急重癥護(hù)理學(xué)考試題+答案

急重癥護(hù)理學(xué)考試題+答案

一、單選題（共60題，每題1分，共60分）

1、女性病人急性敵百蟲中毒2小時(shí)，可用下列哪種洗胃液洗胃

A、蘇打水

B、熱鹽水

C、肥皂水溶液

D、碳酸氫鈉溶液

E、清水

正確答案：E

2、不屬于觀察室收治范圍的是

A、輸液觀察病人

B、候床入院病人

C、小手術(shù)后病人

D、診斷不清病人

E、病情危重病人

正確答案：A

3、患者，男性，32歲。在游泳時(shí)因腿部痙攣，發(fā)生溺水事件，在現(xiàn)場倒

水最簡單的方法是

A、抓住患者的雙腿，頭朝下

B、抱起患者的腰部，使其背部向上，頭下垂

C、抱起患者的腰部，使其腹部向上，頭后仰

D、讓患者平臥

E、讓患者側(cè)臥

正確答案：B

4、下列不屬于院前急救的轉(zhuǎn)運(yùn)模式

A、院前型

B、依托型

C、獨(dú)立型

D、指揮型

E、輪轉(zhuǎn)型

正確答案：E

5、張力性氣胸的緊急處理是

A、吸氧

B、氣管插管

C、胸腔閉式引流

D、盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓

E、剖胸探查修補(bǔ)損傷

正確答案：D

6、急診科護(hù)理工作質(zhì)量要求不包括

A、搶救效率高

B、搶救組織嚴(yán)密

C、器材藥物完備

D、極易交叉感染

E、分診迅速準(zhǔn)確

正確答案：D

7、患兒曹某，家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的

原因是

A、自發(fā)性氣胸

B、肺水腫

C、氣管異物

D、哮喘發(fā)作

E、心衰

正確答案：C

8、現(xiàn)在我國醫(yī)院主耍采用五級(jí)分類分診法，此分診法要求分診護(hù)士具有

較強(qiáng)的綜合能力，下列陳述中最適合做分診護(hù)士的是

A、具有2年的急診臨床工作經(jīng)驗(yàn)，善于觀察，善于提問

B、接受急診分診培訓(xùn)，具有急診護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)、專科知識(shí)和溝通技能

C、具有外科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)15年，善于溝通，在急診科工作3個(gè)月

D、具有急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，與病人溝通適時(shí)有時(shí)沒有耐心

E、具備急診工作相關(guān)經(jīng)歷以及專科知識(shí)，處理突發(fā)事件時(shí)常感到壓力大

正確答案：B

9、有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括

A、代謝率升高

B、能量消耗增加

C、蛋白質(zhì)分解代謝增加，呈現(xiàn)明顯負(fù)氮平衡

D、脂肪分解加速

E、糖的利用增加，血糖降低

正確答案：E

10、觀察分診不常用的方法

A、護(hù)理體檢查病變部位

B、視診和觸診

C、聽診和嗅診

D、問診了解病人主訴和伴隨癥狀

E、誘導(dǎo)病人快速說H不適

正確答案：E

11、病人，男性，50歲，因車禍致腹部劇痛5小時(shí)入院，查體：

BP80/48mmHg,P120次/分，脈搏細(xì)速，R24次/分，神志清，兩肺呼吸音

清而對(duì)稱。腹稍膨隆，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音

（+）,骨盆分離征（+）。擬為“失血性休克，①腹部閉合傷，肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血腫”入院。針對(duì)該病人，需要進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)

容是

A、腹部外傷，骨盆骨折

B、胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折

C、腹部外傷、后腹膜血腫

D、骨盆骨折

E、后腹膜血腫

正確答案：A

12、呼吸過速的原因需除外

A、疼痛

B、顱內(nèi)壓增高

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、發(fā)熱

E、心力衰竭

正確答案：B

13、ICU每個(gè)床單元使用面積不少于

A、4.5平米

B、6平米

C、7.5平米

D、D5平米

正確答案：D

14、ICU床位數(shù)一般為醫(yī)院病床總數(shù)的

A、2%~8%

正確答案：A

19、美國醫(yī)學(xué)會(huì)于何年正式承認(rèn)急癥醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立的學(xué)科

