愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)手冊(cè)

愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)手冊(cè)第一篇：愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)手冊(cè)目錄1、愛(ài)嬰醫(yī)院相關(guān)政策知識(shí)······························12、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)/世界衛(wèi)生組織關(guān)于促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施································23、世界衛(wèi)生組織關(guān)于《國(guó)際母乳代用品銷售守則》···································································34、茶陵縣人民醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定··············45、母乳喂養(yǎng)宣教知識(shí)要點(diǎn)（9條）···············76、愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核詢問(wèn)醫(yī)務(wù)人員問(wèn)題清單及回答要點(diǎn)·····························································127、母嬰同室新生兒疾病的早期識(shí)別············228、技能操作···················································25愛(ài)嬰醫(yī)院相關(guān)政策知識(shí)1、我院創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院的時(shí)間1996年。2、我院愛(ài)嬰辦設(shè)在護(hù)理部。3、我院愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的組長(zhǎng)是周德春，副組長(zhǎng)是孫小平、譚小衛(wèi)、劉晚艷。4、我院母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組組長(zhǎng)是陳躍輝，副組長(zhǎng)是劉文平、譚泗陽(yáng)。5、全體工作人員必須按規(guī)定接受母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技能的培訓(xùn)。新進(jìn)員工必須完成初訓(xùn)18小時(shí)（包括3小時(shí)實(shí)習(xí)）、全體員工每年接受復(fù)訓(xùn)3小時(shí)以上。6、有關(guān)母乳喂養(yǎng)國(guó)際雙十條是指聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)/世界衛(wèi)生組織《關(guān)于促使母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施》與世界衛(wèi)生組織關(guān)于《國(guó)際母乳代用品銷售守則》。7、根據(jù)《愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)》（2014版）內(nèi)容兩個(gè)一票否決指的是：1）嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品。2）醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買，不得接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)/世界衛(wèi)生組織關(guān)于促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施1、有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。7、實(shí)行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。8、鼓勵(lì)按需哺乳。9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。世界衛(wèi)生組織關(guān)于《國(guó)際母乳代用品銷售守則》1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳；2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品；3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品；4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品；5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品；6、禁止以文字或圖畫(huà)等形式宣傳人工喂養(yǎng)、包括產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片；7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性；8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害；9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品、如加糖煉乳、不應(yīng)推銷給嬰兒；10、所有的食品必須是高質(zhì)量的、同時(shí)要考慮使用這些食品的國(guó)家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。茶陵縣人民醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定1、成立醫(yī)院愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立愛(ài)嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。2、對(duì)所有接觸母親（孕婦與產(chǎn)婦）和嬰兒的醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)按要求進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技巧的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。3、對(duì)來(lái)院接受產(chǎn)前系統(tǒng)檢查的孕婦及其家屬定期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的健康教育（每個(gè)孕婦要求接受兩次以上的宣教）及孕期和哺乳期，營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等。4、幫助無(wú)母乳喂養(yǎng)禁忌癥的母嬰：自然產(chǎn)母嬰在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行完全的皮膚接觸，早吸吮時(shí)間不少于半小時(shí)，剖宮產(chǎn)母親回母嬰室后有應(yīng)答反應(yīng)后的30分鐘內(nèi)，母嬰也應(yīng)進(jìn)行部分的皮膚接觸和早吸吮。5、凡無(wú)醫(yī)學(xué)指征的母嬰均應(yīng)實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，因護(hù)理或治療需母嬰分離的時(shí)間一天不應(yīng)超過(guò)1小時(shí)。當(dāng)母嬰分離時(shí)應(yīng)指導(dǎo)母親如何保持泌乳。鼓勵(lì)按需哺乳，不受時(shí)間和次數(shù)的限制。6、為孕婦、母嬰服務(wù)的工作人員應(yīng)接受“HIV”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。幫助HIV陽(yáng)性母親對(duì)嬰兒喂養(yǎng)做出知情選擇。7、指導(dǎo)乳母正確的哺乳姿勢(shì)與嬰兒含接姿勢(shì)、擠奶的手法、及時(shí)解決喂養(yǎng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，堅(jiān)持6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)。8、取消正常新生兒室，建立新生兒監(jiān)護(hù)室，在醫(yī)院愛(ài)嬰?yún)^(qū)內(nèi)不給母乳喂養(yǎng)新生兒使用配方乳、奶瓶和人工奶頭，喂哺前不添加輔食。9、安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在分娩現(xiàn)場(chǎng)。分娩室應(yīng)當(dāng)配備新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥品。10、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn)，具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。11、新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護(hù)人員對(duì)其陪護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后，由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn)，并記錄新生兒出入院時(shí)間。12、嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)際母乳代乳品銷售守則》，禁止醫(yī)院職工為奶粉公司做廣告及出售奶粉，不接受任何公司饋贈(zèng)的代乳品，不可以以任何借口給母乳喂養(yǎng)的新生兒喂代乳品和飲料。13、設(shè)立配奶間，并由專人管理，確保嬰兒食品安全與衛(wèi)生。14、開(kāi)展整體護(hù)理，負(fù)責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管的孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)健康教育及技術(shù)指導(dǎo)，并將出院的母親轉(zhuǎn)給產(chǎn)后訪視組織，繼續(xù)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。15、設(shè)院母乳喂養(yǎng)咨詢室咨詢電話：25213209母乳喂養(yǎng)宣教知識(shí)要點(diǎn)（9條）一、母乳喂養(yǎng)的好處（至少說(shuō)出5條）（1）對(duì)孩子的好處：①母乳是嬰兒的最佳食物②能夠滿足6個(gè)月內(nèi)嬰兒的全部營(yíng)養(yǎng)的需要。（2）對(duì)母親的好處：①促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血和貧血②能夠幫助媽媽恢復(fù)體型③減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)病的幾率。