衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試婦產(chǎn)科學(xué)(中級330)基礎(chǔ)知識試題及解答參考(2024年)

2024年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試婦產(chǎn)科學(xué)(中級330)基礎(chǔ)知識復(fù)習(xí)試題(答案在后面)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、下列關(guān)于宮頸乳頭增生的描述，錯誤的是：A.主要由雌激素刺激引起B(yǎng).常表現(xiàn)為宮頸口輕度狹窄C.患者常伴有陰道流血D.是非贅生物，可能發(fā)生癌變2、下列關(guān)于子宮內(nèi)膜異位的描述，正確的是：A.始終位于子宮腔內(nèi)B.主要癥狀是月經(jīng)量少C.可發(fā)生在任何部位，但最常見于盆腔D.主要表現(xiàn)為盆腔積水3、下列關(guān)于月經(jīng)周期的描述，錯誤的是：A.月經(jīng)周期由月經(jīng)的開始到下次月經(jīng)的開始稱為一周期B.最常用的月經(jīng)周期計(jì)算方法是“從上次月經(jīng)第一天算起”C.月經(jīng)周期正常平均值為21-35天D.月經(jīng)周期縮短可能由甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致4、一生育己，是一個(gè)重要的社會責(zé)任，以下關(guān)于計(jì)劃生育的說法，錯誤的是：A.計(jì)劃生育是為了控制人口增長B.計(jì)劃生育的目的只在于控制生育數(shù)量C.計(jì)劃生育鼓勵夫婦根據(jù)自身?xiàng)l件合理生育D.計(jì)劃生育違背了女性的自主選擇生育權(quán)5、“小三陽”的乙肝患者最常發(fā)生哪種疾?。緼、肝硬化B、肝癌C、慢性肝炎D、乙肝急性發(fā)作6、在妊娠期間，應(yīng)如何管理妊娠高血壓疾?。緼、僅在血壓≥140/90mmHg時(shí)給予降壓藥物B、一旦確診，立即開始降壓治療C、控制飲食，減少鹽分?jǐn)z入D、監(jiān)測血壓，無需治療7、下列哪種情況不屬于子宮下垂的癥狀？A、陰道墜脹B、排尿困難C、盆腔壓痛D、月經(jīng)失調(diào)8、下列哪種妊娠并發(fā)癥與胎盤植入位于宮頸內(nèi)口附近有關(guān)？A、妊高癥B、早產(chǎn)C、胎盤早剝D、妊娠期糖尿病9、不足根據(jù)卵子異常較異常精子引起有傷害的功效的均衡問題，研究者失血過多。下一針對性問題為何？A、如果以卵子而不是精子進(jìn)行收入可導(dǎo)致更多的產(chǎn)科并發(fā)癥和社會問題是否正確？B、鑒于缺乏對比卵和精子選擇的精確機(jī)制研究證據(jù)，爭論是否完整？C、使用卵子而不是抽吸物與分娩和腹痛增加相關(guān)嗎？D、婦女的預(yù)期以及對卵子研究的批評是否一樣？10、為了在隊(duì)列研究中鑒定出中和卵子產(chǎn)生的封閉抗體的存在，應(yīng)考慮的特定期為是否為以下哪項(xiàng)時(shí)間？A、孕早期和中期之間；B、孕早期和晚期之間；C、孕中期和晚期之間；D、孕晚期和分娩后2個(gè)月之間11、下列關(guān)于李氏病的描述，正確的是：A、孕婦感染后，胎兒可通過羊水傳播感染B、主要在產(chǎn)后月經(jīng)期期間易發(fā)C、癥狀以陰道分泌物異常為主D、可進(jìn)行積極治療，完全治愈12、下列哪種藥物可用于治療子宮肌瘤？A、利多卡因B、大環(huán)內(nèi)酯類C、糖皮質(zhì)激素D、氨基類抗生素13、真性紅細(xì)胞增多癥的首發(fā)癥狀常為：A.皮膚粗糙B.頭痛C.腹痛D.呼吸困難14、關(guān)于卵巢腫瘤的診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有幫助？A.彩色多普勒超聲B.經(jīng)腹壁彈性成像C.腹腔鏡檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢測15、關(guān)于產(chǎn)后宮縮痛，下列哪項(xiàng)描述是錯誤的？A.是一種正常的生理現(xiàn)象B.表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛C.哺乳時(shí)反射性縮宮素分泌增加會加重疼痛D.多經(jīng)產(chǎn)婦多見，初產(chǎn)婦少見16、關(guān)于避孕方法的選擇，以下哪項(xiàng)說法是不正確的？A.口服避孕藥是一種有效的避孕方法B.放置宮內(nèi)節(jié)育器適用于長期避孕者C.使用避孕套是夫妻雙方的共同責(zé)任D.安全期避孕是一種可靠的避孕方法17.下列哪種情況不屬于正常妊娠？A.孕早期出現(xiàn)陰道出血B.孕晚期腹部變大C.孕中期胎動減少D.孕晚期出現(xiàn)水腫18.子宮肌瘤的主要癥狀包括以下哪些？A.經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、痛經(jīng)加重B.經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少、痛經(jīng)減輕C.無明顯癥狀D.以上都不是19、患者，女性，30歲，停經(jīng)8周，因陰道出血和腹痛來院就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸擴(kuò)張，心電圖示心率加快，胎心音正常。該患者可能的診斷是()A.早產(chǎn)B.宮外孕C.流產(chǎn)D.妊娠葡萄胎E.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤21、女性經(jīng)期正常的平均時(shí)長是A、21～35天B、28～35天C、21～28天D、24～30天22、下列哪種產(chǎn)程表現(xiàn)提示宮縮乏力？A、宮縮時(shí)間短，持續(xù)時(shí)間少B、宮體收縮持續(xù)時(shí)間長，強(qiáng)度降低C、宮縮強(qiáng)度較大，但間隔時(shí)間短D、宮縮停頓時(shí)，宮口不能擴(kuò)張23、阿爾索諾夫分類法著重根據(jù)哪些？A.子宮肌瘤體積大小、生長的部位B.子宮肌瘤體積大小、生長的時(shí)間C.子宮肌瘤生長的部位、宮內(nèi)膜受壓的情況D.子宮肌瘤的生長部位、婦瘤對周圍噴臟和結(jié)構(gòu)功能的影響E.以上全不對24、Vinvert遺傳缺陷可引起：A.糖酵解障礙B.戊糖磷酸途徑障礙C.磷酸戊糖同工酶缺乏D.己糖激酶缺乏E.影響磷酸二酯鍵的形成25、關(guān)于子宮內(nèi)膜的描述，正確的是：A.子宮內(nèi)膜的周期性變化主要由孕激素調(diào)控。B.絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜會明顯增厚。C.子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期中保持穩(wěn)定。D.受精卵的著床與子宮內(nèi)膜無直接關(guān)系。E.子宮內(nèi)膜的基底層不受卵巢性激素的影響。26、關(guān)于子宮頸托的描述，正確的是：A.適用于所有孕婦，用于減輕子宮對骨盆的壓力。B.可以在家自行放置或摘除。C.可以有效預(yù)防早產(chǎn)或流產(chǎn)的發(fā)生。D.長期使用時(shí)可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。E.在使用中不受任何姿勢限制。27.孕婦于妊娠早期患風(fēng)疹，可能對胎兒造成什么影響？A.胎兒畸形B.早產(chǎn)C.流產(chǎn)D.糖尿病28.妊娠期糖尿病的孕婦，首選的飲食治療原則是什么？A.控制總熱量攝入B.低糖低脂飲食C.高纖維低糖飲食D.嚴(yán)格控制碳水化合物攝入29、妊娠期糖尿病的診斷指標(biāo)是：A.血糖空腹值增高B.餐后2小時(shí)血糖值增高C.血糖隨機(jī)空腹值增高D.所有指標(biāo)均應(yīng)增高30、羊水破裂后，孕產(chǎn)婦出現(xiàn)胎心率下降，應(yīng)：A.立即進(jìn)行引產(chǎn)B.進(jìn)行輸液補(bǔ)充，觀察胎心率恢復(fù)C.聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行處理D.進(jìn)行陰道指診檢查31、下列哪一項(xiàng)不是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤E.子宮內(nèi)膜增生32、下列不屬于輸卵管壺腹部的特點(diǎn)的是A.占輸卵管全長的2/3B.壁薄、腔大C.壺腹部與傘部交界處黏膜皺褶多D.是輸卵管最細(xì)的部位E.是異位妊娠最常見的部位33、以下哪項(xiàng)是前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)？A.晚期先兆流產(chǎn)征象B.胎兒生長受限明顯C.子宮出現(xiàn)陣發(fā)性收縮痛D.妊娠晚期無痛性陰道出血34、關(guān)于功能失調(diào)性子宮出血的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A.常發(fā)生于青春期及生育期婦女B.常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一等C.常因精神過度緊張或環(huán)境改變而誘發(fā)排卵障礙性子宮出血D.常表現(xiàn)為大量陰道出血，導(dǎo)致休克甚至死亡35.孕婦在妊娠期間出現(xiàn)水腫，以下哪項(xiàng)不是常見的原因？A.血容量增加B.心臟病C.腎臟疾病D.肝臟疾病36.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.空腹血糖≥7.8mmol/LB.空腹血糖≥6.1mmol/LC.糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥7.8mmol/LD.糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L37.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)？A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.頭痛38.以下哪種情況不屬于正常分娩的指征？A.胎兒窘迫B.孕婦嚴(yán)重心臟病史C.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩D.孕婦骨盆狹窄39、以下何種說法不正確？子宮內(nèi)膜異位癥患者常表現(xiàn)為月經(jīng)疼痛加劇子宮內(nèi)膜異位癥主要發(fā)生于女性青春期子宮內(nèi)膜異位癥可導(dǎo)致不孕子宮內(nèi)膜異位癥的診斷依賴于手術(shù)切除組織進(jìn)行病理檢查40、產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱、惡寒、腹痛、惡露色綠膿臭的癥狀，最可能的診斷為：產(chǎn)褥期感染子宮脫垂剖腹產(chǎn)后傷口感染乳腺炎二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、胎盤早剝的臨床表現(xiàn)是2、關(guān)于女性生殖道淋菌性炎特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)描述是錯誤的3.