A、1972年

B、1973年

C、1974年

D、1970年

E、1971年

正確答案：A

20、一位高熱抽搐待查的患者，急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診，會(huì)

診醫(yī)師在接到會(huì)診通知后到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)必須在

A、lOmin以內(nèi)

15min以內(nèi)

C、2h以內(nèi)

D、24h以內(nèi)

正確答案：A

21、男性病人，30歲，因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院，病人進(jìn)入深昏迷、

抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大

小便失禁、血壓下降。進(jìn)一步搶救首先應(yīng)

A、補(bǔ)充高能量液

B、甘露醇靜脈注射

C、高壓氧艙治療

D、地塞米松靜脈注射

E、護(hù)腦藥物的應(yīng)用

正確答案：C

22、下列不屬于急救儀器的是

A、心電圖機(jī)

B、除顫器

C、纖維胃鏡

D、電動(dòng)洗胃機(jī)

E、筒易呼吸機(jī)

正確答案：C

23、王某，67歲，反復(fù)心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、

含服硝酸甘油均無緩解，持續(xù)3h,伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急

診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖

vrv5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺(tái)0.3?0.6mv。護(hù)士處理正確的是

A、分診護(hù)士立即給病人吸氧、監(jiān)護(hù)

B、立即囑病人臥床，給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)

C、立即送入循環(huán)科病房

D、協(xié)助病人立即補(bǔ)液

E、立即心外按壓

正確答案：B

24、王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體:

神清，反應(yīng)遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏

53/min。搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的是

A、搶救后不用補(bǔ)記

B、護(hù)理記錄因急救不用規(guī)范書寫

C、不能后補(bǔ)醫(yī)囑，只記護(hù)理記錄即可

D、搶救記錄應(yīng)簡單

E^及時(shí)補(bǔ)上準(zhǔn)確記錄

正確答案：E

25、一位急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列病情，你先搶救哪一項(xiàng)

A、昏迷

B、骨折

C、心律失常

D、窒息

E、傷口出血

正確答案：D

26、王某，女，18歲，感冒高熱39℃,急診輸液體溫沒有下降，沒有

家屬，護(hù)士在肌注降溫藥時(shí)，心理護(hù)理措施正確的是

A、協(xié)助病人飲水

B、注射后告知病人等待退熱

C、指導(dǎo)病人高熱飲食

D、與病人交談分散注意力

E、手觸摸病人頭部，安慰病人再注射

正確答案：E

27、每個(gè)1CU病床應(yīng)設(shè)備

A、A氧氣接口1個(gè)，負(fù)壓1個(gè)電源插座2個(gè)

B、B氧氣接口1個(gè)，負(fù)壓1個(gè)，電源插座6個(gè)

c、C氧氣接口2個(gè)，負(fù)壓2個(gè)，電源插座6個(gè)

D、D氧氣接口2個(gè)，負(fù)壓2個(gè)，電源插座10個(gè)

E、E氧氣接口2個(gè)以上，負(fù)壓2個(gè)以上，電源插座12個(gè)以上

正確答案：E

28、下列ICU中屬于部分綜合ICU的是

A、呼吸內(nèi)科TCU

B、神經(jīng)內(nèi)科ICU

C、新生兒ICU

D、外科卜CU

E、心內(nèi)科ICU

正確答案：D

29、某病人服敵敵畏約7小時(shí)昏迷入院，衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味

及大蒜味。維持有效通氣功能的即刻護(hù)理措施不包括

A、加壓面罩呼吸囊輔助通氣

B、應(yīng)用呼吸興奮器

C、機(jī)械通氣

D、氣管插管

E、清除呼吸道分泌物

正確答案：B

30、病人，男性，50歲，因車禍致腹部劇痛5小時(shí)入院，查體：

BP80/48mmIIg,P120次/分，脈搏細(xì)速，R24次/分，神志清，兩肺呼吸音

清而對(duì)稱。腹稍膨隆，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音

(+),骨盆分離征(+)。擬為“失血性休克，①腹部閉合傷，肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血腫”入院。急診科救護(hù)原則中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