（3）對(duì)家庭的好處：方便，經(jīng)濟(jì)，增進(jìn)家庭和睦。（4）對(duì)社會(huì)的好處：①有利于提高全民族身體素質(zhì)②有助于小兒智能、社交能力的發(fā)育。二、什么是純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性？純母乳喂養(yǎng)是指除給母乳外不給孩子其他食品及飲料，包括水(除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外；也允許吃擠出的母乳)。重要性：（1）增加母子之間的感情。（2）預(yù)防奶脹。（3）減少乳頭錯(cuò)覺(jué)及嬰兒過(guò)敏。（4）避免因添加了非母乳以外的食品減少嬰兒吸吮次數(shù)而引起母親乳汁分泌不足。（5）增加?jì)雰旱拿庖吡ΓA(yù)防感染。三、分娩后皮膚早接觸、早開(kāi)奶的重要性？（1）三早的作用。（2）有助于保持新生兒體溫。（3）減少哭鬧，增進(jìn)親子情感連結(jié)。（4）刺激母親早下奶，讓新生兒學(xué)會(huì)怎樣吃奶。（5）增進(jìn)母子感情。（6）促進(jìn)宮縮，減少母親出血。四、24小時(shí)母嬰同室的重要性？（1）可以充分保證按需哺乳，促進(jìn)乳汁分泌。（2）可加強(qiáng)親子依附關(guān)系、增加母子感情及適當(dāng)?shù)拈_(kāi)始哺乳的機(jī)會(huì)，能夠提升母親母乳喂養(yǎng)嬰兒的信心。使母親和嬰兒建立成功的母乳喂養(yǎng)關(guān)系。（3）母親可以學(xué)到母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理知識(shí)。（4）減少新生兒交叉感染的機(jī)會(huì)。五、產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì)？（一）正確的喂奶姿勢(shì)：哺乳時(shí)將嬰兒抱好的四個(gè)要點(diǎn)。（1）孩子的頭和身體呈一條直線。（2）孩子的臉對(duì)著乳房，鼻子對(duì)著乳頭。（3）母親抱著孩子貼近自己。（4）若是新生兒，母親不只托他的頭部還應(yīng)托著他的臀部。（二）正確的含接姿勢(shì)（1）嘴張大。（2）下唇外翻。（3）舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈。（4）面頰鼓起呈圓形。（5）嬰兒口腔上方可見(jiàn)更多的乳暈。（6）嬰兒慢而深的吸吮。（7）能看或聽(tīng)到吞咽。（三）正確托起乳房的方法用手“C”字形托起乳房，食指支撐著乳房基底部?？吭谌榉肯碌男乇谏?，大拇指放在乳房的上方。六、按需哺乳的重要性？按需哺乳即當(dāng)嬰兒餓了或母親覺(jué)得乳房脹了就應(yīng)喂哺，哺乳的時(shí)間、哺乳的次數(shù)和間隔時(shí)間不受限制。頻繁有效的吸吮乳房，促進(jìn)乳汁增多，保證產(chǎn)婦有充足的乳汁。七、如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁？（1）母嬰同室（2）按需哺乳（3）頻繁有效吸吮八、特殊情況下，如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng)？乙肝：如果母親乙肝病毒e抗原（HBeAg）陽(yáng)性，則母嬰垂直傳播發(fā)生率為85%-90%，如果母親HBeAg陰性而HBsAg陽(yáng)性，則母嬰垂直傳播發(fā)生率為32%。哺乳期母嬰傳播可以通過(guò)接種乙型肝炎疫苗預(yù)防是最有效的方法。艾滋病感染母親的母乳喂養(yǎng)？艾滋病的母嬰傳播主要發(fā)生在妊娠、分娩和哺乳三個(gè)階段（宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程傳播和產(chǎn)后傳播）。產(chǎn)后哺乳也是母嬰傳播的重要傳播途徑，因?yàn)榘滩「腥灸赣H乳汁中含有艾滋病病毒。我國(guó)提出的嬰兒喂養(yǎng)政策是：提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。九、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)？媽媽上班前的一段時(shí)間要學(xué)會(huì)擠奶和存儲(chǔ)乳汁，等到上班后媽媽不在嬰兒身邊的時(shí)候就吃儲(chǔ)存的母乳，母親下班回到家里就又可以在乳房上親喂了。媽媽要學(xué)會(huì)擠奶和母乳的儲(chǔ)存方法。愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核詢問(wèn)醫(yī)務(wù)人員問(wèn)題清單及回答要點(diǎn)1、今年接受母乳喂養(yǎng)復(fù)訓(xùn)的時(shí)間，什么時(shí)候進(jìn)行的？個(gè)小時(shí)，8月日。2、母乳喂養(yǎng)的好處（至少說(shuō)出5條）（1）對(duì)孩子的好處：母乳是嬰兒的最佳食物，能夠滿足6個(gè)月內(nèi)嬰兒的全部營(yíng)養(yǎng)的需要。（2）對(duì)母親的好處：①促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血和貧血；②能夠幫助媽媽恢復(fù)體型；③減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)病的幾率。（3）對(duì)家庭的好處：方便，經(jīng)濟(jì)，增進(jìn)家庭和睦。（4）對(duì)社會(huì)的好處：有利于提高全民族身體素質(zhì)，有助于小兒職能、社交能力的發(fā)育。3、你院愛(ài)嬰醫(yī)院的職能部門是哪個(gè)部門？護(hù)理部4、工作職責(zé)中母乳喂養(yǎng)方面的是什么？醫(yī)生、護(hù)士、孕婦學(xué)校老師根據(jù)實(shí)際情況談工作職責(zé)中母乳喂養(yǎng)方面的具體內(nèi)容。5、醫(yī)生開(kāi)了加奶的醫(yī)囑，你如何給新生兒加奶？（1）評(píng)估：評(píng)估母親是否有奶，奶量是否充足。（2）準(zhǔn)備：①環(huán)境準(zhǔn)備：配奶應(yīng)在單獨(dú)的配奶間或配奶專區(qū)內(nèi)完成，房間要求清潔、干燥，室內(nèi)每日紫外線照射，物表每日用250mg/L含氯消毒劑擦拭。②用物準(zhǔn)備：配方奶粉1罐（袋）、量勺1個(gè)消毒量杯1個(gè)、消毒攪拌勺1個(gè)、暖瓶1個(gè)、溫度計(jì)1支、涼白開(kāi)水壺1個(gè)。消毒喂哺工具：喂杯，小勺；無(wú)菌一次性喂奶管（根據(jù)嬰兒情況選擇合適喂哺用具）如；母嬰同室中的新生兒需人工喂養(yǎng)，應(yīng)準(zhǔn)備無(wú)菌奶瓶、奶嘴。（三）配奶：（1）洗手，戴口罩。（2）查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有效期及配奶說(shuō)明，明確沖調(diào)奶粉量、水量及水溫的指示比例。（3）取出消毒量杯及消毒攪拌勺。（4）將冷熱水在量杯中混勻，并用溫度計(jì)測(cè)量，無(wú)條件時(shí)也可將水滴至手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試，溫?zé)峒纯?。?）根據(jù)奶粉罐（袋）上配奶說(shuō)明，留取溫開(kāi)水至所需量。（6）根據(jù)奶粉罐（袋）上配奶說(shuō)明，用奶粉罐（袋）內(nèi)的專用量勺取適量奶粉加入量杯溫開(kāi)水中，用攪拌勺攪勻，使其完全溶解。（7）如應(yīng)用奶瓶，步驟同上。（四）乳旁加奶、或指導(dǎo)用小杯小勺喂奶。6、剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，回室后如何進(jìn)行母嬰皮膚接觸？剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在手術(shù)室進(jìn)行部分皮膚接觸，回病房后半小時(shí)內(nèi)，進(jìn)行母嬰皮膚接觸并早吸吮，時(shí)間不少于30分鐘。7、演示坐位、臥位、環(huán)抱式、交叉式哺乳體位或指導(dǎo)正在哺乳的產(chǎn)婦。（1）坐位：坐床或坐椅。護(hù)理要點(diǎn)：如坐椅最好用帶扶手的椅子，椅子的靠背要硬，高度合適，喂奶時(shí)乳母背部緊靠椅背，以使乳母背部和雙肩肌肉放松。膝上用枕支托嬰兒，足底用腳凳以幫助乳母身體放松，有利于排乳反射。乳母抱嬰兒貼近自己，將兒頭枕在乳母一只手的前臂上(使嬰兒的臉朝著乳房)，嬰兒下方的手放在乳母的腋下，若體重輕或剛出生幾天的新生兒應(yīng)盡量托住其臀部，使嬰兒有安全感。（2）側(cè)臥位：護(hù)理要點(diǎn)：幫助乳母將身體轉(zhuǎn)向一側(cè)，母嬰相對(duì)、身體緊貼，將嬰兒的上半身抬高與乳房成水平線，使嬰兒的臉朝著乳房。嬰兒的頭不要枕在乳母的肘腕上，乳母用上面的手托乳房，下面的手繞過(guò)嬰兒的頭部托住其肩背?；蛴蒙厦娴氖肿o(hù)住嬰兒，下面的手放于枕下托著自己的頭。（3）環(huán)抱式：適用于乳腺管阻塞，嬰兒含接有困難，雙胎兒及剖宮產(chǎn)兒。護(hù)理要點(diǎn)：讓乳母坐在椅子上，身體斜靠著床沿，然后在乳母身旁放一個(gè)枕頭或被褥以托起嬰兒，囑乳母用靠床沿的胳膊護(hù)住嬰兒，以手的前臂托住嬰兒的身體，手掌托住嬰兒的肩頸部，手指托住嬰兒的頭枕部，另一只手托著乳房，讓嬰兒的臉對(duì)著乳房。（4）交叉式：非常小的嬰兒、患兒、傷殘兒或者母親喜歡這種體位。護(hù)理要點(diǎn)：母親用乳房對(duì)側(cè)的胳膊抱住嬰兒，用前臂托住嬰兒的身體，嬰兒的頭枕在母親的手上，她的手在嬰兒的耳朵或更低一點(diǎn)的水平托住嬰兒的頭部、頸部和肩部，用枕頭幫助托著嬰兒的身體?？捎萌榉客瑐?cè)的手托起乳房，不要將嬰兒的頭推向乳房。8、什么是純母乳喂養(yǎng)？純母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？純母乳喂養(yǎng)是指除給母乳外不給孩子其他食品及飲料，包括水（除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外；也允許吃擠出的母乳）純母乳喂。養(yǎng)應(yīng)持續(xù)6個(gè)月，母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)2年。9、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十條措施是什么？（至少說(shuō)出8條算合格）（1）有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。（2）對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。（3）要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。（4）幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。（5）指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。（6）除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。（7）實(shí)行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。（8）鼓勵(lì)按需哺乳。（9）不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。（10）促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。10、你們醫(yī)院母嬰同室如何保證母嬰24小時(shí)在一起？（1）取消嬰兒室，在產(chǎn)科病房設(shè)置嬰兒床，減少母嬰分離時(shí)間。