女性生殖系統(tǒng)的主要功能是什么？A.產(chǎn)生月經(jīng)、分泌激素、排出廢物B.產(chǎn)生月經(jīng)、分泌激素、維持妊娠C.產(chǎn)生卵子、分泌激素、維持妊娠D.產(chǎn)生精子、分泌激素、排出廢物4.關(guān)于妊娠期母體的變化，以下哪項(xiàng)是錯誤的？A.妊娠期母體血容量增加，心排血量增加B.妊娠期母體子宮增大，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變C.妊娠期母體乳腺發(fā)育，乳房增大D.妊娠期母體卵巢停止排卵，卵泡不再發(fā)育5.以下哪種情況不屬于正常分娩的指征？A.胎兒生長遲緩B.羊水過多C.胎位異常D.孕婦有糖尿病6.以下哪種情況需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)？A.胎兒窘迫B.胎位正常C.孕婦骨盆狹窄D.孕婦有高血壓7、下列關(guān)于產(chǎn)褥期護(hù)理的描述，錯誤的是：A、產(chǎn)褥期指產(chǎn)后7天，此時(shí)母體的全身功能恢復(fù)，舊創(chuàng)愈合。B、鼓勵產(chǎn)婦早起活動，促進(jìn)產(chǎn)后盡快恢復(fù)。C、產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦應(yīng)注意保暖，避免受涼，防止感染。D、產(chǎn)褥期需要限制產(chǎn)婦的飲食，避免營養(yǎng)過度。8、何者不是妊娠期常見癥狀：A、惡心嘔吐B、心悸氣短C、頭痛D、便秘E、寒熱不適9、患者，女，28歲，無原因的尿頻、尿急和夜尿增多，尿常規(guī)、中段尿培養(yǎng)均無異常，B超見子宮正常大小，雙側(cè)腎未見異常。初步診斷是：A、尿路感染B、尿道綜合征C、腎結(jié)石D、陰道炎E、尿道結(jié)石10、孕婦，27歲，既往有消化道潰瘍病史，妊娠晚期突然出現(xiàn)下腹部持續(xù)性疼痛。查體：心率110次/分，子宮呈板狀硬，胎位清楚，胎心率122次/分，最可能的診斷是：A、妊娠合并闌尾炎B、妊娠合并重癥肝炎C、胎盤早剝D、先兆子宮破裂E、子宮破裂11、（A2型單項(xiàng)選擇題）女性患者，30歲，妊娠28周，因陰道出血伴腹痛就診。首選的檢查方法是：A.超聲檢查B.宮腔鏡檢查C.陰道后穹隆穿刺D.診斷性刮宮E.宮頸涂片檢查12、（A2型單項(xiàng)選擇題）剖宮產(chǎn)后應(yīng)如何處理如下情況：A.嚴(yán)格控制子宮收縮B.患者應(yīng)避免早期性交C.患者應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)D.應(yīng)立即引產(chǎn)E.應(yīng)立即手術(shù)治療13.婦科檢查時(shí)，病人取何種體位？A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.膝胸位14.子宮脫垂的主要原因是：A.分娩損傷B.年齡增大C.肥胖D.遺傳因素15.下列哪項(xiàng)不是孕期高血壓疾病的表現(xiàn)？A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.無癥狀D.頭痛16.產(chǎn)后出血的常見原因包括以下哪些？(多選)A.子宮收縮不足B.胎盤殘留C.分娩時(shí)損傷宮頸或陰道D.子宮破裂E.子宮內(nèi)膜異位癥17、患者，女性，38歲，停經(jīng)40周，陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口未開，子宮未下降，枕先露，雙頂徑橫貫陰道。該患者的Lewis評分應(yīng)為：A、0B、8C、10D、12E、無法判斷18、患者，女性，38歲，停經(jīng)40周，陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口未開，子宮未下降，枕先露，雙頂徑橫貫陰道。該患者的最佳處理方式為：A、藥物引產(chǎn)B、立即剖宮產(chǎn)C、嚴(yán)密監(jiān)測下等待自然分娩D、立即行頭盆內(nèi)測量E、行胎兒監(jiān)護(hù)19、患者，女，29歲。停經(jīng)9-10周，陰道流血伴腹痛半個(gè)月，檢查宮頸增粗，雙側(cè)附件可觸及活動的實(shí)性包塊，B超檢查提示左卵巢11cmx6cmx5cm黃體囊腫。最可能的原因?yàn)椋篈.流產(chǎn)B.葡萄胎C.異位妊娠D.先兆流產(chǎn)E.卵巢腫瘤20、足月妊娠臨產(chǎn)后胎頭銜接不良，宮口開大5cm。處理錯誤的是：A.立即行人工破膜B.12小時(shí)后胎頭仍未入盆則胎頭牽引術(shù)C.于胎頭最低點(diǎn)加用催產(chǎn)素D.若出現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象，立即結(jié)束分娩E.以上都是21、關(guān)于正常妊娠過程，以下哪項(xiàng)描述不正確？A.胚胎植入稱為著床，一般發(fā)生在受精后第5～6天。B.足月胎兒娩出后胎盤自動剝離并娩出，此為第三產(chǎn)程的主要過程。C.正常妊娠時(shí)間一般為約四十周。D.妊娠早期由于雌激素和孕激素的刺激，孕婦常有早孕反應(yīng)如惡心、嘔吐等。E.妊娠晚期孕婦體重明顯增加是由于胎兒迅速生長和羊水增多所致。22、關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理，以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)？A.第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦情況，保證充分休息和營養(yǎng)攝入。B.第二產(chǎn)程注意正確使用腹壓避免過急過快，及時(shí)娩出胎兒。C.胎兒娩出后立即按摩子宮以預(yù)防產(chǎn)后出血。D.產(chǎn)后觀察產(chǎn)婦情況，及時(shí)排空膀胱以免影響宮縮。E.對于出血過多的產(chǎn)婦應(yīng)立即大量輸血以迅速糾正貧血狀況。23.婦科檢查時(shí)，病人取何種體位？A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.背部抬高24.婦科檢查中，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查主要用于：A.了解卵巢功能B.診斷宮頸癌C.了解子宮內(nèi)膜情況D.評估生殖系統(tǒng)感染25、.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥感染的易感因素？A.分娩方式B.年齡C.妊娠期糖尿病D.產(chǎn)后出血量多26、.下列哪項(xiàng)不是陰道分泌物異常的表現(xiàn)？A.白帶增多B.異味C.顏色異常D.質(zhì)地變硬27、關(guān)于產(chǎn)后出血的常見原因和處理措施中，下列哪些選項(xiàng)正確？A.子宮收縮乏力是大多數(shù)產(chǎn)后出血的主要原因B.針對子宮收縮乏力的處理措施是使用縮宮素和其他宮縮藥C.胎盤因素引起的產(chǎn)后出血通常發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)D.影響子宮復(fù)舊的因素包括陰道分娩和子宮肌瘤28、關(guān)于子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A.嚴(yán)重宮腔感染B.中度宮頸糜爛C.子宮肌瘤直徑大于5厘米D.子宮內(nèi)膜異位癥29、以下哪種妊娠并發(fā)癥與羊水過多有關(guān)？A.早產(chǎn)B.妊娠期糖尿病C.先兆子癇D.胎位不正30、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要與以下哪種激素缺乏有關(guān)？A.雌激素B.雄激素C.青少年激素D.生長激素31、內(nèi)鏡輔助下活組織檢查避免的局限性主要是A、取材表淺B、取材較小C、取材有盲區(qū)D、取材量太少E、取材時(shí)機(jī)不對32、女，28歲，G1P0。因停經(jīng)46日，量少，伴陣發(fā)性腹痛，陰道少量流血2天就診。B超示：宮內(nèi)孕囊30mm×21mm，未見胚芽。婦科檢查：子宮如孕3周大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC9.4×109/L，HGB108g/L。最適宜的處理措施是A、口服米非司酮B、口服米索前列醇C、肌注甲氨蝶呤D、清宮E、誘導(dǎo)流產(chǎn)33、下列哪種方法不能有效預(yù)防宮外孕發(fā)生？A.使用避孕套B.規(guī)律性生活，避免意外懷孕C.積極進(jìn)行計(jì)劃生育，合理避孕D.選擇人工流產(chǎn)34、女性產(chǎn)后出血較多，下列哪種情況可能是導(dǎo)致其出血原因？A.宮縮無力，子宮收縮不完整B.子宮粘膜脫落過多C.產(chǎn)道損傷，出現(xiàn)大出血D.以上皆是35.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是A.繼發(fā)性痛經(jīng)B.子宮直腸陷凹觸痛C.急性腹痛D.腹壁切口瘢痕硬結(jié)妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，因此以下哪項(xiàng)不是其臨床表現(xiàn)？A.血壓升高B.宮縮乏力C.胎兒窘迫D.水腫三、A3/A4型單項(xiàng)選擇題37.患者，女，30歲，已婚未孕，有慢性腎炎病史，孕前常規(guī)進(jìn)行婦科檢查。以下哪項(xiàng)檢查對診斷慢性宮頸炎最有幫助？A.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活組織檢查C.宮頸管分泌物細(xì)菌培養(yǎng)D.陰道鏡檢查患者，女，28歲，孕39周，因臨產(chǎn)入院。查體：宮口已擴(kuò)張，羊水清，胎先露S=+3，胎心率140次/分，胎頭已銜接。此時(shí)最適合的護(hù)理措施是A.導(dǎo)尿B.協(xié)助患者上產(chǎn)床C.催促患者進(jìn)食D.監(jiān)測胎心音四、B1型單項(xiàng)選擇題婦女在月經(jīng)期需要注意的主要衛(wèi)生問題是：A.防止感染B.熱情接待C.注意保暖D.心理調(diào)適孕婦在妊娠期間出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪種食物最有助于緩解癥狀？A.蘋果B.香蕉C.橙子D.火龍果婦女在產(chǎn)后2周內(nèi)，子宮尚未恢復(fù)到非妊娠狀態(tài)，此期最可能的臟器變化是：A.子宮收縮B.