的

A、立即建立兩條靜脈通路

B、抗休克治療

C、急診剖腹止血手人

D、盡快進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備

E、手術(shù)原則是搶救生命、保存臟器與維持臟器功能并重

正確答案：E

31、護(hù)士陪同重癥一氧化碳中毒病人高壓氧治療時(shí)，應(yīng)注意

A、病人平臥，保持頭正中位，不要偏斜

B、加壓或減壓時(shí)不月調(diào)整液體平面

C、開始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)低

D、減壓時(shí)，將液體平而調(diào)低

E、開始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)高

正確答案：C

32、病人，女，60歲，診斷為熱射病，病人神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵

醫(yī)囑給予降溫處理，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的

A、應(yīng)密切監(jiān)測肛溫，每15-30分鐘測量一次

B、遵醫(yī)囑給予氯丙嗪25mg稀釋于4℃葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注

C、在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35c

D、大血管走行處放置冰袋

E、安置在22℃空調(diào)房

正確答案：C

33、一口一輛公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件，其中29名傷員

被送至急診科，值班護(hù)士第一步該做什么

A、立即準(zhǔn)備外傷固定的器材

B、將病人安置至搶救室

C、分診分區(qū)就診

D、為休克病人開放靜脈通道

E、報(bào)告護(hù)士長或總值班，啟動(dòng)災(zāi)難批量傷（?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案

正確答案：E

34、某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院現(xiàn)有床位總數(shù)1200張，按照我國TCU建設(shè)規(guī)模,

該醫(yī)院合適的ICU床位數(shù)為

A、6—12張

B、12—24張

C、24—96張

D、36—48張

E、120—240張

正確答案：C

35、男性病人，30歲，因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院，病人進(jìn)入深昏迷、

抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大

小便失禁、血壓下降。經(jīng)高壓氧艙治療病人神志清醒，全身癥狀好轉(zhuǎn)，

可能的后遺癥是

A、肺功能損害

B、腎功能損害

C、記憶了減退

D、肝功能損害

E、遲發(fā)性腦病

正確答案：E

36、電擊傷的現(xiàn)場搶救中，不正確的是

A、徒手拉開觸電者

B、用帶木柄斧頭砍斷電線

C、心肺復(fù)蘇

D、關(guān)閉開關(guān)，或用絕緣物體挑開電線、電路

E、撥打“120”電話

正確答案：A

37、病人，女性，42歲，以“腹部疼痛難忍半小時(shí)”為主訴來急診科就

診，分診護(hù)士最適宜采用的問診模式為：

A、AVPU

B、PQRST

C、SOAPTE

D、CRAMS

正確答案：B

38、病人女性，28歲，因右下腹疼痛1小時(shí)，伴頭昏到急診科就診，病人

在急診就診的過程中可能涉及多?？频膯栴}，應(yīng)遵循的制度是

A、首診負(fù)責(zé)制

B、危重病人搶救制度

C、查對(duì)制度

I）、危急值報(bào)告制度

E、交換班制度

正確答案：A

39、一急診胸前區(qū)疼痛病人你用分診技巧是

A、SOAP分診公式

B、PQRST分診公式

C、CRAMS評(píng)分法

D、QRS分診公式

E、RSTRS評(píng)分法

正確答案：B

40、張某，女性，30歲，誤服敵敵畏10h后昏迷。急救措施不妥的是

A、利尿

B、洗胃

C、吸氧

D、導(dǎo)瀉

E、催吐

正確答案：E

41、關(guān)于急診科的布局，下列不正確的項(xiàng)目是

A、有專門的出入口通道

B、清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間

C、預(yù)檢分診處（臺(tái)）設(shè)在急診科入口最醒目的位置

D、為方便管理盡量設(shè)置一個(gè)出口

正確答案：D

42、急診科收治群體性一氧化碳中毒病人，其中中度一氧化碳中毒病人

的COHb濃度可能為

A、10%"20%

B、30%~40%

C、50婷60%

D、20%~30%

E、40%"50%

正確答案：B

43、有機(jī)磷殺蟲劑職業(yè)性中毒的原因多是

A、誤服

B、誤用

C、生產(chǎn)設(shè)備密閉

D、違反操作規(guī)定

E、防護(hù)完善

正確答案：D

44、王某，67歲，反復(fù)心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、

含服硝酸廿油均無緩解，持續(xù)3h,伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急

診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min,心電圖

VrV5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺(tái)0.3?0.7niv護(hù)士健康教育正確的是

