預防醫(yī)學基礎課件圖文第9-10章

第9章行為生活方式與健康慢性非傳染病死亡構成比及原因慢性非傳染病是指高血壓、心臟病、中風、癌癥和呼吸道疾病等在發(fā)達國家占總死亡人數(shù)的70%-80%在不發(fā)達國家中也占40%-50%生活方式、行為因素已成為與死亡相關的第一位原因，在致病因素中占44.7%1第1節(jié)人類行為概述

一、人類行為的概念人類行為是指有人在外界環(huán)境刺激下引起的生理和心理反應。行為的構成要素：五個基本要素，即行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段和行為結果。2二、人類行為的類型按起源分為本能行為（遺傳行為）和社會行為（習得行為），主要分為：本性行為情感行為交往行為模仿行為學習行為制造行為創(chuàng)造行為3按行為的社會表現(xiàn)可分為正常和異常行為，劃分正常行為與異常行為的常用標準包括：統(tǒng)計規(guī)律社會規(guī)范與價值行為適應性標準個體主觀體驗判定異常行為的標準并非絕對，隨著社會的變遷、認識的深入而發(fā)生變化。4三、人類行為的特點適應性適應環(huán)境多樣性復雜系統(tǒng)，存在不同的側面動態(tài)性一直處于變化之中指向性特定的目標可控性有意識地控制和調(diào)節(jié)發(fā)展性是連續(xù)不斷的發(fā)展過程5四、人類行為的發(fā)展過程被動發(fā)展階段0～3歲內(nèi)，遺傳和本能發(fā)展。主動發(fā)展階段3～12歲內(nèi)，有明顯的主動。自主發(fā)展階段12～13歲起至成年，表現(xiàn)為認識和調(diào)整。鞏固發(fā)展階段成年后，不斷的調(diào)整、完善、充實和提高。6五、行為習慣的養(yǎng)成和改造

行為養(yǎng)成習慣，思想引導行為。人類可以發(fā)揮主觀能動性進行行為習慣改造，主要方法和措施有：提高正確的分析和判斷能力對自己提出明確的要求培養(yǎng)自己頑強的意志力建立督導機制7鏈接不良生活方式生活方式是指人們長期受一定社會文化、經(jīng)濟、風俗、家庭影響而形成的一系列的生活習慣、生活制度和生活意識。在一定的歷史時期與社會條件下，生活方式違背了常理、倫理與價值觀、道德觀、審美觀甚至違背相關法律和法規(guī)，即是不良生活方式。不良生活方式損害人體健康。8第2節(jié)不良行為與健康

案例：某男，32歲，某公司副總，8年前從公司業(yè)務員崗位開始，由于工作性質(zhì)需要，幾乎每天都要陪客戶在外面吃飯、喝酒、抽煙。近3年體重增加了22公斤，看上去紅光滿面，頗具老總派頭。今年1月份因身體不適住院，經(jīng)檢查，醫(yī)生告訴他結果是：高血脂、高膽固醇、高血壓、冠狀動脈供血不足、脂肪肝、肺紋理增多增粗。問題：1．這些檢查結果與該男哪些生活行為有關？2．本男應如何改變這些行為？910

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和社會形式的多元化，吸煙、酗酒、賭博、缺乏運動、性亂等不良行為生活方式廣泛存在，由此導致的疾病正呈上升趣勢，這些疾病無法單純依靠藥物和手術治療得到治愈，只有通過健康教育，改變生活態(tài)度和行為方式，才能得到最有效的控制。一、吸煙

（一）吸煙的危害可導致多種癌癥如肺癌、咽喉癌等。會引發(fā)多種心血管疾病如冠心病、腦卒中等?？梢鸲喾N呼吸系統(tǒng)疾病如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺?。璺危┑取？蓳p害體內(nèi)幾乎所有如骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍等等。11（二）控制吸煙的對策大力進行煙草危害和控煙的義務宣傳和教育改變吸煙的不良行為習俗大力實施控煙干預加大對控煙的立法保護控制煙草行業(yè)發(fā)展

香煙與骷髏12二、酗酒酗酒對人體健康的損害和社會危害：

乙醇對肝臟的直接損害

對人體組織器官和各個系統(tǒng)的毒害

對食管和胃的黏膜的損害

引起心腦血管疾病，誘發(fā)腦卒中

酒精中毒性精神病營養(yǎng)失調(diào)