子宮增大C.子宮內(nèi)膜再生D.子宮內(nèi)膜脫落五、B2型單項(xiàng)選擇題40.患者，女，35歲，已婚已育，主訴近半年來月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前2天開始腹痛，經(jīng)期延長，經(jīng)色暗紅，有血塊，經(jīng)前伴乳房脹痛，舌質(zhì)黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。婦科檢查無異常。該患者最可能的診斷是A.月經(jīng)先期B.月經(jīng)后期C.月經(jīng)先后不定期D.經(jīng)期延長患者，女，26歲，已婚未孕，閉經(jīng)3個(gè)月，近日出現(xiàn)周期性腹痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱及頭痛。查體：子宮稍大，輕壓痛，左側(cè)附件區(qū)可觸及一包塊，壓痛明顯。該患者最可能的診斷是A.異位妊娠B.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)C.卵巢囊腫破裂D.子宮內(nèi)膜異位癥六、綜合分析題42.患者，女，30歲，已婚未孕，主訴月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前2天開始腹痛，經(jīng)期延長，經(jīng)色暗紅，有血塊，伴乳房脹痛，舌質(zhì)黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)?；颊咦栽V去年曾有類似癥狀，但未做檢查和治療。半年來，癥狀逐漸加重，月經(jīng)周期縮短至20天，經(jīng)前1周開始腹痛加劇，經(jīng)色紫暗，有血塊，伴有嘔吐，持續(xù)2天不止，影響日常生活。既往無類似病史，無藥物過敏史，平時(shí)身體健康，無其他疾病史。舌質(zhì)黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。婦科檢查：子宮稍大，質(zhì)軟，活動好，無壓痛；左側(cè)附件區(qū)可觸及一3cm×3cm×4cm包塊，質(zhì)硬，壓痛明顯。該患者最可能的診斷是什么？37.下列哪種情況不屬于子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀？A.月經(jīng)不規(guī)律B.痛經(jīng)C.性交疼痛D.所有以上答案都是38.以下哪種檢查方法可用于診斷宮頸癌？A.婦科檢查B.宮頸涂片C.子宮超聲D.所有以上答案都是39、在婦科手術(shù)中，關(guān)于子宮動脈的作用，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A、為子宮提供主要血液供應(yīng)B、受全身調(diào)節(jié)機(jī)制控制C、受激素調(diào)節(jié)，在月經(jīng)周期中發(fā)生變化D、在剖宮產(chǎn)術(shù)中常被結(jié)扎以減少出血40、在卵巢儲備功能的評估中，以下哪項(xiàng)檢查不是常用的方法？A、抗苗勒管激素（AMH）B、陰道超聲監(jiān)測卵巢儲備C、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)（AFC）D、卵巢體積41、下列關(guān)于子癇前期何者錯誤？A.主要表現(xiàn)為妊娠期高血壓和蛋白尿B.多發(fā)生于妊娠20周后C.病情緩解后，及時(shí)終止妊娠可免除新生兒危險(xiǎn)D.主要并發(fā)癥包括HELLP綜合征、腦出血、胎兒低體重及早產(chǎn)42、下列哪種情況下，不推薦給予剖宮產(chǎn)？A.胎位不正B.胎兒窘迫C.孕產(chǎn)婦心功能重度障礙D.胎盤早剝43、患病較嚴(yán)重的良性葡萄胎一般都采用A、刮宮術(shù)B、清宮術(shù)C、化療D、放射治療E、中藥治療44、產(chǎn)后出血伴放置宮內(nèi)節(jié)育器的產(chǎn)婦首先采取的措施是A、牽拉宮內(nèi)節(jié)育器B、取出宮內(nèi)節(jié)育器C、給縮宮素D、探查前置胎盤附著E、急查血常規(guī)45、患者，女，40歲，月經(jīng)不規(guī)則，不孕多年，體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大，雙側(cè)卵巢囊腫，最可能的診斷是：A、多囊卵巢綜合征B、子宮內(nèi)膜異位癥C、卵巢功能性腫瘤D、腺肌癥46、患者，女，35歲，妊娠28周，無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血和腹痛，B超顯示宮頸變軟，有胎膜早破的征象，最適宜的處理是：A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、觀察治療，嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況C、給予抗生素預(yù)防感染D、立即護(hù)送至上級醫(yī)院47.婦科檢查時(shí)，病人取何種體位？A.側(cè)臥位B.俯臥位C.背部抬高D.平臥位48.經(jīng)陰道分娩后，子宮收縮的持續(xù)時(shí)間大約為？A.30分鐘B.2小時(shí)C.1小時(shí)D.3小時(shí)49.下列哪種情況不屬于子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀？A.痛經(jīng)B.不孕C.月經(jīng)量多D.性交疼痛50.下列哪種情況不屬于宮外孕的危險(xiǎn)因素？A.有性生活史B.輸卵管結(jié)扎術(shù)史C.使用避孕工具D.多次流產(chǎn)史三、B型單項(xiàng)選擇題（用普通單選題替代，10題，共10分）1、關(guān)于正常分娩的由橫位到頭位旋轉(zhuǎn)，正確的是：A.90%左右的新生兒B.50%左右的新生兒C.20%左右的新生兒D.10%左右的新生兒2、產(chǎn)婦下腹疼痛，且伴有規(guī)律的宮縮，考慮為：A.早產(chǎn)B.過期妊娠C.宮頸炎D.生殖道感染3、下列關(guān)于胎盤的功能描述，不準(zhǔn)確的是：A.調(diào)節(jié)母體和胎兒循環(huán)B.提供營養(yǎng)和氧氣給胎兒排泄胎兒代謝廢物D.synthetase促進(jìn)胎兒的骨骼發(fā)育4、羊水足量或過量可引起哪些情況？A.影響胎兒宮內(nèi)運(yùn)動B.增加妊娠期陰道出血的風(fēng)險(xiǎn)C.導(dǎo)致胎兒窘迫D.以上所有5、妊娠期高血壓疾病是孕20周后出現(xiàn)的、與妊娠有關(guān)的一系列疾病，下列哪項(xiàng)不屬于妊娠期高血壓疾病的范疇：A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.中度子癇前期D.重度子癇前期E.子癇6、下列哪項(xiàng)不是惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的特點(diǎn)：A.病程中反復(fù)不規(guī)則陰道出血B.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽性C.血HCG異常升高D.通常發(fā)生在葡萄胎清宮后的一年以內(nèi)E.可能伴有宮頸浸潤或轉(zhuǎn)移7、關(guān)于妊娠合并貧血的描述，正確的是：A、缺鐵性貧血是妊娠合并貧血最常見的原因。9.婦科檢查中，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于：A.了解宮頸炎癥B.診斷宮頸癌C.防癌篩查D.盆腔炎診斷10.婦科炎癥的常見病原體包括：A.梅毒B.淋病C.念珠菌D.沙眼衣原體2024年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試婦產(chǎn)科學(xué)(中級330)基礎(chǔ)知識復(fù)習(xí)試題及解答參考一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、下列關(guān)于宮頸乳頭增生的描述，錯誤的是：A.主要由雌激素刺激引起B(yǎng).常表現(xiàn)為宮頸口輕度狹窄C.患者常伴有陰道流血D.是非贅生物，可能發(fā)生癌變答案：D解析：宮頸乳頭增生不是非贅生物，是指宮頸乳頭組織增生，而并非如同贅生物那樣明顯突起。2、下列關(guān)于子宮內(nèi)膜異位的描述，正確的是：A.始終位于子宮腔內(nèi)B.主要癥狀是月經(jīng)量少C.可發(fā)生在任何部位，但最常見于盆腔D.主要表現(xiàn)為盆腔積水答案：C解析：子宮內(nèi)膜異位是指子宮內(nèi)膜樣組織生長在子宮腔以外的部位，可發(fā)生在任何部位，但最常見于盆腔。3、下列關(guān)于月經(jīng)周期的描述，錯誤的是：A.月經(jīng)周期由月經(jīng)的開始到下次月經(jīng)的開始稱為一周期B.最常用的月經(jīng)周期計(jì)算方法是“從上次月經(jīng)第一天算起”C.月經(jīng)周期正常平均值為21-35天D.月經(jīng)周期縮短可能由甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致答案：D解析：月經(jīng)周期縮短可能由甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致。4、一生育己，是一個(gè)重要的社會責(zé)任，以下關(guān)于計(jì)劃生育的說法，錯誤的是：A.計(jì)劃生育是為了控制人口增長B.計(jì)劃生育的目的只在于控制生育數(shù)量C.計(jì)劃生育鼓勵夫婦根據(jù)自身?xiàng)l件合理生育D.計(jì)劃生育違背了女性的自主選擇生育權(quán)答案：B解析：計(jì)劃生育不僅是為了控制人口增長，更重要的是根據(jù)自身情況合理生育，平衡家庭發(fā)展和社會的穩(wěn)定，倡導(dǎo)健康的生育觀念和文明的生育行為。5、“小三陽”的乙肝患者最常發(fā)生哪種疾??？A、肝硬化B、肝癌C、慢性肝炎D、乙肝急性發(fā)作正確答案：A、肝硬化解析：“小三陽”是指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性、e抗原陰性（HBeAg-）、和乙肝病毒DNA水平較高的情況。慢性乙肝患者“小三陽”狀態(tài)下有較高的病毒復(fù)制水平，可能會導(dǎo)致慢性炎癥反應(yīng)，長期的肝臟損害可能進(jìn)展為肝硬化。乙肝患者發(fā)展為肝癌的風(fēng)險(xiǎn)也較高，但不是最常見的結(jié)果。慢性肝炎是乙肝的常見狀態(tài)，而乙肝急性發(fā)作通常在感染初期發(fā)生。因此，正確答案是A。6、在妊娠期間，應(yīng)如何管理妊娠高血壓疾??？A、僅在血壓≥140/90mmHg時(shí)給予降壓藥物B、一旦確診，立即開始降壓治療C、控制飲食，減少鹽分?jǐn)z入D、監(jiān)測血壓，無需治療正確答案：B、一旦確診，立即開始降壓治療解析：妊娠高血壓疾病是一種危險(xiǎn)的并發(fā)癥，可以影響孕婦和胎兒的健康。