A、指導(dǎo)家屬正確就診和急救措施

B、指導(dǎo)家屬飲水

C、指導(dǎo)家屬心外按壓

D、指導(dǎo)病人口腔護(hù)理

E、指導(dǎo)病人活動(dòng)

正確答案：A

45、1CU病室室溫應(yīng)控制在

A、16-18℃

B、18-20℃

C、22.5-25.5度

D、22-24℃

E、24-26℃

正確答案：C

46、判斷發(fā)生代謝性酸中毒的指標(biāo)是

A、動(dòng)脈血二氧化碳分壓

B、動(dòng)脈血氧分壓

C、陰離子間隙

D、酸堿值

E、心排血量

正確答案：C

47、男性病人，48歲，飲大量白酒后意識(shí)不清，昏迷，口唇發(fā)組、皮膚

濕冷，口周及口內(nèi)有嘔吐物，呼吸慢而乂鼾聲，雙肺呼吸音粗，可聞及

明顯痰鳴音，心率112次，外院顱腦CT排除腦出血?？赏瑫r(shí)采取的護(hù)理

措施不包括

A、吸氧、保暖、開通靜脈通路

B、維持循環(huán)功能，心電血壓監(jiān)護(hù)，監(jiān)測心律失常和心肌損害

C、維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡

D、觀察病人基本生命體征，尤其是神志、呼吸和嘔吐物性狀，防止墜床

E、盡快應(yīng)用安定鎮(zhèn)靜

正確答案：E

48、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的主要指標(biāo)是

A、口唇顏色

B、意識(shí)狀態(tài)

C、瞳孔大小

D、全血膽堿酯酶活性測定

E、特殊氣味

正確答案：D

49、需要填報(bào)疫情報(bào)告卡的病人是

A、特殊病人

B、轉(zhuǎn)運(yùn)病人

C、成批病人

D、急危重病人

E、傳染病人

正確答案：E

50、王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體:

神清，反應(yīng)遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏

52/min。在搶救過程中護(hù)士不正確的是

A、超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對(duì)后用藥

B、護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑

C、及時(shí)作好記錄

D、快速急救，不必雙方核對(duì)醫(yī)囑

E、醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后月藥

正確答案：D

51、我國ICU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為

A、A0.4:1

B、B1:1

C、C2:1

D、D2.5-3:1以上

E、E5:1以上

正確答案：D

52、以下哪個(gè)國家最早組建EMSS

A、美國

B、德國

C、法國

D、日本

E、中國

正確答案：C

53、某病人服敵敵畏約7小時(shí)昏迷入院，衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味

及大蒜味。清除毒物的護(hù)理措施不包括

A、硫酸鈉導(dǎo)瀉

B、洗胃

C、脫去污染衣物

D、催吐

E、清洗皮膚

正確答案：D

54、ICU收治病種不包括

A、惡性腫瘤晚期病人

B、急性中毒、毒蛇咬傷者

C、多器官功能衰竭

D、大面積燒傷者

E、各種休克

正確答案：A

55、搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時(shí)間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明

A、3h

B、2h

C、6h

D、4h

E、30min

正確答案：C

56、以下關(guān)于淡水淹溺的描述，不正確的是

A、很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷

B、可稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥

C、可引起高鉀血癥

D、可引起急性肺水腫、急性腦水腫

E、心室顫動(dòng)多發(fā)

正確答案：A

57、院前急救的原則是

A、先排險(xiǎn)后施救

B、先重傷后輕傷

C、先施救后轉(zhuǎn)運(yùn)

D、急救與呼救并重

E、以上都對(duì)

正確答案：E

58、患者觸電后影響電損傷的因素不包括

A、電流類型

B、通電時(shí)間

C、電壓高低

D、暈厥時(shí)間

E、電流通路

正確答案：D

59、美國的急診和危重癥護(hù)士執(zhí)照有效期通常為

A、3年

B、10年

C、1年

D、5年

E、終身

正確答案：D

60、動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值

A、3.3~4.7kPa(25?35mmHg)

B、6.0、7.3kPa(45~55nmiHg)

C、4.0~5.3kPa(30~40mmHg)

D、4.7~6.OkPa(35~45mmHg)

E、2.0~3.3kPa(15~25mmIIg)

正確答案：D

二、多選題(共30題，每題1分，共30分)

1、人工呼吸的方法有

A、口對(duì)氣管切開導(dǎo)管

B、口對(duì)鼻

C、口對(duì)口

D、口對(duì)口鼻

E、口對(duì)口咽導(dǎo)氣管

正確答案：ABCDE

2、目前醫(yī)院的分診處設(shè)置的人員包括

A^職員

B、護(hù)理輔助人員

C、醫(yī)生

D、保安人員

E、分診護(hù)士

正確答案：ABDE

3、以下哪些可以作為急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇?