（2）新生兒洗澡及治療時(shí)間每天不超過(guò)一小時(shí)。（3）母嬰分離要有醫(yī)學(xué)指征。11、母嬰分離的產(chǎn)婦分娩后多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)始擠奶？分娩后6小時(shí)開(kāi)始擠奶，教會(huì)產(chǎn)婦在母嬰分開(kāi)時(shí)每3小時(shí)擠一次奶，每次擠奶持續(xù)20～30分鐘，每天不少于8次，注意夜間擠奶。12、示范如何擠奶？（操作）（1）將拇指和示指分別放在乳房的上下方，距乳頭根部2cm的乳暈上。（2）將拇指與示指先向胸壁方向（內(nèi)側(cè)）輕輕下壓，壓力應(yīng)作用在拇指與示指間乳暈下方的乳竇上，然后向外有節(jié)奏擠壓、放松，放松時(shí)手不應(yīng)離開(kāi)皮膚。如此數(shù)次，重復(fù)進(jìn)行。（3）以逆時(shí)針的順序沿著乳頭，依次按照同樣擠奶的手法將將乳暈下方乳竇內(nèi)的乳汁擠出。13、新生兒沐浴、撫觸、聽(tīng)力篩查、接種疫苗、取足跟血如何操作的（目的是看是否24小時(shí)母嬰分離累計(jì)超過(guò)1小時(shí)）？在母嬰同室床旁進(jìn)行，嬰兒一直和母親在一起。14、為混合喂養(yǎng)的新生兒提供的奶粉來(lái)源？如何保存？開(kāi)啟后使用時(shí)間？為混合喂養(yǎng)的新生兒提供的奶粉來(lái)源為我院統(tǒng)一招標(biāo)購(gòu)買，密閉、陰涼處保存有效期為一個(gè)月。15、為新生兒添加配方奶時(shí)如何配置？在哪里配置？如何喂給新生兒？一、環(huán)境要求：配奶應(yīng)在單獨(dú)的配奶間或配奶專區(qū)內(nèi)完成，房間要求清潔、干燥，室內(nèi)每日紫外線照射，物表每日用250mg/L含氯消毒劑擦拭。二、用物準(zhǔn)備：（1）配方奶粉1罐（袋）、量勺1個(gè)（2）消毒量杯1個(gè)、消毒攪拌勺1個(gè)、（3）暖瓶1個(gè)、溫度計(jì)1支、涼白開(kāi)水壺1個(gè)。（4）消毒喂哺工具：喂杯，小勺；無(wú)菌一次性喂奶管（根據(jù)嬰兒情況選擇合適喂哺用具）如母嬰同室中的新生兒需人工喂養(yǎng)，；應(yīng)準(zhǔn)備無(wú)菌奶瓶、奶嘴。三、操作步驟：（1）洗手，戴口罩。（2）查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有效期及配奶說(shuō)明，明確沖調(diào)奶粉量、水量及水溫的指示比例。（3）取出消毒量杯及消毒攪拌勺。（4）將冷熱水在量杯中混勻，并用溫度計(jì)測(cè)量，無(wú)條件時(shí)也可將水滴至手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試，溫?zé)峒纯伞Ｋ?、在配奶間或配奶區(qū)進(jìn)行，乳旁加奶或指導(dǎo)用小杯小勺喂奶。16、加奶的奶具如何清洗和消毒？嚴(yán)格執(zhí)行物品消毒規(guī)定，奶瓶刷應(yīng)每日用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒，消毒后應(yīng)用清水沖洗，后懸掛晾干，送供應(yīng)室高溫滅菌消毒。每季度做一次物體表面（消毒后的喂奶杯、攪拌勺或奶瓶、奶嘴等）消毒效果監(jiān)測(cè)并做記錄。17、新生兒饑餓的表現(xiàn)？（1）嬰兒張開(kāi)嘴，尋找乳房（2）發(fā)出吸吮動(dòng)作或響聲：咂嘴唇、伸舌頭（3）吃手。（4）轉(zhuǎn)頭或?qū)ふ胰轭^。（5）煩躁、哭鬧。18、新生兒正確含接乳房的表現(xiàn)？（1）嘴張大。（2）下唇外翻。（3）舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈。（4）面頰鼓起呈圓形。（5）嬰兒口腔上方可見(jiàn)更多的乳暈。（6）嬰兒慢而深的吸吮。（7）能看或聽(tīng)到吞咽。19、新生兒生理性體重下降？新生兒出生后第1周內(nèi)會(huì)有體重的下降，這種體重下降不會(huì)超過(guò)新生兒出生體重的10%，而且最遲10天就會(huì)恢復(fù)甚至超過(guò)出生體重。母嬰同室新生兒疾病的早期識(shí)別1、嘔吐：嘔吐原因較復(fù)雜，有內(nèi)科及外科兩大類。溢乳、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的改進(jìn)喂養(yǎng)方法即可。生后1-2天出現(xiàn)嘔吐泡沫樣粘液、咖啡色液體多為咽下綜合征，可予洗胃，如洗胃后仍反復(fù)嘔吐，則考慮病理性的，如消化道出血、新生兒出血癥、胃食管反流或外科疾病。2、腹脹：正常新生兒為蛙狀腹，在喂奶后常有輕到中度腹部膨隆，但無(wú)其他癥狀及體征，如出現(xiàn)腹部彌漫性膨隆，可見(jiàn)腸型及腹壁靜脈曲張，腹壁有輕度水腫及發(fā)亮，觸診有痛苦表情，則為病理性，可見(jiàn)于消化道畸形，亦可見(jiàn)于嚴(yán)重感染、低氧血癥、代謝紊亂等的并發(fā)癥。3、新生兒驚厥：表現(xiàn)很不規(guī)律且常為局灶性，突然出現(xiàn)的肌張力改變、持續(xù)性的伸肌強(qiáng)直、反復(fù)迅速的肢體某一部位抽搐，及陣發(fā)性痙攣是具有病理意義的，其他如踝部、膝部及下顎的抖動(dòng)，肢體粗大震顫樣自發(fā)動(dòng)作，徐緩的、無(wú)規(guī)則的、抽搐樣的手足徐動(dòng)則無(wú)病理意義。4、骨折：鎖骨、股骨、肱骨骨折時(shí)，可表現(xiàn)為相應(yīng)肢體主、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少或障礙、反常運(yùn)動(dòng)、疼痛、局部軟組織腫脹等。5、臂叢神經(jīng)損傷：多與難產(chǎn)、巨大兒、臀位、肩關(guān)節(jié)娩出困難等因素有關(guān)，表現(xiàn)為上肢下垂、爪型手。6、新生兒病理性黃疸：生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸（>6mg/dl）、黃疸每天進(jìn)展超過(guò)5mg/dl、黃疸超過(guò)12.9mg/dl、血清直接膽紅素>1.5mg/dl及黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒超過(guò)2周（早產(chǎn)兒超過(guò)4周）黃疸退而復(fù)現(xiàn)，均為病理性黃疸。7、新生兒肺炎：生后出現(xiàn)呼吸急促，>60次/分，或伴呻吟、青紫、吐沫、體溫不穩(wěn)，食欲不佳，常無(wú)咳嗽。8、新生兒低血糖：常出現(xiàn)在生后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)，大多數(shù)無(wú)癥狀，有癥狀的多表現(xiàn)為反應(yīng)差、陣發(fā)性紫紺、震顫、眼球不正常轉(zhuǎn)動(dòng)、驚厥、多汗、蒼白、呼吸暫停、嗜睡、不吃。9、新生兒敗血癥：臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，早期可有體溫不升、不吃、不哭、不動(dòng)、面色不好、神萎、嗜睡，隨后可出現(xiàn)黃疸高、肝脾大、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑，針刺部位出血不止、休克表現(xiàn)及其他如腹脹、水腫、呼吸快、青紫、嘔吐、硬腫等。10、新生兒失血性休克：表現(xiàn)為蒼白、煩躁不安，呼吸急促、呼吸表淺，心動(dòng)過(guò)速，脈搏細(xì)弱甚至消失，血壓降低，重時(shí)測(cè)不出等，常見(jiàn)于帽狀腱膜下出血、臍殘端出血、呼吸道出血及臟器出血等。11、新生兒膿皰瘡：多于生后4-10天發(fā)病，表現(xiàn)為面部、軀干和四肢出現(xiàn)大小不等的薄壁水膿皰，周圍紅暈不顯著，可伴有發(fā)熱及腹瀉。12、臍膨出：出生即可見(jiàn)臍部有囊膜膨出，無(wú)皮膚及肌肉覆蓋，囊膜表面濕潤(rùn)、光滑、透明而有光澤，6-12小時(shí)后，表面漸干燥，失去光澤而呈粗糙、不透明黃色膜面。13、新生兒腹瀉：早期表現(xiàn)為反復(fù)解水樣便，或大便中含紅白粘液，可伴嘔吐、發(fā)熱、食欲不振，腹痛、腹脹等，晚期可出現(xiàn)脫水、循環(huán)障礙、電解質(zhì)紊亂等。技能操作1、哺乳的姿勢(shì)和四個(gè)要點(diǎn)2、擠奶的手法3、乳房按摩的方法4、新生兒含接的姿勢(shì)5、托乳的手法第二篇：愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)宣傳手冊(cè)母乳喂養(yǎng)好處多1、營(yíng)養(yǎng)：母乳含有高質(zhì)量乳蛋白質(zhì)，比例合適的鈣、磷、易消化吸收，是4—6個(gè)月嬰兒理想的天然食品。2、免疫：母乳含有多種免疫抗體，可以保護(hù)嬰兒少患疾病。3、母嬰感情：母乳喂養(yǎng)可使母嬰感情交流密切，有利于嬰兒早期發(fā)育和品德培養(yǎng)。4、有益于母親健康，避免產(chǎn)后出血，有利于子宮復(fù)舊。5、母乳溫度適宜，經(jīng)濟(jì)方便，不易污染。母乳喂養(yǎng)要點(diǎn)1、早接觸：分娩后30分鐘內(nèi)使母嬰皮膜接觸，接觸時(shí)間不得少于30分鐘。2、早吸吮：在母嬰皮膜接觸的同時(shí)進(jìn)行早吸吮。3、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，讓母親與嬰兒晝夜在一起。4、鼓勵(lì)按需哺乳。5、嚴(yán)禁使用奶瓶和橡皮奶頭，開(kāi)奶前不喂食。6、幫助母親使嬰兒正確含接，建立母親喂奶的自信心。母乳喂養(yǎng)的好處一、對(duì)嬰兒的好處：1、是嬰兒必須和理想食品，最適合嬰兒消化、吸收的食品，嬰兒4—6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)關(guān)系到嬰兒的發(fā)育。2、母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì)。3、有利于嬰兒的牙齒、面部發(fā)育。4、經(jīng)常接觸母親，有利于嬰兒的心理發(fā)育。5、母乳喂養(yǎng)與高智商有關(guān)。6、減少疾病的發(fā)生。二、對(duì)母親的好處：1、30分鐘吸吮促進(jìn)子宮收縮，減少出血。2、有利于康復(fù)，延長(zhǎng)生育間隔時(shí)間。3、可防止乳腺癌，卵巢癌的發(fā)生。4、是最經(jīng)濟(jì)、最營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)。初乳的優(yōu)點(diǎn)1、量不多，但濃度高。2、乳糖、脂肪、水溶性維生素較少，蛋白質(zhì)、脂溶性維生素、鈣、鋅較多。3、初乳作為第一次免疫。4、脂肪酶、溶酶體、乳糖酶都存在且具有活性。5、抗氧化劑：B—胡蘿卜素、維生素E。6、導(dǎo)泄作用有助于胎糞的排泄，減少黃疸的發(fā)生。母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)1、哺乳的正確姿勢(shì)：嬰兒身體轉(zhuǎn)向母親，頭與身體呈一直線，緊貼母親身體，下頜接觸乳房。2、嬰兒正確的含接姿勢(shì)：張開(kāi)嘴，嘴唇凸起，吸入大部分乳暈，吸吮時(shí)面頰鼓起，有節(jié)奏地吸吮和吞咽。3、喂乳方法有三種：坐式哺乳、環(huán)抱式哺乳、臥式哺乳。正確的擠奶方法大拇指放在乳暈上，其它手指在對(duì)側(cè)向內(nèi)擠壓，手指固定，不要在皮膚上移動(dòng)，重復(fù)擠壓——松馳達(dá)數(shù)分鐘，沿乳頭依次擠壓所有乳竇。擠奶的目的1、喂養(yǎng)低體重兒；2、減除乳脹；3、在母親或嬰兒生病時(shí)保持奶量；4、母親外出或工作時(shí)擠奶留給嬰兒；5、減輕漏奶。擠奶前洗手→按摩乳房→向胸壁方向下壓→將乳竇中的乳汁排空。