一旦確診，應(yīng)立即開始降壓治療，以減少母體并發(fā)癥和防止對胎兒的損害。降壓藥物的選擇需根據(jù)具體狀況由醫(yī)生決定，但通常需要積極管理高血壓，以保護(hù)母嬰安全?？刂骑嬍澈蜏p少鹽分?jǐn)z入雖有助于控制血壓，但并非單一的管理措施。單純監(jiān)測血壓而不進(jìn)行治療可能會延誤病情，增加風(fēng)險(xiǎn)。因此，正確答案是B。7、下列哪種情況不屬于子宮下垂的癥狀？A、陰道墜脹B、排尿困難C、盆腔壓痛D、月經(jīng)失調(diào)答案：C解析：子宮下垂的癥狀主要表現(xiàn)為陰道墜脹、漏尿、排便困難，以及性交疼痛等。盆腔壓痛不屬于子宮下垂的典型癥狀。8、下列哪種妊娠并發(fā)癥與胎盤植入位于宮頸內(nèi)口附近有關(guān)？A、妊高癥B、早產(chǎn)C、胎盤早剝D、妊娠期糖尿病答案：C解析：胎盤早剝是指在妊娠20周后，胎盤從子宮壁分離的一種并發(fā)癥。其發(fā)生與胎盤植入宮頸內(nèi)口附近有關(guān)。妊高癥、早產(chǎn)和妊娠期糖尿病與羊水栓塞、胎盤打架和代謝紊亂有關(guān)，而非胎盤植入位置。9、不足根據(jù)卵子異常較異常精子引起有傷害的功效的均衡問題，研究者失血過多。下一針對性問題為何？A、如果以卵子而不是精子進(jìn)行收入可導(dǎo)致更多的產(chǎn)科并發(fā)癥和社會問題是否正確？B、鑒于缺乏對比卵和精子選擇的精確機(jī)制研究證據(jù)，爭論是否完整？C、使用卵子而不是抽吸物與分娩和腹痛增加相關(guān)嗎？D、婦女的預(yù)期以及對卵子研究的批評是否一樣？答案：C解析：本案例研究的目的是比較卵子和精子進(jìn)行收入對到達(dá)提取物時(shí)的臨床結(jié)果與胚胎發(fā)展的影響。在卵子組，觀察到術(shù)后子宮破裂發(fā)生率和清除率更高，而卵子組中胚胎的臨床結(jié)局和IVF成功率改善。該信息表明，卵子提取可以造成傷害，從而可以排除A、B兩個(gè)選項(xiàng)。C選項(xiàng)是下一個(gè)針對性問題。而D選項(xiàng)不正確，因?yàn)椴皇撬惺茉L者都患有輸卵管積水，因此舊的兩個(gè)組的預(yù)期并不一定相同。10、為了在隊(duì)列研究中鑒定出中和卵子產(chǎn)生的封閉抗體的存在，應(yīng)考慮的特定期為是否為以下哪項(xiàng)時(shí)間？A、孕早期和中期之間；B、孕早期和晚期之間；C、孕中期和晚期之間；D、孕晚期和分娩后2個(gè)月之間答案：D解析：據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，大約有一半的封閉抗體在孕晚期從循環(huán)中丟失，所以，為抗體建立的敏感分析最佳時(shí)機(jī)是在孕晚期和分娩后2個(gè)月。11、下列關(guān)于李氏病的描述，正確的是：A、孕婦感染后，胎兒可通過羊水傳播感染B、主要在產(chǎn)后月經(jīng)期期間易發(fā)C、癥狀以陰道分泌物異常為主D、可進(jìn)行積極治療，完全治愈答案：C解析：李氏病主要臨床表現(xiàn)為陰道分泌物改變，少量或多量的白色黏蕩性粘液或豆腐渣樣分泌物，且伴有輕度陰道異味。其他選項(xiàng)均不正確。12、下列哪種藥物可用于治療子宮肌瘤？A、利多卡因B、大環(huán)內(nèi)酯類C、糖皮質(zhì)激素D、氨基類抗生素答案：C解析：糖皮質(zhì)激素可以有效抑制子宮肌瘤的生長。其他選項(xiàng)均不能治療子宮肌瘤。13、真性紅細(xì)胞增多癥的首發(fā)癥狀常為：A.皮膚粗糙B.頭痛C.腹痛D.呼吸困難答案：D.呼吸困難解析：真性紅細(xì)胞增多癥（PolycythemiaVera,PV）是一種骨髓增殖性疾病，其特征是血細(xì)胞尤其是紅細(xì)胞的過度生成。由于血液粘稠度的增加，患者可能會出現(xiàn)首發(fā)癥狀如頭痛、頸痛、視力問題，甚至癲癇發(fā)作。然而，呼吸困難通常不是其首發(fā)癥狀，因?yàn)楸M管增多的紅細(xì)胞會導(dǎo)致血液粘稠度增加，但這通常會首先影響到循環(huán)系統(tǒng)而非肺部功能。14、關(guān)于卵巢腫瘤的診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有幫助？A.彩色多普勒超聲B.經(jīng)腹壁彈性成像C.腹腔鏡檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢測答案：C.腹腔鏡檢查解析：腹腔鏡檢查是卵巢腫瘤診斷的一種非常重要的方法。腹腔鏡可以直接觀察到卵巢的狀態(tài)、外觀，并進(jìn)行活檢。這不僅可以確診卵巢腫瘤的類型，而且可以確定腫瘤的惡性程度，有助于決策是否適合手術(shù)，手術(shù)方式等。其他選項(xiàng)雖有其獨(dú)特作用，但一般用于不同疾病的診斷或評估，不如腹腔鏡直接和全面。15、關(guān)于產(chǎn)后宮縮痛，下列哪項(xiàng)描述是錯誤的？A.是一種正常的生理現(xiàn)象B.表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛C.哺乳時(shí)反射性縮宮素分泌增加會加重疼痛D.多經(jīng)產(chǎn)婦多見，初產(chǎn)婦少見答案：D。多經(jīng)產(chǎn)婦多見，初產(chǎn)婦少見。解析：產(chǎn)后宮縮痛是產(chǎn)后常見的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，哺乳時(shí)反射性縮宮素分泌增加會加重疼痛。無論初產(chǎn)婦還是多產(chǎn)婦都可能出現(xiàn)產(chǎn)后宮縮痛，因此選項(xiàng)D描述錯誤。16、關(guān)于避孕方法的選擇，以下哪項(xiàng)說法是不正確的？A.口服避孕藥是一種有效的避孕方法B.放置宮內(nèi)節(jié)育器適用于長期避孕者C.使用避孕套是夫妻雙方的共同責(zé)任D.安全期避孕是一種可靠的避孕方法答案：D。安全期避孕是一種可靠的避孕方法。解析：安全期避孕并不是一種可靠的避孕方法，因?yàn)榕缘呐怕褧r(shí)間可能會受到多種因素的影響而發(fā)生變化，導(dǎo)致安全期并非絕對安全。而其他避孕方法如口服避孕藥、放置宮內(nèi)節(jié)育器、使用避孕套等都是有效的避孕手段。因此，選項(xiàng)D的說法是不正確的。17.下列哪種情況不屬于正常妊娠？A.孕早期出現(xiàn)陰道出血B.孕晚期腹部變大C.孕中期胎動減少D.孕晚期出現(xiàn)水腫答案：C解析：正常妊娠過程中，胎動會隨著胎兒的生長發(fā)育而逐漸增加。孕中期胎動減少可能是胎兒發(fā)育異常的表現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)。其他選項(xiàng)中，孕早期陰道出血可能是流產(chǎn)的表現(xiàn)，孕晚期腹部變大和出現(xiàn)水腫是正常的孕期生理現(xiàn)象。18.子宮肌瘤的主要癥狀包括以下哪些？A.經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、痛經(jīng)加重B.經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少、痛經(jīng)減輕C.無明顯癥狀D.以上都不是答案：A解析：子宮肌瘤是一種常見的婦科腫瘤，主要由平滑肌細(xì)胞組成。其主要癥狀包括經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、痛經(jīng)加重等，因此本題答案為A。其他選項(xiàng)中，經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少和痛經(jīng)減輕都不是子宮肌瘤的主要癥狀。19、患者，女性，30歲，停經(jīng)8周，因陰道出血和腹痛來院就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸擴(kuò)張，心電圖示心率加快，胎心音正常。該患者可能的診斷是()A.早產(chǎn)B.宮外孕C.流產(chǎn)D.妊娠葡萄胎E.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤答案：A解析：患者宮頸擴(kuò)張，胎心音正常，心率加快，符合早產(chǎn)的特點(diǎn)。20、關(guān)于妊娠高血壓疾病的診斷，以下哪項(xiàng)不準(zhǔn)確()A.妊娠20周后血壓持續(xù)≥140/90mmHgB.妊娠前12周血壓短時(shí)間≥140/90mmHgC.間隔24小時(shí)內(nèi)3次血壓持續(xù)≥140/90mmHgD.蛋白尿≥0.3g/24h或尿蛋白+至++B解析：妊娠前12周的血壓短時(shí)間≥140/90mmHg不認(rèn)為是妊娠高血壓疾病的診斷，因此不正確。其他選項(xiàng)均符合妊娠高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。21、女性經(jīng)期正常的平均時(shí)長是A、21～35天B、28～35天C、21～28天D、24～30天答案：B解析：女性月經(jīng)周期一般為28～35天，超過或低于此范圍也可能屬于正常波動。22、下列哪種產(chǎn)程表現(xiàn)提示宮縮乏力？A、宮縮時(shí)間短，持續(xù)時(shí)間少B、宮體收縮持續(xù)時(shí)間長，強(qiáng)度降低C、宮縮強(qiáng)度較大，但間隔時(shí)間短D、宮縮停頓時(shí)，宮口不能擴(kuò)張答案：B解析：宮縮乏力表現(xiàn)為宮縮持續(xù)時(shí)間長，但收縮強(qiáng)度降低，導(dǎo)致子宮擴(kuò)張緩慢。23、阿爾索諾夫分類法著重根據(jù)哪些？A.子宮肌瘤體積大小、生長的部位B.子宮肌瘤體積大小、生長的時(shí)間C.子宮肌瘤生長的部位、宮內(nèi)膜受壓的情況D.子宮肌瘤的生長部位、婦瘤對周圍噴臟和結(jié)構(gòu)功能的影響E.以上全不對答案：D解析：阿爾索諾夫分類法著重根據(jù)子宮肌瘤生長的部位、婦瘤對周圍臟器和結(jié)構(gòu)功能的影響。24、Vinvert遺傳缺陷可引起：A.糖酵解障礙B.戊糖磷酸途徑障礙C.磷酸戊糖同工酶缺乏D.己糖激酶缺乏E.影響磷酸二酯鍵的形成答案：E解析：Vinvert遺傳缺陷可影響磷酸二酯鍵的形成。25、關(guān)于子宮內(nèi)膜的描述，正確的是：A.子宮內(nèi)膜的周期性變化主要由孕激素調(diào)控。B.絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜會明顯增厚。C.子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期中保持穩(wěn)定。D.受精卵的著床與子宮內(nèi)膜無直接關(guān)系。E.子宮內(nèi)膜的基底層不受卵巢性激素的影響。答案：A.子宮內(nèi)膜的周期性變化主要由孕激素調(diào)控。解析：子宮內(nèi)膜的周期性變化主要由雌激素和孕激素共同調(diào)控，其中孕激素在月經(jīng)周期的后期起到關(guān)鍵作用，因此選項(xiàng)A正確。絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜會逐漸變薄，故選項(xiàng)B錯誤。