A、病毒性肝炎

B、上消化道大出血

C、急性心肌梗塞

D、鼻出血

E、胃穿孔

正確答案：BCDE

4、胸外心臟按壓易發(fā)生的并發(fā)癥有

A、胃破裂

B、胸骨骨折

C、胃擴(kuò)張

D、肝破裂

E、肋骨骨折、血?dú)庑?/p>

正確答案：DE

5、病情觀察常用的方法

A、視診

B、嗅診

C、叩診

D、觸診

E、聽診

正確答案：ABCDE

6、下列哪些項(xiàng)目屬于腦復(fù)蘇的治療措施

A、呼吸支持，保證腦組織充分供（癢）氧

低溫

C、降低顱內(nèi)壓

D、除顫

E、維持血壓

正確答案：ABCE

7、急診診治范圍包括

A、慢性腎功能衰竭

B、臨時(shí)輸液對(duì)象

C、急診對(duì)象

D、各種休克病人

E、留觀對(duì)象

正確答案：CDE

8、以下不屬于ICU收治范圍的是

A、急性傳染病

B、肺癌晚期

C、急生心肌梗死

D、精神病

E、心肺復(fù)蘇

正確答案：ABD

9、我國急危重癥護(hù)理學(xué)的現(xiàn)狀是

A、整體護(hù)理理念己逐步滲透入急危重癥護(hù)理中

B、已意識(shí)到急救護(hù)理范圍社會(huì)化的重要性

C、已經(jīng)培養(yǎng)了大批急診急救的?？谱o(hù)士

D、急診醫(yī)療體系基不建成

E、急救護(hù)理技術(shù)尚需規(guī)范化

正確答案：ABDE

10、胸外按壓心臟時(shí)，要掌握的要點(diǎn)包括

A、雙手疊加，掌根部放在胸骨中下1/3處垂直按壓

B、按壓深度：成人為4?5cm,兒童為3-4cmC.按壓頻率：成人

100/min

C、按壓頻率：成人100/min

D、復(fù)蘇者應(yīng)在病人右側(cè)

E、按壓/放松時(shí)間比為1：1

正確答案：ABCE

11、急診科人員素質(zhì)要求包括

A、醫(yī)德高尚

B、身體健康

C、業(yè)務(wù)嫻熟

D、心理健康

E、團(tuán)結(jié)合作

正確答案：ABCDE

12、急癥病人包括

A、兒童

B、學(xué)生

C、特殊病人

D、傳染病人

E、一般病人

正確答案：CDE

13、心臟驟停時(shí)，心電圖的表現(xiàn)有

A、室上性心動(dòng)過速

B、心室靜止

C、室顫

D、電-機(jī)械分離

E、房顫

正確答案：BCD

14、學(xué)習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)要求可有

A、在學(xué)習(xí)和生活中強(qiáng)化急救意識(shí)

B、對(duì)朋友宣傳急救號(hào)碼

C、搶救病人后及時(shí)總結(jié)救護(hù)經(jīng)驗(yàn)

D、只要肯花時(shí)間一定能練好急救技術(shù)

E、常去急診室見習(xí)

正確答案：ABCE

15、急診病人心理反應(yīng)有

A、否認(rèn)

B、抑郁

C、焦慮

D、恐懼

E、沉默

正確答案：BCE

16、能夠引起心臟驟停的非心臟性因素包括

A、中毒

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

C、急劇血容量丟失

D、呼吸系統(tǒng)疾病

E、嚴(yán)重代謝失常

正確答案：BCDE

17、ICU內(nèi)感染的主要原因?yàn)?/p>

A、危重病人密集

B、各種侵入性操作

C、醫(yī)療器械消毒不徹底

D、抗生素的不合理使用

E、原發(fā)病引起免疫功能低下

正確答案：ABCDE

18、疼痛病人觀察分診技巧PQRST