi)總分值，將科室績效工資總額除

以科內(nèi)總分值，得出每分績效工資再乘以個人考核得分為人人績效工資。

具體計算步驟及公式如下：

(1)個人分值(個人考核得分)=(職務、職稱和崗位能力分值+完成工作數(shù)量考核分+

工作質量考核分+醫(yī)德醫(yī)風考核分+勞動紀律考核分)-巴勤考核扣分。

(2)科內(nèi)總分值二科內(nèi)個人分值相加。

(3)每分績效工資二科室績效工資總額?科內(nèi)總分值。

(4)個人績效工資:每分績效工資額x個人分值(個人考核得分)

2.個人分值考核。

(1)職稱、職務和崗位能力分值(占25-55分)。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱、職務和崗位分為7

個等級：

①正高職稱55分；

②副高職稱50分；

③中級職稱45分；

④師級職稱、高級技工40分；

⑤士級職稱、中級技工35分；

⑥初級技工30分;

⑦普通工人25分。

院領導(院長、書記、副院長)加5分；醫(yī)務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院

領導班子兼臨床科主任加4分；臨床科主任、護理部副主任及總護長加3分漠他職能科主任、

臨床科副主任及護長加2分；其他職能科副主任加1分。

(2)完成工作數(shù)量考核計分(基本分40分)。由科室根據(jù)醫(yī)院下達指標任務對個人進行

考核。

(3)醫(yī)療質量考核計分(基本分10分)。由科室儂各類人員的質控標準或操作規(guī)程考

核計分，無出現(xiàn)差錯事故，按質量要求做好本職工作可得10分，在工作中出現(xiàn)差錯者每次扣2

分，出現(xiàn)事故者全扣分。

(4)年終繼續(xù)教育學分考核。醫(yī)務人員年度I、n類學分總分必須達到20分以上，學分

不足者扣10分；不服從進修學習安排者扣10分。

(5)醫(yī)德醫(yī)風考核計分(基本分10分)。此項實行倒扣分方式統(tǒng)計。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)

范和醫(yī)院相關制度考核。工作表現(xiàn)好，服從科主任、護長安排，服務態(tài)度好，遵守醫(yī)德規(guī)范，無

被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分；違反醫(yī)德規(guī)范，服務態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當扣分，

被病人或群眾有效投訴1次全扣分，收受紅包1次經(jīng)核實全扣分。

(6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護士無相應專業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。

(7)勞動紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動紀律情況進行考核。凡遵

守勞動紀律，無曠工，無遲到早退，無擅離工作崗位者可得10分；無故曠工、不服從科主任、

護長排班，遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分，30分鐘以上每次扣2分，曠工半天扣5分，

曠工1天以上全扣分。

(8)出勤考核。各科室做好出勤登記，由科室進行考核；除法定節(jié)假日外，出滿勤者不扣

分，缺勤者按缺勤天數(shù)計箕，扣除個人分值。

計算公式如下：出勤考核扣分=(個人考核總分值+規(guī)定上班天數(shù))x缺勤天數(shù)超勤者由科

室決定按超勤天數(shù)適當加分.

3、各科室可根據(jù)本科室實際，進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節(jié)，充分

調動科室全員的工作積極性。

(六)年終績效工資的考核分配辦法

1.年終醫(yī)院結算如收支平衡或有結余，各科室年終績效工資按規(guī)定比例提??；如年終結算

收支不平衡，應扣減各科室的年終績效工資。

2.各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤，按考核結果獎懲兌

現(xiàn)年終績效工資。

3.各科室年終績效工資二級分配應按二級核算方案進行考核分配，按考核結果發(fā)放個人年

終績效工資。

4.個人本年度年終考核不合格者，不享受年終績效工資待遇。

（七）院領導及中層干部增發(fā)崗位考核獎考核辦法。

按院領導、中層干部任期目標責任考核規(guī)定進行考核，考核合格以上者，按以下標準發(fā)給崗

位考核獎。

1.院領導增發(fā)平均獎35%;