子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期中是有變化的，故選項(xiàng)C錯誤。受精卵的著床與子宮內(nèi)膜的狀態(tài)有直接關(guān)系，故選項(xiàng)D錯誤。子宮內(nèi)膜的基底層也受卵巢性激素的影響，故選項(xiàng)E錯誤。26、關(guān)于子宮頸托的描述，正確的是：A.適用于所有孕婦，用于減輕子宮對骨盆的壓力。B.可以在家自行放置或摘除。C.可以有效預(yù)防早產(chǎn)或流產(chǎn)的發(fā)生。D.長期使用時(shí)可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。E.在使用中不受任何姿勢限制。答案：D.長期使用時(shí)可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。解析：子宮頸托主要用于治療宮頸功能不全引起的早產(chǎn)或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，并不是所有孕婦都適用，故選項(xiàng)A錯誤。子宮頸托應(yīng)由醫(yī)生放置和摘除，故選項(xiàng)B錯誤。雖然它可以降低早產(chǎn)或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全預(yù)防，故選項(xiàng)C夸大其效果，錯誤。長期使用子宮頸托可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如陰道組織受壓、宮頸分泌物增多等，因此選項(xiàng)D正確。在使用子宮頸托時(shí)，孕婦應(yīng)避免增加腹壓的動作和姿勢，故選項(xiàng)E錯誤。27.孕婦于妊娠早期患風(fēng)疹，可能對胎兒造成什么影響？A.胎兒畸形B.早產(chǎn)C.流產(chǎn)D.糖尿病答案：A解析：風(fēng)疹病毒是一種高度傳染性的病毒，可以通過胎盤傳播給胎兒。在妊娠早期，胎兒的各個(gè)器官正在形成，此時(shí)如果孕婦感染病毒，理論上可能對胎兒的正常發(fā)育造成影響，導(dǎo)致胎兒畸形。風(fēng)疹病毒感染后，胎兒的生長發(fā)育可能會受到影響，引起胎兒生長遲緩、先天性風(fēng)疹綜合癥等問題。28.妊娠期糖尿病的孕婦，首選的飲食治療原則是什么？A.控制總熱量攝入B.低糖低脂飲食C.高纖維低糖飲食D.嚴(yán)格控制碳水化合物攝入答案：A解析：妊娠期糖尿病的孕婦需要嚴(yán)格控制飲食，以控制血糖水平。首選的飲食治療原則是控制總熱量攝入，避免過度攝入能量，以控制血糖水平。同時(shí)，妊娠期糖尿病的孕婦還需要定期監(jiān)測血糖水平，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。29、妊娠期糖尿病的診斷指標(biāo)是：A.血糖空腹值增高B.餐后2小時(shí)血糖值增高C.血糖隨機(jī)空腹值增高D.所有指標(biāo)均應(yīng)增高答案：B解析：妊娠期糖尿病的診斷需要滿足餐后2小時(shí)血糖值標(biāo)準(zhǔn)。雖然空腹血糖值也可能升高，但餐后2小時(shí)血糖升高是診斷的關(guān)鍵指標(biāo)。30、羊水破裂后，孕產(chǎn)婦出現(xiàn)胎心率下降，應(yīng)：A.立即進(jìn)行引產(chǎn)B.進(jìn)行輸液補(bǔ)充，觀察胎心率恢復(fù)C.聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行處理D.進(jìn)行陰道指診檢查答案：C解析：羊水破裂后胎心率下降可能預(yù)示著胎兒發(fā)生異常，需要立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行處理，制定相應(yīng)的措施，例如監(jiān)護(hù)胎兒情況、觀察是否需要加速分娩等。選項(xiàng)A、B和D均不正確。31、下列哪一項(xiàng)不是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤E.子宮內(nèi)膜增生正確答案：E答案解析：滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的組織來源為胎盤絨毛的滋養(yǎng)細(xì)胞。葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤都屬于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。子宮內(nèi)膜增生性病變不屬于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。32、下列不屬于輸卵管壺腹部的特點(diǎn)的是A.占輸卵管全長的2/3B.壁薄、腔大C.壺腹部與傘部交界處黏膜皺褶多D.是輸卵管最細(xì)的部位E.是異位妊娠最常見的部位正確答案：D答案解析：輸卵管可分為傘部、壺腹部、峽部及間質(zhì)部。壺腹部：位于輸卵管漏斗部遠(yuǎn)側(cè)2/3處，連于峽部末端及傘端之間，約占輸卵管全長的2/3（A）。其管徑約為1cm、管長5～8cm，壁薄腔大，管腔黏膜皺褶多（C）；且血運(yùn)豐富，受精卵常在此著床。由于壺腹部與傘部為分離的腔隙，且其與宮腔不通，故壺腹部妊娠（異位妊娠中最常見的一種，占78%～90%）時(shí)容易保留此妊娠而得不到及時(shí)診治（E）。峽部：為輸卵管內(nèi)側(cè)1/3長0.5～1cm的狹窄部，管腔較細(xì)?。˙）。在妊娠和小產(chǎn)后的蛻膜組織移行至峽部及間質(zhì)部時(shí)，將管道堵塞。33、以下哪項(xiàng)是前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)？A.晚期先兆流產(chǎn)征象B.胎兒生長受限明顯C.子宮出現(xiàn)陣發(fā)性收縮痛D.妊娠晚期無痛性陰道出血答案：D.妊娠晚期無痛性陰道出血。解析：前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道出血。因此，選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)如晚期先兆流產(chǎn)征象、胎兒生長受限明顯和子宮出現(xiàn)陣發(fā)性收縮痛并不是前置胎盤的典型表現(xiàn)。34、關(guān)于功能失調(diào)性子宮出血的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A.常發(fā)生于青春期及生育期婦女B.常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一等C.常因精神過度緊張或環(huán)境改變而誘發(fā)排卵障礙性子宮出血D.常表現(xiàn)為大量陰道出血，導(dǎo)致休克甚至死亡答案：D.常表現(xiàn)為大量陰道出血，導(dǎo)致休克甚至死亡。解析：功能失調(diào)性子宮出血主要是由內(nèi)分泌失調(diào)引起的，雖然可能導(dǎo)致不規(guī)則出血，但通常不會引起大量陰道出血導(dǎo)致休克或死亡的情況。該癥狀通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一等。選項(xiàng)D中的描述過于夸大，故排除。而其他選項(xiàng)符合功能失調(diào)性子宮出血的特征描述。青春期的神經(jīng)系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段，容易受到精神壓力和環(huán)境變化的影響，從而導(dǎo)致排卵障礙性子宮出血的發(fā)生。因此，選項(xiàng)A、B和C都是正確的描述。35.孕婦在妊娠期間出現(xiàn)水腫，以下哪項(xiàng)不是常見的原因？A.血容量增加B.心臟病C.腎臟疾病D.肝臟疾病答案：A解析：孕婦在妊娠期間出現(xiàn)水腫常見原因包括心臟疾病、腎臟疾病和肝臟疾病等，這些疾病會影響體內(nèi)液體平衡和血液循環(huán)。而血容量增加通常會導(dǎo)致血壓升高，而不是水腫。36.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.空腹血糖≥7.8mmol/LB.空腹血糖≥6.1mmol/LC.糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥7.8mmol/LD.糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L答案：D解析：妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，或者空腹血糖≥7.8mmol/L，或者餐后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L。37.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)？A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.頭痛答案：D解析：妊娠期高血壓疾病的主要表現(xiàn)是血壓升高，蛋白尿和水腫。頭痛雖然在某些情況下可能出現(xiàn)，但并非其典型表現(xiàn)。38.以下哪種情況不屬于正常分娩的指征？A.胎兒窘迫B.孕婦嚴(yán)重心臟病史C.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩D.孕婦骨盆狹窄答案：B解析：正常分娩的指征包括胎兒窘迫、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。孕婦嚴(yán)重心臟病史可能會增加分娩的風(fēng)險(xiǎn)，但并不直接影響是否可以進(jìn)行分娩。骨盆狹窄可能會影響分娩方式的選擇，但并不是決定是否可以進(jìn)行分娩的唯一因素。39、以下何種說法不正確？子宮內(nèi)膜異位癥患者常表現(xiàn)為月經(jīng)疼痛加劇子宮內(nèi)膜異位癥主要發(fā)生于女性青春期子宮內(nèi)膜異位癥可導(dǎo)致不孕子宮內(nèi)膜異位癥的診斷依賴于手術(shù)切除組織進(jìn)行病理檢查答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥可以發(fā)生于青春期，但其發(fā)病年齡也是多變的，常見于25-35歲的女性。40、產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱、惡寒、腹痛、惡露色綠膿臭的癥狀，最可能的診斷為：產(chǎn)褥期感染子宮脫垂剖腹產(chǎn)后傷口感染乳腺炎答案：A解析：持續(xù)高熱、惡寒、腹痛、惡露色變?yōu)榫G膿臭的癥狀典型為產(chǎn)褥期感染（產(chǎn)褥敗血癥）的特征。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、胎盤早剝的臨床表現(xiàn)是答案：DA.無痛性陰道出血B.