愛(ài)嬰醫(yī)院（母嬰同室、母乳喂養(yǎng)、兒童優(yōu)先、母親安全）我們必須保護(hù)，促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)十條措施1.有書(shū)面母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。2.對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。3.要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4.幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。5.指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。6.除母乳外，禁止給新生兒吃任何食品或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。7.實(shí)行母嬰同室——讓母親與其新生兒一天24小時(shí)在一起。8.鼓勵(lì)按需哺乳。9.不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。10.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織?！秶?guó)際母乳代用品銷售守則》1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品。3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。4、禁止公司向母親提供推銷這些產(chǎn)品。5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。6、禁止以文字或圖畫(huà)等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒。10、所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時(shí)要考慮到使用這些食品的國(guó)家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定1、為了保證母乳喂養(yǎng)工作切實(shí)執(zhí)行，本院必須以保護(hù)，促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)為原則，建立必要的規(guī)章制度，母乳喂養(yǎng)政策，有關(guān)母乳喂養(yǎng)的宣傳材料人手一冊(cè)。2、對(duì)所有的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)，對(duì)母嬰同室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行上崗考核，使他們掌握母乳喂養(yǎng)政策及常見(jiàn)問(wèn)題的處理。3、通過(guò)婦保門診發(fā)放宣傳材料，把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處設(shè)法告訴所有孕婦。4、產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員必須幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行30分鐘的皮膚與皮膚接觸并早吸吮。5、指導(dǎo)母親正確喂奶，以及在母親和嬰兒分開(kāi)的情況下應(yīng)每天擠奶8—10次。6、4個(gè)月以前的嬰兒實(shí)行純母乳喂養(yǎng)，在無(wú)醫(yī)學(xué)指征時(shí)不得擅自給嬰兒喂任何食品。7、實(shí)行按需哺乳，不規(guī)定哺乳次數(shù)和時(shí)間。8、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，母嬰分開(kāi)時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)1小時(shí)。9、產(chǎn)科病房應(yīng)摒棄奶瓶及橡皮奶頭。10、建立院內(nèi)外促使母乳喂養(yǎng)的隨訪系統(tǒng)，設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診。婦保門診，進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)的咨詢和指導(dǎo)，開(kāi)設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢電話，電話號(hào)4211767愛(ài)嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南一、有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。（一）標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)：1、醫(yī)院有本院制定的母乳喂養(yǎng)的具體規(guī)定。2、規(guī)定張貼在母嬰所到之處（產(chǎn)科門診，兒科門診，產(chǎn)房，產(chǎn)科病房，高危新生兒室）。3、醫(yī)院沒(méi)有母乳代用品銷售的廣告或資料，禁止代銷母乳代用品。4、母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料，應(yīng)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)、備案后方可使用。5、婦產(chǎn)、兒科的醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)掌握80%的母乳喂養(yǎng)規(guī)定。（二）措施1、醫(yī)院制定出可行的包括《世界衛(wèi)生組織十條標(biāo)準(zhǔn)》的措施。2、張貼三個(gè)“十條”：《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》《國(guó)際母乳代用品銷售守則》3、有貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定的領(lǐng)導(dǎo)小組，小組人員由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、護(hù)理部、產(chǎn)科、兒科主任及護(hù)士長(zhǎng)組成。4、有母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃，有檢查記錄及改進(jìn)措施。5、把母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給醫(yī)務(wù)人員。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定的培訓(xùn)。二、對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定。（一）標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)：1、80%的產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員能夠正確回答80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題。2、能夠正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。3、把促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的工作寫(xiě)進(jìn)崗位責(zé)任制，作為工作職責(zé)。（二）措施1、利用崗前教育對(duì)新參加工作的人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)。2、利用繼續(xù)教育的時(shí)間每年對(duì)產(chǎn)科、兒科的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)時(shí)間不少于3小時(shí)。3、各級(jí)醫(yī)護(hù)人員將母乳喂養(yǎng)納入查房?jī)?nèi)容。三、把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦（一）標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)：1、80%以上的產(chǎn)婦接受過(guò)母乳喂養(yǎng)的宣教，并能夠回答出以下七個(gè)問(wèn)題中的五個(gè)。①母乳喂養(yǎng)的好處；②早開(kāi)奶的重要性；③母嬰同室的重要性；④喂奶的姿勢(shì)或者含接姿勢(shì)；⑤按需哺乳的重要性；⑥如何保證母親有充足的乳汁；⑦純母乳喂養(yǎng)的重要性；（二）措施1、產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房通過(guò)講課、播放錄像及VCD對(duì)孕婦進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處和知識(shí)技能的宣傳教育并進(jìn)行示范。2、有書(shū)面的包括七條母乳喂養(yǎng)指標(biāo)的材料并發(fā)放給孕產(chǎn)婦。3、若孕婦未受過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，應(yīng)在產(chǎn)后病房由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行宣教。4、有崗位責(zé)任制及宣教內(nèi)容。四、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。（一）標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)：1、至少80%的新生兒在生后半小時(shí)內(nèi)（最好是立即）進(jìn)行母子皮膚的接觸并進(jìn)行早吸吮。進(jìn)行皮膚接觸及早吸吮時(shí)間不少于半小時(shí)。最好留產(chǎn)房觀察期間母嬰都在一起。2、至少50%剖宮產(chǎn)的母親在在手術(shù)室進(jìn)行部分皮膚接觸回病房后半小時(shí)內(nèi)補(bǔ)做母嬰皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮。（二）措施1、分娩后阿氏評(píng)分8-10分的新生兒，應(yīng)盡早地進(jìn)行母嬰皮膚接觸和早吸吮。2、皮膚接觸時(shí)，新生兒與母親應(yīng)有目光交流。3、皮膚接觸時(shí)，應(yīng)注意新生兒保暖。4、留產(chǎn)房觀察期間要盡可能保證母嬰在一起。5、剖宮產(chǎn)新生兒臍帶處理完畢后，應(yīng)與母親進(jìn)行局部皮膚接觸?；厥液笱a(bǔ)做母嬰的皮膚接觸和早吸吮。五、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。（一）標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)：1、醫(yī)務(wù)人員掌握并能指導(dǎo)正確的喂奶體位、含接姿勢(shì)及擠奶方法。2、醫(yī)務(wù)人員能夠正確回答促進(jìn)泌乳的方法。3、母親掌握正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢(shì)。4、母親掌握正確的擠奶方法及保證有足夠的母乳喂養(yǎng)知識(shí)。