病載檢測在不確定樣本中的應(yīng)用

修訂說明：新增補(bǔ)充試驗(yàn)概念，其內(nèi)容包括抗體確證試驗(yàn)（WB，RIBA/LIA）和核酸試驗(yàn)（定性和定量試驗(yàn)）。

HIV核酸定量檢測的適用范圍（1）監(jiān)測抗病毒藥物治療效果。（2）監(jiān)測疾病進(jìn)展(jìnzhǎn)。（3）診斷急性HIV-1感染。（4）確定HIV-1感染。

共十三頁

收集2014～2015年寧波市HIV抗體檢測(jiǎncè)不確定的42例樣品，進(jìn)行隨訪。

HIV抗體不確定樣本1.采集抗凝血（EDTA）進(jìn)行病毒載量檢測2.CD4+T淋巴細(xì)胞檢測3.填寫不確定樣本流行病學(xué)調(diào)查表4.四周隨訪

共十三頁第一次條帶例數(shù)構(gòu)成比例抗體轉(zhuǎn)陽抗體轉(zhuǎn)陰不確定p24613.95%510gp16039.30%120p17gp16012.33%010gp120gp16012.33%100p24gp1601330.23%1300p24p31gp16012.33%100p24p66gp16012.33%100p24gp120gp1601637.21%1600總計(jì)42100.00%3840不確定結(jié)果(jiēguǒ)帶型情況共十三頁病毒(bìngdú)載量結(jié)果及轉(zhuǎn)歸病毒載量結(jié)果例數(shù)抗體轉(zhuǎn)陽抗體轉(zhuǎn)陰不確定＜LDL504050~500033005000~10000220010000~100000212100＞100000121200合計(jì)423840共十三頁第一次條帶miniVIDAS結(jié)果S/CO病毒載量結(jié)果第二次條帶結(jié)果p244.5＜LDL無條帶陰性gp1601.28＜LDL無條帶陰性gp1602.16＜LDL無條帶陰性p17gp1601.16＜LDL無條帶陰性病載陰性(yīnxìng)病例共十三頁樣本編號第一次病載隨訪時(shí)間第二次病載隨訪時(shí)間CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)性別年齡15BQD059501.26110003.27375男2315BQD1811003.51400004.7422男51病載1000～5000病例(bìnglì)共十三頁艾滋病晚期(wǎnqī)病例檢測時(shí)間WB條帶核酸檢測(cps/ml)CD4檢測(個/ml)2014-10-28gp160

2014-11-25p24gp160470182015-1-15p24gp16091962015-3-28p17p24gp120gp160共十三頁疑似(yísì)窗口期病例第一次條帶第二次條帶第三次條帶病載結(jié)果隨訪時(shí)間CD4結(jié)果近期高危行為p24gp160p24gp160p24gp41p66gp120gp16091000110427個/ul是p24p24gp160p17p24p31gp41p51p66gp120gp16050000106447個/ul是p24p24gp160p17p24p31gp41p51p66gp120gp1602100098401個/ul是p24p24gp160p17p24p31gp41p51p55p66gp120gp16013000087389個/ul是p24gp160p17p24gp160p24p31gp41p51p66gp120gp16011000089375個/ul是共十三頁NucliSens?easyMAG?平臺是生物梅里埃公司第二代全自動核酸提取系統(tǒng),它利用硅膠技術(shù)用于臨床標(biāo)本中提取核酸。

TheNucliSENSEasyQ?System是第一臺結(jié)合NASBA擴(kuò)增技術(shù)和實(shí)時(shí)(shíshí)分子信標(biāo)檢測技術(shù)的系統(tǒng)。共十三頁病毒載量檢測失敗(shībài)原因

未嚴(yán)格按SOP操作，存在操作錯誤(cuòwù)或不當(dāng)*由磁性硅膠或硫氰酸胍殘留標(biāo)本特殊，凝集異常嚴(yán)重其它或不明原因共十三頁使用(shǐyòng)抗體檢測試劑的檢測流程

初篩抗體檢測補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)病毒載量檢測報(bào)告有反應(yīng)有反應(yīng)WB條帶：gp160＜LDL？有反應(yīng)有反應(yīng)WB條帶：gp160≤5000？有反應(yīng)有反應(yīng)WB條帶：gp160＞5000？共十三頁使用抗原抗體檢測試劑(shìjì)的檢測流程

初篩抗原檢測抗體病毒載量檢測

報(bào)告有反應(yīng)有反應(yīng)無反應(yīng)＜LDL？有反應(yīng)有反應(yīng)無反應(yīng)≤5000？有反應(yīng)有反應(yīng)無反應(yīng)＞5000？共十三頁內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)修訂說明：新增補(bǔ)充試驗(yàn)概念，其內(nèi)容包括抗體確證(quèzhènɡ)試驗(yàn)（WB，RIBA/LIA）和核酸試驗(yàn)（定性和定量試驗(yàn)）。修訂說明：新增補(bǔ)充試驗(yàn)概念，其內(nèi)容包括抗體確證(quèzhènɡ)試驗(yàn)（W