患者基本信息管理制度

患者基本信息管理制度1.前言本制度旨在規(guī)范醫(yī)院對患者基本信息的管理，確?；颊咝畔⒌陌踩?zhǔn)確、完整，并加強(qiáng)醫(yī)院與患者之間的溝通和信任，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。2.信息收集與錄入2.1患者基本信息包含但不限于姓名、性別、年齡、身份證號碼、聯(lián)系方式、家庭住址等。2.2患者基本信息的收集應(yīng)遵從法律、法規(guī)和醫(yī)療倫理的規(guī)定，確?；颊咝畔⒌谋Ｃ苄院碗[私權(quán)。2.3患者基本信息的錄入應(yīng)由特地指定的人員進(jìn)行，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.4患者在就診時(shí)需供應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確的基本信息，醫(yī)院有權(quán)核實(shí)并調(diào)整信息，如發(fā)現(xiàn)有意供應(yīng)虛假信息的患者，醫(yī)院有權(quán)采取相應(yīng)的處理措施。3.信息存儲(chǔ)與保護(hù)3.1患者基本信息應(yīng)存儲(chǔ)在安全可靠的信息系統(tǒng)中，確保信息的機(jī)密性和完整性。3.2醫(yī)院應(yīng)訂立相應(yīng)的信息安全管理制度，包含加密存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)備份、權(quán)限管理等，確?；颊咝畔⒉槐环欠ㄈ〉谩⒏Z改或丟失。3.3醫(yī)院應(yīng)定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評估和漏洞修復(fù)，確保信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。3.4醫(yī)院應(yīng)建立信息訪問審計(jì)制度，監(jiān)控和記錄對患者信息的訪問行為，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。3.5醫(yī)院不得將患者基本信息供應(yīng)給未經(jīng)患者同意的第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人，除非法律、法規(guī)有明確規(guī)定或醫(yī)院與患者另有商定。3.6醫(yī)院應(yīng)訂立信息泄露事件管理制度，一旦發(fā)生信息泄露事件，應(yīng)及時(shí)采取修復(fù)措施，并搭配相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查和處理。4.信息使用與共享4.1醫(yī)院可以依據(jù)患者的病情需要，將患者基本信息用于醫(yī)療診斷、治療等醫(yī)療活動(dòng)，但應(yīng)遵從最小授權(quán)原則，僅限于必需的醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)使用。4.2醫(yī)院應(yīng)建立患者信息查詢系統(tǒng)，讓醫(yī)生和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員能夠及時(shí)取得患者的基本信息，提高醫(yī)療工作效率。4.3醫(yī)院可以與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)患者信息共享，但應(yīng)與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂保密協(xié)議，明確信息共享的目的、范圍和方式，并確保信息傳輸?shù)陌踩浴?.4醫(yī)院應(yīng)充分敬重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，及時(shí)告知患者信息使用和共享的情況，并征得患者的明確同意。5.信息更新與更改5.1患者基本信息發(fā)生更改時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)院，并供應(yīng)相關(guān)證明料子，醫(yī)院有權(quán)更新患者基本信息。5.2醫(yī)院應(yīng)建立信息更新和更改的流程和標(biāo)準(zhǔn)，確保患者基本信息的及時(shí)更新和準(zhǔn)確性。5.3對于因患者自身原因?qū)е滦畔⒏牟患皶r(shí)或未及時(shí)供應(yīng)證明料子的，醫(yī)院有權(quán)暫時(shí)停止相關(guān)服務(wù)并進(jìn)行相應(yīng)處理。6.信息刪除與銷毀6.1患者基本信息在患者離院后，醫(yī)院應(yīng)在合理的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，并及時(shí)將患者的基本信息從生產(chǎn)環(huán)境中刪除，保證信息的安全和隱私。6.2醫(yī)院應(yīng)建立信息銷毀制度，對于符合銷毀條件的患者基本信息，應(yīng)采取安全可靠的方式進(jìn)行銷毀，包含但不限于物理銷毀和數(shù)據(jù)清除。7.信息披露與申訴7.1醫(yī)院應(yīng)建立信息披露制度，向患者充分披露患者基本信息的收集、使用和保護(hù)情況，告知患者的權(quán)利和義務(wù)。7.2對于患者對本身的基本信息有異議或不滿的，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立申訴渠道，并及時(shí)受理、調(diào)查和處理相關(guān)申訴。7.3醫(yī)院應(yīng)建立用戶信息保護(hù)宣傳教育制度，加強(qiáng)患者基本信息保護(hù)的宣傳和培訓(xùn)，提高患者的信息安全意識和本領(lǐng)。8.風(fēng)險(xiǎn)管理與責(zé)任追究8.1醫(yī)院應(yīng)建立信息安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度，定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和漏洞修復(fù)，確保患者基本信息的安全。8.2醫(yī)院應(yīng)配備特地的信息安全管理人員，負(fù)責(zé)信息安全管理工作，并明確相關(guān)責(zé)任和權(quán)限。8.3對于因醫(yī)院人員或系統(tǒng)漏洞導(dǎo)致患者基本信息泄露或損失的，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)采取挽救措施，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。9.附則9.1本制度自公布之日起執(zhí)行，對醫(yī)院的全體員工具有法律管束力。9.2醫(yī)院應(yīng)定期對本制度進(jìn)行評估和更新，確保制度的適應(yīng)性和有效性。9.3對于違反本制度的行為，醫(yī)院將依法依規(guī)進(jìn)行處理，包含但不限于紀(jì)律處分、民事賠償?shù)取?0.結(jié)束語本制度的實(shí)施與遵守