（二）措施1、通過(guò)指導(dǎo)和示范教會(huì)母親如何喂奶，教會(huì)母親如何擠奶。2、開(kāi)展模式化護(hù)理，由責(zé)任護(hù)士經(jīng)常巡視病房。3、應(yīng)當(dāng)教會(huì)母嬰分開(kāi)的母親在生后6小時(shí)開(kāi)始擠奶，每3小時(shí)擠一次，注意強(qiáng)調(diào)夜間擠奶，擠奶持續(xù)時(shí)間20~30分鐘。六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。（一）標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)：1、除去有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外，80%的新生兒生后未吃過(guò)任何母乳以外的食品及飲料，做到純母乳喂養(yǎng)。2、加奶、加水的新生兒要有醫(yī)生醫(yī)囑；并且所添加奶粉要由醫(yī)院提供。3、工作人員禁止向母親推薦母乳代用品。（二）措施1、加強(qiáng)護(hù)理工作，做到早開(kāi)奶、按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁。2、給有醫(yī)學(xué)指征的新生兒加奶可用乳旁加奶或使用小勺小碗的方法。3、如新生兒需要加奶、加水，要有醫(yī)生醫(yī)囑，并在病程記錄中寫(xiě)明醫(yī)學(xué)指征。4、醫(yī)院所需的奶粉通過(guò)正規(guī)途徑購(gòu)買，不允許接受奶粉廠商的饋贈(zèng)。七、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。（一）標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)：1、至少80%母親和新生兒24小時(shí)在一起，每天分離的時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)。（二）措施1、取消嬰兒室。2、保證新生兒洗澡及治療時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)。3、母嬰分離在病歷中應(yīng)有醫(yī)學(xué)指征記錄。八、鼓勵(lì)按需哺乳（一）標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)：1、只要新生兒啼哭或母親奶脹就喂哺新生兒，喂奶間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間沒(méi)有限制。（二）措施1、堅(jiān)持母嬰同室。2、做好宣教，使母親了解按需哺乳的重要性。3、加強(qiáng)對(duì)剖宮產(chǎn)母親術(shù)后的護(hù)理和指導(dǎo)。九、不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。（一）標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)：1、在母嬰同室內(nèi)，100%母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過(guò)奶瓶奶頭。（二）措施1、讓母親了解使用奶瓶奶頭的危害。2、有醫(yī)學(xué)指征需要加奶的新生兒，使用小杯小碗或乳旁加奶。3、鼓勵(lì)乳頭條件不好的母親建立信心。4、人工喂養(yǎng)的新生兒，其奶瓶、奶頭及奶粉由病房提供并管理。十、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。（一）標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)：1、有家庭訪視小組或熱線電話或地段保健系統(tǒng)。（二）措施1、婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)培訓(xùn)地段保健系統(tǒng)及家庭訪視小組，使其掌握正確處理母乳喂養(yǎng)中出現(xiàn)問(wèn)題的方法。2、有經(jīng)驗(yàn)的人負(fù)責(zé)熱線電話，讓母親知道熱線電話號(hào)碼。3、結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，通過(guò)一定方式把即將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。宜城市中醫(yī)醫(yī)院“愛(ài)嬰醫(yī)院”知識(shí)宣教手冊(cè)宜城市中醫(yī)醫(yī)院母乳喂養(yǎng)宣教手冊(cè)第三篇：創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)一、母乳喂養(yǎng)的好處有哪些：答：（1）母乳是嬰兒必需的和理想的營(yíng)養(yǎng)食品，營(yíng)養(yǎng)豐富，適合嬰兒消化、吸收；（2）用母乳喂養(yǎng)嬰兒省時(shí)、省力、經(jīng)濟(jì)、方便；（3）母乳含有多種免疫物質(zhì)，能增加?jì)雰嚎共∧芰?，預(yù)防疾?。唬?）通過(guò)母乳喂養(yǎng)，母嬰皮膚頻繁接觸，增加母子感情。二、國(guó)際愛(ài)嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：①有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)所有保健人員。②對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。③要把有母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。④幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。⑤指導(dǎo)母親如何喂養(yǎng)，以及在需要與其嬰兒分開(kāi)的情況下，如何保持泌乳。⑥除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。⑦實(shí)行母嬰同室---讓母親與其嬰兒一天24小時(shí)在一起。⑧鼓勵(lì)按需哺乳。⑨不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸吮橡皮奶頭或使用奶頭做安慰物。⑩促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。三、產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)的規(guī)定包括哪些？答：（1）早吸吮；（2）24小時(shí)母嬰同室；⑶按需哺乳；⑷不用奶瓶；⑸開(kāi)奶前不喂食；⑹幫助母親使嬰兒正確含接；⑺建立母親喂奶的信心。四、母嬰添加補(bǔ)充食品的醫(yī)學(xué)指征是什么？答：⑴嬰兒方面：極低體重兒或早產(chǎn)兒（<32周）；嚴(yán)重未成熟有潛在性低血糖或低血糖；嬰兒患先天性代謝性疾病（苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、楓糖尿?。?；嬰兒脫水母乳不能滿足體液時(shí)。⑵母親方面：母親患嚴(yán)重疾病（精神病、子癇、休克）；母親使用在哺乳期禁用的藥品（細(xì)胞毒素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物）。五、嬰兒正確的含接姿勢(shì)是怎樣？答：⑴含接姿勢(shì)：①嬰兒上唇露出的乳暈比下唇多；②嬰兒嘴張大。③下唇向外翻。④嬰兒的下頜貼近乳房。⑵母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)：可采取坐式、躺式、環(huán)抱和摟抱。要點(diǎn)：①嬰兒的頭和身體呈直線：②嬰兒的身體貼近母親：③嬰兒的頭和頸得到支撐：④嬰兒貼近乳房，鼻子對(duì)著乳頭。六、什么叫早吸吮？分娩后應(yīng)怎樣進(jìn)行母嬰接觸？答：早吸吮是生后30分鐘內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。正常分娩的母嬰皮膚接觸應(yīng)在生后30分鐘內(nèi)開(kāi)始，接觸時(shí)間不得少于30分鐘。剖宮產(chǎn)的母親，母嬰皮膚接觸應(yīng)在有應(yīng)答后30分鐘開(kāi)始，接觸時(shí)間不得少于30分鐘。七、什么叫母嬰同室？母嬰分離時(shí)應(yīng)怎么辦？答：母嬰24小時(shí)在一起，醫(yī)療及其它操作每天母嬰分離不超過(guò)1小時(shí)稱母嬰同室。母嬰分離時(shí)，母親應(yīng)做到按需哺乳，每天擠奶6-8次或更多。八、按需哺乳的重要性：答：指母親給孩子喂奶不受次數(shù)限制，不受時(shí)間限制，孩子饑餓時(shí)就喂，母親奶脹時(shí)就喂。九、試述開(kāi)奶前喂食影響母乳喂養(yǎng)的原因？答：⑴乳頭錯(cuò)覺(jué)；⑵減低對(duì)母乳的渴求；⑶變態(tài)反應(yīng)；⑷母親感覺(jué)不適（誤認(rèn)為乳汁不足）。十、母乳喂養(yǎng)怎樣分類？答:(1)全部母乳喂養(yǎng)：①純母乳喂養(yǎng)：除母乳外，不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。②幾乎純母乳喂養(yǎng)：除母乳外，還給嬰兒吃維生素水、果汁，但每天不超過(guò)1-2次，每次不超過(guò)1-2口。(2)部分母乳喂養(yǎng)：①高比例母乳喂養(yǎng)：母乳占全部嬰兒食物的80%及以上的喂養(yǎng)。②中等比例母乳喂養(yǎng)：母乳占全部嬰兒食物的20%-79%的喂養(yǎng)。③低比例母乳喂養(yǎng)：母乳占全部嬰兒食物的20%以下的喂養(yǎng)。④象征性母乳喂養(yǎng)：幾乎不提供熱量的母乳喂養(yǎng)。十一、創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院的意義是什么？答：保護(hù)婦女和嬰幼兒的健康，1991年世界衛(wèi)生組織提出了創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院的行動(dòng)綱領(lǐng)。創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院是產(chǎn)科史上的地場(chǎng)革命，它具有新的觀點(diǎn)和思想，其關(guān)鍵是要提高母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)本是一種自然生物學(xué)行為，但隨著婦女走向社會(huì)，以人工喂養(yǎng)本是一種自然生物學(xué)行為，嚴(yán)重地造成兒童營(yíng)養(yǎng)不良和因此帶來(lái)的疾病。因此，世界衛(wèi)生組織將母乳喂養(yǎng)列為挽救兒童生存的“四大“戰(zhàn)略技術(shù)之一。為了推動(dòng)我國(guó)的母乳喂養(yǎng)工作，實(shí)現(xiàn)2000年4個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率達(dá)80%，創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院成為婦幼衛(wèi)生工作的中心任務(wù)之一第四篇：愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)母乳喂養(yǎng)十條措施1、有書(shū)面母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食品或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。