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文檔簡(jiǎn)介
外科護(hù)理SurgicalNursing
急性胰腺炎病人的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)（一）胰腺解剖基礎(chǔ)知識(shí)（二）定義
急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)激活后引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥。病因致病因素
膽道疾病
胰管梗阻
酗酒暴飲暴食
其他
膽道結(jié)石、炎癥、蛔蟲(chóng)等
胰管結(jié)石、蛔蟲(chóng)等胰膽或胃手術(shù)膽道檢查腹部外傷
藥物硫唑嘌呤糖皮質(zhì)激素等
護(hù)理評(píng)估致病因素身體狀況心理社會(huì)狀況輔助檢查治療要點(diǎn)
護(hù)理評(píng)估身體評(píng)估癥狀腹痛惡心、嘔吐
體征腹脹急性腹膜炎其他發(fā)熱黃疸出血
護(hù)理評(píng)估臍周皮膚Cullen征左腰部Grey
Turner征
護(hù)理評(píng)估
Grey
Turner征
護(hù)理評(píng)估輔助檢查白細(xì)胞增高中性粒細(xì)胞核左移
淀粉酶測(cè)定血清淀粉酶＞500U/dl（早期價(jià)值）尿淀粉酶＞300U/dl（后期價(jià)值）影像學(xué)檢查B超X線CT其他血糖升高血鈣＜1.75mmol/L
血液檢查
護(hù)理評(píng)估治療原則非手術(shù)治療禁食胃腸減壓補(bǔ)液解痙止痛抗感染手術(shù)治療手術(shù)指證手術(shù)方式
術(shù)前準(zhǔn)備1.禁食、胃腸減壓
2.TPN支持護(hù)理
3.病情觀察,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥
4.疼痛護(hù)理
5.保持引流管通暢，沖洗液出入護(hù)理
術(shù)后護(hù)理1.安置體位2.病情觀察3.切口護(hù)理4.引流管護(hù)理5.飲食護(hù)理6.活動(dòng)指導(dǎo)7.并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理健康指導(dǎo)1.飲食、酒精因素：告知病人油膩
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