2.醫(yī)務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎30%;

3.臨床科主任、護理部副主任及總護長增發(fā)平均獎25%;4.職能科主任、臨床科副主任

及護長增發(fā)平均獎20%;5.職能科副主任增發(fā)平均獎15%。

五、其他規(guī)定

（一）非正式職工（未入編人員）的績效工資核算。

1.實行工資包干制的1衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員，不享受績效工資。

2.新聘人員在試用期內(nèi),實行包干期工資待遇，不享受績效工資。試用期滿后參加該科室

考核計分，按相關規(guī)定享受績效工資.

3.聘用臨時工，按職稱、學歷不同計發(fā)績效工資。普通工人按15%計發(fā)；初級技工及中專

畢業(yè)未取得職稱按20%計發(fā)；士級職稱、中級技工及大專畢業(yè)未取得職稱按25%計發(fā)；師級職

稱及高級技工按30%計發(fā)。按以上規(guī)定計發(fā)比例參加該科室考核計分。

4.聘用合同工，按職稱、學歷不同計發(fā)績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發(fā)；師級

職稱、高級技工及本科畢業(yè)未取得職稱按60%計發(fā)；本科畢業(yè)取得職稱、研究生以上學歷及中

級以上職稱按100%計發(fā)。按以上規(guī)定計發(fā)比例參加該科室考核計分。

5.經(jīng)公開招聘、擇優(yōu)聘用的專業(yè)技術人員，引進緊缺的專業(yè)技術人員，引進高學歷、高職

稱專業(yè)技術人員或學科帶頭人，其績效工資待遇可采取優(yōu)惠政策，具體由院領導班子討論決定。

（二）外出學習、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。

1.外出參加學習、進修或請病假、事假三個月以上者，醫(yī)院沒有增設人員時，可以按月扣

減所在科室基本工作量，三個月以下者原則上不扣減基本二作量。

2.請病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績效工資待遇。

3外出參加學習培訓或進修人員短期在一個月內(nèi)由科室按同級人員績效工資100%計發(fā)。

二個月以上人員由醫(yī)院按以下標準計發(fā)，即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發(fā)；

4至6個月按平均績效工姿同級人員的50%計發(fā);7至12個月按平均績效工資同級人員的30%

計發(fā)；1年以上者不發(fā)。

（三）全院績效工資的發(fā)放設最高封頂線和最低底線。

1.科室績效工資發(fā)放設最高封頂線為全院平均獎的2倍，超過封頂線的部分可作為本科室

本年度各季度結算不足的補充，超年度無效。

2.績效工資發(fā)放底線為每季度每人600元，科室結算績效工資人均達不到底線的缺額部分

由醫(yī)院補給。

（四）科室績效工資發(fā)放.由所在科室職工簽名后報醫(yī)院財務科，由財務科復核后經(jīng)院長審

批記入個人銀行帳戶，并由財務科代扣代繳個人所得稅。

（五）藥劑科。藥品每季度盤點一次，盤盈藥物全部歸醫(yī)院所有，如有盤虧藥本，按零售價

加倍扣罰該科室績效工資；各科室臨床用藥每月或半月清理一次，如有節(jié)余，節(jié)余藥全部交回醫(yī)

院藥房，醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出，否則，加倍扣罰科室績效工資。

（六）違規(guī)及醫(yī)療事故。對于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故者，按醫(yī)院相關

制度規(guī)定，由醫(yī)院財務科直接按規(guī)定扣罰個人績效工資。

（七）考核分配。績效工資按季度考核分配，按考核結果獎懲兌現(xiàn)。

六、附則

（-）績效工資考核分配實施方案由醫(yī)院績效工資分配領導小組負責解釋。

（二）績效工資考核分配實施方案在試行中，如有不完善或爭議之處，每季度由醫(yī)院領導班

子進行討論調整和完善。

（三）本方案于年月起實施。

公立醫(yī)院績效考核方案5

按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國

衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（20xx）23號），結合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理