陰道內(nèi)有較多塊狀物排出C.子宮壓痛D.子宮硬如板狀E.胎心監(jiān)護(hù)圖形波幅變異較大解析：胎盤早剝是一種妊娠期并發(fā)癥，表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)突然發(fā)生的無痛性陰道出血，或伴有輕微腹痛。從給予的選擇中，選項(xiàng)C“子宮壓痛”是胎盤早剝重要的體征，因?yàn)樘ケP剝離導(dǎo)致急診壓痛是產(chǎn)科學(xué)鑒別胎盤早剝的一個(gè)要緊信號。子宮硬如板狀（D選項(xiàng)）也支持胎盤早剝的診斷，這是因?yàn)樘ケP剝離引發(fā)的子宮肌層過度收縮，導(dǎo)致子宮異常的過硬，可以用此方法與正常子宮堅(jiān)硬感鑒別。很多情況下，硬如板狀的子宮伴隨著CTG監(jiān)護(hù)中的變異的子宮收縮，以及胎心率異常?？傮w來說，這個(gè)題目突出的是臨床實(shí)用知識點(diǎn)，旨在測試基礎(chǔ)的辨識能力。2、關(guān)于女性生殖道淋菌性炎特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)描述是錯誤的答案：BA.淋菌性宮頸炎病原體很多的只需淋菌B.宮頸陰道部分蒼白且濕潤或膿性分泌物為主C.宮頸管內(nèi)分泌物涂片可發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞及對其豐富的廣東省劑的細(xì)菌D.宮頸炎可合并性demand、亡及宮頸管內(nèi)膜多囊腎管炎E.即病原體可要求進(jìn)入生殖道的大小和深度解析：女性生殖道的淋菌性感染主要是由淋病奈瑟菌引起，這是這類感染的一個(gè)關(guān)鍵方面。選項(xiàng)B、C、D和E分別描述的是宮頸陰道部分的外觀、宮頸管中含有的分泌物特點(diǎn)、以及淋菌性宮頸炎可能引發(fā)伴發(fā)疾病和生物學(xué)行為的特點(diǎn)。其中描述錯誤的是選項(xiàng)B。淋菌性宮頸炎的特點(diǎn)應(yīng)為陰道部分常常是膿性分泌物，而非蒼白濕潤為主。這通常會伴隨輕微的宮頸炎癥表現(xiàn)，如紅腫和疼痛。推測選項(xiàng)B是為了干擾選項(xiàng)A的正確性，誤導(dǎo)醫(yī)生偏向?qū)τ诩膊”举|(zhì)的認(rèn)知。在醫(yī)療實(shí)踐中，正確識別淋病的癥狀和體征以及正確取樣、檢查對于早期診斷和治療至關(guān)重要。選項(xiàng)B提出的生理狀態(tài)“蒼白且濕潤”并不符合炎癥的典型臨床特征。盡管淋菌性宮頸炎通常伴隨著陰道分泌物的顏色和粘質(zhì)變化，但并不局限于噴射狀出血（A選項(xiàng)所述），這是值得關(guān)注的一個(gè)誤導(dǎo)性項(xiàng)。3.女性生殖系統(tǒng)的主要功能是什么？A.產(chǎn)生月經(jīng)、分泌激素、排出廢物B.產(chǎn)生月經(jīng)、分泌激素、維持妊娠C.產(chǎn)生卵子、分泌激素、維持妊娠D.產(chǎn)生精子、分泌激素、排出廢物答案：A解析：女性生殖系統(tǒng)的主要功能包括產(chǎn)生月經(jīng)、分泌激素以及排出廢物。這些功能共同維持女性的生理周期和生殖健康。4.關(guān)于妊娠期母體的變化，以下哪項(xiàng)是錯誤的？A.妊娠期母體血容量增加，心排血量增加B.妊娠期母體子宮增大，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變C.妊娠期母體乳腺發(fā)育，乳房增大D.妊娠期母體卵巢停止排卵，卵泡不再發(fā)育答案：D解析：妊娠期母體的卵巢并不會停止排卵，而是在妊娠早期仍然有卵泡發(fā)育，只是這些卵泡不再排卵。其他選項(xiàng)均為妊娠期母體的正常生理變化。5.以下哪種情況不屬于正常分娩的指征？A.胎兒生長遲緩B.羊水過多C.胎位異常D.孕婦有糖尿病答案：D解析：孕婦有糖尿病會影響胎兒的健康，增加難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，因此不屬于正常分娩的指征。其他選項(xiàng)都是正常分娩的指征。6.以下哪種情況需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)？A.胎兒窘迫B.胎位正常C.孕婦骨盆狹窄D.孕婦有高血壓答案：C解析：孕婦骨盆狹窄可能會影響順產(chǎn)，需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。其他選項(xiàng)雖然也可能影響分娩過程，但不一定需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。7、下列關(guān)于產(chǎn)褥期護(hù)理的描述，錯誤的是：A、產(chǎn)褥期指產(chǎn)后7天，此時(shí)母體的全身功能恢復(fù)，舊創(chuàng)愈合。B、鼓勵產(chǎn)婦早起活動，促進(jìn)產(chǎn)后盡快恢復(fù)。C、產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦應(yīng)注意保暖，避免受涼，防止感染。D、產(chǎn)褥期需要限制產(chǎn)婦的飲食，避免營養(yǎng)過度。答案：D解析：產(chǎn)褥期需要給予產(chǎn)婦足夠的營養(yǎng)，幫助恢復(fù)體能和乳汁分泌。需要營養(yǎng)豐富的飲食，建議清淡易消化，不要過度限制。8、何者不是妊娠期常見癥狀：A、惡心嘔吐B、心悸氣短C、頭痛D、便秘E、寒熱不適答案：E解析：寒熱不適不是妊娠期常見的癥狀，可能會受到其他疾病的影響。9、患者，女，28歲，無原因的尿頻、尿急和夜尿增多，尿常規(guī)、中段尿培養(yǎng)均無異常，B超見子宮正常大小，雙側(cè)腎未見異常。初步診斷是：A、尿路感染B、尿道綜合征C、腎結(jié)石D、陰道炎E、尿道結(jié)石正確答案：B。解析索引墊正確答案：B。解析索引墊：尿路綜合征指有尿頻、尿急和排尿不適等癥狀，但常規(guī)檢查無細(xì)菌性或寄生蟲性尿路感染的證據(jù)。具備①膀胱刺激癥狀，②腎小管及下尿路功能正常；③多次中段尿培養(yǎng)陰性，④影像學(xué)檢查如B超、腎圖、放射性核素掃描、膀胱鏡檢查等均無異常者為診斷條件。根據(jù)患者的癥狀描述及輔助檢查結(jié)果，應(yīng)初步診斷為尿道綜合征。10、孕婦，27歲，既往有消化道潰瘍病史，妊娠晚期突然出現(xiàn)下腹部持續(xù)性疼痛。查體：心率110次/分，子宮呈板狀硬，胎位清楚，胎心率122次/分，最可能的診斷是：A、妊娠合并闌尾炎B、妊娠合并重癥肝炎C、胎盤早剝D、先兆子宮破裂E、子宮破裂正確答案：C。解析索引墊正確答案：C。解析索引墊：腹部檢查子宮有局限性或混合性的壓痛，子宮呈高張狀態(tài)，宮縮強(qiáng)于宮壁，胎位較清，胎心率正常則首先考慮胎盤早剝。11、（A2型單項(xiàng)選擇題）女性患者，30歲，妊娠28周，因陰道出血伴腹痛就診。首選的檢查方法是：A.超聲檢查B.宮腔鏡檢查C.陰道后穹隆穿刺D.診斷性刮宮E.宮頸涂片檢查答案：A解析：對于妊娠婦女出現(xiàn)陰道出血伴腹痛的情況，首先需要確診是否有妊娠相關(guān)的問題，因此超聲檢查是首選的檢查方法，因?yàn)樗梢詿o創(chuàng)地顯示胎兒和宮頸的位置，以及是否存在前置胎盤、胎盤早剝等可能引起出血的情況。宮腔鏡檢查、陰道后穹隆穿刺、診斷性刮宮和宮頸涂片檢查雖可用于診斷某些疾病，但不是首選檢查。12、（A2型單項(xiàng)選擇題）剖宮產(chǎn)后應(yīng)如何處理如下情況：A.嚴(yán)格控制子宮收縮B.患者應(yīng)避免早期性交C.患者應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)D.應(yīng)立即引產(chǎn)E.應(yīng)立即手術(shù)治療答案：B解析：剖宮產(chǎn)后應(yīng)避免早期性交，因?yàn)樵缙谛越豢赡軙鹱訉m破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。子宮收縮的調(diào)節(jié)、母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)和引產(chǎn)或手術(shù)治療都應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，而非絕對的處理措施。因此，選項(xiàng)B是正確的處理之一。13.婦科檢查時(shí)，病人取何種體位？A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.膝胸位正確答案：C解析：婦科檢查時(shí)，病人通常采取仰臥位，這樣可以使腹部放松，便于醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查。14.子宮脫垂的主要原因是：A.分娩損傷B.年齡增大C.肥胖D.遺傳因素正確答案：A解析：子宮脫垂的主要原因是分娩損傷，特別是產(chǎn)程過長、胎兒過大或產(chǎn)道撕裂等情況，可能導(dǎo)致盆底肌肉、韌帶和其他支持子宮的結(jié)構(gòu)受損，從而導(dǎo)致子宮脫垂。15.下列哪項(xiàng)不是孕期高血壓疾病的表現(xiàn)？A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.無癥狀D.頭痛答案：C解析：孕期高血壓疾病的主要表現(xiàn)是收縮壓升高和舒張壓升高，同時(shí)可能伴隨頭痛、視力模糊等癥狀。無癥狀并不意味著不存在孕期高血壓疾病。16.產(chǎn)后出血的常見原因包括以下哪些？(多選)A.子宮收縮不足B.胎盤殘留C.分娩時(shí)損傷宮頸或陰道D.子宮破裂E.子宮內(nèi)膜異位癥答案：A、B、C解析：產(chǎn)后出血是指分娩后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500毫升，或者分娩后24小時(shí)至產(chǎn)后6周內(nèi)失血量超過1000毫升。產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮不足、胎盤殘留、分娩時(shí)損傷宮頸或陰道等。子宮破裂和子宮內(nèi)膜異位癥雖然也可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但較為罕見。17、患者，女性，38歲，停經(jīng)40周，陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口未開，子宮未下降，枕先露，雙頂徑橫貫陰道。該患者的Lewis評分應(yīng)為：A、0B、8C、10D、12E、無法判斷答案：A解析：Lewis評分用于評估宮口未開和子宮未下降的初產(chǎn)婦的產(chǎn)程，其計(jì)算公式為：（孕周-38）/2。由于Lewis評分與孕周有關(guān)，且該患者已經(jīng)達(dá)到40周，因此Lewis評分為0。18、患者，女性，38歲，停經(jīng)40周，陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口未開，子宮未下降，枕先露，雙頂徑橫貫陰道。