危害胎兒社會危害。13三、賭博

賭博的危害：“十賭九病，久賭成疾”打亂正常生活規(guī)律引起心身疾病誘發(fā)心腦血管疾病久坐壓迫影響血液循環(huán)引發(fā)傳染病及其它疾病引發(fā)社會問題和家庭問題

14四、缺乏運動

缺乏運動對人體健康的危害：心腦血管疾病免疫功能下降消化系統(tǒng)疾病影響全身骨、關節(jié)代謝功能肥胖體育鍛煉對身心健康有促進作用15五、性亂性亂引發(fā)的社會、心理和健康問題：引發(fā)社會和家庭問題影響當事人心身健康引起多種性傳播疾病引起多種嚴重婦科疾病和惡性腫瘤16避免性亂預防艾滋病艾滋病三大傳播途徑：性傳播、血液傳播、母嬰傳播在我國，性傳播比例由原來不足50%至2013年統(tǒng)計達到80%－90%。潔身自愛，避免性亂是預防艾滋病主要措施。17第10章健康教育與健康檔案管理

第1節(jié)健康教育12健康教育的行為干預原理3健康教育的原則4健康教育的概念健康教育的意義、目的與任務健康教育的實施步驟65健康教育的形式和內(nèi)容健康教育的概念健康教育旨在通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，將有關衛(wèi)生保健知識和技術傳播給人們，幫助人們了解自己的健康狀況，認識危害健康的因素，促使個體或群體改變不良的健康行為，自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，從而達到預防疾病、促進健康和提高生活質(zhì)量的目的。其實質(zhì)是一種干預措施。

健康教育的意義1234健康教育是實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的先導

健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務的重要內(nèi)容

65有利于控制醫(yī)療行為的壟斷性，改善醫(yī)患關系

健康教育是提高群眾自我保健意識的重要渠道健康教育是一項低投入、高產(chǎn)出的保健措施

健康教育是建設精神文明的重要內(nèi)容

健康教育的目的123普及健康知識，樹立健康態(tài)度降低人群相關疾病發(fā)病率、傷殘率和死亡率，提高人們的生活質(zhì)量

改善、維護和促進個體和群體的健康狀況，提高人群的健康水平

健康教育的任務1234主動爭取和有效促進領導及決策層轉(zhuǎn)變觀念

增強預防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量的責任感

5協(xié)調(diào)各界，加強社區(qū)行動，創(chuàng)造有利于健康的社會環(huán)境

促進社會主義精神文明建設推動醫(yī)療部門觀念與職能的轉(zhuǎn)變

知對疾病相關知識的認知和理解信

對已獲得的疾病相關知識的信任，對健康價值的態(tài)度

行有利于健康的行為健康教育的行為干預原理健康教育的原則健康教育的原則科學性針對性藝術性群眾性啟發(fā)性思想性健康教育的形式模擬、示范、案例研究、實際操作、個別指導、小組討論、詢問式學習

發(fā)放宣傳材料、健康咨詢、講授示教、專題討論報刊，墻報、展覽、有線廣播、電視、錄像大眾傳播個體和群體傳播行為干預健康教育的內(nèi)容

健康行為干預健康知識傳播健康教育的內(nèi)容健康教育的實施步驟健康教育的實施步驟實施健康教育評價健康教育效果評估健康教育需求健康教育診斷制定健康教育計劃第2節(jié)健康檔案管理12健康檔案的使用和管理3建立健康檔案的目的居民健康檔案的內(nèi)容

建立居民健康檔案的目的1234掌握居民的基本健康狀況為了更好的開展全科醫(yī)療服務

5醫(yī)學教學科研的重要參考資料合理利用衛(wèi)生資源評價醫(yī)務人員的服務質(zhì)量和技術水平

居民健康檔案的內(nèi)容

社區(qū)健康檔案個人健康檔案家庭健康檔案個人健康檔案以問題為導向記錄以預防為導向記錄封面、病人的基礎資料、健康問題目錄、病程流程表、問題描述及進展記錄、轉(zhuǎn)會診記錄等周期性健康檢查預防性記