制度建設等實際，制定本方案。

一、工作目標

全面實施健康北京戰(zhàn)略,20xx年至20xx年,二級公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必

要現(xiàn)場復核為輔設計制定考核辦法和指標，逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應

的績效考核體系。按照屬地管理原則二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手，

堅持公益性，調動積極性，引導二級公立醫(yī)院落實功能定位，持續(xù)提升醫(yī)療技術能力，提高服務

質量和科學管理水平，促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實分級

診療制度，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

二、考核內(nèi)容

北京市西醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿

意度評價等4個維度、28項指標構成，均為國家確定指標。中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核由市

中醫(yī)管理局負責，執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》。

三、組織實施

（一）統(tǒng)籌推進考核工作

市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核標準、

關鍵指標、體系架構和實現(xiàn)路徑，并結合經(jīng)濟社會發(fā)展水平和重點工作對不同類別二級公立醫(yī)院

設置相應指標和權重，提尸考核的針對性和精準度。

各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署，組織轄區(qū)二級公立醫(yī)院按時填報考核數(shù)據(jù)，確保及時、

完整、準確。

（二）完善考核支撐體系

各二級公立醫(yī)院要按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁，西醫(yī)類

二級公立醫(yī)院使用國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集，中醫(yī)

類二級公立醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集。

市、區(qū)級醫(yī)療質量控制和改進專業(yè)組織要加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理和質控工作，保

證病案首頁等上報數(shù)據(jù)的'質量，確保績效考核數(shù)據(jù)客觀真實。

各二級公立醫(yī)院要按照國家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關要求，加強醫(yī)院信息化建設，有效

支撐績效考核工作。

（三）建設數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)

市衛(wèi)生健康委負責建設全市二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，充分利用已有的病案首頁

上報系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟報表、醫(yī)療質量控制和改進組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù)，必要時采集

部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補充。

（四）考核程序與時間

二級公立醫(yī)院績效考核按年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為1月1日至當年12月31Bo

1.醫(yī)院自查自評。20xx年8月底前，納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考凝標體系，完

成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估，將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他

績效考核指標所需數(shù)據(jù)上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績效考核

指標和自評結果，醫(yī)院調整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案，實現(xiàn)外部績效考核引導內(nèi)部績效

考核，推動醫(yī)院科學管理。自20xx年起，每年3月底前完成上述工作。

2.市級年度考核。20xx年12月底前，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成20xx年度納入考

核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作，并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關部門。20xx年起，每年6

月底前完成上述工作。

3.市級監(jiān)測分析。20xx年1月底前，市級有關部門完成20xx年度本市二級公立醫(yī)院績效

考核監(jiān)測指標分析，并適時發(fā)布。20xx年起，每年5月底前完成上述工作。

四、有關要求

（一）加強組織領導，做好統(tǒng)籌協(xié)調

市衛(wèi)生健康委將二級公立醫(yī)院績效考核工作納入三級公立醫(yī)院績效考核協(xié)調機制統(tǒng)籌推進。

各區(qū)衛(wèi)生健康委要葷頭與區(qū)政府有關部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績效考核協(xié)調機制，加強組織領導，

確保所有二級公立醫(yī)院參加考核。

（二）明確職責分工，形成工作合力

市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運用績效考核協(xié)調機制，協(xié)調相關部門充分利用績效考核結

果，建立激勵約束機制，推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地

見效。

（三）做好考核總結與宣傳工作

市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強評價指導，掌握工作遂展，定期交流信息，對工作不力的及

時督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型，加強宣傳引導，為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)

院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。

公立醫(yī)院績效考核方案6

為加強醫(yī)院管理，深化醫(yī)院分配制度改革，建立以成本核算與控制為基礎，以工作崗位和特

色發(fā)揮、服務數(shù)量與質量等要素為主要依據(jù)，以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的

綜合目標管理責任制考核體系，充分調動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性，根據(jù)青海省衛(wèi)生