該患者的最佳處理方式為：A、藥物引產(chǎn)B、立即剖宮產(chǎn)C、嚴(yán)密監(jiān)測下等待自然分娩D、立即行頭盆內(nèi)測量E、行胎兒監(jiān)護(hù)答案：C解析：對于初產(chǎn)婦，宮口未開和子宮未下降的情況，最佳處理方式通常是嚴(yán)密監(jiān)測下等待自然分娩。可根據(jù)情況少量使用宮縮素或其他藥物，促使自然分娩。當(dāng)然，也需要密切監(jiān)測宮縮情況、胎兒宮內(nèi)情況等，并準(zhǔn)備好適時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。19、患者，女，29歲。停經(jīng)9-10周，陰道流血伴腹痛半個(gè)月，檢查宮頸增粗，雙側(cè)附件可觸及活動的實(shí)性包塊，B超檢查提示左卵巢11cmx6cmx5cm黃體囊腫。最可能的原因?yàn)椋篈.流產(chǎn)B.葡萄胎C.異位妊娠D.先兆流產(chǎn)E.卵巢腫瘤答案：C解析：詳此患者處于早孕階段，“陰道流血伴腹痛”以及“附件區(qū)可觸及活動的實(shí)性包塊”，提示異位妊娠破裂，即宮外孕破裂出血的可能性大。異位妊娠是指受精卵在子宮腔以外著床，以輸卵管妊娠最為常見。本題正確答案應(yīng)該選C。20、足月妊娠臨產(chǎn)后胎頭銜接不良，宮口開大5cm。處理錯誤的是：A.立即行人工破膜B.12小時(shí)后胎頭仍未入盆則胎頭牽引術(shù)C.于胎頭最低點(diǎn)加用催產(chǎn)素D.若出現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象，立即結(jié)束分娩E.以上都是答案：C解析：“足月妊娠胎頭銜接不良,宮口開全”情況下的治療策略還包括立即給予陰道檢查,若出現(xiàn)胎頭不銜接或胎位異常,宮口未開全且無頭盆不稱,則可以徒手旋轉(zhuǎn)胎頭至臀位,提前結(jié)束分娩。若頭盆不稱明顯,且第二產(chǎn)程延長明顯可考慮手術(shù)助產(chǎn)。21、關(guān)于正常妊娠過程，以下哪項(xiàng)描述不正確？A.胚胎植入稱為著床，一般發(fā)生在受精后第5～6天。B.足月胎兒娩出后胎盤自動剝離并娩出，此為第三產(chǎn)程的主要過程。C.正常妊娠時(shí)間一般為約四十周。D.妊娠早期由于雌激素和孕激素的刺激，孕婦常有早孕反應(yīng)如惡心、嘔吐等。E.妊娠晚期孕婦體重明顯增加是由于胎兒迅速生長和羊水增多所致。答案：C.正常妊娠時(shí)間一般為約四十周。解析：正常妊娠時(shí)間一般為約四十周（約280天），而非選項(xiàng)C所述的約四十個(gè)月。其他選項(xiàng)描述均正確。22、關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理，以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)？A.第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦情況，保證充分休息和營養(yǎng)攝入。B.第二產(chǎn)程注意正確使用腹壓避免過急過快，及時(shí)娩出胎兒。C.胎兒娩出后立即按摩子宮以預(yù)防產(chǎn)后出血。D.產(chǎn)后觀察產(chǎn)婦情況，及時(shí)排空膀胱以免影響宮縮。E.對于出血過多的產(chǎn)婦應(yīng)立即大量輸血以迅速糾正貧血狀況。答案：E.對于出血過多的產(chǎn)婦應(yīng)立即大量輸血以迅速糾正貧血狀況。解析：雖然大量輸血可以糾正嚴(yán)重貧血狀況，但在產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理中，關(guān)鍵是找出出血原因并采取相應(yīng)的治療措施。單純大量輸血可能無法有效解決問題，故選項(xiàng)E的處理措施不當(dāng)。其他選項(xiàng)均為產(chǎn)后出血預(yù)防和處理的有效措施。23.婦科檢查時(shí)，病人取何種體位？A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.背部抬高正確答案：C解析：婦科檢查時(shí)，通常要求病人采取仰臥位，以便醫(yī)生能夠更方便地進(jìn)行婦科檢查，包括觀察外陰、陰道、宮頸、子宮和附件等部位。24.婦科檢查中，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查主要用于：A.了解卵巢功能B.診斷宮頸癌C.了解子宮內(nèi)膜情況D.評估生殖系統(tǒng)感染正確答案：B解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是一種常用的宮頸癌篩查方法，通過采集宮頸細(xì)胞樣本并進(jìn)行顯微鏡檢查，以發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞，從而輔助診斷宮頸癌。25、.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥感染的易感因素？A.分娩方式B.年齡C.妊娠期糖尿病D.產(chǎn)后出血量多答案：D解析：產(chǎn)褥感染是指在產(chǎn)后42天內(nèi)，由于各種原因引起的子宮內(nèi)膜炎、乳腺炎、腹膜炎等感染。產(chǎn)后出血量多并不是產(chǎn)褥感染的易感因素，而是產(chǎn)后出血的并發(fā)癥之一。分娩方式、年齡和妊娠期糖尿病都是產(chǎn)褥感染的易感因素。26、.下列哪項(xiàng)不是陰道分泌物異常的表現(xiàn)？A.白帶增多B.異味C.顏色異常D.質(zhì)地變硬答案：D解析：陰道分泌物異常的表現(xiàn)包括白帶增多、異味和顏色異常，但質(zhì)地變硬并不是陰道分泌物異常的表現(xiàn)。陰道分泌物正常情況下應(yīng)該是透明或白色，有一定粘稠度，但不會變硬。如果出現(xiàn)質(zhì)地變硬的情況，可能是由于其他疾病引起的。27、關(guān)于產(chǎn)后出血的常見原因和處理措施中，下列哪些選項(xiàng)正確？A.子宮收縮乏力是大多數(shù)產(chǎn)后出血的主要原因B.針對子宮收縮乏力的處理措施是使用縮宮素和其他宮縮藥C.胎盤因素引起的產(chǎn)后出血通常發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)D.影響子宮復(fù)舊的因素包括陰道分娩和子宮肌瘤答案：ABC解析：產(chǎn)后出血是分娩期常見的并發(fā)癥，其原因多種多樣，包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷等。其中，子宮收縮乏力是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的最常見原因。產(chǎn)后出血的處理主要包括藥物治療、子宮按摩、針扎止血、子宮探宮等，縮宮素和其他宮縮藥是治療子宮收縮乏力的重要藥物。胎盤因素引起的產(chǎn)后出血通常在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。此外，子宮肌瘤等是影響子宮復(fù)舊的因素之一。故選擇ABC。28、關(guān)于子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A.嚴(yán)重宮腔感染B.中度宮頸糜爛C.子宮肌瘤直徑大于5厘米D.子宮內(nèi)膜異位癥答案：B解析：子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥包括嚴(yán)重宮腔感染、子宮肌瘤直徑大于5厘米、子宮內(nèi)膜異位癥等。子宮切除在一定程度上也可以用于治療良性宮頸病變。然而中度宮頸糜爛并不一定需要子宮切除。宮頸糜爛可以通過藥物治療、物理治療等手段進(jìn)行處理。因此，選項(xiàng)B是不正確的。29、以下哪種妊娠并發(fā)癥與羊水過多有關(guān)？A.早產(chǎn)B.妊娠期糖尿病C.先兆子癇D.胎位不正答案：C解析：早產(chǎn)與早產(chǎn)羊水栓、胎兒宮內(nèi)生長受限有關(guān)，妊娠期糖尿病與母體胰島素抵抗有關(guān)，胎位不正與胎兒姿勢有關(guān)。羊水過多可導(dǎo)致宮內(nèi)壓力增大，引發(fā)先兆子癇。30、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要與以下哪種激素缺乏有關(guān)？A.雌激素B.雄激素C.青少年激素D.生長激素答案：A解析：雌激素在維持骨骼健康方面起著重要的作用，絕經(jīng)后雌激素明顯減少，導(dǎo)致骨質(zhì)吸收增加，相對骨形成減少，從而發(fā)生骨質(zhì)疏松。31、內(nèi)鏡輔助下活組織檢查避免的局限性主要是A、取材表淺B、取材較小C、取材有盲區(qū)D、取材量太少E、取材時(shí)機(jī)不對正確答案：C答案解析：使用各種內(nèi)鏡檢查，可以在直視下觀察器官的形態(tài)改變、顏色、表面結(jié)構(gòu)等，并可在這些改變明顯的部位鉗取可疑病變組織進(jìn)行活組織檢查。雖然犧牲了一小部分組織，但避免了很多盲區(qū)，使活組織檢查診斷的準(zhǔn)確性得到提高。32、女，28歲，G1P0。因停經(jīng)46日，量少，伴陣發(fā)性腹痛，陰道少量流血2天就診。B超示：宮內(nèi)孕囊30mm×21mm，未見胚芽。婦科檢查：子宮如孕3周大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC9.4×109/L，HGB108g/L。最適宜的處理措施是A、口服米非司酮B、口服米索前列醇C、肌注甲氨蝶呤D、清宮E、誘導(dǎo)流產(chǎn)正確答案：D答案解析：此患者宮內(nèi)孕囊30mm×21mm，未見胚芽，考慮胚胎已停止發(fā)育。婦科檢查子宮略小于月份，B超檢查也符合，說明胚胎死亡已不是近期現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)盡早清除宮內(nèi)殘留組織，否則會發(fā)生感染或子宮復(fù)舊不全。米非司酮屬抗孕激素類藥物，具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用。適用于終止49d內(nèi)的妊娠。口服米索前列醇引產(chǎn)減少了手術(shù)的創(chuàng)傷和術(shù)中出血，但該藥強(qiáng)力興奮子宮平滑肌，使用不當(dāng)會導(dǎo)致短期內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)烈的宮縮、胎盤剝離、子宮破裂和大出血，嚴(yán)重的甚至可以導(dǎo)致孕婦死亡。甲氨蝶呤作用機(jī)理是通過抑制葉酸代謝來干擾DNA、RNA和蛋白質(zhì)合成，最終抑制增殖迅速的細(xì)胞。米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤是終止早期妊娠的并發(fā)癥相對少的另外一種方法，為非手術(shù)終止兇娠方法，只要適應(yīng)癥掌握合適、操作方法得當(dāng)，也是相對安全的。故本題選D。33、下列哪種方法不能有效預(yù)防宮外孕發(fā)生？