7、實(shí)行母嬰同室——讓母親與其新生兒一天24小時(shí)在一起。8、鼓勵(lì)按需哺乳。9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。《國(guó)際母乳代用品銷售守則》1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品。3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。4、禁止公司向母親提供推銷這些產(chǎn)品。5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。6、禁止以文字或圖畫(huà)等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒。10、所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時(shí)要考慮到使用這些食品的國(guó)家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定1、為了保證母乳喂養(yǎng)工作切實(shí)執(zhí)行，本院必須以保護(hù)，促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)為原則，建立必要的規(guī)章制度，母乳喂養(yǎng)政策，有關(guān)母乳喂養(yǎng)的宣傳材料人手一冊(cè)。2、對(duì)所有的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)，對(duì)母嬰同室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行上崗考核，使他們掌握母乳喂養(yǎng)政策及常見(jiàn)問(wèn)題的處理。3、通過(guò)婦保門診發(fā)放宣傳材料，把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處設(shè)法告訴所有孕婦。4、產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員必須幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行30分鐘的皮膚與皮膚接觸并早吸吮。5、指導(dǎo)母親正確喂奶，以及在母親和嬰兒分開(kāi)的情況下應(yīng)每天擠奶8—10次。6、4個(gè)月以前的嬰兒實(shí)行純母乳喂養(yǎng)，在無(wú)醫(yī)學(xué)指征時(shí)不得擅自給嬰兒喂任何食品。7、實(shí)行按需哺乳，不規(guī)定哺乳次數(shù)和時(shí)間。8、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，母嬰分開(kāi)時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)1小時(shí)。9、產(chǎn)科病房應(yīng)摒棄奶瓶及橡皮奶頭。10、建立院內(nèi)外促使母乳喂養(yǎng)的隨訪系統(tǒng)，設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診。婦保門診，進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)的咨詢和指導(dǎo)，開(kāi)設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢電話，電話號(hào)碼23210117療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度（試行）一、二級(jí)以上醫(yī)院和婦幼保健院，應(yīng)當(dāng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在分娩現(xiàn)場(chǎng)。分娩室應(yīng)當(dāng)配備新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥品。二、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn)，具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。三、新生兒病房（室）應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別落實(shí)巡視要求，無(wú)陪護(hù)病房實(shí)行全天巡視。四、產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室，加強(qiáng)母嬰同室陪護(hù)和探視管理。住院期間，產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開(kāi)母嬰同室區(qū)。因醫(yī)療或護(hù)理工作需要，嬰兒須與其母親分離時(shí)，醫(yī)護(hù)人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作，嚴(yán)防意外。五、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定。六、新生兒住院期間需佩戴身份識(shí)別腕帶，如有損壞、丟失，應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦，并認(rèn)真核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤。七、新生兒出入病房（室）時(shí)，工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)接送人員和出入時(shí)間進(jìn)行登記，并對(duì)接收人身份進(jìn)行有效識(shí)別。八、規(guī)范新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護(hù)人員對(duì)其陪護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后，由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn)，并記錄新生兒出入院時(shí)間。九、新生兒病房（室）應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。十、新生兒病房（室）應(yīng)當(dāng)制定消防應(yīng)急預(yù)案，定期開(kāi)展安全隱患排查和應(yīng)急演練。十一、對(duì)于無(wú)監(jiān)護(hù)人的新生兒，要按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告公安和民政等部門妥善安置，并記錄安置結(jié)果。十二、對(duì)于死胎和死嬰，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn)，并加強(qiáng)管理；嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。對(duì)于有傳染性疾病的死胎、死嬰，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后，產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書(shū)上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理，不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理。違反《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè)人，依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。母乳喂養(yǎng)好處多1、營(yíng)養(yǎng)：母乳含有高質(zhì)量乳蛋白質(zhì)，比例合適的鈣、磷、易消化吸收，是4—6個(gè)月嬰兒理想的天然食品。2、免疫：母乳含有多種免疫抗體，可以保護(hù)嬰兒少患疾病。3、母嬰感情：母乳喂養(yǎng)可使母嬰感情交流密切，有利于嬰兒早期發(fā)育和品德培養(yǎng)。4、有益于母親健康，避免產(chǎn)后出血，有利于子宮復(fù)舊。5、母乳溫度適宜，經(jīng)濟(jì)方便，不易污染。母乳喂養(yǎng)要點(diǎn)1、早接觸：分娩后30分鐘內(nèi)使母嬰皮膜接觸，接觸時(shí)間不得少于30分鐘。2、早吸吮：在母嬰皮膜接觸的同時(shí)進(jìn)行早吸吮。3、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，讓母親與嬰兒晝夜在一起。4、鼓勵(lì)按需哺乳。5、嚴(yán)禁使用奶瓶和橡皮奶頭，開(kāi)奶前不喂食。6、幫助母親使嬰兒正確含接，建立母親喂奶的自信心。4、是最經(jīng)濟(jì)、最營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)。初乳的優(yōu)點(diǎn)1、量不多，但濃度高。2、乳糖、脂肪、水溶性維生素較少，蛋白質(zhì)、脂溶性維生素、鈣、鋅較多。3、初乳作為第一次免疫。4、脂肪酶、溶酶體、乳糖酶都存在且具有活性。5、抗氧化劑：B—胡蘿卜素、維生素E。6、導(dǎo)泄作用有助于胎糞的排泄，減少黃疸的發(fā)生。正確的擠奶方法1、擠奶前的準(zhǔn)備：準(zhǔn)備一帶蓋的廣口無(wú)菌容器，清洗雙手，用干凈的溫濕毛巾輕柔地擦凈乳房。2、體位：坐或站均可，以自己感到舒適為準(zhǔn)，將容器靠近乳房。3、拇指與示指分開(kāi)，分別放在乳頭根部上下1～2cm的乳暈部位，其他手指托住乳房。4、拇指示指向胸壁方向輕輕擠壓，壓力應(yīng)用在乳暈下方的乳竇上，反復(fù)一壓一放；沿乳頭方向旋轉(zhuǎn)手指按照同樣的方法擠壓所有乳竇，使各乳腺管的乳汁排出。擠奶的目的1、喂養(yǎng)低體重兒；2、減除乳脹；3、在母親或嬰兒生病時(shí)保持奶量；4、母親外出或工作時(shí)擠奶留給嬰兒；5、減輕漏奶。擠奶前洗手→按摩乳房→向胸壁方向下壓→將乳竇中的乳汁排空。促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的要點(diǎn)有哪些？1、做好心理準(zhǔn)備：充分認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及母乳喂養(yǎng)的知識(shí)，以增強(qiáng)信心。2、早開(kāi)奶：嬰兒出生后半小時(shí)內(nèi)，由醫(yī)護(hù)人員幫助母嬰皮膚接觸，讓嬰兒吸吮母親乳頭這樣可以有效刺激母乳的分泌。并且初乳的營(yíng)養(yǎng)對(duì)嬰兒有特殊的生長(zhǎng)發(fā)育價(jià)值，增強(qiáng)免疫力，給嬰兒第一次免疫。3、按需哺乳：即根據(jù)小兒的需求隨時(shí)哺乳，這是保證乳汁分泌的最主要條件。也就是說(shuō)，每當(dāng)嬰兒饑餓時(shí)或母親感到乳房發(fā)脹時(shí)，即抱起嬰兒喂哺，并且堅(jiān)持夜間喂哺。4、實(shí)行母嬰同室：讓嬰兒24小時(shí)都和母親住在一起。5、禁止喂奶前喂哺其他任何食物和飲料（如牛奶、糖水、水果汁等），勤吸吮。6、對(duì)于醫(yī)學(xué)指征需要加奶的嬰兒，可用小杯、小匙喂哺，廢除用奶瓶和奶嘴喂哺的方法，以免引起乳頭錯(cuò)覺(jué)。7、要有正確的喂哺姿勢(shì)。