廳《關于在全省縣及縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構實行成本核算制度加強經(jīng)濟管理的意見》精神，結合

我院實際，制定本方案如下：

一、指導思想

通過推行績效考核，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質量和效率，提高醫(yī)院的社會效益；通過成本核算

與控制，優(yōu)化資源配置，促進增收節(jié)支，提高經(jīng)濟效益；通過深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立

按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制，充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性，為

人民群眾提供高效、便捷、質優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務。

二、考核分配原則

1、實行院科兩級考核，

2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和特色優(yōu)勢突出、技術風

險高的科室傾斜，重技術、重實績、重責任、重貢獻，向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務效率結合目標責任考核為主，不與

藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤.

三、績效考核責任主體

醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領導小組，負責領導和組織全院的考核工作；領導小組下設

辦公室，由紅綱同志任辦公室主任，負責督促考核小組成癖各自職責在規(guī)定時間內(nèi)完成各項指

標的考核以及考核結果的收集、統(tǒng)計、整理、匯報、出月報等工作。

領導小組組長：

副組長：

成員：

院科兩級考核小組，分別對各考核單元的工作量、醫(yī)療質量、服務效率、服務行為、成本效

益以及二次考核內(nèi)容等進行考核?？己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y合的辦法。

四、考核單元

考核單元分為臨床（內(nèi)科、外治科、康復保健中心）、護理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政

后勤科室（含財務、鍋爐房、司機、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務咨詢臺等）六個系列。

五、考核內(nèi)容

主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據(jù)不同時

段工作考核重點調整確定的二次考核內(nèi)容等指標。

（-）工作量的考核

醫(yī)療、護理、醫(yī)技科室主要考核診療、護理、檢查人次、病床使用率、周轉次等；藥械、制

劑科室主要考核藥房服務人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等；行政后勤科室主要考核履行崗位職責

與完成相關工作任務情況等。

（二）醫(yī)療質量和安全的考核

主要考核各項醫(yī)療質量、醫(yī)療安全指標達標率。

（三）服務效率的考核

主要考核為患者服務及時性、醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫(yī)療法開

展實施情況、傳染病和院區(qū)感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)及時準確率和

考核結果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揖院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、

職能部門為臨床科室服務的及時性）等。

（四）服務行為的考核

主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的‘遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的

落實情況、患者投訴、服務對象滿意度等。

（五）成本效益的考核

主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制（可控支出）情況。

（六）二次考核內(nèi)容

考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調整確定。

六、考核辦法

（-）實行雙百分考核

對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核，工作量和服務效率占50分（其

中工作量占30分，服務效率占20分）；成本效益占50分。

對工作量的考核，實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,

超額完成的按比例加分；對成本效益的考核，實行完成規(guī)定基本收支結余的得滿分，未完成規(guī)定

基本收支結余的倒扣分，超額完成的加分。

綜合目標責任考核實行總分百分考核。

（二）實行院科二級考核

1、院考核辦負責對六個系列各一、二級科室的考核

2、科室負責對各班組或個人的考核

各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則，考核到班組或個人。細則報院考核辦審

核通過后執(zhí)行。

七、分配辦法

（一）根據(jù)有相關文件規(guī)定及醫(yī)院運營效益情況確定全院績效工資總額，另將人員工資中的

差額部分納入績效工資進行考核發(fā)放。

（二）設立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風險基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下,

從超額的績效指標中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金，15%做為醫(yī)療風險基金,年終將醫(yī)療風險基

金結余部分的8%納入年終獎中核算。

（三）臨床、醫(yī)技、護理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。

（四）外出進修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績效工資按所在區(qū)域（科室）人員的均值發(fā)放至科室，

由科主任統(tǒng)籌分配；因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌

分配；院部返聘離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核，院部統(tǒng)一發(fā)放。

（五）績效工資的計算方法

1、各考核單元績效工資二（本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分）x考核單元實

際考核分。

2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細則考核后分配到個人。

八、有關要求