A.使用避孕套B.規(guī)律性生活，避免意外懷孕C.積極進(jìn)行計(jì)劃生育，合理避孕D.選擇人工流產(chǎn)答案：D解析：人工流產(chǎn)雖然可以終止妊娠，但可能會損傷宮頸和輸卵管，增加宮外孕發(fā)生風(fēng)險(xiǎn).34、女性產(chǎn)后出血較多，下列哪種情況可能是導(dǎo)致其出血原因？A.宮縮無力，子宮收縮不完整B.子宮粘膜脫落過多C.產(chǎn)道損傷，出現(xiàn)大出血D.以上皆是答案：D解析：產(chǎn)后出血的原因多種多樣，包括宮縮無力、子宮粘膜脫落過多、產(chǎn)道損傷等，均可導(dǎo)致產(chǎn)后出血較多。35.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是A.繼發(fā)性痛經(jīng)B.子宮直腸陷凹觸痛C.急性腹痛D.腹壁切口瘢痕硬結(jié)妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，因此以下哪項(xiàng)不是其臨床表現(xiàn)？A.血壓升高B.宮縮乏力C.胎兒窘迫D.水腫三、A3/A4型單項(xiàng)選擇題37.患者，女，30歲，已婚未孕，有慢性腎炎病史，孕前常規(guī)進(jìn)行婦科檢查。以下哪項(xiàng)檢查對診斷慢性宮頸炎最有幫助？A.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活組織檢查C.宮頸管分泌物細(xì)菌培養(yǎng)D.陰道鏡檢查患者，女，28歲，孕39周，因臨產(chǎn)入院。查體：宮口已擴(kuò)張，羊水清，胎先露S=+3，胎心率140次/分，胎頭已銜接。此時(shí)最適合的護(hù)理措施是A.導(dǎo)尿B.協(xié)助患者上產(chǎn)床C.催促患者進(jìn)食D.監(jiān)測胎心音四、B1型單項(xiàng)選擇題婦女在月經(jīng)期需要注意的主要衛(wèi)生問題是：A.防止感染B.熱情接待C.注意保暖D.心理調(diào)適孕婦在妊娠期間出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪種食物最有助于緩解癥狀？A.蘋果B.香蕉C.橙子D.火龍果婦女在產(chǎn)后2周內(nèi)，子宮尚未恢復(fù)到非妊娠狀態(tài)，此期最可能的臟器變化是：A.子宮收縮B.子宮增大C.子宮內(nèi)膜再生D.子宮內(nèi)膜脫落五、B2型單項(xiàng)選擇題40.患者，女，35歲，已婚已育，主訴近半年來月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前2天開始腹痛，經(jīng)期延長，經(jīng)色暗紅，有血塊，經(jīng)前伴乳房脹痛，舌質(zhì)黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。婦科檢查無異常。該患者最可能的診斷是A.月經(jīng)先期B.月經(jīng)后期C.月經(jīng)先后不定期D.經(jīng)期延長患者，女，26歲，已婚未孕，閉經(jīng)3個(gè)月，近日出現(xiàn)周期性腹痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱及頭痛。查體：子宮稍大，輕壓痛，左側(cè)附件區(qū)可觸及一包塊，壓痛明顯。該患者最可能的診斷是A.異位妊娠B.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)C.卵巢囊腫破裂D.子宮內(nèi)膜異位癥六、綜合分析題42.患者，女，30歲，已婚未孕，主訴月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前2天開始腹痛，經(jīng)期延長，經(jīng)色暗紅，有血塊，伴乳房脹痛，舌質(zhì)黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)?；颊咦栽V去年曾有類似癥狀，但未做檢查和治療。半年來，癥狀逐漸加重，月經(jīng)周期縮短至20天，經(jīng)前1周開始腹痛加劇，經(jīng)色紫暗，有血塊，伴有嘔吐，持續(xù)2天不止，影響日常生活。既往無類似病史，無藥物過敏史，平時(shí)身體健康，無其他疾病史。舌質(zhì)黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。婦科檢查：子宮稍大，質(zhì)軟，活動好，無壓痛；左側(cè)附件區(qū)可觸及一3cm×3cm×4cm包塊，質(zhì)硬，壓痛明顯。該患者最可能的診斷是什么？答案：A.子宮內(nèi)膜異位癥解析：患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前腹痛加劇，經(jīng)色紫暗，有血塊，伴有嘔吐，影響日常生活。既往無類似病史，無藥物過敏史，平時(shí)身體健康，無其他疾病史。舌質(zhì)黯紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。婦科檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)附件區(qū)可觸及一3cm×3cm×4cm包塊，質(zhì)硬，壓痛明顯。結(jié)合患者的癥狀、體征和婦科檢查結(jié)果，考慮診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。43.患者，女，28歲，孕39周，因臨產(chǎn)入院。查體：宮口已擴(kuò)張，羊水清，胎先露S=+3，胎心率140次/分，胎頭已銜接。此時(shí)最適合的護(hù)理措施是答案：B.協(xié)助患者上產(chǎn)床解析：患者已臨產(chǎn)，宮口已擴(kuò)張，胎先露已銜接，胎心率正常，胎頭已銜接，為順利分娩創(chuàng)造條件。此時(shí)最適合的護(hù)理措施是協(xié)助患者上產(chǎn)床，以便進(jìn)行分娩。其他選項(xiàng)如導(dǎo)尿、催促患者進(jìn)食、監(jiān)測胎心音雖然也是重要的護(hù)理措施，但在此情況下不是最適合的護(hù)理措施。37.下列哪種情況不屬于子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀？A.月經(jīng)不規(guī)律B.痛經(jīng)C.性交疼痛D.所有以上答案都是答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織在子宮腔以外的其他部位生長，常見癥狀包括月經(jīng)不規(guī)律、痛經(jīng)和性交疼痛。因此，選項(xiàng)D不屬于子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀。38.以下哪種檢查方法可用于診斷宮頸癌？A.婦科檢查B.宮頸涂片C.子宮超聲D.所有以上答案都是答案：B、C、D解析：宮頸涂片是用于篩查宮頸癌的重要方法，可以觀察細(xì)胞形態(tài)變化；子宮超聲可以觀察宮頸內(nèi)部結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)異常情況；婦科檢查可以直接觀察宮頸表面情況，如有異常可進(jìn)行活檢等進(jìn)一步檢查。因此，選項(xiàng)B、C、D都可以用于診斷宮頸癌。39、在婦科手術(shù)中，關(guān)于子宮動脈的作用，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A、為子宮提供主要血液供應(yīng)B、受全身調(diào)節(jié)機(jī)制控制C、受激素調(diào)節(jié)，在月經(jīng)周期中發(fā)生變化D、在剖宮產(chǎn)術(shù)中常被結(jié)扎以減少出血答案：B解析：子宮動脈主要服務(wù)于子宮的供血，調(diào)節(jié)機(jī)制通常受激素控制，并且在月經(jīng)周期中會有所變化。雖然它也受全身調(diào)節(jié)機(jī)制控制，但是在婦科手術(shù)中，特別是在剖宮產(chǎn)手術(shù)中，子宮動脈的結(jié)扎主要用于減少出血，而不是為了控制其血流量。40、在卵巢儲備功能的評估中，以下哪項(xiàng)檢查不是常用的方法？A、抗苗勒管激素（AMH）B、陰道超聲監(jiān)測卵巢儲備C、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)（AFC）D、卵巢體積答案：D解析：卵巢儲備功能的評估通常包括抗苗勒管激素（AMH）、基線竇卵泡數(shù)（AFC）及其在月經(jīng)周期的變化、以及陰道超聲監(jiān)測卵巢儲備。雖然卵巢體積可以提供關(guān)于卵巢狀態(tài)的信息，但它并不是評估卵巢儲備功能的常規(guī)指標(biāo)。通常情況下，評估卵巢儲備更側(cè)重于生殖激素水平（如FSH和E2）以及特定時(shí)間點(diǎn)的超聲圖特征。41、下列關(guān)于子癇前期何者錯誤？A.主要表現(xiàn)為妊娠期高血壓和蛋白尿B.多發(fā)生于妊娠20周后C.病情緩解后，及時(shí)終止妊娠可免除新生兒危險(xiǎn)D.主要并發(fā)癥包括HELLP綜合征、腦出血、胎兒低體重及早產(chǎn)答案：C解析：子癇前期患者孕期和早產(chǎn)新生兒危險(xiǎn)很大，即使病情緩解，也需要密切觀察，根據(jù)醫(yī)生的建議自行終止妊娠的風(fēng)險(xiǎn)很高。42、下列哪種情況下，不推薦給予剖宮產(chǎn)？A.胎位不正B.胎兒窘迫C.孕產(chǎn)婦心功能重度障礙D.胎盤早剝答案：A解析：胎位不正可以通過其他方法如植入式羊膜穿刺等引導(dǎo)引產(chǎn)，并不一定需要剖宮產(chǎn)。注：以上僅為部分示例題目，實(shí)際考試內(nèi)容會更加豐富和全面。43、患病較嚴(yán)重的良性葡萄胎一般都采用A、刮宮術(shù)B、清宮術(shù)C、化療D、放射治療E、中藥治療【正確答案】C【答案解析】清宮術(shù)為葡萄胎患者的主要治療手段，一般需反復(fù)兩次。若滋養(yǎng)細(xì)胞侵入淺肌層、有轉(zhuǎn)移灶或清宮不完善者需術(shù)后沖洗宮腔，注入化療藥物。因此，對于患病較重的良性葡萄胎，選擇化療更為合適。44、產(chǎn)后出血伴放置宮內(nèi)節(jié)育器的產(chǎn)婦首先采取的措施是A、牽拉宮內(nèi)節(jié)育器B、取出宮內(nèi)節(jié)育器C、給縮宮素D、探查前置胎盤附著E、急查血常規(guī)【正確答案】C【答案解析】對于合并放置宮內(nèi)節(jié)育器的產(chǎn)后出血患者，首先應(yīng)保護(hù)胎盤胎膜的完整。在子宮切口處，用卵圓鉗或吸引管清除副胎盤組織；若胎膜不完整，可在無菌下清點(diǎn)葡萄胎物。胎盤如副胎盤較多，應(yīng)手取或取出環(huán)后清宮。45、患者，女，40歲，月經(jīng)不規(guī)則，不孕多年，體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大，雙側(cè)卵巢囊腫，最可能的診斷是：A、多囊卵巢綜合征B、子宮內(nèi)膜異位癥C、卵巢功能性腫瘤D、腺肌