母乳喂養(yǎng)知識(shí)一、母乳喂養(yǎng)的好處１)營(yíng)養(yǎng)全面均衡；２)含有多種免疫因子，可增強(qiáng)寶寶的抗病能力；３)經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、衛(wèi)生、易于寶寶的消化吸收；４)有益于嬰兒體骼及腦細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育；５)可增進(jìn)母嬰情感，有利于早期教育和早期智力開(kāi)發(fā)；６)產(chǎn)后哺乳可促進(jìn)子宮收縮，預(yù)防產(chǎn)后及產(chǎn)褥期大出血，利于子宮復(fù)舊。７)產(chǎn)后哺乳可降低母親患乳腺癌及卵巢癌的發(fā)生率。二、什么叫純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性。（1）純母乳喂養(yǎng)，是指嬰兒出生后4—6個(gè)月內(nèi)除母乳外，不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。因母乳含有嬰兒出生后4—6個(gè)月內(nèi)所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物。能確保嬰兒健康成長(zhǎng)。（2）生后6個(gè)月后至二年，母乳仍然是兒童能量和高質(zhì)量營(yíng)養(yǎng)素的重要來(lái)源，可提供兒童每日所需能量的40%以及相當(dāng)比例的微量元素和礦物質(zhì)。應(yīng)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)至兒童2歲或以上。二、早接觸、早吸吮的重要性嬰兒出生后半小時(shí)內(nèi)就讓嬰兒與母親的皮膚進(jìn)行接觸吸吮母親的乳頭，并持續(xù)30分鐘以上。1.新生兒可得到營(yíng)養(yǎng)和免疫價(jià)值很高的初乳。2.有利于母親乳汁的分泌。嬰兒通過(guò)吸吮乳頭的刺激，產(chǎn)生一系列神經(jīng)反射和內(nèi)分泌活動(dòng)，由腦下垂體釋放催乳激素，促使乳房分泌乳汁。所以，嬰兒越早吸吮乳頭也就是早開(kāi)奶，乳汁分泌就開(kāi)始得越早，乳汁也比較充足。3.促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。嬰兒通過(guò)吸吮乳頭的刺激，產(chǎn)生一系列神經(jīng)反射和內(nèi)分泌活動(dòng)，由腦下垂體釋放催產(chǎn)素，促使子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。三、母嬰同室的重要性母嬰同室是指產(chǎn)后母親與嬰兒24小時(shí)在一起,嬰兒的治療、護(hù)理等處理需要離開(kāi)母親時(shí)不超過(guò)一小時(shí).母嬰同室的重要性是:1、有利按需哺乳,滿足嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要.2、有利母親乳汁分泌,保證足夠的乳量.3、有利母子感情的交流,提高嬰兒智力.4、有利母親護(hù)理嬰兒,學(xué)會(huì)新生兒護(hù)理方法.5、有利嬰兒獲得免疫力,增強(qiáng)防病能力.四、喂奶的姿勢(shì)或者含接姿勢(shì)（胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房）1、喂奶前母親應(yīng)洗凈雙手及乳頭，然后將嬰兒抱至胸前。2、喂奶的姿勢(shì)：嬰兒斜臥在母親懷里，面對(duì)著母親，胸部及腹部貼著母親的胸部與腹部，下巴緊貼母親的乳房，先用乳頭觸及嬰兒口唇，誘發(fā)覓食反射，當(dāng)嬰兒口張大，舌向下的一瞬間，即將嬰兒靠向母親，使嬰兒能大口地把乳暈也吸入口內(nèi)，這樣?jì)雰涸谖睍r(shí)能充分的擠壓乳暈下的乳竇，使乳汁排出，又能有效地刺激乳頭上的感覺(jué)神經(jīng)，促進(jìn)泌乳的排乳反射。3、注意每次喂乳應(yīng)先喂空一側(cè)乳房后，再換另一側(cè)乳房，因前奶含有大量的礦物質(zhì)，中間分泌糖和蛋白質(zhì)，后奶含大量脂肪，如不吸空會(huì)影響嬰兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的全面吸收，也影響乳汁的分泌。4、保證2-3小時(shí)喂1次奶，每次喂奶30-40分鐘，一側(cè)喂15-20鐘后再換至另一側(cè)。喂奶時(shí)一次將嬰兒喂飽，如吃奶途中嬰兒休息，可稍稍動(dòng)下嬰兒的面或揉捏嬰兒的耳垂，以刺激嬰兒的吸乳反射。嬰兒吃飽了會(huì)用舌頭將奶頭頂出。5、嬰兒吃飽后，將嬰兒抱起用空心巴掌輕拍嬰兒背部，排盡吸奶時(shí)吞下的空氣，躺下時(shí)在嬰兒下巴下墊一塊小毛巾，并讓嬰兒右側(cè)臥位30分鐘，以防止溢奶的發(fā)生并避免將嬰兒的衣服弄濕。6、不可讓嬰兒含著乳頭睡覺(jué)，以免乳頭發(fā)生裂傷造成感染，日久將影響嬰兒的消化功能。五、按需哺乳的重要性每當(dāng)嬰兒啼哭或母親感到該喂哺時(shí)候，就給孩子喂奶，不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間。1.多吸吮，及時(shí)排空乳房，促進(jìn)乳汁分泌，保證有足夠的母乳。2.嬰兒能吃到足夠乳汁，有利于生長(zhǎng)發(fā)育。3.不易發(fā)生乳房腫脹。4.易建立母乳喂養(yǎng)。六、如何保證母親有充足的乳汁1.母親樹(shù)立母乳喂養(yǎng)信心，保持良好情緒。2.堅(jiān)持讓孩子多吸吮，做到按需哺乳和夜間哺乳。3.保證足夠的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z量和充足的休息。4.乳汁量多，嬰兒吸不完時(shí)，每次哺乳結(jié)束應(yīng)擠空乳房。七、純母乳喂養(yǎng)的重要性1、母乳含有嬰兒出生后4—6個(gè)月內(nèi)所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物。2、確保嬰兒健康成長(zhǎng)。3、促使母乳喂養(yǎng)成功。八、母親患有傳染性疾?。ò滩?、乙肝、梅毒）情況下的喂養(yǎng)方法艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)1、喂養(yǎng)的選擇1）對(duì)艾滋病病毒感染母親所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)。乳腺炎、乳頭皸裂、乳房膿腫時(shí)避免母乳喂養(yǎng)。2）具備人工喂養(yǎng)條件者盡量選擇人工喂養(yǎng)，并進(jìn)行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)。3）不具備人工喂養(yǎng)條件者而選擇母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，指導(dǎo)正確的純母乳喂養(yǎng)。乙型肝炎病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)1、非肝炎活動(dòng)期的乙肝病毒攜帶者，新生兒出生后進(jìn)行規(guī)范疫苗接種及免疫阻斷，可正常母乳喂養(yǎng)。2、乳頭有破潰出血，應(yīng)禁止母乳喂養(yǎng)。3、不可口對(duì)口給孩子喂食。4、喂奶前母親應(yīng)用肥皂水認(rèn)真洗手。梅毒產(chǎn)婦及所生嬰兒如何喂養(yǎng)如乳房沒(méi)有皮損可母乳喂養(yǎng)，但提倡人工喂養(yǎng)。9、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)如果媽媽必須白天一整天離開(kāi)孩子，那么除抓緊與孩子在一起的時(shí)間直接喂孩子外，還應(yīng)該掌握擠奶和貯存母乳的方法，以便自己不在時(shí)請(qǐng)家人喂給孩子。首先應(yīng)保證每天哺乳3次以上，如早、晚在家各喂1次母乳，上班時(shí)上、下午各擠1～2次奶并儲(chǔ)存好，第二天用奶瓶喂給孩子。這樣既有利于保持母乳分泌又使孩子得到較多的母乳。每次擠奶后應(yīng)將擠出的乳汁存放在消毒的容器中，并密封。室溫可存放8小時(shí)，冷藏在4℃以下冰箱中時(shí)可在12小時(shí)內(nèi)使用。如果冷凍，可保存1～2周左右，要注意記錄擠奶時(shí)間。使用儲(chǔ)存奶時(shí)，將盛奶容器放在熱水中不斷旋轉(zhuǎn)，使乳汁加熱到20—22℃才能喂孩子。最好不要用微波爐加熱，以防免疫物質(zhì)受到破壞或燙傷孩子。融化并加熱后的乳汁應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)喂給孩子，不要喂再次冷凍的母乳。第五篇：2014愛(ài)嬰醫(yī)院應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)母親安全兒童健康西安市閻良鐵路醫(yī)院愛(ài)嬰醫(yī)院應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)手冊(cè)二〇一四年愛(ài)嬰事業(yè)是一場(chǎng)沒(méi)有終點(diǎn)的愛(ài)心大接力，我們有責(zé)任竭盡全力地保護(hù)它、傳播它、推動(dòng)它，讓這項(xiàng)事業(yè)延續(xù)千年，永續(xù)不斷。母乳喂養(yǎng)是母親給出生寶寶最好的禮物，我們有義務(wù)讓每一位母親知道母乳喂養(yǎng)的好處，掌握正確母乳喂養(yǎng)，建立母乳喂養(yǎng)的信心。目錄創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院的目的是什么？愛(ài)嬰醫(yī)院主要工作內(nèi)容是什么？《促進(jìn)成功母乳喂養(yǎng)十項(xiàng)措施》內(nèi)容是什么？《國(guó)際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》的主要內(nèi)容是什么？我院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十點(diǎn)措施母乳喂養(yǎng)的好處？如何做好母乳喂養(yǎng)？嬰兒喂養(yǎng)術(shù)語(yǔ)什么是早接觸、早吸吮、早開(kāi)奶？有什么好處？正確的哺乳姿勢(shì)？含接姿勢(shì)？托乳房的姿勢(shì)？識(shí)別新生兒饑餓的要點(diǎn)什么是按需喂哺？按需喂哺的重要性如何識(shí)別嬰兒吃好奶的征象？擠奶的目的、適應(yīng)癥、正確方法母乳喂養(yǎng)中的常見(jiàn)問(wèn)題及處理方法患傳染病母親怎樣進(jìn)行母乳喂養(yǎng)感冒母親怎樣進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？巨細(xì)胞病毒感染怎樣進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？母乳喂養(yǎng)下如何安全用藥？創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院的目的是什么？創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院的目的是保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病和死亡率。愛(ài)嬰醫(yī)院主要工作內(nèi)容是什么？以“兒童優(yōu)先、母親安全”為服務(wù)宗旨，母乳喂養(yǎng)作為重點(diǎn)工作內(nèi)容，在各級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)（UNICEF）制訂的《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》和《國(guó)際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》，不斷改善產(chǎn)兒科工作條件，做好母乳喂養(yǎng)工作。聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)/世界衛(wèi)生組織《促進(jìn)成功母乳喂養(yǎng)十項(xiàng)措施》內(nèi)容是什么？1.有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有衛(wèi)生人員；2.對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使他們能實(shí)施這一政策；3.要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦；4.幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)；5.指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳；6.除母乳外，禁止給新生兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指證；7.實(shí)行母嬰同室——讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起；8.鼓勵(lì)按需哺乳；9.不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物10.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織?！秶?guó)際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》的主要內(nèi)容是什么？1.禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭廣告宣傳；2.禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品；3.禁止衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)使用這些產(chǎn)品；4.禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品；5.禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品貨樣品；6.禁止以文字或圖畫(huà)等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片；7.向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性；8.有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害；9.不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒；10.所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時(shí)要考慮到使用這些食品的國(guó)家或地區(qū)的氣候條件及儲(chǔ)藏條件。附注：母乳代用品：包括初生嬰兒配方奶粉、特別配方奶粉、奶瓶、奶嘴、嬰兒飲料及食品等。我院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十點(diǎn)措施1.全體工作人員必須遵守促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)章制度，大力宣傳和執(zhí)行國(guó)際促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定。2.相關(guān)工作人員必須參加實(shí)施母乳喂養(yǎng)規(guī)定的技術(shù)培訓(xùn)，合格后方可上崗。3.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須做好孕產(chǎn)婦實(shí)施母乳喂養(yǎng)的宣傳工作，如母乳喂養(yǎng)的好處、母乳喂養(yǎng)的方法等。4.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員要幫助、促使母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，并進(jìn)行皮膚接觸30分鐘以上。5.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須教會(huì)母親如何喂奶，以及在需要與其嬰兒分離情況下如何保持泌乳。6.新生兒若無(wú)醫(yī)學(xué)指征，醫(yī)護(hù)人員不得以任何借口給其喂代乳品或飲料。7.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須提醒，若無(wú)醫(yī)療上的需要，母嬰一律實(shí)行24小時(shí)同室。8.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員要鼓勵(lì)產(chǎn)婦不定時(shí)、不定量的按需哺乳。9.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員要告誡新生兒父母，不要給新生兒用奶瓶及橡皮奶頭，也不要宣傳、饋贈(zèng)、推薦和使用母乳代用品。10.母嬰出院后，由婦產(chǎn)科產(chǎn)后隨訪小組負(fù)責(zé)母乳喂養(yǎng)情況的隨訪，并通過(guò)科室熱線電話，繼續(xù)為母乳喂養(yǎng)的母親提供咨詢服務(wù)。母乳喂養(yǎng)的好處？一、對(duì)嬰兒的好處：1.母乳是嬰兒最理想的天然食物，完全能滿足出生后4－6個(gè)月的嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的全部營(yíng)養(yǎng)的需要。且易被消化和吸收，在這段時(shí)間內(nèi)不需要給嬰兒喂母乳以外的食品。2.母乳中含有豐富的抗感染物物質(zhì)，其中抗體可保護(hù)嬰兒，預(yù)防感染性疾病，在初乳中這種物質(zhì)的含量更為豐富，使人體“笫一次接受免疫”。3.母乳可起到預(yù)防嬰幼兒某些過(guò)敏性疾病，如濕疹、哮喘等。4.由于母乳含有一種不久以前才被引起注意的含硫氨基酸——乙磺酸(Taurine)，這種物質(zhì)在牛奶中含量極少，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)它對(duì)新生兒腦神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能、智力發(fā)育、保護(hù)視力和膽汁代謝等具有重要的意義。5.增強(qiáng)母嬰感情。眾所周知，母愛(ài)對(duì)嬰兒的健康成長(zhǎng)和在未來(lái)的精神、性格的發(fā)育方面具有很重要的影響。6.促進(jìn)面部和牙齒的正常發(fā)育，并有預(yù)防齲齒的作用。二、對(duì)母親的好處：1.由于吸吮能反射性引起體內(nèi)縮宮素Oxytocin(舊稱“催產(chǎn)素”)分泌增加，促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后流血，促使子宮復(fù)原。2.母乳喂養(yǎng)最衛(wèi)生、方便、安全、新鮮和經(jīng)濟(jì)。3.母親從母乳喂養(yǎng)中密切了與嬰兒的關(guān)系，并從中得到特殊的心理安慰。4.由于正常的母乳喂養(yǎng)能產(chǎn)生“哺乳期閉經(jīng)”，使母親在這段時(shí)間內(nèi)體內(nèi)的蛋白質(zhì)、鐵和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少了消耗，得以貯存，既有利于母親產(chǎn)后的康復(fù)，亦有利于延長(zhǎng)生育間隔，起天然避孕作用。5.據(jù)有關(guān)研究母乳喂養(yǎng)可能通過(guò)使乳腺經(jīng)歷正常的生理活動(dòng)和抑制卵巢細(xì)胞活動(dòng)，而減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)生的危險(xiǎn)。三、對(duì)家庭的好處：1.能增進(jìn)家庭成員之間的感情，有利于穩(wěn)定家庭關(guān)系。2.使家庭成員對(duì)母乳喂養(yǎng)增加了感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)，體驗(yàn)到母乳是嬰兒最好的食物。四、對(duì)社會(huì)的好處：1.對(duì)人類回歸大自然和恢復(fù)整個(gè)自然界生態(tài)平衡具有非常深遠(yuǎn)的社會(huì)意義。2.降低了嬰兒的發(fā)病率和死亡率。提高了婦幼保健水平。3.增強(qiáng)了青少年、嬰幼兒的體質(zhì)和有利于心理素質(zhì)的成長(zhǎng)。從而促進(jìn)了社會(huì)人口素質(zhì)的提高。4.節(jié)約了社會(huì)代乳品、兒童保健和計(jì)劃生育等方面的各種不必要的消費(fèi)。如何做好母乳喂養(yǎng)？⒈重視產(chǎn)前健康教育⒉產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)母親立即與嬰兒皮膚接觸，并開(kāi)始給嬰兒吸吮母親的乳頭⒊實(shí)行24小時(shí)起母嬰同室，讓孩子“分分鐘”與媽媽在一起。⒋按需哺乳，勤吸吮下奶快奶水多。⒌特別強(qiáng)調(diào)不要給嬰兒喂食母乳以外的食品。⒍母親要努力掌握母乳喂養(yǎng)的技巧嬰兒喂養(yǎng)術(shù)語(yǔ)純母乳喂養(yǎng)：是指除給母乳外不給孩子其它食品及飲料，包括水(除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外；也允許吃擠出的母乳。)幾乎純母乳喂養(yǎng)：是指用母乳喂養(yǎng)孩子，但也給少量的水或以水為基礎(chǔ)的飲料，如糖水。全母乳喂養(yǎng)：是指純母乳喂養(yǎng)或?yàn)閹缀跫兡溉槲桂B(yǎng)。人工喂養(yǎng)：是指由于各種原因，母親不能母乳喂哺嬰兒時(shí)，用代乳品喂養(yǎng)孩子。部分母乳喂養(yǎng)：是指因母乳不足或因其他原因加用代乳品補(bǔ)充喂養(yǎng)（混合喂養(yǎng)）。奶瓶喂養(yǎng)：是指以奶瓶來(lái)喂養(yǎng)孩子，不管奶瓶中是什么，其中也包括擠出的母奶。什么是早接觸、早吸吮、早開(kāi)奶？有什么好處？早接觸是指母嬰之間的皮膚接觸應(yīng)在出生后1小時(shí)以內(nèi)開(kāi)始，接觸時(shí)間不得少于30分鐘。剖宮產(chǎn)的媽媽手術(shù)結(jié)束回到母嬰同室病房后開(kāi)始進(jìn)行皮膚接觸。好處是當(dāng)母親懷抱嬰兒時(shí)，便會(huì)把深厚的愛(ài)帶給寶寶，母嬰都會(huì)在精神和心理上感到愉快和滿足。早吸吮是指出生后1小時(shí)以內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。好處是可促進(jìn)下丘腦釋放催產(chǎn)素刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血?？墒鼓阁w內(nèi)產(chǎn)生泌乳素和催產(chǎn)素，兩者同時(shí)誘發(fā)泌乳反射和噴乳反射，促進(jìn)乳汁分泌及流出。早開(kāi)奶：由于及早做了早接觸早吸吮，及早建立了母嬰之間的感情，使母親在愉快的心情下喂養(yǎng)嬰兒，從而達(dá)到早開(kāi)奶的目的。第一次開(kāi)奶時(shí)間是在分娩后1小時(shí)以內(nèi)。嬰兒吸吮乳頭，對(duì)乳頭是一種刺激，可通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)和內(nèi)分泌激素